心外科疾病护理常规
「心胸外科疾病护理常规」
「心胸外科疾病护理常规」一、心胸外科疾病的常规护理措施1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.保持良好的呼吸道通畅，定时清洁口腔和鼻腔，防止呼吸道感染。
3.合理安排患者的活动和休息，避免长时间卧床导致肌肉萎缩和静脉血栓形成。
4.帮助患者进行康复训练，如教导深呼吸、咳嗽、翻身等动作，促进病人康复。
5.鼓励患者坚持药物治疗，按时服药，避免漏服和过量用药。
6.密切观察患者的精神状态和心理情绪，提供积极的心理支持和鼓励。
7.保持患者的饮食均衡，根据疾病的特点和患者的情况，调整饮食种类和食物的摄入量。
8.定期进行病情评估，观察病情变化，及时调整护理措施和治疗方案。
二、心胸外科疾病的特殊护理措施1.心脏病护理：(1)监测心电图，观察心率、心律和ST段变化等。
(2)观察患者的心力衰竭症状和体征，包括呼吸困难、水肿等。
(3)根据医嘱给予相应的药物治疗，如利尿剂、抗心绞痛药等。
(4)严密观察患者的心跳情况，定期测量血压，发现异常情况及时汇报医生。
(5)教导患者及家属注意心脏病的自我护理，如控制饮食、戒烟戒酒、避免精神紧张等。
2.肺炎护理：(1)进行氧疗，给予高浓度氧气吸入，保持呼吸道通畅。
(2)鼓励患者进行肺部物理治疗，如拍背、气管扩张、呼吸运动等。
(3)密切监测患者的体温，发现异常情况及时进行退热处理。
(4)合理安排患者的饮食，包括高热量、高蛋白等，促进患者体力恢复。
(5)提供患者的心理支持，减少紧张、焦虑情绪，有助于康复。
3.肺癌护理：(1)密切监测患者的呼吸情况，包括呼吸频率、气道分泌物等。
(2)帮助患者进行全身体格检查，包括听诊肺部和触诊淋巴结等。
(3)定期进行肿瘤生物标志物检测，观察肿瘤的进展情况。
(4)提供患者的心理支持，帮助其积极应对肺癌的治疗和康复。
(5)指导患者的家庭护理，如合理安排休息、饮食等。
以上是心胸外科疾病护理的常规和特殊措施，护理人员应确保操作规范，密切监测患者的病情变化，并与医生密切合作，为患者提供全面的护理服务，促进其早日康复。
心血管病外科一般护理常规
心血管病外科一般护理常规
一般护理常规包括以下内容：
1．入院时测体重及血压，并记录于体温单上。
2．测体温、脉搏2次/d，观察3d正常者改每日下午4时测量一次。
患者若有发热，测体温至少3次/d。
若因房颤有心律绝对不齐者，应测量脉搏、心率。
3．按分级护理医嘱，指导患者卧床休息或适当活动。
4．指导肺部感染疾病咳痰较多者顺位排痰，并记录每日痰量。
5．严格根据医嘱，按时用药。
随时观察服药效果和不良反应。
服强心甙类药物前，应先测脉率或心率，如<60次/min者暂不给药，并及时与医生联系。
6．执行饮食医嘱，观察患者（特别是食管疾病患者）的饮食情况，主动与医师联系，及时修订饮食治疗方案。
7．重危及手术后患者，应密切观察呼吸、脉搏及血压。
若有咯血、呼吸困难、发绀、剧烈胸痛、心前区痛、脉搏不规则及有心力衰竭、休克等表现时，应及时通知医生，并予适当处理。
咯血时，应记录咯出物的性状与量。
发现脉搏不规则时应记录脉率及心率；有绌脉者，记录脉搏短绌图表。
8．凡胸科大手术后、或为胸部严重创伤、大咯血、肺水肿、心力衰竭等危重患者，应加特别护理，并转入监护病室。
9．病室中应经常备有急救设备，如吸氧装置、吸引器、开口器、喉镜、气管插管、气管切开包、胸腔穿刺包、静脉切开包、开胸心脏按压包、心电监护仪、呼吸机、除颤器和各种急救药品等。
10．术后监护病室应每日用紫外线照射1次，每周进行空气消毒1次。
心血管外科护理常规
心血管外科护理常规概述心血管外科护理是针对心脏和血管系统疾病进行的手术护理。
本文档旨在介绍心血管外科护理的常见规范和步骤。
术前护理- 准备: 确保手术室和护理设备的准备工作完成，包括检查手术设备的完整性和可用性。
