第7章——影像检查 ——高专高职《诊断基础》(第二版)ppt课件
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MRI基本原理
• 含有单数质子或（和） 单数中子的原子核 （例如广泛存在于人 体的氢原子核）的自 旋可以产生自旋磁矩， 有如形成一个小磁体
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MRI基本原理
• 正常情况下，质 子处于杂乱无章 的排列状态 • 当放入一个强外 磁场中，就会在 平行或反平行于 外磁场两个方向 上排列
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人体组织的声学分型
• • • • 无回声型 低回声型 强回声型 含气型（全反射型）
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超声检查前的准备
• 腹部检查一般要求于上午空腹检查 • 胃的检查前需饮水及口服胃造影剂，以显 示胃黏膜及胃腔 • 早孕、妇科、膀胱及前列腺的检查前2小时 早孕、妇科、膀胱及前列腺的检查前2 饮水400～500ml，以充盈膀胱 饮水400～500ml，以充盈膀胱 • 对不合作的儿童及婴幼儿，可适当给予镇 静剂，待入睡后再行检查
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碘过敏试验
• 凡是需用碘造影剂造影检查的，应提前做 好碘过敏试验 • 静脉注射法：检查前1d用同剂型造影剂1ml 静脉注射法：检查前1d用同剂型造影剂1ml 静脉注射，观察10～15min，如有心慌、胸 静脉注射，观察10～15min，如有心慌、胸 闷、唇舌水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、头 晕、头痛等，视为阳性
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密度与X线成像的关系
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透视与摄片
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自然对比
• 由于组织、器官自然 存在的结构差异（密 度、厚度），使其对 X线的吸收不同，因 此在荧光屏和胶片上 显示出明暗、黑白的 对比
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人工对比
• 用人工的方法往某 些自然对比不良的 组织器官内或其周 围引入某些物质， 人为地形成密度差， 从而产生对比
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超声波的物理特性
• • • • 指向性 反射、折射、散射 衰减与吸收 多普勒效应
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反射与折射
入射波 法 线 反射波
折射波
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多普勒效应
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超声成像的基本原理
• 超声波诊断仪主要由 信号处理机（主机）、 换能器（探头）和显 示器组成
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超声的图像特点
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钡餐
钡灌肠
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子宫输卵管碘油造影
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检查前准备
除去体表影响透视的衣物、药膏及金属物品 儿童及其他不能配合检查者，应当协助固定体位 必要时可以申请采用移动式床旁X 必要时可以申请采用移动式床旁X线机摄片检查 介绍检查的目的、方法、可能经历的痛苦和注意 事项，以消除精神紧张，取得配合 • 了解有无造影禁忌证，有无食物或药物过敏史， 重要脏器功能及精神状况 • 需用碘造影剂造影检查的，应提前做好碘过敏试 验，并备齐急救药品和器械 • • • •
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MRI图像特点
