中枢神经系统38320 PPT课件
第十二章中枢神经系统药理学概论
第十二章中枢神经系统药理学概论
第十二章中枢神经系统药理学概论
第一节中枢神经系统的细胞学基础
◆神经元
神经元是CNS的基本结构和功能单位，最主要的功能是传递信息，包括生物电和化学信息◆神经胶质细胞
按形态分为星形胶质细胞、少突状胶质细胞、小胶质细胞。
主要功能是：1.填充神经元间的间隙。2.支持和绝缘。3.维持神经组织的内环境稳定。5.在CNS的发育过程中引导神经元走向。6.参与修复和神经再生的调节。7.参与递质的灭活。
◆神经环路
CNS中各种不同的神经环路均包含着多次的辐射、聚合形式，功能为对大量复杂的信息进行处理和整合。
◆突触与信息传递
神经元之间或神经元与效应细胞之间的信息传递通过突触进行。突触由突触前组分、突触后组分和突触间隙等基本结构，分为电突触、化学突触和混合性突触。
突触传递的过程主要包括神经递质的合成和贮存、突触前膜去极化和胞外钙内流触发神经递质的释放、神经递质与突触后受体结合引起突触后生物学效应、突触后的递质消除及囊泡的再循环。
第二节中枢神经递质及其受体
神经递质：神经递质是指神经末梢释放的、作用于突触后膜受体、导致离子通道开放并形成兴奋性突触后电位或抑制性突触后电位的化学物质，其特点是传递信息快，作用强，选择性高。
神经调质：也是由神经元释放，但其本身不具递质活性，并不直接引起突触后生物学效应，但能调制神经递质在突触前的释放及突触后细胞的兴奋性，调制突触后细胞对递质的反应。神经调质的作用开始慢而持久，但范围较广。
神经激素：神经激素是由神经末梢释放的化学物质，主要是神经肽类。神经激素释放后，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。
●Ach
脑内Ach的合成，贮存，释放，与受体相互作用及其灭活与外周胆碱能神经元相同。
中枢Ach主要涉及觉醒，学习，记忆和运动调节。
绝大多数是M受体，N受体占不到10%。
●GABA
GABA是脑内最重要的抑制性神经递质，分为GABAa、GABAb、GABAc三型
第十七章中枢神经系统
第十七章中枢神经系统
第十七章 中枢神经系统
第一节脊髓
一、脊髓的外形
脊髓位于椎管内，呈圆柱形，前后稍扁，外包被膜，与脊柱的弯曲一致，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端平第一腰锥下缘，长约45厘米。
脊髓的表面有几条纵行的沟裂，分别是前正中裂、后正中沟、前外侧裂和后外侧裂。前外侧裂有前根发出，后外侧裂有后根附着。
从脊髓上发生31对脊神经。所以将脊髓分为31个节段。其中颈髓8节（C1-8）、胸髓12节（T1-12）、腰髓5节（L1-5）、骶髓5节（S1-5）和尾髓（C01）1节。
脊髓全长有二个膨大，颈膨大在颈5至胸1节段处。腰膨大位于腰2至骶3节段处。脊髓膨大与肢体发达程度有关。
在人胚早期，脊髓几乎与脊柱等长。从胚胎第4个月起，脊柱的生长速度比脊髓快，因而脊髓下端逐渐相对上移。到出生时，脊髓下端平第三腰椎，成人达第一腰椎下缘。由于脊髓的相对上移，原先呈水平伸向椎间孔的脊神经根丝需在椎管内垂直下行一段距离后才能从相应的椎间孔穿出。
二、脊髓的内部结构
从横切面观察脊髓，可见脊髓的正中央有中央管，管腔窄小不通畅。围绕中央管可见Ｈ形或蝶形的灰质。每一侧灰质可见分别向前后方向伸出的前角和后角，在胸髓和上部腰髓（L1～L3）还可见向外伸出细小的侧角。前、后角之间的宽阔区域为中间带。位于中央管周围，连接双侧的灰质称灰质连合。白质籍脊髓的纵沟分为三个索。前正中裂与前外侧沟之间为前索；前、后外侧沟之间为外侧索；后外侧沟与后正中沟之间为后索。在中央管前方，左右前索间有纤维横越，称白质前连合。在灰质后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质混合交织，此处称为网状结构。不同节段脊髓的灰、白质构成形态是不同的，这是由于不同节段脊髓因其所支配的身体部位不同而含有的神经元数量不同所致。
1. 灰质：
