最新孕妇口腔保健PPT课件
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孕期口腔保健PPT
牙牙胚开始发育。
•
防止风疹等病毒感染，以免造成胎宝宝畸形。
•
这个阶段胚胎很容易受到药物、X线照射等不良因素的影响，容易造成流产或胎宝
宝畸形。
•
避免使用安眠、镇静剂药物，防止唇腭裂发生。
孕中期（孕4-6个月）的口腔保健
• 孕中期是治疗口腔疾病的相对安 全时期。
• 孕期定期口腔检查和牙周定期维 护等可在这一时期进行。
症状
• 牙龈红肿，刷牙或咬食物时发现牙床出血， 偶尔有疼痛不适的感觉。
预防
• 早晚有效刷牙并用牙线彻底清除牙菌斑， 保持牙周组织健康。
危害
• 患牙龈肿胀、出血等牙周病的孕妈妈有 发生早产的风险，还可能生出低体重新 生儿。
龋齿
病 因
• 怀孕初期会出现妊娠反应，吃饭或刷牙时容 易呕吐，使本来没有龋齿的孕妈妈在孕期容 易出现龋齿，孕前已有龋齿者在怀孕后龋齿 数增多。
怀孕后期（妊娠7-9个月）口腔保健
•
不适合接收口腔治疗。
怀孕后期，由于胎儿个头增大，会影响孕妇的体位，这时子宫处于较敏感
状态，外界刺激容易引起早产。
•
长时间躺在牙科治疗台上，越来越大的腹部容易压迫下腔静脉引起仰卧位
低血压综合征（类似贫血症状）。同时使心脏输出量下降，产生脑缺氧，而有
晕厥丧失意识的可能。
症状
• 牙冠周围软组织肿胀疼痛，咀嚼、进食及吞咽困 难，严重者张口受限，可有周身不适、头痛、体 温上升、食欲减退等全身症状。
预防
因孕期不宜实施复杂拔牙手术，且用药受限制，故应在孕前拔除阻生智齿。
04
孕期口腔保健
孕早期（孕1-3个月）的口腔保健
•
怀孕前三个月是胎宝宝生长发育的关键时期，在此阶段，所有器官开始形成，乳
《孕期口腔保健》课件
《孕期口腔保健》PPT课 件
本课程将介绍孕期口腔保健的重要性和方法，以及妊娠期牙科治疗的注意事 项。了解如何保持口腔健康，对孕妇和胎儿都非常重要。
常见孕期口腔问题
1 口腔炎症
2 牙龈出血
3 口臭
了解常见的孕期口腔炎症， 如牙龈炎和口腔溃疡，以 及如何有效预防和治疗。
了解为什么孕妇容易出现 牙龈出血，以及如何正确 护理牙龈，预防出血问题。
按牙医建议的频率进行口腔检查 和洗牙，及时处理口腔问题。
总结
通过正确的口腔保健方法，孕期口腔健康可得到维护，有助于保持整体健康和胎儿口腔发育。记得与牙医保持 沟通并定期就诊，享受健康愉快的孕期！
2 使用牙线和漱口水
了解使用牙线和漱口水的好处，以及如何选 择适合孕妇的产品。
3 定期洗牙
了解为什么孕期定期洗牙很重要，并学习洗 牙的最佳时机和方法。
4 注意饮食习惯
了解饮食对口腔健康的影响，以及如何保持 均衡的饮食以促进牙齿健康。
妊娠期牙科治疗的注意事项
1 选择合适的治疗时间
了解妊娠期适合进行牙科治疗的最佳时间段，并学习如何避免不必要的风险。
了解孕期口臭的原因和处 理方法，保持口气清新和 整体口腔健康。
孕期口腔保健的重要性
1 对孕妇的影响
了解孕期口腔健康与孕妇整体健康的密切关系，以及预防可能的并发症。
2 对胎儿的影响
了解孕期口腔健康与胎儿口腔发育的关联，以及如何影响婴儿的口腔健康。
孕期口腔保健的方法
1 正确刷牙技巧
学习正确的刷牙技巧，包括刷牙动作、刷牙 时间和牙刷选择。
2 选择安全的治疗方法
了解妊娠期可安全采用的牙科治疗方法，以及哪些治疗需要额外注意。
3 和医生保持沟通
本课程将介绍孕期口腔保健的重要性和方法，以及妊娠期牙科治疗的注意事 项。了解如何保持口腔健康，对孕妇和胎儿都非常重要。
常见孕期口腔问题
1 口腔炎症
2 牙龈出血
3 口臭
了解常见的孕期口腔炎症， 如牙龈炎和口腔溃疡，以 及如何有效预防和治疗。
了解为什么孕妇容易出现 牙龈出血，以及如何正确 护理牙龈，预防出血问题。
