2016(调整后)乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工
乡村两级职责分工(慢病和精神病)
乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工（慢病和精神病）项目具体工作任务承担职责分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室慢性病患者健康管理（高血压）筛查1、对辖区内35岁及以上的常住居民，每年在其第一次就诊时，为其测量血压。
2、对发现的高血压患者纳入高血压患者健康管理。
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
1、对35岁及以上的常住村民，每年在其第一次就诊时，为其测量血压。
2、对发现的高血压患者，及时上报卫生院，并纳入高血压患者健康管理。
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
50 50随访评估和分类干预对原发行高血压患者，每年指导村卫生室进行4次随访，并录入电子档案。
1、对原发性高血压患者，每年至少进行4次面对面随访。
测量血压并评估是否存在危急情况。
危急情况患者及时进行转诊，并2周内主动随访。
2、对高血压患者进行分类干预管理20 80健康体检对原发性高血压患者每年进行一次全面的健康检查。
检查完成后及时录入患者的健康档案。
协助乡镇卫生院告知高血压患者每年进行一次健康检查。
60 40项目具体工作任务承担职责分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室慢性病患者健康管理（2型糖尿病）筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并纳入糖尿病患者管理。
对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，并纳入糖尿病患者管理。
50 50随访评估和分类干预1、指导村卫生室对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测4次面对面随访并录入电子档案。
村卫生室对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次空腹血糖检测，4次面对面随访。
20 80健康体检对确诊的2型糖尿病患者每年进行一次全面的健康检查。
检查完成后及时录入患者的健康档案。
协助乡镇卫生院对确诊的2型糖尿病患者每年进行一次全面的健康检查。
国家基本公共卫生服务健康教育工作规范和考核指标解析
.
6
健康教育服务规范(2016年版）-2
（二）服务形式及要求
1.提供健康教育资料 （1）发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院 、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构 每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。 （2）播放音像资料
达到60%或75%”，但在实际考核中并没有体现这个指标，同时，“居民健康 素养相关知识知晓率”这个指标已过时。 3.基层健康与健康教育开展这么年，对居民健康素养水平效果如何，应该从国家 层面上得到体现。 具体考核内容： 采取目前全国公认的一个指标，即“公民健康素养水平”指标，要求每年辖区居 民健康素养水平比上一年增加1个百分点。
3.6种音像资料至少有1种属中医药内容，无扣0.1分。
3.2健 康教
育（4 分）
按照国家基本公共卫生服
3.2.3健 基层医疗 务规范要求，设置健康教
康教育 卫生机构、育宣传栏的个数、更换频
宣传栏 其他相关 次和内容，其中要有一定
设置 服务提供 比例中医药的内容。反映
（1分）机构
健康教育宣传栏设置的数 量和质量。
• 7、部分机构未开展社区居民健康素养调查；有开展的调查的一个人 笔记过重，且形成调查报告内容不全面，重点存在问题未列出。
• 8、部分机构健康教育在资料收集、整理、归档不规范，有些未装订 成册。
•
.
4
一、国家基本公共卫生服务（健康教育）工作规范（2016年版
）（征求意见版）
.