(1) 前角（又称前柱） 短宽，主要由运动（传出）神经元（前角运动细胞）组成。一般将前角运动神经元分为两群，内侧群的神经元支配躯干肌，外侧群的神经元支配四肢肌。位于前角浅部的神经元支配伸肌，深部的神经元支配屈肌。前角运动神经元按其大小和所支配骨骼肌的部位不同，可分为大、小两型：大型为α运动神经元发出的纤维，经前根和脊神经支配骨髂肌梭外的肌纤维，直接引起关节运动。小型为r运动神经元，支配肌梭内的骨骼肌纤维，其作用是调节肌纤维的张力，对保持肌张力起重要作用。此外前角内还含有一种小型的Renshan细胞，属GolgiⅡ型细胞，对前角α运动神经元起抑制作用。
《中枢神经系统》word版
中枢神经系统概况
一、神经系统的个体发生
神经系统的中枢和周围部分均来源于胚体背侧的外胚层的神经板neural plate。（图）
由于神经板的周边部分生长较快，神经板沿着中轴下陷形成神经沟neural groove。（图）
随着神经沟不断加深，神经板最后在背侧面结合并脱离它的外胚层而形成神经管neural
tube。（图）
神经板接近并融合时，神经板外侧边缘也接近、融合，并从覆盖的外皮上脱落下来，形成单条的神经嵴neural crest。以后神经嵴细胞又以正中线为界折为两半，并各自从管的背侧向外侧转移，最终分化为周围神经系的脊神经节和植物神经节等。（图）
（一）神经管的末端形成脊髓：
1 神经管壁具有三层类型的结构。（图）
闭合的神经管成自单一类型的细胞，即神经上皮细胞。经分化成为成胶质细胞和成神经细胞。
成神经细胞围绕神经上皮形成套层mantle layer；形成灰质。
套层的外面含有成神经细胞的突起，组成边缘层marginal layer；形成白质。
靠近管腔的细胞成为室管膜层ependymal layer。
2 套层的灰质分为：（图）
基板basal plate——位于神经管套层的腹侧区，其细胞演变为周围传出神经元，其轴突离开神经管后成为前根纤维，直达骨骼肌或植物神经节。
翼板alar plate——位于神经管套层的背侧区，其细胞演变为中间神经元，形成的轴突局限于边缘层的中枢神经系统内，参与构成上行传导束。
顶板roof plate——位于神经管的顶壁，较薄弱，成自胶质细胞。
底板floor plate——位于神经管的底壁，较薄弱，成自胶质细胞。
基板是运动性的，翼板是感觉性的，两者以神经管的界沟sulcus limitans为界。
因此，界沟的背侧为感觉性的翼板，含有两种感觉性神经元——躯体感觉和内脏感觉。
界沟的腹侧为运动性的基板，含有两种运动性神经元——内脏运动和躯体运动。
靠近界沟为内脏性神经元——内脏感觉和内脏运动。
系统解剖神经系统-中枢神经系统
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精选doc 神经系统
考纲要求
1．了解神经系统的组成及功能。
2．掌握神经系统的分类、常用术语，了解反射的定义和反射弧的组成。
3．了解中枢神经系统的分部。
4．掌握脊髓的位置和外形。
5．了解脊髓节段的概念和脊髓节段与椎骨对应关系，了解脊髓白质、灰质的分部。
6．掌握脊髓灰质主要核团的名称、位置及功能。
7．熟悉薄束、楔束和脊髓丘脑束的起止、位置和功能。
8．掌握皮质脊髓束的起止、位置及功能。
9．了解脊髓的主要功能。
10．掌握脑的分部
11．熟悉脑干的外形、分部及相连的脑神经名称。
12．掌握第四脑室的位置与交通关系。
13．了解脑神经核和传导中继核的名称、位置和主要功能。
14．熟悉内侧丘系、脊髓丘脑束、三叉丘系的纤维来源、行程和功能。
15．了解脑干网状结构的概念。
16．熟悉小脑的位置、分部和功能，掌握小脑扁桃体的位置及临床意义。
17．了解间脑的位置和分部，熟悉第三脑室的位置和通邻。
18．掌握丘脑腹后内、外侧核接受纤维的来源。
19．掌握大脑半球的分叶、主要沟和回。
20．熟悉侧脑室的位置、分部和交通。
21．掌握基底核的位置、组成及各核团的位置，了解新、旧纹状体的概念。
22．掌握内囊的位置、分部和通过的主要纤维束名称及临床意义。
23．了解胼胝体的位置分部。
24．掌握第Ⅰ躯体感觉区、第Ⅰ躯体运动区、视区和听觉区的位置及功能。
25．熟悉语言中枢的位置和功能。
26．了解边缘系统的概念、功能及边缘叶的概念。
重点内容总结
第一节 概述
一、神经系统的区分
1.中枢神经系统（脑、脊髓）：人脑平均重为1400 g，（男性1375.5g ,女性1305.14g）
周围神经系统 （脑神经：12对；脊神经：31对）
2.内脏神经（自主神经或植物性神经）——交感神经、副交感神经；
