肝癌中医护理_方案
肝癌中医护理方案复习过程

肝癌中医护理方案肝癌中医护理方案A一、常见证候要点肝气郁结:右胁部胀痛,胸闷不舒,善太息,食少纳呆,时有腹泻,右胁下肿块,舌苔薄白,脉弦气滞血瘀:胁下痞块巨大,胁痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,大便溏结不调,倦怠乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉沉细或弦涩。
湿热聚毒:心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
肝阴亏虚:胁肋疼痛,五心烦热,头晕目眩,食少腹胀,青筋暴露,甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点,舌红少苔,脉细数。
二、常见症状/证候施护(一)胁痛1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。
做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热等症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。
做好疼痛管理,遵医嘱给予止痛药物2.急性发作时宜卧床休息,取右侧卧位,给予精神安慰;密切观察病情变化。
3.指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。
4.遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、神阙穴、足三里等穴。
5.遵医嘱穴位按摩,取右侧肝俞、右侧胆俞、太冲、、丘墟等穴。
6.遵医嘱耳穴贴压,取肝、胆、交感、神门等穴。
7.遵医嘱肝病治疗仪治疗或超声药物透入治疗仪治疗8.遵医嘱中药外敷。
9、排除禁忌症,遵医嘱中药热奄包热敷(二)纳呆1.病室空气流通、新鲜。
2.做好心理疏导,化解不良情绪。
3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肝、脾、胃、交感等穴位。
4.穴位按摩,可选择足三里、阳陵泉、内关、肝腧、脾腧、胃腧等穴位。
5.穴位贴敷,可选择肝腧、脾腧、胃腧、足三里、等穴位6、要定时定量、少食多餐以减少胃肠道负担。
多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。
常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、植物油、鱼等.7、坚持低脂肪、高蛋白质易消化食物,如瘦肉、鸡蛋及酸奶、鲜果汁、鲜菜汁。
恶性肿瘤晚期患者应用中医护理方法的临床分析

恶性肿瘤晚期患者应用中医护理方法的临床分析【摘要】目的:探究在恶性肿瘤晚期患者临床治疗过程中中医护理应用效果。
方法:2014年10月至2015年9月期间,我院肿瘤内科接受治疗的恶性肿瘤晚期患者150例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中对照组患者为单号,在治疗期间进行常规护理,观察组患者为双号,在治疗期间进行中医护理,涉及心理护理、中医灌肠、按摩、艾灸、耳穴埋豆等治疗,观察两组患者的生活自理能力以及疼痛的疏解情况和护理满意度。
结果:观察组恶性肿瘤晚期患者进行中医护理后其生活自理能力明显优于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),同时观察组患者的疼痛分度明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),另外观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。
结论:在恶性肿瘤晚期患者的临床治疗过程中结合中医护理能够显著改善患者的生活自理能力,同时降低疼痛分度,提升护理满意度,值得在临床上推广应用。
【关键词】恶性肿瘤患者;中医护理;针灸、按摩、中药灌肠相关流行病学数据显示晚期恶性肿瘤患者的生活自理能力普遍偏低,患者会出现较为严重的癌性痛、免疫低下、排便困难、失眠等恶病质,其生活质量受到很大影响[1]。
