耳鸣的治疗方法(完整版)
耳鸣的中医辨证治疗方法完整版

耳鸣的中医辨证治疗方法完整版耳鸣是一种常见的症状,中医学常常通过辨证施治方法来治疗耳鸣。
下面是一种完整的中医辨证治疗方法。
1.辨证分型:根据病情,将耳鸣分为虚实两种类型。
(1)实证型耳鸣:耳鸣声大,高频率,伴有头昏、头痛、耳聋等症状。
舌黄腻,脉滑数。
(2)虚证型耳鸣:耳鸣声低,低频率,伴有神疲乏力、失眠等症状。
舌淡苔白,脉细弱。
2.实证型的辨证治疗方法:(1)调肝脾:选用益气健脾的药物,如人参、黄精、党参等,可调整脏腑功能,减轻耳鸣症状。
(2)疏肝化瘀:选用活血化瘀的药物,如川芎、丹参、桃仁等,可舒经活络,改善血液循环,减少耳鸣。
(3)清火解毒:选用清热解毒的药物,如黄连、玄参等,可清热解毒,减轻耳鸣火热症状。
3.虚证型的辨证治疗方法:(1)益气养阴:选用益气养阴的药物,如黄精、人参、麦冬等,可调整气血平衡,减少耳鸣症状。
(2)滋阴清热:选用滋阴清热的药物,如沙参、生地黄、玄参等,可滋润阴液,减少耳鸣。
(3)安神定志:选用安神定志的药物,如远志、黄连、茯苓等,可舒缓神经,减轻耳鸣。
4.药物疗法:根据辨证施治的结果,中医常会选用一些中药来调理患者的症状。
具体用药需要在中医师的指导下进行,剂量和用药时间需要根据患者的具体情况调整。
5.其他治疗方法:中医辨证治疗还可以结合一些物理疗法和心理疗法,如针灸、推拿、艾灸、音疗等,这些疗法可以改善耳鸣的症状。
需要注意的是,耳鸣是一种复杂多因素的疾病,中医辨证施治是一种综合疗法,疗效因人而异。
因此,在治疗耳鸣时,患者还应遵循医生的指导,同时配合饮食调理,养成良好的生活习惯,以加速康复。
总之,中医辨证施治方法可以根据耳鸣的不同类型进行治疗,通过调整脏腑功能,舒经活络,改善气血循环,达到减轻或消除耳鸣的效果。
但要注意,中医辨证施治需要经过专业中医师的准确诊断和治疗,患者需遵医嘱和合理用药。
治疗耳鸣的土方法

治疗耳鸣的土方法
耳鸣是一种常见的症状,给患者带来不适甚至困扰。
除了去医院就诊,我们也可以尝试一些土方法来治疗耳鸣。
下面就为大家介绍几种简单易行的土方法。
首先,可以试试按摩。
将双手搓热,然后轻柔地按摩耳廓和耳朵周围的穴位,可以帮助促进血液循环,缓解耳鸣的症状。
另外,也可以尝试用手指轻轻地敲击头部的太阳穴和后脑勺,有助于缓解耳鸣带来的不适。
其次,可以尝试一些中草药熏蒸。
将一些具有清热解毒、宣通络的中草药如金银花、菊花、薄荷等放入热水中熏蒸,然后将头部伸入熏蒸的蒸汽中,深呼吸几分钟。
这样可以帮助改善耳部的血液循环,缓解耳鸣的症状。
另外,也可以尝试一些食疗方法。
例如,多吃一些对耳朵有益的食物,如鱼类、豆类、坚果等,可以帮助改善耳部的血液循环,缓解耳鸣的症状。
此外,也可以尝试一些具有清热解毒、宣通络的食材,如蜂蜜、绿茶、莲子等,有助于改善耳鸣的症状。
最后,可以尝试一些放松身心的方法。
长期的紧张和焦虑会加
重耳鸣的症状,因此可以尝试一些放松身心的方法,如瑜伽、冥想、按摩等,有助于缓解耳鸣的不适。
总之,治疗耳鸣的土方法有很多种,但需要注意的是,这些方
法并不适用于所有的耳鸣患者,如果耳鸣症状严重或持续时间较长,建议及时就医,接受专业的治疗。
希望大家能够早日摆脱耳鸣的困扰,重拾健康的生活。
老中医治耳鸣的5个简单方法

老中医治耳鸣的5个简单方法耳鸣是一种常见的症状,很多人在生活中都会遇到。
老中医有许多治疗耳鸣的方法,其中有五个简单的方法可以帮助缓解耳鸣的症状。
首先,按摩太阳穴是一种简单而有效的方法。
太阳穴是人体上的一个重要穴位,按摩太阳穴可以促进血液循环,缓解耳鸣。
可以用手指轻轻按摩太阳穴,每天坚持几分钟,可以有效缓解耳鸣的症状。
其次,老中医推荐使用艾叶治疗耳鸣。
艾叶具有温经散寒、理气止痛的功效,使用艾叶可以帮助改善耳部的血液循环,缓解耳鸣。
可以将艾叶煎水,取汁滴入患耳,每天坚持使用,可以有效改善耳鸣的情况。
另外,老中医还推荐使用中药治疗耳鸣。
中药有很多可以用来治疗耳鸣的药物,如黄连、白芷、丹参等。
可以根据自己的实际情况,向老中医咨询,选择适合自己的中药治疗耳鸣。
此外,老中医还建议调整饮食习惯来治疗耳鸣。
一些食物如辛辣食物、油腻食物、咖啡、酒精等会加重耳鸣的症状,因此建议患者避免食用这些食物。
同时,多摄入一些对耳朵有益的食物,如胡萝卜、木耳、核桃等,可以帮助改善耳鸣的症状。
最后,老中医提倡保持心情舒畅,避免情绪波动。
情绪波动会影响人体的气血运行,从而影响耳部的血液循环,加重耳鸣的症状。
因此,保持心情愉快,避免情绪波动,对于缓解耳鸣有一定的帮助。
综上所述,老中医治疗耳鸣的方法主要包括按摩太阳穴、使用艾叶、中药治疗、调整饮食习惯和保持心情舒畅。
