全口义齿制作流程(精)
全口义齿制作流程精精编
全口义齿制作流程精精编Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986全口义齿制作流程（精）一、印模全口义齿印模的分类1.根据取印模的次数一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成2.根据取印模时，患者张闭口开口式印模闭口式印模3.根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4.制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.5.边缘整塑6.取终印模印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。
取印模的步骤1.取印模前的预备2.取初印模槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。
唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。
二、模型1.围模灌注法2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时三、颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。
1.方法利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法面部外形观察法垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小水平颌位关系记录1.哥特式弓描记法2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法3.肌监测仪法确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
全口义齿制作步骤
TБайду номын сангаасANKS
全口义齿制作步骤
xx年xx月xx日
目录
• 制作前的准备 • 制作临时义齿 • 制作全口义齿 • 完成全口义齿 • 注意事项和特殊情况处理
01
制作前的准备
了解患者情况
收集患者病史和口 腔检查记录。
评估患者的口腔健 康状况，如牙槽骨 形态、黏膜状态等 。
了解患者的咀嚼、 发音、吞咽等功能 需求。
材料的准备
特殊情况处理
无牙颌患者
对于无牙颌患者，需要进行全口义齿制作，同时需要考虑患者的颌骨形态、黏膜厚度等因 素，以确保义齿的稳定性和舒适性。
牙槽骨萎缩患者
对于牙槽骨萎缩患者，需要进行牙槽骨修整或植入人工骨等处理，以增加义齿的稳定性。
特殊口腔形态患者
对于一些口腔形态特殊的患者，如牙列不齐、牙齿过小等情况，需要进行特殊的义齿设计 和制作。
牙齿排列
在制作全口义齿时，需要将人工牙齿按照正常的 牙列排列，同时要考虑到患者的面部形态和上下 颌骨的关系等因素。
材料选择
根据患者的需求和牙齿情况，选择适合的材料制 作全口义齿。通常使用的是高分子材料，如丙烯 酸酯、聚甲基丙烯酸甲酯等。
咬合调整
全口义齿完成后，需要进行咬合调整，以确保义 齿的咬合高度和咬合关系与患者的牙齿排列和咀 嚼功能相匹配。
03
制作全口义齿
确定颌位关系
制作上下颌模型
使用藻酸盐或硅橡胶等材料制作 上下颌印模，然后灌制石膏模型 。
确定垂直距离
通过分析患者的面部比例、牙齿 和颌骨形态等因素，确定合适的 垂直距离，以使义齿与患者口部 结构相匹配。
确定水平颌位关系
通过分析患者的牙齿和颌骨形态 ，确定合适的水平颌位关系，以 确保义齿在水平方向上的位置和 形态与患者口部结构相匹配。
实验九-全口义齿的制作-2017
实验九全口义齿的制作通过临床示教和对全口义齿的制作实践，使学生初步掌握全口义齿制作的基本技能，通过实验使理论联系实际，加深理解全口义齿的基本理论。