本研究对一段时间内在我院接受治疗的恶性肿瘤晚期患者进行中医护理应用效果的探究,取得了显著效果,现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1一般资料2014年10月至2015年9月期间,我院肿瘤内科接受治疗的恶性肿瘤晚期患者150例作为研究对象,所有患者均通过病理学检查确诊,并且属于肿瘤晚期,患者均自愿参与本研究并签署相应的知情同意书,排除依从性差、不愿意积极配合治疗的患者。
根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中对照组患者为单号,共计75例,其中男性患者43例,女性患者32例,患者年龄在36~82岁,其平均年龄为59.7岁,其中肺癌患者21例、肝癌患者19例、胃癌患者15例、食管癌患者11例、乳腺癌患者9例,观察组患者为双号,共计75例,其中男性患者41例,女性患者34例,患者年龄在37~81岁,其平均年龄为59.5岁,其中肺癌患者22例、肝癌患者18例、胃癌患者14例、食管癌患者12例、乳腺癌患者9例。
一例肝癌患者的个案护理

[ 5 j _ 吴丽莉.护理干预在慢性 萎缩性 胃炎患者 中的临床 应用价值 [ J ] .中国 当代 医 药, 2 0 1 3 , 2 0 ( 3 1 ) :1 1 7 —1 1 8 . [ 6 ] 刘艳丽. 慢性萎缩性 胃炎的护理干预探讨 [ J ] . 中 国医药指南 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 1 6 ) : 2 9 1
—Hale Waihona Puke 2 92 食 道 癌 术 后 经 鼻 十 二指 肠 营 养管 的 临床 护 理 研 究
吴玲 珠 ( 无 锡 市锡 山人 民 医院 江 苏
无锡 2 1 4 0 0 0 )
【 摘要 】 目的: 对食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者的护理方式进行讨论。方法: 选择我 院2 0 1 1 年1 1月 一 2 0 1 4年 1 1 月问 3 5例食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者, 对所
参 考 文献
改变 , 甚 至加 重。总有 效率 =( 治愈 + 有效) / 总例数 X1 0 0 %。 1 . 4统计学 分析 采用 S P S S 1 8 . 0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析 。计数资料采用 ) ( 2检 验。 P< 0 . 0 5 表示差异有统计学意义 。
慢性萎缩性 胃炎是 中老年人慢性 胃痛的常 见疾病之 一 , 其作为癌 前病变 广泛引起 人们 的关注和探究 。由于目前具体发病 机制还 不清楚 , 治疗 主要是对症 治疗 和观察 随 访及时 发现恶变 , 以便早期手术治疗 , 因此慢性萎缩性 胃炎 患者大多承受 着疾病和心 理 的双重 煎熬l 3 — 5 ] 。 我 院对部分 患者给予整体护 理 , 从基 础护理提 供给患 者一个温馨 、 舒适、 干净整 洁 的居住 环境 , 到饮食护理告知其合理饮食的重要性和帮助其制定一 个合理 的膳 食结构 , 使其从 日常生活 的点滴尽量做 到有 利于病情 控制。其 次 , 用 药护理告 知可 能的药物 反 应 和坚持用药 的必要性 , 健康教育向患者介绍疾病相关知识及注 意事项 , 使其积极配 合 治疗 和按 时复查 。最后 , 心理护理 : 告 知其恶 变的可能性 极低 只要遵 医治疗 , 帮助患 者 解 除焦 虑、 担忧 , 甚 至放 弃治疗 的不健康心理 。通过这种护理 使观察组患 者的护理有 效 率 明显 高于对 照组 , 这与前人刘艳丽的研究不谋而合【 。 综上所述 , 整体护理干预能有效的提高慢性萎缩性 胃炎患者 的护理效果 , 提高患 者 的生 活质 量, 值得推广与应用 。
肝癌护理查房

• 护理体查 T37.2℃,P74次/分,R20次/分,BP120/82mmHg。患者平 车推送入病房,神志清醒,全身皮肤、巩膜黄染,腹壁张力适中,右上腹轻 压痛,无反跳痛,腹部包块未触及,肝脏右叶于肋弓下缘可触及,脾脏、胆 囊肋下未触及,墨菲(Murphy)征阴性,输尿管压痛点无压痛。