• • • • MRI图像是重建的灰度图像 MRI图像是重建的灰度图像 多参数成像 多方位成像 流空效应
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多参数成像
T1W I
T2WI
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多方位成像
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流空效应
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第四节 超声检查
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概 述
• 超声波是指频率在2万Hz以上，超过人耳听 超声波是指频率在2 Hz以上，超过人耳听 阈上限的声波 • 超声检查具有操作简便、无创伤、无电离 辐射、无痛苦、可多次重复、能及时获得 结论、应用广泛、无特殊禁忌证等优点
放射防护的方法
• 屏蔽防护——铅防护 屏蔽防护——铅防护 • 距离防护——辐射量与距 距离防护——辐射量与距 离的平方成反比 • 避免长时间或重复检查 • 医师休假制度
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数字X线成像
• 包括：计算机X线摄影（CR）、数字X线摄 包括：计算机X线摄影（CR）、数字X 影（DR）和数字减影血管造影（DSA）等 影（DR）和数字减影血管造影（DSA）等 • 优点：曝光宽容度大，影像可调节，受检 者接受X 者接受X线量少，图像保存和管理方便，可 进行远程传输等
X线检查方法的选择
• 原则是：选择安全、准确、简便而经济的 方法，由最简便的平片开始，然后考虑造 影检查 • 能用非创伤性方法解决的就不用创伤性方 法，尽量减少患者的痛苦和负担
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放射防护
• 重点注意对婴儿、孕 妇、生殖器、长期接 触放射线的工作人员 进行防护，特别是介 入技术人员
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第3节 磁共振检查
• 核磁共振又称为磁共振(MR)，是一种核物 核磁共振又称为磁共振(MR)，是一种核物 理现象 • 磁共振成像是利用原子核在磁场内共振所 产生信号经重建成像的一种成像技术 • 由于对MRI的贡献，Lauterbur和Mansfield共 由于对MRI的贡献，Lauterbur和Mansfield共 同获得2003年诺贝尔医学或生理学奖 同获得2003年诺贝尔医学或生理学奖
50 20 0 -70 -90 软组织 水 脂肪
-1000
气体
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CT窗技术
人体组织的CT值范围共2000个分度，但是 • 人体组织的CT值范围共2000个分度，但是 人眼只能分辨从黑到白的16个灰度，因此， 人眼只能分辨从黑到白的16个灰度，因此， 每个灰度所包含的CT值范围为125HU 每个灰度所包含的CT值范围为125HU • 如果不同组织的CT值差别小于125HU，则 如果不同组织的CT值差别小于125HU，则 人眼是无法分辨的 • 通常要选择适当的窗宽和窗位来观察图像
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第2节 CT检查
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计算断层摄影(CT)
• computed tomography • 是电子计算机和X线相 是电子计算机和X 结合，应用到医学领域 的重大突破
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CT的发展史
• 1972年，第一台CT诞生 1972年，第一台CT诞生 • 1979年，CT的发明人Hounsfield与Cormack 1979年，CT的发明人Hounsfield与 共同获得诺贝尔医学或生理学奖 • 1984年，电子束CT研制成功 1984年，电子束CT研制成功 • 1989年，单层螺旋CT问世 1989年，单层螺旋CT问世 • 1998年，多层螺旋CT推出 1998年，多层螺旋CT推出
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碘过敏试验
