高频电离子手术治疗仪与剥离刮除术治疗腋臭的疗效观察与评价
高频电离子手术治疗仪与剥离刮除术治疗腋臭的疗效观察与评价作者：石国光来源：《中外医学研究》2014年第11期【摘要】目的：观察GDZ-9651（A）高频电离子手术治疗仪与剥离刮除术治疗腋臭的疗效。
方法：选取笔者所在医院收治的173例腋臭患者，根据就诊科室与治疗方法将其分为治疗组和对照组，治疗组135例患者应用GDZ-9651（A）高频电离子手术治疗仪治疗，对照组38例患者采用剥离刮除术治疗。
比较两组治疗效果。
结果：经治疗后，两组痊愈率比较差异有统计学意义（P0.05）。
结论：GDZ-9651（A）高频电离子手术治疗仪治疗腋臭具有操作简单，效果好的特点，是目前治疗腋臭可供选择的有效方法之一，但对于腋毛密集及极重的患者，建议采用剥离刮除术。
【关键词】腋臭；治疗仪；电离子；剥离刮除术中图分类号 R758.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）11-0032-03腋臭治疗方法很多，轻者可用夏露、臭汗扑粉外搽等治疗，严重者可行液氮冷冻、激光或手术治疗[1-2]。
由于传统的手术切除会遗留明显的瘢痕，腋臭手术正趋于微创化，目前常见的微创手术有负压抽吸术、搔刮术、激光治疗、内窥镜监测超声抽吸等[3]，电离子手术治疗仪治疗腋臭已取得较好疗效[4-5]。
1995年2月-2012年11月笔者所在医院皮肤性病科采用GDZ-9651（A）高频电离子手术治疗仪治疗腋臭135例，并与外科剥离刮除术治疗腋臭38例患者的临床资料进行比较，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取1995年2月-2012年11月笔者所在医院收治的173例腋臭患者，所有患者均为无活动、无出汗的情况下距腋窝部30 cm外可闻及异味，其中135例患者来自笔者所在医院皮肤性病科门诊，38例患者来自外科门诊及住院患者。
男56例，女117例，年龄16～49岁，平均（23.8±4.1）岁；病程3～29年，平均（8.2±4.3）年；有家族史46例，占26.59%；其中82例曾外用药物治疗，疗效均不满意。
全部病例符合下列条件：（1）无活动性肺结核，无腋下淋巴结肿大；（2）腋部无手术、冷冻、局部注射硬化剂史；（3）非瘢痕体质，且腋部无瘢痕、湿疹、局部化脓性感染；（4）无心、肺、肝、肾等内科疾病；（5）除外用药外，无其他治疗史；（6）术前检查：血常规、出凝血时间、血小板计数皆在正常范围；（7）术前一个月腋部停用止汗剂、止臭剂等。
将所选患者患者根据科室与治疗方法分为电离子手术治疗仪治疗组（135例）和剥离刮除术对照组（38例），两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法术前清洁腋窝，治疗组剪掉腋毛，保留毛根部约1～2 mm，对照组常规备皮，患者取仰卧位，双手抱头，使腋窝部充分暴露，常规消毒，铺巾，用2%利多卡因注射20 ml，加生理盐水60 ml，配制浓度为0.5%，加0.1%肾上腺素0.05 ml，进针回抽无回血后，再注射药物使术区呈梭形皮下浸润麻醉。
（1）治疗组：将高频电离子手术治疗仪（成都维信电子科大新技术有限公司生产）调到短火档，调节电压在10～15 V范围内，选用较细触头，将触头顺着腋毛生长的方向插入根部，仔细地逐一破坏每个毛根，插入深度视个人皮肤厚度不同，深度在2～4 mm，插入后的停顿时间要适宜，一般留针0.3 s，以达到合适的破坏半径，忌过深过宽，若腋毛稀少者，则将腋窝部大汗腺开口的鸡皮疙瘩状丘疹样凸起仔细破坏掉。
术后以消毒纱布覆盖，稍加压包扎，12 h后除去纱布，暴露创面，上肢轻度外展，保持腋窝部空气通畅，以利于手术区干燥结痂愈合。
