护理会诊制度
护理会诊制度
护理会诊制度护理会诊制度是指负责患者护理的医护人员相互讨论病情，制定护理方案，以达到最佳护理效果的一种制度。
护理会诊制度的运用可以提高医疗质量和患者满意度，是现代医疗体系中必不可少的一部分。
护理会诊制度的目的是解决因病情复杂或治疗方案不确定而无法制定统一标准的问题。
当患者的病情涉及多个科室或专业领域时，只有在医护人员之间进行充分的交流，才能全面评估患者的病情和病情发展，进而联合制定出适当的治疗方案，保证患者的照顾水平。
护理会诊制度应该是一个全参与、多方面的过程。
护理团队成员应该包括所有和患者相关的医护专业人员，例如主治医生、护士、营养师、物理治疗师、康复师等。
在会议中大家应该及时分享患者状况信息，包括患者的身体状况、心理状态和家庭情况，确定患者的"治疗计划"和"照顾计划"。
每个团队成员都应该表达自己的想法和建议，从而确定最好的方案。
这样可以确保患者得到的不仅是新颖的、创新的治疗方法，而且也是最适合他们病情的治疗和护理方案。
护理会诊制度实施起来有许多好处。
以及最重要的是提高患者的照顾水平和满意度，因为在会诊的过程中，一系列疑问都会被问到，这有助于更好地了解患者的状况和需求，从而避免出现疏漏和错误。
另外，护理会诊还可以改善更好的资源分配效果，即医院提供的人力、物力和财力可以更加合理地利用，从而提高了医疗保健的成本效益。
护理会诊制度的实施有一些要点，如下：1. 促进护理团队协作。
每个成员都应该在会诊中表达自己的意见，团队之间应该相互补充和支持。
2. 确定目标和方案。
会议应该在确定目标和制定方案上保持重点，确保一个全面的治疗方案和照顾计划。
3. 决策和执行。
所有的建议和决定需要制定具体的实施计划和时间表，方便护理团队之间的协作和之后的追踪和评估。
4. 评估和修订。
护理会诊方案应该是一个动态的，可以根据患者的状况和治疗反应进行调整的系统。
5. 确定实施方式。
如何推进和实施制定的方案也十分重要。
护理会诊制度
护理会诊制度
是指在医疗机构中建立的一种综合的护理团队，由多个不同专业背景的护理人员组成，通过多学科的合作和交流，为患者提供全面而高质量的护理服务。
护理会诊制度的主要目的是通过团队协作，提高患者的护理质量和治疗效果，避免护理工作中的短板和疏漏。
在护理会诊中，护士可以共同讨论和决策患者的护理计划、护理措施和护理风险等，确保患者得到最佳的护理结果。
护理会诊的组成成员通常包括主治护士、专科护士、临床护士、康复师以及其他相关专业人员，例如营养师、心理咨询师等。
他们将根据患者的具体情况，提供个性化的护理建议和处理方案。
护理会诊可以在患者入院后、病情变化时或需要特殊护理时进行，以确保患者得到全程全方位的护理。
护理会诊制度的实施可以提高护理工作的效率和质量，增强护士的专业能力和团队协作意识，提升整个医疗机构的服务水平和声誉。
同时，护理会诊也能够增强患者对医疗团队的信任感，提升患者的满意度和治疗依从性。
第 1 页共 1 页。
护理会诊制度
初级责任护士在护理会诊中职责
1、提出护理问题。观察病人，发现护理问题，对 不能解决的护理问题向高级责任护士/组长/提出。 2、积极参与：循证查资料获取最新信息，积极参 与讨论。 3、落实会诊指导措施。 4、观察会诊指 导措施的效果并报告高级责任护士/护理组长，以 便必要时进行再次会诊。
会诊人员资质要求
1、高级责任护士以上人员具备会诊资质。 2、 各病区有关专科或临床经验丰富、理论知识扎 实、 技术娴熟的护理骨干。 3、专科小组的成员： 糖尿病专科护理小组 静脉输液专科护理小组 造口及慢性伤口小组 危重病人护理小组 老年专科护理小组
疑难病例护理会诊程序
3 （1）、病区收治疑难病例时，应及时提出申 请，由科护士长组织护理会诊。内容主要是正确评 估病人，发现正确的护理问题和对病情转归的判断， 提出有效的护理措施及注意问题。 （2）、根据 临床需要随时进行护理会诊，并在护理会诊单中按 要求记录。 （3）、对特殊病例或典型病例，可 由护理部负责组织全院性的护理会诊。
护理会诊制度
随着护理学科的不断发展和整体护理模式的推广， 护理内涵发生了巨大的变化。目前，综合性医院大 多分科较细，住院病人的平均年龄和危重度增加， 合并症增多，当病人出现非本专科的问题，或应用 非本专到最佳保证。为遵循“以病 人为中心，以质量为核心”的准则，应推行护理专 家会诊制度，从而适应护理学科发展需要。
护理会诊实施存在的问题
