腹股沟疝手术知情同意书
腹直肌修复的知情同意书
腹直肌修复的知情同意书尊敬的患者：您好！在您接受腹直肌修复手术前，我们需要您详细了解手术的相关信息，并在悉知并同意的基础上签署本知情同意书。
请您仔细阅读以下内容：一、手术目的和原因：腹直肌修复手术是为了修复腹直肌疝，即腹肌壁发生的缺损或薄弱区域，导致腹内脏器通过缺损处突出形成腹股沟或腹肌区域的突出物。
通过手术修复腹直肌缺损区域，可以有效消除腹肌疝的症状，提高生活质量。
二、手术过程和风险：1. 手术方式：腹直肌修复手术可以通过传统开放手术或腹腔镜辅助手术进行。
具体手术方式将根据您的具体情况由医生决定。
2. 麻醉方式：手术将在全身麻醉下进行，使您在手术期间没有疼痛感。
3. 手术风险：腹直肌修复手术可能会出现一些并发症，如感染、出血、血栓形成、伤口裂开等。
尽管这些并发症发生的概率较低，但仍有一定风险。
三、术后恢复和注意事项：1. 住院：手术后通常需要住院观察1-2天，医生会根据您的具体情况进行评估。
2. 伤口护理：术后，您需要保持伤口干燥清洁，避免碰撞或摩擦，定期更换敷料。
3. 活动限制：术后一段时间内，您需要避免剧烈运动和重物提拿，以免对修复后的腹直肌产生过大压力。
4. 饮食调整：为了避免便秘和腹胀，术后您需要注意饮食调整，尽量选择高纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
5. 定期复诊：手术后，您需要按照医生的要求定期复诊，以便医生进行伤口愈合情况的评估和必要的后续治疗。
四、知情同意：在充分了解手术的目的、过程、风险和注意事项后，我愿意接受腹直肌修复手术，并自愿签署本知情同意书。
我已明确知晓手术的风险和可能的并发症，并接受相关治疗措施。
我理解手术结果可能因个体差异而有所不同。
请您在阅读完本知情同意书后，如对其中内容有任何疑问，可随时向医生提问。
您的签字即表示您已理解并同意接受腹直肌修复手术。
患者签字：日期：年月日医生签字：日期：年月日本知情同意书一式两份，患者和医生各持一份。
注：本知情同意书的内容仅供参考，具体手术方案及风险将根据医生的诊断和判断而确定，术前应与医生进行详细沟通和讨论。
腹股沟斜疝手术同意书
腹股沟斜疝手术同意书XXX手术知情同意书患者姓名：XXX疾病介绍和治疗建议：医生已告知我患有右侧腹股沟斜疝，需要在麻醉下拟行右侧腹股沟无张力性疝修补术手术。
腹股沟区肿物常见于腹股沟疝。
腹股沟疝：腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝，是最常见的腹外疝，可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。
先天性患者常存在组织的发育缺陷，后天性者常由于腹内压增高或腹壁、盆壁和膈肌软弱（包括肌肉瘫痪、致密结缔组织消失和胶原蛋白代谢异常）所致。
基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块，一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。
随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大，行走不便和影响劳动。
直疝多无疼痛及其它不适。
当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。
疝的手术方法很多，可归为高位术、疝修补术和疝成形术三类。
它们共同的手术原则是除去疝囊、高位或缝扎疝囊残端、关闭和加强局部组织缺损或软弱区域。
多为择期手术。
但嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。
术后预后一般较好。
但术前若有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压增加情况，应先予处理，不然，手术治疗易复发。
