白癜风常用疗法与评价与衡量与衡量
白癜风的最佳治疗方法

白癜风的最佳治疗方法白癜风是一种常见的色素性皮肤病,其特征是皮肤局部或全身出现白斑。
虽然目前尚无完全根治白癜风的方法,但是有一些治疗方法可以帮助患者控制病情和改善症状。
一、光疗法光疗法是一种常见的治疗白癜风的方法之一。
主要分为紫外线B(UVB)照射和光动力疗法两种。
1. UVB照射:UVB照射是一种有效的治疗白癜风的方法,它通过使用特定波长的紫外线照射患者的白斑区域,刺激黑色素细胞的再生和色素的生成。
这种疗法通常每周进行2-3次,持续数月。
它的优点是副作用较少,但需要注意控制照射剂量和时间。
2. 光动力疗法:光动力疗法是一种将特定药物与光疗结合治疗的方法,常用药物为光敏剂。
在光敏剂的作用下,患者接受特定波长的光照射,从而起到治疗作用。
这种疗法可以增强光疗的效果,并减少光疗的副作用。
二、激光治疗激光治疗是一种有效的治疗白癜风的方法之一。
它通过使用激光器照射患者的白斑区域,刺激黑色素的生成和分布。
激光治疗的优点是可以精确照射白斑区域,减少对健康皮肤的损伤,但需要多次治疗才能见效。
三、口服药物治疗口服药物治疗可以通过调节免疫系统功能、促进黑色素细胞分化和抑制白癜风病灶的蔓延来达到治疗效果。
常用的口服药物包括激素类药物、免疫调节剂和维生素。
1. 激素类药物:激素类药物可以抑制免疫系统的反应,减少黑色素细胞的破坏,但长期使用会带来一系列的副作用,如激素依赖性、免疫功能下降等。
2. 免疫调节剂:免疫调节剂可以调节免疫系统的功能,控制炎症反应,并促进黑色素细胞的再生。
常用的免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等,但长期使用也会有一些副作用,如肝肾功能损害、免疫抑制等。
3. 维生素:维生素在白癜风的治疗中有着一定的辅助作用。
特别是维生素B12、维生素C和维生素E,它们可以增加黑色素细胞的分化和生成。
四、外用药物治疗外用药物治疗是一种常见的治疗白癜风的方法之一。
常用的外用药物包括激素类药物、免疫调节剂和色素诱导剂。
1. 激素类药物:与口服激素类药物相似,激素类外用药物也可以抑制炎症反应,减少黑色素细胞的破坏。
常见白癜风的治疗方法有什么

常见白癜风的治疗方法有什么1. 什么是白癜风?白癜风是一种常见的皮肤色素失调疾病,其特征是皮肤上出现白斑,是由于色素细胞(黑色素细胞)减少或消失导致的。
白癜风的病因目前还不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、神经内分泌等因素有关。
白癜风并不会导致身体其他方面的健康问题,但对患者的外貌和心理造成了严重的影响。
2. 白癜风的治疗方法白癜风的治疗方法有很多,可以根据病情的轻重选择合适的治疗方案。
一般来说,治疗白癜风的方法主要包括药物治疗、外用治疗和其他辅助治疗等。
2.1 药物治疗药物治疗是治疗白癜风最常用的方法之一,可以帮助恢复患者皮肤的色素,减少或消除白斑。
2.1.1 类固醇激素类固醇激素是治疗白癜风的常用药物之一,可以通过抑制免疫反应,减少白斑的扩散和增大。
应用类固醇激素时需要注意药物的浓度和使用时间,以避免不良反应。
2.1.2 光敏剂光敏剂是一种通过照射治疗的方法,可以增加患者皮肤对光的敏感性,促进黑色素的产生。
光疗治疗时间和剂量需要根据患者的肤色和皮肤反应来调整。
2.1.3 免疫调节剂免疫调节剂可以调节患者的免疫功能,改善白斑的状况。
常用的免疫调节剂包括口服药物和局部药物,疗程需要根据患者的病情进行调整。
2.2 外用治疗外用治疗是指将药物直接涂抹在患者的白斑部位,达到治疗的目的。