（2）对照组：取腋部毛区后缘中部或腋后线中部1.0～3.0 cm纵形小切口，切开皮肤，深达真皮与脂肪层交界处；用组织钳沿切口处插入，潜行剥离真皮与脂肪层，至腋毛区边缘外0.5～1.0 cm；随后以手术刮匙伸入腔洞内，彻底刮除着于真皮的脂肪球，以求破坏毛囊、皮脂腺、汗管，直到皮瓣表面出现淡紫色为止；然后以纱布球擦出腔洞内刮下的脂肪组织，再以纱布填塞，压迫止血3～5 min，取出纱布，彻底止血；自切口下端向腔洞内置入一橡皮条引流，术后24～48 h拨出；自皮肤连带基底组织缝合，结扎一纱布球，封闭死腔。
术后腋窝部敷料用肩关节“8”字绷带加压包扎，预防腔内积血、血块形成，甚至血肿；双上肢减少活动，相对固定，保持局部干燥；给予抗生素3～5 d，预防感染，第7～14天拆线。
1.3 疗效评价标准术后6个月后复诊，进行观察疗效。
痊愈：活动出汗后，距离腋窝部30 cm内未闻及异味；显效：活动出汗后，距离腋窝部30 cm内可未闻及异味，30 cm外则闻不到异味；好转：活动出汗后，距离腋窝部30 cm外未闻及异味，但较治疗前有明显减轻；无效：治疗后与治疗前相似[6]。
总有效率=（痊愈+显效）/总例数×100%。
复发：术后1年患者活动出汗后距离腋窝部30 cm外可闻及异味，腋汗无明显减少。
1.4 统计学处理所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P2 结果2.1 临床疗效两组痊愈率比较差异有统计学意义（字2=10.14，P0.05）；复发率比较差异无统计学意义（字2=0.000 601，P>0.05）。
详见表1。
表1 两组治疗后临床疗效比较例（%）组别痊愈显效好转无效总有效复发治疗组（n=135） 63（46.67） 69（51.11） 3（2.22） 0 132（97.78） 7（5.19）对照组（n=38） 30（78.95） 7（18.42） 1（2.63） 0 37（97.37） 2（5.26）2.2 不良反应治疗组5例治疗过程中出现点状渗血，压迫后停止3例，2例缝扎止血；1例出现术后活动性有点状渗血，经加压包扎后出血停止；6例出现点状糜烂，经保持患处干燥及上药而愈；8例局部创面3周后愈合，其中1例留有粉红色点状瘢痕，随访该病例，6个月后变淡并接近肤色。
对照组2例术后因绷带松脱出现血肿，1例术区肿胀，1例切口有轻度渗液，1例刮除脂肪球表皮处出现瘀斑，1例切口轻微卷缩。
3 讨论腋臭俗称“狐臭”，是临床常见病，系由于腋窝部大汗腺增多，分泌功能亢进，大汗腺分泌物中所含的有机物被皮肤附生细菌分解后，产生挥发性不饱和脂肪酸和氨，释发出特殊臭味所致[1-2，7-8]。
人体皮肤的大量臭汗取决于大汗腺的分泌功能异常，由于大汗腺在青春期受内分泌的影响，其功能受性激素的影响，故多在青春期开始发病，至老年后减轻或消失[1]。
通过对本组病例的观察，患者以青壮年女性多见，且部分患者有家族史，本组病例有家族史46例，占26.59%。
苏涛[8]认为属常染体显性遗传，可能腋臭与遗传有关，是否大汗腺的分泌物具有易为细菌分解的特殊成分，值得进一步研究。
治疗腋臭的原则为破坏大汗腺或将大汗腺清除或切断导管阻断向皮肤的排泄通路[9]。
腋臭的传统治疗方法有很多，如外用药物、冷冻、局部注射硬化剂、梭形切除手术等，但可能产生瘢痕、影响上肢活动及腋窝部皮肤美感、腋窝产生硬结、疼痛等并发症，而且其疗效只能是减轻或缓解症状，现已证实手术治疗较非手术治疗疗效可靠[10]。
笔者认为治疗腋臭较为理想的手术方法应该具备以下条件：（1）术后腋窝部瘢痕小而隐蔽；（2）治愈率高；（3）复发率低。
GDZ-9651（A）高频电离子手术治疗仪的治疗原理是用直径为0.3～0.7 mm的金属触头，靠近或插入人体病灶，利用触头与组织的间隙所形成的极高电场强度使气体分子电离，产生等离子火焰。