按牙医建议的频率进行口腔检查 和洗牙，及时处理口腔问题。
总结
通过正确的口腔保健方法，孕期口腔健康可得到维护，有助于保持整体健康和胎儿口腔发育。记得与牙医保持 沟通并定期就诊，享受健康愉快的孕期！
2 使用牙线和漱口水
了解使用牙线和漱口水的好处，以及如何选 择适合孕妇的产品。
3 定期洗牙
了解为什么孕期定期洗牙很重要，并学习洗 牙的最佳时机和方法。
4 注意饮食习惯
了解饮食对口腔健康的影响，以及如何保持 均衡的饮食以促进牙齿健康。
妊娠期牙科治疗的注意事项
1 选择合适的治疗时间
了解妊娠期适合进行牙科治疗的最佳时间段，并学习如何避免不必要的风险。
了解孕期口臭的原因和处 理方法，保持口气清新和 整体口腔健康。
孕期口腔保健的重要性
1 对孕妇的影响
了解孕期口腔健康与孕妇整体健康的密切关系，以及预防可能的并发症。
2 对胎儿的影响
了解孕期口腔健康与胎儿口腔发育的关联，以及如何影响婴儿的口腔健康。
孕期口腔保健的方法
1 正确刷牙技巧
学习正确的刷牙技巧，包括刷牙动作、刷牙 时间和牙刷选择。
2 选择安全的治疗方法
了解妊娠期可安全采用的牙科治疗方法，以及哪些治疗需要额外注意。
3 和医生保持沟通
《孕期口腔保健》课件
蛀牙
孕期饮食习惯改变，摄入糖分增 加，容易发生蛀牙。
孕期口腔护理方法
选择合适的牙刷
1
选用刷头小、刷毛柔软的 牙刷，避免刺激口腔。
保持饮食均衡
4
控制糖分摄入，多吃富含 钙、磷等矿物质的食物。
正确刷牙方式
2
采用巴氏刷牙法，轻轻按
摩牙龈，避免过度用力。
定期口腔检查
3 孕期至少进行一次口腔检
查，及时发现并处理口腔 问题。
成伤害。
误区二：孕期口腔问题不用在意
孕期口腔问题不仅会影响孕妇的身体健康，还会影响胎儿的生长发育。例如，牙龈炎、 牙周炎等口腔问题可能会引起孕妇的感染和炎症，进而影响胎儿的生长和发育。
此外，孕期口腔问题还可能会影响孕妇的饮食和营养摄入，进而影响胎儿的健康。因此 ，孕期口腔问题需要引起足够的重视，及时进行治疗和保健。
误区三：只有女性需要关注孕期口腔保健
孕期口腔保健不仅适用于女性，也适用于男性。男性的口腔健康状况也会影响胎 儿的生长发育。
研究表明，男性口腔中的细菌和炎症物质可能会进入精液，对胎儿造成影响。因 此，男性在备孕期间也应该进行口腔检查和保健，以确保自己和胎儿的身体健康 。
THANKS
感谢您的观看
口腔溃疡
口腔溃疡是孕期常见的口腔问题，通 常与免疫力下降有关。处理方法包括 保持口腔湿润，使用局部止痛药和消 炎药。
孕期口腔治疗注意事项
避免X线检查
孕期应避免进行口腔X线检 查，以免对胎儿造成辐射 伤害。
谨慎使用药物
孕期口腔治疗时应避免使 用对胎儿有害的药物，如 四环素类药物。
定期口腔检查
孕期应定期进行口腔检查 ，以便及时发现并处理口 腔问题。
及时治疗口腔疾病
对于已经患有口腔疾病的孕妇，应及时进行治疗。孕期并非 所有口腔治疗都禁止，牙科医生会根据孕妇的具体情况和需 要制定合适的治疗方案，以缓解疼痛、控制感染、保障母婴 健康。
孕期饮食习惯改变，摄入糖分增 加，容易发生蛀牙。
孕期口腔护理方法
选择合适的牙刷
1
选用刷头小、刷毛柔软的 牙刷，避免刺激口腔。
保持饮食均衡
4
控制糖分摄入，多吃富含 钙、磷等矿物质的食物。
正确刷牙方式
2
采用巴氏刷牙法，轻轻按
摩牙龈，避免过度用力。
定期口腔检查
3 孕期至少进行一次口腔检
查，及时发现并处理口腔 问题。
成伤害。
误区二：孕期口腔问题不用在意
孕期口腔问题不仅会影响孕妇的身体健康，还会影响胎儿的生长发育。例如，牙龈炎、 牙周炎等口腔问题可能会引起孕妇的感染和炎症，进而影响胎儿的生长和发育。
此外，孕期口腔问题还可能会影响孕妇的饮食和营养摄入，进而影响胎儿的健康。因此 ，孕期口腔问题需要引起足够的重视，及时进行治疗和保健。
