倒睫患者的手术治疗
下睫毛倒长扎眼睛怎么办,治疗方法
下睫毛倒长扎眼睛怎么办，治疗方法下睫毛倒长，也叫做眼睫毛倒内翻，是指下睫毛朝向眼球，长在了角膜的上方或紧贴在角膜上。
由于下睫毛的倒长，易对眼表组织进行损害，导致慢性角膜划痕、角膜外伤甚至导致角膜溃疡。
下面就下睫毛倒长的治疗方法和注意事项进行详细介绍。
一、激光治疗激光治疗是目前最为先进的下睫毛倒长手术方法。
激光治疗的原理是利用激光在角膜前方形成一条永久性透明的通道，下睫毛碰到通道后就会改变生长方向。
激光治疗可以快速有效地改变下睫毛生长方向，没有明显的痛感和副作用，术后恢复快，不需要长时间的住院和恢复期，非常适合于忙碌的现代人。
二、手术治疗手术治疗是下睫毛倒长的传统方法，包括手术切除下睫毛、移位术和睑板切开术等。
手术治疗虽然效果显著，但手术创伤大、恢复时间长，还有一定的风险，需要注意手术前的细致检查，选择合适的手术方法。
三、药物治疗药物治疗是下睫毛倒长的保守治疗方法，常用的药物包括利多卡因、妥拉唑仑、15%的硫酸锌等。
这些药物可以减少或抑制毛囊的生长，达到降低下睫毛倒长的效果。
但要注意的是，药物治疗需要较长的时间且效果有限，且适用人群具体需要在医生的指导下进行。
四、注意事项1、及时就诊。
如果发现有下睫毛倒长的情况，应尽早到正规医院找眼科专家就诊，以便早期诊断和治疗。
2、避免刺激。
下睫毛倒长的患者应避免用手揉眼、使用眼药水等，以避免对眼睛造成二次刺激并加重眼睛的病情。
3、做好清洁。
下睫毛倒长的患者应注意眼周清洁，避免细菌感染，同时对睫毛进行清洁，以防睫毛根部污染。
4、减少刺激性环境。
烟雾、灰尘、污染等刺激性环境会刺激眼睛，增加睛毛倒长病情，应尽量避免。
5、定期复查。
下睫毛倒长的患者应定期到医院复查，及时了解眼部情况，并根据医生的治疗建议进行治疗和保健。
眼袋好黑好肿怎么才能去掉啊，治疗方法眼袋是指眼下部位皮肤及眼下肌肉组织向下松弛，脂肪垂挂而形成的隆起。
导致眼袋的原因有遗传因素、年龄因素、眼部疾病、生活习惯等多种因素。
儿童倒睫手术案例
儿童倒睫手术案例
以下是一例儿童倒睫手术案例：
患者X，一名7岁女孩，于一周前来到眼科门诊就诊。
患者的家长表示，最近她注意到患者的眼睫毛开始往内倒着生长，并且经常引起患者眼部不适和刺痛感。
家长曾尝试使用睫毛夹把睫毛修饰或者剪掉，但问题仍然存在。
经过检查，医生得出结论：患者患有儿童倒睫症。
倒睫症是一种罕见的眼睫毛生长异常，并且多见于儿童。
由于睫毛生长的方向逆转，导致睫毛反向刺激睑板和角膜，引起眼部不适和可能的损伤。
医生与家长讨论了可行的治疗方案，并最终决定进行儿童倒睫手术。
手术将在下周进行，并将在全身麻醉下完成。
手术过程中，医生将使用带有高度放大镜的显微镜，仔细检查患者的睫毛根部，并将导致倒睫的睫毛根部切除。
手术时间大约为30分钟。
手术后，医生将为患者开具一些药物治疗，以帮助减轻术后不适和加速愈合。
患者需要在术后几天内定期复诊，以确保恢复良好。
通过这种手术治疗，患者可以减轻眼部不适和刺痛感，避免进一步的眼部损伤和炎症。
医生还与患者的家人讨论了预防倒睫复发的方法，并强调定期去医院进行复诊和咨询的重要性。
请注意，此案例仅为虚构，旨在帮助解答提问。
实际情况可能因患者的病情和医生的判断而有所不同。
如果您或您的孩子有类似的眼睑问题，请咨询专业医生的意见。
眼毛倒睫治疗方法
眼毛倒睫治疗方法
眼毛倒睫的治疗方法主要包括以下几种：
1. 拔毛法：医生用镊子将倒睫毛拔除。
该方法基本无风险，但疼痛感较强，拔除毛发后也会出现一定的疼痛和红肿。
