生命体征测量及记录操作流程
生命体征操作流程

生命体征操作流程一、引言生命体征是评估人体健康状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
正确操作生命体征的测量过程对于医护人员而言至关重要,本文将介绍生命体征操作的流程和注意事项。
二、体温测量操作流程1. 准备工作:准备好电子体温计或水银体温计、酒精棉球、测量记录表和手套。
2. 洗手:佩戴手套后,先洗手,保持双手干燥。
3. 测量方法:选择适合的体温计,将其插入患者腋下或舌下,保持3分钟。
4. 清洁消毒:使用酒精棉球擦拭体温计,避免交叉感染。
5. 记录结果:将测量结果准确记录在测量记录表上。
三、脉搏测量操作流程1. 准备工作:准备好手表、计数器、手套和测量记录表。
2. 洗手:佩戴手套后,先洗手,保持双手干燥。
3. 找准位置:选择合适的位置,通常为患者手腕内侧的动脉搏动处。
4. 用力度:用中指和无名指轻轻按压动脉,直到能感受到搏动。
5. 记录时间:使用计数器计数,记录60秒内的脉搏次数。
6. 记录结果:将测量结果准确记录在测量记录表上。
四、呼吸测量操作流程1. 准备工作:准备好手表、计数器、手套和测量记录表。
2. 洗手:佩戴手套后,先洗手,保持双手干燥。
3. 观察呼吸:观察患者的胸部或腹部起伏,记录呼吸的频率。
4. 记录时间:使用计数器计数,记录60秒内的呼吸次数。
5. 记录结果:将测量结果准确记录在测量记录表上。
五、血压测量操作流程1. 准备工作:准备好血压计、听诊器、手套和测量记录表。
2. 洗手:佩戴手套后,先洗手,保持双手干燥。
3. 让患者保持放松:确保患者坐姿舒适,放松手臂。
4. 定位测量点:找到患者上臂内侧的动脉搏动处,将血压计包裹在上臂上。
5. 充气测量:用手泵充气,使血压计显示的数值超过患者的平均血压值。
6. 缓慢放气:缓慢放气,用听诊器听到心脏搏动声后,记录此时的血压值。
7. 记录结果:将测量结果准确记录在测量记录表上。
六、注意事项1. 操作前应仔细阅读并理解生命体征测量的操作手册。
生命体征测量技术操作流程

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程一、按医院要求着装二、评估1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院缘由、有无过敏史、既往史;各项化验有无异样、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。
2、到病房评估病人自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命特征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。
您不用惊慌,不会感觉难受的。
请问您在30分钟内有没有猛烈运动、进行冷热敷吃过凉过热的食物?有没有淋浴?检查腋下有无破损、伤口、出汗;检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清晰,可与护士协作。
三、打算操作护士:护士回治疗室后,七步洗手法洗手、戴口罩用物打算:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放运用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时打算棉球(测量呼吸时用)---------------------- 清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器、记录单、笔 ------ 检查血压计、听诊器是否完好四、操作过程1、核对并向病人说明,赐予舒适、平安卧位,并留意保暖2、体温测量:帮助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧。
说明:体温计请您夹好,您不要动,过非常钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。
3、测量脉搏:帮助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的槎动脉表面,计数30秒。
4、测量呼吸:测量脉搏后手仍旧按在病人的手腕上,视察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。
5、测量血压:帮助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压与零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线)帮助患者暴露被测肢体打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3Cm;袖带松紧度,以可以放一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行)松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为收缩压,接着放气当听到声音突然减弱或消逝时,所指的刻度为舒张压。
生命体征测量操作流程

生命体征测量操作流程1.准备工作:首先,医护人员需要准备好测量生命体征的设备和工具,如血压计、温度计、心电图机等。
同时,要确保这些设备都处于正常的工作状态,并校准好。
2.确认患者身份:在进行生命体征测量之前,需要确认患者的身份,确保把测量结果与正确的人对应。
3.交流和解释:在开始测量之前,医护人员应该与患者进行交流,向其解释本次测量的目的和过程,让患者了解并配合。
4.测量体温:体温是最基本的生命体征之一、医护人员通常会选择使用体温计(电子或水银)来测量患者的体温。
在使用体温计之前,需要对其消毒,然后将体温计放入患者的口腔下舌根部,等待一段时间后,读取体温计上的数值。
5.测量血压:血压是体征中非常重要的一个指标,可以反映患者的心血管状况。
医护人员会使用血压计来测量患者的血压。
首先,需要将袖带(气囊)正确安装于患者上臂的中部,然后通过手动或自动泵气使袖带内的气囊充气,随后放气到其中一标志位置,读取血压计上的收缩压和舒张压数值。
6.测量心率:心率是人体心脏每分钟跳动的次数,也是生命体征中的一项重要指标。
医护人员可以通过触摸患者的脉搏来测量心率,通常选择动脉搏动比较明显的部位,如颈动脉、桡动脉等,用手指轻轻触摸并计数。
7.测量呼吸频率:呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数,也是生命体征中的重要指标。
医护人员可以通过观察患者的胸部或腹部的起伏来测量呼吸频率。
通常,每分钟的呼吸次数是指呼吸的完整过程中胸部的起伏次数。
8.记录数据:在完成生命体征测量后,医护人员需要将所有的数据进行记录,确保其准确性。
同时,要记录测量的时间和日期,以便医生和其他医护人员参考。
9.分析和判断:医护人员需要仔细分析和判断测量结果,结合患者的病史和其他检查结果,来评估患者的身体状况,为后续的诊断和治疗提供参考。
10.清洁和消毒:在完成测量后,医护人员需要将测量设备和工具进行清洁和消毒,以确保下一位患者的安全和卫生。
总结:生命体征测量是医护工作中不可或缺的一部分,通过正确的操作流程和专业的技巧,可以准确地测量出患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征信息,为医生提供科学依据,确保患者的健康和安全。
生命体征测量操作流程及评分标准