2.2.1 激光治疗激光治疗是一种通过激光照射白斑进行治疗的方法。
激光治疗可以刺激患者的黑色素细胞,促进黑色素的产生,进而改善白斑的状况。
2.2.2 局部药物局部药物治疗是将药物直接涂抹在患者的白斑部位,通过药物的作用改善白斑的状况。
常用的局部药物有类固醇激素、免疫调节剂等。
2.3 其他辅助治疗除了药物治疗和外用治疗外,还可以采取一些辅助治疗来帮助患者恢复皮肤的色素。
2.3.1 紫外线疗法紫外线疗法是一种通过照射皮肤来治疗白癜风的方法。
紫外线可以刺激黑色素细胞的活性,促进黑色素的产生,从而改善白斑的状况。
2.3.2 中医中药治疗中医中药治疗白癜风在一些患者中也取得了一定的效果。
白癜风疗效评价标准

白癜风疗效评价标准
白癜风的疗效评价标准可以根据不同的治疗方法和临床研究进行评估。
以下是一些常见的疗效评价标准:
1. 病情稳定度评估:通过观察患者的病情变化来评估治疗效果,包括白斑面积、数量、扩散情况等。
常用的评分系统有Vitiligo Area Scoring Index (VASI) 和Vitiligo European Task Force (VETF) 评分系统。
2. 治愈率评估:治愈率指的是白癜风患者完全恢复正常皮肤颜色的比例。
这可以通过观察白斑消失的程度来进行评估。
3. 进展率评估:进展率是指白斑的面积和数量在治疗期间的变化情况。
较低的进展率表示治疗效果较好。
4. 色素重建评估:治疗后是否能够使脱色区域重新出现色素是评估治疗效果的重要指标之一。
5. 生活质量评估:白癜风患者的生活质量往往受到心理和社交方面的影响,治疗的效果也应该考虑到患者的主观
感受和生活质量改善情况。
需要注意的是,疗效评价标准可能会因不同的研究和实践中的要求而有所差异。
在具体的治疗过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的评价标准并进行评估。
白癫的好治疗方法

白癫的好治疗方法白癜风是一种常见的色素失调性皮肤病,由于皮肤部分区域的黑素细胞缺乏或功能异常而导致皮肤色素脱失,呈现为白色斑块。
目前,对白癜风的治疗方法主要包括药物治疗、光疗、外科干预以及辅助疗法等。
下面将详细介绍一些常用的治疗方法:1. 药物治疗:药物治疗是最常用的白癜风治疗方法之一。
常用的药物有外用药和内服药。
(1)外用药:外用药常包括激素药膏、免疫抑制剂、维生素D类药物、银离子制剂等。
其中激素药膏能够减轻炎症反应、抑制免疫反应,但由于激素的强烈作用,长时间使用可能出现激素依赖性、皮肤萎缩等副作用。
免疫抑制剂主要是通过调节免疫系统来抑制色素细胞的破坏,但也存在免疫抑制剂性肝炎等严重副作用。
维生素D类药物和银离子制剂能够促进色素细胞的增殖和分化,但疗效相对较慢。
(2)内服药:内服药主要是通过调整机体的免疫功能来治疗白癜风。
常用的内服药有免疫调节剂、中药等。
如环孢素A、甲氨蝶呤等免疫调节剂能够抑制自身免疫反应,达到治疗白癜风的效果。
中药中的红花、当归、薏苡仁等具有活血化瘀、调养肝肾的作用,可用于白癜风的治疗。
2. 光疗:光疗是一种通过照射特定波长的紫外线来促进色素细胞增殖和分化的治疗方法。
常用的光疗方法有窄谱UVB、宽谱UVB、PUVA等。
照射特定波长的紫外线能够刺激色素细胞的新陈代谢,促进其存活和分化,从而恢复皮肤的色素。
但光疗需要严格控制照射剂量和频次,以避免光毒性和光老化等副作用。
3. 外科干预:外科干预主要是指对于部分白癜风患者采取移植健康的色素细胞来恢复患者的色素。
常用的外科干预方法有自体黑素细胞移植、移植触电标本等。