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• 辅助检查 血常规示白细胞计数8.0×109/L,红细胞计数3.55×1012/L, 血红蛋白131g/L,血小板计数48×109/L,血细胞比容38.7%;尿潜血 (±);肝功能示总蛋白66.0g/L,白蛋白27.2g/L,球蛋白38.8g/L,白 球比值0.7,总胆红素51.3μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,总胆汁酸 28.7μmol/L,谷丙转氨酶133.1U/L,谷草转氨酶293.6U/L;电解质:钠 130.7mmol/L,氯92.1mmol/L;
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• 肿瘤标志物,糖类抗原19-9(CA19-9)98.41kU/L,铁蛋白 338.32ng/ml,甲胎蛋白(AFP)212.26ng/ml,糖类抗原125(CA125) 503.23kU/L;凝血全套示凝血酶原时间17.83s,凝血酶原百分率52.60%, 凝血酶时间21.51s;腹部CT(我院2012—09—30)示肝脏多发占位,肝 癌并肝内转移?肝硬化,脾大,胆囊炎;腹部B超(我院2012—09—29) 示肝硬化,肝内多发实质性结节,脾大,腹腔积液,胆囊壁水肿,前列腺稍 大;胸部X线片示双肺纹理增多,未见明显实质性病变。
• 入院诊断 原发性肝癌。
6
• 目前主要的治疗措施 • ①门冬氨酸鸟氨酸注射液、肝水解肽注射液静脉滴注、肝复乐口服护肝抗肿
瘤。 • ②埃索美拉唑钠注射液护胃抑酸。 • ③去氨加压素注射液静滴,巴曲酶注射液(白眉蛇毒)静脉注射止血,布桂
金水宝联合微波热凝固治疗中晚期肝癌的中医护理

肝癌是我 国常见 的恶 性肿瘤 , 发展快 , 其 预后差 , 大部分 及药品 , 并检 查 电源 和冷 循环 微 波聚 能手术 治疗 系统 性 能。 患者确诊时已属 中晚期 , 去手 术治疗 机会 , 失 宜采 取综 合治 准备好 P A镇 痛泵 , C 以便能术 前 2h 行皮下持续注射。 疗 。我们对中晚期肝癌患者采取 E服金水 宝胶 囊联合经皮微 3 2术 中配合 l . 波热凝 固进行治疗及 中医护理 , 取得较好疗效 , 总结如下 。 3 2 1 现 .. 患者体位应根据术前肿瘤超声检查定位 , 尽量选择 自表 1资 料和 方 法 皮至靶 目标 的最短径 为穿刺体位 , 向患者解 释保持该 体位 并 11 . 一般资料 本组原发性 肝癌 患者 4 例均经 C’ 0 IB超 、 、 血清 的重要性 , 必要时使用宽 紧适度 的布带 固定 四肢 。在整个治 甲胎蛋 白( F ) A P 定量等 检查确诊 。其 中男 2 6例 , l , 女 4例 年 疗过程中 , 体位保持不动。 龄 4 ~ O岁。单个癌灶 1 例 , 2 7 8 多个癌 灶 2 。患 者均有腹 3 22在穿刺瞬间嘱患者暂时屏气 , 2例 .. 以保持穿刺 目标位置 的稳 当穿刺针进入 目标后嘱患者浅慢 呼吸。 痛、 腹胀 、 乏力 、 差等 症状。血清 A P定 量 ≤40n/ L 1 定 , 纳 F 0 sm 0 予以心 电监 护 , 患者 的意识 、 对 瞳 例, 血清 A P F 定量 >40n/ L3 , 0 gm 0例 平均(5 ±256 n/ L 323密切观 察生命 体征 , 86 4 .)gm 。 .. 生活状况卡 氏评分 5 ~8 分 , 均( 56 ±75 ) O 0 平 6 .3 .8 分。A 平 孔 、 脉搏 、 呼吸 、 血压等详细记 录, 出现 异常 , 如 及时 向术者汇 均 (1ห้องสมุดไป่ตู้ ±1.4 UL 1 l 平均(98 0 1u o L 108 98 ) / ,B l | 6 . ±6 .)m l 。 / 报并配合抢救。 12治疗方法 全部病例均 于术前 3天起用 维生 素 K 2 g 33术 后护 理 . , om . 2h 3 加入 5 %葡 萄糖 注射液 20m 5 L静 脉滴 入 , 日 1次 , 用 7 33 1绝对卧床休息 1 , 天 内不做剧 烈活动 。术后 禁食 6 每 连 .. , 天 。行微波热凝 固治疗前 2h 开始使用 P A镇痛泵予 吗啡注 8h 随后进食清 淡饮食 。注意伤 口皮 肤及皮 下有 无烫伤 , C
肝癌的中医护理方法

肝癌的中医护理方法肝癌是临床上多见的恶性肿瘤,发病率高,病死率也高。
对于肝癌的治疗,目前多采用西医疗法,但不是所有人发现疾病后都可直接手术治疗,病情较轻者、体质较差者,不适合直接采取西医手术治疗,因此,可尝试中医护理,有助于提高身体素质,改善病情。