误区三：只有女性需要关注孕期口腔保健
孕期口腔保健不仅适用于女性，也适用于男性。男性的口腔健康状况也会影响胎 儿的生长发育。
研究表明，男性口腔中的细菌和炎症物质可能会进入精液，对胎儿造成影响。因 此，男性在备孕期间也应该进行口腔检查和保健，以确保自己和胎儿的身体健康 。
THANKS
感谢您的观看
口腔溃疡
口腔溃疡是孕期常见的口腔问题，通 常与免疫力下降有关。处理方法包括 保持口腔湿润，使用局部止痛药和消 炎药。
孕期口腔治疗注意事项
避免X线检查
孕期应避免进行口腔X线检 查，以免对胎儿造成辐射 伤害。
谨慎使用药物
孕期口腔治疗时应避免使 用对胎儿有害的药物，如 四环素类药物。
定期口腔检查
孕期应定期进行口腔检查 ，以便及时发现并处理口 腔问题。
及时治疗口腔疾病
对于已经患有口腔疾病的孕妇，应及时进行治疗。孕期并非 所有口腔治疗都禁止，牙科医生会根据孕妇的具体情况和需 要制定合适的治疗方案，以缓解疼痛、控制感染、保障母婴 健康。
孕期妇女口腔保健
孕期妇女口腔保健口腔临床工作中，常会遇到孕妇求治。
主要疾病包括龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙龈炎等等。
妊娠期许多药物及治疗方法受限，不能彻底解除病因，加大了孕妇的心理压力，如治疗不当也可能影响胎儿健康。
因此需要加强孕期口腔健康教育，提高孕妇口腔保健意识，减少孕期口腔疾病的患病率。
1 孕期妇女常见口腔疾病妊娠期妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物等习惯，如果没有良好的口腔保健意识，将会引起许多口腔疾病。
龋齿龋齿可能产生于孕前，也可能产生在孕期。
常会引起冷热刺激痛，食物嵌塞等。
牙髓炎牙髓炎会引起阵发痛、放射痛，夜间痛，跳痛等剧烈的疼痛，如果没有及时控制，且发生在在孕期前三月，流产的风险将大大增加。
智齿冠周炎孕妇口腔内如有阻生智齿，孕期患智齿冠周炎的机率将很高。
如不能及时控制，将产生间隙感染，皮瘘等严重情况。
牙周疾病由于怀孕时期荷尔蒙改变，使得牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，并可能有疼痛不适感。
严重会产生牙龈瘤等。
2 孕期妇女的口腔保健备孕期准备怀孕前三月拍摄口腔全景X片并进行全面的口腔检查，尽早消除孕期患口腔疾病的可能。
拔除阻生智齿及残冠残根妇女在怀孕期间，由于身体机能的变化，抵抗力下降，口内残留的阻生智齿和残冠残根均有形成严重炎症的可能。
充填龋齿龋齿的及早充填可以防止其继续发展成牙髓炎，同时减少因龋齿带给孕妇的不良感觉。
患有牙髓病和根尖周病的牙齿做根管治疗如果牙髓病和根尖周病在孕期发作将难以处理，同时由于拍片和药物的限制，孕期也难以彻底治疗。
全口龈上龈下洁治及时将牙龈炎控制，防止形成牙周炎及牙龈瘤等其他牙周疾病。
修复缺失牙口腔内如果有缺失牙对孕妇的咀嚼功能，营养摄取都会有较大影响口腔健康教育，掌握正确刷牙方法口腔临床医生因教育患者正确的保持口腔清洁的方法，教其BASS刷牙法，牙线使用方法等，并嘱孕妇定期进行口腔检查。
一般2～3月检查一次。
孕期使用BASS刷牙法每日刷牙三次，每次三分钟手持刷柄，刷毛指向根尖方向，约与牙长轴呈45°角，刷毛端放在直指龈沟的位置，轻度加压，使刷毛端进入龈沟。
特殊人群口腔保健PPT课件
特殊人群口腔保健
40
中小学生口腔保健
方法：
➢ 2.口腔健康服务
✓ 必须有口腔专业人员的参与 ✓ 定期口腔检查 ✓ 及时治疗 ✓ 开展切实可行的具体项目
特殊人群口腔保健
41
中小学生口腔保健
口腔健康教育的内容
➢ 1. 牙齿的形态功能、萌出等
➢ 2.龋病
✓ 病因，氟化物，窝沟封闭