但外科干预需要切口和手术操作,存在感染、瘢痕和色素不均等风险,适用范围有限。
4. 辅助疗法:辅助疗法主要是通过改善患者的精神状态、调整饮食和生活习惯来增强患者的身体免疫力。
运动疗法、瑜伽、针灸等可以缓解患者的紧张情绪,改善患者的血液循环和新陈代谢,有助于治疗白癜风。
此外,合理的饮食结构和作息时间也对患者的康复有一定的促进作用。
白癜风临床效果评估标准

白癜风临床效果评估标准
白癜风是一种常见的皮肤疾病,其特征是皮肤上出现白色斑块。
治疗白癜风的方法有很多种,包括药物治疗、光疗和手术治疗等。
然而,对于这些治疗方法的效果评估标准一直是一个备受关注的问题。
在临床上,评估白癜风治疗效果的标准是非常重要的。
因为白
癜风患者的皮肤颜色会出现变化,所以需要一套科学的标准来评估
治疗效果。
目前,临床上常用的白癜风治疗效果评估标准主要包括
以下几个方面:
1. 斑块面积变化,治疗后斑块的面积变化是评估治疗效果的重
要指标之一。
通过测量斑块的面积变化,可以客观地评估治疗的效果。
2. 色素沉着情况,治疗后,患者的皮肤是否出现色素沉着也是
评估治疗效果的重要指标之一。
色素沉着的出现可以反映出治疗的
有效性。
3. 边缘清晰度,治疗后,斑块边缘的清晰度也是评估治疗效果
的重要指标之一。
边缘清晰度的改善可以反映出治疗的有效性。
4. 临床症状改善,除了以上几个指标外,患者的临床症状改善
也是评估治疗效果的重要指标之一。
比如瘙痒、灼热感等症状的改
善情况。
综上所述,白癜风的临床效果评估标准是多方面的,需要综合
考虑患者的斑块面积变化、色素沉着情况、边缘清晰度和临床症状
改善等指标。
只有综合考虑这些指标,才能客观地评估治疗的效果,为患者制定更加科学合理的治疗方案。
治疗白癫的最好方法

治疗白癫的最好方法
白癜风是一种影响皮肤色素的疾病,目前尚无完全治愈的方法。
然而,以下方法可以帮助控制和减轻症状:
1. 光疗:光疗使用特定波长的紫外线照射患有白癜风的皮肤,有助于促进色素细胞的活动,减轻白斑面积。
2. 顶部激素类药物:局部应用类固醇药物(如激素类药膏)可能有助于恢复色素,减轻白斑的面积。
然而,激素类药物应谨慎使用,因为长期使用可能导致皮肤变薄和其他副作用。
3. 免疫调节药物:一些免疫调节药物可能有助于抑制免疫系统,减缓白斑的扩散。
这些药物通常是口服药物,并且需要医生的监督和处方。
4. 手术治疗:在一些情况下,手术治疗可以考虑。
例如,植皮术可以将患者自身的健康皮肤移植到受影响的区域,以帮助重新恢复色素。
5. 化妆:使用染色剂或特殊化妆品可以暂时改善外观,帮助隐藏白斑。
专业化妆师可以提供相关建议和技巧。
无论使用何种治疗方法,都应在医生的监督下进行。
每个人的病情可能不同,因此个体化的治疗方法是最佳选择。
此外,保持良好的生活习惯,如健康饮食、避
免紫外线曝晒和减少精神压力,也有助于控制白斑的发展。
白癫风怎么治才有效

白癫风怎么治才有效
关于《白癫风怎么治才有效》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
白癜风让很多的患者陷入无尽的痛苦之中,因此关于白癜风的治疗,也是我们都要注重了解的,常见的治疗方法有药物治疗,手术治疗以及脱色治疗方法,补充维生素。
1、药物治疗:
(1)补骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧沙林(8-甲氧补骨脂
素)每天20~40mg,服后1~2h照长波紫外线或外用1%
甲氧沙林(8-MOP)溶液后照射长波紫外线(PUVA疗法)连用数月,有时有效。
