临床医学概论填空题及答案
临床概论资料试题及答案

临床概论资料试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 临床概论中,以下哪项是诊断疾病的重要依据?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 所有选项答案:D2. 以下哪项不是临床诊断的基本原则?A. 个体化原则B. 整体性原则C. 客观性原则D. 随意性原则答案:D3. 临床思维的类型包括以下哪项?A. 经验思维B. 批判性思维C. 创造性思维D. 所有选项答案:D4. 以下哪项是临床治疗的基本原则?A. 个体化治疗B. 综合治疗C. 保守治疗D. 所有选项答案:B5. 临床概论中,以下哪项是患者管理的重要环节?A. 患者教育B. 患者随访C. 患者沟通D. 所有选项答案:D6. 临床概论中,以下哪项是医疗伦理的基本原则?A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 公正公平D. 所有选项答案:D7. 以下哪项不是临床试验的类型?A. 随机对照试验B. 队列研究C. 病例对照研究D. 病例报告答案:D8. 临床概论中,以下哪项是医疗质量控制的重要内容?A. 医疗安全B. 医疗效率C. 医疗满意度D. 所有选项答案:D9. 以下哪项不是临床概论中提到的医疗风险管理的内容?A. 风险识别B. 风险评估C. 风险预防D. 风险转移答案:D10. 临床概论中,以下哪项是医疗纠纷处理的基本原则?A. 依法处理B. 公正处理C. 及时处理D. 所有选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 临床概论中,病史采集的三个主要部分是________、________和________。
答案:主诉、现病史、既往史2. 临床诊断的三个主要步骤是________、________和________。
答案:病史采集、体格检查、辅助检查3. 临床治疗的三个主要目标是________、________和________。
答案:缓解症状、控制病因、预防复发4. 临床概论中,医疗伦理的三个基本原则是________、________和________。
临床医学概论练习题库+参考答案

临床医学概论练习题库+参考答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、慢性心力衰竭B、原发性低热C、夏季低热D、感染后低热E、生理性低热正确答案:A2.检查角膜应注意以下内容,除外A、透明度B、云翳C、白斑D、溃疡E、颜色变化正确答案:E3.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是A、心音低钝B、心界缩小C、P2=A2D、剑突下有明显搏动E、双肺听诊有湿啰音正确答案:D4.哪种情况不可能有心悸的症状A、口服阿托品B、急性肺水肿C、肺心病D、左心衰竭E、胸主动脉瘤正确答案:E5.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。
动脉血气分析pH7.36,PaO2-43mmHg, PaCO2-52mmHg。
对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗正确答案:E6.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A、静脉给药时每次用量应在1小时内输完B、对青霉素过敏者不可使用此药C、一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次D、每日剂量800万单位,分3次静脉滴注E、每日剂量800万单位,加在500ml液体中缓慢静滴正确答案:E7.食物中黄色色素增多时,黄染于眼睛哪个部位最明显A、角巩膜缘处B、巩膜部C、内眦部D、结膜穹窿部E、结膜部正确答案:A8.下列口腔异味的描述,不正确的是:A、厌氧菌感染有恶臭味B、大蒜味提示有机磷农药中毒C、肝昏迷出现肝臭味D、尿味提示慢性膀胱炎E、酮症酸中毒烂苹果味正确答案:C9.在下列诊断方法中,使用器械最少、最难学,但是得到的体征却最多的是A、视诊B、嗅诊C、叩诊D、触诊E、听诊正确答案:C10.排洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于A、上消化道出血B、肠伤寒C、结肠癌D、急性出血坏死性肠炎E、直肠息肉正确答案:D11.甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是A、眼球下转时上眼睑不能相应下垂B、辐凑运动减弱C、上视时无额纹出现D、瞬目减少E、双侧眼球突出正确答案:A12.引起发热最常见的病因是A、皮肤散热减少B、抗原-抗体反应C、无菌性坏死物质的吸收D、感染E、体温调节中枢功能失调正确答案:D13.在问诊方法上,哪项不正确A、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考B、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点C、最好让患者自己叙述D、医生必须耐心,态度和蔼E、对患者不能进行套问和逼问正确答案:A14.