国家重性精神疾病管理期系统初期使用培训
重性精神疾病的防治培训
（一）精神疾病慨述
我国精神疾病的患病率也逐年增加，1982年全国12个 地区精神疾病流行病学调查显示，15岁以上人口中各 类精神疾病的时点患病率为10.54‰，终生患病率为 12.69‰.
1993年第二次全国精神疾病流行病学调查显示，时点 患病率为11.18‰，终生患病率为13.47‰。
目前，我国有重性精神疾病患者1600万人，已成为我 们面临的一个严峻的社会问题和重大的公共卫生问题 。
癫痫所致精神障碍是一组由反复发作的脑异常放电所引起的癫痫发作的特殊形式，临床表现以精神症状为主，分为发作性精神障碍和
制自己的精神活动，能保持与环境适应能力的一类疾 持续性精神障碍。 病，例如神经症等。 是介于精神分裂症与情感障碍之间的一种精神疾病。 重性精神疾病：患者具有幻觉、妄想、严重思维障碍 因诊断及统计学差异，我国公布的患病率差异较大，20世纪70-80年代西方国家的流行病学调查显示，双相情感障碍的终生患病率为3.
有典型的抑郁或躁狂症状，同时又具有精神分裂症的症状，两种症状同时出现，同样突出。
可分为轻性与重性两大类 具有遗传倾向，发病多在20岁左右，但各年龄组均可发病。
精神疾病在世界范围内广泛存在，世界上大约有1∕10的成年人在某个时刻存在精神疾病。
精神症状呈发作性，每次发作的表现基本相同。
1是1） ）介妄妄于想想精为为神唯唯分一一裂症症症状状轻力与，，情持 持，性感续续障至至思精碍少少之33维神间个个的月月的疾一。。种认病精神知：疾病、患。 逻者辑对推自理身能的力精都神基异本常完有好一，定尚的能自控知
（二）临床表现
1. 思维障碍：是精神分裂症的核心症状，患者认知、情感、意志行为等精神活动不协调、脫 离现实即所谓“精神分裂” 。
思维形式障碍又称联想障碍-是精神分裂症最具特征性的症状，思维联想缺乏连贯性和逻辑 性即“思维破裂” 。
国家基本公共卫生服务技术38重性精神疾病患者管理服务规范解读(一)(二)
重性精神疾病患者管理服务规范解读（一）一、背景实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称《规范》）。
【我的笔记】《规范》包括11项内容，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
【我的笔记】《规范》主要作为乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据，其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照执行。
《规范》所列基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，并合理承担基本公共卫生服务任务。
【我的笔记】对于重性精神疾病患者的管理，社区卫生服务中心的职责在于，第一，承担重性精神疾病患者信息的收集和报告工作，开展重性精神疾病患者线索的调查并登记上报县级精防机构，登记已经确诊的重性精神疾病患者，并建立健康档案。
第二，在精神卫生医疗机构的指导下，定期随访患者，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理指导；有条件的地方开展社区患者危险行为的评估，实施个案的管理计划。
第三，协助精神卫生机构开展重性精神疾病患者的应急医疗处置；第四，向精神卫生机构转诊疾病复发的患者；第五，参与重性精神疾病防治知识的健康教育工作。
【我的笔记】思考题：重性精神疾病患者管理的服务对象是谁？【我的笔记】二、服务对象服务对象为辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。
重性精神疾病管理治疗工作规范培训培训课件
第一部分
精神卫生现状
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重性精神疾病管理治疗工作规范培训
（一）精神疾病患病情况
世界卫生组织(WHO)日前统计显示，全世界将近1.2亿人有着不同程度的心理卫生问题，预计到2020年心理疾病将成为继心脏病之后人类面临的第二大常见疾病。据德国媒体报道，在全球范围内，每四个人中就会有一个人患有不同程度的心理疾病， 12岁至18岁的青少年便开始面临心理问题，他们中20%的人有着不同程度的心理障碍，其中最主要的症状是厌食、忧郁和精神混乱。
