肝门胆管癌晚期保守治疗要花多少钱

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肝门部胆管癌的治疗现状

收稿日期：２０１７１００９
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实用临床医学２０１８年第１９卷第３期犘狉犪犮狋犻犮犪犾犆犾犻狀犻犮犪犾犕犲犱犻犮犻狀犲，２０１８，犞狅犾１９，犖狅３
型。病灶组织发生浸润，并且能沿着胆管壁广泛浸润，并且结缔组织周围伴有明显的炎症反应。有研究认［１］为，对于低中分化腺癌占ＨＣＣ的５０．０％左右，并且能行手术治疗的患者分化程度较高。
目前，在临床上对ＨＣＣ还是以手术治疗为主。通过手术治疗能切除病灶组织，延缓病情发展，提高患者的５年存活率。［５］常用的手术方法有局部切除术、扩大根治术、姑息手术治疗等。局部切除术是ＨＣＣ患者中最为常用的治疗方法，在手术过程中仅切除肿瘤组织。有研究显［６］示，ＨＣＣ行局部切除术的患者，其３年生存率为３０．７％，而姑息手术治疗
患者确诊时已经处于中、晚期，导致患者错过了最佳治疗时机。目前治疗ＨＣＣ的方法繁多，而外科手术仍然是ＨＣＣ最有效的治疗手段。对于无法耐受手术或手术失败的患者可选择非手术治疗方案，非手术治疗方案可作为改善生活质量的选择。文章就ＨＣＣ的治疗现状作一综述。
胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，发病率占全部恶性肿瘤的１％，而肝门部胆管癌（ＨＣＣ）主要是指发生在胆囊管开口以上的肝总管和左右肝管的黏膜上皮癌。在临床上，根治性切除术被认为是提高ＨＣＣ患者生存期的唯一途径。［１］但是，由于ＨＣＣ解剖位置的特殊性、复杂性，此处又被认为是外科手术的禁忌区［２］，仅有少数患者可以行胆管癌根治性切除术，且预后效果差，容易再次复发。另外，部分患者发病早期临床症状缺乏特异性，确诊时已经是中、晚期。因此，对错过最佳手术治疗期或者无法进行手术治疗的患者常采用非手术治疗。非手术治疗方案主要包括胆汁的引流、放化疗、光动力学等。［３］笔者就ＨＣＣ的治疗现状作一综述。

肝门部胆管癌无法手术怎么办

肝门部胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。

50~70岁的中老年人，60岁左右最多，近些年有增加的趋势，因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。

那么肝门部胆管癌无法手术切除怎么办呢？肝门部胆管癌，是指原发于胆囊管开口以上肝总管与左、右二级肝管起始部之间，主要侵犯肝总管、肝总管分叉部和左、右肝管的胆管癌。

肝门胆管癌由于位置特殊，在胆管未被肿瘤完全阻塞前常无特异临床表现，不易引起病人及外科医生的重视。

因此在临床上，不少患者在发现病情的时候都是中晚期，已经失去了手术治疗的机会，那么应该怎么办呢？其实肝门部胆管癌无法手术也可以选择其他治疗方法，如放化疗和中医药治疗等，特别是中医药治疗，联合放化疗可增强放疗敏感性，减少放疗毒副作用，并且还具有抵抗化疗药物的免疫抑制作用，提高患者的免疫力，保证化疗的效果。

同时还具有免疫调节和体细胞修复的作用，可以减轻患者在放化疗期间出现的消化道症状，恢复患者的精神状态和体力，让患者的生存质量得到提高。

肝门部胆管癌也可单独采用中医药治疗，中医认为肝门部胆管癌的发生与饱食不节，肝气郁结，脾气虚损有关，在肝门部胆管癌的治疗时应攻补兼施，在抑制肝门部胆管癌细胞，提高免疫力，改善生存质量上都起到肯定的作用。

且中医治疗肝门部胆管癌采用天然的中草药，无手术的痛苦和创伤，无放化疗的毒副作用，可以在家治疗，饮食起居，家庭护理，功能锻炼均方便，心理无压力，更有利于患者治疗疾病。

近些年，随着中医药的不断发展，中医治疗癌症的的作用越来越突出，在中医治癌领域，独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑，治疗效果不仅得到了患者及家属的认可；更是誉享国际，得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。