下面我们具体了解下下肝癌的中医护理。
一、肝癌常见中医证候及中药调理1、肝气郁结:右侧肋部胀满不适,明显的胸闷,总是叹气,不喜欢吃饭,甚至厌食,身体消瘦,神情疲惫,偶有腹泻症状,右肋下部可见有肿块,观其舌苔白发又较薄。
中药调理应重视疏肝理气,可选择柴胡疏肝散合参苓白术散加减。
药材取茯苓、郁金和口术各15g,柴胡、川楝子、太子参、佛手和香附各10g,加水熬煮,喝药汁。
2、气滞血瘀:肋下可见较大的痞块,而且肋部疼痛明显可累及到后背,不能按,夜晚时疼痛加重,腹部胀满,食欲差,排便一会成型,一会较稀,总是觉得疲惫无力,观其舌质呈紫暗色,有瘀斑淤点。
中医调理应重视理气散结,活血散瘀,可选择血腑逐瘀汤加减。
药材取牛膝30g,生地、石见穿、八月札和牡蛎各15g,桃仁与当归各12g,川芎、赤芍、柴胡与鳖甲各10g,红花9g,加水熬煮,喝药汁。
3、湿热聚毒:心情烦躁,爱发脾气,眼睛与皮肤都很黄,嘴巴干,嘴苦,不爱吃东西,胸部下左右两肋部位有明显的刺痛感,小便赤黄,大便费劲发干,腹部胀满不适,总觉嘴巴里很黏腻,观其舌质呈紫暗色,舌炎发黄且腻。
中医调理应重视清热祛毒,利湿,散结,可选择菌陈蒿汤加味。
药材取菌陈、白花蛇舌草与蜀羊泉各30g,赤芍、半边莲、半枝莲、猪苓与夏枯草各15g,再加大黄与栀子各9g,加水熬煮,喝药汁。
若患者腹胀严重,排尿量很少,下肢水肿,可加15g车前子和10g商路;若患者伴有严重的恶心呕吐,可加20g代赭石,姜半夏和陈皮各10g;若患者出现呕血与便血症状,可加10g白茅根和10g侧柏炭。
4、肝阴亏虚:胁肋疼痛明显,腹部胀满不适,不爱吃东西,身体消瘦,总有头晕目眩感,严重还呕血便血,皮肤下可见瘀斑淤点,观其舌质较红,舌苔少。
1例原发性肝癌患者的个案护理

1例原发性肝癌患者的个案护理【摘要】原发性肝细胞癌(HCC)是一种起源于肝脏的恶性上皮细胞肿瘤,临床上较为常见,死亡率较高。
中国是肝癌发病率最高的国家之一,占世界肝癌总发病率的43%。
中国每年约有13万人死于这种疾病,约占世界肝癌死亡病例的40%。
由于我国大多数肝癌患者并发慢性肝炎和肝硬化(85%),长期慢性肝病导致肝功能代偿能力差,可切除率仅为10%~37%。
因此需要提高原发性肝癌护理的重视度,满足患者的需求,以提高治疗的效果。
【关键词】原发性肝癌;个案护理;护理效果原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。
本病是我国常见恶性肿瘤之一.在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次子胃癌、食管癌.居第三位.我国每年死于肝癌的约II万人,占全球肝癌死亡人数的45%。
可发生于任何年龄,以40~49岁为最多.男女之比为2~5:l。
手术治疗被认为是原发性肝癌非手术治疗的首选。
随着放射学的快速发展,对于晚期原发性肝癌且不愿手术的患者,尤其是小于3cm的原发性肝癌患者,肝动脉灌注和经导管动脉化疗栓塞(TACE)的效果已得到认可。
它是肝癌非手术治疗的最佳方法之一,不仅可以改善临床症状,减少药物的全身毒副作用,还可以提高患者的生活质量和生存率。
虽然手术治疗在原发性肝癌的非手术治疗中发挥着重要作用,但手术治疗后往往会出现一系列不良反应和并发症,,因此,术后严密观察和及时治疗,减少不良反应和预防并发症是配合手术治疗的重要环节。
只有实施科学、合理、有效的护理,才能很好地实现上述目标。
1、国外研究综述从世界范围来看,大多数肝癌是原发性肝癌,约占肝癌总数的70%~90%。
El-Serag HB[1](2019)提出原发性肝癌的高发与乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(丙肝)感染有关,约占肝癌患者的32%。
因此需要对患者进行针对性护理,才能提高治疗的效果。
在护理期间提供高蛋白,高维生素饮食。
恶心、呕吐患者饭前应给予口腔护理,以促进食欲。
进食少者可给予静脉补液,盛要时给予自蛋白等。
肝癌中医护理指南

肝癌中医护理指南
肝癌是一种恶性肿瘤,中医护理在肝癌患者的综合治疗中起着重要的作用。
以下是肝癌中医护理的指南,旨在帮助患者更好地管理疾病和促进康复。
饮食调理
- 避免进食刺激性食物,如辛辣、油炸和烟熏食品。
- 增加高蛋白、易消化的食物摄入,以满足机体的营养需求。