躯体神经
3.感觉神经（传入神经）和运动神经（传出神经）
二、神经系统的常用术语
1、胞体
【讲义】9.中枢神经系统
第45讲-中枢神经系统-总论
总 论
神经系统由脑、脊髓以及附于脑和脊髓的周围神经组成。神经系统是人体结构和功能最复杂的系统，由数以亿万计的高度相互联系的神经细胞所组成，在体内起主导作用。其机能是：①控制和调节其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体，例如，当体育锻炼时，除了肌肉强烈收缩外，同时也出现呼吸加深加快、心跳加速、出汗等一系列的变化，这些都是在神经系统的调节和控制下完成的。②维持机体与外环境间的统一，如天气寒冷时，通过神经调节使周围小血管收缩，减少散热，使体温维持在正常水平。神经系统通过与它相连的各种感受器，接受内、外环境的各种刺激，经传入神经元传至中枢（脊髓和脑）的不同部位，经过整合后发出相应的神经冲动，经传出神经元将冲动传至相应的效应器，以产生各种反应。因此，神经系统既能使机体感受到外环境和机体内环境的变化，也能调节机体内环境和内、外环境的相互关系，使机体能及时作出适当的反应，以保证生命活动的正常进行。
一、神经系统的区分
神经系统分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓，也称中枢神经系统，含有绝大多数神经元的胞体 。周围部是指与脑和脊髓相连的神经，即脑神经、脊神经和内脏神经，又称周围神经系统，主要由感觉神经元和运动神经元的轴突组成。脑神经与脑相连，脊神经与脊髓相连，内脏神经通过脑神经和脊神经附于脑和脊髓。根据周围神经在各器官、系统中所分布的对象不同，又可把周围神经系统分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经分布到内脏、心血管、平滑肌和腺体。在周围神经中，感觉神经的冲动是自感受器传向中枢，故又称传入神经；运动神经的冲动是自中枢传向周围，故又称传出神经。内脏运动神经又分交感神经和副交感神经。
二、神经系统的组成
神经系统的基本组织是神经组织，神经组织由神经元和神经胶质组成。
神经元又称神经细胞，是神经系统结构和功能的基本单位，具有感受刺激和传导神经冲动的功能。
人体八大系统——神经系统
人体八大系统——神经系统
神 经 系 统
神经系统nervous system是机体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息，由感受器接受后，通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合，再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内、外界环境的相对平衡。
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一、神经系的基本结构
神经系统是由神经细胞（神经元）和神经胶质所组成。
1．神经元
神经元neuron是一种高度特化的细胞，是神经系统的基本结构和功能单位，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经元由胞体和突起两部分构成。胞体的中央有细胞核，核的周围为细胞质，胞质内除有一般细胞所具有的细胞器如线粒体、内质网等外，还含有特有的神经原纤维及尼氏体。神经元的突起根据形状和机能又分为树突dendrite和轴突axon。树突较短但分支较多，它接受冲动，并将冲动传至细胞体，各类神经元树突的数目多少不等，形态各异。每个神经元只发出一条轴突，长短不一，胞体发生出的冲动则沿轴突传出。
根据突起的数目，可将神经元从形态上分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元三大类。
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根据神经元的功能，可分为感觉神经元、运动神经元和联络神经元。感觉神经元又称传入神经元，一般位于外周的感觉神经节内，为假单极或双极神经元，感觉神经元的周围突接受内外界环境的各种刺激，经胞体和中枢突将冲动传至中枢；运动神经元又名传出神经元，一般位于脑、脊髓的运动核内或周围的植物神经节内，为多极神经元，它将冲动从中枢传至肌肉或腺体等效应器；联络神经元又称中间神经元，是位于感觉和运动神经元之间的神经元，起联络、整合等作用，为多极神经元。