2. 冷冻治疗法：将液氮以-190C左右的温度喷洒在倒睫毛上，毛囊被冻住并死亡。
治疗时间较长，多次治疗后才可能达到理想的效果。
3. 激光治疗法：激光操作时，眼睛要保持睁开状态，治疗后有时会有短暂的疼痛和红肿，但通常在几周内消失。
需要多次治疗才能达到理想的效果。
4. 化学治疗法：通过涂抹化学药物来杀死倒睫毛，在温和的使用下，其疗效类似于冷冻和激光治疗。
但是，这种方法可能引起皮肤过敏反应。
总之，眼毛倒睫的治疗方法因人而异，应根据个人情况选择最适合自己的方法。
除了治疗外，保持眼部清洁是重要的预防措施。
如果影响到视力或造成其他身体不适，建议立即咨询医生。
【最新】倒睫的手术配合
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6
手术配合
4、手术配合： 核对：姓名、床号、年龄、性别、眼别、住院号。 点表麻药 告知患者闭眼，倒碘伏消毒，消毒完后嘱患者手不要摸脸部，不可触及无菌区
域，以免污染，若术中想咳嗽，打喷嚏，立即告知医生，暂停手术。 调节无影灯。 上缝线、刀片、注射器、抽吸局麻药，将红霉素眼膏上在眼睑挡板上。 手中观察患者的反应。 术毕，将红霉素眼膏上在伤口处，用无菌纱布覆盖，并用绷带包扎，加压止血。 术后清点用物。完善病历，送患者出手术室。 术后，清洗器械。
倒睫的手术配合
主讲人：何苗
1
定义
• 倒睫是指睫毛向后或不规则生长，以致睫毛触及眼球。
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2
病因
以沙眼最为常见，其他睑缘炎、睑腺炎、睑烧伤、睑外 伤等，形成瘢痕后牵引睫毛倒向角膜。
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3
临床表现
倒睫多少不一，有时全部向后或不规则生长，触及结膜、 角膜，患眼疼痛流泪，持续性异物感，倒睫长期摩擦结 膜、角膜，可导致结膜充血，新生血管，角膜浅层浑浊， 角膜上皮角化，重者可引起角膜溃疡。
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4
治疗
1、少数几根可用拔睫镊拔除。 2、较多应行睑内翻矫正术。
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5
手术配合
1、术前准备：倒睫包 一次性物品：5-0带针缝线（黄线或尼龙线）11号刀片、 5ml注射器、红霉素眼膏、无菌手套、0.5%碘伏。
2、麻醉方法：表麻：倍诺喜（盐酸奥布卡因滴眼液）用于消毒前，每 5分钟点一次，点3次，避免消毒液流入术眼。 局麻：付肾（术前询问患者有无高血压，若有不能用） 盐酸利多卡因，睑缘下皮下注射。 全麻：全麻插管，主要用于年龄较小，对疼痛耐受力小 的患者。
内翻倒睫
性别
年龄
病室
床号
手术日期
手术时间
术前诊断
术中诊断
手术名称
眼下睑内翻倒睫矫正+结膜囊成形术
麻醉方式
手术指导者
手术者
助手
手术经过、术中发现的情况及处理：
患者仰卧手术台上，术野常规消毒，方巾包头，铺无菌洞巾，暴露眼，用1%龙胆紫标记皮肤，下睑皮肤注射2%利多卡因ml，结膜囊内注射2%利多卡因ml，距下睑缘mm至龙胆紫标记处月形切除下睑皮肤mm*cm，剪除近睑缘部眼轮匝肌，双极电凝止血后，钝性向下方分离眼轮匝肌，自睑板下缘下方向结膜囊内褥式缝合3针，缝合皮肤针。同择方法行眼手术，缝合皮肤针。
术毕下睑，结膜囊形成，双眼涂红霉素眼膏包盖回房，注意术后病情变化。