准备: 确保手术室和护理设备的准备工作完成，包括检查手术设备的完整性和可用性。
- 患者评估: 细致评估患者的病史、身体状况和药物过敏情况，以确定手术适应症和风险因素。
患者评估: 细致评估患者的病史、身体状况和药物过敏情况，以确定手术适应症和风险因素。
- 准备手术室: 清洁手术室并准备所需的器械、药物和消毒液。
准备手术室: 清洁手术室并准备所需的器械、药物和消毒液。
- 患者准备: 按照相关指导要求做好患者皮肤准备，包括消毒、标记和患者定位等。
患者准备: 按照相关指导要求做好患者皮肤准备，包括消毒、标记和患者定位等。
术中护理- 协助手术准备: 合理安排手术台、床单、护理设备和药品等，确保手术顺利进行。
协助手术准备: 合理安排手术台、床单、护理设备和药品等，确保手术顺利进行。
- 监测: 连续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录相关数据。
监测: 连续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录相关数据。
- 提供器械和药物: 根据医生的指示，及时提供手术所需的器械和药物。
提供器械和药物: 根据医生的指示，及时提供手术所需的器械和药物。
- 引导患者配合: 协助患者配合手术操作，包括正确呼吸和位置调整。
引导患者配合: 协助患者配合手术操作，包括正确呼吸和位置调整。
- 预防感染: 严格执行无菌操作，监测手术切口和导管的情况，及时处理任何感染风险。
预防感染: 严格执行无菌操作，监测手术切口和导管的情况，及时处理任何感染风险。
术后护理- 监测恢复: 在手术结束后，密切监测患者的复苏情况，包括观察其意识水平、呼吸和循环状态。
监测恢复: 在手术结束后，密切监测患者的复苏情况，包括观察其意识水平、呼吸和循环状态。
心胸外科疾病护理常规
心胸外科手术前、后护理常规（一）术前护理1、按外科一般住院病人护理常规护理。
2、心脏病按心功能情况分级护理。
3、术前一天，需准备水封瓶，做青霉素过敏皮试，阳性者做好记录井及时报告医师。
4、术前一天，注意大便情况，送手术室前排清大便，一般病人术前—天中午12时，常规口服轻泻药果导2片，小儿酌情减量，如手术日早上仍未解大便，可用开塞露或甘油条助排便，必要时用生理盐水灌肠。
5、术前一天测量体温4次，如体温超过37.3℃，应报告医生。
6、术前做好病人心理护理，注意病人情绪，给予耐心的安慰解释，术前一晚观察睡眠情况，必要时按医嘱用药。
7、术后病床和用物准备，除按一般外科术后准备外，还要准备氧气、吸氧管、血压计、听诊器、弯盘、约束带、吸痰器、、吸痰管、静脉切开、气管切开用具、开口器、舌钳、喉头通气导管等抢救用物。
（二）术后护理1、按外科一般术后和麻醉后护理常规护理。
2、详细了解手术过程情况，包括病情、输液、输血量、尿量、胸腔引流液量和胸腔引流瓶底水量标记。
3、立即测血压、脉搏、呼吸，观察周围循环情况、神志及瞳孔大小等。
4、吸氧至病人麻醉清醒无缺氧情况时止。
5、麻醉清醒后无休克者，采用半卧位。
6、病人回病房后立即测量体温，高热者迅速采取降温措施，心搏超过120次/分时，且有发热者，应积极采取降温治疗，避免高热而增加心脏负担。
体温低于正常者，给予保温复温，必要时报告医生处理。
7、注意保持胸腔引流管通畅，定时挤压引流管，防止引流管阻塞，观察引流液颜色和量。
每小时引流量超过100毫升，连续4—6小时或突然流出100毫升以上，提示有活动性出血的可能，应立即报告医生，做好配血和手术止血准备。
8、避免因疼痛而影响病人正常呼吸，应及时使用止痛剂。
9、气管内麻醉后排痰困难者，蒸气吸入每日2—3次。
10、胸腔引流管拔除后，一般无特殊禁忌者，应鼓励患者离床活动，并适当作患侧肩、肘关节活动。
