求是优秀文章-中国医改的创新实践与探索
创新推进新医药卫生体制改革论文

创新推进新医药卫生体制改革论文维护和促进人民健康是人类共同追求的目标,也是各国政府共同肩负的使命。
我们正在走出一条具有中国特色的医改道路,沿着这条道路走下去,中国的医改一定能够取得成功。
2009年,中国政府顺应13亿人民群众对健康和幸福美好生活的新期待,启动了新一轮医药卫生体制改革。
三年多来,改革取得了重大阶段性成效,人民群众得到了明显实惠,社会各界给予了充分肯定,国际社会给予了积极评价。
中国能够在医改这一世界性难题上取得突破,一个重要的原因就是以人为本,遵循规律,把创新作为深化改革的驱动力,并贯穿于改革的全过程。
第一,创新核心理念,确保改革沿着正确方向推进。
理念是行动的先导,创新理念是凝聚改革共识的思想基础,也是持续深化改革的行动指南。
中国政府坚持以人为本、执政为民,将维护和保障全体人民的基本健康权益作为新医改的出发点和落脚点,提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的核心理念,这是维护公共医疗卫生公益性的必然要求,是卫生事业发展从理念到体制的重大创新。
按照这个理念,我们把医疗卫生服务区分为基本和非基本,明确了提供基本医疗卫生服务是政府应尽的职责,非基本医疗服务交给市场去完成,政府对医疗市场进行必要的监管和调节。
按照这个理念,我们明确了政府举办的医疗卫生机构是向人民群众提供公共产品的主要载体,既然是提供公共产品,就应该是公益性的,而不是营利性的,政府必须进一步明确办医目的和办医职责,增加财政投入,破除以药补医,扭转公立医疗机构的逐利行为。
按照这个理念,我们强调政府在建立基本医疗卫生制度中的作用,对政府提供基本医疗卫生服务和维护基层医疗卫生机构公益性进行全新的制度设计,通过综合改革建立起长效的保障供给机制。
三年来,我国基本医疗卫生制度建设取得重大进展,基本医疗卫生服务的公平性、可及性显著提高,人民群众共享医改惠民成果,看病难、看病贵问题得到有效缓解,实践证明这一核心理念是正确的。
第二,创新体制机制,构建基本医疗卫生制度框架。
全面深化医药卫生体制改革的探索和实践

全面深化医药卫生体制改革的探索和实践随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,医疗卫生领域也面临着新的挑战和机遇。
作为社会保障领域的重要组成部分,医疗卫生体制改革已经成为了当前最紧迫的问题之一,也是我国未来发展的关键之一。
一、健康中国2030规划近年来,我国医疗卫生事业取得了长足的进步和发展,但是同样也存在着诸多瓶颈和问题。
为了进一步推进医疗卫生体制改革,我国政府出台了“健康中国2030规划”,践行“以人民健康为中心”的理念,旨在构建全民健康生态系统,实现全面的厚生福利和社会和谐稳定。
健康中国2030规划的五大发展战略为:1.推动卫生与健康服务机构和人才培养机制的改革;2.健全优先发展基本医疗卫生制度和完善现代医疗服务体系;3.遏制和减轻慢性病危害;4.提高应急医疗救援能力;5.强化健康法律保障和行业监管,促进公民健康与和谐社会发展。
二、推动医疗卫生体制改革的重要措施1.推进医保制度改革医保制度是医疗卫生体制改革中的重要一环,是受益人与保险公司、医疗机构和药品设备生产企业之间的重要调节机制。
在医保制度改革方面,我国政府加强了对基本医保的资金保障和管理,同时加大了对商业保险的引导和监管力度,进一步完善和强化了医保制度。
2.优化医疗资源配置优化医疗资源配置是医疗卫生体制改革的关键点之一,也是解决医患矛盾和满足人民医疗需求的关键。
在医疗资源方面,我国推进了分级诊疗制度和家庭医生签约服务制度,有效提高了医疗服务和质量,使百姓更加方便、快捷地就医。
3.推进药品供应改革药品供应改革是医疗卫生体制改革的另一个重要方面,是药品生产企业、经销商和医疗机构之间互动关系的规范化。
在改革方面,我国加强了药品来源安全监管和流向管控,增强了监管力度和科技支持,使药品更加贴近百姓需求和实际。
4.坚决打击医疗诈骗医疗诈骗是医疗卫生体制改革中的重要问题之一,在医疗机构管理、医保收付费机构、药品销售方面均存在。
为此,我国加强了非法医疗活动的打击和制度化、科技化的防范机制,同时加强了法律透明度和案件公开度,形成了有力的打击医疗诈骗的氛围和机制。
实践中走出来的医改路

