人类轮状病毒
全球疫苗行业五价口服轮状病毒疫苗销售额及接种情况未来目标接种率90对单价疫苗替代空间较大
全球疫苗行业五价口服轮状病毒疫苗销售额及接种情况未来目标接种率90%对单价疫苗替代空间较大提示：人类轮状病毒（humanrotavirus，HRV）是导致全球儿童急性重症腹泻的主要原因，每年约有人类轮状病毒（human rotavirus，HRV）是导致全球儿童急性重症腹泻的主要原因，每年约有52.5 万名五岁以下儿童死于腹泻病。
我国已将其列为国家重点防治的“小儿四病”之一。
据CDC 估算，在我国 5 岁以下儿童中，每年约发生轮状病毒腹泻1300 万人次，每年轮状病毒腹泻门诊病例约250 万人次，每年轮状病毒腹泻住院病例约23 万人，据相关卫生部门统计，每年儿童轮状病毒腹泻累计医疗花费近8 亿元。
相比于发达国家和发展中国家（以金砖五国和部分亚洲国家为例），我国轮状病毒发病致死率较高。
在 5 岁以下儿童中，每10 万人中就有 3.5 人会因轮状病毒死亡，远高于其他发达国家。
而与发展中国家相比，中国的死亡率是俄罗斯的 6 倍，巴西的 3 倍。
针对婴幼儿感染轮状病毒，目前尚无特异治疗方法，有效的疫苗预防尤为重要。
图表：2013 年世界主要国家 5 岁以下儿童轮状病毒死亡率（每10 万人）资料来源：整理目前，全球上市的口服轮状病毒疫苗主要有单价苗以及多价苗，最为畅销的是默沙东的RotaTeq以及GSK 的RotaRix，国内目前仅有兰州所的单价口服轮状病毒疫苗-罗特威上市，18 年 4 月RotaTeq 已经获得生产批件，预计将于下半年上市。
默沙东-RotaTeq：为五价口服轮状病毒疫苗，2006 年 2 月获得FDA 批准上市，2008 年10 月17 日经WHO 认定为优先发展疫苗之一，截止2017 年该疫苗已在95 个国家和地区投入使用，累计接种剂量近 2.22 亿剂次，为全球7900 万婴幼儿提供保护，是全球使用最为广泛的轮状病毒疫苗之一。
RotaTeq 适用于 6 到32 周的婴儿，口服接种三剂用于预防轮状病毒肠胃炎，根据美国CDC 披露，目前接种价格为69.12 美元/剂。
轮状病毒会自愈吗
轮状病毒会自愈吗
一、轮状病毒会自愈吗二、轮状病毒怎么治三、如何防止宝宝感染轮状病毒
轮状病毒会自愈吗1、轮状病毒会自愈吗
不能自愈,最好还是去医院哦。
轮状病毒有明显的季节性,它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。
秋冬交接时期尤其要注意,儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒,故又称秋季腹泻。
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。
2、轮状病毒症状
轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。
轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,不含血或黏液。
症状可持续3—9天。
除胃肠道症状外,近年的研究发现,轮状病毒可引起许多其他疾病,有些病例可出现不同程度肝功能损害,轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。
3、传播方式:主要经粪—口或口—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。
由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。
新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。
医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。
轮状病毒(简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。
它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾。
轮状病毒ppt课件
RV性腹泻治疗的方法
08 经皮给药治疗方法
经皮给药治疗方式为世界卫生组织所提出的一种新型给药方式。 该种给药方式在西方发达国家中已经得到广泛应用，其被评价 为第3代给药方法。 该种给药方式需要应用到经皮给药治疗仪。该种治疗仪的应用 可有效避免非肠道给药存在的困难和危险，且药效更加持久， 药物可在血液中维持稳定的浓度，峰谷变化明显减少，药物起 效更快，药效更强，临床治疗效果更加显著。
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走进轮状病毒
