天津医科大学实验动物科学部
动物实验伦理审查申请书(科研项目申报专用)
天津医科大学实验动物使用审查表
填写说明
一、根据天津医科大学实验动物管理和使用委员会要求,2021年开始不在天津医科大学动物实验平台进行全程动物实验的不予审查,动物伦理审查收取审查费。
二、进驻动物实验平台进行实验前填写动物伦理审查表，该表代替动物实验申请书。
三、各种费用计算按填写内容进行核定，按规定执行。
四、按规定未交齐动物实验期间费用的不给予动物伦理审查结论。
五、仔细看申请书填写要求，并按要求详细填写内容。
六、动物实验期间设施兽医有权对动物实验进行检查，凡发现实验和申请书不符的情况，兽医有权终止实验，责令项目人补充或完善动物福利伦理审查。
七、实验动物使用和管理委员会审查意见页中项目基本情况由项目人填写，并应和申请书中的一致。
八、如果项目人对审查意见有英文需求，可在审查意见中参照现有格式提供中英对照。
九、动物伦理审查不接受电话咨询。
十、初审合格的申请表以“当前年月（如：202101）-项目名称-项目人-项目单位”格式提交到IACUC@邮箱。
未经初审合格不要提交。
十一、正式提交不提交填写说明页
天津医科大学实验动物使用审查表2021年动物实验版(代动物实验申请书)
实验动物使用和管理委员会审查意见（2021年动物实验版）
项目基本情况
编号：TMUaMEC 2021001。
天津医科大学的前身天津医学院创建于1951年
天津医科大学的前身天津医学院创建于1951年，是新中国成立后国家政务院批准新建的第一所高等医学院校，著名内分泌学家、医学教育家朱宪彝教授为首任校长。
1993年，天津市市委、市政府决定天津医学院与天津第二医学院合并组建天津医科大学，同年12月得到国家教委批准。
1994年6月，天津医科大学正式组建成立。
学校现任党委书记为张连云教授，校长为著名生物化学与分子生物学家、中国科学院院士尚永丰教授。
学校为国家“211工程” 重点建设院校。
1医大简介天津医科大学是国家“211工程”重点建设院校，为仅有的两所进入国家“211工程”建设的独立设置西医院校（天津医科大学、北京协和医学院）之一。
在网大公布的2007年中国大学排名中天津医科大学在独立设置的75所医学院校中与北京中医药大学并列为第2名，综合排名为第67[2]名。
另外在网大2010年公布的1999年至2010年进步最显著的大学名单中，天津医科大学榜上有名，与中国政法大学、华东师范大学、苏州大学、西北大学、北京中医药大学这五所重点高校共同评为进步最显著的大学。
在武书连公布的2011年中国大学评价中，天津医科大学被评为2011中国大学医学最强的23所学校之一，等级为A级。
2011年6月1日上海交通大学高等教育研究院世界一流大学研究中心（教育部战略研究基地）校史板报(18张)完成的“中国两岸四地大学排名”中，在众多港澳台高校参评的情况下，天津医科大学综合排名列第67名，摘得中国内地独立设置医学院校中的第一。
2013年发布的中国·两岸四地大学排名中，在两岸四地高校中列第62位，大陆地区第37位。
[3]学校现有全日制本科以上在校生9894人，其中，本科生5329人，硕士生2871人，博士生428人，留学生1266人。
天津医科大学是继协和医学院后，国家最早批准试办八年制的医学院校之一，首批试办七年制的15所院校之一。
自建校以来，学校已培养了40000余名各层次医学人才。
我国实验动物设施现状与思考
2
5 上海 复旦大学实验动物部、上海第二医科大学、上海医药工业研究院、
6
第二军医大学、中科院上海实验动物中心、上海中医药大学
6 广东 中山大学医学部、原第一军医大学实验动物中心、广州中医药大学、
4
广州医学院
7 江苏 南京中医药大学、南京国家模式动物中心、南京军区总医院
3
8 浙江 浙江大学医学院、浙江中医学院
③有害气体去除要求严格。
对于实验动物屏障设施内的有害气体去除 控制是必需的，要求是比较高的。除了控制病 原生物对洁净区内的污染外，洁净区内动物的 代谢产物以及所产生的病原生物二次转化造成 的NH3、H2S等气体，也是屏障设施内控制污 染的重要问题。
④气流组织有特殊要求。
由于实验动物的屏障设施内动物笼架具是 以叠放的形式摆放，动物单位体重的表面积 大。要求气流组织合适，使室内的速度场均 匀，而气流速度在0.1～0.2m/s。为防止最上 层的动物笼器具风速过大，回风口速度尽量 降低。所调查的单位采用混合流方式而较少 使用单向气流形式。另外，还应控制室内气 流出现涡流和滞流、短（捷）路的死角等。
1.1.2．目前屏障动物设施空气杀菌、灭 菌及净化采用的方法
（1）物理方法