该疗法是从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定。

帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。

胆管癌治疗一般需要花费多少钱

胆管癌是临床常见的恶性肿瘤疾病，选择正确的治疗方法，及早治疗是减轻患者痛苦，延长患者存活期的有效方法。

但是，患者及家属在积极的同时，也非常关心治疗费用的高低。

电视报道中，经常出现因病致贫、因病返贫的事件，那么胆管癌治疗一般需要花费多少钱？胆管癌治疗需要花费多少钱？郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出，胆管癌患者治疗费用的多少，是由多种因素共同决定的，如患者病情发展程度、患者身体条件如何、患者选择的治疗方法、患者选择的医院等诸多因素密切相关。

下面我们就来具体看一下，影响胆管癌治疗费用的因素有哪些吧：因素一：患者选择的治疗医院等级如何。

患者费用的高低与选择的医院密切相关，一般都是级别越高，医院的软硬件越完善，患者所花的费用也越高。

临床上，省级三甲医院又要比市级三甲医院花费高，肿瘤综合医院又要比专科肿瘤医院高。

因此，患者在选择治疗以上上，一定要慎重，也并不是说费用高的医院治疗效果就好。

因素二：患者的病理分期。

患者的病理分期与选择治疗费用也直接相关，患者如果是早期，通过手术切除治疗，可以快速控制病情，也不会长期住院，一般需要花三四万元。

对于病理晚期患者，患者身体情况较差，住院时间长，选择的治疗方法较为局限，花费相对较多。

因素三：患者选择的治疗方法。

治疗方法的选择不仅影响患者的治疗效果，更直接影响患者治疗费用。

一般都是西医治疗费用，包含手术费、检查费、麻醉费、住院费等诸多费用，下来的十几万；相反，中医都采用天然中草药，不但费用低，治疗效果却不输西医，对于晚期患者来说，治疗效果甚至更好于西医治疗，能够帮助患者实现长期带瘤生存。

小编总结，其实患者治疗费用的多少，与患者选择的治疗方式密切相关。

西医治疗具有治标不治本、控制病情快、花费高的特点；中医具有标本兼治、无副作用、费用少等特点。

通过比较，小编建议胆管癌患者选择中医治疗，不会出现因病致贫、因病返贫的奇怪现象。

中医认为肿瘤是一类全身性的疾病，其发生、发展与机体的抵抗能力有很大关系，对多数患者来说，局部治疗往往不能达到根治的目的，应该从患者全身入手，通过对患者机体内部环境的调节，实现标本兼治的疗效。

胆管癌手术的具体费用高不高

胆管癌手术的具体费用高不高胆管癌是一种常见的恶性肿瘤，临床常见症状主要有黄疸，二便异常，胆囊肿大，肝脏损害，胆道感染，胆道出血等，给不少患者和家庭带来很大的痛苦，手术是常见的治疗方法，很多患者在选择手术的时候不仅关心治疗效果，费用也是很多患者比较关注的，那么胆管癌手术的具体费用高不高呢？胆管癌的治疗原则是：早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。

对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。

手术在胆管癌的治疗上发挥着重要的作用。

胆管癌手术的具体费用高不高？其实这与患者选择的医院，医生，病灶大小，患者的具体情况等决定的，如一个选择省级医院，一个选择县级医院，如果同样是做手术，肯定费用也是不一样的，胆管癌的治疗是一个漫长的过程，所需要花费的费用也是比较多的，建议患者及时治疗。

当然胆管癌手术之后并不是已经康复了，术后需要及时进行巩固治疗，放化疗虽然是常见的辅助治疗，但是胆管癌这种疾病，放化疗敏感性差，且放化疗具有一定的毒副作用，建议患者采用中医药进行治疗。

中医治疗可以减少癌细胞的复发和转移：中医治疗除了扶助正气，调补气血外，还可以根据患者年龄、病情、临床分期等进行辩证治疗，以扶正培本、疏肝理气、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、化痰除湿、以毒攻毒等方法，及时纠正人体阴阳的盛衰，全面调节机体内环境，达到解毒清毒、控制癌症，改善患者生存质量、提高患者生存率的目的。