• 口服试验：检查前2d服用一定量造影剂， 口服试验：检查前2d服用一定量造影剂， 观察受试者的反应，出现结膜红肿、恶心、 呕吐、手足麻木、皮疹等为阳性 • 皮内试验：用3%碘剂0.1ml进行皮试，观察 皮内试验：用3%碘剂0.1ml进行皮试，观察 20min，局部皮肤红肿、硬结，直径达1cm 20min，局部皮肤红肿、硬结，直径达1cm 以上为阳性
螺旋CT
• 是在旋转式扫描的基础上，通过滑环技术 与扫描床连续平直移动而实现的 • 是CT发展史中的一个重要里程碑，是今后 CT发展史中的一个重要里程碑，是今后 CT发展的方向 CT发展的方向 • 近年来开发出多层SCT(MSCT)，进一步提 近年来开发出多层SCT(MSCT)，进一步提 高了性能
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CT成像原理
• CT图像是由一定 CT图像是由一定 像素组成的计算 机重建的断面灰 度图像，每个像 素代表的是相应 体素的X 体素的X线吸收 系数
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CT设备
• 普通CT 普通CT • 螺旋CT（SCT） 螺旋CT（SCT） • 电子束CT（EBCT） 电子束CT（EBCT）
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案例
• 女性，26岁，已婚，停经45天，伴有食欲 女性，26岁，已婚，停经45天，伴有食欲 不振、喜酸、厌油腻、晨起呕吐等症状， 妊娠试验阳性，为鉴别宫内妊娠与宫外孕， 需要做哪种影像学检查？检查前应做哪些 准备？
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MRI基本原理
• 人体不同器官的正常组织与病理组织的T1、 人体不同器官的正常组织与病理组织的T T2值是相对固定的，而且它们之间有一定的 差别 • MRI成像的基础就是不同组织间驰豫时间的 MRI成像的基础就是不同组织间驰豫时间的 差别 • 驰豫过程中释放的能量被接收线圈感应产 生电信号，经过计算机处理形成灰度图像
螺旋CT的优点
• • • • • 扫描速度快 空间分辨率高 连续扫描范围长 层厚薄 得到信息量大
常规CT
螺旋CT
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CT图像的特点
• • • • • 灰度图像 横断面图像 密度分辨率高 可作定量诊断 （CT值） CT值） 可利用计算机作各种图像处理
1000
骨
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CT值
• CT值的单位用HU表示 CT值的单位用HU表示 • 人体组织的CT值划分为 人体组织的CT值划分为 2000个单位，水的CT值为 2000个单位，水的CT值为 0，空气和密质骨的CT值 ，空气和密质骨的CT值 分别为-1000和 分别为-1000和+1000 • 组织密度越大，CT值越高； 组织密度越大，CT值越高； 组织密度越小，CT值越低 组织密度越小，CT值越低
MRI基本原理
• 用射频脉冲（RF）进 用射频脉冲（RF）进 行激发，作为小磁体的 氢核吸收一定量的能而 共振，即发生了磁共振 现象
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MR现象
19:的氢核把所吸收的 停止发射RF，则被激发的氢核把所吸收的 能逐步释放出来，其相位和能级都恢复到 激发前的状态 • 这一恢复过程称为弛豫，而恢复到原来平 衡状态所需的时间则称之为弛豫时间 • 驰豫时间有两种：纵向驰豫时间（T1）与横 驰豫时间有两种：纵向驰豫时间（T 向驰豫时间（T 向驰豫时间（T2）
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案例
• 男性，42岁，既往有慢性胃炎病史，近1年 男性，42岁，既往有慢性胃炎病史，近1 来常感中上腹部烧灼样疼痛，疼痛多于进 食后1h左右开始，持续1 2h。伴有反酸、 食后1h左右开始，持续1～2h。伴有反酸、 嗳气，临床疑为胃溃疡，应当首先选择哪 种影像学检查方法？检查前应做哪些准备
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影像诊断学基础PPT课件
第二部分：影像诊断学的 应用范围及影响
Part
02
引言
影像诊断学的重要性
STEP 02
STEP 01
影像诊断学为医生提供了 重要的诊断工具，帮助医 生更准确地诊断疾病。
STEP 03
影像诊断学在疾病监测、 治疗方案制定以及手术导 航等方面具有重要作用。
影像诊断学能够提供人体 内部结构的详细图像，有 助于医生更好地了解疾病 的状况。
