交警队调解申请书

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交通事故赔偿调解申请

交通事故赔偿调解申请

交通事故赔偿调解申请尊敬的调解员:我是发生交通事故的当事人,根据《中华人民共和国道路交通事故处理办法》的规定,我希望通过调解的方式解决与对方当事人的赔偿纠纷。

特此向您提交交通事故赔偿调解申请,希望能够获得您的支持和帮助。

一、事故基本情况事故发生于2021年某月某日,地点位于XXX路与XXX街交叉口。

当时我驾驶着我的车辆(车牌号码:XXX)沿XXX路行驶,与对方当事人驾驶的车辆(车牌号码:XXX)相撞。

事故造成我的车辆受损严重,并导致我受伤。

二、事故责任的认定经过交通警察的勘验和调查,确认此次事故系对方当事人在交叉口闯红灯导致。

根据法律规定,对方应承担主要的事故责任。

三、损失的明细1. 车辆维修费用:经过维修厂检测,需花费XXXX元进行修理,我希望对方承担全部费用。

2. 医疗费用:事故后我前往医院进行了全面检查和治疗,共计花费XXXX元。

希望对方承担全部医疗费用。

3. 误工费用:由于受伤,我需要休息恢复,导致无法正常工作,经测算,损失了XXXX元。

希望对方承担相应的经济损失。

四、调解申请基于以上损失明细和事故责任认定,我请求您作为调解员,根据相关法律和政策,对此次交通事故的赔偿进行调解。

具体请求如下:1. 对方当事人应承担完全的责任并赔偿我的车辆维修费用XXXX元。

2. 对方当事人应承担全部医疗费用XXXX元,包括我目前已发生的费用和后续可能产生的费用。

3. 对方当事人应承担我休息期间的误工费用XXXX元。

五、附加证据材料我在此附上以下相关证据材料,供您参考:1. 事故发生现场的照片:包括事故车辆的损坏情况、交叉口的交通信号灯状况等。

2. 维修厂检测报告:详细说明了车辆的受损情况和修理费用估计。

3. 医院的诊断证明和医疗费用清单。

4. 工作单位的证明:证明我休息期间因交通事故造成的经济损失。

六、调解申请的意向和期望我期望通过调解的方式解决此次事故的赔偿纠纷,希望对方当事人能够承担相应的赔偿责任,按照以上损失明细进行赔偿。

调解申请书【5篇】

调解申请书【5篇】

调解申请书【5篇】公安局交警大队:申请人:____性别____年龄___身份证号_____联系电话住址或单位___年___月__日___时__分,)(在发生,贵大队做出号事故认定书。

申请人在事故中负责任。

申请人未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵大队对损害赔偿进行调解。

请求事项:申请人:________年___月__日调解申请书篇二_____交警队:(当事人姓名)____,性别___,年龄_____,身份证号______,联系电话_____,住址或单位_________年___月___日___时___分,在____发生,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对损害赔偿进行调解。

请求事项:申请人:________年___月__日调解申请书篇三__县公安局__派出所:本人李__,系永建辖区__村委会___村村民,________年____月____日21时许,本村村民杨__及家人因口角和我发生争吵,随后,杨__及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。

受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗,花去医疗费87911。

04元,还产生了其他相关费用。

经大理滇西司法鉴定中心(20__)临床鉴字第339号鉴定意见书及(20__)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续治疗费4500——5000元。

鉴对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。

为定纷止争,顺应目前我国的“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。

特此申请。

申请人:日期:调解申请书篇四申请人:姓名:___,性别:___,民族:___,出生:___,日:___,联系方式:___,单位或住址被申请人:单位名称法定代表人职务:___,联系方式:___,委托代理人职务联系方式:___,单位地址纠纷简要情况:当事人申请事项:行政调解人员已将调解的相关规定告知我,现自愿申请医疗纠纷行政调解。