1、各级护理人员对护理会诊的意义认识不够，临 床护士对护理会诊的职责、对所设护理专家的范围 和职能了解不够，对护理会诊的意义认识不足，当 患者需要会诊时，不能及时申请会诊。 2、护理会 诊以即时效应为主，未达到全程化监控。护理专家 在接到护理会诊申请后，对患者进行护理会诊，能 够针对提出的护理问题提供有效的临床专科指导， 但在会诊后没有有效监测患者的病情变化，没有跟 踪提出的护理措施的效果。
护理会诊制度及流程
护理会诊制度及流程护理会诊是指专业医护人员根据病人的病情和治疗需求，通过会诊方式共同讨论和制定护理措施和方案的一种医护协作方式。
护理会诊的目的是通过多学科的专业意见和经验交流，为病人提供更全面、细致的护理服务，提高病人的治疗效果和生活质量。
以下是护理会诊的制度及流程。
一、护理会诊制度1.护理会诊组建：医院根据需要成立护理会诊组，并由一名专业的护理会诊组负责人统筹组织工作。
2.会诊组成员：护理会诊组成员包括有相关疾病专科的医生、护师、护士、康复医师等专业人员。
3.会诊人员安排：根据病人的病情和治疗需求，由组织人员确定需要参加会诊的医护人员名单，并提前通知，确保会诊的顺利进行。
二、护理会诊流程1.病情调查和搜集：护理会诊开始前，护理会诊组根据病人的个人情况和病历资料进行详细调查和搜集，了解病情、病因、治疗过程和效果等相关信息。
2.召开会议：护理会诊组根据病人的病情和治疗需求，确定召开会议的时间、地点和参会人员，一般选择在医院的会议室或病区内进行。
3.会诊讨论：护理会诊开始后，由负责人主持会议，各专家根据自己的专业职责和经验发表意见和建议，全面探讨病人的护理问题和解决方法。
4.制定护理措施和方案：根据会议讨论结果，由护理会诊组负责人编写会诊报告，明确病人的护理目标、诊疗要点、护理措施、助推计划等内容，并提交给医院相关部门和病房负责人。
5.护理实施：病房负责人根据会诊报告的要求和指导，布置护理人员按照报告制定的护理措施和方案进行护理实施。
6.会诊追踪和评估：护理会诊组负责人定期追踪和评估病人的护理效果和满意度，并根据实际情况进行调整和完善，及时适应病人的护理需求。
7.会诊总结和提升：护理会诊组定期总结和提升会诊工作的经验和效果，并根据需要进行培训和学习，提高会诊质量和效率。
护理会诊作为一种医护协作方式，在提高病人护理水平和实施质量方面具有重要意义。
通过建立护理会诊制度和规范流程，可以加强专业医护人员之间的沟通和合作，提高护理工作的科学性和规范性，为病人提供更周到和个性化的护理服务。
护理会诊制度
护理会诊制度一、护理会诊种类（一）医院内护理会诊1.科间会诊∶对应科室能独立完成的会诊。
2.院内会诊∶经过科内、科间仍不能解决，需进行院内多科联合会诊时，由申请科室护士长上报护理部，由护理部组织进行会诊。
（二）院外护理会诊∶经院内仍不能解决的，由申请科室护士长填写护理会诊记录单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。
（三）外出护理会诊∶外院邀请我院护理专家会诊，由护理部统一安排。
二、医院内护理会诊范围凡在护理业务、护理技术方面存在疑难护理问题的，可请求他科或多科联合护理会诊，共同分析、研究，提出有效措施。
具体包括∶压疮高危患者、三期压疮、静脉穿刺困难的患者、PICC 置管患者（无获取置管证书护士的科室）、申请院级护理疑难病例讨论的患者、多发伤等需各专科协同制定护理措施的危重症患者及气道与呼吸机应用护理，各种导管护理、各种伤口护理等本科室难以解决的护理问题。
三、护理会诊要求1. 申请科室会诊前应做好各种资料准备，填写护理会诊记录单，注明患者一般资料、请求护理会诊的理由、经护士长签字，科间会诊送到对应科室，院内会诊由护理总值班或护理部调配，院外会诊由护理部安排人员。
2.护理部负责会诊的组织协调工作。
即∶确定会诊时间、参加会诊人员、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
护理部可成立相应的护理业务指导组，如管道护理组、静脉穿刺组、安全护理组等。
接到会诊通知应及时组织会诊，如遇紧急情况应立即组织会诊。
3.会诊一般于24 小时内完成，急会诊应在会诊单上注明"急"，急会诊时接到通知的护理会诊专家在院外的30min 内到达，院内的要10min到达申请会诊科室。
疑难危重症患者、外周静脉穿刺患者需要急会诊的，先会诊后补办手续。
4.护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊记录单上。