强输出时，瞬间产生3000 ℃左右的高温，使病变组织汽化而消失，并留下薄薄的凝固层，可阻止出血，保护表层组织，使伤口迅速愈合；弱输出时，可使病变组织凝固或碳化而坏死。
本治疗组采用高频电离子手术治疗仪治疗腋臭，是直接破坏大汗腺，使之丧失分泌功能，从而达到治疗腋臭的目的。
通过观察发现，一般术后第2～5天结痂，第7～10天脱痂痊愈。
该方法有具有安全、方便、无瘢痕的优点，且疗效高，痊愈率46.67%，有效率97.78%。
与姚清海[4]、王棣业[5]所报道的电离子手术治疗机治疗腋臭有一定的差异，可能是在治疗腋臭时，未将腋窝部大汗腺开口的鸡皮疙瘩状丘疹样凸起全部仔细破坏掉；另一方面，形成腋臭的大汗腺属管状腺，由于大汗腺腺体位置一般较深，由于该法是靠物理性能破坏大汗腺及毛囊，在实际操作时，毛根部的方向，深浅度难以掌握；其数量之多，范围之广，要做到完全全部破坏每根毛囊及大汗腺是不可能的，这就造成针对每个毛囊、毛干起破坏作用难免遗漏和不彻底所致。
观察发现一次治愈率的高低与破坏掉汗腺的多少成正比，在治疗过程中，破坏发育成熟的腺体，避免因局部麻醉肿胀后造成的治疗深度不够，将腋窝部大汗腺开口的鸡皮疙瘩状丘疹样凸起仔细破坏掉，可提高腋臭患者的痊愈率及有效率。
电离子法留针过久或针距过密易引起表皮坏死[11-13]，术中保护好各毛囊之间的皮肤不要被灼伤，对预以防感染和瘢痕形成有重要的意义，值得注意，治疗过程中的烟尘和异味影响医患双方健康操作医师也不可忽视。
剥离刮除术治疗腋臭，可避免传统手术切口治疗腋臭所形成的直线瘢痕挛缩所致上肢抬举受限的缺陷，疗效肯定[14-17]，曾有报道有效率高于高频电针、CO2激光及微波等治疗[18]，术后一定要确保充分加压止血或在切口外放置橡皮条引流[19-20]，术中发现，本疗法对曾注射过硬化剂及CO2激光的患者在手术时会有一定难度；一些曾长期外搽各种药液者，其局部皮肤增厚及粘连的程度有时可超过曾做过激光、微波等治疗者，应引起重视。
腋臭虽然是小手术，术中应注意无菌操作，止血要彻底，以防术后出血，及造成感染导致瘢痕形成，必要时给予抗生素3～5 d预防感染；另外腋窝三角区有腋动脉、静脉、臂丛神经等重要组织，故手术时不宜过深，以免造成损伤。
通过临床观察，笔者认为腋臭的治疗应尽量待其汗腺发育成熟后治疗，建议年龄为18周岁以上的患者采用此两种方法治疗，因为此时已腺体发育成熟，可降低术后复发率。
高频电离子手术治疗仪通过汽化破坏腋窝部毛囊内的大汗腺，使腋下的大汗腺减少或消失，去除了产生腋臭的基础，所以能有效治疗腋臭。
笔者认为，高频电离子手术治疗仪治疗腋臭操作简单，易于掌握，手术时间短，显效快，无后遗症和副作用，对未痊愈患者可重复多次治疗，是目前治疗腋臭可供选择的有效方法之一，但对于腋毛密集及极重的患者，建议采用剥离刮除术。
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电离子治疗机在基层部队治疗20例腋臭的疗效观察
凉血 疏 风 汤 治 疗 玫 瑰 糠疹 １ ５ ６例 疗 效 观 察
翟 永 丽
（ 赤峰 宝山 医院 内蒙古 赤峰
【 关键词】 玫瑰糠疹 、 凉血疏风汤 【 中图分类号】 １ １ ２ ７ ５ Ｉ 文献标识码】 Ｂ 玫瑰糠疹是皮肤科的常见病 ， 笔者 自拟凉血疏风汤加减治疗玫瑰糠疹 １ ５ ６例 ， 效 果
３ 讨 论