但要注意本药的毒副作用较大。
或用制斑素注射液(补骨脂素制剂)肌注,每天1次,每次2~4ml。
(2)大剂量维生素:如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
也有报告用氨苯甲酸(对氨基苯甲酸,PABA)内服或注射、皮质类固醇激素口服。
2、手术治疗:
近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区,愈后行PUVA治疗,亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道。
3、脱色疗法:
又称逆向疗法,适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚(monobenzyl ether of
hydroquinone)霜外搽等。
4、物理疗法:
对小片皮损可用长波紫外线照射,或用Bucky境界线照射。
白癜风治疗方案

白癜风治疗方案白癜风是一种常见的皮肤病,特征是皮肤出现无色或白色斑块。
它是由于皮肤中的黑色素细胞减少或缺乏而导致的。
白癜风不会引起身体不适或其他身体健康问题,但它可能会对患者的心理和情感状态产生不利影响。
因此,对于白癜风的治疗方案,既需要控制病情的进展,又要关注患者的心理健康。
下面将介绍几种常见的白癜风治疗方案:1. 药物治疗药物治疗是白癜风常用的治疗方法之一。
目前常用的药物治疗包括外用药和口服药。
外用药主要是通过涂抹在患处来恢复皮肤的黑色素细胞功能。
常用的外用药物包括激素类药物、免疫调节剂、维生素D类药物等。
口服药物则是通过调节免疫系统功能来治疗白癜风。
常用的口服药物包括免疫抑制剂、免疫调节剂等。
需要强调的是,药物治疗需在医生指导下进行,并密切观察并报告任何副作用。
2. 光疗治疗光疗是利用特定波长的紫外线照射患者的皮肤,以刺激黑色素细胞功能的恢复。
常用的光疗包括紫外线A疗法(PUVA)和窄波紫外线B疗法(NB-UVB)。
这些光疗方法通常需要在医院或诊所进行,且需要多次疗程以达到最佳疗效。
光疗的副作用可能包括晒伤、皮肤干燥和敏感等,因此在进行光疗前应咨询医生并注意防晒措施。
3. 外科治疗外科治疗是一种治疗白癜风的手段,在暂时没有明确疗效的情况下,可能是最有效的方法之一。
外科治疗包括皮肤移植、植皮法和纹身法等。
这些方法需要通过手术将健康的皮肤移植到患处,以促进色素的生成。
外科治疗风险较高,需要在充分考虑后由医生决定。
除了以上几种治疗方案,一些辅助治疗方法也可以帮助患者改善病情:1. 营养调理合理的饮食对白癜风的治疗非常重要。
患者应注意摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,尤其是维生素B12、叶酸和铜的摄入对于皮肤色素的生成起着重要作用。
此外,一些食物可能会对患者产生负面影响,如某些海鲜和富含维生素C的食物,患者需避免食用。
2. 心理治疗白癜风可能会对患者的心理和情感状态产生负面影响,因此,心理治疗对于改善患者的心理健康非常重要。
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白癜风常用疗法与评价空军总医院皮肤科赵广写在课前的话白癜风是一种原发性、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸系统的功能减退、丧失而引起,病因不清,可能与遗传、自身免疫、神经精神化学等因素有关的获得性色素脱失性皮肤病,易诊断难治疗疾病。
本病治疗相对困难,目前尚无特效治疗方法。
