射频消融和微波治疗慢性宫颈炎的比较分析
微波治疗慢性宫颈炎的效果分析
微波治疗慢性宫颈炎的效果分析【摘要】目的：探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。
法：采用回顾性分析微波治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈炎管等的疗效。
结果：200 例慢性宫颈炎经微波治疗后一次痊愈 191 例，占 95. 0%，总有效率为 99. 5%，8 例经二次治疗后痊愈，1 例经二次治疗后效果欠佳，重新行阴道镜检查后活检示 CZNⅡ，要求行子宫全切除术。
结论：微波对于慢性宫颈炎具有显著的治疗效果，具有十分重要的临床应用价值。
【关键词】微波；慢性宫颈炎；效果分析【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-013-01慢性子宫颈炎（Chronic cervicitis）是临床上一种最为常见的妇科疾病，其往往可能发生于急性子宫颈炎之后，或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，经常极易受到外界细菌的感染[1]。
宫颈癌的发病与其有一定关系，积极的治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌有重要意义。
目前治疗宫颈炎的方法很多，从过去采用药物局部热灼、激光、冷冻到宫颈锥切等，多以局部治疗为主，微波是治疗慢性宫颈炎常用的物理方法之一，它经济方便，且疗效可靠。
因此，为进一步提高慢性子宫颈炎患者的临床治愈率，特对我院2014年6月～2015年6月期间收治的慢性子宫颈炎患者进行了系统的微波治疗，其临床效果显著，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2014年6月至2015年6月收治慢性宫颈炎患者200例，年龄25～56岁，平均（38.4± 3.5）岁。
其中未育者 20 例，绝经 5 例，根据宫颈糜烂程度划分：29 例轻度，74 例中度，97 例重度。
1.2诊断标准根据糜烂面积的大小，将宫颈糜烂分为轻、中、重度。
轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
根据宫颈糜烂表面可分单纯型（糜烂较浅，糜烂表面为红色光滑面，有一层柱状上皮覆盖）、颗粒型（糜烂面组织增生，形成颗粒状）及乳头型（糜烂组织增生更加明显，形成乳头状）等几种。
多功能射频治疗仪和微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析
Ｆ０ Ｃ微 波妇科 治疗仪治 疗。微波 频率为 ２４ ０ＭＨ ， 出功 ９０ ５ ｚ输 率根据糜烂程度调至 ４ ５ ５— Ｏｗ。患者采取体位及 手术方法 同 Ｂ Ｔ自凝刀 。两组患者术后 ２个月禁止性生活和盆浴 。 Ｂ
方法 。本院采用微波和妇科多功能射频治疗仪对宫颈糜烂进 行治疗 ， 对比观察两种治疗方法的疗效 ， 现报告如下 。
［ ］乐 １ ［ ］崔瑞玲 ， ２ 段
［ 参考 文献 ］
杰． 妇产科学［ ． ６ 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ．６ ． Ｍ］ 第 版． 人 ２ ５ ２５ ０ 鹏， 王继青 ， 微 波与 Ｂ Ｔ自凝刀治疗宫颈糜烂 ４０ 等． Ｂ ５
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局 解 手 术 学 杂 志 ２ ０ ０ ９年 第 １ ８卷 第． 期 １
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多功 能 射频 治 疗 仪 和微 波 治 疗 宫 颈糜 烂 的 临床 效 果 分析
Ｃｌｎ ｃ ｌｅ ｅ ｔｏ ｒ ａ ｉ ｅ ｖ ｃ ｌｅ ｏ ｉ ｎ ｗｉｈ ｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｆｔ ｅ ｔｎｇ ｃ ｒ ｉ ａ ｒ ｓｏ ｔ ＢＢＴ ａ ｉ ｆ ｅ ｅ ｙ ｂ ａ ｎｄ ｆｕ ｔｃ ｌ ｒ ｄ ｏ ｒ ｑｕ ｎｃ ｌ ｄｅ ａ ｃ ｉ ｕ ｉ ｌ
及 白带常规检 查 ， 排除宫颈 癌、 滴虫 、 菌性 阴道炎 。宫颈 糜烂 霉 分为轻度 、 中度 、 重度 】 。所有宫 颈糜烂 病人 随机分为 Ａ、 Ｂ两
