肺癌病人的护理常规
肺癌的护理常规

肺癌的护理常规
护理问题
1、低效型呼吸形态
2、气体交换受损
3、营养低于机体需要量
4、活动无耐力,力不从心
5、清理呼吸道无效
护理措施
1、多与病人交谈,采用放松疗法,采取舒适体位,耐心听取病人主诉,遵医嘱应用止痛药物。
2、有气促症状时,抬高床头,半坐卧位,鼓励患者适量下床活动,增加肺活量,必要时吸氧。
3、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
严禁患者吸烟、喝酒。
4、保持病室安静,保证充足休息,避免过度劳累,卧床休息时,生活上,给予必要照顾。
5、密观病人咳嗽咳痰情况,备好吸痰用物,防窒息。
6、保持室内空气清新,每日通风两次,每次15~30分钟。
7、化疗期间向患者解释化疗药物作用及副作用,取得配合,密观药物反应,防外漏,如有外漏及时处理。
8、保持口腔清洁,每日口腔护理三次,餐后漱口。
肺癌护理工作规范

肺癌护理工作规范肺癌是一种高发疾病,对患者的身体和心理健康都产生了很大的影响。
肺癌护理工作是非常重要的,它涉及到对患者的全方位照顾和护理。
下面是肺癌护理工作的一些规范。
一、卫生要求1.护士应保持良好的个人卫生习惯,包括洗手、换洗干净的护士服,并佩戴口罩和手套,以防止感染的交叉传播。
2.患者住院期间的床单、衣物、尿布等物品应及时更换和清洗,保持环境的卫生。
二、监测和评估1.护士应定期监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸率、体温等,及时了解患者的身体状况。
2.护士应评估患者的疼痛程度和症状变化,按时给予止痛药物和辅助治疗。
三、营养和饮食1.护士应根据患者的具体情况,制定适合患者的饮食计划,并监测患者的饮食摄入情况,确保其获得足够的营养。
2.对于需要进行进食辅助或胃肠道外营养支持的患者,护士应定期检查其进食管或胃肠外营养管的通畅情况,并记录相关数据。
四、协助治疗1.护士应协助医生进行各种检查和治疗,包括放射治疗、化疗、手术等,确保治疗的合理进行。
2.在放疗期间,护士应教育患者正确的放疗体位和呼吸方式,并提供相应的心理支持。
五、心理护理1.护士应与患者建立良好的沟通关系,及时了解其心理需求,并提供相应的心理支持和安慰。
六、并发症的预防与处理1.护士应密切监测患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症,如肺炎、呼吸衰竭等。
2.护士应定期观察和评估患者的病情,及时调整护理计划,防止并发症的发生。
七、护理文书1.护士应认真填写护理记录,如患者的体温、心率、呼吸、疼痛等生命体征的变化情况。
2.在协助治疗和护理过程中,护士应详细记录相关数据和操作过程,为患者的进一步治疗提供参考。
总之,肺癌的护理工作需要护士具备专业知识和技能,并且要体现出关心、耐心和细心等特点。
通过合理的护理措施,能够有效减少患者的痛苦和并发症的发生,提高其生活质量,促进康复。
支气管肺癌护理常规

支气管肺癌护理常规
一、执行呼吸系统一般疾病护理常规
二、完全病人须我床休息。
呼吸困难取半卧位。
三、给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食,鼓励病人进食,增强抗病能力。
四、观察咳嗽是否有加重和以高音调金属音位特征的阻塞性咳嗽。
五、做好精神护理,鼓励病人正确对疾病,树立战胜疾病的信心。
随时了解病人思想情况。
严格交接班,以防意外。
六、病人咯血时做好咯血护理。
七、做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺放液和胸水离心沉淀脱落细胞检查时。
护士应做好术前准备和术中配合。
标本及时送检。
八、痰液脱落细胞检查时,痰液标本必须新鲜并送检,否则细胞溶解,不得辨认,影响检查率。
九、进行放疗或化疗时,应注意放射线和化学药物的反应。
如出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、白细胞减少等,应对症护理。
应了解化学药物的用量、方法和药物作用,遵照医嘱准确给药。
十、晚期病人发生胸痛时,以精神鼓励为主,劝告病人少用麻醉药止痛,以免成瘾。
十一、保持床铺干燥,注意皮肤护理,预防压疮发生。
十二、如有呼吸、紫绀者,及时给予氧气吸入。
肺癌的护理常规