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走进轮状病毒
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轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急 性腹泻的主要原因，也是发展中国家小 儿死亡的主要原因。
1/4
全世界每年大约有100万儿童患轮状病毒 性腹泻，约1/4是因严重的轮状病毒感染 而致死。
1/4
在我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状 病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4 。
可接种。 请勿用开水送服，以免影响疫苗免疫效果。 口服一般无不良反应。
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轮状病毒性腹泻的预防
RotaShield
罗特律 Rotarix
RV性腹泻的疫苗发展
轮达停 RotaTeq
轮状病毒疫苗计划 RVP
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轮状病毒性腹泻的预防
RV性腹泻的疫苗发展
1999年，一种高效的 轮状病毒疫苗RotaShield™在美国上市， 但不到一年就由于与肠套叠的发生有关联而 退出市场。
[5]轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果研究 2016.04.16
青岛医疗卫生
[6]小儿轮状病毒腹泻的发病特点分析 当代医学
[7]轮状病毒疫苗预防小儿轮状病毒性肠炎效果调查 2008.09.01
2014.08.25 中国乡村医药
[8]小儿轮状病毒肠炎医院感染预防与控制管理体会
传染病学-人轮状病毒感染学习要点及复习题
人轮状病毒感染一、学习要点主要引起人感染的轮状病毒是A组和B组轮状病毒。
A组主要引起婴幼儿腹泻。
B组轮状病毒主要引起成人腹泻。
病人和隐性感染者是本病的主要传染源。
主要通过粪-口途径传播。
A组感染多见于5岁以下儿童，我国以秋冬季多见。
成人轮状病毒显性感染多见于21～40岁。
轮状病毒感染后主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞。
导致水和电解质分泌增加，吸收减少。
A组轮状病毒除引起婴幼儿急性胃肠炎外还可以引起慢性轮状病毒性肠炎、新生儿坏死性小肠炎、婴儿脑炎、脑膜炎等。
轮状病毒感染临床表现特点是：急性起病，主要表现为腹泻，婴幼儿可先有呕吐，后腹泻。
大便性质是黄色水样便，无粘液脓血，无里急后重。
血象白细胞、大便镜检多无异常。
为自限性疾病，病程多短于1周。
诊断应根据流行病学史：同时期有无类似病人，秋冬季婴儿腹泻要注意本病。
临床表现为黄色水样便者要考虑本病。
确诊依赖免疫电镜发现轮状病毒或病毒抗原或病毒核酸检测。
治疗以补液治疗为主。
目前仍无理想的疫苗。
二、复习题1. A1型题⑴关于轮状病毒及其感染，下列何项是错误的？ AA．引起婴幼儿腹泻和成人腹泻的轮状病毒形态不同B．成人轮状病毒最早由我国发现C．发病第一天即可有传染性D．主要通过粪-口传播E．A组轮轮状病毒感染多见于5岁以下儿童2. B型题A．秋冬季多见B．无痛性腹泻C．粘液血便D．发热、腹胀、腹泻与便秘交替E．果酱样大便①人轮状病毒感染 A②菌痢C③霍乱B④阿米巴痢疾E。
轮状病毒课件3
三、轮状病毒感染性疾病
轮状病毒肠道外感染
▪ 近年来发现：轮状病毒（ RV）不仅可在肠道
内感染——导致婴幼儿轮状病毒感染性腹泻。
▪ 也可发生病毒血症，导致肠道外多器官感染，
主要见于中枢神经系统、呼吸系统、循环及血 液系统、其它消化器官。
▪ 轮状病毒肠道外感染已成为是导致婴幼儿 轮
状病毒感染死亡的主要原因。
轮状病毒性肠炎的临床特点
轮状病毒肠炎：Rotavirus Enteritis
1、病原体：人类轮状病毒（HRV) 2、发病季节：秋冬寒冷季节多见。 3、发病年龄：多见于6个月~2岁婴幼儿。 4、症状： 起病急；
常伴发热和上呼吸道感染症状； 呕吐常先于腹泻出现； 全身感染中毒症状较轻。
轮状病毒性肠炎的临床特点
根据腹泻的严重程度： 轻型腹泻 重型腹泻
轮状病毒感染性腹泻
婴幼儿脱水判定标准：
皮肤粘膜干燥程度 皮肤弹性 前囟眼窝凹陷程度 末梢循环（心率、血压、脉搏、肢温、体 温、尿量）
轮状病毒感染性腹泻
轮状病毒感染性腹泻
• 迁延性腹泻：
急性腹泻未彻底治疗或治疗不当、 迁延不愈最为常见。人工喂养、营 养不良婴幼儿患病率高。
轮状病毒概述
根据群特异性抗原内壳蛋白VP6不同将轮状 病毒分为A.B.C.D.E.F.G七个群.