手术者签名
记录时间
倒睫手术原理
倒睫手术原理首先要了解什么是倒睫，倒睫就是睫毛的生长方向发生异常，正常的睫毛是向外生长，而倒睫的睫毛是向内生长，向眼睛里面生长称为倒睫。
倒睫手术是经过眼睑边缘的手术切口，将倒睫的睫毛边缘向下拉伸，使原本倒伏的睫毛刺激眼睑的睫毛向前翻转，这种情况称之为倒睫手术，倒睫通常见于低龄儿童或者眼睑周围肌肉非常紧张的年轻人，以及由于年老而出现皮肤冗余的老年人。
倒睫手术有好几种，第一种是电解倒睫手术，电解倒睫手术就是通过电极插入毛囊里面把毛囊给破坏掉之后倒睫就会消失，叫电解倒睫。
电解本身是一个破坏性的手术，所以只适用于少数的几个，比如2-3根或3-4根这样的，电解完之后对整个眼睑形态还有结构没有太大影响。
但如果睫毛特别多，有十几根以上，如果去电解，每电解一个部位就会产生一个新的瘢痕，很有可能会造成瘢痕性睑内翻或者新的倒睫形成，所以太多的倒睫毛不适合做电解倒睫手术。
第二种叫睑内翻倒睫手术，主要是通过矫正眼睑缘的位置，就是把原来向内倒的睫毛通过矫正睑缘的位置，让其方向朝外，此方法也有两种术式，一个是缝线倒睫手术，就是通过缝线把睑缘的位置向内的睑缘位置，把其翻到外面来，但这种的手术一般不太稳固，可能半年或者几个月之内就会复发。
再一种就是切开式，切开式的倒睫手术一般要在睫毛上3-4mm或者睫毛下3-4mm，把松弛的皮肤去掉，然后通过类似双眼皮类似的手术方案把向内卷的睫毛拉出来放外面，从而矫正倒睫，可以分为上睑和下睑两种术式，具体适合于哪种情况可能还需要面诊以后才能决定。
倒睫手术本身是相对比较简单的，但是手术术式又是相对比较多的，有不同的术式适合于不同的年龄段以及不同的情况。
例如小孩的倒睫手术相对会稍微复杂一些，涉及到全身麻醉；而青年人以及老年人的倒结手术侧重点又是不一样的，因此倒睫毛手术是一个看似简单但实际上也相对需要辨证施治的手术。
倒睫带来的不适和并发症的处理方法
汇பைடு நூலகம்人：
目录
Contents
01
倒睫的症状和影响
02
倒睫的并发症和处理方法
03
倒睫的自我护理和注意事项
05
倒睫患者的康复和预后
04
倒睫的治疗方法和手术指征
倒睫的症状和影响
1
倒睫的症状表现
眼睑内翻、睫毛倒向眼球
眼睛干涩、发痒、疼痛
异物感、流泪
影响视力，导致视力模糊或视力下降
倒睫对眼睛的危害
倒睫会刺激眼睛，引起不适
倒睫可能导致眼睛发炎、红肿、疼痛
倒睫可能影响视力，导致视力下降
倒睫可能引起其他眼部疾病，如结膜炎、角膜炎等
倒睫对生活的影响
眼睛干涩、发痒、疼痛
影响美观，导致睫毛倒插，影响形象
容易引起眼部感染，导致结膜炎、角膜炎等
影响视力，导致视力下降
倒睫的并发症和处理方法
5
术后恢复过程
术后护理：保持眼部清洁，避免感染
药物治疗：遵医嘱使用抗生素、抗炎药等药物
饮食调整：多吃富含维生素和蛋白质的食物，促进伤口愈合
定期复查：按照医生建议进行复查，及时了解恢复情况
康复期间的注意事项
保持眼部清洁，避免感染
避免揉眼，以免加重病情
遵循医嘱，按时用药
保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度用眼
2
倒睫的常见并发症
眼睛干涩：倒睫会刺激眼球表面，导致泪液分泌减少，从而引起眼睛干涩。
眼睑内翻：倒睫会刺激眼球表面，导致眼睑内翻，表现为眼睑边缘向内卷曲，影响视力。
角膜损伤：倒睫会刺激眼球表面，导致角膜损伤，表现为视力下降、模糊等。
异物感：倒睫会刺激眼球表面，产生异物感，让人不舒服。
倒睫怎么治疗
•