２ ０ ０ ８年 １ ０月一２ Ｏ １ ４年 ９月 ， 我部卫生 队采用 多功能 电离子手术治疗机 （ 广西科 学 院应用物理研究所 ， 广西南 宁科伦疗技术公 司生产 ） ， 治疗 ２ Ｏ例腋臭 ， 经术 后观察 和随 访， 疗效满 意。现分析报告 如下 。 １ 临床资料 １ ． １一般情况 本组 ２ Ｏ 例腋臭患者 ， 男 ８例 ， 女ｌ ２ 例； 少数 民族 ｌ ３例 ， 汉 族 ７例 ； 年龄 ２ ０— ３ ２岁 ， 年均 ２ ６ 岁； 病程 ６ 个月一 ２ １ 年， 平均 ４年 ； 有家族 史 １ ６例． 以上患者均 曾 用西施 兰夏 露、 半 月清 、 爽身粉等治疗。按照公民体检 标准 ， 将患者 病情分 为轻、 重二度 ， 即对 面检 查距离 ３ ０ ｔ ｉ ｌ ｌ ， 裸体能嗅到轻微臭味为轻 度 ， 直接嗅到气味较大者重度 ， ２ ０例患者中轻度
音频电疗机疗法对狐臭患者的治疗效果评价
音频电疗机疗法对狐臭患者的治疗效果评价狐臭是一种常见的疾病，给患者带来许多不便和困扰。
为了寻找更有效的治疗方法，近年来，音频电疗机疗法逐渐引起了人们的关注。
本文将从狐臭的病因、音频电疗机疗法的原理以及相关研究的结果等方面，详细评价音频电疗机疗法对狐臭患者的治疗效果。
狐臭是一种体臭症，主要表现为腋窝、脚底等部位产生异味。
其病因尚未完全明确，但有研究发现与体内的特殊细菌有关。
传统的治疗方法包括外用药膏或喷剂、口服药物、手术等。
然而，这些方法仅能暂时控制症状，且存在一定的副作用和复发率。
因此，开发一种安全、有效的治疗方法势在必行。
音频电疗机疗法是一种非侵入性的治疗方法，透过声波与电疗的联合作用，以达到缓解狐臭症状的效果。
该疗法主要基于以下理论：首先，声波能够通过震动的方式改变细胞及分子的活动，促进新陈代谢和血液循环；其次，音频电疗机可引导无线电波在体内产生热效应，杀灭致病菌；最后，通过刺激神经末梢，激活体内免疫系统，增强机体抵抗力。
近年来的临床研究表明，音频电疗机疗法在狐臭治疗中取得了一定的成果。
首先，音频电疗机疗法无创无痛，几乎没有任何副作用。
短期治疗下，狐臭患者使用音频电疗机后，大多数人会有不同程度的改善，如病情减轻、异味消失等。
其次，音频电疗机能促进血液循环，改善局部组织的供氧能力和养分供给，加速新陈代谢，有助于净化排毒。
此外，音频电疗机还具有消炎杀菌的作用，能够杀灭引起狐臭的菌群，减少臭味的产生。
然而，尽管目前的临床研究取得了一定的成果，但对音频电疗机疗法的治疗效果评价仍有待完善。
现有研究中样本量较小，病程时间短，长期效果及安全性尚未得到充分评估。
因此，我们需要更多的临床研究来验证音频电疗机疗法的疗效。
此外，现代医疗技术的不断进步也为音频电疗机疗法的发展提供了新的机遇。
随着生物医学工程学科的迅猛发展，相信在不久的将来，音频电疗机疗法将进一步完善和创新。
同时，研究人员还应加强与其他治疗方法的比较研究，以寻找更有效的狐臭治疗方案。
小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭疗效初步观察及评价
[3]孟令军,牛磊,王秀瑾等.小切口大汗腺修剪术治疗腋臭210例疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2014,43(2):125-126.
[4]周开华,邹晴,康道现等.小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭的临床疗效观察[J].中国美容医学,2013,22(12):1269-1271.
本研究选用小切口大汗腺腺体剥离术对腋臭患者进行治疗，手术疗效为100%，取得良好的效果，术后仅2例患者出现并发症，且经相应处理后均不影响最终的治疗效果。
综上所述，小切口大汗腺腺体剥离术治疗腋臭，疗效显著，安全性高，值得广泛推广应用。
பைடு நூலகம்【参考文献】
[1]李薇薇,刘志飞,崔雅宁等.探讨腋臭治疗三种方法效果比较[J].中华整形外科杂志,2010,26(5):348-350.