这些方法简单易行,可以在日常生活中进行,帮助缓解耳鸣的症状。
当然,对于耳鸣症状严重或持续时间较长的患者,建议及时就医,寻求专业的治疗方法。
希望以上方法对于正在困扰耳鸣的朋友有所帮助。
耳鸣的最佳治疗方案

耳鸣的最佳治疗方案第1篇耳鸣的最佳治疗方案一、方案背景耳鸣是一种常见的临床症状,病因复杂,涉及多个学科领域。
本方案旨在为耳鸣患者提供一套全面、科学、个性化的治疗方案,以减轻症状、改善生活质量。
二、方案目标1. 准确评估患者耳鸣程度和类型。
2. 针对不同病因和个体特点,制定针对性强的治疗方案。
3. 提高患者对耳鸣的认识和自我管理能力。
4. 减轻患者耳鸣症状,提高生活质量。
三、治疗方案1. 诊断评估(1)病史采集:详细询问患者耳鸣的起始时间、病程、伴随症状、生活习惯等。
(2)临床检查:包括耳科常规检查、听力测试、影像学检查等。
(3)心理评估:评估患者心理状态,如焦虑、抑郁等。
2. 个性化治疗(1)药物治疗:根据病因和患者个体差异,选择合适的药物治疗。
(2)物理治疗:如经颅磁刺激、电刺激等,以改善患者耳鸣症状。
(3)心理干预:针对患者心理问题,开展心理辅导、认知行为疗法等。
(4)康复训练:指导患者进行听力训练、耳鸣习服训练等。
3. 健康教育(1)病因教育:使患者了解耳鸣的病因和发病机制,提高治疗信心。
(2)生活方式指导:指导患者养成健康的生活习惯,如避免噪音暴露、保持良好的作息等。
(3)饮食调理:建议患者合理饮食,多摄入富含抗氧化剂的食物,减少咖啡因摄入。
4. 随访与评估(1)定期随访:了解患者治疗进展,调整治疗方案。
(2)疗效评估:通过量表评估患者耳鸣症状改善情况,如耳鸣残疾评估量表(THI)等。
四、方案实施与监督1. 成立专业团队:由耳鼻喉科、神经内科、心理科等多学科专家组成。
2. 制定详细治疗计划:根据患者病情,制定个性化的治疗方案。
3. 监督执行:确保治疗方案的有效实施,对治疗过程中出现的问题及时进行调整。
4. 患者教育与支持:开展定期的患者教育活动,提高患者治疗依从性。
五、方案评价与改进1. 定期对治疗方案进行评估,了解患者满意度及疗效。
2. 根据评估结果,调整治疗方案,以不断提高治疗效果。
耳鸣治疗方案

耳鸣治疗方案第1篇耳鸣治疗方案一、方案背景耳鸣是一种常见的临床症状,给患者的生活和工作带来极大困扰。
本方案旨在为耳鸣患者提供一套全面、科学、人性化的治疗方案,帮助患者缓解症状,提高生活质量。
二、治疗原则1. 个性化治疗:根据患者的具体病情、年龄、体质等因素,制定针对性的治疗方案。
2. 综合治疗:采用药物、物理、心理等多种治疗方法,提高治疗效果。
3. 安全性:治疗过程中,确保患者安全,避免产生不良反应。
4. 合法合规:遵循国家相关法律法规,确保治疗方案合法合规。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)扩张血管药物:如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等,改善内耳血液循环。
(2)神经营养药物:如维生素B1、B12等,营养神经,改善神经功能。
(3)抗抑郁药物:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,改善患者情绪,缓解耳鸣症状。
2. 物理治疗(1)声治疗:采用低频、宽带、柔和的声音,对耳鸣进行掩蔽,降低耳鸣对患者的影响。
(2)经颅磁刺激:通过磁场刺激大脑皮质,调节神经功能,改善耳鸣症状。
3. 心理治疗(1)认知行为疗法:帮助患者正确认识耳鸣,改变对耳鸣的错误认知,降低焦虑、抑郁情绪。
(2)心理疏导:通过与患者沟通,了解患者的心理需求,给予关爱和支持,增强患者战胜疾病的信心。
4. 健康教育(1)生活指导:教育患者保持良好的作息时间,避免过度劳累,避免刺激性食物和饮料。
(2)疾病知识普及:让患者了解耳鸣的病因、症状、治疗方法等,提高患者对疾病的认识。
四、治疗周期及评估1. 治疗周期:根据患者病情,制定相应的治疗周期,一般为3个月。
2. 评估方法:采用耳鸣症状评分、生活质量评分等指标,对治疗效果进行评估。
五、注意事项1. 治疗过程中,如出现不良反应,应及时就诊,调整治疗方案。
2. 患者应积极配合医生,遵循医嘱,按时服药,定期复查。
3. 患者应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,影响治疗效果。
4. 遵循国家相关法律法规,确保治疗方案的合法合规。
耳鸣中医治疗方案

一、引言耳鸣是指患者自觉耳内有响声,如蝉鸣、潮水声等,常伴有听力下降。