影像诊断学在医学领域的应用
影像诊断学可用于全身各个系 统的检查，包括骨骼系统、神 经系统、呼吸系统、心血管系 统等。
影像诊断学可以辅助外科手术 ，帮助医生更好地了解手术部 位的情况。
影像诊断学可以为肿瘤的早期 发现和跟踪治疗提供帮助，有 助于提高患者的生存率。
Part
03
X光影像原理
X光基本原理
要的辐射暴露。
THANKS
感谢您的观看
注意影像学检查的辐射性等副作用及保护措施
X光、CT和MRI等影像学检查方 法具有一定的辐射性，长期或频 繁接受辐射暴露可能对身体健康
造成一定的影响。
在进行影像学检查时，应采取必 要的保护措施，如穿戴防护服、
佩戴防护眼镜等。
在必要情况下，医生应根据患者 的病情和身体状况来选择合适的 影像学检查方法，尽量避免不必
• X光是一种无形的电磁辐射，其波长范围在0.01-10纳米之间。X光的产生需要高能电子撞击在重金属靶上，如铜、 铅等，产生的高能X光可以穿透人体部分组织，例如肌肉、脂肪等，但不能穿透骨头、金属等物质。因此，X光在医 学领域中广泛应用于骨折、关节脱位等疾病的诊断。
X光的应用范围
• X光可以辅助外科手术，帮助医生更好地了解手术部位的情况。同时，X光也可以用于肺部结节、腹部脏器病变等的诊断。 此外，X光还可以用于骨骼系统疾病的诊断，如骨折、骨关节炎等。
《影像学检查》课件
优缺点
核医学检查具有高特异性、高灵 敏度的优点，但存在辐射损伤和
药物过敏的风险。
03
影像学检查的临床应用
呼吸系统影像学检查
胸部X线检查
用于初步诊断肺部感染 、肿瘤、肺不张等呼吸
系统疾病。
胸部CT检查
对肺部组织结构进行更 细致的观察，有助于发 现微小病变和早期肺癌
。
MRI检查
在评估肺部肿瘤侵犯程 度和淋巴结转移方面具
1972年，英国工程师Godfrey Hounsfield 发明了CT，实现了人体内部结构的三维成 像。
MRI的发明
影像学检查的数字化
1977年，美国科学家Paul Lauterbur发明 了MRI，利用磁场和射频脉冲对人体进行无 创成像。
随着计算机技术的发展，数字化影像学检 查逐渐取代了传统的胶片成像方式，提高 了图像质量和诊断效率。
超声检查
定义
超声检查是一种利用超声波对人体内 部进行成像的技术。
应用领域
优缺点
超声检查具有无辐射、实时动态的优 点，但存在对操作者经验依赖性强的 问题。
主要用于腹部、心脏、血管等部位的 成像。
核医学检查
定义
核医学检查是一种利用放射性核 素标记的药物对人体内部进行成
像的技术。
应用领域
主要用于心血管、肿瘤等疾病的 诊断和疗效评估。
。
未来人工智能技术将在影像学检查中发 挥更加重要的作用，例如实现自动化、 智能化、个性化的影像学检查和诊断， 为医学领域的发展带来革命性的变化。
THANKS
感谢观看
主要用于脑部、胸部、腹 部等部位的成像。
优缺点
CT检查具有高分辨率、多 角度观察的优点，但存在 辐射损伤的风险。
《医学影像诊断基础课件》
4 X射线
通过电磁辐射，获得骨骼和其他组织的图像。
影像解读方法
构图分析
观察影像中的结构和 比例关系，以获取有 关疾病和异常的信息。
对比增强
使用对比剂来突出显 示器官和组织的细节， 以提高诊断的准确性。
定量测量
使用计算机软件测量 影像中的长度、面积 和像观察器 官的运动和功能，包 括心脏和血管系统。
虚拟和增强现实
VR和AR技术将提供更直观、沉浸式的体验，改 善医学教育和手术模拟。
图像云存储
将医学影像存储到云端，实现远程访问、共享 和协作。
影像诊断的重要性
医学影像诊断在疾病预防、早期发现和治疗方案制定中起着关键的作用。它 帮助医生全面了解患者的健康状况，提供准确和及时的诊断结果。
总结
通过这份课件，我们希望能够增加对医学影像诊断的了解和认识，促进医学 技术的发展和进步，为患者提供更好的诊疗服务。
常见应用领域
脑部疾病
使用MRI和CT扫描来检测和诊断脑部疾病，如肿瘤 和中风。
胸部疾病
通过X射线和CT扫描来检查肺部疾病、肺炎和肺癌。
腹部疾病
使用超声波来检测肝脏、胰腺、肾脏和其他腹部器 官的异常。
骨骼疾病
通过X射线和CT扫描来检查骨折、骨肿瘤和关节疾 病。
世界上最早的影像诊断技术
1
1895年
威廉·康拉德·伦琴发明了X射线，开创了
《医学影像诊断基础课件》
在这个课件中，我们将介绍医学影像诊断的基础知识，包括常见的影像技术、 解读方法和应用领域。
重要影像技术
1 CT扫描
2 核磁共振
通过多个X射线图像建立人体的横切面，以观 察内部结构。
利用磁场和无线电波来生成人体内部结构的 高分辨率图像。
诊断学基础ppt课件
要点三
根据影像学检查结果 排除疾病
影像学检查可以直观地反映患者体内 的情况，对于某些疾病的诊断具有重 要意义。例如，X线检查可以排除骨 折等骨骼疾病。CT检查可以排除肝脏 、肾脏等内脏疾病等。