2006年中国精神卫生资源
医院类别
精神专科医院
综合医院精神科
合计
数量
％
数量
％
机构(所)
645
57.4
479
42.6
1124
病床(张)
123643
84.9
21907
15.1
145550
其中：90%病床在政府所属的机构，其中的78％病床在地市级机构。 56％机构由地市级部门举办。
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重性精神疾病管理治疗工作规范培训
第三部分
重性精神病人管理规范
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重性精神疾病管理治疗工作规范培训
一、精神卫生工作目标
我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生。 《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》卫生部、民政部、公安部、中残联 2002年4月联合发布
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重性精神疾病管理治疗工作规范培训
六、重性精神病人规范管理——机构与职责
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重性精神疾病管理治疗工作规范培训
1 精神卫生工作领导与协调制度 国家级 省级 地市级 区县级
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重性精神疾病信息系统操作
登记：根据选项填写相应的信息，填完后点击“保存”，填写不完整， 系统会有相应的提示。 注意：红色带*号部分为必填写
死亡信息管理： 查询：点击死亡信息管理，在姓名里输入患者姓名，点击查询，就可以查询到录入患者的 死亡信息 编辑、打印、个人信息管理：在患者前打钩，在点击编辑按钮。
失访信息管理： 查询：点击失访信息管理，在姓名里输入患者姓名，点击查询，就可以查询到录入患者的 失访信息 编辑、打印、个人信息管理：在患者前打钩，在点击编辑按钮。
江苏省重性精神疾病 信息系统
操作说明
精神病防治 管理信息系统
精神卫生医疗 机构
精防机构
社区服务中心/ 乡镇卫生院
1.登录
（图1.1）为系统登录页面，输入正确的用户名和密码，点击“登录”按 钮即可进入系统，如输入的用户名和密码错误，系统会给出相应的错误 提示。
主界面：正确的用户名进入系统主页 功能包括：数据分析系统、业务数据分析、统计分析报表、数据即时查询、业务 应用系统。（目前业务数据分析、统计分析报表不能查询，省系统没调整好） 右边显示数据分析系统的基本信息录入统计表 以上功能精防机构、精神卫生医疗机构业务管理员有，社区/乡镇直报用户没有
点击迁入提醒或迁出提醒查看到迁出中的患者和需要确认的迁入的患者。
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮，列表显示与查询条件相匹配的。 迁出：勾选需要迁出人员的信息，点击“迁出”，输入迁往的信息，点击“保存”按钮,即可完成人员迁 出功能。 注意：如果以前有医疗机构或精防机构确认错误，所管辖的社区服务中心或乡镇卫生员可以直接迁出后 再迁入，增加时需要注意的事项：迁往社区、迁出时间和迁出原因为必填项。
谢谢
9/9/2013
有查询、编辑、删除、打印功能：在患者姓名前打“√”，再根据需要进 行相应的操作 也可以点击“添加随访”直接录入随访记录
重性精神病权限管理及操作手册
中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目国家重性精神疾病基本数据收集分析系统Array系统权限管理及操作手册培训资料北京大学精神卫生研究所国家精神卫生项目办2011年5月 大连目 录国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户与权限管理规范（试行） (1)一、总则 (1)(一) 目的 (1)(二) 依据 (1)(三) 适用范围 (1)(四) 责任报告单位、责任人和责任报告人 (1)二、用户管理 (2)(一) 用户类型 (2)(二) 用户职责 (3)(三) 用户建立 (4)(四) 用户有效期 (6)(五) 角色管理 (6)三、安全管理 (7)(一) 系统安全管理 (7)(二) 用户安全管理 (7)(三) 审计管理 (9)四、考核与评估 (9)(一) 考核目的 (9)(二) 考核方法 (9)(三) 考核指标 (10)(四) 结果通报 (10)五、附录 (11)国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户权限系统操作手册（试行） (13)一、前言 (13)（一）编写目的 (13)（二）术语和缩略语 (13)（三）遵循标准 (13)（四）参考文档 (14)二、软件环境 (14)（一）用户使用环境 (14)（二）系统访问 (14)三、软件概述 (15)（一）系统简介 (15)（二）安全和保密 (16)（三）暂停与挂起 (17)四、操作手册 (17)（一）用户登录 (17)（二）用户管理 (19)（三）角色管理 (25)四、售后及维护 (28)国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户与权限管理规范（试行）一、总则(一)目的为加强国家重性精神疾病信息系统的规范化管理，保障国家重性精神疾病基本数据收集分析系统的正常安全运行，为全国重性精神疾病管理情况提供及时、准确的信息，提高全国重性精神疾病网络管理和服务的能力，特制定本规范。
(二)依据《国家基本公共卫生服务规范》《重性精神疾病管理治疗工作规范》《计算机信息系统安全保护条例》(三)适用范围本规范适用于管理使用《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》的各级卫生行政部门、精防机构、疾病预防控制机构及医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院、精神卫生医疗机构以及设有精神科诊疗服务的医疗机构）。
重性精神疾病信息系统操作培训
三、直报用户的角色功能与应用
• 角色功能： 录入患者基本信息和随访信息等
• 直报用户通常是指社区卫生服务中心或乡 镇卫生院。南宁市目前已有124家机构录 入信息。
谢谢！
2011-7-1
2013-6-30
角色授予
追加角色
陆xx 廖xx 张xx
用户对应角色授予表
角色分配-直报用户
点击
已分配角色的功能-直报用户
角色分配-县级本级用户1
点击
已分配角色的功能-县级本级用户1
角色分配-县级本级用户2
点击
已分配角色的功能-县级本级用户2
重置密码
重置密码
账号申请与管理
截至2012-11月南宁市各县区直报用户
地区
南宁市
兴宁区 邕宁区 上林县 武鸣县 良庆区 隆安县 江南区
开设直报帐号数
170
16 8 10 14 12 14
11 8 10 14 11 12 9
南宁经开区
宾阳县 横县 马山县
4
20 1 9
西乡塘区
青秀区
机构代码维护表
市/州 区/县 机构 级别 机构 名称
机构详细地址 （填写到： 省 市州 区县 街道/路）
机构 类型
经济 类型
管理 类型
联系 电话
备注
• 解决上述问题的途径： 由青秀区业务管理员填写《机构代码维护表》，并报 送市级业务管理员，逐级报送省级业务管理员，在系统中 添加机构名称。
有效期设置
重性精神病管理培训试卷及标准答案
(1) 下列关于服用抗精神病药物所引起的精神运动性兴奋说法不正确的是A.原有精神症状基础上出现焦虑B.激越C.敌意D.兴奋冲动E.焦虑、烦躁、消极悲观(2) 因抗精神病的副作用，重性精神疾病患者健康体检要求多长时间进行1次A.1个月B.2个月C.3个月D.半年E.1年(3) 药源性癫痫大发作护理应采取的措施中，下面不正确的是：A.防止摔伤B.用力按压四肢C.加用抗癫痫药物D.减药或换药精神疾病患者的家庭护理不包括A.情感表达B.饮食结构C.运动量D.物理治疗E.药物治疗(5) 根据WHO的资料，预防自杀的成功措施不包括：A.限制自杀工具的可及性，建立社区自杀预防项目B.对自杀未遂者施加影响，使其不敢自杀C.通过守门人培训项目让更多的一线专业人员参与D.建立媒体报道自杀的指南(6) 回归社会技能训练不包括A.充分动员家庭成员、亲友等参与B.矫正患者的生活懒散C.提高患者与他人交往的能力D.培养病人生活自理能力E.指导患者保持良好的生活习惯病人自杀的想法不会导致病人选择自杀，谈论自杀想法可以引起的结果不包括：A.帮助病人更客观地看待目前的问题B.让病人思考自己选择自杀的不合理性C.让病人不敢再有此想法D.