类风湿关节炎的分层达标治疗
类风湿性关节炎的用药原则

类风湿性关节炎的用药原则治疗类风湿性关节炎的药物和治疗方法虽然很多,但目前国内外尚无特效药物和特效疗法。
下面准备了类风湿性关节炎的用药原则,希望对您有帮助!一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物若干年前,人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。
除了这三类西药,治疗类风湿性关节炎还有中药。
①一线药物,即非甾体抗炎药。
一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。
治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等;丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。
②二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。
二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。
这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D―青霉胺、抗疟疾药等。
③三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。
该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。
但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。
常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。
④中药。
中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节,达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。
常用的中药包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。
治疗类风湿性关节炎,必要时可联合用药。
临床上联合用药的基本原则和常见方案如下:1990年以来,医药界主张类风湿性关节炎一旦被确诊,就应使用二线药物。
中国类风湿关节炎诊疗指南

中国类风湿关节炎诊疗指南类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。
RA的发病机制目前尚不明确,基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。
流行病学调查显示,RA的全球发病率为0.5%~1%,中国大陆地区发病率为0.42%,总患病人群约500万,男女患病比率约为1:4。
我国RA患者在病程1~5年、5~10年、10~15年及≥15年的致残率分别为18.6%、43.5%、48.1%、61.3%,随着病程的延长,残疾及功能受限发生率升高。
RA不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。
近年来,美国风湿病学会(ACR)、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)及亚太风湿病学学会联盟(APLAR)等多个国际风湿病领域的学术组织分别制订或修订了各自的RA诊疗指南,中华医学会风湿病学分会也于2010年发布了RA诊疗指南。
然而,上述指南对指导目前我国RA诊疗实践仍存诸多挑战。
一方面,国际RA指南的质量良莠不齐,推荐意见间常存在不一致性;另一方面,国际RA指南极少纳入有关中国人群的流行病学与临床研究证据。
此外,国外风湿科医师关注的临床诊疗问题和用药习惯与我国风湿科医师亦有所不同。
再者,我国医院的风湿科人才培养、专科设置和患者就医情况与国外也存在明显差异。
调查显示,我国仍有60%的医院未设置独立的风湿病专科,现有的7200余名风湿科医师中超过80%在三级医院工作,基层患者在就医时无法获得风湿科医师的专业诊治。
调查显示,RA患者中首次就诊选择风湿科的仅为23%。
因此,制订和实施符合我国国情的RA临床指南,对提高RA诊疗相关医师(风湿科、骨科、内科等),特别是县级与基层医疗机构医师正确诊断和治疗RA的能力,加强患者教育,提高我国RA诊疗水平将起到至关重要的作用。
类风湿疾病如何治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享类风湿疾病如何治疗
导语:类风湿疾病是一种常见的骨科疾病,患病的人会出现关节疼痛,骨节肿大等情况,下雨的时节症状会更严重,类风湿患者一般都是中老年人,在南方
类风湿疾病是一种常见的骨科疾病,患病的人会出现关节疼痛,骨节肿大等情况,下雨的时节症状会更严重,类风湿患者一般都是中老年人,在南方的发病率要比北方高一点儿,这和南方的降雨水平相关,那么,类风湿患者应该如何治疗呢?下面就让我们一起来了解一下吧。
一:一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。
此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
二:药物治疗
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。
常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递
三:功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。
一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。
但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。
对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。
在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科。
类风湿关节炎达标治疗标准

类风湿关节炎达标治疗标准
1. 早期干预,早期诊断和治疗是关键。
早期干预可以减轻炎症
和关节损伤,降低疾病活动性和残疾率。
2. 综合治疗,达标治疗标准包括药物治疗、物理治疗、营养支
持和心理支持等多种治疗手段,以综合提高患者的生活质量。
3. 个体化治疗,因人而异的治疗方案是重要的。
根据患者的病
情严重程度、病史和其他相关因素,制定个体化的治疗方案。
4. 疾病活动性监测,定期监测疾病活动性和关节损伤情况,及
时调整治疗方案。
5. 药物治疗,包括疾病修正抗风湿药物(DMARDs)、生物制剂、类固醇和镇痛药等。
合理使用药物,控制疾病活动性,减轻疼痛和
关节炎症。
6. 营养支持,合理的饮食和营养补充对于患者康复非常重要,
尤其是维生素D和钙的摄入。
7. 康复训练,物理治疗和康复训练有助于维持关节功能和减轻
疼痛,提高患者的生活质量。
总之,类风湿关节炎的达标治疗标准是一个综合性的治疗方案,需要医生、患者和家属的共同努力。
通过早期干预、个体化治疗、
综合治疗和定期监测,可以有效控制疾病活动性,减轻疼痛,减缓
关节损伤,提高患者的生活质量。
类风湿最好的治疗方法