中医不仅能辅助手术治疗，能大大降低复发和转移的几率，用在放化疗中也能起到增效减毒的作用，单独作用于患者也能起到延长患者生命，提高生活质量的目的，甚至实现长期带瘤生存的目的，且中医药治疗采用天然的中草药，无痛苦，费用低，一般的家庭都能接受，更有利于患者治疗疾病。

近些年，随着中医药的不断发展，中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效，帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。

胆管癌晚期有没有什么好的治疗方案

“胆管癌”，少有听人提及，相信大家也了解不多吧。

虽有“癌王”之称，但该疾病并不常见，虽近来发病率呈上升趋势，但是其治疗难度大，当胆管癌到了晚期时，如果患者得不到及时、有效的治疗，病情会不断恶化，甚至会威胁患者生命，因此一定要积极采取措施治疗，那胆管癌晚期有没有什么好的治疗方案呢？胆管癌发展到晚期时，想要治好的可能性不大，但通过合理、有效的治疗能够减轻患者痛苦，延长生存时间，但临床上有不少晚期患者因不当或过度的治疗而加重了病情，甚至加快了死亡的速度，因此患者在选择治疗方法时一定要慎重。

当胆管癌发展到晚期时，患者可以采用中西医结合治疗或者中医保守治疗。

胆管癌晚期癌细胞易扩散转移，手术切除的几率较低，若患者满足手术的条件，则可以考虑手术，术后配合中医可以清除残存的癌细胞，修复患者受损的机体，降低复发转移的可能性，提高患者的生存率。

放化疗虽然能抑杀机体内癌细胞，控制扩散转移，延长患者生命，但产生的副作用较大，在治疗期间需配合中医，能减轻毒副作用和不良反应，增强患者的免疫功能和敏感性，提高放化疗的疗效，帮助顺利完成治疗。

对于年老体弱、广泛转移，无法进行手术或放化疗的患者，也可以单独采用中医，在控制病情发展的同时，还能调节人体的各项器官，提高免疫力和抵抗力，对于提高生存质量，延长生存时间有积极的作用。

选择中医治疗，关键是要找到经验丰富口碑好的专家，郑州就有一位深受患者和家属信赖的老中医，他出身于中医世家，是袁氏中医家族的第八代传人，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。

此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。

从医近40年来，袁希福接诊各类肿瘤患者10万余例，其中不少都是复发患者，或病属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。

胆管癌晚期不治疗会痊愈吗

胆管癌是胆管的一种癌变疾病，这种癌症和其他的癌症一样，对于患者会造成生命危害，所以针对于这样的一种疾病及时有效地采取治疗才可以减少危害的发生。

人体有修复、自愈功能，一些感冒、发烧经过免疫机能调控很快便可痊愈。

那么，也就让不少肿瘤病人把自愈功能与胆管癌联系到一起，经常会有病人问：“胆管癌晚期不治疗会痊愈吗？”下面，我们就来详细说明下。

胆管癌有自愈可能，但不可笃信不治疗会痊愈在临床上，也曾经发现这样一批恶性肿瘤患者，他们本来多种治疗方案无效，被医生预测可能生存期不足一年，但是几年后，却依然活的挺好，还能坚持来门诊复查。

问及原因，有说是：该吃吃、该喝喝，就是每天放松玩。

也有说：朋友介绍了中药调养，每天坚持吃着，慢慢就好了。

还有的说是：经常锻炼身体，按时跑步，还去爬山，就这样好了。

胆管癌自愈的案例确实有，许多肿瘤研究在尽力解释这个问题，可是具体自愈的原因与胆管癌的发病一样至今都尚不明确，可能是一些饮食、运动，也可能是免疫力作用，或是其它不确定因素。

若是胆管癌病人笃信这种虚无缥缈的机会，就放弃治疗，妄求胆管癌可以自行痊愈，无异于不工作，只买彩票，妄求一夜富贵一样，是不现实，也不可取的做法。

胆管癌晚期患者应当积极配合抗肿瘤治疗胆管癌或许有机会自愈，但机会渺茫。

大部分放弃治疗的胆管癌晚期病人，都会走上死亡。

肿瘤病人还是应当积极配合抗肿瘤治疗，来抑制病情，延长生存期。

大部分晚期胆管癌病人，治疗时会先想到西医手术、放化疗等。

可事实上，在晚期，癌细胞已经广泛扩散、发生远处转移，一些小血管、淋巴结、器官组织深处都隐匿着微小病灶，西医治疗或许起效快，但经常会出现肿瘤死灰复燃，复发、转移的情况。