11、胸外科手术病人，除消化道手术外，术后6小时如无恶心呕吐、腹胀等胃肠道情况，可喝水，术后第一天给流质或半流质饮食，亦可随病人喜爱选择饮食。
心胸外科护理常规(1)(1)
肋骨骨折护理常规【术前评估及护理措施】（一）术前评估1、评估患者的年龄、性别、发育、营养状态；患者有无结核、骨肿瘤、骨髓炎、骨质疏松等骨骼疾病史；有无心血管疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进史。
2、评估患者受伤的过程，包括受伤的部位、姿势、暴力大小、性质、受伤时间，受伤后的急救处理经过。
3、评估患者胸部疼痛、呼吸困难的程度。
4、评估患者的精神紧张程度和情绪反应。
（二）术前护理措施l、急救护理立即给予患者吸氧、建立静脉通路，多根肋骨骨折的患者应用绷带加压包扎固定、控制反常呼吸。
2、严格观察病情及生命体征，尤其是呼吸的频率、幅度及缺氧症状；必要时行胸腔闭式引流术。
3、疼痛护理遵医嘱给予镇痛药物，并教会患者咳嗽时用双手按压患侧胸壁。
4、做好急诊手术准备。
【术后评估及护理措施】（一）术后评估1、评估患者的麻醉及手术方式、术中出血量、补液量及放置引流管的情况。
2、评估患者的生命体征、伤口渗血、渗液情况，引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量、患者疼痛程度等。
3、评估患者胸带包扎固定情况。
（二）术后护理措施1、麻醉清醒、血压平稳，给予半卧位。
2、保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道内分泌物，鼓励患者咳嗽、咳痰，遵医嘱给予雾化吸入，必要时吸痰。
3、病情观察术后24小时严密监测生命体征和血氧饱和度。
4、定时检查胸带包扎的松紧度，观察是否影响呼吸功能。
5、营养支持静脉补液，促进骨骼和伤口愈合。
6、胸腔闭式引流的护理。
气胸护理常规【术前评估及护理措施】（一）术前评估1、评估患者的年龄、性别、发育、营养状态；患者有无结核、骨肿瘤、骨髓炎、骨质疏松等骨骼疾病史；有无心血管疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进史。
2、评估患者受伤的过程，包括受伤的部位、姿势、暴力大小、性质、受伤时间，受伤后的急救处理经过。
3、评估患者胸部疼痛、呼吸困难的程度。
4、评估患者的精神紧张程度和情绪反应。
5、评估患者肺萎陷的程度，判断损伤性气胸的类别。
（二）术前护理措施l、急救护理立即给予患者吸氧、建立静脉通路，判断为开放性气胸者，用凡士林纱布加厚敷料于呼吸末封闭伤口，再用胶布或绷带加压包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。
心脏手术后护理常规
心脏手术后护理常规1.监测生命体征：包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标的监测，以及监测心脏电活动，及时发现异常情况。
2.呼吸道管理：患者需要保持通畅的呼吸道，护理人员应观察患者呼吸频率和氧饱和度，及时辅助呼吸或吸痰。
3.疼痛管理：心脏手术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护理人员需要定期评估疼痛程度，根据需要给予镇痛药物。
4.导尿管理：术后患者可能需要导尿，保持导尿管通畅，注意观察尿液量和颜色，并及时更换导尿袋。
5.液体管理：根据患者的体液平衡情况，及时调整和监测输液速度和种类，预防心脏负荷过重和呼吸困难。
6.睡眠和休息：心脏手术后患者需要充足的休息和睡眠，护理人员应为患者提供良好的睡眠环境，保持安静。
7.抗凝治疗：一些心脏手术后患者需要抗凝治疗，护理人员需要监测患者的凝血功能指标，定期检查血常规和凝血功能。