一、取印模（两次印模法）（一）目的要求：1．充分认识和了解无牙颌的解剖标志，各标志名称、部位、组织特性，以及与全口义齿修复的关系。
2．掌握全口印模的范围、要求。
3．基本掌握两次印模的操作步骤。
（二）使用器材：无牙颌成品托盘、印模膏、瓷碗、橡皮碗、调刀、平头钳、藻酸盐印模材、石膏、凡士林或石蜡油等。
（三）方法：1．托盘选择：采用圆底无孔托盘，其形状、大小与牙槽弓相一致，托盘长度，上颌超过腭小凹2～4mm，两侧盖过翼上颌切迹，下颌盖过磨牙后垫，托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，边周高度离唇、颊、舌沟2mm左右，腭穹隆区形状要协调、合适。
个别托盘可用印模胶或自凝塑料制成。
也可利用旧义齿作个别托盘。
2．印模膏准备：将印模膏放入70℃热水中浸泡软化，要求内外均匀软化，取上颌时，将适量印模膏搓成团状，放置在上颌托盘，牙槽嵴区微下凹，表面光滑，印模膏略包过托盘边缘，以免脱落。
取下颌时，印模膏搓成条状，放置在托盘上，其它要求同前。
3．初印模制取：取上颌初印模时医生在病人的右后方，取下颌初印模时医生应位于病人的右前方。
右手持托盘。
左手持口镜或用手指牵引口角，将托盘引入口内，托盘就位时要注意不能偏斜，前牙区牙槽嵴先就位，托盘柄对准患者鼻尖，同时用两手中指在两侧65│ 56区按压，使托盘全部就位，然后作唇、颊、舌部的肌能运动，冷却后取出，即获得初印模，印模范围，应包括整个牙槽嵴，上颌后缘超过腭小凹至少2～4mm，两侧包括上颌结节，下颌包括整个磨牙后垫及其舌侧翼缘区，印模边缘应反应唇、颊、舌沟区的高度与形状，检查初印模范围及边缘情况，印模是否完整，有无气泡、缺损等，印模与组织面应贴合，组织面解剖形态应清晰，有一定吸力且无翘动，边缘应圆滑且有一定厚度，约3mm左右（系带区较薄）。
简述全口义齿的工艺流程
简述全口义齿的工艺流程全口义齿是现在普遍使用的一种特殊的假牙，它可以用来替代对自身的牙齿不满的人的一种矫正方案。
使用全口义齿，能够帮助患者改善他们的牙齿状况，改善他们的口腔健康。
因此，安装全口义齿是一种常见的口腔矫正方法。
本文将着重讨论全口义齿的工艺流程。
全口义齿的工艺流程包括三个主要环节：检查病人的口腔状况、制作全口义齿和安装全口义齿。
首先，医生会对患者进行详细的口腔检查，确定患者的牙齿状况，以确定能够安装哪种全口义齿，以及需要采取哪些步骤来实现它。
其次，技术人员会根据医生的建议进行制作，制作出符合患者要求的全口义齿。
最后，技术人员会将全口义齿安装在患者的口腔内，使患者能够安心佩戴。
全口义齿的制作和安装都非常重要，它们都会直接影响到患者的口腔健康。
因此，在安装全口义齿前，医生和技术人员一定要仔细检查每一步，确保安装完全符合患者的要求，也确保安装安全可靠。
在技术人员安装全口义齿的过程中，医生还会给患者进行牙刷、牙线、口水等基本的口腔卫生的指导，以使患者可以更好地护理口腔，减少牙齿发炎的机会，维护口腔健康。
除了上述工艺流程外，技术人员还会给患者配备其他的口腔矫正设备，像是晶体和牙托，以便患者可以有效地调节口腔结构，从而改善口腔健康。
此外，技术人员还会指导患者使用正确的牙齿矫正器，这样患者就可以正确地维护牙齿和口腔健康，从而达到更好的口腔效果。
从以上可以看出，全口义齿的工艺流程包括口腔检查、制作全口义齿、安装全口义齿，以及配备晶体牙托和牙齿矫正器等等。
只有通过正确而严格的工艺流程，才能确保患者口腔健康，从而改善患者牙齿状况。
因此，当患者决定安装全口义齿时，一定要找一家有经验的医疗机构，以确保技术人员可以按照正确的工艺流程操作，确保每一步都正确、严格、安全。
全口义齿制作流程
全口义齿制作流程第一步：诊断与计划第二步：准备工作患者需要进行口腔前处理。
这包括做口腔清洁、牙齿填充、牙齿抛光等，以确保底板的良好适应性。
在牙齿准备过程中，医生还可能需要进行一些牙齿的修整和局部切除。
