中医生理学与养生之道

《中医生理学与养生之道》学习总结

通过半学期以来对这门课的学习，我了解了有关人的五脏六腑方面的知识，各器官的生理功能，器官与器官之间的联系，以及如何对它们进行调养，我觉得自己收获很大，下面就此做个总结。

中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。

脏腑之间无论是脏与脏、腑与腑，还是脏与腑都是互相联系的。五脏与“五体”等组织以及“五官”、“七窍”等器官，也都有密切的联系。五脏与五体的关系是：心主脉、肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。五脏与五宫七窍的关系是心开窍于舌、肝开窍于目、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳和二阴(鼻、目和耳各有两个与口称为七窍，再加“前阴”与“后阴”二窍，又称九窍)。因为五脏与五体、五官七窍相关联，所以五脏的变化，常常反映到其所属的体表组织及孔窍。

【脏与脏间的关系】

1．心与肺：心主血、肺主气。人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于：气血的循环输送养料的，血的正常运行虽然是心所主宰，但必须有赖于肺气的推动；而积存于肺的宗气，要贯注到心脉，才能畅通全身。

2．心与肾：心肾两脏互相作用，互相制约以维持生理功能上的相对平衡，称为“心肾相交”；如果肾阴不足，心火过盛，失去协调，称为＜心肾不交＞而出现健忘、失眠、心悸、遗精等症状。心与肾还有另一种生理病理关系?就是心阳和肾阳的相互作用，相互促进。心的阳气足，表现着血液循环畅旺，如果肾

的元阳衰微(命门火衰)可以导致心阳的不足；心阳不足，也可以影响肾阳的不足。

3．心与肝：心为一身血液循环的中心，肝是贮藏血液的一个重要肥器。所以心血旺盛，肝血也就贮藏充盈，就可以营养筋脉，促进人体及四肢屈仲的五批活功。如果血液不足，损耗过度，以致血．亏肝虚，血不养筋，则出现筋绎痉浦，手足痔孪、抽搐等症状，这说明心血过耗，肝失所养造成的病理变化。

4．心与脾：脾的运化功能，需要心阳的推动，而心血的生成，又必须依赖于脾所吸收相转输的水谷精微。另一方面，心主血而脾统血，脾的功能正常，才能很好的统摄血液；若脾阳虑衰，就要导致血不循经等疾病。

5．肝与脾：肝藏血，脾主运化营弊，化生血液，如脾虚，彤响血的生成，则肝血不足，在临床上表现为头晕眼花，视物模糊等。肝胆帮助脾胃消化运输，这是一方面，但当肝气不调，也可导致肝脾不和，出现胁痛、腹胀、满闷不舒、厌食吞酸等症状。如肝气横逆，肝气犯脾，可能出现腹痛、腹泄等症状，特别是脾虚的时候，更容易发生这种现象，所以有“见肝之病，知肝伶肿，当先实脾”的说法。

6．脾与肺：肺气的强弱依赖于水谷之气的供给，水谷之气与脾的远化是晓切相夫，故脾虚影响到肺时，常出现面色苍白、懒言、少食、消瘦、咳嗽、便溶等症状。治疗上常用“补脾益肺”的方法。又如慢性咳嗽的痰多而稀白，身倦气促，食欲不振等症状，病变虽在肺而病本在于脾，必须用健脾化痰的方法，才能奏效。所谓“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，由此就可以体现脾与肺的关系。

7．脾与肾：脾阳依靠肾阳的温养才能发挥运化作用。肾阳不足可致脾阳虚弱，运化失职，出现腹脓、消化不良、大便搐泄或浮肿、腹水等肾虚症状，治疗必须用健脾补肾的方法。

8．肺与肝：肝火盛时可以灼肺，出现干咳或痰血、胸胁痛、易怒等症状，肝气上逆又可影响肺气失降，而见胸脂胀满不舒等。

9．肾与肝：肾藏精，肝得肾精的滋养，可维持肝脏的功能正常。如肾阴不足，肝失滋养，就会引起肝阴不足，肝阳上亢，或肝风内动的疾病，如头昏眼花、耳鸣、肌肉跳动、肢体麻木、下胶无力等。常常是肝肾同治，采用滋肾养肝的方法而获得疗效。

10．肾与肺：(1)从水液代谢方面来说，肾的经脉上连于肺，管理三焦，腕

磅上靠肺的通调，下靠肾的开合，中靠脾的运化，故肺、脾、肾三脏对全身水液代谢都有密切关系，一脏功能失职，均会使水液滞留而发生水肿。(2) 从气的关系来说，肺主呼吸而肾主纳气，二脏有协同维摊人身气机出入升降的功能。【脏与腑之间的关系】

脏与腑是表里互相配合的，一脏配一腑，脏属阴为里，腑属阳为表。脏腑的表里是由经络来联系，即脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此经气相通，互相作用，因此脏与腑在病变上能够互相影响，互相传变。

六腑是传导饮食物的器官，它们既分工又协作，共同完成饮食物的受纳、消化、吸收、传导和排泄过程。如胆的疏泄胆汁，助胃化食；胃的受纳腐熟，消化水谷；小肠的承受吸收，分清泌浊；大肠的吸收水分和传导糟粕；膀腕贮存和排泄尿液；三焦是水液升降排泄的主要通道等等，它们之间的关系是十分密切，其中一腑功能失常，或发生病变，都足以影响饮食物的传化，所以说六腑是泻而不藏，以通为用。

脏腑表里关系是：心与小肠相表里；肝与胆相表里；脾与胃相表里；肺与大肠相表里；肾与膀肮相表里；心包与三焦相表里。

1．心与小肠：经络相通，互为表里。心经有热可出现口舌糜烂。苦心经移热于小肠，则可兼见小便短赤，尿道涩痛等症。

2．肝与胆：胆寄于肝，脏腑相联，经络相通，构成表里。胆汁来源于肝，若肝的疏泄失常，会影响到胆汁的正常排泄。反之，胆汁的排泄失常，又会影响到肝。故肝胆症候往往同时并见，如黄疽、胁痛、口苦、眩晕等。

3．脾与胃：在特性上，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃为水谷之海，主消化；脾为胃行其津液，主运化。二者燥湿相济，升降协调，胃纳脾化，互相为用，构成了既对立义统一的矛盾运动，共同完成水谷的消化、吸收和转输的任务。胃气以下行为顺，胃气和降，则水谷得以下行。脾气以上行为顺，脾气上升，精微物质得以上输。若胃气不降，反而上逆，易现呢逆、呕吐等症。脾气不升，反而下陷，易现久泄、脱肛、子宫下脱等症。由于脾胃在生理上密切相关，在病理上互相影响，所以在临证时常脾胃并论，在治疗上多脾胃并治。

4．肺与大肠：经络相连，互为表里。若肺气肃降，则大肠气机得以通畅，