8.洗澡和换衣：术后患者通常需要在医护人员的协助下进行洗澡和换衣，保持清洁和舒适。
9.伤口护理：及时观察伤口情况，防止感染，定期更换敷料，并根据医嘱进行伤口护理。
10.活动和体位：术后患者需要适度的活动和体位调整，防止血栓形成和肌肉萎缩。
11.饮食管理：根据患者的食欲和营养需求，提供适宜的饮食，注意避免过度饮食和饮食性状不良导致消化不良。
12.心理支持：心脏手术是一项重大的手术，术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应提供积极的心理支持，帮助患者调整情绪。
13.康复指导：术后患者需要逐渐恢复体力和心肺功能，护理人员可以提供康复指导，帮助患者逐步增加活动量并培养良好的生活习惯。
总之，心脏手术后护理常规措施的目标是维持患者生命体征的稳定，预防并发症的发生，促进患者早日康复。
护理人员需要密切观察患者的情况，及时调整护理措施，并与医生协作，为患者提供优质的护理服务。
心血管外科护理常规全
心血管外科护理常规全
心血管外科是一种高危、高复杂性的手术，需要对患者进行全面和细致的护理以保证手术成功。
以下是心血管外科护理的常规流程和注意事项：
术前护理
- 了解患者的心血管病史和手术情况，包括手术部位和手术方式。
- 安排血液检查、心电图、胸部X光等必要检查，评估患者手术风险。
- 患者应禁食12小时以上，保持肠胃道清洁，避免手术中发生误吸及术后恶心呕吐。
- 安排手术室、手术器械和药品，保证手术顺利进行。
术中护理
- 保持患者意识清醒，监测心率、呼吸和生命体征等。
- 根据手术情况协助医生操作，给予必要的药物支持，控制术
中出血。
- 管理导管和各种监测仪器，定期记录患者的生命体征和手术
过程。
术后护理
- 监测患者的生命体征，观察手术部位是否出现感染、出血或
其他并发症。
- 给予有效的镇痛和止血药物，减轻患者的疼痛和不适。
- 协助患者转移至重症监护室等适当的病房，继续监测和护理。
- 按照医嘱执行抗感染、抗凝等治疗，加强术后康复和护理。
总之，心血管外科护理需要对患者进行全方位和个性化的护理，围绕患者的病情和手术特点制定相应护理方案，全程跟踪和监控患
者的病情变化，积极预防和处理并发症，最大限度地保证手术成功
和患者的安全和舒适。
心脏外科手术后护理常规
心脏外科手术后护理常规
手术前准备：
- 确保手术室和设备的清洁与消毒。
- 准备好所需的药品和器械，并进行核对。
- 配备充足的输血和抢救设备。
术后护理步骤：
1. 观察与监测：
- 监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温，记录相关数据。
- 定期观察术后切口，检查有无渗血、红肿、感染等异常情况。
- 监测尿量，及时发现可能的尿潴留或肾功能损害。
2. 伤口护理：
- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
- 观察伤口愈合情况，及时处理伤口感染或排除其他并发症。
3. 呼吸道管理：
- 维持呼吸道通畅，及时清除痰液和分泌物。
- 鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和活动，预防肺部感染和淤积。
4. 疼痛管理：
- 根据病人疼痛程度，合理使用镇痛药物，如吗啡或非甾体类抗炎药物。
- 定期评估疼痛缓解效果，并根据需要进行调整。
5. 液体管理：
- 根据病人的液体平衡情况，调整输入和输出液体量。
- 监测离子、电解质和血红蛋白水平，及时纠正不平衡状态。
6. 营养支持：
- 提供易消化、高营养的饮食，满足病人的能量和营养需求。
- 考虑使用补充剂或肠外营养，如静脉注射营养液。
7. 动态评估和教育：
- 定期评估病人的身体状况和康复进程。