①空气过滤除菌法的洁净技术：绝大多数调查单位屏障设施均采用初、中、 高效过滤器进行空气过滤除菌。其原理是：网截阻留、筛孔阻留、以及惯性 碰撞和布朗运动阻留。初效过滤材料：过滤粒径≥5μm、中效过滤材料：过 滤粒径1-10μm、高效过滤材料：可阻留粒径≥0.5μm）、超高效过滤材料： 可阻留粒径≥0.3μm。但主要以工业净化标准的洁净度来衡量实验动物屏障 设施内空气洁净度，容易达到国家标准。
门禁系统、动力系统、智能化平台、送风 系统、压差系统、温、湿度系统、照明系统、 摄像系统、仪器设备系统、网络系统等。
小鼠回肠血管透明标本制作方法比较
Vol． 46，No． 6
徐嘏毅等． 小鼠回肠血管透明标本制作方法比较
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的配制比例为 3∶ 1； 硝化纤维素填充剂： 硝化纤维素
溶液与丙酮的稀释比例为 1∶ 1； 白乳胶填充剂： 白乳
胶与蒸馏水的配制比例为 1∶ 1。配制后在每种填充
剂中加入适量的颜料。
透明剂： 甘油透明剂： 丙三醇； 透明-固定液： 主
［Key words］ Ileum； Vascular transparent； Ｒefractive index； Mouse
透明标本技术常用于胚胎骨骼、内脏器官和血 管透明标本的制作，其可在保持器官外形完整的情 况下显示其内部的某些结构［1，2］。目前血管透明标 本主要以人或家兔等动物的器官为载体，使用工程 塑料或明胶作为标本血管的填充剂，再运用透明剂 对组织或器官处理以展示血管走行［3 ～ 7］。传统方法 中，由于填充剂性质、制作方法等原因，使该技术的 应用范围有限。为了拓展该制作技术以及累积解剖 学资料，我们以小鼠回肠为载体，探索比较不同的填 充剂及透明方法应用于透明血管标本制作的优劣。
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解剖学报
［摘要］ 目的 探讨运用不同填充剂与透明方式制作小鼠回肠血管透明标本的方法，评价其优缺点。方法 运用简易毛细管黏滞计测定填充剂的黏滞系数。8 只小鼠被分为 4 组。采用改良灌流方法清洗血管，分别注入不 同的填充剂，用不同的透明方法处理，比较肠组织和透明剂的折光指数。结果 硝化纤维素填充剂的黏滞系数、填 充效果均优于其他组； 20℃ 下，肠组织与透明剂折光指数差值分别为甘油法： 2. 2 × 10 －3 nD，透明-固定液法： 65. 8 × 10 －3 nD。结论 以硝化纤维素填充剂填充血管，使用透明-固定液法处理后，得到的标本效果较好。
PGE对糖尿病性动脉粥样硬化家兔血管内皮功能、氧化应激和病理形态学的影响及机理探讨
英文缩略语注释ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ糖尿病ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉＳ动脉粥样硬化ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ前列腺素Ｅａｌｌｏｘａｎ四氧嘧啶ｓｍｏｏｔｈｍｕｓｃｌｅｃｅｌｌ平滑肌细胞ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ细胞外基质ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ一氧化氮ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈｅｔａｓｅ一氧化氮合成酶ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ内皮素ｐｒｏｓｔａｃｙｃｌｉｎ前列环素ｔｈｒｏｍｂｏｘａｎｅＡ２血栓烷素Ａ２ｔｉｓｓｕｅ—ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ组织型凝血酶原激活物ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ凝血酶原激活物抑制剂ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉＳｍｕｔａｓｅ超氧化物岐化酶ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｅ脂质过氧化物ｏｘｉｄｉｚｅｄｌＯＷｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ氧化低密度脂蛋白ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄＬＤＬ糖基化低密度脂蛋白ｇｌｙｃｏｘｉｄａｔｅｄ—ＬＤＬ糖基化氧化低密度脂蛋白ｃｙｃｌｉＣａｄｅｎｏｓｉｎｅｍｏｎｏｐｈｏｎｓｐｈａｔｅ环磷酸腺菅ｃｙｃ¨ｃｇｕａｎｉＦｉｅｍｏｎ。
