乙肝两对半检查的临床意义

乙肝两对半检查得临床意义

乙肝两对半（乙肝五项）就是目前国内医院最常用得乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙肝五项反映乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)与e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(H BcAg)与核心抗体(抗HBc或HBcAb)，通常核心抗原没有检验，所以通俗得说法就就是“两对半”。乙肝五项检查就是用来判断就是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平得初步检查，乙肝五项结果只就是对乙肝病毒标志物得判断，只能判断体内有没有感染过乙肝病毒或者有没有抗体。能够分辨受检者就是不就是乙肝病毒感染者，但并不能确诊就是乙肝患者或就是乙肝病毒携带者，又或就是携带有乙肝病毒得其她疾病，例如乙肝后肝硬化，乙肝伴有肝癌等

乙肝两对半检查项目

1．表面抗原（HBsAg）：表面抗原就就是过去人们经常说得“澳抗”。“澳抗”就是“澳大利亚抗原”得简称，因为它最早就是在澳大利亚发现得，所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然构造非常简单，但就是，它也有一个外壳。这种外壳，就是一种蛋白质，它就就是“表面抗原”。它得出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。

2．表面抗体（抗HBs）：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它得物质。这种物质也就是一种蛋白质，就称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于就是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，您反而希望“表面抗体”最好就是阳性，这就标志您注射得乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。

3．e抗原（HBeAg）：e抗原就是乙肝病毒复制得标志。它可以判定传染性得大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不就是一件好事情。

4．e抗体（抗HBe）：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来得就是一个好消息。因为它得阳性，标志着乙肝病毒得复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。

乙肝两对半得临床分析

乙肝两对半检查只就是乙肝检查项目中得最基本得一项常规检查，不能作为乙肝患者病情轻重得依据，需要进一步检查：肝功能，HBV-DNA 。

乙肝两对半检查费用

乙肝两对半检查就是一般体检得必检项目，不少人在去体检以前会问检查乙肝两对半得费用得问题，检查乙肝两对半得费用通常不贵，但就是因为医院得大小不一样，所在城市不一样，乙肝两对半得费用也有所差异，可就是通常差异不大，检查者可到当地得医院进行询问。

乙肝两对半就是现在国内医院最多见得乙型肝炎病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBSAg)与表面抗体(抗HBs或HBs Ab)、e抗原(HBeAg)与e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)与核心抗体(抗HBc或HBcAb)。两对半又称五项，其检测意义在于：检测就是不就是染上乙肝及感染得具体情况，区别乙肝大三阳、乙肝小三阳。

对于检查两对半得费用，乙肝两对半检查就是用以判断就是不就是染上乙肝或大概估算病毒复制水平得初步检查，两对半对于病情轻重得评估参考性不大。而肝脏功能就是衡量肝脏就是不就是有肝脏细胞坏死获炎症存在得重要检查，其中转氨酶就是重点中得重点，医治需要以肝脏功能为重要参考指标。乙肝病毒DNA检查就是判断怎样治疗得参考依据，同时也对传染性有一定得参考意义，通常DNA越高，传染性越强，也要求同肝脏功能一同检查。检查两对半得费用到底就是多少，要视情况而定。

乙肝两对半检查全阴性

乙肝两对半全阴性说明没有被乙肝感染。但需要注意得就是，没有被感染固然好，但就是体内没有抗体，也就就是没有乙肝病毒得抵御能力，那么与乙肝病毒患者接触就有被感染得可能，所以这类人群仍不能掉以轻心，那我们该怎么办呢?最简单最有效得办法就就是及时注射乙肝疫苗，使体内产生抵御乙肝病毒得抗体，然后定期检查，因为时间久了，抗体得水平会逐步下降，需要再次注射疫苗提高体内得抗体水平，来达到保护身体不受乙肝病毒得侵害。

乙肝两对半检查注意事项

乙肝两对半[1]检查检查就是乙肝检查化验中得常规检查，不管就是检查就是否感染了乙肝病毒，还就是评价乙肝治疗得效果，都需要进行乙肝两对半检查。权威肝病专家指出，乙肝两对半检查中要注意以下几个问题。

乙肝两对半检查结果阳性并非都就是得了乙肝

许多人一瞧到乙肝两对半化验单上有红色得“+”号就认为就是得了乙肝，王主任指出，乙肝两对半检查结果阳性并非都就是得了乙肝。第二项为阳性得人，说明她自身就存在抗体，只要乙肝病毒想侵入，它就会发起反攻，对人体健康就是有保护作用得。还有很多人第五项为阳性，说明曾经被乙肝病毒感染过，但由于自身体质好，免疫力强，使乙肝病毒无法伤及要害，只要在生活中继续保持良好得生活习惯，保证强有力得抵抗力，乙肝就别想轻易缠上身。

误认为乙肝两对半检查就就是定性检查

乙肝两对半得检查分为定量与定性检查，具体得检查结果需要专业医生来分析。乙肝患者还要做乙肝病毒DNA与肝功能得检查，再根据综合结果来分析病毒侵害得程度与传染性强度。有很多被乙肝侵犯得人，对家人、子女都没影响，所以遇到乙肝要先分清“善恶”。

乙肝两对半检查结果为大小三阳不能反映病情轻重与传染性强弱

这个问题就是乙肝两对半检查中得常见问题，也就是我国人民对乙肝得错误认识最突出得体现。人们总就是把大三阳、小三阳作为病情轻重与传染性强弱得标志。肝病专家指出，大三阳、小三阳只反映乙肝患者体内乙肝病毒数量得多少，不能反映病情轻重与传染性强弱。大三阳体内病毒数量多，小三阳体内病毒数量少。传染性强弱要根据乙肝病毒DNA(HBVDNA)检查结果来判断。

乙肝表面抗原阳性不表示肝脏有病

根据我国流行病学调查发现，乙肝表面抗原HBsAg阳性者中乙肝e抗原HBeAg 阳性者为31、94%。HBeAg阳性就是乙肝病毒繁殖得标志，HBsAg阳性者并不一定具有传染性。同时，即使有乙肝病毒繁殖，也不一定就有肝组织得损害。因此，HBs Ag阳性与肝脏有病就是有区别得。

乙肝两对半检查常见结果

乙肝两对半检查常见结果下如

(1)第一项阳性，其余四项阴性。说明就是急性乙肝病毒感染得潜伏期后期;

(2)第五项阳性，其余四项阴性。说明就是乙肝病毒得隐性携带者或处于感染得窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒;

(3)第一、三项阳性，其余三项阴性。说明就是急性乙肝得早期;

(4)第一、五项阳性，其余三项阴性。说明就是急、慢性乙肝;

(5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明就是急、慢性乙肝;

(6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明就是急、慢性乙肝a;

(7)第四、五项阳性，其余三项阴性。说明就是急性乙肝病毒感染得恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;

(8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明就是乙肝得恢复期，已有免疫力;

(9)第二、五项阳性，其余三项阴性。说明就是接种了乙肝疫苗后，或就是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。

乙肝两对半能否反映乙肝病情得轻重

绝大多数乙肝患者及相当一部分医务工作者以乙肝两对半检查结果“大三阳”、“小三阳”等来判断乙肝病情得轻重，并且视“三阳”就是否转阴为疗效好坏得惟一指标，这就是极其错误得。

无论就是“大三阳”还就是“小三阳”，都不能说明或判断乙肝病情得轻重，只能说明体内携带乙肝病毒，还有病毒得复制情况，不能说明病毒得严重性，也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效得好坏。判断与划分乙肝病情轻重得条件与依据就是系统得肝功能检测结果。