- 为病人和家属提供手术后的护理指导，包括饮食、活动和药物管理等方面。
标准化护理措施和个体化护理结合，可以有效降低手术后的感染和并发症风险，提高患者的康复质量和安全性。
注意：该文档仅提供常规护理建议，具体护理措施应根据医生的指示和病人个体情况进行调整和执行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心外科疾病护理常规一般疾病护理常规【术前护理】1、了解病人心脏及循环情况、既往治疗过程、用药及有无药物过敏反应等。
2、协助自理能力较差的病人完成心肺功能、心电图、心导管、超声心动、磁共振、胸部影像及生化等检查。
3、减轻心脏负荷适度安排病人的活动与休息，对不能独立完成的活动，给予适当的协助。
保证充足的睡眠。
（1）对呼吸困难、肺动脉高压、发绀的病人及时给予氧气吸入。
（2）半卧位，减轻呼吸困难，减少回心血量，减轻心脏负担。
（3）鼓励病人多食粗纤维食物。
保持大便通常。
（4）避免激动，保持良好心态。
4、长期应用利尿剂的病人，鼓励多食动物蛋白及含钾高的食物。
5、合并上呼吸道感染的病人，遵医嘱给予抗生素。
6、水肿明显者，遵医嘱给予低盐饮食。
7、服用洋地黄及利尿剂者，注意副作用的观察及护理。
8、指导并教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸的方法。
9、指导病人缓慢深吸气后缩唇吸气，可将气管的分泌物由下往上推，使下呼吸道的分泌物上移而咳出，利于肺扩，预防肺不。
10、术后由于留置各种管道，活动受限，为预防并发症，向病人讲解翻身及肢体活动的重要性。
【术后护理】1、入住监护病房，按全身麻醉护理要点2、定时监测血压、心率、中心静脉压、呼吸、心电图及体温的变化，发现异常立即通知医生。
3、持续心电监测，观察有无传导阻滞，心房纤颤、室性心动过速等症状，术后常规做全导联心电图。
4、使用呼吸机辅助呼吸者，观察病人是否存在与呼吸机对抗，呼吸机工作是否正常等。
拔除气管插管后血气值应保持在正常围。
5、带气管插管的病人，定时吸痰，拔管后每1~2小时协助深呼吸及咳嗽1次，定时给予雾化吸入；无法自行咳痰者，协助咳痰并观察痰液的颜色。
6、定时观察尿量的变化，是否存在因循环血量不足而造成的少尿或无尿，发现异常立即通知医生。
7、在心电监护下指导病人进行活动，术后第一天，协助病人床上坐起；第二天可在床旁椅上坐数分钟；第三天协助病人床边走动，一旦出现疲乏、气急、脉率过快等症状应立即停止。
危重疾病护理常规1、针对具体病人制定详细的护理计划，并根据病情变化进行适当增减。
2、给予心电、血压（有创和无创）、体温、呼吸、CVP等监测观察病情变化，做好重症护理记录。
3、保持呼吸道通畅，根据病情必要时定时吸痰。
4、备好各种抢救药品及器械。
5、对于躁动病人给予必要的约束，并挡好床档。
6、做好皮肤护理，每2小时翻身按摩一次，防止压疮发生。
7、对于意识清楚病人做好心理护理。
8、口腔护理每日2次。
9、尿道外口护理每日2次。
10、准确记录液体出入量，每8小时总结一次。
11、严格执行床旁交接班制度。
体外循环围手术期护理【术前护理】1、协助病人完成心、肝、肾功能、血清电解质、胸部X线、心电图、超声心动图等项检查。
2、心力衰竭的病人，遵医嘱应用多巴胺、洋地黄、利尿剂及血管扩药物进行治疗，待好转后接受手术治疗，术前一天复查心电图与血清电解质。
3、严重肺动脉高压的病人，遵医嘱持续静脉滴注硝普钠，同时间歇或持续给予氧气吸入。
4、有明显贫血或低蛋白血症者，遵医嘱给予输血。
5、发绀严重的病人，遵医嘱术前静脉滴注生理盐水和碳酸氢钠溶液，以稀释血浆和纠正酸中毒。
术前一周开始间断吸氧，并保证休息。
6、冠心病病人术前3-5天，停服抗凝剂、洋地黄、奎尼丁、利尿剂等药物，给予氯化钾口服。