手术潜在风险和对策医生告知我疝手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险：1)麻醉意外、心脑血管意外；2)术中大出血，导致失血性休克，严峻者死亡；3)术中损伤肠管、膀胱；4)术中损伤重要神经；5)术中损伤精索，致萎缩，丧失性功能、生育功能；6)术后阴囊血肿、水肿；7)伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合，瘘管及窦道形成，切口疝；8)如果卧床时间较长可能导致肺部感染，泌尿系统感染，褥疮，深静脉血栓及肺栓塞、性别：男年龄：63岁病历号：XXX手术知情赞成书脑栓塞等；9)疝复发；10)术后手术部位出血，可能需要行二次手术；11)术后胃肠道出血，应激性溃疡，严峻者死亡；12)术中损伤血管或神经导致下肢永久性麻木、肢体供血障碍；13)其它目前无法预计的风险和并发症。
疝气补片协议书
疝气补片协议书尊敬的XXX先生/女士：为了更好地保障您的健康和手术效果，特向您提供有关疝气补片手术的协议书。
请您仔细阅读，并在同意的情况下签署协议。
一、手术目的：根据您的病情和医学建议，我们建议您进行疝气补片手术。
该手术主要目的是修复腹壁疝气，减少疼痛并提高生活质量。
二、手术过程：1. 麻醉：手术将在全身麻醉下进行，以确保您不会感到任何疼痛或不适。
2. 切口：医生将在疝气部位上作一个较小的切口，以便引入疝气补片。
3. 补片安置：医生将疝气补片置入切口处，然后将其固定在腹壁上以修复疝气。
4. 缝合：术后，医生将对切口进行缝合，以促进愈合。
三、手术风险：虽然疝气补片手术通常是安全且有效的，但仍然有一些风险需要您知晓：1. 出血：手术可能导致出血，在极少数情况下可能需要输血。
2. 感染：手术后可能引发感染，但我们会通过严格的术后护理和使用抗生素来尽量减少感染的风险。
3. 补片破裂或移位：疝气补片可能会发生破裂或移位，这可能需要进一步的手术修复。
4. 麻醉反应：由于全身麻醉的使用，极少数患者可能会出现麻醉相关的不良反应，如恶心、呕吐或过敏反应。
除了上述风险外，手术可能还伴随着其他可能的并发症。
我们将在手术前与您详细讨论并解答您的疑虑。
四、术后恢复：1. 通常情况下，您将在手术后留院观察一至两天。
2. 手术切口需要定期更换敷料和观察是否有感染迹象。
3. 术后一段时间内需避免重体力活动以及举重，以免影响手术效果。
五、费用与付款：手术费用包括麻醉费用、手术器械使用费、医师费用等，具体费用将根据您的疾病情况和手术难度而有所变动。
请在手术前与我们的财务部门确认费用。
您可以选择自费支付手术费用，也可以根据相关医疗保险政策进行报销。
六、同意与拒绝：我已经理解并知晓上述手术的目的、过程、风险和费用，如有需要，已经咨询了医生并获得了详细解答。
我也理解手术后的恢复和护理措施，并愿意配合医生的安排进行手术。
我同意接受疝气补片手术，并愿意遵从医生的建议和安排。
普外科有关知情同意书
医生告知我腹腔镜胆囊切除术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
□急性梗阻化脓性胆管炎：是细菌感染引起的胆道系统急性炎症，在胆道梗阻的基础上发生，如梗阻未能解除、感染未能控制，病情加重可发生急性梗阻化脓性胆管炎。本病最常见的原因为胆管结石。本病发病急骤，病情进展快，可表现为腹痛、寒战高热、黄疸，以及休克、神经中枢系统抑制表现等。急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，如未行手术，病情可能会迅速发展出现休克，死亡率非常高。但由于大多数急性梗阻化脓性胆管炎患者病情危重且发展迅速，即便及时手术，也有部分患者会出现病情进一步发展甚至死亡。
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
3.我理解此手术可能发生的风险：
1)因病情复杂、有其它病变或并发症的发生时，手术需改为剖腹方式进行；
2)二氧化碳气腹造成的并发症：气体栓塞、皮下气肿、术后右侧肩背部疼痛等；
3)其它目前无法预计的风险和并发症。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
腹股沟疝手术协议书