1.材料与方法
1.1一般资料
选择2014年5月2015年5月我院接诊的50例腋臭患者进行研究。其中男21例，女29例，年龄为19～27岁，平均年龄为24.1±2.5岁。纳入标准：室温条件下，患者着短袖上衣，静坐休息30min中，经2名医生检查闻到异味。排除标准：患者术前未接受激光、搔刮等对大汗腺的破坏性手术治疗，也未经过电离子等治疗。患者双侧气味无明显差异。
【关键词】腋臭；小切口大汗腺腺体剥离术；疗效
【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）14-0087-02
腋臭在临床中较为常见，属于遗传性疾病，是细菌作用下产生的臭味。虽然不影响患者的健康状况，但是对患者的心理健康影响较大，给患者带来较大的心理压力[1]。目前，临床中对于腋臭的治疗方法较多，内科保守治疗包括局部涂药、注射治疗等，但是效果短暂，且不能彻底根治。外科手术对于腋臭治疗手段较多，腋窝皮肤切除、皮下腺体的抽吸、小切口大汗腺腺体剥离术等，但疗效评价不一[2]。本研究中选择小切口大汗腺腺体剥离术对50例腋臭患者进行治疗。现报道如下。
多功能电离子机治疗腋臭80例疗效观察
多功能电离子机治疗腋臭80例疗效观察腋臭是发生于青春期的常见疾患,严重影响患者身心,影响患者求学、参军、就业和交际。
治疗腋臭方法众多，各有优缺点。
2005年1月～2007年12月笔者采用多功能电离子机治疗腋臭80例，取得满意效果。
现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料：80例均为我科门诊患者，其中男32例，女48例。
病程2～5年，平均3.5年，年龄16～36岁，平均21.5岁。
1.2治疗方法：用剪刀将腋毛剪除，根部留2mm左右，以便治疗时识别毛囊的走向。
常规消毒。
用2%利多卡因对腋窝部作皮下浸润麻醉，边进针边注人药液。
应用广西南宁科伦新技术有限公司生产的GX-ⅢE型多功能电离子手术治疗机，将电压调至10V，采用单极触笔，选择细针治疗头,短火，不用脚踏开关。
将针头顺着腋毛生长方向插入根部，依次仔细破坏每个毛根。
插入深度在3～4mm之间。
插入后作2s左右停留，以达到适当的破坏半径。
各个毛囊之间的皮肤最好不要造成灼烧破坏，以减少感染机会。
对腋毛稀少者，要将腋窝部如鸡皮疙瘩状丘疹样大汗腺开口仔细破坏掉。
术后用氧氟沙星凝胶涂复创面并包扎。
每日换药，共3次，口服抗生素，必要时延长换药时间及口服抗生素的时间。
2结果2.1疗效判断标准：痊愈：活动出汗3～4h、距腋窝0.3m未闻及臭味；显效：活动出汗3～4h、距腋窝0.3m内可闻及轻微臭味,0.3m外闻不到臭味；进步：活动出汗3～4h、距腋窝0.3m外可闻及臭味，但较治疗前有所减轻；无效：治疗前后无变化。
有效率以痊愈+显效计算。
2.2结果：痊愈：66例；显效：10例；进步4例；无效0例。
痊愈率82.5%，有效率95%。
2.3不良反应及术后随访：80例患者中74例（92.5%）治疗后2～5天结痂，7天左右痊愈。
6例（7.5%）出现局部轻度糜烂，渗出，经每日换药，延长口服头孢呋辛时间，氦一氖激光照射，10天后创面愈合。
术后随访半年，有效的74例中有8例（10.5%）退为进步。
高频电离子治疗56例腋臭的临床体会
高频电离子治疗56例腋臭的临床体会【摘要】目的评价高频电离子治疗仪治疗腋臭的临床疗效。
方法 2008年1月-2011年12月，56例腋臭患者经皮下浸润麻醉，利用高频电针插入腋下毛孔，电灼破坏毛囊及大汗腺，封闭毛孔，愈后随访、观察、评价临床疗效。