7、合并高血压、高血脂、糖尿病的病人，观察血压、血脂及血糖的变化。
【术后护理】1、体外循环后，待病情稳定后送入监护室。
运送途中应用人工呼吸器辅助呼吸。
2、病人至监护时后，立即监测心电图或心电示波、动脉压、连接呼吸机辅助呼吸，接通静脉压测压管和各种输液通道。
并观察尿量、心包和纵膈引流管是否通畅等。
3、定时监测神志、瞳孔大小及对光反应。
4、监测动脉压、中心静脉压、肺动脉压、心排量和体、肺循环阻力、周围循环状况等。
5、监测心包纵膈引流量、波动情况及尿量等。
6、听诊双肺呼吸音。
7、监测动脉血气、血清电解质和血常规等。
8、观察肺部变化及气管插管的位置。
9、维持循环稳定，根据病情遵医嘱补充血容量，加用或加大正性肌力药物用量。
10、术后常规用呼吸机辅助呼吸，根据动脉血气分析，调整呼吸机参数。
及时清除呼吸道痰液和分泌物，保持气道通畅和湿化。
11、停止辅助呼吸时病人应神志清楚、循环稳定、无室性心律失常、无继发性出血、无肾衰等并发症。
12、长时间辅助呼吸者（＞72小时），定时放松气管插管气囊，长时间机械辅助者氧浓度不宜超过40%。
13、拔出气管插管后，协助病人咳嗽排痰，必要时行鼻导管吸痰，面罩吸氧。
14、持续监测心电变化，遵医嘱处理心律紊乱、维持心率在80-100次/分。
15、遵医嘱利尿、补钾，维持电解质在正常围。
16、保持心包和纵膈引流管通畅，观察引流量和性质。
引流量少于100ml/d时可拔除引流管。
17、定时观察体温和血常规的变化。
18、其他同胸部手术后护理要点。
先天性心脏病手术病人护理（一）P DA护理【概念】是指存在于主动脉和肺动脉之间的先天性异常通道，位置在左锁骨动脉远侧的降主动脉峽部和左肺动脉根部之间。
【评估要点】1、病情评估：1）生命体征2）是否有青紫，何时发生、与活动、哭闹的关系，是暂时的还是持续的。
3)有无反复呼吸道感染史。
4）活动后有无呼吸困难、乏力、气促，易出汗发绀等。
2、生长发育状况3、家长对动脉导管未闭的认知程度及心理承受能力。
4、自理能力。
【护理措施】1、按心血管外科病人一般护理要点。
2、术前护理按心脏病人术前护理要点。
3、术后护理（1）呼吸机辅助呼吸，待病人完全清醒后可拔除气管插管，改用口罩雾化氧吸入。
但合并肺动脉高压或肺动脉高压下降不满意时，需延长呼吸机辅助时间。
（2）拔除气管插管后，定时协助病人翻身，并配合有效的胸部理疗，鼓励其深呼吸、咳痰，防止肺不。
（3）早期常出现暂时性血压升高，为防止输入胶体后血容量增大，原则上不输血或血浆等胶体制品。
（4）观察病人有无高血压脑病、视力损害、左心衰竭及肾脏损害等症状。
术后血压应维持在正常或偏低水平。
血压高时用微量泵输入硝普钠，输注过程中检查局部皮肤有无药液外渗。
并根据血压状况调整微量泵输入速度，更换时要迅速准确，避免操作不当引起血压波动。
（5）血压高，遵医嘱给予处理。
（6）重度肺动脉高压的病人，遵医嘱持续给予镇静剂，防止高血压危象。
（7）定时挤压胸腔闭式引流管，观察引流液的量、颜色、性状和温度，若引流速度过快，管壁发热，立即通知医生，并作好二次开胸止血的准备。
（8）拔除气管插管后嘱病人发声，若发现声音嘶哑、饮水呛咳等遵医嘱给予药物治疗，防止病人因饮水误吸，继发肺部感染。
饮食以普食、米糊等黏稠食物。
4、动脉导管未闭的介入治疗（封堵术）护理要点（1）术后平卧24小时，穿刺部位沙袋压迫12小时。
（2）观察穿刺部位出血、渗血及足背动脉搏动情况。
（3）定时听诊心脏杂音，尤其注意是否已消或重新出现的杂音。
（4）观察尿液颜色及睑结膜颜色的变化，发现溶血现象，及时通知医生。
【健康指导】1、术后1个月禁止剧烈体力活动。
2、遵医嘱按时服药。
3、结合病情，适当安排活动。
4、按时进行预防接种，预防感冒。
（二）房间隔缺损护理【概念】指左右心房之间的间隔先天性发育不全，遗留缺损而导致的、存在于两心房之间的异常通路。