不属于低血压常见病因的是A、心包填塞B、休克C、急性心肌梗死D、甲状腺功能亢进E、肾上腺皮质功能减退正确答案:D15.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、肺尖B、肺前界C、双侧肺野D、肺下界E、肺下界移动度正确答案:A16.胸膜增厚可引起A、胸廓饱满B、肋间隙变窄C、语音共振增强D、呼吸音增强E、肋间隙饱满正确答案:B17.不属于尖颅的特点的是A、头顶尖突高起B、头顶部与颜面部比例异常C、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致D、见于Apert综合征E、不伴有智力障碍正确答案:E18.首发眼睑浮肿,病因为A、血管神经性疾病B、营养不良D、贫血E、肝硬化正确答案:C19.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肢端肥大症B、肝硬化C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、肝癌晚期E、疟疾正确答案:C20.哪种肺炎容易并发脓气胸:A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案:E21.男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。
临床医学概论填空题及答案

作业二1、肛门和直肠的触诊方法为肛诊或直肠指诊。
2、肌力分为六级,0级为完全瘫痪,无肌肉收缩; 1级为仅有肌肉收缩,不能产生动作; 2级为肢体可以在床面水平移动,不能克服自身重力抬离床面;3级为肢体可抬离床面但不能对抗阻力;4级为可对抗阻力,但减弱;5级为正常肌力。
3、浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。
4、深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。
5、病理反射指锥体束病损时出现的异常反射。
常见的病理反射包括①巴宾斯基征:用竹签沿足底外侧缘,由后向前至小趾近根部并转向内侧,阳性为拇趾背伸,余趾扇形展开;②奥本海姆征:检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力自上向下滑压;③戈登征:检查者用手捏压患者腓肠肌;④霍夫曼征:检查者左手把持患者腕部,用右手中指和示指夹住患者中指并稍向上提,使患者腕部处于轻度过伸位,以拇指迅速刮弹患者中指指甲,患者的其余四指向掌侧屈曲为阳性。
6、脑膜刺激征:见于脑膜炎、颅内高压等疾病。
主要检查内容为颈强直、克氏征、布鲁津斯基征。
7、灭菌系指灭杀一切活的微生物,而消毒系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或灭杀所有微生物。
灭菌法一般是指预先用物理方法,彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。
消毒常指应用化学方法来消灭微生物。
8、灭菌法常用的方法有高压蒸气灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法。
9、锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械,可用化学药液浸泡消毒。
浸泡时间一般不少于30 分钟。
10、甲醛气体熏蒸法常用于丝线、纤维内窥镜、精密仪器、手术野照明灯、电线等消毒。
熏蒸 1 小时以上可达消毒目的,灭菌时间为6~12 小时。
11、穿无菌手术衣过程中,注意勿将衣服的外面对向自己或触碰到其他物品及地面,未戴手套的手不得碰触衣服的外面。
12、尚未戴无菌手套的手,只允许接触手套套口向外翻折的部分,不可碰到手套的外面;己戴一只手套的手,不可接触另一手套的内面和未戴手套的手。
临床医学概论附答案

西南大学药学院《临床医学概论》课程复习题卷一、名词解释:1、幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
2、风湿性疾病:指以关节、肌肉病变为主要特征,累计全身结缔组织,与机体免疫异常有关的一组自身免疫性疾病。
3、功血:由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。
4、原发性高血压:以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症,通常简称为高血压。
5、异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床,称异位妊娠。
6、弥漫性血管内凝血(DIC):是在某些致病因素作用下,微循环内弥漫性微血栓形成,引起继发性凝血因子消耗和纤维蛋白溶解亢进,导致微循环障碍的疾病。
7、消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近及Meckel憩室。
因其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
8、原发性肝癌:指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤,发病率在消化道肿瘤中居第三位,临床以肝大、肝区疼痛为特征。