➢ 3.牙龈炎
✓ 牙菌斑及其作用 ✓ 怎样清除牙菌斑 ✓ 如何选择口腔保健用品 ✓ 牙龈炎继续发展的结果
➢ 婴儿睡觉时不应用奶瓶来做安慰
➢ 奶瓶中只能装入牛奶或配方奶
➢ 每日多次的母乳喂养，喂养的时间过长也是 龋病的危险因素
➢ 避免夜间哺乳
➢ 尽量减少变形链球菌在母婴间的传播
特殊人群口腔保健
25
婴幼儿的口腔保健
第一次口腔检查的咨询内容：
➢ 婴幼儿通常每日需要多次进食,餐间零食最 好选择低致龋性的食物
44
中小学生口腔保健
治疗不是解决孩子口腔健康问题的 好办法
初级预防是学校口腔保健项目的关 键
有条件的学校要开展综合口腔卫生 保健
特殊人群口腔保健
45
中小学生口腔保健
学校综合口腔卫生保健的优点：
习惯 3.减少变链菌在家长和孩子之间的传播 4.至少要进行一次口腔检查，加强对家
长的口腔健康教育
特殊人群口腔保健
30
婴幼儿的口腔保健
幼儿 1-3岁 乳牙全部萌出，钙化度 低，极易龋坏，猖獗龋
➢ 1.继续巩固良好的口腔卫生习惯，特 别强 调家长帮助清洁口腔
➢ 2.合理饮食，合理吃甜食
➢ 3.预防口腔不良习惯的形成
采用舒适愉快的检查方式knee-to-knee position
口腔保健健康知识宣教课件PPT
健康知识宣教
关爱身体健康，从牙齿做起
口腔健康|口腔疾病|口腔结构|口腔疾病预防
0 1
口腔健康的概念
0 2
口腔疾病对全身的影响
0 3
口腔的结构、功能
0 4
口腔常见疾病及预防
The concept of oral health 关爱身体健康，从牙齿做起
“健康”不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身心健 康、社会幸福的完美状态。
横刷法——
横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈90度角）作前后水平向运 动。这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎 缩，牙颈部楔状缺损形成。
Bass刷牙法——
又叫水平颤动法。 是唯一能清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。 这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑，同时还可 避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。 ❀洗刷唇（颊）舌面时，刷毛与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈 沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离的水平颤动。改良的Bass刷牙法 则在颤动之后结合一个向合方旋转的动作。 ❀刷洗合面时，刷毛紧压在合面，使刷毛深入裂沟作短距离的前后向颤动。改良的 Bass刷牙法在颤动之后再结合旋转。
受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
窝沟封闭使用的高分子材料，称为窝沟封闭剂。
=牙刷的选择=
1 • 牙刷的刷头应大小合适，以便在口腔内（特别是口腔后部）转动自如， 根据不同的年龄选择牙刷柄的长度。
2 • 选用优质尼龙丝毛的牙刷，刷毛末端经磨毛处理成圆钝形，减少了对 牙及牙龈的损伤。
=龋病的定义=
•龋病是口腔常见病，多发病之一， 它是在多种因素作用下牙体组织
关爱身体健康，从牙齿做起
口腔健康|口腔疾病|口腔结构|口腔疾病预防
0 1
口腔健康的概念
0 2
口腔疾病对全身的影响
0 3
口腔的结构、功能
0 4