(一)操作流程操作流程操作Fra bibliotek法准备
查对、解释
测量体温
测量脉搏
测量呼吸
侧血压
安置患者
记录
用物处置
·护士:着装整洁,举止端庄,洗手,戴口罩
·用物:托盘、体温计(点数、查表)、血压计(合适的袖带)、听诊器、手表、纱布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸、手消毒凝胶
·查对患者床号、姓名、腕带
·协助患者穿衣,取舒适卧位
·整理床单位
·洗手,正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值
·携用物回治疗室,正确消毒体温计、血压袖带
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范 -3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
评估查对
6
未查对患者,评估病情及测量部位 各-2
·评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度
·向患者解释目的,取得配合
·协助患者取合适卧位
·腋温:擦干腋下,将体温计贮汞端放于腋窝深处,嘱患者屈臂过胸夹紧,10分钟后取出,擦净,读数,记录
·口温:将贮汞端斜放于患者舌下热窝处,嘱患者闭口勿咬体温计,3分钟后取出,擦净,读数,记录
·肛温:暴露肛门,润滑贮汞端,将体温计插入肛门3~4cm,扶持固定,3分钟后取出(一般用于婴幼儿),擦净,读数,记录
·缠袖带于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧合适
·戴听诊器,触及肱动脉搏动后,将听诊器胸件紧贴肱动脉博动处,一手轻压固定,另一手关闭气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20mmHg;以每秒4mmHg速度放气,双眼平视汞柱所指刻度,读取收缩压和舒张压读数
测量生命体征评估及操作流程

测量生命体征评估及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程生命体征测量技术是医学领域中非常重要的一项技术,它可以帮助医务人员及时准确地了解患者的生命体征情况,从而为患者提供更好的医疗服务。
本文将介绍生命体征测量技术的操作流程,希望能够帮助大家更好地掌握这一技术。
1. 准备工作。
在进行生命体征测量之前,首先需要进行一些准备工作。
首先要检查测量设备是否正常,确保设备的准确性和可靠性。
其次要确认患者的身份信息,确保测量数据与患者信息一致。
最后要做好沟通工作,与患者进行简单交流,让患者了解测量过程并获得配合。
2. 体温测量。
体温是人体的一项重要生命体征之一,正常体温范围在36.5℃-37.2℃之间。
体温测量可以通过口腔、腋下、耳朵等部位进行,操作时要选择合适的测量部位,并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。
3. 血压测量。
血压是人体循环系统的重要指标,正常血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg,舒张压80mmHg-90mmHg。
血压测量时要让患者保持安静,选择合适的袖带尺寸,并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。
4. 心率测量。
心率是人体心血管系统的重要指标,正常心率范围在60次/分钟-100次/分钟之间。
心率测量可以通过手动测量或使用心电图仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。
5. 呼吸频率测量。
呼吸频率是人体呼吸系统的重要指标,正常呼吸频率范围在12次/分钟-20次/分钟之间。
呼吸频率测量可以通过观察胸部起伏或使用呼吸监测仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。
6. 总结。
生命体征测量技术操作流程是一项非常重要的工作,它直接关系到患者的健康和生命。
在进行生命体征测量时,我们要做好准备工作,选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。
生命体征测量及记录操作流程