道路交通事故调解申请书模板

道路交通事故调解申请书模板

道路交通事故调解申请书模板:尊敬的XXX交警大队:您好!我是XXX,性别:XXX,年龄:XXX,身份证号:XXX,联系电话:XXX,住址:XXX。

在此,我向贵大队提交一份关于发生在XXX的道路交通事故调解申请书。

一、事故经过2021年XX月XX日XX时XX分,我驾驶车牌号为XXX的小型客车,沿XXX路由东往西行驶,当行至XXX路段时,与前方同方向行驶的由XXX驾驶的车牌号为XXX的电动自行车发生碰撞,造成XXX受伤及两车损坏的交通事故。

事故发生后,我立即停车,并拨打了120和122报警电话。

二、事故认定根据XXX交警大队的事故认定书,本次事故中,我方承担主要责任,对方承担次要责任。

我对此认定无异议。

三、调解意向鉴于双方对事故认定无异议,为减轻双方负担,尽快解决纠纷,我方愿意与对方进行调解。

在此,我请求贵大队对本次事故的损害赔偿进行调解。

四、调解请求1. 医疗费:根据医院出具的诊断证明,伤者XXX的医疗费用为XXX元。

2. 误工费:伤者XXX因本次事故导致无法正常工作,根据其工资收入和误工天数,请求赔偿误工费XXX元。

3. 护理费:伤者XXX需他人护理,根据护理人数和护理天数,请求赔偿护理费XXX元。

4. 交通费:伤者及家属因就医产生的交通费用,请求赔偿XXX元。

5. 财产损失:根据财产损失鉴定意见,我方车辆损失为XXX元,对方车辆损失为XXX元。

请求赔偿双方车辆损失共计XXX元。

五、结语为确保双方合法权益,尽快恢复生产生活,我诚恳请求贵大队对本次事故进行调解。

在此,我方承诺,如调解成功,将严格遵守调解结果,不再就此事向对方提出任何额外要求。

特此申请!申请人:(签名)联系电话:XXX住址:XXX申请日期:XXXX年XX月XX日注:本调解申请书仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。

在填写过程中,请注意保持事实清楚、证据充分,以便顺利通过交警部门的调解。

交通调解申请书范本

交通调解申请书范本

交通调解申请书范本尊敬的交警大队领导:您好!我是事故当事人XXX,我想就我于XXXX年XX月XX日在XX地发生的交通事故提出调解申请。

事故发生当天,我驾驶车牌号为XXXXXX的小型客车沿XX路由东往西行驶,当行驶至XX地时,与前方行驶的自行车发生碰撞,导致自行车驾驶人受伤。

事故发生后,我立即停车,并拨打了120和122报警电话。

经过医院诊断,自行车驾驶人伤势较为严重,需要接受治疗。

根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十四条,当事人对交通事故损害赔偿有争议,各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的,应当在收到交通事故认定书之日起10日内提出书面调解申请。

鉴于事故双方对赔偿事宜存在争议,为了尽快解决纠纷,保障受伤者的合法权益,我在此特向贵大队提出调解申请。

一、调解请求1. 请求贵大队对本次交通事故造成的损害进行调解,以确保双方合法权益得到保障。

2. 请求贵大队依据相关法律法规,公正、公平地划分事故责任,并据此确定赔偿金额。

3. 请求贵大队协助事故双方就赔偿事宜达成一致,避免不必要的纠纷和诉讼。

二、事实和理由1. 事实:本次事故发生时,我驾驶车辆遵守交通规则,但在通过路口时未能及时发现前方自行车,导致发生碰撞。

事故发生后,我已积极采取措施,拨打报警电话并陪同伤者就医。

2. 理由:根据《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例,机动车与非机动车发生交通事故,造成人身伤亡和财产损失的,机动车一方应当承担赔偿责任。

同时,根据事故双方的过错程度,应当划分相应的事故责任。

三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:根据医院诊断,伤者需要接受治疗,具体费用待医院出具正式发票后计算。

2. 误工费:伤者因事故导致无法正常工作,根据其工资收入和误工天数计算。

3. 护理费:伤者需接受护理,根据护理人数、护理周期和护理费用标准计算。

4. 交通费:伤者就医期间的交通费用。

5. 住院伙食费和营养费:根据医院规定和伤者实际需要计算。

交通事故调解申请书范本

交通事故调解申请书范本

交通事故调解申请书范本1.十万火急****交警队:(当事人姓名)***,性别**,年龄****,身份证号****************,联系电话**********,住址或单位****************于****年****月***日***时***分,在************发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项1。