院内、院外会诊时护理会诊记录单一式两份留档，上交护理部一份，留在本科室一份。
5.科间、院内护理会诊由床位责任护士负责报病情，院外护理会诊由责任组长负责汇报病情，主要汇报患者目前病情及需要专家指导的护理问题、现实施的护理措施及效果，必要时护士长给予补充。
护理会诊制度
护理会诊制度一、目的为提高护理质量，保障患者安全，及时解决护理工作中遇到的疑难、危重病例或护理操作及护理新技术等问题，特制定护理会诊制度。
本制度旨在通过邀请相关科室进行会诊，促进各科室之间的沟通与协作，共同探讨和解决护理工作中的难题，提高临床护理水平。
二、护理会诊适用范围1. 护理工作中遇到的疑难、危重病例。
2. 跨科室和专业的护理问题。
3. 护理操作技术及护理新技术的推广。
4. 其他需要进行会诊的护理问题。
三、护理会诊的申请与组织1. 护理会诊的申请（1）责任护士或护理组长在日常工作中遇到无法解决的护理问题时，可向护士长提出会诊申请。
（2）护士长同意后，填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料、护理会诊理由等，经签字后送邀请科室。
（3）对于特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。
2. 护理会诊的组织（1）科间会诊：由邀请方填写会诊申请单，送至被邀请科室。
被邀请科室接到通知后应在12小时内完成会诊（急会诊者应在2小时内完成），并书写会诊记录。
（2）科内会诊：由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。
（3）院内会诊：由护士长提出申请，经护理部同意，确定会诊时间，通知有关人员参加，护理部主任或副主任主持。
四、护理会诊的人员与要求1. 护理会诊的人员（1）主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格，或由被邀请科室护士长指派人员参加。
（2）参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题，进行认真准备。
2. 护理会诊的要求（1）参加会诊的人员应对病情、护理问题、措施及成效等进行全面了解和掌握。
（2）会诊过程中，参加人员应积极发言，提出自己的意见和建议。
（3）会诊结束时，由专科护士或临床科室护士长对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。
五、护理会诊的跟踪与反馈1. 对会诊确定的护理措施进行跟踪，观察护理效果，及时调整和改进。
2. 对一时难以解决的问题，可立项专门研究，组织后续会诊或请教相关专家。
医院护理部护理会诊制度
医院护理部护理会诊制度一、单科会诊1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科协助解决的，由护士长或主管护师以上人员填写《护理会诊申请单》，送达会诊科室。
2、接到普通会诊申请单的科室，由护士长或护士长选派主管护师职称以上或经验丰富的护理人员进行会诊，并提出解决问题的方法，在24小时内完成。
3、急诊会诊可电话邀请后补会诊申请单，由护士长或当班护士进行会诊，必须15分钟到达会诊科室。
4、会诊时必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，做出书面摘要，及时通知参加会诊的人员。
会诊人员到达邀请会诊的科室后，听取责任护士的汇报并查看患者，对患者进行系统的评估、讨论以找出专科的护理问题，并提出会诊意见和建议。
对一时难以解决的问题可以立项专门研究，并上报护理部。
5、会诊结束后，由主持会诊的护士长或责任护士在“护理会诊单”上填写会诊意见并签名。
6、会诊资料的管理采取一式两份，护理会诊单的原文放入病历中，复印件送交护理部留档。
二、多科会诊1、对于本专科不能解决的护理问题，需多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出会诊申请，由护理部组织相关科室主管护师以上职称的护理人员进行多科会诊。
2、填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由、需要帮助解决的问题、邀请科室及人员等。
护理会诊单按照要求填好后，经护士长签字，电话通知护理部。
特殊情况下也可由会诊科室护士长主持，邀请有关人员参加会诊，护理部派人参加。