为自杀干预治疗提供更多的信息(8) 对自杀的误解，不包括：A.自杀是多因素作用的结果B.自杀行为的发生毫无预兆C.自杀无法预防D.谈论自杀的人不会自杀(9) 重性抑郁障碍亚型不包括A.忧郁型抑郁障碍B.典型抑郁障碍C.非典型抑郁障碍D.紧张性抑郁症E.季节性抑郁症列哪项不属于重性精神疾病患者随访服务记录表中规定的本次随访分类A.不稳定B.基本稳定C.稳定D.未访到E.走失(11) 如有自杀事件发生，以下哪个不是正确的做法：A.领导的理解和支持B.同伴的理解和支持C.必要时寻求心理上的事后舒缓和支持D.认为自己做的完美，没有责任(12) 锥体外系反应包括A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.帕金森综合征D.迟发性运动障碍E.以上说法均正确(13) 双相情感障碍躁狂发作严重程度标准包括A.无法进行有效交谈B.社会能力明显受损C.需立即治疗或住院D.具有精神病性症状E.以上均是(14) 下列哪项不属于社区重性精神疾病管理“四清楚”中的内容，A.底数清B.去向清C.治疗情况清D.精神状态清E.保密工作清(15) 偏执性精神障碍诊断标准错误的是A.以持续、固定、系统妄想为主要症状B.不涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常，病程虽长，无精神衰退C.自知力丧失，其社会功能明显受损D.妄想持续1个月以上E.排除精神分裂症、脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍(16) 重复自杀行为相关研究提示,许多方面需要重视，但不包括：A.尽量满足自杀危机者各种要求B.增加社会支持，对积极应对方式的指导C.降低绝望感，提升希望程度，提高自杀危机者的生活满意度D.精神疾病诊断和治疗的重要性，重视心理治疗的作用(17) 费立鹏等发现的10个有独立影响的自杀危险因素中，不在前四位的是：A.死前两周抑郁严重程度B.死前一年内负性生活事件产生的慢性心理压力C.有自杀未遂史D.负性生活事件导致的死亡当时的应激强度(18) 重性精神疾病危险性评估分为几级A.0～2级B.0～3级C.0～4级D.0～5级E.0～6级(19) 下列关于恶性综合征的说法不正确的是A.多由高效价抗精神病药物引起B.与剂量无关C.表现显著的帕金森氏综合征D.可有意识障碍E.植物神经功能紊乱(20) 在分类干预工作中,病情稳定者要求多长时间访视一次A.1个月B.2个月C.3个月D.半年E.1年(21) 自杀的保护性因素/资源不包括：A.承受力（应对能力）B.自杀未遂史C.健康的生活模式D.良好的社会支持系统(22) 关于自杀危险评估以下哪个不正确：A.自杀危险评估只做一次B.随时对高危者保持高度警觉C.定期进行评估D.随着时间的推移评估的准确性也随之降低(23) 精神疾病患者服药期间脉搏一般超过（）时就应及时处理。
重性精神病管理直报系统应用课件
重性精神病管理直报系统应用
5
用户与系统关系
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直报用户
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创建
本级用户 创建
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业务管理员
重性精神病管理直报系统应用
6
规范对应
市级业务管理员
市级本级用户1 （数据质控员）
市级本级用户2 县级业务管理员 县级本级用户1 （数据质控员） 县级本级用户2 直报用户
用户账号建立和授权
月报表录入 个案信息浏览 个案信息汇总报表浏览 非在管/汇总患者应急医 疗处置报表浏览 个案信息汇总报表浏览 非在管/汇总患者应急医 疗处置报表浏览 用户账号建立和授权 个案信息浏览 个案信息汇总报表浏览 个案信息汇总报表浏览 个案信息录入 个案信息浏览
业务管理员
本级用户
本级用户 业务管理员
本级用户 本级用户 直报用户
重性精神病管理直报系统应用
7
1.用户建立程序 （1）用户申请（申请表）
（2）用户创建(回执单） （3）用户有效期设置以2年为限
用户建立
用户命名规则
用户类型首字母缩写-所在地州市/县区名称首字母缩写-用户真实姓名的全拼。
举例：毕节王二为业务管理 gly-bj-wanger