鉴别诊断
根据临床表现鉴别疾 病
不同疾病的临床表现可能存在相似之 处，因此需要根据临床表现进行鉴别 。例如，同样是咳嗽、咳痰、气喘等 症状，可能是哮喘、慢性阻塞性肺疾 病、肺炎等疾病的表现，需要结合患 者的病史和其他检查结果进行鉴别。
03
常见指标
免疫学检查的常见指标包括免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA
）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3等。
免疫学检查
定义
免疫学检查是对免疫系统功能和免疫相关疾病进行检测的方法，如免疫球蛋白、补体、 抗核抗体谱等。
目的
免疫学检查可以协助诊断自身免疫性疾病、免疫缺陷病、感染性疾病等，同时还可以评 估患者的免疫功能状态和疫苗接种效果。
脊柱四肢检查
检查内容
包括脊柱、四肢等部位的检查
检查方法
观察脊柱、四肢等部位是否有异常表现，如疼痛、活动受限等。
注意事项
在进行脊柱四肢检查时，要注意患者的脊柱四肢是否有异常表现， 以便更好地了解患者的病情。
04
常见症状与体征
发热
定义
呼吸困难是指患者感到空气不足、呼 吸费力，客观上表现为呼吸频率和深 度的改变。
常见指标
免疫学检查的常见指标包括免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M （IgM）、补体C3等。
生化检查
01
定义
免疫学检查是对免疫系统功能和免疫相关疾病进行检测的方法，如免疫
球蛋白、补体、抗核抗体谱等。
2024版影像诊断学基础课件
2024/1/28
20
常见超声诊断方法
2024/1/28
A型超声 B型超声 M型超声 彩色多普勒超声
以波幅的高低表示回声的强弱，反映人体组织某一断面上的结构。
将回声信号以光点的明暗表示，构成二维切面图像，反映人体组 织器官的结构和形态。
在B型超声基础上，通过电子扫描技术，将回声信号以光点的运动 轨迹表示，形成动态曲线图，用于心脏等运动器官的检查。
注意事项
在进行核医学检查前，患者应充分了解检查的目的、方法和注意事项；按照医生的要求进行准备和操作；检 查后注意观察身体状况，如有异常及时就诊。同时，医护人员应严格遵守操作规程，确保检查的安全和准确 性。
26
07
影像诊断报告书写规范与 解读
2024/1/28
27
影像诊断报告书写规范
标题与署名
报告标题应简明扼要， 准确反映检查内容和 结果。署名应包括医 师姓名、职称和签名 日期。
应用范围
影像诊断学广泛应用于各个医学领 域，如内科、外科、妇产科、儿科 等，对于提高医疗质量和患者生存 率具有重要意义。
5
影像诊断技术分类及应用领域
X射线检查
CT检查
MRI检查
超声检查
核医学检查
利用X射线的穿透性，对 人体内部结构进行成像， 常用于骨骼、胸部等部位 的检查。
2024/1/28
采用X射线旋转扫描和计 算机重建技术，生成人体 内部结构的横断面图像， 适用于头部、胸部、腹部 等部位的检查。
利用放射性核素释放的射线对病 变组织进行照射，达到治疗疾病
的目的。
2024/1/28
25
核医学检查优缺点及注意事项
优点
核医学检查具有灵敏度高、特异性强、非创伤性等优点，能够提供生理、生化、病理等多方面的信息。
第七章 影像学检查 ppt课件
24
影像学检 查
1．X线的哪种特性对人体有损害作用 A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 E.以上均不是
2．人体组织中密度最高的是 A.骨骼 B.组织 C.脂肪 D.气体 E.体液
3．透视检查前的准备以下错误的是 A.向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B.指导病人检查中做好配合的姿势 C.脱去检查部位厚层的衣服 D.去除影响Ｘ线穿透的物品 E.膏药、敷料不必去除
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
医学影像学检查
•概念：是以影像方式显示人体内部结构 的形态和功能信息及实施以影像导向的 介入性治疗的科学。 •检查方法：X线、 超声、X线计算机体 层成像（CT）、磁共振成像（MRI）等 新的成像技术。
5
第七章 影像学检查
41
循环系统常见基本病变X线评 估
普大型心（烧瓶心）
X线表现：心脏向双侧对称 扩展,横径增宽。 常见病因：心肌炎、心包积 液、全心功能不全。
42
消化系统常见基本病变X线评估
•充盈缺损:病变向消化管腔内突出使局部不能 被造影剂充盈而形成缺损。良性病变边缘光滑
• 普通检查：透视、摄片 • 特殊检查 • 造影检查
11
第七章 影像学检查
• 透视是利用荧光效应，对被检查部位直接观察，是X线检 查中最常用的方法。