2．神经胶质
神经胶质neuroglia数目较神经元，突起无树突、轴突之分，胞体较小，胞浆中无神经原纤维和尼氏体，不具有传导冲动的功能。神经胶质对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏障。
3．突触
解剖学-神经系统（总论、中枢）
解剖学-神经系统（总论、中枢）
第12章 神经系统总论
神经系统(nervous system)由位于颅腔内的脑、椎管内的脊髓以及与之相连并遍布全身的周围神经组成，在人体各系统中处于主导地位。神经系统调节和控制全身各器官系统的活动，使人体本身成为一个完整的统一体。
一、神经系统的区分
二、神经系统的活动方式
活动方式：反射
结构基础：反射弧
三、神经系统常用术语
第13章 中枢神经系统
第1节 脊髓
一、脊髓的位置和外形
（一）位置：位于椎管内，上端在枕骨大孔与脑相连，下端平第1腰椎下缘（新生儿平第3腰椎）。腰椎穿刺：常在第3、4或第4、5腰椎间
（二）外形：前后略扁的细长圆柱状，有两个膨大：颈膨大C5-T1、腰骶膨大L2-S3）。脊髓圆锥、终丝。前正中裂、后正中沟、前外侧沟、后外侧沟
分段：脊髓的两侧连有31对脊神经，每对脊神经所连的一段脊髓，称为一个脊髓节段。共有31 个脊髓阶段： 颈8对，胸12对，腰5对，骶5对和尾1对。
二、脊髓的内部结构
由灰质和白质构成。中央管
（一）灰质：围绕中央管呈蝶形。
前角（运动）：α—支配骨骼肌运动；γ—维持肌张力
后角（感觉）： 侧角：中间外侧核（T1-L3，交感神经元胞体）、骶副交感核（S2-4）。
（二）白质：前索、侧索、后索
1、上行纤维束：
（1）薄束和楔束：传导躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉的冲动。
薄束：内侧，传导来自下半身的冲动。
楔束：传导来自上半身的冲动。
（2）脊髓丘脑束：传导躯干、四肢的痛觉、温度觉、触觉和压觉的冲动。
2、下行纤维束：
（1）皮质脊髓前束和皮质脊髓侧束：将大脑皮质的神经冲动传至脊髓前角运动神经元，管理骨骼肌的随意运动。
（2）红核脊髓束：协调肌群间的运动。
三、脊髓的功能
1、传导功能：脑与躯干、四肢感受器和效应器联系的枢纽。
2、反射功能：机体一些反射的低级中枢
第2节 脑
脑位于颅腔内，包括脑干、间脑、小脑和端脑四部分
神 经 系 统
神 经 系 统
概 述
中枢神经系统
（图Ⅴ-1）
二、活动方式
反射：接受体内、外环境的刺激，并作出适宜的反应。
反射弧：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器。（图Ⅴ-2）
三．常用术语
表Ⅴ-1 神经系统常用术语
中枢神经系 周围神经系
灰质（中枢神经系统内胞体和树突聚集形成） 神经节
胞体 皮质（大、小脑灰质）
树突 神经核（除皮质外，功能、形态相似的胞体集团）
网状结构（灰、白质交错结构）
白质（神经纤维集聚形成）
轴突 髓质（大、小脑白质） 神经
纤维束（功能、起止相同的轴突集成束）
第一节 脊髓
一．脊髓的外形（图Ⅴ-3）
两端
两膨大 调节：人体内各器官、系统统一协调
功能 适应：内外环境变化
意识：思维等高级神经活动
脑
脊髓
脑神经（12对）
周围神经系统
脊神经（31对）
上端：在枕大孔处接延髓
下端：成人第1腰椎下缘（新生儿第3腰椎）
颈膨大（C5～T1）发出到下肢的神经
腰膨大（L2～S3）发出到下肢的神经 躯体神经（皮肤运动系）
内脏神经（内脏，心血管和腺体） 根据分布 一、区分
（图Ⅴ-1）
六沟
31节段节
（图Ⅴ-6）
二、脊髓节段与椎骨节段对应关系（图Ⅴ-6）
表Ⅴ-2 脊髓节段与椎骨节段对应关系
脊髓节段
椎骨节段 举例
上部颈髓（C1～4） 与同序数椎骨等高 第2颈髓平对第2颈椎
下部颈髓和上胸髓 比同序数椎骨高一节 第6颈髓平对第5胸椎
（C5～8，T1～4） （同序数椎骨-1）
中部胸髓（T5～8） 比同序数椎骨高二节 第7胸髓平对第5胸椎
中枢神经系统
中枢神经系统