5
健康教育服务规范(2016年版）-1
按照国家基本公共卫生服 开展健康教育场 1.开展健康教育讲座次数（全年至少12次）和内容符合要求得1分，期数
乡村两级卫生机构公共卫生服务项目职责分工
附件4
乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工
1
2
注：1、名词解释：
（1）主要承担：是指承担全部业务性工作。
（2）为主承担：是指承担大部分业务性工作。
（3）参与承担：是指承担部分业务性工作。
（4）协助承担：是指承担信息提供等辅助性工作。
3
（5）分别承担：是指乡村两级卫生机构分别开展并独立完成相应工作。
（6）独立承担：是指乡或村级卫生机构独立承担相应工作。
2、乡村两级卫生机构不同职责分工分解比例：
（1）独立承担：不承担： 100%:0 （2）主要承担：协助承担： 80%:20%（3）为主承担：参与承担： 60%:40% （4）分别承担：分别承担： 50%:50%
4。
基本公共卫生任务分工
乡镇卫生院、村卫生室基本公共卫生服务项目任务分解表
序号
项目名称
主要内容
任务分解
乡镇卫生院
村卫生室
1
建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行信息化管理。
0.70
1.75
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
0.3
为主
参与
60%
40%
0.13
0.08
0.21
2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记
0.2
分别
分别
50%
50%
0.07
0.07
0.14
3.传染病和突发公共卫生事件的相关信息报告
0.2
分别
分别
50%
50%
0.07
0.07
0.14
4..传染病和突发公共卫生事件的处理
附件4乡镇卫生院、村卫生室国家基本公共卫生服务项目职责分工
序号Biblioteka 项目按40元分解（元）权重
具体工作任务按人均40元
标准分解经费（元）
分项权重
职责承担
经费分配
比例（%）
按40元标准
分解经费（元）
乡
村
乡
村
乡
村
合计
1
居民健康档案管理
2.47
6.16
1.居民健康档案的建立
0.2
分别
分别
50%
50%
0.25
0.25
0.20
0.20
0.40
调整后 乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工
12
卫生监督 协管
0.02 3.饮用水卫生安全巡 查
0.2
4.学校卫生服务
0.2
5.非法行医和采供血 信息报告
0.2
合计
1
分别 主要 主要 主要 主要
分别 协助 协助 协助 协助
50 80 80 80 80 2460
50 20 20 20 20 2040
80
2.设置健康教育宣传 栏
0.1
分别
分别
50
50
2
3.开展公众健康咨询 健康教育 0.05 服务
0.3
分别
分别
50
50
4.举办健康知识讲座 0.2 为主 参与 60
40
5.开展个体化健康教 育
0.1
分别
分别
50
50
1.预防接种管理
0.2 分别 分别 50
50
3
预防接种
0.13
2.预防接种 3.疑似预防接种异常
反应处理
0.7 0.1
为主 参与 独立 不承担
60 100
40 0
1.新生儿家庭访视 0.2 协助 主要 20
80
4
2.新生儿满月健康管Fra bibliotek儿童健康 管理
0.08
理 3.婴幼儿健康管理
0.2 0.3
为主 为主
参与 参与
60 60
40 40
4.学龄前儿童健康管 理
0.3
为主
参与
60
40
1.孕早期健康管理 0.3 主要 协助 80
2017乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工
序号 项目
1
居民健康 档案管理
乡村两级卫生机构公共卫生服务项目职责分工
附件 4 乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工序号项目权重具体工作任务分项权重职责承担分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室1 居民健康档案管理0.15居民健康档案的建立0.3 为主参与60 40居民健康档案的使用和维护0.7 分别分别50 502 健康教育0.07 提供健康教育资料0.3 为主参与60 40 开展公众健康咨询活动0.2 分别分别50 50 设置健康教育宣传栏0.3 分别分别50 50 举办健康知识讲座0.2 为主参与60 403 0-36个月儿童健康管理0.11新生儿家庭访视和满月健康管理0.2 为主参与60 40婴幼儿健康管理0.8 为主参与60 40 4 