近年来一些新的药物、新技术的出现,给白癜风的治疗带来了新的措施。
一、概述(一)概念白癜风是一种常见的色素减退性皮肤病,表现为局部或泛发性色素脱失。
本病的确切发病原因不清,主要有自身免疫、黑素细胞自身破坏、神经化学因子等学说,精神因素及局部损伤为可能的诱因。
(二)白癜风病理机制目前,白癜风的病理机制有几个方面的学说:遗传学说(国内4.9%~15.6%,国外18.75%~38%)、自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、酪氨酸活性异常、微量元素缺乏等。
但是具体的病历机制还不是特别清楚,可能与遗传、自身免疫等因素有关。
(三)临床诊断标准通常在儿童期或青年期发病,表现为大小和形状各异的脱色性白斑,周围颜色正常或有色素增加。
皮损好发部位为面部、颈部、手背和躯干;腔口粘膜及周围皮肤也易受侵犯,如眼、鼻、口、耳、乳头、脐、阴茎、女阴和肛门;亦常见于外伤部位;白斑部位的毛发通常也变白。
应排除炎症后色素减退斑、斑驳病、特发性色素减退斑、白色糠疹、无色素痣和贫血痣等皮肤病。
wood灯下白斑区见亮白色荧光。
(四)临床分型分期1.分型白癜风临床分二型:寻常型及节段型。
其中,寻常型分为四型:①局限性:局限于某一部位皮肤或粘膜,皮损面积<1%;②散在性:散在、多发白斑,累及多个部位,皮损面积<50%;③泛发性:多由散在型发展而来,白斑多相互融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
皮损面积50%;④肢端性:白斑初发于肢端,可累及粘膜,而且主要分布在这些部位。
节段型的白斑主要为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧性分布。
2.分期白癜风分为二期:进展期和稳定期。
3.按白斑面积分为四期按照白斑面积分为四期:1期:轻度局限<1%;2期:中度1~5%;3期:中重度6-50%;4期:重度>50%。
面积的计算方法,一般认为手掌面积为体表面积的1%。
白癜风的临床分型分期及疗效判定?白癜风的诊断及治疗措施?二、判断标准(一)判定标准参考VIDA评分法,即白癜风疾病活动性评分。
最近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分);最近3月内出现新皮损或原皮损扩大(+3分);最近6月内出现新皮损或原皮损扩大(+2分);最近1年内出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少1年内稳定(0分);至少1年内稳定且有自发色素再生(-1分)。
总分≤1分为稳定期;总分>1分即为进展期,总分>4分为快速进展期。
进展期易发生同形反应。
(二)判定标准参考Wood’s灯开始在自然光下观察皮损,然后与Woods灯下的白斑进行比较。
一般,Woods灯下面积大于自然光下面积为进展期;Woods灯下面积大于等于自然光下面积为稳定期;Woods灯下面积小于自然光下面积为复色期。
以下对白癜风的临床分型描述错误的是:A. 局限性白癜风患者白斑局限于某一部位皮肤或粘膜,皮损面积<1%B. 白癜风临床分二型:寻常型及节段型C. 散在性白癜风患者,白斑多相互融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