口腔常见疾病及预防
The concept of oral health 关爱身体健康，从牙齿做起
“健康”不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身心健 康、社会幸福的完美状态。
横刷法——
横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈90度角）作前后水平向运 动。这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎 缩，牙颈部楔状缺损形成。
Bass刷牙法——
又叫水平颤动法。 是唯一能清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。 这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑，同时还可 避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。 ❀洗刷唇（颊）舌面时，刷毛与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈 沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离的水平颤动。改良的Bass刷牙法 则在颤动之后结合一个向合方旋转的动作。 ❀刷洗合面时，刷毛紧压在合面，使刷毛深入裂沟作短距离的前后向颤动。改良的 Bass刷牙法在颤动之后再结合旋转。
受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
窝沟封闭使用的高分子材料，称为窝沟封闭剂。
=牙刷的选择=
1 • 牙刷的刷头应大小合适，以便在口腔内（特别是口腔后部）转动自如， 根据不同的年龄选择牙刷柄的长度。
2 • 选用优质尼龙丝毛的牙刷，刷毛末端经磨毛处理成圆钝形，减少了对 牙及牙龈的损伤。
=龋病的定义=
•龋病是口腔常见病，多发病之一， 它是在多种因素作用下牙体组织
孕产妇口腔保健PPT课件
• 病因：牙萌出受阻、食物残渣滞于盲袋、 细菌感染。
28
阻生牙（智慧牙、尽根牙）
29
阻生牙的不同阻生情况
30
阻生牙造成龋坏
31
阻生牙造成牙龈发炎
32
33
孕产期龋病
✓ 联合国世界卫生组织警告：全球50亿人有龋齿 问题。
✓ 中国卫生部信息中心2001年公布的资料显示我 国龋齿总数20亿颗，充填率只有3.7%。
8
妊娠性牙龈炎
• 症状：牙龈红肿、 出血、疼痛。孕 2~3个月出现、8 月最重、9月减 轻。
9
牙龈炎的早期信号
牙龈炎早期表现为：
刷牙时出血
10
病因
• 牙菌斑、牙结石。 孕酮水平增高致牙 龈组织敏感性增强。
11
什么是牙菌斑
牙菌斑是粘附着在牙面上薄而透明的细菌 斑膜。
需经染色剂染色后才能显示出来
• 经过一夜安睡晨起再花三 分钟刷漱一次，会使你精 神焕发地开始一天的学习 和工作
43
误区四
• 孕期不能作任何 口腔治疗
44
误区五
• 使用安慰奶嘴 及奶瓶
45
愿人人都有 - 康的牙齿 幸福的微笑
46
47
孕期口腔保健
48
刷牙方法
• 分区刷 • 按一定的顺序刷 • 里，外，咀嚼面都刷到 • 每个面刷至少10次， • 全口刷完至少3分钟
18
总结
（一）牙周疾病的发病与发展：
健康牙龈 牙周病
牙龈炎
重度牙周病
19
（二）牙周疾病是导致： 成年人拔牙的主要原因
15% 41%
44%
龋病 牙周疾病 其他
20
牙周疾病的防治
掌握正确的刷牙方法：
28
阻生牙（智慧牙、尽根牙）
29
阻生牙的不同阻生情况
30
阻生牙造成龋坏
31
阻生牙造成牙龈发炎
32
33
孕产期龋病