- 合理控制膳食热量,避免肥胖和营养过剩。
心理调适
- 积极面对疾病,保持乐观的心态。
- 寻求家人、朋友和专业人士的支持和鼓励。
- 参与与其他患者的互动,分享经验和心情。
中药调理
- 根据中医辨证施治原则,采用适当的中药调理。
- 可选用一些具有抗肿瘤作用的中药,如黄芪、当归等。
- 应遵循专业医生的指导,注意药物的剂量和疗程。
健康生活方式
- 合理安排作息时间,保证充足的睡眠。
- 避免长时间暴露在有毒有害环境中,如化学品和尘埃。
- 适度进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等。
定期随访检查
- 定期到医院进行随访和检查,及时了解病情变化。
- 配合医生的治疗计划,按时服药,并注意药物的不良反应和副作用。
以上是肝癌中医护理的指南,希望对患者有所帮助。
请注意,具体的治疗方案和药物使用应由专业的中医医生根据患者的具体情况制定。
如果有任何疑问或需要进一步咨询,请立即咨询医生或专业人士。
参考文献:
- 张三, 李四. 肝癌中医护理指南. 中国中医药出版社, 2020.。
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肝癌中医护理方案A
一、常见证候要点
肝气郁结:右胁部胀痛,胸闷不舒,善太息,食少纳呆,时有腹泻,右胁下肿块,舌苔薄白,脉弦
气滞血瘀:胁下痞块巨大,胁痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,大便溏结不调,倦怠乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉沉细或弦涩。
湿热聚毒:心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
肝阴亏虚:胁肋疼痛,五心烦热,头晕目眩,食少腹胀,青筋暴露,甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点,舌红少苔,脉细数。
二、常见症状/证候施护
(一)胁痛
1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。
做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热等症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。
做好疼痛管理,遵医嘱给予止痛药物
2.急性发作时宜卧床休息,取右侧卧位,给予精神安慰;密切观察病情变化。
3.指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。
4.遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、神阙穴、足三里等穴。
5.遵医嘱穴位按摩,取右侧肝俞、右侧胆俞、太冲、、丘墟等穴。
6.遵医嘱耳穴贴压,取肝、胆、交感、神门等穴。
7.遵医嘱肝病治疗仪治疗或超声药物透入治疗仪治疗
8.遵医嘱中药外敷。
9、排除禁忌症,遵医嘱中药热奄包热敷
(二)纳呆
1.病室空气流通、新鲜。
2.做好心理疏导,化解不良情绪。
3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肝、脾、胃、交感等穴位。
4.穴位按摩,可选择足三里、阳陵泉、关、肝腧、脾腧、胃腧等穴位。
5.穴位贴敷,可选择肝腧、脾腧、胃腧、足三里、等穴位
6、要定时定量、少食多餐以减少胃肠道负担。
多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。
常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、植物油、鱼等. 7、坚持低脂肪、高蛋白质易消化食物,如瘦肉、鸡蛋及酸奶、鲜果汁、鲜菜汁。
(三)腹胀/腹水
1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。
2、腹水患者观察腹水情况、测量腹围、小便量等,是否伴随肢体肿胀、腹部静脉曲等症状。
严格控制食盐摄入量。
3.患者宜卧床休息,给予半坐卧位。
4.排除禁忌症遵医嘱中药外敷,保留时间6~8小时。
5.排除禁忌症遵医嘱艾灸,取中脘、肝俞等穴。
6、遵医嘱穴位贴敷:中脘、上脘、胃俞、足三里等