2.电解毛囊：这是一种相对简单但需要 合适设备的方法，一个2年随访的报告指出， 对轻度倒睫，其成功率约25%。
•
3.冷冻拔除睫毛：同电解毛囊一样，也 需要合适的设备并要学习应用冷冻的技术， 引起眼睑皮肤的脱色素，其成功率与电解 毛囊相似。
•
4.倒睫手术：手术矫正倒睫是预防沙眼 性盲的“最后机会”，并且是最急需采取 的行动。有许多不同的手术方式来矫正倒 睫，但有一种手术叫双层睑板旋转术，该 手术操作简单，矫正成功率高。
• 倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象。多为沙 眼引起结膜瘢痕收缩所致。睑缘炎、外伤 等也可致倒睫。倒睫摩擦结膜和角膜 ，引 起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛、结膜 充血、角膜浑浊或角膜溃疡。
治疗倒睫有各种可能的措施，包括 如下：
• 1.拔除睫毛：这是一种简单而价廉的方 法，如果因某些原因而不能进行倒睫手术， 这是一种有效的治疗措施。
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倒睫患者的手术治疗
发表时间：2013-04-08T16:24:06.123Z 来源：《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者：芦丹[导读] 共作3针褥式缝线。
可使睫毛向后移位4～5mm。
芦丹（黑龙江省鸡西市二道河子中心医院 158100）
【中图分类号】R779.62 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0207-02 【摘要】目的讨论倒睫手术治疗。
方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。
结论由于医用激光的发展，可用氩激光直接破坏睫毛囊，消除倒睫。
由于有效破坏毛囊，并发症少，操作简单，对于消除少量的倒睫是目前较好的方法。
【关键词】倒睫手术治疗
倒睫是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。
倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。
倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象。
多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。
倒睫摩擦结膜和角膜，引起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛、结膜充血、角膜浑浊或角膜溃疡。
收集2008年5月至20012年2月典型倒睫患者46例,对其治疗方法进行分析，汇报如下。
1 临床资料
一般资料本组患者46例，其中男20例，女26例。
年龄40岁～70岁，临床表现为睫毛乱生，并向内倾斜摩擦眼球，引起浅层点状角膜炎、结膜充血、角膜溃疡等，还常伴有沙眼、结膜炎等症状。
2 治疗方法
2.1倒睫激光治疗术
2.1.1适应证不合并睑缘内翻的睑缘分散的少量倒睫，或睑缘内翻手术后残留少量倒睫患者。
2.1.2手术方法在靠近倒睫处睑缘皮下注射2％利多卡因作局部麻醉，滴表麻药于结膜囊内，减少息眼瞬目反射。
头部固定在额台上，用棉签将睑缘轻轻压向外翻，将激光束对准睫毛囊，照射量为300～400mW，光斑为50μm照射时间为0.2～0.3秒，第一次在毛囊周围照射2～8次，第二次照射毛根2～3次。