2。

3。

申请人****年***月***日***。

2.请问一下交通事故调解申请书怎么写交通事故调解申请书某某某交警大队:《调解申请必须由当事人各方一致申请,此处请写好各方当事人信息及联系方式》申请人:***,男,60岁.※※※号车驾驶人,电话…***,男,25岁,某某某号车驾驶人,电话………;***,男,47岁,某某某号车驾驶人,电话………《陈述事故基本情况,事故认定书里面有》2012年8月3日9时30分,在西蓝高速入口,我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车发生了交通事故,造成一人腿部受伤住院。

贵大队认定谁谁谁什么责任什么责任,但就具体赔偿事宜没有达成一致现申请交管部门进行调解,在此表示感谢!申请人:***《一起把名字签上,按好手印》2012.09.101交通事故损害赔偿调解,主要是指公安机关交通管理部门依据当事人的共同申请,在查明交通肇事事实及原因、分清交通事故当事人的责任、确定交通事故造成的损失情况后,十日内召集有关人员在自愿、合法的原则下对交通事故损害赔偿进行公平协商,以解决赔偿争议的活动。

3.交通事故书面调解申请书怎么写你们双方在事故中都承担责任,肯定有赔偿的义务,赔偿时参照第三者责任范围内由保险公司承担,主要责任一方至少要承担50%以上的赔偿责任,所以楼主可以按此和对方协商,调解申请书是在接到事故认定书后十日内向交警部门提交申请,然后再由交警部门组织双方进行调解(前提是双方在都提交调解申请),交管部门调解是在双方自愿的情况下进行。