✓ 联合国世界卫生组织警告：全球50亿人有龋齿 问题。
✓ 中国卫生部信息中心2001年公布的资料显示我 国龋齿总数20亿颗，充填率只有3.7%。
8
妊娠性牙龈炎
• 症状：牙龈红肿、 出血、疼痛。孕 2~3个月出现、8 月最重、9月减 轻。
9
牙龈炎的早期信号
牙龈炎早期表现为：
刷牙时出血
10
病因
• 牙菌斑、牙结石。 孕酮水平增高致牙 龈组织敏感性增强。
11
什么是牙菌斑
牙菌斑是粘附着在牙面上薄而透明的细菌 斑膜。
需经染色剂染色后才能显示出来
• 经过一夜安睡晨起再花三 分钟刷漱一次，会使你精 神焕发地开始一天的学习 和工作
43
误区四
• 孕期不能作任何 口腔治疗
44
误区五
• 使用安慰奶嘴 及奶瓶
45
愿人人都有 - 康的牙齿 幸福的微笑
46
47
孕期口腔保健
48
刷牙方法
• 分区刷 • 按一定的顺序刷 • 里，外，咀嚼面都刷到 • 每个面刷至少10次， • 全口刷完至少3分钟
18
总结
（一）牙周疾病的发病与发展：
健康牙龈 牙周病
牙龈炎
重度牙周病
19
（二）牙周疾病是导致： 成年人拔牙的主要原因
15% 41%
44%
龋病 牙周疾病 其他
20
牙周疾病的防治
掌握正确的刷牙方法：
孕妇的口腔保健PPT课件
5
2、妊娠期龈炎与牙周病的预防： 已有的牙龈炎 进行超声洁治（俗称洗牙），已有的牙周炎需进行系 统的牙周治疗。同时还要注意掌握刷牙等机械控制菌 斑的方法。
3、拔除口腔内无法采取充填治疗的残根、残冠以 及阻生智齿，消除可能发作的炎性病灶。
4、如有牙齿缺失，要及时镶复，以便恢复咀嚼功 能，这样有助于食物消化，营养吸收，有利于孕妇健 康和胎儿的生长发育。
4.2、避免过量摄食酸性食物:以免造成牙本 质敏感
4.3、平衡膳食结构:选择有利于身体健康和 非致龋性的食物，少吃甜食，减少零食。
10
三、妊娠期容易发生的常见口腔疾病
1、牙龈炎、牙龈瘤、牙周病 2、龋病 3、智齿冠周炎 4、牙本质过敏
11
1、牙龈炎、牙龈瘤、牙周病
12
2、龋病
龋病的四联因素
微生物
要分为两个时期：孕前和孕中。
3
一、 孕前口腔检查，消除孕期口腔 隐患。 二、孕期的口腔检查，口腔问题适 时处理。
4
一、怀孕前口腔检查，消除孕期口腔隐患。
怀孕期间容易发生各种潜伏的口腔疾病， 因此，应该在怀孕之前进行全面的口腔检 查，消除所有口腔隐患。
1、龋齿的充填（补牙）：及早对龋齿进 行治疗以免在妊娠期过程中龋坏加深。对 于已经患有牙髓、根尖周炎症的牙齿立即 做完善的牙髓、根管治疗，以免妊娠期发 作。
孕妇的口腔保健
1
目的和意义：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
专家报道妇女孕期患牙龈炎，牙龈出血等口腔 疾病高达90%。母亲在孕期患牙龈出血，龋齿， 智齿冠周炎等口腔疾病将发生早产，难产，出生 低体重儿、脑部缺陷儿率明显增高，是正常孕妇 的7.5 倍。
研究证明，对孕期患上述口腔疾病实施早期 干预，90%以上可缓解症状降低对胎儿的侵害， 可见在孕期实施口腔疾病早防治意义非常重大。
2、妊娠期龈炎与牙周病的预防： 已有的牙龈炎 进行超声洁治（俗称洗牙），已有的牙周炎需进行系 统的牙周治疗。同时还要注意掌握刷牙等机械控制菌 斑的方法。
3、拔除口腔内无法采取充填治疗的残根、残冠以 及阻生智齿，消除可能发作的炎性病灶。
4、如有牙齿缺失，要及时镶复，以便恢复咀嚼功 能，这样有助于食物消化，营养吸收，有利于孕妇健 康和胎儿的生长发育。
4.2、避免过量摄食酸性食物:以免造成牙本 质敏感
4.3、平衡膳食结构:选择有利于身体健康和 非致龋性的食物，少吃甜食，减少零食。
10
三、妊娠期容易发生的常见口腔疾病
1、牙龈炎、牙龈瘤、牙周病 2、龋病 3、智齿冠周炎 4、牙本质过敏