型 C ( 0 1 最新 全 数 字化 配 置 );仅 以1 8 万 臂 2 l年 70 元 购置 了6 层 螺旋C 、I 5 超 导核磁 共振 、一 台数 4 T .T 字 化 胃肠机 、两 台数字 化平 板D 。 R 意外 三 :没 想 到 医 院对 职 工 的量 化 考 核 已经 精 细 到填一 张 单子 、抹 一次 桌子 。医院 实行 工作 量 量 化 与职工 待遇 全额 挂 钩 ,从我 拿 到 的医 院 内部量
高 ;外地 患 者说 : “ 这里 的 医生 医术好 、态度 好 , 费用 也便 宜 ” ,我们 愿 意到这 来看 病求 医 ; 当地政
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蚕政议政
实践 中走 出来 的医 改路
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听 说 云南 省 罗 平 县 人 民 医 院 二 十 年 来 摸 着 石 头过 河 ,从 实践 中走 出了一条 医改之 路 ,今年 “ 两
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意 外 二 :没 想 到 整 个 罗 平 县 人 民 医 院 的 后 勤
医疗卫生体制改革的思路与实践

医疗卫生体制改革的思路与实践一、前言近年来,我国医疗卫生领域发展迅速,但也存在一些问题。
为了实现医疗卫生事业的可持续发展,需要进行深入的体制改革。
本文将从思路与实践两个方面,对医疗卫生体制改革进行探讨。
二、思路1.从分级诊疗入手分级诊疗是医疗卫生体制改革的重要举措。
通过分级诊疗,能够合理分流患者,缓解大医院就诊压力,提高基层医疗机构的诊疗水平,降低医疗成本。
分级诊疗的实施,需要政府、医疗机构和患者共同努力。
2.构建医疗联合体医疗联合体是医疗卫生体制改革的又一重要举措。
医疗联合体能够实现医疗资源的共享,提高医疗服务效率。
医疗联合体的构建,需要政府的政策支持和医疗机构的合作共赢。
3.完善医保制度医保制度是医疗卫生体制改革的基础。
通过完善医保制度,能够保障人民的基本医疗需求,降低医疗费用负担。
同时,还需要加强医保管理,防止医疗保险资金滥用、浪费和失信。
三、实践1.加大基层医疗机构建设力度基层医疗机构是医疗卫生体系的基石。
政府、社会和企业要共同参与,加大对基层医疗机构的投入,提高其诊疗水平和服务质量,为分级诊疗、医疗联合体等举措提供支撑。
2.促进医疗服务多元化医疗服务多元化是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
通过引进社会资本、加强公立医院改革等途径,可以促进医疗服务多元化,满足人民群众的不同医疗需求。
3.推动健康中国建设健康中国建设是我国医疗卫生领域发展的重要目标。
政府要本着全民健康理念,制定相关政策,倡导健康生活方式,提高全民健康水平。
四、结语医疗卫生体制改革是一项复杂的系统工程,需要全社会的广泛参与。
我们要从思路入手,明确改革方向;从实践中总结经验,不断完善改革举措,推动医疗卫生事业健康可持续发展。
医疗卫生体制改革中的创新之路

医疗卫生体制改革中的创新之路第一章:医疗卫生体制改革的背景与意义医疗卫生体制改革是指以提高医疗卫生服务质量与效率为目标的一系列改革措施。
当前,医疗卫生体制面临着诸多问题,如医疗资源分配不均、医疗费用高昂、服务质量参差不齐等。
因此,创新成为医疗卫生体制改革的重要路径。
第二章:信息技术在医疗卫生体制改革中的创新应用随着信息技术的迅猛发展,它在医疗卫生体制改革中发挥着重要作用。
首先,通过建立电子医疗档案系统,可以实现医疗信息共享,提高医疗服务的连续性和效率。
其次,结合人工智能技术,可以开展智能诊断,提供更准确、快速的诊断结果。
此外,信息技术还能够支持远程医疗,使医疗资源得到更好的利用。
第三章:创新的医疗模式与机构改革在医疗卫生体制改革中,创新的医疗模式与机构改革也起到关键作用。
例如,推行家庭医生签约服务,可以提供个体化、连续性的医疗服务,解决了基层医疗资源不足的问题。
此外,医联体、医共体等模式的推广,可以实现医疗资源的共享,提高协同治疗效果。
第四章:药品管理与创新药品管理是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
要推进药品管理的创新,可以从多个方面入手。
例如,加强药品准入评价,提高药品质量;推行药品采购集中联合招标,降低药品价格;建立严格的药品监管制度,加强对药品市场的监管等。