第三步：取模医生将使用一种称为粘土模型材料的物质，将其塑造成上下颌的形状。
这个模型将成为制作全口义齿的基础。
医生还需要进行一些尺寸测量，以便于后续工作。
第四步：试戴根据取得的模型，技术人员制作临时义齿。
患者需要戴上这副临时义齿，以便医生确认它们的适应性和外观。
医生还会检查患者舌头和咀嚼肌的运动情况，以确保义齿的位置和咬合是正确的。
第五步：修正与定型根据试戴过程中发现的问题和医生的建议，技术人员会进行修正和调整。
可能需要多次试戴和调整，以使临时义齿完全符合患者的期望和需求。
一旦完成所有调整，技术人员会进行正式的全口义齿制作。
第六步：全口义齿制作根据最终的模型和修正意见，技术人员会使用各种材料和工具制作全口义齿。
这包括使用高强度树脂或陶瓷材料制作牙齿和牙龈部分，并将其固定在底托上。
全口义齿的颜色、形状和大小等都要根据患者的需求进行精确匹配。
第七步：试戴与调整制作完成后，患者需要进行试戴。
医生会仔细检查义齿的适应性、咬合、外观等方面，以确保符合患者的需求。
如果发现需要调整的地方，医生会做相应的修正。
第八步：定型当全口义齿的适应性、功能和外观完全符合患者的需求时，义齿会被最终定型。
这意味着医生会对义齿进行最后的修正和调整，以确保其与患者的口腔结构完美配合。
第九步：定期复诊完成全口义齿后，患者需要定期复诊以确保义齿的良好状态和适应性。
医生可能会进行一些维护和修复工作，如清洁义齿、调整咬合等。
以上是全口义齿制作的主要步骤。
需要注意的是，每个患者的情况是不同的，因此在制作全口义齿时可能会有一些特殊的步骤或调整，以满足患者个体化的需求。
全口义齿制作流程
全口义齿制作流程一个成功的修复体，是医生和技工按照患者的要求和其自身的口腔状况，共同合作的结晶。
如何满足医生和患者的要求，如何把临床要求在制作中完美的体现出来，是许多义齿加工厂现在阶段急需解决的问题。
许多义齿加工厂的技术水平完全有能力，满足临床医生的合理的制作要求。
但是有许多医生备牙、取模、设计不符合要求,从而导致义齿经常返工。
全口义齿制作失败原因简要分析(6点):⒈正中咬合:关系记录错误是最主要的返工原因。
义齿制作时很多因素可导致关系改变。
我指的是义齿完成后戴入口内，发现下颌处于比建时更后退的领位。
如后退程度在1 mm之内，因调量少，基本上还能在保持原有解剖形态下重建良好的关系而不致返工。
如超过1 mm，调经常会破坏人工牙应有的解剖外形，尤其瓷牙，调更为困难。
颌位记录的不正确，不可否认和医生经验及患者配合有关，但是，最直接的原因还是和无牙颌患者颌位的不稳定性有关。
为无牙颌患者确定颌位关系时,常见的错误是下颌前伸或出现偏侧咬。
如误将下颌前伸位当做正中关系位,那么戴义齿时患者的下颌退回正中咬位时,就会呈现前牙水平开,后牙呈尖对尖咬,因而垂直距离也相应增高。
造成前伸的原因,应从患者和医师两方面分析。
从患者角度分析,无牙颌患者常习惯于下颌前伸位进食,不易退回正中咬位。
有些患者则由于就诊时心情紧张而不由自主地前伸下颌。
从医师的角度分析:一是未能向患者交待清楚做咬动作的具体要求,特别是医师与患者的语言不完全相同时致使患者未能理解医师的意图。
患者为配合医师而尽量将下颌向前伸。
医师方面的第二个原因是未做认真检查或虽然检查了而未发现实际上存在的问题,出现偏侧咬。
个人认为咬好蜡堤后再嘱患者作正中咬，医师双手尾指按压在双侧外耳孔颞下颌关节区，嘱患者作正中咬动作，检查尾指有否弹力，如果有弹力即为正中咬，否则应重新咬蜡堤（上咬合时一定要将咬蜡削到最薄以达到咬合正确）。
⒉垂直距离过高:正常人在咀嚼、吞咽时上下颌牙齿的咬面相互接触。
全口义齿制作步骤
2023-11-07contents •制作前的准备•制作暂冠及基托•制作蜡堤和排牙•上瓷和装盒•患者试戴及调整咬合•完成制作及交工目录01制作前的准备了解患者情况了解患者的年龄、性别、职业和生活习惯，以便为患者提供适合的义齿设计方案。