11
1、牙龈炎、牙龈瘤、牙周病
12
2、龋病
龋病的四联因素
微生物
要分为两个时期：孕前和孕中。
3
一、 孕前口腔检查，消除孕期口腔 隐患。 二、孕期的口腔检查，口腔问题适 时处理。
4
一、怀孕前口腔检查，消除孕期口腔隐患。
怀孕期间容易发生各种潜伏的口腔疾病， 因此，应该在怀孕之前进行全面的口腔检 查，消除所有口腔隐患。
1、龋齿的充填（补牙）：及早对龋齿进 行治疗以免在妊娠期过程中龋坏加深。对 于已经患有牙髓、根尖周炎症的牙齿立即 做完善的牙髓、根管治疗，以免妊娠期发 作。
孕妇的口腔保健
1
目的和意义：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
专家报道妇女孕期患牙龈炎，牙龈出血等口腔 疾病高达90%。母亲在孕期患牙龈出血，龋齿， 智齿冠周炎等口腔疾病将发生早产，难产，出生 低体重儿、脑部缺陷儿率明显增高，是正常孕妇 的7.5 倍。
研究证明，对孕期患上述口腔疾病实施早期 干预，90%以上可缓解症状降低对胎儿的侵害， 可见在孕期实施口腔疾病早防治意义非常重大。
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胎儿生长受限
• 发病率为2. 75%～15. 35%，我国发病率平均为6. 39% • 导致分娩出低出生体质量儿，其围产期死亡率为正常
婴儿的4～6倍 • 影响婴幼儿的生长发育，远期影响儿童期及青春期的
体能与智能发育
胎儿生长受限
• 危险因素
– 母体因素
– 胎儿因素 – 胎盘因素 – 脐带因素
母体感染性疾病 遗传因素
母体营养不良 不良生活习惯
多胎妊娠 妊娠期并发症
菌斑微生物
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-1
*对203名孕妇分娩后48 小时内进行牙周检查发现——
孕周数越少的母亲牙周炎患病率越高 新生儿出生体重越低的母亲牙周炎患病率越高
孕周数 牙周炎患病率
>37 17.5%
37~32 25.4%
<32 45.4%
牙周病越严重的妊娠期妇女流早产比例、低出生体重儿比例越高
牙周病程度 牙周健康 轻度牙周病 中重度牙周病
流早产比例 1.1%
3.5%
11.1%
*Offenbacher S, et al. Ann Periodontol, 2001, 6(1): 175-182.
1. 内分泌改变
– 性激素、孕激素分泌增多
2. 唾液偏酸性
– 恶心、呕吐反应较严重
3. 进食次数增多 4. 偏爱酸甜食物 5. 忽略口腔卫生
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 牙周疾病
– 牙龈炎 – 牙周炎 – 妊娠期龈瘤
• 口颌炎症
– 冠周炎 – 牙槽脓肿
• 牙体牙髓病
– 龋齿 – 牙髓炎 – 根尖周炎
• 口腔粘膜病
妊娠期龈炎
妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平 升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成 龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
病因
妊娠期性激素 妊娠期龈炎
牙龈血管通透性
牙龈血管渗出液
菌斑微生物 龈上皮屏蔽作用
妊娠期龈炎
临床表现
• 龈缘和牙龈乳头炎症 • 一个或多个牙龈乳头
呈瘤样肥大 • 极易出血 • 一般无疼痛，严重时
新生儿体重（克） 牙周炎患病率
>2500 17.6%
*Jarjoura K, et al. Am J Obstetr Gynecol, 2005, 192(2): 513-519.