这些措施有助于提高药品管理的效果,为患者提供更安全、有效的药品。
第五章:医保制度改革的创新之路医保制度是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
为推进医保制度的创新,可以从多个方面着手。
首先,加强医保基金的管理与监控,确保其使用效果和安全性。
其次,通过建立与医保相关的大数据平台,可以实现医保基金的精准使用与管理。
此外,还可以通过探索分级诊疗制度等手段,促进医保制度的改革与创新。
第六章:人才培养与创新医疗卫生体制改革离不开高素质的医务人员队伍。
因此,人才培养与创新是医疗卫生体制改革的重要环节。
要创新人才培养模式,注重培养具备创新思维和实践能力的医务人员。
医疗卫生体制的改革与创新

医疗卫生体制的改革与创新当前,我国正处在新的历史发展阶段,经济社会发展的速度不断提升,个人和社会的生活需求也在不断增长。
在这样的背景下,医疗卫生体制的改革与创新势在必行,才能更好地适应社会发展的需求,为人民提供更优质、更高效的医疗服务。
一、医疗卫生体制的改革自上世纪80年代开始,我国逐步推进医疗卫生体制改革。
这场改革的核心是优化医疗资源配置,提高医疗服务的效率和质量。
通过深化医疗改革,我国取得了一系列显著成就,改善了医疗卫生环境和服务质量。
1. 推进医药分开医疗卫生资源配置结构不合理和医药因素的影响一直是我国医疗卫生体制改革的难点之一。
为了解决医药同源现象带来的问题,我国从2009年开始全面推进医药分开改革。
其中,最大的变革是推动医疗机构与药品生产、经营企业规范分离。
经过多年努力,我国的医药分开改革逐渐取得成功,呈现出医药分离、医疗机构分类、总量控制和绩效评价四大特点。
2. 建设基层医疗卫生机构作为医疗卫生服务的首站,基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系的关键环节。
随着社会经济发展的推进,我国基层医疗卫生机构不断得到加强。
在基层医疗机构建设方面,政府投入巨大,提供了良好的政策支撑和发展空间。
3. 建立全民医保制度我国实施全民医保制度的历程较为漫长,经历了从设置城镇职工基本医疗保险开始,到2003年起将城镇居民的医保纳入全民事业性的大众医疗保险计划;再到2006年启动新农合改革;最后形成了既覆盖城镇职工,又覆盖城镇居民和农村居民的全民医保体系。
二、医疗卫生体制的创新医疗卫生体制改革不仅需要制度的完善与改革,还需要技术的更新和创新,更需要医疗机构的管理创新。
1. 科技创新随着科技不断进步和医疗技术的不断创新,现代医学已经发展为高新技术学科,医学技术也得到了大幅提高。
如今,选择低质医疗服务的患者日益减少,更多的人趋向选择大型医疗机构,受益于更先进、更高效的医疗技术。
2. 管理创新现代医院的管理模式也在不断地发生变化,从主要依靠政府主导的医院向以市场化运作为主的医院转变。
我国医疗卫生体系改革的实践与理论创新

我国医疗卫生体系改革的实践与理论创新我国的医疗卫生体系在改革中面临了许多挑战和困难,同时也迎来了许多实践探索和理论创新。
本文将从医疗卫生体系改革的现状出发,探讨我国医疗卫生体系改革的实践与理论创新。
一、医疗卫生体系改革的现状我国是一个人口众多的发展中国家,而医疗卫生体系的建设与发展也是我国重要的事业之一。
但是,长期以来,我国医疗卫生体系存在着一些不足之处:一是医疗资源分配不平衡,城市和乡村之间、地区之间的医疗资源存在着巨大的差距。
这使得许多患者得不到及时的治疗和救助,同时也加重了医疗卫生资源的浪费。
二是医疗服务质量有待提高,一些医疗机构和医生存在不规范的行为,导致了医患纠纷和社会不稳定等问题。
三是医保制度建设不完善,许多人因为贫困而无法获得及时、有效的医疗保障,同时也使得医保基金的缺口越来越大。
这些问题的存在,使得我国医疗卫生体系的改革势在必行。
二、医疗卫生体系改革的实践医疗卫生体系改革的实践经历了多个阶段的探索和实践。
其中,最早开始的是1980年代初期的医疗体制改革,主要是取消“三座大山”、推进社会医疗机构的建设、开展药价,但是这些改革尚未解决医疗资源分配不均、医保财政缺口等问题。
1990年代,我国开始了新一轮的医疗卫生体系改革。
这次改革主要集中在建立卫生联产联销改革、推行公立医院改革、建立城乡合作医疗等方面。
这些措施解决了医院之间的竞争问题和医保财政缺口问题,但是却未解决医疗资源的盲目投放、医疗服务质量不高等问题。