9、烧伤:是人体受热力(火焰灼热的气体、液体或固体)、电能、放射线、强酸、强碱等化学物质作用引起的损伤。
10、肺性脑病:呼吸功能衰竭所致的缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。
11、外科感染:是指需要手术治疗的感染性疾病,以及创伤或手术后发生的感染性疾病。
12、流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。
12、急性胰腺炎:多种病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点14、支气管哮喘:是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与的气道变应性炎症和气道高反应,反复出现广泛多变的可逆性气流受限。
15、巨幼细胞贫血(MA):是机体内叶酸和(或)维生素B12缺乏,影响脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成,使细胞核分裂发生障碍所致的大细胞性贫血。
临床医学概论试题及答案

临床医学概论试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个是临床医学的基本特征?A. 实验研究B. 临床实践C. 理论研究D. 数值分析答案:B2. 以下哪个属于临床医学的范畴?A. 基础医学B. 预防医学C. 康复医学D. 以上都是答案:D3. 以下哪个是临床医学的主要任务?A. 预防疾病B. 诊断疾病C. 治疗疾病D. 康复疾病答案:C4. 以下哪个不属于临床医学的基本原则?A. 个体化治疗B. 早期诊断C. 综合治疗D. 忽视患者意愿答案:D5. 以下哪个是临床医学的核心内容?A. 病理生理学B. 症状学C. 诊断学D. 治疗学答案:D6. 以下哪个不属于临床医学的研究方法?A. 病例报告B. 流行病学研究C. 实验研究D. 理论推导答案:D7. 以下哪个是临床医学的重要依据?A. 病历资料B. 实验室检查C. 影像学检查D. 以上都是答案:D8. 以下哪个是临床医学的基本技能?A. 病历书写B. 体格检查C. 病理诊断D. 以上都是答案:D9. 以下哪个不属于临床医学的范畴?A. 内科学B. 外科学C. 妇产科学D. 心理学答案:D10. 以下哪个是临床医学的发展趋势?A. 个体化治疗B. 精准医疗C. 跨学科合作D. 以上都是答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 临床医学的基本任务是______。
答案:诊断疾病12. 临床医学的研究方法包括______、______、______等。
答案:病例报告、流行病学研究、实验研究13. 临床医学的核心内容包括______、______、______等。
答案:病理生理学、诊断学、治疗学14. 临床医学的重要依据有______、______、______等。
答案:病历资料、实验室检查、影像学检查15. 临床医学的基本技能包括______、______、______等。
答案:病历书写、体格检查、病理诊断三、名词解释(每题5分,共25分)16. 临床医学答案:临床医学是研究疾病诊断、治疗和预防的学科,是医学的重要组成部分。
大学《临床医学概论》复习题

《临床医学概论》复习题临床医学概论一、填空题1、根据“生物—心理—社会”的现代医学模式,世界卫生组织明确提出健康包括以下四个方面______________、____________、_____________ 、。
2、休克的发病过程可分为、________ 、。
3、类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的、、自身免疫性疾病。
4、泌尿系结石又称尿结石,包括、、、,是常见的泌尿外科疾病之一。
5、盆腔炎为妇科常见病,按其发病过程及临床表现分为______________、_______________。
6、按肠梗阻发生的基本原因可以分为三类:、、。
7、肺炎按病理分类:、、。
8、由于病因有异,抽搐的临床表现形式也不一样,一般分为和。
9、即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重的传染病。
10、所谓的乙肝“小三阳”是指_ _、 __、 __。
11、支气管哮喘是由、和等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
二、选择题1、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过:A、24小时B、12小时C、8小时D、6小时E、3小时2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:A、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”E、以上都不是3、引起咯血最常见的病因是A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核4、糖尿病慢性特异性并发症是:A、大血管并发症B、微血管病变C、急性代谢紊乱D、感染性并发症E、酮症酸中毒。
