急诊护士针刺伤的现况调查和分析

急诊护士针刺伤的现况调查和分析(作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ )

作者：王春燕，杨赛平，陆晔峰，姚荷英

【摘要】目的调查急诊护理人员针刺伤的发生情况并进行分析，以便为制订相应预防措施提供依据。方法大量回顾文献，设计调查问

卷，调查急诊护士在2009年8月-2010年8月的一年内发生针刺伤的情况，由专人负责问卷的发放和收集，并对问卷进行数据分析，得出研究结果。结果过去一年内总的针刺伤发生率为92%针刺伤发

生频率较高的操作环节为“套针帽和套安瓿”、“处理用毕的针头”和

“被不适当放置的针头刺伤”，职业防护教育接受率为81.6%,职业

防护知识知晓率为42.5%。结论急诊护理人员的针刺伤发生率较高，且缺乏系统的职业防护教育，改善教育体系、优化管理流程是降低针刺伤发生率的有效

措施。

【关键词】急诊；针刺伤；调查分析；护理

[Abstract] Objective To investigate the situation of

prick ing wound of the ER(Emerge ncy Room) nu rses, and an alyze the data to provide the basis of the preve nti on measures.Methods After in terviewi ng a lot of literatures, we desig n the

questi onn aire to survey the rate of prick ing wound

of ER nurses. The distribution and collection of the

questi onn aires are fini shed by special pers on .Results The rate of pricking wound is 92%, and the rate of receiving the occupational prevention education is 81.6%, and the rate of knowing about occupati onal preve nti on kno wledge is 42.5%.Conclusion The rate of pricking wound of ER nurses is relatively high, and they lack the occupati onal preve nti on

education, so improving the education system and optimizing the adm ini strati on process is the key of decreas ing the rate of prick ing wound.

［Key words］ emergency; pricking wound; survey and analysis; nursing

职业性暴露是近年来医务人员日益关注的重要问题，其中针刺伤

是护理工作中最常见而又危险的职业性暴露［1］。另有文献披露：健

康的医务人员患传染病80%^ 90%是由针刺伤所致，被针刺伤的医务人员中护士占80%其中最常见、威胁最大的是乙型肝炎、丙型肝炎, 艾滋病的流行率也在上升［2］。国外也有文献指出：由针刺伤引起的职业暴露是一个医疗领域颇受重视的问题，针刺伤可以引发多种传染

病［3］。所以，护理人员是发生针刺伤的高危职业群体，而急诊科由于患者流动性大、硬件设施有限等原因造成护理人员更易发生针刺伤，本研究旨在调查

急诊护士发生针刺伤的现状，以期为针刺伤的预防

措施提供依据。

1材料与方法

1.1调查对象

本调查以某三级甲等综合性医院的急诊科所有护理人员为研究对象，调查她们在2009年8月-2010年8月间发生针刺伤的情况。调查方式采用问卷调查，问卷内容包括一般资料、发生针刺伤情况、职业防护教育和职业防护知识四个板块，以便全面了解护理人员发生针刺伤的状况。

1.2研究方法

本研究采用描述性研究设计，具体方式为调查性研究，在大量回顾国内外文献并收集相关信息的基础上设计调查问卷，应用方便抽样收集资料，对收集的资料采用SPSS6.0统计软件进行分析，具体应用均数、标准差、频数、卡方检验等统计方式分析数据。

2结果

2.1 一般资料

发放问卷90份，实际回收87份，问卷回收率为96.7%，经对问卷的完整性和有效性进行检验发现，问卷的有效率为100%总共调查87人，其中男性1人(1.1%)，女性86人(98.9%)，平均年龄为(29.2 士5.2)岁，平均工龄为(8.7 士5.8)年，将工龄分为10年和》10年两组，经卡方检验发现针刺伤发生率在两组间的差异有统计学意义，卡方值为10.431，P值为0.005 v 0.01。具体的学历和职称结构见表1。表1急诊护理人员的学历和职称结构

2.2针刺伤发生率和影响

过去一年内总的针刺伤发生率为92%其中发生1〜2次的为32.2%,发生

3〜5次的为28.7%,发生5次以上的为31.1%,详见表2。表2针刺伤发生率

2.3针刺伤的发生环节

针刺伤发生频率较高的操作环节为“套针帽和套安瓿”、“处理用毕的针头”和“被不适当放置的针头刺伤”，发生率分别为43.7%、48.3%和

46.0%,详见表3。表3针刺伤的发生环节发生针刺伤的环节

2.4职业防护教育

有71人(81.6%)接受过职业防护教育；接受途径大多为医院职前教育49人(64.5%)，只有8人(10.5%)从学校接受职业防护教育；56 人(64.4%)认为

职业防护教育很有必要;40人(46.5%)表示如果医院开展职业防护教育培训的话，一定会参加。

2.5职业防护知识知晓率

只有42.5%的护理人员在发生针刺伤后知道如何正确处理，且针刺伤上报率也仅有24.1%,详见表4。表4职业防护知识知晓率

3讨论

3.1急诊护士发生针刺伤现状

每年全世界约有10万护士发生意外针刺伤，由于职业引起的感染途径中，针刺伤占80%[4 ]，而在临床工作中，各种注射、输液等基本操作均由护士完成，所以她们是发生针刺伤及感染经血传播疾病

的高危职业群体［5］，这样的数据和结论不得不让临床护理从业人员感到震