难治性宫颈炎不同治疗方法对比分析
宫颈 炎 经 过多 次 治疗 后 无 明显 效 果 ， 白带增 多 、 且 宫
在不损 伤正 常组织 的情况 下 ， 变 局部 组 织产 生 生物 高热 病
效应 ， 病变 组织发 生凝 固 、 性 和坏 死 ， 宫颈 病 变组 织 消 变 或 融， 最后被 正常组 织 吸收或 自动排 出 。 ｃ组 ： 术前 准备 同 Ａ 组 。患 者取 膀 胱 截 石 位 ， 规 消 常
术 （ Ｂ ） 用 ｃ组 １６例超高频 电波刀 （ｅｐ刀） ＢＴ， ２ １ ｅ 治疗 。结果 ： 总有效率 Ａ组 ８ ． ％ ； ６ ２ Ｂ组 ９ ． ％ ； ９ ．％ 。Ｂ组和 ｃ组与 Ａ组比较有显著性 ３ １ ｃ组 ２ ９ 差异 （ ０ ０ ） Ｂ组和 ｃ组疗效优于 Ａ组 。结论 ： Ｐ＜ ．５ ， 超高频 电波刀和射频消融术疗效较好 ， 治疗难治性宫颈炎应 以超高频 电波刀为首选方法。 ［ 关键词 ］ 难治性宫颈炎 ； 波治疗 ； 微 射频消融术 ； 超高频电波刀
３组疗 效 见表 １ 。
表 １ ３组疗 效比较 例（ ％）
肿 和宫 颈息 肉则 将针状 探头 刺 人囊 肿 内或 息 肉 的基底 部 ， 至囊壁组 织或息 肉基底 部 白色凝 固变 性 。术毕 常 规操 作 。 通 过微 波使治疗 部位病 变组 织分 子 、 离子 通过 高 速运 动产 生 内热 ， 间达 到 高 温 ， 瞬 自身 凝 固 、 死 、 性 、 落 。同 坏 变 脱
～
毒外 阴 、 阴道 和宫颈 ， 开 阴道窥 器 充分 暴 露宫 颈 ， 宫 颈 打 用 镜观察 糜烂 范 围 、 变 及 息 肉 的大 小 、 置 、 目等 情 况 。 病 位 数
以宫 颈 外 口为 中心 ， 颈 ６点 开始 由 内 向外 行 锥 形 切 割 宫 术 。切 割深 度 ０ ６～１５ ｍ， ． ． ｃ 宫颈 管深 度 ｌ～ ｃ 宫 颈管 外 ３ ｍ，
慢性宫颈炎微波治疗临床分析
当代医学 2012年4月第18卷第10期总第273期 Contemporary Medicine, Apr. 2012,Vol.18 No.10 Issue No.273慢性宫颈炎微波治疗临床分析管延萍 张明翠 张小芳[摘要] 目的 探讨微波治疗慢性宫颈炎的适应证、治疗过程中的注意事项、治疗前后的处理措施，提高了宫颈自身修复能力，愈合快，减少并发症的出现。
方法 2005年3月至2011年6月，采用HBS-A多功能微波手术治疗仪治疗慢性宫颈炎患者1434例，其中重度（Ⅲ°）584例、中度（Ⅱ°）827例、轻度(Ⅰ°)23例。
患者年龄在18岁至48岁，平均年龄36.4岁，术后随访时间6个月到3年，平均随访时间1.23个月，1434例患者均采用微波治疗，并对其治疗后的结果进行分析。
结果 1434例患者，治疗后14天阴道脱痂期出现阴道出血3例，出现宫颈炎性结节的1例，无出现宫颈粘连、宫颈疤痕形成等并发症，治愈率达100%。
结论 微波治疗慢性宫颈炎、注意手术前的准备治疗、手术操作技巧、手术后的后续治疗三个方面，可大大提高宫颈自身的愈合能力和免疫抗病能力，激活了机体自身的免疫应答反应，缩短了宫颈治疗后的愈合时间，减轻了病人的心理负担和经济负担，有利于家庭的和睦和社会的和谐。
[关键词] 慢性宫颈炎；微波治疗；手术操作技巧宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，在已婚或有性生活史的妇女中发病率高达50%以上，是引起盆腔脏器或身体其他器官炎症的潜在因素，并与宫颈癌的发生密切相关。
宫颈容易受性交、分娩及宫腔操作的损伤，且宫颈管单层柱状上皮抗感染的能力较差，容易发生感染[1]，宫颈炎中临床多见的是宫颈管黏膜炎。
1 资料与方法1.1 临床资料 自2005年3月至2011年6月期间，1434例接受微波治疗慢性宫颈炎患者均为已婚或未婚有性生活史的女性，年龄在18岁至45岁之间，平均为32.4岁。
宫颈炎的微波治疗分析
宫颈炎的微波治疗分析今天我们跟大家一起来探讨一下宫颈炎的治疗，也许有不少女性朋友曾经患过或者接触过患有宫颈炎的朋友，对于它的认识也仅限于可能是卫生问题感染或者是性生活过渡等隐私，对于它的病理和治疗还是比较模糊，以下重点介绍的是物理治疗法其中的一种，微波治疗方式，供大家参考。
宫颈炎症是妇科最常见的疾病。
多见于分娩、流产、手术损伤宫颈或阴道异物使病原体侵入而引起感染。