这就要在关注局部癌肿治疗的同时，兼顾整体免疫调整。

许多晚期胆管癌病人都需要在西医治疗的同时，开展中药巩固，灭杀残余癌细胞，提高及巩固患者免疫机能、体质，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，实现长期稳定。

在临床上，许多胆管癌晚期患者通过三联平衡理念指导下的中医治疗，有效预防了胆管癌复发、转移，延长了生存期。

中医治疗胆管癌需要花费多少

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，虽然在我国其发病率不如消化道其他恶性肿瘤，但由于其预后较差，而且其发病率近年来一直呈现上升趋势，严重威胁着人们的生命健康。

病人在关心治疗方法的同时，也非常重视治疗费用的多少？那么中医治疗胆管癌需要花费多少呢？由于胆管癌的治疗过程较为漫长，其所需的治疗费用一向是患者和家属最关心的问题之一。

临床上治疗胆管癌的方法有很多，不同的治疗方法其所需费用也不同。

中医治疗是胆管癌患者的常见治疗方法，因此，胆管癌进行中医治疗需要多少钱受到广泛关注。

由于中医治疗采用中药对患者实施辩证施治，治疗成本相对较低，因此，与其他治疗方法相比，中医治疗的费用无益是非常低的，一般家庭都能够承受。

那么，胆管癌进行中医治疗需要多少钱呢？由于中医治疗以辩证施治为治疗原则，不同患者由于病情、体质、其他治疗方案等因素的影响，其开具的药方也会有所不同，因此，其治疗费用也会有所变化。

但总体来说中医治疗相对较低，如为数万名肿瘤患者带去康复希望的中医特色三联平衡疗法，患者依据该疗法治疗时，每天的费用都是在一百元左右，有效降低了患者的经济负担。

中医治疗不仅本身费用较低外，配合其他治疗方法对患者实施综合治疗可有效减轻患者的整体治疗费用，同时对促进患者康复，降低其复发、转移也有重要意义。

手术、放化疗是胆管癌患者的常见治疗方法，由于这些治疗方法对机体创伤性较大，而且无法完全清除机体内癌细胞。

因此，胆管癌患者多采用中西医结合治疗，利于中医治疗的优势弥补传统治疗的不足。

手术、放化疗期间配合中医治疗能够起到增效排毒功效，促进患者早日康复，缩短患者的整体治疗时间，从而降低了患者的整体治疗费用。

临床上，在众多的中医疗法中，很多的胆管癌病人都选择，汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。

该疗法是由郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长，在传统中医理论的基础上，结合自身三十余年临床实践经验与现代中医治癌理论结合，而创立的中医抗癌治癌疗法。

手术记录：肝门部胆管癌切除术+胆囊切除术+胆肠Roux-en-Y吻合术

手术记录：肝门部胆管癌切除术+胆囊切除术+胆肠Roux-en-Y吻合术术前及术后诊断术前诊断：肝门部胆管癌，胆囊结石并慢性胆囊炎术后诊断：肝门部胆管癌，胆囊结石并慢性胆囊炎，胆总管结石手术方式本次手术主要包括以下三种方式：肝门部胆管癌切除术、胆囊切除术以及胆肠Roux-en-Y吻合术。