腹股沟疝手术协议书甲方（患者）：____________________乙方（医疗机构）：____________________鉴于甲方因腹股沟疝疾病需要接受手术治疗，乙方作为具备相应资质的医疗机构，同意为甲方提供手术治疗服务。
经双方协商一致，特订立本协议书，以明确双方的权利和义务。
第一条手术目的及预期效果1.1 甲方同意接受乙方提供的腹股沟疝手术治疗，以期达到缓解症状、恢复健康的目的。
1.2 乙方将根据甲方的具体病情，制定合适的手术方案，并确保手术的安全性和有效性。
第二条手术风险及告知2.1 乙方应向甲方全面、准确地告知手术可能带来的风险、并发症及术后可能出现的情况。
2.2 甲方在充分了解手术风险后，自愿选择接受手术治疗，并同意承担相应的风险。
第三条手术费用及支付3.1 双方应根据乙方的收费标准，明确手术费用及相关费用。
3.2 甲方应在手术前支付全部费用，或按照双方约定的分期付款方式支付。
第四条术后护理及康复4.1 乙方应为甲方提供必要的术后护理服务，并指导甲方进行康复训练。
4.2 甲方应按照医嘱进行术后护理和康复训练，以促进身体恢复。
第五条双方的权利与义务5.1 乙方有权根据甲方的病情变化，调整手术方案或治疗方案。
5.2 甲方有权了解手术进展、术后恢复情况及费用明细。
5.3 乙方有义务为甲方提供符合医疗规范的医疗服务。
5.4 甲方有义务配合乙方的治疗安排，如实告知病情及过往病史。
第六条保密条款6.1 双方应对甲方的个人信息及医疗信息予以保密，未经甲方书面同意，不得向第三方透露。
第七条违约责任7.1 如一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。
第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
第九条协议的变更和解除9.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除。
第十条其他10.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。
腹腔镜下疝修补术步骤腹腔镜检查及手术知情同意书精品样本word
腹腔镜下疝修补术步骤腹腔镜检查及手术知情同意书精品样本
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腹腔镜检查或手术是在腹壁开0.5～1cm的微型口3～4个，将内窥镜置入腹腔，直视盆腹腔内的器官而得出诊断，并可通过电刀和其它器械进行手术治疗。
被称为盆腹腔疾病诊断的金标准，21世纪的手术方向。
你是因为：_________而施术。
一般安排在月经干净3～7天，住院在手术室麻醉下实施，术中无痛苦，住院一般在一周内。
这是一种比较安全的检查或手术，但在少数情况下可能出现：
1．麻醉以外，需要抢救。
2．出血，肠管输尿管等损伤需要开腹修补。
3．术后可能出现肩痛，皮下气肿等，可在短期内自愈。
4．如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100％成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等，且宫外孕发生率高于自然妊娠。
5．术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴4周。
6．术后可能复发需进一步治疗。
您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。
患者（签字）：_________
谈话医生（签字）：_________
家属（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
签订地点：_________
签订地点：_________。
疝气手术协议书范本
疝气手术协议书范本甲方（患者）：_____________________身份证号码：_____________________乙方（医疗机构）：_________________医疗机构执业许可证编号：______________鉴于甲方因疝气疾病需要接受手术治疗，乙方作为具备相应资质的医疗机构，愿意为甲方提供手术治疗服务。