ｐｈｏｎｓｐｈａｔｅ环磷酸鸟苷ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉＳｆａｃｆｏｒ肿瘤坏死因子ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ白细胞介素ｃａｌｃｉｕｍｍｏｄｕｌｉｒｌ钙调素ｌ，一ａｒｇｊｎｉＤｅ左旋精氨酸。
●凹叱加，，曙ＥＸＣＭＳＩＡＰＩＤＯ—Ｖ。
Ｖ．ⅥⅥＦⅥ１附脶眦似㈣吲№懈盯哪ｍ忡呲㈣啪噼吣ｍ洲删肿儿吣㈨中文摘要目的：在以往实验的基础上，研究大剂量ＰＢＥ：及ＰＧＥ。
对糖尿病性动脉粥样硬化家兔病理形态学、血管内皮依赖性舒张功能、氧化应激、血凝纤溶状态及血栓形成的影响，探讨ＰＧＥ抗糖尿病性动脉粥样硬化的作用机理，从而为临床防治糖尿病大血管并发症提供科学依据。
｛方法：Ｉ．先采用静脉注射ＡＬＸ法复制ＤＭ模型，再饲以高胆固醇饲料复制ＤＭ性ＡＳ家兔模型，按血脂血糖水平随机分成３组。
２．利用大体和光镜标本观察ＰＧＥ对ＤＭ性Ａｓ家兔主动脉病变的影响。
糖尿病牙周炎昆明系模型小鼠牙周组织中脂联素的表达
糖尿病牙周炎昆明系模型小鼠牙周组织中脂联素的表达赵博;王永兰【摘要】BACKGROUND:Adiponectin and periodontal disease are closely related with type 2 diabetes. OBJECTIVE:To detect the expression of adiponectin in periodontal tissue of Kunming mice of diabetes periodontitis, and explore the effects on periodontal tissue pathology and prognosis. METHODS:Sixty 3-week-old Kunming mice were divided into three groups according to the different modeling methods:control group (normal feeding), diabetes group (diabetic model was established by injection of al oxan), diabetes and periodontitis group (periodontitis model was established by local ligation and bacteria developed). Each group contained 20 rats. RESULTS AND CONCLUSION:At 20 days after modeling, the blood glucose, fasting insulin and insulin resistance index of mice in the diabetes group were higher than that in the control group (P<0.05). ELISA, RT-PCR and western blot analysis results showed that, adiponectin gene and protein expression levels in periodontal tissues were the highest in the control group, then in the diabetes group, and the lowest in the diabetes and periodontitis group, at 1, 3, 6, months postoperatively, respectively (P<0.05). The periodontal gum tissue inflammation and histopathological changes were observed at 1, 3, 6, months postoperatively. The results showed that, the inflammation in periodontal tissues was the most