耳鸣是一种常见的耳科疾病,严重影响患者的生活质量。
中医学认为耳鸣与肝肾阴虚、气血瘀滞、脾胃虚弱等因素有关。
本文将介绍耳鸣的中医治疗方案,以供临床参考。
二、中医病因病机1. 肝肾阴虚:肝肾同源,肝藏血,肾藏精,肝肾阴虚则耳窍失养,导致耳鸣。
2. 气血瘀滞:气血瘀滞,不能濡养耳窍,致耳鸣、耳聋。
3. 脾胃虚弱:脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃虚弱,气血生化无源,致耳鸣。
4. 感受外邪:感受风、火、湿、热等外邪,侵袭耳窍,致耳鸣。
三、中医治疗方案1. 药物治疗(1)养阴补肾法:适用于肝肾阴虚型耳鸣。
方药如下:沙参麦冬汤加减:沙参、麦冬、玉竹、枸杞子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。
若兼有肝郁气滞,可加柴胡、郁金、香附;若兼有血瘀,可加丹参、桃仁、红花。
(2)活血化瘀法:适用于气血瘀滞型耳鸣。
方药如下:桃红四物汤加减:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、牛膝。
若兼有肝郁,可加柴胡、郁金、香附;若兼有气虚,可加黄芪、党参。
(3)健脾益气法:适用于脾胃虚弱型耳鸣。
方药如下:四君子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草。
若兼有气血瘀滞,可加当归、川芎、丹参;若兼有肝肾阴虚,可加枸杞子、熟地黄、山茱萸。
(4)祛邪法:适用于感受外邪型耳鸣。
方药如下:银翘散加减:银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、甘草、荆芥、淡豆豉、芦根。
若兼有风邪,可加防风、白芷;若兼有火邪,可加黄芩、栀子;若兼有湿邪,可加苍术、苡仁;若兼有热邪,可加黄连、栀子。
2. 针灸治疗(1)体针:取穴:耳门、听会、风池、太冲、行间、侠溪、肾俞、肝俞、脾俞。
操作:每次选取3-5个穴位,用泻法,留针20-30分钟,每日1次。
(2)耳穴压豆:取穴:耳门、听会、肾、肝、脾。
操作:用王不留行籽贴压穴位,每次贴压3-5天,间隔2-3天。
3. 非药物治疗(1)情志调理:保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑。
耳鸣的原因及治疗方案

一、引言耳鸣是一种常见的听觉系统疾病,表现为耳内或头部有持续的或间歇性的声音。
耳鸣可以影响患者的生活质量,严重者甚至可能导致焦虑、抑郁等心理问题。
了解耳鸣的原因和治疗方案对于预防和治疗耳鸣具有重要意义。
二、耳鸣的原因1. 耳部疾病(1)外耳道炎:外耳道炎是引起耳鸣的常见原因之一,由于细菌感染导致外耳道黏膜炎症,引起耳鸣。
(2)中耳炎:中耳炎是另一种常见的耳鸣原因,多由病毒、细菌感染或过敏反应引起。
(3)内耳疾病:内耳疾病,如美尼尔病、内耳硬化症等,也可能导致耳鸣。
2. 神经系统疾病(1)神经性耳鸣:神经性耳鸣是耳鸣的主要原因之一,多由听神经受损引起。
(2)脑干听觉通路病变:脑干听觉通路病变可能导致耳鸣,如脑干肿瘤、脑干出血等。
3. 药物和毒素某些药物和毒素可能对听力产生毒性作用,导致耳鸣。
例如,氨基糖苷类抗生素、抗癌药物、重金属等。
4. 生活习惯和外界因素(1)噪音暴露:长期处于高噪音环境中,如工厂、工地等,可能导致听力下降和耳鸣。
(2)压力和情绪:长期处于压力和情绪紧张状态,可能导致耳鸣。
(3)睡眠不足:睡眠不足会影响内耳功能,导致耳鸣。
5. 耳鸣家族史家族中有耳鸣病史的人更容易患上耳鸣。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)抗炎药物:对于细菌感染引起的中耳炎,可使用抗生素治疗。
(2)抗病毒药物:对于病毒感染引起的中耳炎,可使用抗病毒药物。
(3)抗过敏药物:对于过敏反应引起的中耳炎,可使用抗过敏药物。
(4)激素:对于内耳疾病,如美尼尔病,可使用激素治疗。
2. 耳部物理治疗(1)耳部按摩:通过按摩耳部穴位,改善血液循环,缓解耳鸣。
(2)耳部理疗:使用低频声波、超声波等物理治疗方法,改善内耳功能。
3. 心理治疗(1)认知行为疗法:通过改变患者对耳鸣的认知和应对方式,减轻心理压力。
(2)放松训练:通过深呼吸、冥想等放松训练,缓解焦虑、抑郁等心理问题。
4. 生活方式调整(1)避免噪音暴露:减少在高噪音环境中的时间,如佩戴降噪耳机。
中医治疗耳鸣的方法

中医治疗耳鸣的方法
耳鸣,即耳内出现持续的声音,是一种常见的耳科病症。