皮损面积50%D. 节段型的白斑主要为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧性分布正确答案:C解析:散在性白癜风患者白斑散在、多发白斑,累及多个部位,皮损面积<50%;泛发性多由散在型发展而来,白斑多相互融合成不规则大片,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
皮损面积50%。
因此选项C错误。
三、白癜风的治疗(一)白癜风治疗的主要目的白癜风治疗的主要目的为使白斑复色和稳定疾病的活动进展。
(二)疗效标准无效:白斑无色素再生或范围扩大;好转:白斑部分消退或缩小;显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≧50%;痊愈:白斑全部消退,恢复正常肤色。
(三)治疗措施选择应考虑的因素治疗措施选择时,应考虑以下因素:患者的年龄,治疗效果儿童好于成人好于老人;病期和型别的不同疗效有差异;部位及面积,面部好于躯干好于四肢好于手足;面积越大疗效越差;疾病可能的诱发因素,如外伤、日光等;患者的精神状况及生活习惯。
(四)治疗原则稳定期可以选用局部用光敏剂、局部用维生素D3衍生物、局部热疗、光疗或激光、局部用免疫调节剂、中医中药、自体表皮移植及自体黑色素细胞移植、心理咨询、脱色素治疗。
进展期可以选用局部用光敏剂、局部用维生素D3衍生物、光疗或激光、局部免疫调节剂、系统免疫调节剂、局部糖皮质激素、系统使用皮质激素、局部热疗、中医中药、遮盖剂(对面部皮损经治疗效果不好者可使用遮盖剂)、心理咨询。
四、治疗方法及药物(一)光敏剂外用0.1~0.2%甲氧沙林液(补骨脂素)、复方卡力孜然酊、煤焦油制剂等;系统用甲氧沙林片(10 mg/片)或补骨脂注射液(2 ml/支);中药光敏药,包括白芷、独活、苍术、虎仗、沙参、补骨脂、麦冬、茜草根等。
(二)维生素D3衍生物维生素D3衍生物目前主要有钙泊三醇、他卡西醇。
VD3类衍生物治疗白癜风的作用机理是提高酪氨酸酶的活性,上调神经生长因子的(NGF)的mRNA的合成,上调c-Kit 基因的表达,调节角质形成细胞的分化。
(三)光疗光疗(308-311/PUVA)是治疗白癜风的主要方法。
经典光疗为8-MOP外用或口服结合UVA照射。
照光前服8-MOP 0.3 mg~0.6mg/kg顿服,隔日或每周二次,1.5 h~2 h后照光,从1~5 min始,最长≤30 min。
毒副反应有皮肤色素沉着,光毒反应,红斑、肿胀,起疱,瘙痒等;其他:头晕、甲下出血、甲板压痛、皮肤老化、白内障、致畸。
禁用于妊娠期、哺乳期妇女,糖尿病、肝肾功能不好者,及白内障,光敏者,皮肤癌,外阴部位,对补骨脂素过敏或不耐受者。
目前,较多用局部光疗,用窄谱UVB、308准分子激光,高能紫外光等。
治疗方法:窄谱UVB每周治疗2~3次,治疗前测定最小红斑量,起始剂量为最小红斑量的70%,以后每次增加10~15%,直至淡红斑出现。
也可以全身光疗。
适用于年龄>9岁,白斑累及面积>20%的患者。
对年龄<9岁,皮损泛发的进展儿童也可应用。
窄谱UVB比PUVA优点:治疗方便,治疗后眼睛不需要遮光保护,无8-MOP的头痛恶心等副作用,光毒性反应少。
对窄谱UVB治疗无效的患者,可选用PUVA治疗。
窄谱UVB治疗总次数不得超过400次。
总剂量不得超过3000 J/cm2。
部分患者对窄谱UVB可产生光耐受性,治疗次数及疗程视个体光耐受性而定(继续光疗色素岛面积不再增加考虑产生光耐受)。
可休息1~2月后继续治疗。
(四)免疫调节剂免疫调节剂外用的有他可莫司、吡美莫司等治疗白癜风的疗效较好,他可莫司对面部的皮损有较好的疗效,对肢端和躯干的疗效相对较差。
系统使用免疫调节剂有转移因子、胸腺肽、螺旋藻、维生素B2等,这些药对白癜风的疗效需做研究。