为明确双方的权利和义务，甲乙双方在平等自愿的基础上，根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规，特订立本协议书。
一、手术内容1. 手术名称：_______________________2. 手术目的：_______________________3. 手术方法：_______________________4. 手术预计时间：___________________5. 手术预计费用：___________________二、甲方权利与义务1. 甲方有权了解手术的相关信息，包括但不限于手术风险、可能的并发症等。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及过往病史，不得隐瞒。
3. 甲方应按照乙方的指导，做好术前准备，包括但不限于禁食、停药等。
4. 甲方应按照约定的时间到医院接受手术治疗。
5. 甲方应按照乙方的要求支付手术费用。
三、乙方权利与义务1. 乙方应向甲方提供详细的手术信息，包括手术方法、风险、预期效果等。
2. 乙方应保证手术由具有相应资质的医生执行。
3. 乙方应保证手术环境的卫生和安全。
4. 乙方应妥善保管甲方的医疗资料，并保证其隐私不被泄露。
5. 乙方应在手术后对甲方进行必要的跟踪和指导。
四、风险与责任1. 双方确认，任何医疗行为都存在一定的风险，乙方已向甲方充分说明手术可能的风险和并发症。
2. 甲方理解并同意承担手术可能带来的风险和后果。
3. 若因乙方的过错导致甲方受到损害，乙方应承担相应的法律责任。
五、费用支付1. 甲方应按照乙方提供的收费标准支付手术费用及相关费用。
腹股沟疝手术知情同意书审批稿
的抢救措施。但由于医疗技术水平的局限性及个人体质的差异，意外风险不能做到绝对避免，
且不能确保救治完全成功，可能会出现死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等严重不良后
果，及其他不可预见且未能告知的特殊情况，恳请理解。
术后可能高发的事项：。
医
师
告
知
【术前诊断】腹股沟疝
【拟行手术指征及禁忌症】
（不同的治疗方案及手术方式介绍）
根据您的病情，目前我院主要有如下治疗方法和手术方式：
1.腹股沟疝修补术——传统的修补方法可能会因修补张力大，术后会有疼痛不适感较常见且易复发，但费用少些。
2.腹股沟疝成形术——（各种补片、封堵方法）术后张力小疼痛发生少见且不易复发，但特殊补片较贵需自费。
【手术目的】加强修补缺损，缓解症状，防止复发 ，提高生活质量。
【手术部位】。
【拟行手术日期】。
【拒绝手术可能发生的后果】发生嵌顿疝，肠梗阻，肠坏死，肠切除，肠粘连，肠瘘等并发症甚至加重原发病而死亡的严重后果。
【患者自身存在高危因素】高龄，高血压，糖尿病，前列腺中度肥大，冠脉支架服用抗凝血药物，股癣。
腹股沟疝手术知情同意书
河东区汤头中心卫生院
腹股沟疝手术知情同意书
患者姓名性别年龄病区外科床号病案号
尊敬的患者：
您好！
根据您目前的病情，您有此手术适应症，医师特向您详细介绍和说明如下内容：术前诊
断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、
手术风险及替代医疗方案等。帮助您了解相关知识，作出选择。
我已向患者解释过此知情同意书的全部条款，我认为患者或患者委托代理人已知并理解了
腹股沟疝手术告知
腹股沟疝手术告知
手术前：
1.术前要配合医护人员完成各项辅助检查。
2.注意手术切口周围皮肤的清洁，如有感染则需改期手术。
3.女性患者月经来潮期间不宜手术。
4.手术前一天下午或晚间需排尽大便。
5.术前晚十点后禁食禁水。
6.术前晚保证充足的睡眠，如有困难会给予镇静药物。
7.入手术室前排尽小便，去除假牙及所有配饰。
手术后：
1．术后卧位：如连硬膜外麻醉病人可取去枕平卧6小时，防止脑脊液外漏而引起头痛，全麻未清醒病人取平卧头偏向一侧位，清醒后改半卧位。
2．切口处置小沙袋（或一斤装盐袋），压迫24h，防止切口渗血。
密切观察阴囊及切口有无渗血，