obvious in the diabetes and periodontitis group, and was visible in the diabetes group, but the inflammation was not present inthe control group. Experimental findings indicate that, the down-regulation of adiponectin expression in the periodontal tissue is one of the important factors that trigger and aggravate the onset of periodontitis.%背景：脂联素与牙周炎和2型糖尿病发病有密切关系。
普通狨猴部分传染性疾病检疫指标的探讨
３ ３ ３
［ 摘要］ 目的 对从 南非引进普通狨猴和实验室人 工繁殖饲养的狨猴进行传染病的检验， 通过比较 分析，以获得普通狨猴的传染性疾病的检疫指标。 方法 对动物分别进行 了血浆甲型肝 炎病毒检
测、肝脏 Ｂ超检测、结核杆菌皮肤检测、肠道寄生虫检查、粪常规及肠道致病菌检查、皮肤及 口
腔疱疹病毒检测等。结果 所有待检狨猴均未出现甲肝 、结核杆菌、肠道寄生虫致病菌、疱疹病 毒的阳性感染。结论 经该传染病检验方法的检测，所有动物均未感染传染性疾病，且方法安全
验 动物 科学 部与本校 基础研 究 中心 天津 牛津 基 因治
１ 材 料 与方 法
１ ． １ 实验 动物
普通狨 猴（ Ｃ ａ ｌ ｌ ｉ ｔ ｈ ｒ ｉ ｘ ｊ ａ ｃ ｃ ｈ ｕ ｓ ） 由天津 医科大 学实
疗 联合 实验 室合作参 照 《 灵长类 实验动 物饲养 管理
【 收稿 日期 ］ ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ２ ２
验 动物 科 学部 引 自南非 （ ２ Ｏ世纪 引 自南 美 ，放养 于
南非 国家 野生 动物 园 ，接近 于野 生） ，雌 雄各 ４只 ， 按 照牙齿 磨损情 况判断年龄 约 ２ ～ ３岁 ，外 观健 康状 态 良好 ；实验室 繁殖 普通狨 猴 （ 引种 后第 ７代） 雌雄
［ 基金项 目］ 广东省科技计划项 目（ ＮＯ． ２ ０ １ ０ Ｂ ０ ６ ０ ５ ０ ０ ０ １ ０ ） ［ 作者简介】 李 萌乾（ １ ９ ８ ８ 一 ） ，男 ，硕士在 பைடு நூலகம் ，研 究方 向
生物化学 与生物 学；
各５ 只 ，２ — ３岁 ，健康 状态与 引进狨 猴类 似 （ 由兽 医 初步观 察确定） 。所有动物均 单独 隔离饲养于不锈 钢
缺血预适应对肝脏热缺血再灌注损伤保护作用的机制研究
缺血预适应对肝脏热缺血再灌注损伤保护作用的机制研究金涛;胡宇;刘超【摘要】Objective To explore the pathogenesis of ischemic preconditioning to warm ischemia reperfusion injury of hepatocytes in rats. Methods Ninety SD rats were randomly divided into three experimental groups:sham operation group (group A), warm hepaticischemia/reperfusion group(group B and group C). Group C was given ischemic preconditioning treatment. Serum levels of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) were detected 0 h, 2 h, 6 h, 12 h and 24 h after ischemia reperfusion injury. Levels of TNF-α and IL-1β were tested detected by ELISA. Levels of malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD) of hepatocytes were detected at the same time points. Mitochondrial membrane potential was examined to assess ischemia reperfusion injury of