中枢神经系统（CNS，Central nervous system）由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。
简介
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中枢神经系统（central nervous system=CNS）是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机地构成网络或回路；其主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配与控制动物的全部行为。
组成
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脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。神经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。脑在开始时是3个脑：前脑泡、中脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。
脊椎动物的中枢神经系统内许多神经纤维是有髓鞘的，它们聚集在一起时，肉眼观呈白色，称白质。相反，神经细胞体集中的部位，肉眼观呈灰色，由大量神经细胞体和树突上大量突触组成，称灰质。中枢神经系统内由功能相同的神经细胞体集聚组成的，具有明确范围的灰质团块叫做神经核。在脊髓中进行的神经活动，主要是按节段进行的反射性活动；但脊椎动物的许多活动都带有整体性，这有赖于脑与脊髓之间联系来完成。在中枢神经系统内出现了许多纵向走行的神经纤维束。在脑和脊髓的左、右两侧之间也有许多连合纤维，其中最粗大的是大脑两半球之间的胼胝体。
特征
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人体“九大”系统之五——神经系统（中枢神经部分）
人体“九大”系统之五——神经系统（中枢神经部分）
人体“九大”系统之五——神经系统（中枢神经部分）
【【中枢神经系统概述】】
中枢神经系统是神经系统的主要部分。其位置常在人体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机地构成网络或回路。中枢神经系统是接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。
中枢神经系统是人体神经系统的最主体部分，包括脑和脊髓，其主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配与控制人的全部行为。中枢神经通过周围神经与人体其他各个器官、系统发生极其广泛复杂的联系。
【【中枢神经系统组成】】
中枢部分包括脑和脊髓，脑和脊髓位于人体的中轴位，它们的周围有头颅骨和脊椎骨包绕，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。
脑分为端脑（大脑）、间脑、小脑和脑干四部分。
一、脑（包括大脑、间脑、小脑和脑干）
1、大脑：
位于脑干前方，背侧以大脑纵裂分成左、右大脑半球，体积占整个中枢神经系统一半以上，重量占全部脑重量的60%-70%。大脑皮层的总面积可达2200-2600平方厘米，集中了约140亿个神经细胞。
大脑半球表面覆盖一层灰质，称大脑皮质，其表面凹凸不平形成脑沟(凹陷)、脑回(凸起)。
大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
大脑皮质之下为神经纤维构成的白质，第一脑室、第二脑室，中央部分相通，并与丘脑的第三脑室相通。
1）中央沟：
大脑额叶与顶叶的分界线是中央沟。两大脑半球的侧面各有一条从上到下的沟（中央沟），沟前为体运动区，管理身体各部肌肉的协调运动；沟后为身体感觉区，感知触、冷、热、压力等来自皮肤感受器的信息。
2）额叶—运动中枢
额叶：位于中央沟以前，是大脑发育中最高级的部分，它包括初级运动区、前运动区和前额叶。在中央沟和中央前沟之间为中央前回。在其前方有额上沟和额下沟，被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。