结果 56例腋臭患者中，治愈46例；有效10例；无效0。
经第一次治疗的有效的10例腋臭患者中，8例进行第二次治疗，全部达到治愈标准。
结论高频电离子治疗仪治疗腋臭创伤小、出血少、不痛苦、效果佳，无副作用，操作简单，值得推广。
【关键词】电离子；治疗；腋臭；临床体会腋臭是临床上一种常见病，因其特殊的臭味，不仅给患者带来了精神上的压力，而且还严重影响其社交活动及日常的生活和工作，使患者心理负担加重［1］。
青春期臭味较重，老年期则逐渐减轻或消失。
夏季臭味显著，冬季臭味减轻。
近4年来，笔者利用高频电离子治疗仪治疗腋臭患者56例，收到明显疗效，现报告如下。
1 临床资料56例腋臭患者中，男性9例，女性47例，男女之比1：5；最大年龄58岁，最小年龄18岁，平均年龄27.4岁。
其中18-20岁，6例（10.7%），21-50岁，47例（83.9%），51-64岁，3例（5.4%）；腋毛极少的患者4例，腋毛多，面积大，密集的患者6例。
2 治疗方法患者取仰卧位，双手放于枕后，使腋窝充分暴露，剪去腋毛，保留毛干2mm左右，以观察毛根走向［2］。
碘伏消毒。
行腋毛区皮下浸润麻醉，麻醉时，每一侧术区的麻醉需要数针才能完成，除第一针以外，其后每一针应在前一针麻醉过的区域内进针进行麻醉，以减轻疼痛；麻醉范围至少要超过腋毛区外围5mm；术前麻醉一般使用2%利多卡因20ml+无菌注射用水20ml+肾上腺素0.2ml，配制成麻醉溶液，是双侧的用药量，一般不超过此量，防止麻醉药中毒；如果术区面积大，麻醉药溶液量明显不足，可多用无菌注射用水5-10ml稀释，增加麻醉药溶液量以达到全面麻醉，麻醉效果仍然满意。
小切口汗腺剥刮术治疗腋臭80例疗效观察
小切口汗腺剥刮术治疗腋臭80例疗效观察摘要】目的：观察小切口汗腺剥刮术治疗腋臭临床疗效。
方法：临床为80例腋臭患者行小切口汗腺剥刮术治疗，术后随访1年，判断疗效，分析并发症。
结果：显效率为100%，治愈率为96%。
【关键词】小切口汗腺剥刮术治疗腋臭【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0390-02腋臭是局限性臭汗症的一种。
腋臭因其特殊的臭味，给患者社交、生活和工作带来较重心理负担，随着物质生活的水平的提高，人们追求美的意识也在提高，患者不仅在要求良好疗效的同时，对术后腋窝的形态也有较高要求。
2011年6月至2013年1月，我科采用小切口汗腺剥刮术治疗腋臭患者80例，疗效满意。
现报告如下：一、临床资料腋臭患者80例，其中男性患者23例，女性患者57例；年龄在17～48岁之间，所有腋臭患者均为双侧患有腋臭，血常规及凝血4项检查，结果无异常，女性患者应避开月经期。
剔除瘢痕体质者。
80例患者中5例曾在外院进行过激光、刮除手术治疗效果欠佳，再次选择微创手术治疗。
二、手术过程1、切口设计：患者平卧，双上肢外展，不剃腋毛，用甲紫沿腋毛区边缘外1cm处标记，划出手术分离范围。
术区于腋顶部皱襞内画一条3cm的切口线，用2%碘酒固定所化设计线，常规消毒，铺巾。
2. 麻醉：取2%利多卡因15ml，加入0.9%氯化钠溶液85 ml，浓度为0.3%上腺素为1:200000，术区皮下浸润麻醉注射，不必过深，注入皮下脂肪浅层为宜。
腋窝麻醉后，皮肤膨隆，洼陷消失，表皮发白，呈橘皮状，一侧麻药用量约50 ml。
3.分离：按设计切口线切开皮肤、皮下组织，直达深筋膜浅层，用外科剥离剪自该切口进入皮下，沿此平面锐性推进，扇形把腋毛区域真皮下层与皮下组织浅层广泛分离，可用左手示、拇指用力绷紧皮肤易于分离和掌握深度，边缘要超过腋毛区1cm。