2000年以后,我国又开始了全面改革医疗卫生体系的大动作。
这次改革主要是针对医改的基本问题,即医疗费用高、医疗资源不均、医患纠纷严重等问题。
它主要包括:一是推进公立医院改革,实行以科室组织临床服务、按病种定价和支付等方案。
二是建立分级诊疗制度,将医资分离,建立多层次医疗服务体系。
三是构建药品监管体系,加强对药品生产、流通、使用的监管。
四是制定了《基本医疗保险实施办法》,加强医疗保险基金运行监管等。
《求是》杂志发表马晓伟副部长署名文章

《求是》杂志发表马晓伟副部长署名文章:坚持公益性方向探索有中国特色的公立医院制度公立医院是各国普遍采用的保障和增进公民健康的制度安排,我国在新中国成立伊始即建立了公立医院体系。
在新的历史阶段,《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)要求“坚持公共医疗卫生的公益性质”,“强化公立医院公共服务职能”。
2010年2月,卫生部等五部门出台了《关于公立医院改革试点的指导意见》(以下简称《指导意见》),启动公立医院改革试点工作,开始了社会主义市场经济条件下坚持公益性方向,建立有中国特色的公立医院制度的探索。
一、建立公立医院制度是符合卫生事业发展要求和中国国情的历史选择党和政府历来高度重视卫生事业的发展。
公立医院作为政府建立的保障群众基本医疗服务需求的机构,是党和政府保护人民健康权益的直接体现。
良好的医疗卫生体制应以维护健康为最终目标,兼具公平可及和宏观效率。
公立医院是最直接的实现医疗服务公平可及性的制度安排。
我国经济社会发展在城乡、区域间差距较大,坚持非营利医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的原则,才能建立覆盖全体人民的服务网络。
公立医院体系通过对从农村到城市的不同层级、不同专业特长的医院进行统一管理,保证了医疗机构间的协作和医疗服务的连续性。
公立医院所承担的教学科研、突发公共卫生事件紧急救治、援外、支边、支农等政治任务,进一步为提升人群健康水平做出贡献。
公立医院的制度优越性也被国际经验所充分证实。
世界上绝大多数国家都建立了一定数量的公立医院,即便是市场经济最为发达的美国,也有1/5的医疗机构是公立的。
公立医院的制度优越性必须经过严密的制度设计和反复的实践探索才能体现出来。
实践证明,建设有中国特色的医疗卫生体制是历史的选择。
我国长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,卫生事业发展的内在规律和坚持把社会效益作为第一准则的要求没有变,党和政府保障和增进人民健康的责任没有变,我们要倍加珍惜和自觉运用60年卫生工作积累的经验,继承建国以来三个阶段卫生工作留下的宝贵财富,即新中国成立后三级网的宏观资源配臵体制、改革开放后简政放权的微观激励机制和近十几年来医疗保障的费用分担机制,构建有中国特色的医疗卫生体制。
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中国医改的创新实践与探索2009年3月,中共中央、国务院颁发《关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
深化医改是贯彻落实科学发展观的重大实践行动,是维护13亿中国人民健康福祉的重大民生工程,也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。
3年来,深化医改探索了路子,积累了经验,取得了重大阶段性成效,为持续深入推进改革打下了坚实基础。
同时也要看到,医改取得的成就还是初步的、阶段性的,离实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标还有很长的路要走。
我们必须进一步统一思想,加大力度,打好医改攻坚战,继续探索医改这一世界性难题的中国式解决办法。
一、中国医改的主要特点《关于深化医药卫生体制改革的意见》颁布后,国务院出台了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,重点推动加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点等五项重点改革。
目前,五项重点改革任务全面完成,阶段性预期目标基本实现。