【评估】1、病情评估（1）生命体征。
（2）有无反复呼吸道感染。
（3）有无口唇、甲床发绀、心跳加快、呼吸困难等心表现。
2、病人对疾病的认知程度及心理承受能力。
3、自理能力。
【护理措施】1、按心脏、血管手术病人一般护理要点2、术前护理（1）注意保温，预防感冒。
（2）对房间隔缺损伴肺动脉高压者，吸氧2~3次/天，每次30分钟。
（3）遵医嘱及手术要求做好术前准备。
3、术后护理（1）术后早期控制液体的速度及量，定时听诊呼吸音，发现病情变化及时通知医生。
（2）低心排综合症多见于术前心功能差、年龄大或伴有重度肺动脉高压者，保证血管活性药物准确、及时的输入，并连续监测血压、心率、尿量及末梢循环情况。
（3）房间隔缺损修补术后，可出现各种心律失常，常见为房性或室性期前收缩、结性心律、房颤和房室传导阻滞。
密切观察病人心率、心律的变化，配合医生做相应的处理。
（4）结合病情给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
（5）对活动不便的病人，及时给予生活上的协助。
4、房间隔缺损的介入治疗（封堵术）护理要点（1）封堵术前至少2天开始服用阿司匹林等抗血小板药物，封堵术前应进行核实。
（2）术中随时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，预防感染，并监测血氧饱和度的变化。
（3）由于封堵器的导管从右心房进入，易诱发心率失常，常有房性早搏，室性早搏和心房颤动等，定时监测心率、心律的变化，发现异常立即通知医生。
（4）若病人突然出现胸痛，发绀、气急、呼吸困难等肺动脉栓塞症状，立即通知医生并配合抢救。
（5）手术多在房操作，气栓、血栓或其他栓子有可能经右房进入循环引起偏瘫、失语、末梢动脉搏动减弱或消失，应注意病人瞳孔的变化，对刺激的反应及肢体活动情况。
（6）术后卧床24小时，局部伤口沙袋压迫6~8小时。
（7）遵医嘱应用抗生素预防感染。
（8）做好抗凝治疗与护理。
【健康指导】1、了解自己心功能情况，所用药物的作用、剂量、服用时间、注意事项、副作用等。
2、避免剧烈的体育活动，活动量以不引起疲劳为度。
3、食营养丰富的易消化饮食，适当控制盐的摄入。
（二）室间隔缺损护理【概念】指室间隔在胎儿期因发育不全，在左右心室之间形成的异常交通。
【评估】1、病情评估（1）生命体征。
（2）有无心跳加快、乏力的表现。
（3）有无口唇或甲床发绀、呼吸急促等表现。
（4）营养状况。
2、病人对疾病的认知程度及心理承受能力。
3自理能力。
【护理措施】1、按心脏、血管外科手术病人一般护理要点。
2、术前护理（1）帮助病人尽快适应病房环境，减少恐惧、焦虑。
（2）注意保温，预防呼吸道感染。
（3）遵医嘱对呼吸急促的病人，给予低流量氧气吸入。
（4）指导病人进高蛋白、高维生素、易消化的少盐饮食。
（5）向病人及家长讲解术后进行有效呼吸、咳嗽和排痰的重要性，并教会其配合的方法。
（6）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重。
（7）保证充足睡眠，稳定情绪。
（8）术前1天晚灌肠，数日晨禁食水。
3、术后护理（1）按麻醉、手术方法不同，按常温或体外循环术后护理要点。
（2）出现房室传导阻滞或心率减慢时，静脉输入异肾上腺素及心肌营养药物。
如术中已安置临时起搏导线，应启动起搏器，并进行监护。
（3）术后出现室性早搏＞6次/分，遵医嘱静脉给利多卡因，必要时可重复3次，然后用2：1或3：1的利多卡因维持静脉点滴。
（4）肺动脉高压的病人，密切观察病情变化，预防肺高压危象的发生。
（5）术后早期应控制静脉输入晶体液量，以1ML/(KG·H)为宜（6）室间隔缺损合并其他心脏畸形护理1）室缺合并肺动脉导管未闭的病人，做好肺动脉高压的护理。