(五)糖皮质激素系统用糖皮质激素治疗白癜风,病例选择有一定的使用范围,适用于炎症或免疫反应引发的白癜风;进展期、应激状态、泛发性白斑;伴发自体免疫性疾病者;其它治疗药物无效者。
剂量:强的松15 mg/日(0.3 mg/kg/d),连服1.5~3 m,无效中止。
见效后每2~4 W递减5 mg,至隔日1片,维持3~6 m。
总疗程6~13m,多为4~9 m。
局部外用糖皮质激素治疗白癜风注意选择适当药物、剂型与涂药部位及年龄因素,宜用于小面积(<10%体表面积)、进展期白斑,面部及黏膜部位选用弱效的软性激素:如氟替卡松、糠酸莫米松等。
其它部位选用中强效,如0.05%卤美他松软膏等。
幼小儿童选弱至中效,年长儿童及成人可用强效。
糖皮质激素治疗白癜风的副作用:眼周涂药有诱发眼内压增高和青光眼危险;腋、乳房、腹股沟及关节伸展部位,包括脊柱两侧,易发生膨胀、萎缩纹;注意经皮吸收引致肥胖、高血压、溃疡病、糖尿病等全身反应;Garruthers 观察到每周涂用0.05%丙酸氯倍他索霜或软膏会抑制HPA轴。
间隙用药或与他类外用药轮流使用以减少副反应。
糖皮质激素疗法的疗效评价。
系统用药有效74%~90%,显效27.5%~50%;局部外用有效率56%~90%,显效率20%~60%。
疗效与白癜风型别、病期、病程、部位及年龄有关。
A. 可以外用0.5~1.0%甲氧沙林液B. 免疫调节剂他可莫司、吡美莫司外用C. 经典光疗照光前服8-MOP 0.3mg~0.6 mg/kg 顿服D. VD3类衍生物治疗白癜风的作用机理是提高酪氨酸酶的活性正确答案:A解析:外用0.1~0.2%甲氧沙林液,所以选项A错误。
(六)中医中药1.辨病指导辩证白癜风形成与之相对应的四个主要证型:风湿郁热证、气滞血瘀证、肝肾不足证、脾胃虚弱证。
进展期以风为主要辨证方法,治则:理气活血祛风。
稳定期以肝肾不足为主要辨证方法,兼顾心脾二脏,治则:滋补肝肾,活血祛风。
2.病因病机有精神因素侧重于心、肝辩证,如肝郁气滞证等;有内分泌因素多加经络辩证,侧重于调理冲任二脉,如冲任不调证等;有季节影响因素(包括阳光暴晒等),侧重于外因辨证,注意审证求因;年龄因素,儿童则侧重于调节脾胃,老人则侧重用于调理肝肾。
根据部位选择相应引经药。
疏肝解郁、活血祛风,滋肝补肾可选用柴胡疏肝饮、桃红四物汤,逍遥散、左归丸、六味地黄丸等;调整免疫,过氧化物岐化酶与滋肝补肾药都有一定疗效。
3.中药治疗白癜风方剂(1)进行期:何首乌15g 黄芪(生)15~20g 丹参15g防风15g 当归10g 白芷10g 补骨脂10g加减药有:女贞子15g 菟丝子15g 白术10g柴胡10g 郁金10g 甘草10g白花蛇舌草15g(2)稳定期:沙苑子15g 女贞子15g 白蒺藜15g赤(白)芍10g 川芎10g 地黄(生熟均可)10g香附10g 桂枝6g 鸡血藤30g加减药有:覆盆子10g 枸杞子10g 黑芝麻15g(3)经验方:黄芪(生)15g 防风10g 白芷6g补骨脂8g 女贞子10g 白术10g炙甘草6g 蒺藜9g 黑芝麻15g当归10g 丹参10g 旱莲草10 g(七)热疗1.局部热疗:热水40~42度,1~2次/日2.中药热疗:中药水煎局部热敷,1~2次/日。
中药方:沙苑子30 白蒺藜30 川芎20g 桂枝12g 鸡血藤50g。
3.热疗加光疗:热疗后光疗(UVB),2次/周(八)自体表皮移植及自体黑色素细胞移植1.自体表皮移植方法包括:全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植、发疱移植、皮肤磨削术。