hepatocytes in rats using chart of intensity of JC-1 in mitochondria. Results The serum levels of ALT, TNF-α, IL-1β, and MDA were significantly higher in hepatic warm ischemia reperfusion group and ischemic preconditioning group than those in sham operation group (P<0.05). Values of prothrombin activity and cholinesterase were significantly lower in liver warm ischemia reperfusion group and ischemic preconditioning group than those of sham operation group (P<0.05). The SOD level of liver was significantly lower in warm ischemia reperfusion group and ischemic preconditioning group than that in sham operation group. The indexes were better in ischemicpreconditioning group than those of warm ischemia reperfusion group(P<0.05). The mitochondrial membrane potential level of liver cells reached the lowest value 0 hours after ischemia and reperfusion, and then increased gradually within 24 hours (P<0.05). And the level of mitochondrial membrane potential of liver cells was significantly higher in ischemic preconditioning group than that in warm ischemia reperfusion group (P<0.05). Conclusion Ischemic preconditioning may play a protective role in warm ischemia-reperfusion injury in rats. Ischemic preconditioning may significantly decrease the levels of ALT, AST, TNF-α,IL-1βand MDA, and increase the SOD activity in hepatocytes. Thedamageof mitochondrial membrane potential is decreased after ischemic preconditioning, which might be the pathogenesis of ischemic preconditioning to warm ischemia reperfusion injury of hepatocytes in rats.%目的：探讨缺血预适应对肝脏热缺血再灌注损伤保护作用的分子机制。
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□其他（请说明）
动物品系
动物等级
□普通级□清洁级□SPF级□无菌动物□悉生动物□其他（请说明）
年龄/体重
动物用量
雄性只，雌性只
动物来源
□采购供应商生产许可证号
□实验室自繁实验室所属单位
□赠与赠与单位和赠与人
动物实验设施
1、设施单位：使用许可证号
2、设施设备类别：□单纯屏障设施□屏障设施+IVC□普通设施□普通设施+IVC□隔离器
□参照文献（请以附件形式提供有助说明选择依据的主要参考文献）
动物用量确定依据（具体到每组用途及数量）
疾病动物模型
□不涉及□涉及（动物模型名称）：
动物实验类别
□常规（不具备感染性、放射性、化学危害或其他生物危害性）
□感染性（所用感染物质）
□化学毒性（所用化学物质）
□放射性（所用放射性物质）
□其他（请注明）
□其他（请说明）