不同的群之间无免疫交叉保护作用。
A,B,C群即可感染人类又可感染动物。B群主 要感染成人,C群主要引起散发病例.D.E.F.G群 只在动物中发现;
轮状病毒感染是一种人畜共患性传染病。
A群轮状病毒是引起婴幼儿病毒性腹泻
轮状病毒感染性疾病
▪ 轮状病毒感染性腹泻
▪中枢神经系统损害----脑炎、脑膜炎良性惊 厥（无热惊厥）。 ▪呼吸道损害---40%伴有呼吸道症状。 ▪血液、循环系统损害----心肌炎、血小板减 少性紫癜等。 ▪肠道外的消化器官损害---肝炎及肝脓肿 、急性胰腺炎、儿童I型糖尿病 ▪其它脏器功能损害---肾脏
轮状病毒
轮状病毒轮状病毒呈球形，直径70～75nm，核心为双股RNA，由11个基因片段组成，外有双层衣壳，呈车轮辐条状，故称为轮状病毒。
只有具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒才有感染性。
轮状病毒引起急性胃肠炎，主要传播途径为粪-口传播医轮状病毒总共有七种，分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G等。
人类主要是受到轮状病毒A种、B种与C种的感染，而其中最常见的是轮状病毒A种的感染。
轮状病毒，是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。
它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。
然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。
轮状病毒总共有七个种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。
其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
球形，70nm，核酸，分阶段的双链RNA，结构稳定，耐热，耐酸碱表面有血凝素，抑制V与ecll的接触，可用胰酶破坏血凝素，培养较困难轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。
轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪－口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。
轮状病毒（Rotavirus，简称RV）是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。
它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。
然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。
轮状病毒总共有七个种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。
其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
轮状病毒是借由粪口途径传染的。
它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞（enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin），肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。
轮状病毒感染多久发病 轮状病毒感染多久能好
轮状病毒感染多久发病轮状病毒感染多久能好
轮状病毒能引起人类和动物的腹泻，其中只有A~C组的轮状病毒可引起人类腹泻。
那么一旦感染了轮状病毒，人体多久会出现症状呢？症状又会持续多久呢？
一、轮状病毒的流行病特征
1.轮状病毒A组是最为常见的，是引起6个月至2岁因幼儿肠胃炎的主要病原体，占病毒性肠胃炎的80%以上。
2.年长儿童与成人多为无症状感染。
3.传染源为患者及无症状病毒携带者。
4.传染途径以粪-口传播为主。
5.B组轮状病毒可在年长儿童和成人爆发流行，少见。
二、轮状病毒潜伏期多久
轮状病毒侵犯小肠细胞的绒毛后，可潜伏2~4天。
大多数感染2天即可出现症状。
症状以腹泻腹痛为主，还可能伴有呕吐、发热及呼吸道感染等症状。
三、轮状病毒感染多久能好
轮状病毒一般只需采用对症治疗，积极补水维持电解质平衡，避免脱水。
当病毒感染后血液中可出现特异性抗体，肠道局部也可出现分泌型IgA，可中和病毒。
一般病程3~5天即可恢复。
个别病程可长达2周。
四、轮状病毒一般如何处理
不需抗生素及抗病毒治疗
轮状病毒腹泻一般不需要使用抗生素治疗。
主要以补充水分及电解质为主。
无法进食者静脉输液治疗
无法进食的患者可以采用静脉输液的方式补充电解质，具体需要到医院接受医生建议合理治疗。
饮食控制并及时调整治疗
饮食控制，急性期避免吃含乳糖的奶制品，油腻不消化的食物，以流质半流质食物为主。
待症状缓解后可逐渐改善饮食结构。
轮状病毒临床表现