类风湿最好的治疗方法类风湿是一种慢性的自身免疫性疾病,常见于成年人,特别是女性。
它会导致关节疼痛、肿胀和僵硬,严重影响患者的生活质量。
因此,寻找最好的治疗方法对于类风湿患者来说至关重要。
首先,药物治疗是治疗类风湿的主要手段之一。
抗风湿药物如甲氨蝶呤、氢氯喹和甲泼尼龙可以有效地减轻疼痛和减缓疾病的进展。
此外,生物制剂疗法也被广泛应用于类风湿治疗中,如肌酸激酶抑制剂和肿瘤坏死因子抑制剂等,这些药物可以调节免疫系统,减轻炎症反应,从而减缓疾病的发展。
除了药物治疗,物理疗法也是治疗类风湿的重要手段。
例如热敷、冷敷、理疗和运动疗法等,可以帮助改善关节的活动度,减轻疼痛和肿胀,增强肌肉力量,提高患者的生活质量。
另外,针灸和推拿按摩等中医疗法也被一些患者所接受,通过调理气血,舒经活络,达到缓解症状的效果。
饮食调理也是治疗类风湿的重要环节。
类风湿患者应当避免食用辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、蔬菜和水果等,有助于调节免疫系统,减轻炎症反应,从而缓解疼痛和肿胀。
除了上述治疗方法,心理疗法和社会支持也对类风湿患者的康复起着重要作用。
患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,避免情绪波动对疾病的不利影响。
同时,家人和社会的支持也能给予患者更多的力量和信心,帮助他们更好地应对疾病。
综上所述,治疗类风湿的最好方法是综合治疗,包括药物治疗、物理疗法、饮食调理、心理疗法和社会支持等多种手段的综合运用。
只有综合治疗,才能更好地缓解症状,减缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
希望所有的类风湿患者都能找到适合自己的治疗方法,早日康复。
类风湿性关节炎怎么治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
类风湿性关节炎怎么治疗
导语:近几年风湿病正在逐渐的增多,家里的老人更被风湿病所困扰,风湿病实在是太复杂了整个病程也十分的缓慢,一直得不到治愈,阴天下雨病情就越
近几年风湿病正在逐渐的增多,家里的老人更被风湿病所困扰,风湿病实在是太复杂了整个病程也十分的缓慢,一直得不到治愈,阴天下雨病情就越发的严重,使家里老人痛苦不已,正因如此有些儿女心急乱投药使用不正规的药治疗风湿病,这样只会使病况更加严重,那么治风湿病方法到底有哪些呢?今天就跟大家说一说。
类风湿性关节炎目前尚无特效疗法,治疗的目的在于控制炎症,缓解症状,延迟病情进展,保持关节功能和防止畸形。
一、一般治疗
急性发作期应卧床休息,症状缓解后可适当活动,慢性迁延期可短期休息或减轻工作,应与治疗性锻炼相结合并配合理疗。
同时加强营养,及时治疗体内慢性感染灶,避免受凉、受潮。
二、药物治疗
宜常规选用非甾体类消炎镇痛药,如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康等,在急性发作期或其他药物作用迟缓而不显著时可短期应用激素类药物如可的松、促肾上腺皮质激素等,为了缓解病程的(转载自中国健康网http://,请保留此标记。
)进展也可应用中药制剂。
三、局部治疗
灌洗疗法,在关节镜检查的同时可用大量生理盐水反复加压灌洗关节腔,以冲洗清除关节内的病变坏死组织;局部石膏托或夹板制动防止畸形,但要注意每日的关节功能锻炼;理疗,急性症状消失后,可开始应用物理热疗法。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
类风湿病如何治呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
类风湿病如何治呢
导语:现在社会上越来越多的类风湿病患者。
对于这种慢性疾病,许多患者都会痛苦不堪,特别是老年人,想尽快的治愈。
因此有许多人病急乱投医,自己
现在社会上越来越多的类风湿病患者。
对于这种慢性疾病,许多患者都会痛苦不堪,特别是老年人,想尽快的治愈。
因此有许多人病急乱投医,自己去药店买一些止痛的药物,甚至还寻找一些偏方来自行医治。
但是效果往往不好,有的人风湿病越来越严重。
对于类风湿病如何治,大家可以参考以下内容。
药物治疗法:非甾类抗炎药。
此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。
最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。
后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
手术治疗法:类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。
改善患者生活质量。
综上所述,相信大家对类风湿病如何治有了一定的了解。
以上提出的方法,类风湿病患者们不妨试一试,或许可以减缓你们的痛苦,让你们可以像个正常人一样生活,不用担心下雨天能不能出门的问题了。
如果比较严重的,建议及时到医院就医。
最后,希望大家身体健康,生活愉快!
生活中的小常识分享,对您有帮助可购买打赏。
类风湿关节炎的治疗方法

类风湿关节炎的治疗方法类风湿关节炎的西医治疗方法:类风湿性关节炎治疗的主要目的是减少关节的炎症反应,抑制病变的发展和不可逆转的骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到完全缓解或疾病活动度低的目的。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育:使患者正确认识疾病,建立信心和耐心,能够配合医生治疗。
2、一般治疗:关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。
此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗:计划应个体化。
药物治疗主要包括非甾体抗炎药、慢效抗风湿药、免疫抑制剂、免疫生物制剂和植物药。
1非甾类抗炎药:有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。
常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
抗风湿病药物,也称为抗风湿病药物。
常用的甲氨蝶呤,口服或静脉注射;柳氮磺胺吡啶从小剂量开始逐渐增加,羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等也逐渐增加。
3云克:即锝[99tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。
静脉用药,10天为一疗程。
糖皮质激素:糖皮质激素不是治疗类风湿性关节炎的首选药物。
然而,激素可在以下四种情况下选择:①伴随类风湿血管炎:包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
② 过渡性治疗:对于患有严重类风湿性关节炎的患者,可以使用少量激素迅速缓解病情。
一旦病情得到控制,激素应缓慢减少或停止。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④ 局部应用:如关节内注射可有效缓解关节炎症。
一般原则是应用短期低剂量小于10mg/d。
5生物制剂:目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。
几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①infliximab也称tnf-α嵌合性单克隆抗体。