• 优点：方便、经济、快速得出结论、可转动病人的体位， 可以多方位动态观察器官。
• 缺点：难于观察密度差不明显的器官及厚度大的部位，不 能显示细小的病灶，影像欠清晰，且无法留下客观的永久 记录，而且照射时间长，对人体有一定的损害。
肺气肿
X线表现：两肺野透明度 增加；肺纹理稀疏、变细、
影像学检 查
1．X线的哪种特性对人体有损害作用 A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 E.以上均不是
2．人体组织中密度最高的是 A.骨骼 B.组织 C.脂肪 D.气体 E.体液
3．透视检查前的准备以下错误的是 A.向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B.指导病人检查中做好配合的姿势 C.脱去检查部位厚层的衣服 D.去除影响Ｘ线穿透的物品 E.膏药、敷料不必去除
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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医学影像学检查
•概念：是以影像方式显示人体内部结构 的形态和功能信息及实施以影像导向的 介入性治疗的科学。 •检查方法：X线、 超声、X线计算机体 层成像（CT）、磁共振成像（MRI）等 新的成像技术。
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第七章 影像学检查
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循环系统常见基本病变X线评 估
普大型心（烧瓶心）
X线表现：心脏向双侧对称 扩展,横径增宽。 常见病因：心肌炎、心包积 液、全心功能不全。
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消化系统常见基本病变X线评估
•充盈缺损:病变向消化管腔内突出使局部不能 被造影剂充盈而形成缺损。良性病变边缘光滑
• 普通检查：透视、摄片 • 特殊检查 • 造影检查
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第七章 影像学检查
• 透视是利用荧光效应，对被检查部位直接观察，是X线检 查中最常用的方法。
• 优点：方便、经济、快速得出结论、可转动病人的体位， 可以多方位动态观察器官。
• 缺点：难于观察密度差不明显的器官及厚度大的部位，不 能显示细小的病灶，影像欠清晰，且无法留下客观的永久 记录，而且照射时间长，对人体有一定的损害。
肺气肿
X线表现：两肺野透明度 增加；肺纹理稀疏、变细、
医学影像诊断学基础课件pptx
阅片步骤和注意事项
3. 识别正常解剖结构
按照由上到下、由外到内的顺序，识别影像中的正常解剖 结构。
4. 寻找异常病变
在识别正常解剖结构的基础上，寻找可能的异常病变。
5. 分析病变性质
根据病变的影像特征和临床信息，分析病变的可能性质。
阅片步骤和注意事项
注意事项 1. 保持客观公正的态度，避免主观臆断。
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医学影像诊断领域的应用日益广泛，通过深度学习和图像识别等技术，辅助医生进行病灶检 测和诊断。
医学影像诊断学发展挑战与机遇
挑战
医学影像数据的快速增长对存储和处理能力提出了更高的要求；同时，医学影 像技术的多样性和复杂性也增加了医生的学习难度。
机遇
随着医学影像技术的不断发展和进步，为医学影像诊断学提供了更多的发展机 遇和空间，如远程医疗、移动医疗等新兴领域的应用。
PART 06
医学影像诊断学发展趋势 与展望
REPORTING
医学影像技术发展趋势
数字化与网络化
随着数字化和网络化技术的不断发展，医学影像技术正逐步实现数字化采集、存储、传输和处理，提高影像 质量和传输效率。
多模态融合成像
多模态融合成像是将不同医学影像技术获取的图像进行融合，以提供更全面、准确的诊断信息，如PET-CT 、MRI-CT等。
2. 注意观察细节，不放过任何可疑的病变。
阅片步骤和注意事项
01
3. 结合多种影像检查方法和临床 信息进行综合分析，提高诊断的 准确性。
02
4. 对于难以确定的病变，应及时 请教上级医师或进行会诊讨论。
PART 05
医学影像诊断报告书写规 范
REPORTING
诊断报告基本格式和内容要求
诊断学基础ppt课件
护理评估要点：
1、发作频率、性质、程度
2、原因、诱因
3、身体反应
4、心理反应
护理诊断：
1、活动无耐力 2、恐惧 3、潜在并发症
发绀
病因、机制：