轮状病毒临床表现
一、轮状病毒临床表现二、轮状病毒流行及危害三、轮状病毒的诊断与检测
轮状病毒临床表现1、轮状病毒临床表现
轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病,有一些表征像是呕吐,水状腹泻,以及低程度的发热。
当儿童受到这类病毒感染时,在症状发生前大约会有两天的潜伏期(incubation period)。
症状通常是从呕吐开始,接着是四到八天的大量腹泻。
轮状病毒感染较容易造成脱水的细菌性病原体还要更常引起脱水的现象,也因此,脱水成为轮状病毒感染的最常见的死因。
在人一生中,感染轮状病毒A种会有这样的经过:第一次感染通常会产生症状,但是下一次的感染通常会是典型的无症状,因为免疫系统提供了部分的保护机制。
2、轮状病毒的传染途径
轮状病毒是由粪口路径所传染的,借由与接触弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染,而且有可能经由呼吸路径传染。
受感染病患的粪便每克可以包含超过1000亿亿[数据有问题,10E19个病毒的总重量大于1克/个有传染性病毒颗粒;其中只要10颗到100颗就可以借由传播感染另一个人。
3、轮状病毒肠炎的特点
轮状病毒肠炎是最主要的就是患儿受到轮状病毒的侵袭,之后出现一系列的症状例如:发热、呕吐、腹泻等症状的疾病,而且其发病的周期也比较长,大多数的人群都在一个星期以上,甚至有些患儿达到半个月之。
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• 疫苗尚在研制中
二、生物学性状
• 病毒颗粒呈球形，为双链RNA病毒，径约 为60-80nm。外被双层衣壳包裹蛋白核心， 外壳辐射呈车轮状。
• 较强抵抗力，在粪便中可存活数日到数周， 耐乙醚、耐酸碱。55℃加热30min可灭活。
Vp1～Vp7及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原 Vp6不同，可分为七个血清型（A～G)。儿童感染多为A型。
如何应对轮状病毒感染
1.改善卫生状况 2.提高儿童营养 3.母乳喂养
4.临床治疗 5.口服補液治疗 6.疫苗接种
有助于疾病恢复，不能减少轮状病毒感染。 有效减少各种腹泻疾病，不能减少＞8月 婴幼儿轮状病毒腹 泻。 临床治疗尚无特异有效的治疗药物，主要采用对症治疗。 不能有效救治重症患者，难以推广使用。
产品具有以下优势： 1、结果快速：独特膜处理工艺，样本爬升速度明显优于其它 品牌，5分钟即可判读结果。 2、组件独有：人性化设计，充分考虑取样实际情况，独家标 配勺型大便采集器和吸管，可轻松处理水样便、稀便等样本。 采便管密封严密，杜绝外泄。 3、储运方便：室温储存（4-30℃），有效期长达24个月。 4、性能优异：与进口乳胶凝集法相比，符合率达到99%以上。 5、操作简便：样本稀释后仅需1步操作，无需任何仪器，适 合家庭和各级医疗单位使用。 注：我公司腺病毒抗原检测试剂盒特点及试剂盒组成与“轮 状病毒抗原检测试剂盒”相同
传染源
• 腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传 染源。
• 42%的RV感染是无症状的。
易感人群
5岁以下 的儿童几 乎人人都 遭受过轮 状病毒的 侵染。
传播途径
水源污染可造成 成人腹泻轮状病 毒的爆发流行
1、粪—口传播 腹泻患儿和无症状的带病 毒者，与儿童的密切接触进 行传播。 通过其污染的水、土壤、 食物、玩具、衣物、用具间 接传播。
轮状 病毒
三、致病性
• 主要经粪-口途径传播。 • A组轮状病毒易引起6-12个月婴幼儿急性肠胃
炎 。临床表现潜伏期24-72h，发病急，表现 为腹泻，淡黄色水样便，部分患儿可伴发热、 呼吸道感染症状。 • B组轮状病毒引起成人腹泻，呕吐常先于腹泻 出现，伴有腹痛、腹胀、呕吐、脱水、乏力等。 呈“三多”症状（水分多、次数多、量多） • 是秋冬季最常见的病原。
2、呼吸道传播： 从动物实验中还证实，病毒 通过呼吸道也可进入动物体 内引起消化道病变。
致病机制
四、轮状病毒感染性疾病的治疗
目前尚无有效的治疗药物！ 不主张滥用抗生素。 主要采用对症治疗。
轮状病毒疫苗—— 是预防和控制轮状病毒 性感染唯一有效的手段。(目前还没有令人 满意的疫苗问世)
减少轮状病毒腹泻发病率，降低重症轮状病毒腹发病率。
康华生物轮状病毒抗原检测试剂盒
我公司轮状病毒、腺病毒检测试剂盒基于纳米胶体金免 疫层析原理，采用双抗体夹心法定性检测粪便样本中的A群轮 状病毒和肠道腺病毒，是针对少儿健康这一庞大市场推出的 系列产品。两款试剂盒可作为疾病的快速诊断和及时确定病 原体的依据，有利于临床上进行针对性的治疗irus，HRV
目录
一、轮状病毒（Rota virus，RV）
• 1973年由澳大利亚 科学家Bishop首次 发现，人轮状病毒是 婴幼儿腹泻最重要的 病毒病原。
• 能引起人感染的RV 称HRV，HRV主要有 A组和B组。
• 感染轮状病毒是五 岁以下婴幼儿腹泻 的主要病原。（全 世界每年有超过50 万5岁以下的儿童因 感染轮状病毒而死 亡）