中医认为,耳鸣属于耳聋范畴,是由于肝肾阴虚、脾虚湿困、痰湿内闭等多种原因导致的。
下面将介绍一些中医治疗耳鸣的方法。
一、补肾疗法:中医认为耳鸣多与肾虚有关,因此通过补肾可缓解耳鸣症状。
常用的补肾药物包括何首乌、肉苁蓉、淫羊藿等。
可以将这些药物煮汤或煮粥服用,每日1-2次。
另外,还可以考虑通过食疗来补肾,如食用黑豆、黑芝麻、羊肉等食物。
二、养肝疗法:中医认为肝郁火旺也是导致耳鸣的一种原因,因此通过养肝可以缓解耳鸣症状。
常用的养肝药物有枸杞子、柴胡、丹参等。
可以将这些药物煮汤或泡茶服用,每日1-2次。
此外,还可以通过调整饮食来养肝,如少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
三、祛痰疗法:中医认为痰湿内闭也是导致耳鸣的原因之一,因此通过祛痰可以改善耳鸣症状。
常用的祛痰药物有百合、半夏、枇杷叶等。
可以将这些药物煮汤或煮粥服用,每日1-2次。
另外,还可以通过调整饮食来祛痰,如少吃油腻和寒凉的食物,多吃温热的食物。
四、针灸疗法:针灸是中医治疗耳鸣的常用方法之一、常用的针灸穴位有听宫、听会、耳尖等。
可以选择针刺、温针或电针等方法进行治疗。
针灸能够刺激经络,调节气血运行,达到缓解耳鸣的作用。
五、中药熏洗疗法:中药熏洗是一种将药物煮沸后利用热气蒸腾作用于耳部的方法。
常用的中药有紫苏叶、薄荷叶等。
可以将药物煮沸后,用毛巾盖住头部,让药物的热气作用于耳部,每次持续15-20分钟。
中药熏洗能够通过温热的作用促进血液循环,缓解耳鸣症状。
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治耳鸣的偏方自己动手巧把耳鸣除很多人或许都有不同程度的耳鸣。
轻者耳鸣近若蚊蝇声,远似蝉鸣;重者耳鸣高亢声如汽笛长鸣,严重影响睡眠和生活质量。
重度耳鸣者应去医院治疗,轻度耳鸣患者,可采用以下方法试治。
屏气法定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,怒睁双目,使气窜入耳窍,至感觉轰轰有声为止。
每日数次,连做2~3天。
搓掌法坐定,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门。
如此反复6次,连做2~3天,方能奏效。
塞耳法麝香0.5克、金蝎14条,共研细末,贮于有盖瓶内。
使用时,采鲜荷叶一张轻揉后,包少量药粉塞患耳,翌日清晨取出,可发挥疗效。
我有一个比较灵的偏方:用药棉蘸鲤鱼胆汁塞在耳朵里,二十分钟后拿出,注意要把残存的胆汁清理干净耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋、眩晕),尽管治疗方法很多,但尚无特殊有效的方法。
(1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;(2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等);(3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法;(4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。
心理学治疗是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。
除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。
如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。
耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张。
如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。
如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。
细查耳鸣病因根据病人的主诉.医生很容易判断病人是否有耳鸣,但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。
因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案。
耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。