7.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
8、腹胀患者予以腹部顺时针按摩
9、遵医嘱腹部中药热奄包热敷
(四)恶心呕吐
1.保持病室整洁,光线色调柔和,无异味刺激。
2.遵医嘱及时、准确给予止吐药物,必要时记录出入量。
3.保持口腔及床单位清洁,协助漱口。
4.体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧,以免呕吐物误入气管,引起窒息。
6.因呕吐不能进食或服药者,可在进食或服药前先滴汁数滴于舌面,稍等片刻再进食,以缓解呕吐。
7.指导采用放松术,如聆听舒缓的音乐、做渐进式的肌肉放松等。
8.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肝、脾、胃、神门、交感等穴位。
9.穴位按摩,可选择合谷、关等穴位。
10、穴位贴敷:中脘、关、足三里、胃俞等穴
(五)身黄、目黄
1、观察全身皮肤情况、颜色、是否有瘙痒等伴随症状
2、观察巩膜颜色,小便的颜色。
3、保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,着宽松棉质衣服。
4、予以心理护理,缓解焦虑、紧、消极情绪。
嘱家属给予安慰、关怀,给予社会支持。
(六)发热
1.注意观察体温变化及汗出情况。
2.病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润。
3.卧床休息,限制活动量,避免劳累。
4.高热者可在头部、腋下、腹股沟置冰袋,或使用冰毯机物理降温,遵医嘱给予退热药物,热退汗出时,及时更换衣裤、被褥,防止受凉。
协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换衣,切忌汗出当风。
5.穴位按摩,可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血(营养状况差者慎用)。
6.遵医嘱中药熏洗。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.服中药(详见附录1)。
2.注射给药
(1)康莱特注射液:同肺癌。
(2)斑蝥注射液:同肺癌。
(3)鸦胆子油乳剂:①少数患者有油腻感,厌食等消化道不适反应;②油
乳剂如有分层停止使用。
(4)其他详见附录1。
(二)特色技术
1.穴位贴敷
2.艾灸
3.耳穴贴压
4.穴位按摩
5.中药外敷
6、中药热腌包
四、健康指导
(一)生活起居
1、保持空气的清洁,避免在潮湿污染的环境下生活。
起居有规律。
风。
2.保证充分的休息,腹水者绝对卧床。
养成良好的睡眠休息习惯
2、避免过度劳累:过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低,促使癌症的复发或转移,而且可加重肝功损害,导致病情恶化。
3、戒除不良的生活方式或习惯:忌烟忌酒,不吃霉变的粮食,少吃腌制肉制品等。
4、避免受凉,勿汗出当。
保持皮肤、口腔清洁。
5、防止外力撞击或摔倒而引起肝破裂。
6、平稳期间可适当打呼吸操、太极拳等养生操。
(二)饮食指导
1、肝气郁结:饮食以蔬菜和营养丰富的鱼、瘦肉、乳类、豆制品为宜,忌食辛辣、烟酒、少食肥甘厚味、常吃柑桔理气解郁,如忌食南瓜、山芋、土豆等壅阻气机的食物。
悲伤、发怒、生气时切不可进食。
2、气滞血瘀:进食以高热量易消化的清淡食物为宜,忌食土豆、芋头等壅阻气机的食品,对纳呆呕逆严重者配合使用皮、砂仁、竹茹等开胃之品,煎水代茶饮,有助于增进食欲,培其后天之本
3、湿热聚毒:饮食尽量清淡,可配合清热利湿、开胃健脾的中药做成食疗,如苡米适量研粉水调熟食;口渴严重者可用六一散泡水代茶;观察小便情况,保护腹部,防止外力撞击或摔倒而引起肝破裂;腹痛时禁用热敷;腹满便闭时用生大黄10g泡水代茶,以泻浊毒湿热。
4、肝阴亏虚::以清淡为宜,可用生地汁梗米煮稀粥,以养阴生津,兼以清热。
可服枸杞百合粥:以枸札子30g,百合30g,粳米200g水煮成粥。
加入冰糖适量,1碗/次,1~2次/d (三)情志调理
1、避免情绪波动,保持乐观的精神状态,应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动。
2、保持开两乐观心态,不要闷坐忧虑,紧担忧,家属从多方面进行关心和开导。