肺癌的护理一、护理评估1、评估患者病情、治疗用药情况。
2、评估患者合作情况及心理承受能力。
3、评估患者呼吸、咳嗽、咳痰及咯血情况。
二、护理措施1、按肿瘤患者一般护理常规。
2、根据药物的性质及患者的静脉状况选择合适的血管通路器材。
3、观察呼吸道症状及痰液的性质,训练患者深呼吸及有效咳嗽。
4、有纵隔淋巴结肿大导致呼吸困难者取半卧位并给氧,采用下肢静脉输液,注意调节滴速。
5、有胸腔积液时,保持呼吸道通畅,及时配合医生抽胸水,胸腔灌注化疗药物应观察不良反应,嘱患者经常变换体位,以利于药物弥散。
6、晚期患者大咯血时,嘱绝对静卧,遵医嘱给予镇静剂、止血剂,将头偏向一侧,防止窒息。
7、心理护理:关心、安慰患者,帮助其树立战胜疾病的信心。
三、健康指导要点1、指导患者深呼吸及有效咳嗽。
2、指导患者多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化无刺激性饮食。
四、注意事项1、有纵隔淋巴结肿大者采用下肢静脉输液,注意调节滴速。
2、有胸腔积液时,保持引流管通畅,胸腔灌注化疗药物后应观察不良反应,嘱患者经常变换体位。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录,病情变化时随时记录。
肺癌内科护理常规

肺癌内科护理常规
1、按肿瘤内科一般护理常规。
2、按化疗护理常规。
3、协助患者进行各项常规检查,了解患者的心肺功能情况。
4、做好健康宣教,劝患者戒烟,加强口腔卫生。
s、指导患者进食高蛋白、高维生素易消化饮食,避免刺激性食物,
禁饮浓茶;根据病情做好饮食指导。
6、注意保暖,预防感冒,鼓励适当活动。
7、病室内空气消毒,定时通风,保持空气清新;房间内勿摆放鲜花,避免细菌滋生及花粉刺激。
8、指导患者有效咳嗽,咳痰,观察痰液的性质、量,指导留取痰标本。
9、呼吸困难取半卧位、吸氧,有窒息现象的报告医生,备气切包。
呼吸衰竭的患者出现兴奋、烦躁、谵妄时慎用镇静药,禁用吗啡和
地西泮等呼吸抑制药。
10、遵医嘱严格按照化疗方案的顺序给药,注意药物配伍禁忌,严
密观察药物的不良反应。
11、对胸腔积液的患者协助医生做胸腔置管引流,留取标本送检:引
流过程中,注意观察患者有无胸痛、咳嗽、大汗等不适;注意观察引
流液的性质、量、置管处的皮肤情况,严密观察生命体征,做好患
者的心理护理。
12、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。
13、对上腔静脉压迫综合征的患者,协助采取半卧位,尽量采用下肢静脉输液。
肺癌护理常规及健康指导

肺癌护理常规及健康指导肺癌是一种严重疾病,对患者的生活产生了很大影响。
以下是一些肺癌护理常规和健康指导,帮助患者更好地管理和应对肺癌。
1. 保持良好的营养良好的饮食对肺癌患者的康复非常重要。
建议患者摄入均衡的饮食,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
增加摄取蔬菜、水果和全谷类食物的比例,减少高脂肪和高糖食物的摄入。
2. 保持正常的体重保持适当的体重有助于提高患者的身体抵抗力和康复能力。
如果体重过轻或过重,都可能对肺癌的治疗和康复造成负面影响。
建议患者咨询医生或专业营养师,制定合适的饮食和锻炼计划,以维持健康的体重。
3. 进行适量的锻炼适量的锻炼有助于提高肺癌患者的体能和免疫力。
建议患者根据自身情况选择适合的锻炼方式,如散步、瑜伽或轻度有氧运动。
在开始锻炼前,患者应该咨询医生,确保身体能够承受锻炼的负荷。
4. 积极管理身体不适症状肺癌患者常常伴随着一些身体不适症状,如疲劳、呼吸困难和咳嗽等。
患者应积极地向医生反映这些症状,并按医生的建议进行相应的治疗和管理。
同时,注意休息和保持充足的睡眠,有助于缓解身体不适。
5. 维护心理健康肺癌的诊断和治疗过程对患者的心理健康产生了很大的影响。
建议患者积极寻求心理支持,并与家人、朋友或专业心理咨询师交流。
参与支持小组或心理疏导活动也可以帮助患者应对情绪问题和压力。
6. 遵循医生的治疗计划肺癌的治疗计划是根据患者的具体情况制定的,包括手术、放疗、化疗等。
患者应遵循医生的治疗计划,并按时服药、复诊和接受必要的检查。
同时,任何疑问或不适都应及时向医生咨询。
请注意,以上提供的是一些肺癌护理常规和健康指导,具体的护理措施还需根据患者的具体情况和医生的建议而定。
特别需要强调的是,本文档所提供的信息仅供参考,不应作为自行诊断或替代医疗专业人员的建议。
患者在进行任何护理行为前,应咨询医生或其他专业医疗机构的意见。
肺癌患者的护理