3．保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。
请放心我们永远和您在一起！！！
腹股沟疝手术告知
4．饮食：术后排气后，可进食高蛋白、高热量、新鲜水果、蔬菜，含丰富纤维素的食物，以保持大便通畅，避免因排便困难造成腹内压增高，预防疾病复发。
5．注意保暖，防止受凉引起咳嗽，如有咳嗽，应用手按压切口，如有痰液一定要排出。
6．活动指导：无张力疝修补术一般术后平卧6小时，麻醉反应期后即可下床活动，传统手术术后卧床休息3天，3天后可起床，但避免过早下床大量运到，以防止疾病复发，7天后可适当活动。
出院健康指导：
1．出院后半年内避免重体力劳动，如提、抬重物及持久站立等。
2．多食粗纤维食物，如：芹菜、笋等，保持大便通畅。
3．避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。
请放心我们永远和您在一起！！！。
腹壁肿物、腹壁切口疝手术知情同意书
手术知情同意书姓名：*** 住院号：***姓名：*** 性别：男年龄：65岁住院号：***尊敬的患者：您好！根据您目前的病情，您有此手术适应症，医师特向您详细介绍和说明如下内容：术前诊断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、手术风险及替代医疗方案等。
帮助您了解相关知识，作出选择。
疾病介绍和治疗建议术前诊断：[新建L单元]手术指征：腹壁缺损、切口疝保守治疗无效，疝囊可继续增大，疝内容物膨出，影响正常生活。
患者手术意愿强烈，相关辅助检查未见手术禁忌。
手术方式：腹壁肿物切除术替代医疗方案：根据您的病情，目前我院主要有如下治疗方法和手术方式：1、保守治疗，佩戴疝气带；2、腹腔镜下腹壁疝无张力修补术。
优点：创伤小，恢复快；缺点：花费高。
手术目的：去除病灶，缓解症状，明确诊断，控制疾病发展或达到根治目的。
手术部位：上腹部拟行手术日期：[手术日期]。
手术一次完成。
患者自身存在高危因素：无。
高值医疗耗材：疝补片。
术后主要注意事项：1月内避免剧烈活动，保持大便通畅。
手术潜在风险和对策1)麻醉并发症，严重者可能导致神经损伤：偏瘫或截瘫，窒息、休克，可危及生命；2)术中损伤血管导致大出血，需扩大切口止血，甚至修补血管，可能需要输血，失血量过多可导致失血性休克，严重者死亡；3)术中盲肠、结肠、小肠等脏器受到损伤，致腹腔感染；4)术中损伤神经，导致术后术区麻痛，局部皮肤感觉迟钝；5)患者系二次手术，术中可能因粘连严重、局部解剖结果不清楚导致其他组织、脏器损伤；手术知情同意书姓名：*** 住院号：***6)术后手术部位出血，可能需要行二次手术止血；7)术后胃肠道出血，应激性溃疡，可危及生命；8)术后局部肌肉、腹壁缺损，术后切口疝可能；9)术后皮下出血、积血，切口缝线异物排斥反应、脂肪液化、积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合，严重可形成瘘管或窦道；10)术后切口感染，需立即拆除缝线、暴露切口内感染组织，每日换药，严重者需取出疝修补网片；11)如果卧床时间较长可能导致肺部感染，泌尿系统感染，褥疮，深静脉血栓及肺栓塞、脑栓塞等；12)近期及远期出现疝复发或再发；13)其它目前无法预计的风险和并发症。
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上述信息。
经治医师签字：签字时间：年月日时分 签字地点：医师办公室
术者签字：签字时间：年月日时分 签字地点：医师办公室
患
者
及
委
托
代
理
人
意
见
我及委托代理人确认：
医师向我解释过我的病情及所接受的手术，并已就1到14项（请填第（ ）到（ ）项）医疗风险向我进行了详细说明。我了解手术可能出现的风险、效果及预后等情况，并知道手术是创伤性治疗手段，由于受医疗技术水平局限、个体差异的影响，术中术后可能发生医疗意外及存在医师不可事先预见的危险情况；
【手术目的】加强修补缺损，缓解症状，防止复发 ，提高生活质量。
【手术部位】。
【拟行手术日期】。
【拒绝手术可能发生的后果】发生嵌顿疝，肠梗阻，肠坏死，肠切除，肠粘连，肠瘘等并发症甚至加重原发病而死亡的严重后果。