生命体征测量及记录操作流程第一步:准备工作1.准备测量工具:血压计、体温计、脉搏计、呼吸计等。
2.保证测量仪器的完好无损,并进行清洁消毒。
3.确保工具的使用说明在手边,以便随时参考。
第二步:选择合适的环境和时间1.选择安静、充分阳光照射的环境测量生命体征,以减少外界因素对测量结果的影响。
2.根据需要测量的生命体征,确定合适的时间,如测量体温应在早晨起床后,使用厕所后,进食前等特定时间进行。
第三步:正确的测量方法1.测量体温:使用电子体温计或者水银体温计,在课程腋下、口腔、耳朵、直肠等部位进行测量,并根据不同部位采取不同的方法。
2.测量血压:使用血压计,正确佩戴袖带,并按照仪器使用说明进行操作,一般有手动和电子血压计两种,且手法稍有不同。
3.测量脉搏:可以使用多管锥或触诊法计算,根据需要在颈动脉、股动脉、桡动脉等部位进行测量。
4.测量呼吸:观察患者胸廓的起伏情况,或者使用呼吸计测量。
第四步:合理记录结果1.测量前,向患者或被测对象说明测量的目的,以及可能的不适感受。
2.在开始测量之前,记录患者的相关信息,如姓名、年龄、性别等。
3.测量时适当安抚患者情绪,确保患者放松,以提高测量的准确性。
4.测量之后,将测量结果准确记录在病历或者护理记录单上,并进行标注,以便日后查阅和分析。
第五步:数据分析和评估1.将测量结果进行整理和归档,如整理出每天的生命体征数据以便分析。
2.根据测量结果,进行评估与分析,判断患者的生理状态和病情变化,并及时向医生或护士汇报。
3.根据患者个体情况和医生要求,选取合适的方法绘制生命体征趋势图或病程图等。
总结:生命体征测量及记录是诊疗中不可或缺的环节,正确的测量方法和准确的记录,能够为医生和护士提供准确的数据和基础。
这样可以帮助医务人员及时发现疾病变化、调整治疗方案,并提高患者的治疗效果。
因此,专业知识的学习和实践的经验是合格的医护人员必备的技能之一。
生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程1.准备:在开始测量之前,首先要确保所需的设备和工具完好无损,并且已进行必要的清洁和消毒。
同时,需要准备好测量记录表格或计算机软件,以记录测量结果。
2.询问患者信息:与患者进行交流,询问患者的基本信息和病史,以了解可能影响生命体征的因素。
有些情况下,患者也可能需要脱掉重要影响测量结果的衣物,例如测量体温时需要脱掉外套。
3.测量心率:将心率计放置在患者的脉搏点上,如腕动脉或颈动脉,按下启动按钮开始测量。
一般来说,要连续测量60秒,以获取准确的心率值。
4.测量呼吸:观察患者的胸腹部运动并计数,或将手放在患者的腹部上,感受呼吸频率和深度。
时间一般在一分钟内,确保测量结果准确。
5.测量体温:选择适合的体温计,如电子体温计或数字体温计。
将体温计放入患者的口腔、腋窝或直肠中,按下开始按钮开始测量。
一般来说,腋窝体温测量需要3-5分钟,口腔体温测量需要2-3分钟,直肠体温测量需要1-2分钟。
6.测量血压:选择适合的血压计,如汞柱血压计或电子血压计。
将袖带固定在患者的上臂上,然后打开血压计,按照设备说明书操作进行测量。
一般来说,需要测量收缩压和舒张压,然后记录测得的值。
7.结束操作:在测量完成后,需要将设备进行清洁和消毒,将记录结果保存在适当的位置。
然后,告知患者测量结果,并与患者进行交流,解答可能存在的问题。
除了上述步骤,还应注意以下几点:-在测量期间要保持周围环境的安静和舒适。
-操作人员必须具备相应的培训和技能,以确保操作的准确性和安全性。
-测量结果应该记录在患者的病历中,以便医生和其他医疗人员参考和分析。
-在测量过程中,需要注意患者的身体状况和反应,如有异常情况应及时采取相应的措施。
-如果患者出现意识丧失、休克等危急情况,测量应立即停止,同时进行急救措施。
总之,生命体征测量技术操作流程对于评估患者的生理状态至关重要,必须严谨执行,保证测量结果的准确性和可靠性。
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生命体征测量及记录操作流程
准备:
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、测量部位、合作程度、自理程度;解释问二便
用物准备:体温计、纸巾、血压计、听诊器、记录本、秒表
测量:
协助患者取合适体位
测量体温:(腋下水银体温计测量法)解纽扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹紧10min;不能合作者,协助患者夹紧体温计测量脉搏:用食、中、无名指指端按于桡动脉上,压力大小以能清楚触及脉搏为宜,计数30s;异常脉搏、危重患者需测1min,脉搏细弱
难以测量时采用听诊器在心尖部测量心率
测量呼吸:似诊脉状、观察胸腹起伏,计数30s
测量血压:(水银台式)卷衣袖裸露至肩关节、露出一侧手臂,被测肢体与零点血压计同一水平,驱尽袖带内空气,系上袖袋(袖带下缘距
肘窝2-3cm),置听诊器于肱动脉波动最明显处,以一手稍加固定,
打开开关、关闭输气球气门,注气、打开输气球气门、放气、监
听数值,驱尽袖带内空气、解开袖带,关血压计
结果如有异常,应复测并告知医生,做相应处理
整理:
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
记录
备注:
1.剧烈运动后应休息30min在进行测量
2.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多者禁测腋温
3.进食冷热食物后应过30min方可测量口温
4.热水坐浴灌肠后30min方可测肛温
5.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不易直肠测温
6.脉搏短绌患者,应有两名护士同时测量心率、脉率
7.测血压时,应注意放气速度以s为宜
8.长期测量血压应做到四定:定体位、部位、血压计、时间
生命体征测量及记录操作评分标准。