3年来,我们从实际出发,正在用中国式办法破解医改这一世界性难题。
第一,坚持“三个基本”。
在改革中,中央提出了坚持将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径。
这“三个基本”是医改这一世界性难题中国式解决办法的核心。
许多改革创新举措和实践都源于这“三个基本”。
例如,按照基本理念的要求,政府办的医疗卫生机构是提供公共产品的主要载体,应该是公益性的,而不是营利性的。
必须增加政府投入,破除“以药补医”机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
第二,坚持从基本入手、从基层改起。
医改涉及的利益关系错综复杂,只有找到突破口,才能顺利推进。
深化医改把医疗卫生服务分为基本和非基本,政府的主要职责是履行好“保基本”,非基本医疗主要交给社会去办,政府对医疗市场进行必要的监管和调节。
改革选择从基本入手,从最薄弱的环节改起,把大量的资金、财力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,使广大人民群众能够尽快从改革中得到更多实惠,从而激发对医改的拥护、支持和信心。
第三,坚持把增加投入与建新机制结合起来。
深化医改必然伴随大量的投入,但是,如果增加的投入没有和体制机制的改革创新结合起来,不仅不能促进改革,还很有可能固化旧有的利益格局,为下一步改革增加阻力。
因此,我们强调增加投入必须和新机制的建设结合起来,用投入促改革、建机制。
随着新机制的逐步建立,广大医务人员真切感受到条件的改善和待遇的提高,从而更加支持、拥护改革。
同时,新机制也为建立中国特色基本医疗卫生制度打下了坚实基础。
第四,坚持从实际出发,谋划整体设计。
中国医改只能从中国的实际出发,照抄照搬任何一个国家的模式都不可能取得成功。
我们坚持从实践中来,到实践中去,在中央确定改革的方向、原则和基本框架后,鼓励各地进行试点、探索,取得成功经验再总结、提炼,上升为国家政策,然后在全国范围内推开,保证了改革的整体方案符合中国实际,符合人民利益,符合医疗卫生事业发展规律。
第五,坚持建立强有力的领导体制和推进机制。
新医改的强大推力首先来自于党中央、国务院的坚强领导。
为推进改革,国务院成立了由20个部委组成的医改领导小组,李克强副总理亲自担任组长,领导全国的医改工作。
各地相应成立医改领导小组和办事机构,建立医改目标责任制,层层分解落实改革任务,加大督促检查力度。
这种领导体制和推进机制为全国医改的推进提供了有力有效的组织保证,也充分体现了我们的政治优势和制度优势。
二、中国医改的主要成效3年医改起步稳健、进展顺利、成效显著,基本医疗卫生制度建设取得重大进展,是党的十七大以来民生改善的最大亮点,国际社会也给予积极评价。
特别是基层医改实现重大突破,建成了一个世界上覆盖人口最多的医疗保障网,重新构建了一个崭新的基层医疗卫生服务平台,取得了“四提高、一降低”的显著成效,即城乡居民基本医疗保障水平明显提高,基本公共卫生服务均等化水平明显提高,基层医疗卫生服务能力明显提高,基层医疗卫生机构服务效率明显提高,基本药物价格明显降低。
这些都有力地促进了基本医疗卫生服务的公平性、可及性和便利性,扩大了社会共识和信心,在实现人人享有基本医疗卫生服务目标上迈出了坚实的步伐。
一是人民群众得到了明显实惠。
城乡居民基本医疗保障水平明显提高。
到2011年底,基本医保已覆盖全国13亿人口,参保率超过了95%。
政府对城乡居民医疗保障的补助标准逐年提高,政策范围内报销比例大幅提升;同时积极探索大病救助办法,切实解决群众因病致贫、因病返贫问题。
积极为城乡居民做好预防保健工作,在保持原有公共卫生服务经费不变的基础上,3年期间中央又专门安排300多亿元预防保健资金,开展了10大类基本公共卫生服务和7大类重大公共卫生服务项目,提升全民族健康素质,这在中国历史上是第一次。
在基层机构普遍建立了基本药物制度,基本药物全部实行零差率销售,结束了几十年基层“以药补医”的历史,基本药物价格全国平均比改革前下降了30%,大大减轻了老百姓看病负担。
在公立医院广泛开展便民惠民措施,有效改善人民群众看病就医的感受。
二是有力调动了基层医务人员的积极性。
医改把基层医疗卫生机构定位为公益性事业单位,政府加大财政投入,建立了长效性多渠道补偿机制,运行和发展费用有了保障,解除了医疗机构的后顾之忧,医务人员的职业价值得到体现,事业有了广阔的发展空间,也赢得了社会的尊重。