照射时间与频度应根据倒睫情况而调整。
照射后在结膜囊内涂抗生素眼药膏，敷眼垫，翌日复查。
2.1.3术中注意事项不要错误照射正常睫毛。
在照射时应将睫毛囊充分破坏，否则易复发。
2.2缘间切开法本方法也是睑内翻矫正手术不足的辅助措施。
单纯睑缘线切开不能使切口张开，将达不到治疗效果。
2.2.1在结膜囊内滴表麻药3次，用2％利多卡因局部麻醉手术部的睑缘皮肤、穹窿部和睑结膜。
2.2.2用睑板夹或较大的霰粒肿夹，将手术部位的睑缘夹紧固定。
2.2.3沿缘间灰线切口，其长度应略较倒睫范围稍长，必须将所有的倒睫包括在内。
2.2.4先用尖刀片垂直切开缘问部灰线深约0.5～lmm，切勿大力垂直向下切开，以免刀刃倾斜或错位，造成缘间切口倾斜或损伤睑缘后唇。
然后用刀片或剪刀尖细心向深部分离和延长切口。
在灰线处将眼睑剖开为前后两层，深度约2～3mm。
2.2.5除去睑板夹后，用3-0黑丝线作两组褥式缝合。
缝线由穹窿部结膜进针，在距睑缘1.5～2mm皮肤出针，结扎每组缝线时在线圈内垫以橡胶粒或棉纱，以防睑缘皮肤日后出现皱褶。
术后5～6天拆线。
另一种方法是切开睑缘间的灰线，在缘间切口内植入充填物，将切口张开使倒睫远离眼球。
植入充填物时不宜过深或过浅，过深则缘间切口张开效果较差，或切口很快重新愈合；过浅则植入物突出缘问部易脱落或引起眼部不适感。
植入充填物顶端应与缘间部处于同一水平为宜。
由于缘间切口植入充填物后，或用缝线牵拉使切口张开，在术后睑缘切口处易形成淡红色肉芽组织，或使切口处睑缘增厚。
术后结膜囊内涂抗生素眼药膏，敷眼垫5～6天后拆线。
2.3睫毛移位法此法是切开有倒睫的缘间部灰线，并在倒睫所在的睑缘皮肤作成“Z”形皮瓣，置换缝合后，使倒睫远离眼球，以达到消除倒睫对眼球的损伤。
2.3.1滴表麻药于结膜囊内，用2％利多卡因在睑缘皮肤处作局部麻醉。
2.3.2按倒睫的范围，以尖刀片切开缘间部灰线，应比倒睫所在的睑缘范围略延长些，深度约4～6mm。
将睑缘剖开为前后两层，作为第一切口，即Z形皮瓣的下切口。
2.3.3从第一切口外侧端，接近皮纹方向，斜向内上侧作皮肤切口，其末端与灰线切口外侧端处于同一垂直线上，为第二切口。
即Z形皮瓣的中间切口，形成第一个三角形皮瓣，其底宽2～3mm。
2.3.4从第二切口的内侧端，平行睑缘向外侧作与第一切口等长的第三个切口，最后形成Z形切口。
2.3.5分离Z形切口的皮瓣下方皮下组织，使z形切口的两三角形皮瓣充分游离，皮瓣前端略作成钝圆形，便于置换皮肤后易于缝合。
2.3.6将上下两个三角形皮瓣相互置换位置，下方有倒睫的皮瓣在上方，无睫毛的皮瓣移至睑缘。
用5-0黑丝线间断缝合3～4针。
缝合时应首先缝合皮瓣前端，以免缝合时错位和出现皮肤皱褶。
2.3.7术眼在结膜囊内涂抗生素眼药膏，绷带包扎。
6天后拆线。
2.4睑缘移位法
2.4.1手术方法在缘间部灰线处将睑全长剖开为前后两层，在切口两端垂直睑缘切开皮肤5～7mm，沿缘问部切口向深部分离约7～8mm。
用刀片将肥厚的睑板削薄。
将睑缘前唇用褥式缝线缝合固定在距睑缘5～7mm的睑板上。
共作3针褥式缝线。
可使睫毛向后移位4～5mm。
总之，对于倒睫太多且伴有或不伴有睑内翻的患者，不能采用电解倒睫术治疗，应建议其住院手术治疗，以免由于电解倒睫太多，引起眼睑的瘢痕畸形，造成更为严重的睑内翻和倒睫。
参考文献
[1]北京协和医院主编《眼科诊疗常规》，人民卫生出版社，2004.
[2]杨德旺.眼科治疗学. 北京：人民卫生出版社,1983.。