而停止。 n 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接
受劝说而停止。 n 5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵
火、爆炸等行为，不论在家里还是公共场合。 n 6级评估分级要点实际不难：可简单记为0级无，1级骂，
2、3级有打砸，2级家内摔东西，别人劝说能听话， 3级折腾出了家，劝说就是不听话，4级毁物还伤人甚 至自伤和自杀，5级手中有凶器，想要制止靠警察。 还有更简单的，一骂二摔三家外四五级要警察来）
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感情上的亲密，发展友谊；钱财上的 亲密， 破坏友 谊。20.11.242020年11月24日 星期二 10时26分16秒 20.11.24
谢谢大 家！
安全在于心细，事故出在麻痹。20.11.2420.11.2410:26:1610:26:16November 24, 2020
加强自身建设，增强个人的休养。2020年11月24日 上午10时26分20.11.2420.11.24
扩展市场，开发未来，实现现在。2020年11月24日 星期二 上午10时26分16秒10:26:1620.11.24
天生我材必有用，千金散尽还复来。10:26:1610:26:1610:2611/24/2020 10:26:16 AM
安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.11.2410:26:1610:26Nov-2024-Nov-20
得道多助失道寡助，掌控人心方位上 。10:26:1610:26:1610:26Tues day, November 24, 2020
危险行为发生及解锁情况年度报表查看删除
管理治疗工作机构及人员情况年度报表
Hale Waihona Puke 管理治疗工作机构及人员情况年度报表申请审核
管理治疗项目年度进度报表
管理治疗项目年度进度报表
管理治疗工作基本情况年度报表
管理治疗工作基本情况年度报表 查询 修改
管理治疗工作基本情况年度报表审核功能
患者信息统计 发病报告
危险行为发生情况
工作基础情况
添加文件功能
文件下载功能
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白杨：15145390130 邮箱：126
每一次的加油，每一次的努力都是为 了下一 次更好 的自己 。20.11.2420.11.24Tuesday, November 24, 2020
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11.2420.11.2410:2610:26:1610:26:16Nov-20
人生不是自发的自我发展，而是一长 串机缘 。事件 和决定 ，这些 机缘、 事件和 决定在 它们实 现的当 时是取 决于我 们的意 志的。2020年11月24日星期 二10时26分16秒Tues day, November 24, 2020
1.点击随访提醒右侧的图标
2.点击出院迁入患者提醒
3、点击社区迁出患者提醒
4.点击出院迁出患者提醒
5、点击展示的危险信息提醒的“查看”按钮
7、点击发病报告删除信息提醒
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危险行为发生及解锁情况年度报表
重性精神疾病管理l国家2期管理系统培训
国家重性精神疾病管理 2期系统初期使用
白杨 2013.12.3-6
国家严重精神障碍信息管理系统 Ⅱ期建设项目病例管理系统 系统初验功能测试用例
X测试服务器地址： 站点 地址: 国家严重精神障碍信息管理系统 国家用户认证与授权管理系统 测试服务器软件环境： 应用服务器 7.0.0.11 浏览器 8
做专业的企业，做专业的事情，让自 己专业 起来。2020年11月上 午10时26分20.11.2410:26November 24, 2020
时间是人类发展的空间。2020年11月24日星 期二10时26分16秒10:26:1624 November 2020
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午10时26分16秒 上午10时26分10:26:1620.11.24