询问患者是否有特殊的疾病或药物过敏史，以确保义齿制作过程中使用的材料和药物不会对患者造成不良影响。
评估患者的口腔状况，包括牙齿缺失情况、牙龈和舌头的情况，以便为患者提供最佳的义齿设计方案。
根据患者的情况，使用蜡片和模型来制作诊断蜡型。
该蜡型是用来模拟患者牙齿的排列和咬合情况，以便为患者提供最佳的义齿设计方案。
通过将诊断蜡型安装在患者口腔内，可以评估患者的咬合和口腔功能，以及预测义齿的效果。
制作诊断蜡型根据诊断蜡型和患者的需求，选择适当的人工牙。
人工牙的材质和颜色都应该与患者自己的牙齿相匹配，以达到最佳的外观和功能效果。
在选配人工牙时，需要考虑患者的面型、牙槽骨情况和口腔功能，以确保人工牙与患者的口腔状况相匹配。
选配人工牙02制作暂冠及基托制作暂冠暂冠是临时覆盖在患者口内的义齿，通常用于在全口义齿制作过程中，起到保护牙龈、保持口腔卫生等作用。
制作暂冠前，需要进行口腔检查和诊断，确定患者口腔情况和需求。
使用合适的材料和工具，根据患者口腔情况制作暂冠。
制作过程包括取模、灌模、修整模型等步骤。
暂冠制作完成后，需要进行试戴，确保合适、舒适。
制作基托基托是全口义齿的重要组成部分，起到支撑和固定义齿的作用。
基托制作完成后，需要进行试戴，确保合适、舒适。
制作基托前，需要进行口腔检查和诊断，确定患者口腔情况和需求。
使用合适的材料和工具，根据患者口腔情况制作基托。
制作过程包括裁剪、打磨、抛光等步骤。
在完成暂冠和基托制作后，需要将暂冠和基托试戴到患者口中，检查其合适性和舒适度。
试戴过程中，医生需要观察患者口内情况，检查暂冠和基托是否贴合、稳定，是否有不适感等。
如果发现存在问题，需要进行调整和修改，以确保全口义齿制作的质量和效果。
全口义齿制作步骤
倒入石膏
将搅拌好的石膏倒入下颌印模中，确保石 膏填充均匀。
插入吸水管
在下颌印模中插入吸水管，以便在灌注过 程中排出多余的气泡。
震荡均匀
使用震荡器或手动摇晃下颌印模，使石膏 充分流动并排出多余的气泡。
04
制作上下颌支架
准备材料
01
02
07
完成全口义齿制作
最终检查
01
检查咬合
确保义齿与对颌牙的咬合关系正 确，满足咀嚼功能。
检查舒适度
确保义齿佩戴舒适，无压痛感或 不适。
03
02
检查贴合度
确认义齿与口腔的贴合度，确保 良好的固位效果。
检查外观
确认义齿的外观自然、美观，无 明显的色差和形态瑕疵。
04
交付患者使用
告知患者使用方法
向患者说明义齿的使用方法、注意事项和维护要求。
03
准备石膏模型
根据患者口腔状况，准备 上下颌的石膏模型，以便 制作支架时使用。
准备金属材料
选择适合的金属材料，如 纯钛、钛合金等，用于支 架的制作。
准备辅助材料
包括焊料、打磨工具、测 量工具等，以便在制作过 程中使用。
制作上颌支架
描点
在石膏模型上描绘出上颌 牙槽嵴Fra bibliotek轮廓线，并确定 基托的位置。
制模
让患者张口，将橡 皮碗翻转，迅速将 印模材料倒出，得 到上颌印模。
用手指均匀按压印 模材料，使其充满 整个上颌牙槽骨区 域。
制取下颌印模
按照医生要求，让患者咬合上 下牙，然后注入印模材料。
用手指均匀按压印模材料，使 其充满整个下颌牙槽骨区域。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全口义齿制作流程（精）
—、印模
全口义齿印模的分类
1•根据取印模的次数
一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成
二次印模法：山初印模和终印模组成
2.根据取印模时，患者张闭口
开口式印模
闭口式印模
3.根据取印模时是否对黏膜造成压力
黏膜静止式印模
黏膜运动式印模
4.制作个别托盘
室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以
然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去l-2mm.