②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复。
因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种“警报”,如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药;贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕;长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境。
有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失。
但约有40%病人的耳鸣找不到明显的病因.医生称为不明原因性耳鸣。
治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查,明确了病情,就应该采取针对性治疗措施。
那么,哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣,必须尽早接受外科手术治疗。
②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治疗应以控制这些疾病为原则。
③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人.应该充分了解治疗的长期性和艰难性,并积极配合医生进行治疗,正确理解治疗效果。
④有些病人耳鸣史较长,开始感觉耳鸣较强,随着时间的推移,自感已经适应且耳鸣程度并未加重.也不影响工作、生活和睡眠,经过医生详尽的检查.也未发现任何疾病.可不采取治疗措施,但需要定期复诊。
⑤耳鸣伴听力减退的病人,佩戴助听器为首选方案。
目前,治疗耳鸣的方法原则上分为两大类:保守治疗和手术治疗。
除发现有外科病变,必须进行手术治疗外,一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。
几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响,病人在治疗耳呜中还应注意以下事项:1 要有乐观豁达的生活态度。
一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受医生的诊治。
在诊治过程中,听从医生指导,积极配合治疗.并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。
2 避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声.避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟、少饮酒、生活作息有规律,睡眠不宜过长(中青年7—8小时,老年人6小时睡眠即可)。
3 由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生,故治疗一般也需要较长时间,如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程,才能评估治疗效果。
因此,病人在配合治疗过程中要有恒心,不要轻易放弃。
耳鸣表现多种多样,有的为一侧耳鸣,有的则为两侧;有的间歇出现,有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者身处闹市时都感到吵闹不安。
造成耳鸣的原因有很多:①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良,④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理:①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。
六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。
、辨证施治1、风热侵袭型此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。
常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。
西医诊断多为急性分泌性中耳炎。
鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。