使皮下剥离区形成一个完整的腔隙，作为手术操作空间。
高频电治疗腋臭疗效分析
阴茎硬化性 淋 巴管 炎 ５ 例诊治体会
王 晓 威
（ 山西 省 临 县 人 民 医院 泌 尿 男科 ，山西 临 县 ０ ３ ０ ３ ２ ０）
摘 要 ：我 院 男 科 门诊 近 ６年 来 共 诊 治 阴 茎硬 化 性 淋 巴管 ￣ｔ ．ｔ Ｊ ， ５例 因本 病 发 病 率很 低 ， 无 自觉症 状 ， 病 程 自隈 ， 期 内 即 愈 ， 以 临床 非 常 又 且 短 所 少见 ， 极 易误 诊 误 治 。该 病 一般 无 需特 殊 治 疗 ， 给 予适 当 的 治 疗 可 缩 短 病 程 ， 们 门诊 对 ５例 患者 给 予 热敷 、 生 素 Ｅ 及 Ｂ 族 维 生 素 等 法 故 但 我 维 治 疗 后 病 程 稍有 缩 短 ． ２ ３周 内全 部 治愈 。 于 ～
病 理改变主要为淋 巴管管壁因纤维组织增生而增厚 ，并有轻度炎症
改变 ＿ 官腔扩大 ， １ ＿ ， 淋巴液淤积 ， 淋巴细胞浸润 ， 官腔 内栓子形成 ， 未 但 发 现微生物存在目 。根据该 病的ｌ 床特点 ， ｝ 缶 一般诊断 比较容易 ， 因 但
本病 非常少见 ，０ ４ ２ ０ 年前 的 １ Ｏ年内国内文献仅报道 ２ 余例 （ 际 Ｏ 实 发病 率可能远大于此 ） ， 引 Ｉ 加之本病病程较短 ， 又无 自 觉症 状 ， 以好 所 多病人不去 医院就诊 ， 的该 病在 临床中更加少见 ， 使 故大部 分临床 医
生不 了解 这种疾病 因此诊 断较为困难 ， 易误诊误治 。因本病呈 ， 极 自限性 ， 一般无需特殊治疗 。根据我们的经验 ， 停止性生 活 ， 局部热 敷， 口服维生 素 Ｅ和 Ｂ族维生 素及桂枝茯苓 丸均可 缩短病 程 ， 使病
电离子综合治疗仪治疗腋臭53例
电离子综合治疗仪治疗腋臭53例摘要目的总结电离子综合治疗仪治疗腋臭的方法。
方法53例腋臭患者为研究对象，所有患者均采用电离子综合治疗仪治疗，利用高温灼烧气化破坏腋下大汗腺，观察分析治疗效果。
结果所有患者痊愈49例（92.5%），显效4例（7.5%），随访1年以上总有效率100.0%。
结论电离子治疗腋臭，治愈率高，疗效好，易操作，无辐射损伤，且对正常组织损伤小，无瘢痕，优于手术治疗，可以在临床推广应用。
关键词电离子综合治疗；腋臭；临床疗效臭汗症指分泌的汗液带有特殊臭味或经分解后产生臭味[1]。
多汗、汗液不易蒸发及大汗腺所在部位多发臭汗症，如腋窝、足部、脐窝等，临床一般通过特殊的气味和分布部位对臭味症进行诊断，比较常见的为腋臭。
腋臭也被称为狐臭，属于一种特殊刺鼻臭味，多发于青年男女，夏季较显著，腋臭易造成很多烦恼，并严重影响患者生活质量[2]。
对于腋臭病情较轻者，可不用进行治疗，勤换衣物，勤沐浴，确保局部干燥清洁；而腋臭比较严重者，临床主要采用电离子综合治疗仪治疗等方法，临床疗效比较理想。
本院外科应用电离子综合治疗仪，治疗腋臭53例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2014年3月就诊的腋臭患者53例，其中男10例，女43例，年龄18～35岁，平均年龄（27.6±3.5）岁。
所有患者腋臭部位均为双侧，未手术，曾用明露、半玥清、西施兰、中草药等外用药治疗无效。