肺癌患者的护理引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成严重影响。
为了提高肺癌患者的生活质量和护理效果,合理的护理措施和方法至关重要。
本文将介绍一些肺癌患者的护理要点和注意事项。
护理要点1. 了解肺癌病情:护士应全面了解患者的肺癌病情,包括病程、病理类型、肿瘤分期等。
这有助于制定个性化的护理计划,并预测患者可能出现的并发症和护理需求。
2. 健康教育:向患者和家属提供关于肺癌的健康教育,包括病因、症状、治疗方法和预后等方面的知识。
帮助患者了解疾病的本质,增强其抵抗疾病的意识和信心。
3. 管理疼痛和不适:肺癌患者常常会出现剧烈的疼痛和其他不适症状,如呼吸困难、咳嗽等。
护士应及时检测和评估患者的疼痛程度,并给予有效的镇痛治疗。
此外,还应采取措施帮助患者缓解呼吸困难和其他不适症状,提高其生活质量。
4. 支持心理护理:肺癌诊断常常给患者和家属带来沉重的心理压力和负担。
护士应关注患者的心理状态,提供情感支持和心理咨询,帮助其积极面对疾病,调整心态,提升生活质量。
5. 鼓励健康生活方式:积极的生活方式和饮食惯对肺癌患者的康复和治疗效果有重要影响。
护士应鼓励患者戒烟、限制饮酒,同时推荐均衡营养的饮食和适量的运动,帮助患者提高免疫力和身体抵抗力。
注意事项1. 个人防护:护士在护理肺癌患者时,应注意个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。
2. 定期随访:肺癌患者的治疗过程和康复情况需要定期随访。
护士应与其他医护人员密切合作,及时记录和评估患者的病情,调整护理计划。
3. 家庭支持:肺癌治疗对患者和家庭是一次巨大的挑战。
护士应与患者的家属建立良好的沟通,了解其关注和需求,提供必要的支持和帮助。
结论肺癌患者的护理需要综合性的措施和方法,既包括身体护理,也包括心理护理和健康教育。
合理的护理策略和个性化的护理计划能够提高患者的生活质量和康复效果。
肺癌的护理常规