这一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可。
常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
2、肝火上扰型此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。
多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。
此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。
常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
3、痰浊上壅型此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。
可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。
此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊、和胃开窍,多选用二陈汤加减。
常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参、桃仁、红花、当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
4、肝肾不足型此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。
耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大、很响,可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。
对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。
治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。
临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状,心烦、急躁、失眠、口舌生疮,舌尖红,脉细数。
在青年人中多见,一部分老年人也可发生。
此为肝肾不足,水不济火,心火上炎,扰乱清窍所致。
治疗上应侧重于清心火,其次滋肾阴,方选导赤散加减。
常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5 脾胃虚弱型患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。
治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。
常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲治疗耳鸣小验方(仅供参考)百合散治耳鸣:取百合90克研成粉末,每次用温水冲服9克,每日2次。
对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。
灵磁石治耳鸣:取灵磁石10克,水煎服,1日2次,连用10天为1疗程。
芦瓦饮治耳鸣:取鲜芦根、瓦松、车芯草各10克,水煎成汤剂当茶饮,1月为1疗程。
民间治疗偏方灵磁石30克、五味子10克、龙胆草6克、生地黄30克、山药12克、山茱萸12克、泽泻10克、丹皮10克、茯苓10克,水煎服。
用法:灵磁石先煎20分钟,然后再与另8味药一起煎20分钟即可服用,每天一剂,早晚各服一次,连服7剂。
党参30克、黑胡椒10克(布包)、白鸽1只(去毛及内脏),加水适量,稍加食盐,小火炖熟,饮汤吃鸽肉,连服5~7天。
1)肝胆湿热型:龙胆草、泽泻、车前草、山栀子、生地各15克,柴胡、当归尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。
(2)瘀阻脉络型:赤勺、石昌蒲各15克,桃仁、当归、红花各12克,川芎、柴胡、蔓荆子各10克,甘草6克。
(3)肝肾阴虚型:丹皮、熟地、山萸肉各12克,云茯苓、泽泻、女贞子、旱莲草各15克,磁石、珍珠母(均先煎)各30克,五味子10克。
以上方剂每日1剂,用清水500毫升煎至150毫升,顿服。
14剂为1疗程,可连服2个疗程。
另用复方丹参注射液12~20毫升,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注,每天一次。