孕产妇健康管理0.09产前随访（含孕早期随访）0.8 主要协助80 20产后访视及产后42天健康检查0.2 主要协助80 20 5 老年人健康管理0.10 健康体检0.6 主要协助80 20序号项目权重具体工作任务分项权重职责承担分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室健康咨询指导和干预0.4 分别分别50 506 预防接种0.08 建档、确定接种对象0.3 主要协助80 20 通知儿童监护人0.1 协助主要20 80 实施接种及留观0.6独立不承担100 0协助主要20 807 传染病报告和处理0.03 发现、登记、报告传染病病人、疑似病人0.4 分别分别50 50 传染病处理0.6 主要协助80 208 高血压患者健康管理0.15 筛查患者，对高危人群进行生活方式指导0.3 分别分别50 50 随访0.5 协助主要20 80 健康检查0.2 主要协助80 209 2型糖尿病患者健康管理0.07 筛查患者，对高危人群进行生活0.3 分别分别50 50序号项目权重具体工作任务分项权重职责承担分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室方式指导随访0.5 协助主要20 80健康检查0.2 主要协助80 201 0 重性精神疾病患者管理0.05患者个人信息补充0.2 为主参与60 40随访0.5 参与为主40 60健康检查0.3 主要协助80 201 1 卫生监督协管0.02相关信息登记报告、定期巡查巡访1.0 主要协助80 201 2 中医药服务和签约服务0.07中医药服务 1.0 主要协助100 0签约服务0.5 协助主要40 601 3 结核病患者健康管理0.01对辖区内肺结核可疑者及诊断明确的患者及时推介转诊0.5 主要协助80 20配合县疾控机构做好患者随访0.5主要协助80 20序号项目权重具体工作任务分项权重职责承担分配比例（%）乡镇卫生院村卫生室乡镇卫生院村卫生室管理合计60左右40左右注：1、名词解释：（1）主要承担：是指承担全部业务性工作。
乡村两级承担国家基本公卫项目职责分工
0.0135 0.0315 0.0108 0.0024 0.0108 0.0072 0.0024 0.0068 0.034 0.0306 0.0306 0.0216 0.0144 0.0216 0.0018 0.009 0.0072 0.018
金额（元） 0.045 616975.20 0.0336 460674.82 0.102 1398477.12 0.0684 937802.30 0.0432 592296.19
0.0432 592296.19
0.0468 641654.21
20% 0.0036
80% 0.0144
50% 0.01
0.09 1233950.40 0%
0
0.01 137105.60
0%
0
50% 0.01
0.024 329053.44
60% 0.009 0.026 356474.56
60% 0.003
0.2 60%
685528.00 3.饮用水卫生安全巡查
0.2 50%
4.学校卫生服务
0.2 50%
0.0144 0.0036
0.01 0.07 0.01
0.01
0.006
0.002
0.006
0.0135 0.015 0.012 0.0075 0.005 0.008 0.0032 0.008 0.0048 0.006 0.006 0.005 0.005
1.传染病疫情和突发公共卫生 事件风险管理
0.4
50%
2.传染病和突发公共卫生事件 685528.00 的发现和登记
0.3
40%
3.传染病和突发公共卫生事件 相关信息报告
关于进一步落实村卫生室基本公共卫生服务任务的通知
莘医三院〔2016〕14号关于进一步落实村卫生室基本公共卫生服务任务的通知各基层医疗卫生机构：为进一步加强村级卫生服务管理，规范村卫生所公共卫生职责，做好农村基本公共卫生服务工作，根据《福建省卫生厅、福建省财政厅关于印发〈福建省基本公共卫生服务项目考核办法（试行）〉的通知》（闽卫农社〔2011〕64号）和《福建省卫生厅、福建省财政厅关于进一步落实村卫生所基本公共卫生任务的通知》（闽卫农社〔2011〕72号）要求，结合我区农村特点，提出以下要求，请认真贯彻执行。
一、切实加强组织领导农村基本公共卫生服务是一项重要的民生工程，是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改方案精神的重要措施，有利于逐步将现有的“重治疗、轻预防”的医疗模式向“预防为主”的医疗模式转变。
区卫生局要加强组织领导，做好统筹协调工作。
各乡镇卫生院要明确责任，根据村卫生所的服务水平实行行政管理、技术支持、业务指导，精心组织实施，确保村级基本公共卫生服务工作取得实效。
社区卫生服务中心下辖的村卫生所由社区卫生服务中心参照乡镇卫生院实施管理。