进警务调解室的申请书模板

进警务调解室的申请书模板

进警务调解室的申请书模板如下:尊敬的警务调解室领导:您好!我是(姓名),(性别),(年龄),(身份证号码),现住(住址),联系电话(联系电话)。

我因涉及(事件名称)事件,特此向贵警务调解室提出申请,希望能够进入警务调解室进行调解。

在此之前,我曾尝试通过其他途径解决此事,但遗憾的是并未取得满意的结果。

在此,我深感无奈,但也明白,只有通过法律途径,才能真正解决问题。

因此,我希望能够得到贵警务调解室的帮助,使我尽快摆脱困境,恢复正常的生活和工作。

关于(事件名称)事件,具体情况如下:(在此简要描述事件发生的时间、地点、经过及涉及的人员等。

)事件发生后,我深感痛苦和困惑。

一方面,我深感自责,因为事件的发生给我和家人带来了巨大的伤害;另一方面,我也对事件中的其他当事人感到疑惑,希望能够得到合理的解释和赔偿。

在寻求解决途径的过程中,我曾尝试与对方进行沟通,希望能够达成共识,但遗憾的是,我们之间的分歧越来越大,无法达成一致。

在此情况下,我明白只有通过法律途径,才能解决问题。

我知道,警务调解室是一个公正、公平、专业的调解机构,有着丰富的调解经验和良好的口碑。

我相信,在贵警务调解室的帮助下,我们一定能够客观、公正地处理此事,使双方的矛盾得到妥善解决。

为此,我特此向贵警务调解室提出申请,希望能够进入调解程序。

我相信,在贵警务调解室的调解下,我们一定能够尽快达成共识,实现互利共赢。

在此,我衷心感谢贵警务调解室对我的关心和帮助,期待您的回复。

此致敬礼!申请人:(签名)申请日期:(日期)注:以上模板仅供参考,具体内容需根据实际情况进行修改。

交警调解纠纷申请书模板

交警调解纠纷申请书模板

[你的姓名][你的地址][日期]尊敬的交通警察队领导:我是[你的姓名],住在[你的地址]。

在此,我诚挚地向贵队申请调解一起发生在[具体日期]的交通事故纠纷。

希望贵队能够伸出援手,帮助我们解决这一问题。

事故发生在[具体地点],当时我驾驶车辆沿[道路名称]由[方向]行驶,当我行驶至[具体地点]时,与前方由[对方姓名]驾驶的[车辆类型]发生碰撞。

事故造成双方车辆损坏,所幸没有人员伤亡。

然而,在事故发生后,双方就赔偿问题产生了分歧,经过多次协商,仍无法达成一致意见。

无奈之下,我特向贵队申请调解,希望得到你们的帮助。

以下是我认为需要调解的主要问题:1. 事故责任的认定:根据现场勘查和调查,我希望贵队能够客观、公正地认定事故责任,以便我们根据责任划分来协商赔偿事宜。

2. 赔偿金额的确定:双方在赔偿金额上存在较大分歧。

我希望贵队能够依据相关法律法规和实际情况,对我们的车辆损失进行评估,并提出合理的赔偿建议。

3. 赔偿方式的确定:双方在赔偿方式上未能达成一致。

我希望贵队能够为我们提供合适的赔偿方式,以便我们能够尽快解决纠纷。

4. 赔偿时间的确定:双方在赔偿时间上存在争议。

我希望贵队能够帮助我们确定一个合理的赔偿时间,以便我们能够尽快收到赔偿款项。

我相信,贵队在调解这起事故纠纷时,一定会秉持公平、公正、公开的原则,为我们提供一个满意的解决方案。

在此,我代表双方当事人,预先感谢贵队的辛勤付出和无私奉献。

最后,我希望贵队能够尽快受理我们的调解申请,并在短时间内给出调解结果。

我们将会全力配合贵队的调解工作,以期尽快解决这一纠纷。

再次感谢贵队对我们申请的关注和支持,期待您的回复。

此致敬礼![你的姓名] [你的联系方式]。

交警调解诉求范文

交警调解诉求范文

交警调解诉求范文尊敬的交警同志:您好!我叫[你的名字],今天来跟您说说我的情况,希望您能给评评理,好好调解一下。

事情是这样的,那天我正开着我那小破车,规规矩矩地在路上走着呢。

您也知道,咱就想平平安安地到达目的地,也没招谁惹谁。

突然,就从旁边窜出来一辆车,就像火箭发射似的,横冲直撞的。

我都来不及反应,那车就“哐”的一下,和我的车来了个亲密接触。

当时我那个心啊,就像被人猛地揪了一下,吓了一大跳。

我这刚缓过神来,就想着得看看咋回事啊。

结果您猜怎么着?从那车上下来一个大哥,那态度可横了,就好像是我撞了他似的。

他看了一眼车,张嘴就说都是我的错,我这心里可就委屈了。

我就跟他理论啊,我说大哥,你这开车跟开飞机似的,怎么还能怪我呢?可是这大哥根本不听我说,就在那一个劲地嚷嚷。

交警同志啊,我现在就有几个小诉求。

首先呢,关于这事故责任的认定,我觉得得按照事实来。

我可是按照交通规则好好开车的,不能就这么被冤枉了。

您一定要仔细调查,看看监控也好,问问当时的目击者也好,得还我一个公道。

我那车虽然不是什么豪车,但也是我辛辛苦苦挣钱买的,我可不想平白无故地背锅。

再就是我的车,被撞得那叫一个惨不忍睹啊。

前面的保险杠都变形了,就像一张扭曲的脸一样,看着都心疼。

还有那大灯,也不亮了,感觉就像眼睛瞎了一只。

我去修理厂问了一下,修这些东西得花不少钱呢。

我希望对方能承担起修车的费用,毕竟是他的莽撞行为造成了这个结果。

我可不想自己掏这个冤枉钱,我挣钱也不容易啊,每天早出晚归的,就指望着这点钱养家糊口呢。

还有啊,这事故虽然没让我受伤,但是也把我吓得不轻。

我这几天晚上睡觉都睡不好,老是做梦梦到车被撞的那个瞬间,就像看恐怖片一样。

我觉得对方最起码得给我道个歉吧,这是做人最基本的礼貌啊。

不能撞了别人的车,还这么理直气壮的。

谢谢交警同志啦![你的名字][具体日期]。

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