5、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确:A、免疫抑制剂治疗有效B、对症支持治疗很重要C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因D、一般抗贫血药物治疗有效E、非重型再生障碍性贫血一般不建议行造血干细胞移植6.以下那项不是膳食纤维的作用?A、降低胆固醇B、降低餐后高血糖C、易有饥饿感D、改善大便性状7、正常成人心率为:A、120次/minB、≥100次/minC、<60次/minD、>150次/minE、60~100次/min8、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是:A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBcE、抗-HBe9、冠心病心绞痛发作时首选治疗是:A、含服硝酸甘油B、休息C、去痛片D、洋地黄E、安定10、按解剖分类,下列哪个不属于解剖学分类范畴()A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、以上都不是11、确定气流受限不完全可逆的指标是:()A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比B、肺总量C、功能残气量D、肺活量E、残气量12、冠心病心绞痛发作时首选治疗是:()A、含服硝酸甘油B、休息C、去痛片D、洋地黄13、脑血栓形成最常见的病因是:()A、脑动脉粥样硬化B、先天性颅内动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、风湿性心脏病合并心房纤颤E、白血病14、引起恶心、呕吐原因很多,按其发病机制可分为四类,下面哪一个不是引起发病原因的()A、胃肠源性呕吐B、刺激性呕吐C、神经性呕吐 D、发射性呕吐C、钙通道阻滞剂:硝苯地平D、利尿剂:氢氯噻嗪15、下列不属于巨幼细胞贫血的临床表现() A、呼吸系统表现 B、血液系统表现 C、消化系统表现 D、神经系统表现和精神症状16、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确:()A、免疫抑制剂治疗有效B、对症支持治疗很重要C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因D、一般抗贫血药物治疗有效17、急性心梗最先出现下列那一种症状()A疼痛 B低血容量休克C心律失常 D呼吸困难18、下列哪项不是左心衰的表现()A呼吸困难 B咳嗽、咳痰C肺部湿罗音 D水肿19、根据国内标准、血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血()A成年男性低于130g/L B成年女性低于110g/LC妊娠期低于105g/L D哺乳期低于115g/L20、一线抗结核药不包括()A异烟肼 B利福平C乙胺丁醇 D氨硫脲1.严重呼吸性呼吸困难最主要的特点是()A、呼吸不规则B、出现“三凹征”C、呼吸深而慢D、发绀明显2.临床上检查意识状态的方法一般多用()A、问诊B、触诊C、叩诊D、听诊3.下列哪项不属于全身性水肿?()A、心源性水肿B、肝源性水肿C、血栓阻塞下肢静脉导致水肿D、肾源性水肿4. 脑出血最常见的出血部位是()A、小脑B、脑干C、基底节、内囊区D、脑室5.机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBc6.I型糖尿病常见于()A、儿童、青少年B、妊娠妇女C、肥胖得成人D、老年人7.正常人餐后2小时血糖是()A、3.6~6.4mmol/LB、4.5~6.0mmol/LC、3.9~6.0mmol/L D、3.9~7.9mmol/L8.下列哪项急性心肌梗死的最主要表现()A、发热B、剧烈胸痛C、心律失常D、水肿9.人体维生素D的主要来源是()A、皮肤合成的内源性维生素DB、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、牛奶中的维生素D10.下列那个为开放性损伤()A、挫伤B、挤压伤C、撕脱伤D、创伤性窒息1.异位妊娠最常发的部位是()A、输卵管B、卵巢C、腹腔D、宫颈2.与夜盲症病因有关的是()A、细菌感染B、病毒感染C、变态反应D、VitA缺乏3.下列哪项不是属于消化性溃疡得住要并发症()A、癌变B、幽门梗阻C、恶性贫血D、出血4.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭、肺心脑病5. 脑血栓形成最常见的病因是()A、脑动脉粥样硬化B、先天性颅内动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、风湿性心脏病合并心房纤颤6.急性扁桃体炎全身并发症()A、扁桃体周围脓肿B、急性中耳炎C、急性关节炎 D、咽白喉7.鼻喉癌症状()A、颅神经症状B、鼻痒、连续性喷嚏C、头昏易疲倦 D、多脓涕8.一个人走到距离视力表3米处方能看到0.1,此人的视力为()A、0.1B、0.3C、0.01D、0.069.控制支气管哮喘发作的治疗是()A、解痉B、抗炎C、减轻气道黏膜水肿D、应用呼吸兴奋剂10.慢性肺心病可能出现的并发症是()A、肺性脑病B、心律失常C、水、电解质平衡紊乱D、上消化道出血三、简答题1、简述慢性肺源性心脏病的治疗原则。