主要症状是阴道分泌物增多，伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时质较硬，或见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。
微波是一种波长为1mm-1m的高频电滋波，其频率为300-300000MHz，其波长和频率介于超短波和红外线之间。
大剂量微波属高温热灼，可使组织变性、炭化、坏死，从而破坏病变组织。
它运用于宫颈糜烂、宫颈息肉以及宫颈尖锐湿疣等，对旧裂的子宫颈也有一定的整形作用。
一般在月经干净2-3日内施行，4-8周创面愈合。
在治疗后1-2周脱痂时可有少量出血，应保持外阴清洁，并忌性交和盆浴1-2月。
宫颈炎以局部的物理治疗为主，上面所提的微波就是其中一种，物理治疗的原理是指通过激光、电灼、微波等物理治疗仪将宫颈病变的上皮破坏，使之坏死、脱落，新生的鳞状上皮再重新覆盖有病变的部位，使宫颈转为光滑。
过去常用的方法是电灼法，近年新的仪器不断问世，我科新引进的微波治疗是一种宫颈炎较为理想的先进治疗仪。
以上所介绍的利用相关的仪器来发出微波，通过微波的物理特性来起到杀死病菌的作用，是目前在治疗宫颈炎方面比较常见的方式之一，当然，需要我们注意的是，这种方式一般比较适用于良性的病变，而对于一些恶性或者有潜在癌细胞出现时则需要采取别的治疗方式。
射频消融和微波消融原理
射频消融和微波消融原理
嘿，朋友们！今天咱来唠唠射频消融和微波消融原理，这可真是超有意思的事儿呢！
你想啊，射频消融就好像一个精准的“小暖炉”在发挥作用。
比如说吧，身体里某个地方出问题了，就像一块需要被特殊对待的“小领地”。
射频消融呢，就是通过那根细细的射频针，像个小小的发热魔法棒一样伸进去，释放出能量，把那个捣乱的家伙给“热”没啦！比如肝脏上长了个小肿瘤，射频消融就可以大显身手啦！
再来说微波消融，它就像是个迷你的“能量微波炉”。
它发出的微波能量呀，能快速加热目标区域，就像在迅速给那块生病的地方“加热烹饪”一样！比如说肺部长了个小结节，微波消融就像个勇敢的战士冲上去解决问题啦！
“哎呀，那这到底是怎么做到的呢？”你可能会问。
嘿嘿，这就是高科技的神奇之处呀！射频消融是利用高频电流产生热量，微波消融则是通过微波的能量来“发威”。
它们可都是医生们的得力助手呢，能帮助患者解决好多难题呀！
咱再想想，要是没有这些技术，那生病的人得多遭罪呀！现在有了射频消融和微波消融，就像多了两员猛将，能精准打击病魔，让我们的身体恢复健康。
这多棒啊！
我觉得啊，这射频消融和微波消融就是现代医学的奇迹！它们真的给好多人带来了希望和新生，让我们能更好地对抗疾病，享受健康生活呢！。
宫颈射频消融的优势有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢宫颈射频消融的优势有哪些
导语：宫颈射频消融是目前用来治疗宫颈糜烂的常用方法，由于该方式的优势比较明显，因此受到了广大患者的青睐，很多人对于这项技术的了解并不是很
宫颈射频消融是目前用来治疗宫颈糜烂的常用方法，由于该方式的优势比较明显，因此受到了广大患者的青睐，很多人对于这项技术的了解并不是很多，为了帮助大家普及这方面的知识，接下来就让我为大家介绍一下宫颈射频消融的主要优势。
宫颈射频消融治疗宫颈疾病与传统疗法相比，该技术具有以下独特的优势：
一、疗效更彻底。
AIRE(爱尔)消融术宫颈消融技术打破传统治疗模式，微创治疗直达病灶，有效保护组织的完整性。
同时增强改善微循环和组织营养，有效防止糜烂再次复发。
二、创伤小、无痛苦：AIRE(爱尔)消融术宫颈消融技术是通过仪器定位引导，可有选择的针对病灶进行治疗，而不伤及周围正常组织，无疤痕形成，把真正意义上的微创安全治疗原理变为现实。
三、安全、不影响生育：AIRE(爱尔)消融术宫颈消融技术是一种无烟、无毒、无辐射的妇科疾病绿色治疗新技术，不会引起宫颈粘连，不影响女性生育，不会产生后遗症。
四、性价比更高：与传统技术相比，该技术无须住院，随治随走，在减少住院费用的同时;还可将恢复、治疗期缩短一半，这大大减轻了患者的经济负担。
六、恢复快、并发症少：术中出血少;治疗时间短，只需5-10分钟;术后恢复快，并发症少。
七、全程记录，效果明晰：在治疗过程中，电脑全程监控，可记录、预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
微波治疗宫颈炎效果如何
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微波治疗宫颈炎效果如何