2500~1500 33.3%
<1500 41.2%
• 孕妇牙周病与早产及低出生体重儿关系的研究-2
*对814例孕妇做五年前瞻性对照研究发现——
龋病
71.41% -
42.51% -
49.67% 50.57%
1. 王伟健等. 现代口腔医学, 2007, 1(21): 75-77 2. 胡纯贞等. 上海口腔医学, 1999, 1(8): 15-17 3. 陈建宏等. 广东医学, 2008, 2(29): 318-319 4. 谢惠兰等. 牙体牙髓牙周病学, 2008, 18(10): 584-587 5. 孙萍等. 吉林医 学, 2006, 27(3): 240-241 6. 郝淑青等. 河北医药, 2007, 29(6): 629
伴溃疡和轻度疼痛
龋齿
• 定义：在以细菌为主的多种因素下，牙齿硬组织发生 慢性进行性破坏的一种疾病
• 分类： 浅龋，位于牙体表面浅层的龋 中龋，由牙釉质发展到牙本质浅层 深龋，进展到牙本质深层
• 牙菌斑+糖=酸；酸+脆弱的牙齿=龋齿！
龋齿
浅龋
中龋
深龋
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！
➢ 妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加[1,2] ➢ 患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇
孕妇口腔疾病影响胎儿健康！
• 口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入 • 由于疾病而不恰当地用药 • 是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能
否得到及时的口腔护理 • 新生儿口腔微生态系统对来源于母亲的菌株有偏爱
胎儿生长受限
胎儿生长受限( Fetal Growth Restriction, FGR)以往称胎儿宫 内发育迟缓，是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g； 或低于同孕龄平均体重两个标准差；或低于同孕龄正常 体重的第10个百分位数，是围产期的重要并发症。
妊娠期妇女常见口腔疾病
最常见的两种口腔疾病：妊娠期龈炎、龋齿
地区
样本量*
妊娠期龈炎
北京[1]
668
90.27%
上海[2]
700
73.57%
广州[3]
200
61.02%
武汉[4]
1009
74.80%
青岛[5]
769
75.68%
石家庄[6]
441
67.12%
*注：样本均来自各地妇幼保健院或妇产科就诊孕妇，而非口腔科就诊患者
高3～8倍[3,4] ➢ 龋病是一种感染性疾病，变形链球菌可以从父母
传播给孩子
1. Kenneth B, et al. Female Patient, 2002, 27(10): 19-23 2. Davenport E, et al. J Dent Res, 2002, 8(5): 313-317 3. Jeffcoat MK, et al. J Am DentAssoc, 2001, 132(7): 875-880. 4. Offenbacher S, et al. Ann Periodontol, 1998, 3: 233-250
0.67
1315 42.19
孕后期
例数
%
495
15.88
230
7.38
229
7.35
11
0.35
965
30.96
合计
例数
%
1455 46.68
963
30.90
660
21.17
39
1.25
3117 100.00
牙周疾病就诊比例最高，孕中期患病率最高
1. 武洁等. 口腔医学研究, 2008, 2(24): 85-87
– 感染性口炎 – 黏膜白斑
妊娠期妇女常见口腔疾病
• 3117例孕妇口腔初诊病种及孕期构成情况[1]
孕期
牙周疾病 口颌炎症 牙体牙髓病 口腔粘膜病 合计
孕早期
例数 %
375
12.03
312
10.01
143
4.59
7
0.23
837
26.85
孕中期
例数
%
585
18.77
421
13.51
288
9.24
21
孕
牙根
牙本质 牙髓
牙龈
牙骨质 牙槽骨 牙周膜
牙周 组织
牙菌斑：多种口腔疾病始动因素
定义：口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由 基质包裹的相互黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表 面的软而未矿化的细菌性群体。
*牙菌斑在特殊染色下呈红色
妊娠期妇女易患口腔疾病的原因