1.肝门部胆管癌切除术：此手术采用腹部右上象限的J形切口，将病变胆管及其周围组织一并切除，包括尾状叶的右半部分。

切除后，使用生理盐水冲洗创口，并采用缝合和放置引流管的方式进行创面处理。

2.胆囊切除术：采用经典的Kocher切口入路，解剖并显露胆囊三角区，分别分离和结扎胆囊动脉和胆囊管，将胆囊从肝脏中切除。

然后将肝脏和胆囊创面进行清洗并关闭。

3.胆肠Roux-en-Y吻合术：取一段空肠进行吻合，将胆道远端与空肠近端进行端侧吻合，将空肠袢逆时针旋转90°后与胆道近端进行端侧吻合。

吻合完成后，生理盐水冲洗创口，并将各个吻合口用精细缝合线缝合，避免渗漏。

然后缝合上腹部切口。

麻醉方式本手术采用气管插管的全身麻醉方式，同时行静脉穿刺以方便药物和液体的输入。

手术经过1.麻醉后患者取平卧位，常规消毒铺巾。

2.手术开始后，首先进行肝门部胆管癌切除术。

在专业医师的指导下，采用J形切口入路，逐步分离病变组织和胆管，确保完全切除病变组织。

3.完成肝门部胆管癌切除术后，开始进行胆囊切除术。

通过Kocher切口入路，逐步分离胆囊三角区，结扎并切除胆囊动脉和胆囊管，将胆囊从肝脏中切除。

然后对肝脏和胆囊创面进行清洗并关闭。

4.接着进行胆肠Roux-en-Y吻合术。

先找到可供吻合的胆道远端和空肠近端，进行端侧吻合。

然后旋转空肠袢90°后与胆道近端进行端侧吻合。

完成后用生理盐水冲洗创口，缝合各个吻合口，避免渗漏。

5.最后缝合上腹部切口，并放置引流管以方便术后引流。

术后注意事项1.术后需密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、体温等指标的变化。

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肝门胆管癌是一种恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升，威胁人们的身体健康和生命，在生活中要多加重视。

病情到了晚期，常会出现其他部位的扩散转移，治疗会变得非常棘手，患者由于受癌肿的侵害，体质普遍较弱，耐受力也较差，因此在选择治疗方法时会考虑保守治疗，但对其所需费用了解的并不多，那肝门胆管癌晚期保守治疗要花多少钱呢?
当肝门胆管癌到了晚期时，病情多会出现扩散转移，此时手术切除的可能性较小，治疗主要是为了控制病情发展，缓解患者症状，减轻患者痛苦，尽可能的延长生存时间。

目前中医是肝门胆管癌晚期保守治疗方法中常用的一种，具有副作用小、费用低、适应症广等优势，受到了越来越多患者的认可和关注。

中医治疗肝门胆管癌强调以人为本，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，在一定程度上有助于控制病情发展，抑制扩散转移，也有助于全面调理患者的机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

肝门胆管癌的出现不仅会给患者生命健康造成极大的威胁，也会给患者带来沉重的经济负担，临床上有不少患者因无法承受高昂的治疗费用而被迫中断治疗。

对于中医治疗肝门胆管癌的费用并不是固定的，因为中医讲究辨证施治，不同的患者，体质、病情、并发症不同，在治疗时所用的药方是不一样的，产生的费用也有所差异，不过可以肯定的是，相比手术和放化疗，中医的费用要低很多。

中医主要采用中草药，治疗成本较低，而且患者可以在家用药，不需要住院也可以节省一部分费用，一般的家庭都能接受。

袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，创立了一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导，帮助患者减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存，成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”，被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“临床安全合理用药示范基地”、“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。

部分参考案例：
曹国强（化名），男，65岁，肝内胆管癌，江苏人
2018年3月，曹国强出现了反复咳嗽、迁延不愈的情况，到当地县人民医院检查发现了胆管扩张。

老人平常身体一直都很好也没在意，但是子女得知检查结果后执意带着父亲到医院好好做个检查。

2018年3月8日新做的增强CT结果出来后，医生告诉他们高度怀疑是胆管癌，建议转到大医院进一步确诊，采取治疗。

然后他们通过亲戚的介绍，转到了上海东方肝胆外科医院求诊，但却被告知不能手术，生存期可能只有三个月。

子女怕曹国强承受不住心理压力便隐瞒了真实病情。

后来经多方打听，在2018年4月13日，曹国强的两个女儿带着患者的检查资料和舌苔、面色照片去郑州希福中医肿瘤医院代诊。

自从服用中药后，曹国强的血压都正常了，都没有再吃过降压药，血糖也是稳定在6点多，很正常，精神也挺好。

还特别能吃饭，中午一大碗面条，晚上一大碗米。

截至2019年8月23日，一年多的时间过去了，曹国强依然能吃能喝，血压、血糖也稳定正常，还能没事下地干农活，生活与常人无异。

到当地医院复查，医
生看了片子都觉得不可思议，很认可中药的效果。

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。

）
肝门胆管癌晚期治疗费用并不是固定的，对于患者来说也不能怕花钱而放弃治疗，中医的费用相对西医要低很多。

提示：肝门胆管癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。