5.边缘整塑
6.取终印模
印模取岀时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。
取印模的步骤
1•取印模前的预备
2.取初印模槽垮外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指
拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧, 示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。
唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。
二、模型
1.围模灌注法
2.—般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时
三、颌位关系记录
颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1Λ的适宜高度和两侧探突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列儿个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离
垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到须底的距离，也就是面下1/3的距离。
1.方法
利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙
瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法
面部外形观察法
垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下仍增大;恢复过小，面下M减小
水平颌位关系记录
[•哥特式弓描记法
2.直接咬合法：卷舌后舔法祥咽咬牙合法后牙咬牙合法
3.肌监测仪法
确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
1.上颌牙牙合托的制作
基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合
牙合堤的制作
将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽箱外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录
确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法
先修改预制的下牙合托高度，在取记录
3.哥特式弓描记法取正中关系
4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确
5.在牙合堤唇面画标志线中线，口角，唇高线，唇低线。
上颌架
颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器
1.颌架的分类
根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架
2.HANAUH2型颌架
3.面弓
4.上颌架的操作步骤
调节好颌架
将牙合义插入颌堤内
松开固定踝突的螺钉
将定牙合义固定在弓体上的上牙合托自口中取出
拆去面弓取下弓体
5.确定前伸锲导斜度
6.确定侧方锲导斜度
7.确定切导斜度
排牙
1•选择人工牙
质地：塑料牙和瓷牙
形态，色泽，大小
2.排牙原则
美观原则：恢复患者面下V3的形态，达到面下1Λ与整个面部比例协调，使人显得年轻，给人以美感。
牙列弧度要与颌弓型一致，有方圆型，尖圆型，卵圆形, 上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，达到以下儿点：排牙要体现患者的个性，根据面型，年龄，肤色，等选牙。
组织保健功能
1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。
2）牙合平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合面,利于义齿在功能状态下稳定。
后牙功能要尽量排在牙槽皤顶上, 使牙合力沿垂直方向传至牙槽垮
3）假如牙槽皤吸收较多，要根据牙槽皤斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽垮，假如牙槽悄严重吸收，则要求注重牙合力要最大处放在牙槽垮最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。