1、还原血红蛋白增多：＞ 5g/100ml。（严重贫血虽重度缺 氧但无发绀） 2、异常血红蛋白：高铁血红蛋 白达3g/100ml或硫化血红蛋白达 0.5 g/100ml。
精选1课8件、PP潜T 在并发症
12
发热 护理评估要点
1、热度、热期、热型：注意生理影响。 2、伴随症状。 3、身体反应。
护理诊断
1、体温过高； 2、体液不足； 3、营养失调； 4、口腔黏膜改变； 5、潜在并发症等。
疼痛
机制：理化刺激→受损部位的组织释放致痛物 质→痛觉感受器发出冲动→大脑皮层痛觉区→ 疼痛
病因：
1、咳嗽：呼吸道疾病、胸膜疾病、心脏疾病、 中枢性因素
2、感染、理化、过敏→呼吸道黏膜充血、水肿 透性增高→炎性分泌物、脱落上皮细胞、黏液、 尘埃或微生物混合为痰。
表现
表现：
1、咳嗽：性质、节律、音色、时间、伴发 现象等有利于疾病的诊断和鉴别。
性质——干咳、湿咳 时间、节律——长期慢性、发作性、周 期性 音色——金属调、无声（无力）咳、嘶 哑咳、短促轻咳、犬吠样咳 伴发现象——大量脓痰、发热、呕吐、 咯血、胸痛、进食咳、哮鸣音
的 2、脏器阻塞或扭转→阵发性剧烈绞痛
病 3、内脏破裂→突然腹痛及休克
因 和
4、急性血循环障碍→ 5、腹膜急性炎症→压痛、反跳痛、 6、中毒、腹腔外脏器及身性疾病→
表 剧烈疼痛与腹部体征不一致
现
常 见 腹痛
疼 慢性腹痛：起病缓、病程长
痛
《影像学检查》课件
影像学检查的注意事项
遵循医嘱
保护隐私
在进行影像学检查时，患者应遵循医生的 建议和要求，配合完成检查。
患者在接受影像学检查时，应注意保护个 人隐私，避免泄露个人信息。
注意辐射安全
正确解读报告
对于涉及到辐射的影像学检查，患者应了 解辐射的风险和防护措施，尽量避免长期 或过量接受辐射。
患者应正确理解影像学检查结果的含义， 如有疑问可向医生咨询。
分类
影像学检查可以分为X线检查、超 声检查、核磁共振检查、CT检查 等。
影像学检查的原理与技术
原理
不同类型的影像学检查利用不同的物 理原理，如X线利用穿透人体组织的 能力不同形成图像，超声利用声波反 射形成图像等。
技术
随着科技的发展，影像学检查技术不 断进步，如高分辨率成像、三维重建 等技术提高了图像质量和诊断准确性 。
MRI检查设备与技术
MRI检查设备
包括超导型和永磁型磁共振成像仪，利用强磁场和射频脉冲产生信号并重建图像 。
MRI检查技术
包括平扫、增强扫描、功能成像等技术，用于获取不同组织结构和病变的影像信 息。
超声检查设备与技术
超声检查设备
包括B型超声、彩色多普勒超声等， 利用声波反射和多普勒效应获取人体 内部结构信息。
影像学检查在早期疾病筛查和 诊断中发挥越来越重要的作用 ，提高疾病发现率和治愈率。
个性化医疗和精准医疗的发展 将推动影像学检查技术的进步 ，为患者提供更加精准的诊断 和治疗方案。
影像学检查将与其它医学影像 技术如内窥镜、超声等相互融 合，形成多模态成像技术，提 高诊断效果。
影像学检查面临的挑战与机遇
03
常见疾病的影像学检查
肺部疾病的影像学检查 肺炎 01
医学影像检查技术学第2版课件
（一）微粒性：X线具有光电效应、荧
光作用和电离作用等，这些现象不能 用“波”来解释，说明X线像一种“微 粒”，按照爱因斯坦的粒子论，把X线 束看作是由一个个微粒——X线光子组 成，且光子具有一定的能量，用E表示， 其能量为hν，（h为普朗克常数），这 些现象说明X线具有微粒性
（二）波动性：X线与可见光一样，以 一定的波长和频率在空间传播，只不 过X线的波长很短，频率很高，X线是 一种横波，传播速度在真空中与光速 相同（3×108m/s）,X线还具有干涉、 衍射反射、折射等现象，这些现象说 明X线具有波动性。
X线产生原理 高速电子和钨原子 相互作用的结果。在真空条件下高 千伏的电场产生的高速电子流与靶 物质的原子核和内层轨道电子相互 作用，产生了连续放射和标识放射。
三、连续放射与标识放射
连续放射：当高速电 子接近原子核时，电 子（带负电荷）由于 受核电场（正电荷） 的吸引，而偏离原来 的方向。在方向改变 时，电子因丢失能量 而减速。此时电子所 丢失的能量，直接以 光子的形式释放出去。 这样产生的X线称为 连续放射(韧致辐射)。
（五）点片装置
此装置多用于消化道检查，可分为 有暗盒式和无暗盒式点片装置。
（六）滤线器
滤线器：消除散射线的影响、减轻X线 照片的灰雾度、提高影像质量而设计 的一种摄影辅助装置。
滤线栅：有平行式、聚焦式和交叉式 三种。目前X线设备所用滤线栅多为聚 焦式。
1. 结构：聚焦式滤线栅的结构是由许多 薄铅条和纸条交替排列粘合而成的平 板。
（3）金属陶瓷旋转阳极X线球管 其 灯丝和阳极靶面与普通旋转阳极X线球 管类似，只是玻璃壳改为由金属和陶 瓷组合而成。
（二）高压发生器
1. 高压变压器 是产生高电压并为X线 球管提供高压电能的器件。