临床医学概论形成性考核册答案汇编(1-4)

《临床医学概论》平时作业一一、名词解释1.脑死亡:指包括端脑、间脑、脑干在内的全脑功能发生不可逆的永久性的停止。
2.消化不良:是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不良的胃轻瘫和食道反流病。
3.水肿:组织间隙液体增多的现象,分为全身性和局限性两类。
4.蛋白尿:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h,称为蛋白尿。
二、填空题1. 疾病的转归有康复和死亡两种形式。
2. 常见热型有稽留热、间歇热、弛张热、不规则热、回归热3. 全身水肿常见病因有_心源性水肿、肾源性水肿_、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因所致的水肿。
三、单项选择题1. 下列哪项属现病史的内容( C )A. 生育史B. 习惯与嗜好C. 本次发病到就诊为止的经过D. 曾患过的疾病E. 职业及工作条件2. 问诊时应避免下列哪项(E )A. 医生态度要陈恳友善B. 先从易回答问题开始C. 先进行过渡性交流D. 按时间顺序询问E. 使用医学术语3. 稽留热见于( D ) A. 风湿热 B. 败血症 C. 结核病 D. 肺炎球菌性肺炎 E. 疟疾4. 空腹痛常见于(C ) A. 胃溃疡 B. 胰腺炎 C. 十二指肠溃疡 D. 胃炎 E. 胆囊炎5. 金属音调咳嗽见于( E ) A. 喉癌 B. 支气管扩张 C. 肺炎 D. 百日咳 E. 支气管肿瘤6. 贫血是外周血单位容积中( D )A. RBC低于正常B. PCV低于正常C. RBC、Hb低于正常D. RBC、Hb、PCV低于正常E. 循环血量较正常减少7.少尿是指24小时尿量少于( D )8.A. <100ml B. <200ml C. <300ml D. <400ml E. <800ml8. 重度贫血的Hb含量为( B ) A. <90g/L B. <70g/L C. <60g/L D. <50g/L E. <40g/L9.下列哪项反映肝损害最为灵敏( B ) A. AFP B. ALT C. ASF D. γ-GT E. ALP10.阻塞性黄疸,大便性状为(B ) A. 脓血便 B. 白陶土样便 C. 柏油样便 D. 鲜血便 E. 米泔样便四、简答题1.脑死亡与植物人的植物状态有什么区别?答:⑴脑死亡指包括端脑,间脑,脑干在内的全脑功能发生不可逆的永久性的停止。
临床医学概论习题+答案

临床医学概论习题+答案(一)选择题1. 以下哪项是临床医学的主要任务?A. 研究疾病的发病机制B. 预防疾病的发生C. 对疾病进行诊断和治疗D. 探讨疾病的流行病学特点2. 以下哪项属于临床医学的基本特点?A. 理论与实践相结合B. 个体化治疗C. 多学科交叉D. 以患者为中心3. 以下哪项是临床医学研究的主要对象?A. 人体B. 疾病C. 病理生理D. 临床症状4. 以下哪种疾病属于内科学范畴?A. 肺炎B. 风湿性关节炎C. 心力衰竭D. 骨折5. 以下哪项是临床医学的基本方法?A. 询问病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查(二)填空题1. 临床医学分为______、______、______三大类。
2. 临床医学的基本任务是______、______、______。
3. 诊断疾病的基本步骤包括______、______、______。
4. 治疗疾病的基本原则是______、______、______。
5. 临床医学研究的主要方法是______、______、______。
(三)简答题1. 简述临床医学的基本特点。
2. 简述临床医学诊断疾病的基本步骤。
3. 简述临床医学治疗疾病的基本原则。
二、答案(一)选择题1. C2. A3. B4. C5. A(二)填空题1. 内科学、外科学、妇产科学2. 诊断疾病、治疗疾病、预防疾病3. 收集病史、体格检查、辅助检查4. 个体化治疗、综合治疗、连续治疗5. 临床观察、实验研究、临床流行病学研究(三)简答题1. 临床医学的基本特点:(1)理论与实践相结合:临床医学强调理论知识与实际操作相结合,以提高诊断和治疗水平。
(2)多学科交叉:临床医学涉及多个学科,如生物学、物理学、化学等,要求医生具备广泛的知识。
(3)以患者为中心:临床医学关注患者个体,强调在诊断和治疗过程中关注患者的需求和感受。
2. 临床医学诊断疾病的基本步骤:(1)收集病史:了解患者的病情、症状、既往病史等。
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作业二
1、肛门和直肠的触诊方法为肛诊或直肠指诊。
2、肌力分为六级,0级为完全瘫痪,无肌肉收缩; 1级为仅有肌肉收缩,不能产生动作; 2级为肢体可以在床面水平移动,不能克服自身重力抬离床面;3级为肢体可抬离床面但不能对抗阻力;4级为可对抗阻力,但减弱;5级为正常肌力。
3、浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。
4、深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、
跟腱反射等。