4）前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时询牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有Imm范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。
5）在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，
6）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。
咀嚼功能原则
3.排牙的具体方法：
上前牙的排列
询牙排列的注重事项：
1）上前牙的排列要在患者口内调整合适，经患者同意
2）对上颌询突下颌后缩的患者，要适当加大覆盖，留讲说话咀嚼空间
3）对下颌前突上颌后缩的患者，要尽可能排成正常牙合或对刃牙合
4）切导以15度为宜
5）下前牙排列可在上前牙排后进行，也可在排上前牙及所有后牙后进行
上后牙的排列
后牙排列的注重事项：
1）后牙的功能尖为第一前磨牙的颊尖，上第二前磨牙的舌尖，以及上颌磨牙的近中舌尖，功能尖需要排在牙槽酵顶连线上，并与颌的颌面窝有良好的尖窝接触关系。
2）在任何方向水平运动时，所有非功能尖不能有咬合干扰，个别牙之间及双侧牙弓之间要有咬合平衡。
3）当牙槽∣⅛f条件良好且上下颌关系正常时，后牙的排列无论在矢状面还是额状面观均应互相平行对称。
4）如下牙弓较短，可减数排牙，减去一个前磨牙或第二磨牙。
5）如牙槽严重萎缩，可减数排牙，并确认咀嚼中心将牙≡⅛f＞低点确立为咀嚼中心，排列最大的磨牙与其上。
平衡牙合
平衡牙合：指在正中牙合及下颌前伸，侧方运动等非正中牙合时，上下颌相关的牙都能同时接触。
是全口义齿与天然牙列咬合形式的主要区别。
2•平衡牙合的分类:
1） 正中牙合平衡：下颌在正中牙合位时上下颌人工牙间有尖窝交错的最大面积 的广泛均匀接触叫正中牙合平衡。
2） 非正中牙合平衡：前伸牙合平衡：当下颌前伸至上下前牙相对，在滑回正中 牙合位过程中前后牙都有接触，多点接触，三点接触，完全接触的前伸牙合平衡。
侧方牙合平衡：当下颌向一侧作咬合接触滑动运动时，两侧后牙均位侧方牙合平 衡。
3. 平衡牙合理论：五因素十定律
五因素：
1） 踝导斜度：髒槽与水平面的交角，用前伸牙合关系记录将傑道斜度转移到牙 合架上
2） 切导斜度：为切导盘与水平面的交角。
3） 补偿曲线：双侧尖牙到笫二磨牙颊尖顶相连，形成凸向下的曲线。
4） 牙尖斜度或牙尖高度：当下颌作前伸运动时，下后牙颊尖的近中斜面和下后 牙的远中斜面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。
5） 定位平面斜度：从上中切牙近中切角到第二磨牙颊尖顶相连而成的三角平面 定位平面与眶耳平面所交的角度称为定位平面斜度。
十定律: 探导斜度增加， 补偿曲线的曲度也增力航
探导斜度增加， 定位平面斜度也增加。
探导斜度增加， 切导斜度减小。
傑导斜度增加， 牙尖斜度也增加。
定位平面斜度增加，牙尖斜度减小。
切导斜度增加，牙尖斜度也增加
补偿曲线曲度增加, 补偿曲线曲度增加, 补偿曲线曲度增加, 定位平面斜度增加, 定位平面斜度也增加。
切导斜度也增加。
牙
尖斜度也减小。
切导
斜度也增加。
全口义齿的试戴
1.义齿在颌架上的检查
检查基托：义齿基托边缘伸展是否适当，基托在模型上是否稳定
检查排牙：前牙是否有正常的覆牙合覆盖，后牙是否排列在牙槽幡顶连线的适当位置
2.义齿戴入口腔后的检查
局部比例是否协调：侧面观，正面观患者外形是否和谐。
检查颌位关系：双手放在患者颍部，反复作正中咬合动作。
检查前牙：检查人工牙的外形，位置，排列，及前牙与唇的关系。
检查后牙：后牙排列是否适当，牙合平面是否在舌侧缘或略低处，检查义齿是否稳定，可用器械轻轻在下颌后牙中心窝及上颌后牙舌尖处加圧，检查义齿是否在功能状态下稳定。
检查基托：边缘是否合适，尤其是上颌后缘，下颌磨牙后垫处检查垂直距离和发音
全口义齿的完成
1.蜡型的完成
固定蜡基托在工作模型上，义齿蜡型试戴后，如使用的所暂基托，应将其与工作模型密贴，适当加蜡，保持义齿基托厚薄尽量均匀一致，边缘厚度在2, 5-3mm 缓冲区加厚，伸展到移行沟内。
牙龈外形的形成：用雕刀在人丄牙面呈45度角山一侧牙间隙顺着人工牙颈部导另一侧牙间隙，雕刻出牙龈缘的外形。
磨光面外形的形成：蜡模上相当于牙龈的位置，形成牙根的长度和突度，在后牙颊舌腭面形成凹面，适应舌的活动。
义齿蜡型的擦光：将牙上多余的蜡刮除干净在形成蜡型时，切忌碰动牙的位置，而影响下，上颌牙的咬合关系。
2 •装盒
3.开盒除蜡
4.填塞塑胶
5 •热处理后再上牙合架检查咬合。