导语：所谓宫颈炎其实就是宫颈糜烂，因为它在早起的时候患者并不会有什么不适的症状，因此当发现宫颈炎的时候一般情况都比较严重了，而且宫颈炎不
所谓宫颈炎其实就是宫颈糜烂，因为它在早起的时候患者并不会有什么不适的症状，因此当发现宫颈炎的时候一般情况都比较严重了，而且宫颈炎不但会导致白带增多瘙痒等这些典型的妇科疾病症状，还有可能会对生育造成一定的影响，因此宫颈炎一定要及早的治疗，而目前治疗效果比较不错的就是微波治疗，那么到底微波治疗宫颈炎效果如何呢？
首先要认识到宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮外移，在肉眼上看似糜烂样改变，但它只是一种状态，而不是一种疾病，但需行宫颈液基细胞学检查排除宫颈病变。
在排除宫颈恶性病变或者癌前病变的情况下，如无接触性出血，可以不需要治疗。
如果有接触性出血，或者您对于这个问题心里有疙瘩，实在要治疗，可以选择微波、冷冻、激光等物理治疗方式，药物效果欠佳。
微波治疗慢性宫颈炎的原理比较复杂，国内外仍在研究中，由国内外目前研究结果可见微波治疗疾病主要是通过热效应和生物效应来实现的。
微波属于一种普遍的物理疗法，是很多患者会往选择的，而有的女性只顾虑到治疗的好坏，没有顾虑到治疗是否全面，因此，在选择微波治疗的同时，还要结合药物进行巩固和消炎。
一般微波治疗后2个月能完全恢复，同时也建议禁止性生活、盆浴
2个月，期间可能有黄色液体流出，如果无伴随阴道瘙痒、异味症状，可不需要治疗。
微波治疗慢性宫颈炎需要注意的是慢性宫颈炎微波治疗主要用于宫
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射频消融和微波治疗慢性宫颈炎的比较分析
目的探讨射频消融与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。
方法选择本院216例慢性宫颈炎患者，其中，120例进行射频消融治疗，96例进行微波治疗，观察比较两组治疗效果。
结果射频组治疗总有效率和治愈率分别为97.5%、87.5%，微波组总有效率和治愈率分别为86.5%、83.3%，两组治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.01）；射频组阴道排液时间与阴道流血时间均显著短于微波组（P＜0.01）；射频组与微波组术后并发症发生率分别为4.2%、11.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论射频消融术治疗慢性宫颈炎安全可靠，适合临床推广应用。
标签：射频消融；微波；慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是妇科常见病之一，多因急性宫颈炎未治疗或治疗不当，或非特异性化脓性细菌等病原体长期潜伏于宫颈黏膜所致。
临床研究表明，慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，可能随着病灶的恶化逐步进展至宫颈上皮内瘤样病变、原位癌、宫颈癌[1-2]，故及时治疗慢性宫颈炎对保障妇女健康具有重要意义。
微波和射频消融是目前慢性宫颈炎治疗的主要方法，为进一步探讨两者的疗效，本研究回顾性分析216例慢性宫颈炎患者的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2011年1月～2012年12月确诊收治的216例慢性宫颈炎患者，诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学》的分类标准[3]。
纳入病例均经TCT、HPV检查证实，阴道镜下活检排除无非典型增生、宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌，均已婚，有生育史，体检无严重的心、肝、肺等功能障碍疾病。
根据患者知情自愿原则，120例选择射频消融术治疗（射频组），平均年龄（33.5±10.2）岁，其中，宫颈糜烂76例，宫颈息肉44例；96例选择微波术治疗（微波组），平均年龄（34.2±9.6）岁，其中，宫颈糜烂56例，宫颈息肉40例。
两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 射频消融法月经干净后3～7 d内手术，术前禁性生活3 d。
取膀胧截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈。