5、病理反射指锥体束病损时出现的异常反射。
常见的病理反射包括①巴宾斯基征:用竹签沿足底外侧缘,由后向前至小趾近根部并转向内侧,阳性为拇趾背伸,余趾扇形展开;
②奥本海姆征:检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力自上向下滑压;③戈登征:检查者用手捏压患者腓肠肌;④霍夫曼征:检查者左手把持患者腕部,用右手中指和示指夹住患者中指并稍向上提,使患者腕部处于轻度过伸位,以拇指迅速刮弹患者中指指甲,患者的其余四指向掌侧屈曲为阳性。
6、脑膜刺激征:见于脑膜炎、颅内高压等疾病。
主要检查内容为颈强直、克氏征、布鲁津斯基征。
7、灭菌系指灭杀一切活的微生物,而消毒系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或灭杀所有微生物。
灭菌法一般是指预先用物理方法,彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。
消毒常指应用化学方法来消灭微生物。
8、灭菌法常用的方法有高压蒸气灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法。
9、锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械,可用化学药液浸泡消毒。
浸泡时间一般不少于30 分钟。
10、甲醛气体熏蒸法常用于丝线、纤维内窥镜、精密仪器、手术野照明灯、电线等消毒。
熏蒸 1 小时以上可达消毒目的,灭菌时间为6~12 小时。
11、穿无菌手术衣过程中,注意勿将衣服的外面对向自己或触碰到其他物品及地面,未戴手套的手不得碰触衣服的外面。
12、尚未戴无菌手套的手,只允许接触手套套口向外翻折的部分,不可碰到手套的外面;己戴一只手套的手,不可接触另一手套的内面和未戴手套的手。
13、手术区皮肤用2%~3% 碘酊和70% 酒精、0.5% 碘伏消毒。
14、消毒范围应包括手术切口周围15 cm的区域。
15、消毒步骤应该自上而下,自切口中心向外周,涂擦时应稍用力,方向应一致,不可遗漏空白或自外周返回中心部位。
16、对感染伤口或肛门等处手术,则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。
17、手术人员洗手后,手臂部不准再接触未经消毒的物品。
穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手术人员肩以上、腰以下、背部及手术台平面以下的无菌单,均应视为是有菌地带,不可触碰。
18、坠落手术台边或无菌巾单以外的器械物品等,不准拾回。
19、术中如发现手套破损或接触到非无菌区,应及时更换;衣袖如碰触有菌物品,应加套无菌袖套或更换手术衣。
20、同侧手术人员如需调换位置时,应先退一步,侧过身,背对背地转身到另一位置,以防止污染。
21、参观手术人员不可贴近手术人员或站高于手术台平面,不得随意在室内来回走动;禁止患有上呼吸道感染或急性化脓性感染者进人手术室;进人手术室前应更换手术室的参观衣、鞋,并戴好口罩、帽子。
22、手术的类型分急症手术、限期手术、择期手术。
23、手术前的一般准备包括心理准备、适应性锻炼、饮食的管理、肠道的管理、手术前用药。
24、全身麻醉者术前需注射阿托品或东莨若碱,以减少呼吸道分泌物。
25、胃大部切除术切口血肿,记以“II/乙”的意思是可能污染切口,乙级愈合。
26、血钾浓度的正常值为 3.5~5.5mmol/L 。
低钾血症的病因有长期进食不足、钾从肾排出过多、钾盐补充不足、钾从肾外途径丧失、钾向组织内转移。
临床最早表现为肌无力。
27、高钾血症的有病因进入体内(或血液内)的钾增多、肾排钾功能减退、钾从细胞内移出。
28、肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。
29、肠内营养的途径有口服和经导管输入两种。
30、管饲营养可用于胃肠道功能健全的患者,以补充口饲或完全取而代之。
31、管饲营养适用于需要加强蛋白质和能量的供给而又不能或不愿接受经口补充的患者。
这种方法比全胃肠外营养更安全,更廉价,同时也是胃肠道完整性未受损害情况下的最佳途径。
32、肠内营养的禁忌证是麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血、休克。
严重腹泻或极度吸收不良时也应当慎用。
33、肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持。
全部营养从肠外供给称全胃肠外营养。
全胃肠外营养可提供患者每日全部营养素需要量。
肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。
短期可使用外周静脉,但是长期以此法提供高浓度的溶液易导致血栓形成,通常需要中心静脉途径。
34、肠外营养禁忌证是胃肠功能正常者、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者,不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷患者,需急诊手术、术前不可能实施营养支持者,心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。