饲养管理
1、动物到达实验室开始实验前：观察和适应性饲养天
2、实验期间：每笼只；□常规饲养□特殊饲养（请注明）
实验终点（可多选，按需文字说明）
□动物死亡
□特定临床症状/体征：
□固定时间点：
□特定实验室指标：
□其他：
实验操作（本栏仅供选择操作项目，每项操作均请按提示以附件形式提交详细步骤）
我承诺所提供审查的资料真实可信，我将自觉遵守实验动物福利伦理原则，随时接受委员会的监督与检查，按照申请原因正当使用审查批件，如违反规定，自愿承担一切后果。
请抄写一遍以上承诺：
承诺人(打印姓名：)签名：年月日
申请人所在单位科研管理部门意见
（请科研管理部门对申请人所提交的审查申请表等材料进行审核确认）
材料属实，准予报送伦理审查。
□纵向（中央/地方财政资金资助）
□横向（社会资金资助）
项目起止日期
年月日至年月日
动物实验日期
年月日至年月日
二、项目负责人信息
姓名
单位（科室）
技术职称
固定电话
移动电话
电子邮件
三、动物实验操作者信息（参与活体动物实验操作的人员均需填写，超过三人请自行加行）
姓名
单位（科室）
技术职称
本实验中承担的操作
天津市实验动物从业人员上岗证号
□其他项目（请说明）
8、其他操作：请列出操作项目名称，附件逐一说明操作步骤和部位、药物及其用法、实施频率、次数等
（没有请填“无”）
预期本实验对动物的伤害及其处理预案（没有请填“无”）
1、疼痛/应激：□短暂或轻微的□可通过适当方法缓解□持续而无法缓解□强烈而无法缓解
2、肢体残缺/功能丧失：
3、疾病/临床症状：
天津医科大学实验动物科学部
动物实验伦理审查专用封面
（本封面请填写、打印、签署、盖章后和审查申请表、附件一起提交）
申请号：（请填入预审反馈邮件中的申请号）
资料概况
天津医科大学实验动物科学部动物实验伦理审查申请表一份
申请表-增补表份；
附件份（附件清单列示于申请表第五栏）
申请人（项目负责人）承诺：以下灰影部分必须手写
申请人所在单位科研管理部门（盖章）
年月日
动物实验伦理审查申请表
申请号：（预审通过后填写预审反馈邮件中的申请号）
申请原因：□项目申报□论文发表□成果报奖□其他（请注明）
一、项目基本信息
项目状态
□申请中□实施中□已完成
动物实验进展
□尚未开始□正在进行□已经完成
项目名称
项目编号
（没有请填“无”）
项目来源（请填写资助单位）
四、联系人（由项目负责人指定，或为负责人本人）
姓名
电子邮件
移动电话
固定电话
五、动物实验概况
本动物实验的目的和必要性
动物实验内容（方案概况和观察指标）
本实验使用
□单一品种/品系□个品种/品系（选此项需填所用品种/品系总数，并填写增补表）
品种/品系选择依据
□根据动物生物学特性（简述该特性和实验内容的匹配情况）：
□其他途径和方法（请说明）
3、采集活体组织（附件说明具体操作）
□尾尖□脚趾□肝脏□骨髓
□其他组织（请说明）
4、手术（附件说明：手术名称，主要步骤，麻醉、镇痛药物及方法，术后护理）
□终末性手术（术不要求动物复苏）
□存活性小手术（不需打开胸腔、腹腔或颅腔，或造成永久肢体损伤，且术后要求动物复苏）
□存活性大手术（需要打开胸腔、腹腔或颅腔，或造成永久肢体损伤，且术后要求动物复苏）
1、给药（附件说明：药物名称，确切给药部位，给予体积/次.只，频率，次数等）
□灌胃□皮下注射□腹腔注射□肌内注射□静脉注射□皮内注射
□其他注射途径（请说明）
2、采血（附件说明：采血部位和方法，是否终末采血，是否麻醉，一次/24h累计采血量，频率，次数等）
□耳静脉采血□尾静脉采血□前肢静脉采血□后肢静脉采血□眼底穿刺采血
4、简述控制动物疼痛和应激的措施以及一旦动物不能继续耐受实验时的处理：
预期实验操作中的意外情况及其处理预案
（没有请填“无”）
安乐死方法
□二氧化碳吸入□颈椎脱臼□迅速断头
□过量麻醉（麻醉剂及其用法）
□其他方法（请说明）
以下空白
5、为辅助实验操作而进行饮食和身体限制（附件说明具体操作和目的及如何监控实施过程）
□禁食□限饲□禁水□限水□器械保定
6、行为学项目（附件说明具体操作等）
□水迷宫□高架十字迷宫□穿梭箱□旷场
□其他项目（请说明）
7、心理应激项目（附件说明具体操作及如何监控实施过程等）
□光刺激□声刺激□昼夜颠倒□电击□制动□冷刺激□热刺激□饮食剥夺□社交剥夺
动物尸体处理
□委托动物实验设施所属单位统一处理□自行处理（请说明）
涉及动物福利伦理的其他问题或对审查的特殊要求
（没有请填“无”）
附件清单
六、动物实验详情（本部分仅供写一个品种/品系，使用多品种/品系时请继续填写增补表）
是否基因修饰动物
□否□是（请说明修饰基因名称及其对动物健康和生活质量的影响）
动物品种