手术采用BBT多功能射频治疗仪，视慢性宫颈炎分型给予不同的手术处置方法。
①宫颈糜烂：功率参数预置为30～40 W，自凝刀头倾斜面紧紧接触于宫颈糜烂面，病灶外缘可用刀头向宫颈口倾斜，操作时上下局部、旋转移动均可，扫描速度由快至慢，定时2～5 s/次，糜烂面转白凝固即可；②宫颈息肉：设定功率40 W，卵圆钳夹持息肉，以肌瘤分割刀切断蒂根，消融刀于蒂根端处往返移动直至完全切除。
术后口服抗生素3～5 d以预防感染，嘱患者保持外阴清洁，术后12周内禁盆浴、性生活，出现阴道出血等
症状者应即刻到医院就诊。
1.2.2 微波治疗法术前准备、术后处理同射频组。
选用微波治疗仪，功率20～35 W，宫颈糜烂、宫颈息肉均选择宫颈治疗探头充分接触病灶，病灶组织凝固变白时停止。
1.3 评价方法
两组患者术后定期复诊，记录并比较两组阴道排液、阴道流血及创面愈合情况。
疗效判断参照文献[4]标准拟定。
①治愈：宫颈表面光滑，息肉完全消失，TCT检测提示良性改变，阴道镜下拟诊为正常宫颈；②有效：宫颈糜烂程度减轻，糜烂面积缩小2/3以上，TCT诊断为良性炎性改变；③无效：自觉症状无好转。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，进行配对t检验，计数资料进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效的比较
射频组术后8周时治疗总有效率和治愈率分别为97.5%、87.5%，微波组总有效率和治愈率分别为86.5%、83.3%，两组治疗总有效率差异有统计学意义（P ＜0.01），治愈率差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。
表 1 两组术后8周时临床疗效的比较（n）
与微波组比较，*P＜0.05，#P>0.05
2.2 两组阴道排液时间和阴道流血时间的比较
两组患者术后2～3周开始出现痂皮脱落、阴道少量出血并伴有流黄色水状分泌物，创面局部敷甲硝唑粉后减少或消失。
其中射频组阴道排液时间与阴道流血时间均显著短于微波组（P＜0.01）（表2）。
表 2 两组术后阴道排液时间与阴道流血时间的比较（d，x±s）
2.3 两组术后并发症的比较
射频组与微波组术后并发症发生率分别为4.2%、11.5%，两组差异有统计学意义（χ2=4.134，P＜0.05）（表3）。
表 2 两组术后并发症的比较（n）
与微波组比较，*P＜0.05
3 讨论
慢性宫颈炎是育龄妇女常见病，发病率高，临床以物理治疗为主。
随着近年来医疗设备仪器的不断问世，如微波治疗、激光治疗、红外线凝结等物理疗法已逐渐推广使用，其原理都是通过物理手段破坏宫颈糜烂面的单层柱状上皮，使其脱落，并为新生的复层鳞状上皮覆盖[5]。
本文观察结果提示微波法治疗慢性宫颈炎，患者术中无痛苦、无出血，未见明显不良反应，受术者易于接受，治疗总有效率与治愈率分别为86.5%、83.3%，表明微波治疗对慢性宫颈炎有确切效果。
射频消融术自1990年首次报道用于胸心外科手术以来[6]，已在各类临床手术中被广泛应用，其原理是利用低功率高频电流经治疗电极导入人体组织，使组织本身的阻抗吸收电波并产生生物热，使病灶局部瞬间温度达到40～80℃，致使蛋白质变性病变组织细胞凝固、变性、坏死，在代谢过程中脱落。
本组手术资料证实，与微波疗法比较，120例宫颈炎患者采用射频消融治疗的总有效率和治愈率明显增高，分别为97.5%、87.5%；阴道排液时间、阴道流血时间明显缩短，术后仅发生并发症5例（4.2%），组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。
这与田春秀、刘洁等[7-8]报道基本一致。
根据手术体会及相关文献研究结论，笔者认为，射频消融疗法治疗慢性宫颈炎具有如下几点优势：①微波治疗时因探头深度不够及治疗面深浅不一、边界不清等问题，操作时难以排除过度治疗的可能，而射频仪的操作可以准确定位，治疗范围与正常组织界限分明，通过延长局部停留时间可加深治疗深度，彻底清除病灶组织，重塑宫颈形态将鳞柱交接部移行至宫颈口内，术后宫颈质地不会变硬，无瘢痕形成[9]；②射频操作本身对医务工作者及患者的伤害较少，无微波辐射，无需特殊防护[10]。
综上所述，与微波法比较，射频消融术治疗慢性宫颈炎具有操作简便、疗效好、合并症少等优点，适合临床推广应用。
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