肺癌的护理常规肺癌是一种常见的恶性肿瘤,它的发病率和死亡率一直居高不下。
对于肺癌患者,护理是非常重要的,可以帮助患者减轻症状、提高生活质量,并延长患者的生存时间。
本文将为您介绍肺癌的护理常规。
一、营养支持肺癌患者由于病情的原因,容易导致身体消耗,营养不良。
护理人员应根据患者的具体情况,制定科学合理的饮食方案,确保患者摄取足够的营养。
应鼓励患者多摄入高蛋白、高热量的食物,增加免疫力,改善体力。
同时,要注意营养摄入的平衡、均衡,减少过高的膳食纤维摄入,以免影响食欲。
二、呼吸护理肺癌患者常常伴有呼吸困难等症状,因此呼吸护理是非常重要的。
护理人员应教育患者正确的呼吸方法,例如慢而深的呼吸,有效利用腹式呼吸。
同时,要保持呼吸道的通畅,定期帮助患者进行体位转换和排痰操作,以减少痰液阻塞的风险。
并且,要避免患者吸入有害气体和灰尘,减少对呼吸道的刺激。
三、止痛护理肺癌患者常常伴有剧烈的疼痛,特别是在晚期。
护理人员应通过一系列的措施来控制患者的疼痛,例如药物镇痛、物理疗法等。
同时,要注意患者的心理护理,帮助患者保持良好的心态,减轻疼痛对患者身心健康的负面影响。
四、心理护理肺癌患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应积极与患者进行沟通,倾听患者的心声,关心患者的感受。
可以通过心理咨询、心理疏导等方法,帮助患者排解压力,缓解情绪。
此外,家属的陪伴和支持也是非常重要的。
五、体力活动肺癌患者由于病情的原因,容易导致身体虚弱,缺乏体力。
护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动,以增强患者的体力和抵抗力。
但是要根据患者的具体情况,制定个性化的运动方案,避免过度劳累,以免加重患者的负担。
六、医学监护肺癌患者需要长期进行医学监护,包括化疗、放疗等治疗方案。
护理人员应密切配合医生的治疗计划,帮助患者完成各项治疗,并监测患者的身体状况,及时发现和处理治疗中出现的不良反应和并发症。
七、预防感染肺癌患者免疫力低下,容易感染各种疾病。
护理人员应加强患者的个人卫生和环境卫生,保持室内清洁、通风,避免交叉感染。
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肺癌病人的护理
肺癌多起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管肺癌。
起病与长期大量吸烟、接触某些化学或放射性物质有关。
早期表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛、胸闷等;晚期表现为全身恶病质。
转移途径分为直接扩散、淋巴转移(最常见)、血行转移。
肺癌以手术治疗为主,结合放化疗及免疫治疗。
【护理诊断】
1、气体交换受损与肺组织病变、手术麻醉等因素有关。
2、低效性呼吸型态与肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分
泌物潴留,肺换气功能低下有关。
3、焦虑/恐惧与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。
4、疼痛与手术所致组织损伤有关。
5、潜在并发症出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支
气管胸膜瘘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。
【护理措施】
一、术前护理
1、减轻焦虑
耐心听病人的问题,减轻病人不安情绪,向病人介绍手术方案及可能的问题,交代相关注意事项,让病人有充分的思想准备,关心病
人,动员亲属给予心理和经济支持。
2、纠正营养和水分的不足,必要时行肠内和肠外营养支持。
3、改善肺泡的通气与换气功能,预防术后感染
(1)戒烟至少2周;
(2)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,有大量呼吸道分泌物时行体位引流,雾化吸入;
(3)保持口腔卫生;
(4)遵医嘱适当使用抗生素;
4、术前指导
(1)指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽和翻身,利于术后配合;(2)指导病人正确床上活动、大小便;
(3)介绍胸腔闭式引流装置,并告诉病人术后留置胸腔闭式引流的目的及注意事项。
二、术后护理
1、密切观察生命体征,术后2—3小时每30分钟观察一次,待血压脉搏平稳后每小时一次;
2、保持呼吸道通畅
(1)鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰,必要时进行吸痰
(2)观察呼吸频率、幅度及节律,病人有无气促、发绀等缺氧征象,若有异常及时报告医生予于处理;
(3)给予吸氧;
(4)稀释痰液,给雾化吸入;
3、予于适合体位
(1)意识未恢复时取平卧位,头偏向一侧,血压平稳后,取半卧位;(2)肺叶切除者,可采用平卧和左右侧卧位;
(3)肺节切除术或楔形切除术者,避免术侧卧位;
(4)全肺切除者,避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍;
4、减轻疼痛,增进舒适
(1)适当给予止痛剂,同时观察呼吸情况。
(2)取舒适的卧位。
(3)胸带固定;
(4)根据病人的需要及病情允许,协助并指导翻身,以增进病人舒适,预防并发症的发生。
5、维持液体平衡和补充营养
(1)严格掌握输液量和速度,防止肺水肿的发生,全肺切除者应控制钠盐摄入,速度以20—30滴/分为宜;
(2)准确记录出入量;
(3)麻醉清醒后适量饮水与进食:流食—半流食—普食,饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化,以保证营养,促进伤口愈合;
6、活动与休息:鼓励早期下床活动,预防肺不张,改善肺功能,促进关节活动,防止废用性萎缩。
7、伤口护理:保持敷料干燥,发现异常及时报告医师;
8、维持胸腔闭式引流通畅
(1)按胸腔闭式引流常规进行护理;
(2)密切观察引流量、色、性状,引流量每小时超过100ml时,应考虑有活动性出血,及时报告医师;
(3)全肺切除者胸管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,以减轻和纠正明显的纵膈移位。
观察气管的位置,有偏移时,酌情放出适量的气体和液体,每次放液不超过100ml,避免放液过快过多引起纵膈移位,导致心脏骤停;
(4)引流量<50ml/日,胸片提示胸腔无积气积液后即可拔管。
9、做好基础护理和心里护理。
【健康教育】
1、早期诊断40岁以上者应定期行胸部X线普查,中年以上,久咳不愈或出现血痰,应提高警惕,作进一步检查。
2、使病人了解吸烟的危害,鼓励戒烟。
3、指导病人注意口腔卫生,有口腔及患者及时治疗。
4、指导病人进行康复锻炼:(1)联系腹式呼吸及有效咳嗽,可减轻疼痛,促进肺复张,增加肺通气量;(2)练习深呼吸,吹气球等促使肺复张;(3)进行抬肩、抬臂、手达对侧肩部、举手过头活动,可预防术侧肩关节强直,有利于循环,防止血栓形成。
5、说明放置各种引流管的目的、注意事项,以及所引起的不适。
6、出院指导:
(1)进行呼吸运动及有效咳嗽,避免上呼吸道感染;
(2)尽量避免在布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境内工作及活动;戒烟;
(3)保持良好的营养状况,充分的休息与活动;
(4)若有伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状,应返院追踪治疗;(5)定时进行放化疗,放疗期间注意保护皮肤,出现放射性皮炎时及时就诊。
化疗期间定期复查肝功能、血常规,一旦出现骨髓抑制现象(血白细胞<4.0×109/L),应暂停放化疗。