二、明确乡镇卫生院管理职责1、明确村级卫生服务机构和责任人。
原则上每个行政村确定1所村卫生所承担基本公共卫生服务任务，人口大于2000人以上的村可增加1所。
每个村卫生所确定一名乡村医生为责任人。
空白村卫生所的责任人可由负责流动村卫生所的卫生院人员承担，也可由覆盖该村卫生服务的邻近村卫生所人员承担。
乡镇卫生院所在地行政村卫生所责任人由卫生院根据任务分工确定责任人。
存在一村多所的行政村，其公共卫生任务由确定为承担基本公共卫生服务任务的村所负责人统一安排。
2、村卫生所建立独立账户。
在乡镇卫生院的安排部署下，所有行政村的村卫生所（含空白村和集镇所在地村卫生所）开设一个独立账户。
乡医津贴和乡医公共卫生补助由乡镇卫生院拨付到村卫生所账户。
各种乡医津贴补助不得拨付到乡村医生个人账户。
3、明确工作任务分工和服务内容。
乡镇卫生院根据《乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工参考标准》（闽卫农社〔2011〕72号的附件）、《福建省基本公共卫生服务项目补偿参考标准（2011年版）（闽卫农社〔2011〕64号的附件3），结合实际，制定村卫生所基本公共卫生任务分解方案。
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0.3 0.5 0.2 0.3 0.5
协助 协助 分别 协助 协助
0.3
分别
分别
50
50
9
0.1 0.2 0.5 0.5 0.3 0.7 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
分别 为主 为主 为主 分别 协助 分别 主要 主要 主要 主要
分别 参与 参与 参与 分别 主要 分别 协助 协助 协助 协助
50 60 80 80 80 30 50 80 80 80 80 2460
2017乡村两级卫生机构承担国家基本公共卫生服务项目职责分工
序号 1 项目 居民健康 档案管理 权重 0.1 具体工作任务 1.建立健康档案 2.健康档案维护管理 1.提供健康教育资料 2.设置健康教育宣传 栏 2 健康教育 3.开展公众健康咨询 0.05 服务 4.举办健康知识讲座 5.开展个体化健康教 育 1.预防接种管理 2.预防接种 预防接种 0.13 3.疑似预防接种异常 反应处理 1.新生儿家庭访视 2.新生儿满月健康管 儿童健康 理 0.08 管理 3.婴幼儿健康管理 4.学龄前儿童健康管 理 1.孕早期健康管理 2.孕中期健康管理 5 孕产妇健 3.孕晚期健康管理 0.09 康管理 4.产后访视 5.产后42天健康检查 1.生活方式和健康状 况评估 6 2.体格检查 老年人健 0.19 康管理 3.辅助检查 4.健康指导 职责承担 分配比例（%） 分项 乡镇卫 村卫生 乡镇卫 权重 村卫生室 生院 室 生院 0.3 0.7 0.3 0.1 0.3 0.2 0.1 0.2 0.7 0.1 0.2 0.2 0.3 0.3 0.3 0.2 0.3 0.1 0.1 0.2 0.4 0.2 0.2 义务 参与 协助 分别 分别 为主 分别 分别 为主 独立 协助 为主 为主 为主 主要 主要 主要 为主 为主 参与 分别 主要 协助 义务 为主 主要 分别 分别 参与 分别 分别 参与 不承担 主要 参与 参与 参与 协助 协助 协助 参与 参与 为主 分别 协助 主要 50 30 20 50 50 60 50 50 60 100 20 60 60 60 80 80 80 80 80 40 50 80 20 50 70 80 50 50 40 50 50 40 0 80 40 40 40 20 20 20 20 20 60 50 20 80
主要 主要 分别 主要 主要
20 10 50 30 20
80 90 50 70 80
0.2 0.2 0.5 0.3 0.4
分别 协助 协助 主要 分别
分别 主要 主要 协助 分别
50 20 20 80 50
50 80 80 20 50
8
重性精神 疾病患者 0.03 2.随访评估和分类干 管理 预 3.健康体检 1.传染病疫情和突发 公共卫生事件风险管 理 传染病和 2.传染病和突发公共 突发公共 卫生事件的发现和登 卫生事件 0.03 记 3.传染病和突发公共 报告和处 卫生事件相关信息报 理 告 4.传染病和突发公共 卫生事件的处理 1.老年人中医体质辨 中医药健 0.03 识 康管理 2.儿童中医调养 结核病患 者健康管 0.02 理 1、可疑者推介转诊 2、患者随访管理 1.食品安全信息报告 2.职业卫生咨询指导 卫生监督 0.02 3.饮用水卫生安全巡 协管 查 4.学校卫生服务 5.非法行医和采供血 信息报告 合计 1
50 40 20 20 20 70 50 20 20 20 20 2040
10
11
12