【患者自身存在高危因素】高龄，高血压，糖尿病，前列腺中度肥大，冠脉支架服用抗凝血药物，股癣。
测。针对可能发生的并发症做好应对措施，一旦发生手术意外或并发症，我们将积极采取相应
的抢救措施。但由于医疗技术水平的局限性及个人体质的差异，意外风险不能做到绝对避免，
且不能确保救治完全成功，可能会出现死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等严重不良后
果，及其他不可预见且未能告知的特殊情况，恳请理解。
术后可能高发的事项：。
我不同意（填不同意）接受该手术方案，并且愿意承担因拒绝施行手术而发生的一切后果。
患者签字：__________________委托代理人签字：（关系）
签字时间：年月日时分 签字地点：医师办公室
备注
如果患者或委托代理人拒绝签字，请医生在此栏中说明。
3．腹腔镜下疝修补术-- --科技含量高但风险较大，费用高（特殊补片、钉抢、穿刺器、血管夹等价格更贵），术后复发可能低。
3.药物治疗----基本无效故不提倡。
4.疝带局部压迫治疗----只适用于不能或拒绝手术患者，但压迫长久局部腹壁萎缩变薄使疝口更大，修补更加困难，且生活质量不高。
【建议拟行手术名称】。
河东区汤头中心卫生院
腹股沟疝手术知情同意书
患者姓名性别年龄病区普外科床号病案号
尊敬的患者：
您好！
根据您目前的病情，您有此手术适应症，医师特向您详细介绍和说明如下内容：术前诊
断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、
手术风险及替代医疗方案等。帮助您了解相关知识，作出选择。
我_______（填同意）接受该手术方案并愿意承担手术风险。
并授权医师：在术中或术后发生紧急情况下，为保障本人的生命安全，医师有权按照医学
常规予以紧急处置，更改并选择最适宜的手术方案实施必要的抢救。
患者签字：__________________委托代理人签字：_____________（关系）
签字时间：____年____月____日____时____分签字地点：____________
7、术后切口积液，感染，愈合不良。
8、术后出血，必要时二次手术。
9、术后阴囊坠胀。
10、术后疝复发。
11、术后下肢皮肤水肿。
12、术后切口周围皮肤感觉异常。
13、术后患者有异物感，伤口疼痛。
14、术后下肢深静脉血栓形成，心，脑，肾，肺等重要器官栓塞。
其他：。
我们将以高度的责任心，认真执行手术操作规程，做好抢救物品的准备及手术过程中的监
【高值医用耗材】术中可能使用的高值医用耗材_____________________________________
_______________________________________________________________________________。
□自费□部分自费 □超过千元（详见使用自费药品和高值医用耗材告知同意书）
【术中或术后可能出现的并发症、手术风险】
1、麻醉意外，详见麻醉科知情同意书。
2、围手术期心，脑血管意外（心跳骤停，心肌ห้องสมุดไป่ตู้死，脑血栓，脑出血，偏瘫等）。
3、术中视具体情况决定术式。
4、术中可能损伤精索，肠管，膀胱，股静脉等。
5、术后可能导致性功能障碍。
6、术后呼吸，循环，肝，肾等多脏器功能异常，甚至衰竭。
医
师
告
知
【术前诊断】腹股沟疝
【拟行手术指征及禁忌症】
（不同的治疗方案及手术方式介绍）
根据您的病情，目前我院主要有如下治疗方法和手术方式：
1.腹股沟疝修补术——传统的修补方法可能会因修补张力大，术后会有疼痛不适感较常见且易复发，但费用少些。
2.腹股沟疝成形术——（各种补片、封堵方法）术后张力小疼痛发生少见且不易复发，但特殊补片较贵需自费。
医师向我解释过其他治疗方式及其风险，我知道我有权拒绝或放弃此手术，也知道由此带
来的不良后果及风险，我已就我的病情、该手术及其风险以及相关的问题向我的医师进行了详
细的咨询，并得到了满意的答复。
我已认真倾听和阅读并了解以上全部内容，我做以下声明
(请患者或委托代理人注明“我已认真倾听和阅读并了解以上全部内容，我做以下声明 ”字样)