同时,推进人事制度和分配制度改革,建立以服务数量、质量、效果以及居民满意度为核心的考核和激励制度。
新机制的建立,使基层医疗卫生人员的待遇普遍提高,关键岗位、业务骨干收入水平大幅提升,医疗机构服务效率也明显提高。
三是推进了医疗卫生事业的快速发展。
3年医改是新中国成立以来基层医疗卫生服务体系投入最多、建设规模最大、条件改善最明显的时期。
中央政府安排630多亿元重点支持了3.3万多个基层医疗卫生机构建设,大力推进基层卫生信息化建设和人才队伍培养,基层医疗卫生服务体系面貌焕然一新,服务能力有了明显提高。
四是为推动经济平稳较快发展作出了积极贡献。
3年医改,中央加大对基层医疗服务体系建设的投入力度,带动了各地对医疗卫生行业的大规模投入,从而为扩大有效投资,拉动经济增长起到了积极作用。
3年医改明显提升了人民群众基本医疗保障水平,逐步解除了老百姓的后顾之忧,正在有效地释放出大量的消费需求,为扩大内需、拉动经济增长起到日益重要的作用。
这次医改把医疗卫生服务分为基本和非基本,正确处理了政府和市场的关系,为社会资本投入医疗服务业,进而推动医疗服务业繁荣发展创造了条件。
五是促进了社会和谐稳定。
基层医改让老百姓直接享受到改革的好处。
在偏僻农村,一些老年人因免费体检激动得热泪盈眶。
不少陷入困境的大病患者因为新医改看到了生活的希望。
基层医疗服务模式的转变,促进了医患关系的和谐,社区居民把基层医务人员比作贴心人。
新医改密切了党群干群关系,促进了社会和谐。
三、持续深化改革,打好医改攻坚战当前,医改已经进入深水区,体制性结构性矛盾不断凸显,改革面临一系列重大挑战,任务依然艰巨而繁重。
同时,我们也要充分认识到,与起步阶段相比,深化医改具备了更多有利条件,改革的认识更加深化,改革的基础更加扎实,改革的方向更加明确,改革的组织保障更加健全,改革的社会环境更加有利。
“十二五”期间是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的关键时期。
今年初国务院颁布出台了“十二五”医改规划,对未来4年医改目标和任务作出了全面部署,深化改革跨入了新阶段,要从打好基础向提升质量转变,从形成框架向制度建设转变,从试点探索向全面推进转变,要突出抓好三方面重点改革。
第一,要进一步健全全民医保体系。
全民医疗保障体系是以基本医疗保障为主体,以多种补充保险和商业保险为辅助,以大病救助为兜底的全民医保体系。
前3年改革我们基本建成了全民基本医保制度框架,今后要全面推进全民医保体系建设。
要继续提高政府对基本医保的补助标准,巩固扩大覆盖人群,继续提高政策范围内医保报销的比例,推进支付方式改革,控制医疗费用过快增长。
要积极开展城乡居民大病保险,完善医疗救助制度和发展社会慈善事业,积极发展各类补充保险和商业健康保险,从制度上进一步筑牢、织密社会安全网。
第二,要巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。
要加大督促检查力度,全面推动经常性收支差额补助、基本公共卫生服务经费、机构发展建设支出、化债资金、绩效工资实施资金、村医补助等各项政策落实到位。
完善基本药物招标采购机制,完善长效性、多渠道的补偿机制,完善对基层医务人员的绩效考核办法等。
要扩大基本药物制度实施范围,细化在村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的政策。
同时要继续推进基层卫生信息化建设,加大力度培养以全科医生为重点的人才队伍,加强村医队伍建设,筑牢基层医疗服务网底。
第三,积极推进公立医院改革。
公立医院是服务人民的医院,必须切实承担公益性责任,促进人人平等地获得医疗服务。
公立医院改革主要做好破除“以药补医”、创新体制机制和调动医务人员积极性三篇文章。
今后4年要把县医院作为改革的重点,2015年要基本完成县医院阶段性的改革。
积极鼓励社会办医,力争到2015年社会办医占整个医疗卫生的比例达到20%左右。
同时,还要继续推进基本公共卫生服务均等化,加大药品生产流通领域的改革力度,积极推广中医适宜技术,发挥好中医药在疾病预防控制和医疗服务中的作用,积极探索医药卫生监管体制改革,强化医疗卫生服务行为和质量监管等。
医改是一项惠及全民的事业,需要全社会的共同努力。
在党中央、国务院的正确领导下,我们正走出一条中国特色的医改道路。
沿着这条道路走下去,我们坚信中国的医改一定能够取得成功。