1. 2 治疗方法患者取仰卧位，双手上举抱头部，使腋窝部充分暴露，备皮，常规皮肤碘伏、酒精消毒，铺无菌单，2%利多卡因20 ml+注射用水30 ml+1%肾上腺素0.2 ml局部浸润麻醉，涂抹1%的甲紫溶液，75%酒精擦拭，启动长春市天源科技发展公司TY-51D电离子综合治疗仪，选用短火档，手持操作笔，将等离子电离针按照每个毛孔的走向逐一插入，进针深度3～4 mm，进针处约有1 mm直径创面，见少量液体溢出即停针。
小切口皮下刮除法与多功能电离子手术对比治疗腋臭疗效观察
我 科 从 ２ ０ 一 ０ ０年 先 后 采 用 多功 能 电 离 子 手 术 治 ０ ２年 ２ １
意义（ ４ ． ，＜ ．１ｘ＝ ０５ ， ＜ ．１ 。Ａ组 ： 、 ｘ＝ ０３ Ｐ ００ ； ２ ．０Ｐ ００ ） ６ 轻 中度 ３ ０ 例治愈 ； 重度 中有 １ ９例治愈 ， 显效 ３ 例 ， 转 ８ 。Ｂ组 ： ３ 好 例 轻 度有 ８ 例治愈 ， ２例显效 ； 中度 ３ Ｏ例均 显效 ； 重度 中有 １ ３例 显效 ， 好转 ３ 例 。 ２ 术后 Ａ组无皮下血肿 、 坏死及发生感染 ， 不 影 响外观及上肢活动 ， 口愈合 良好 。Ｂ组创 面愈合时间 比 切 Ａ组长 ， ３ 但 约有 ７ ％患者创面易渗液及感染 ，％患者 约 周； ３ ８ 有溃疡形成 ， 与开放性伤 口密集有关 ， 因此 ， 要求局部护理上 加强保持创面消毒 、 透气干爽 。
表 １ 两 种 方法 治 疗 腋 臭 之 比 较 例（ ） ％
疗机及小切 口皮下刮除法两种方法治疗腋臭共 １ ５ ， ７ 例 并对 这两种方法进行 比较 ， 现将其疗效观察报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１１ 临床资料 ．
所 有病例均我院 门诊患者 ， 年龄 １－ ０岁 ， ８４
其中女 １５例 ， ４ ３ 男 ０例。 所有患者血常规 、 凝血五项均正常 ， 无瘢痕体质及非月经期 ， 系统性疾病 。临床分类 ： 无 轻度 ， 腋 毛稀疏 ， 只能在腋窝部 ５ ｅ 内闻及臭味 ； ０ｒ ａ 中度 ， 毛较 多 ， 腋 距
２６ ｌ ４ ８ ． ： ８ －１ ８
［ ］李凯 ． 术结合早期放疗治疗瘢痕疙瘩 【ｌ ４ 手 Ｊ＿ 医学，０ ２１ （） 华西 ２ ０ ， １ ７ ：
高频电离子治疗仪的治疗作用
高频电离子治疗仪的治疗作用
高频电离子治疗仪的治疗作用
一、适用范围
适用于尖锐湿疣、扁平疣、跖疣、寻常疣、去雀斑、去色素痣、皮脂腺瘤、其它浅表赘生物、腋臭、内痔、外痔、宫颈糜烂、那氏囊肿、宫颈息肉、小阴唇囊肿、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻腔血管瘤等皮肤科、肛肠科、妇产科和耳鼻喉科的疾病。
二、治疗原理
高频电离子治疗仪利用高频技术产生高频等离子火焰，使病变组织气化、炭化或凝固，并有止血之功效，是进行浅表手术的理想仪器，广泛用于皮肤科、妇科、五官科、外科、美容科等。
三、治疗作用
1、切割的作用
也是一种汽化的作用，既可接触也可不接触，利用高温使皮肤肌肉裂开，从而更进一步地割开组织，达到切割的目的。
2、汽化的作用
当组织吸收的功率密度较高，温度达到2000℃以上时，可使组织表面发生收缩、脱水和碳化。
组织内部因水被瞬间汽化而发生爆炸，爆炸时产生的压力，可使周围组织产生许多空化的孔隙，因而破坏了组织的生命力。
3、止血的作用
对直径1.5mm以下的血管效果较好，利用其烧灼凝固作用可使小血管封闭，从而达到止血的作用。
4、凝固的作用
高频电磁波接近人体时产生的火花与高温对皮肤组织有凝固的作用，它能够在较短时间内，以较低温度使较远距离的深层组织凝固。