3、护理部负责会诊的组织协调工作。
即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
4、会诊地点常规设在申请会诊的科室。
5、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派主管护师职称以上人员参加。
6、会诊的内容和要求同单科会诊，参会人员要充分讨论，发生异议时，主持人决定会诊意见和护理方案，最后主持人进行总结。
7、会诊资料的管理同单科会诊。
护理会诊制度
护理会诊制度护理会诊制度是指由多个专业团队参与的病情讨论和决策过程，旨在提供全面、协同的护理服务。
护理会诊制度的实施有助于提高患者的护理质量和治疗效果，全面评估患者的病情和需求，制定治疗计划，并监测和评估治疗效果。
护理会诊制度的核心是形成一个多学科、协同合作的团队，包括护理、医生、药剂师、社会工作者等专业人员。
每个团队成员都有自己的专业领域和责任，通过互相协作和合作，共同制定护理方案，并负责实施和评估。
首先，护理会诊制度能够全面评估患者的病情和需求。
不同专业人员的参与可以从不同角度对患者进行评估，了解其身体、心理、社会等各个方面的问题。
例如，护士可以评估患者的日常生活能力和护理需求，医生可以评估患者的疾病状况和治疗需要，而社会工作者可以评估患者的社会支持系统和心理健康情况。
通过全面评估，可以更好地理解患者的病情和需求，制定个性化的护理计划。
其次，护理会诊制度可以制定和协调治疗计划。
不同专业人员的参与可以共同讨论患者的治疗方案，确定最佳的治疗策略和方法。
例如，在治疗癌症的过程中，护理会诊制度可以将护士、放射科医生、化疗科医生和社工等专业人员组成团队，讨论并制定治疗方案。
每个团队成员都可以根据自己的专业知识和经验提出建议和意见，从而确保患者获得最佳的治疗效果。
最后，护理会诊制度可以监测和评估治疗效果。
通过团队的合作和协作，可以及时发现治疗过程中的问题和风险，并采取相应的措施进行干预和调整。
例如，在长期护理的过程中，通过团队的定期讨论和病情评估，可以监测患者的病情变化和护理效果，并根据需要进行调整和改进。
总之，护理会诊制度是一种全面、协同的护理服务模式，可以提高患者的护理质量和治疗效果。
通过多学科的参与，实现全面评估患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，并监测和评估治疗效果。
护理会诊制度的实施需要建立起多学科合作的机制和流程，以促进专业团队的有效沟通和协作，从而为患者提供更好的护理服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理会诊制度?
?
一、护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，如：高危压疮易患者、深度压疮、深静脉穿刺、难扎静脉穿刺、呼吸机应用护理、疑难病例护理、特殊专科护理等本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。
二、护理会诊要求：申请科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。
三、护理会诊种类：
1、科间会诊：由申请科室主管护士填写护理会诊申请记录单，注明病人一般资料、护理会诊理由等，经护士长签字后送邀请科室。
一般于24小时内完成，急会诊时应在会诊单上注明“急会诊”字样，被邀请人员随请随到。
2、疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需进行院内大会诊时，由申请科室护士长上报护理部，由护理部组织进行会诊。
3、院外会诊：由申请科室护士长填写护理会诊申请记录单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。
必要时科携带病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。
四、会诊地点常规设在申请科室。
五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理申请会诊记录单上。
六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。
七、护理会诊记录单由留档。
护理部
二〇一二年二月七日修订。