一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察
一期根治术治疗肛周脓肿128例临床观察
【 关键词】 肛周脓肿 ； 一期根治术 ；临床观察 【 中图分类号 】Ｒ７． ５４８ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】１０ — ５７ （０１ ３ ０３ 一 ２ ０７ ８１ ２１）ｏ — １０ ｏ
肛 门直肠周围脓肿简称肛周脓 肿 ，是指肛 门腺受细菌 感染后 ，在肛 门直肠周 围 间隙软组织 引起 的急慢 性化脓性 疾病 。它是肛肠科 的常 见病 、多发 病。主要表 现为 肛 门周 围肿胀、疼痛 ，并伴 有不 同程度 的全身症 状 ，溃后 多形成 肛瘘。本病起病急 、痛苦大 ，多发 于 ２ ４ 岁的青 壮年 。 ０～ Ｊ Ｄ 根据脓肿 的部 位及深 浅 ，可分 为肛 门皮下脓 肿、坐骨直肠 间隙脓肿 、骨盆 直肠 间隙脓肿及 直肠 后 间隙脓肿 。治疗 方 法多采取 分期 手术 ，即急性期行 脓肿 切开 引流术 ，术后 大 多形成肛瘘 ，再行肛瘘 切除 术。为 了缩 短疗 程 ，减轻病 人 痛苦 ，同时降低患者 的经济 负担 ，我科 自 ２０ 年 ， １８ ０５ 对 ２ 例肛周脓肿患者采 用一期 根治术 治疗 ，取得 满意 疗效 ，现
报告如下。 Ｉ 资料与方法 １１ 临床资料 ．
肛周脓肿急性 期行 一期 根治手 术组病 例共 １８ ，男 ２例 性 ７ 例 ，女性 ５ ，年 龄在 １ ６ 之 间 ， 程 ３— ２ ６例 ７～ ５岁 病 ８ ． 天。脓肿分类情况 ：肛周皮下脓 肿 ６ ，坐骨直 肠间隙脓 １３ 术后 处理 ： ２例 肿 ３ ，骨盆直肠间 隙脓肿 １ ，直肠后 间隙脓肿 １ ９例 Ｏ例 ７例。 患者术 后应 注 意饮 食 ，保 持排 便 通畅 ，应 用抗 菌 素 ， 先行肛周 脓肿 切 开引 流术 ，再行 肛瘘 切 除 手术 组 病 例 ６ 每 日便后 用中药坐浴 ，创 面用玉 红膏纱 条塞入换 药 ，若有 Ｏ 例 ，男 ３ ，女 ２ ４例 ６例 ，年龄在 ２ ６ Ｏ～ ７岁之 间 ，病程 ３— 胶皮条对 口引流，可用 ０ ％ 的生理盐 水每 日冲洗 ，１ ７ ．９ ５— 天。脓肿分类情况 ：肛周皮下脓 肿 ３ ，坐骨直 肠间隙脓 ２ ２例 Ｏ天拆 除胶条 。挂线者可于 ７—１ 紧线一次 ，１ ０天 ０—１ ４天 肿１ ９例，骨盆直肠间隙脓肿 ４例 ， 直肠后 间隙脓肿 ５ 例。 所挂 １ 号线 自然脱落 。 Ｏ ２ 结 果 １２ 治疗方法 ． 患者局麻或骶麻 生效后 ，取截石 位 ，肛周及 会 阴部皮 肛周脓肿 急性期行 一期根 治手 术组 病 例一期 治愈 １５ ２ 肤常规消毒 ，置无 菌洞 巾 ，行 肛管 消毒 ，根据脓 肿 分类不 例 ，好 转 ３例，疼 痛 缓解 期 为 １ ，平 均 住 院天 数为 １ｄ ｄ ５， 同确定术式 。 有效率 １０ 。随访二 年 ，无 复发 或后 遗肛 瘘 ，无大便 失 ０％ （ ）低位脓肿切 开术 ：适用 于肛周 皮下脓 肿 ，低位 坐 禁 ，肛门畸形 ，移 位者 ，肛 门功能 正常。先行 肛周脓 肿切 １ 骨直肠 间隙脓 肿 ，肛门后 间隙脓肿 等。此类 脓肿特 点为脓 开引流术 ，再行 肛瘘 切 除 手术 组 病例 治 愈 ５ ６例 ，好 转 ４ 腔单 一 ，范 围较小 ，且 内口多位于 脓肿相 对位 置。具体操 例 ，疼痛 缓 解 期 为 ７ ｄ ．５ ，平 均 住 院 天 数 为 ２ｄ ５ ，有 效 ０ ％。 作如下：首先寻找 感染 的原发灶 ，即内 口。先指 诊后 再用 率 １０ 肛门镜观察 ，一般 内 口多位 于脓 肿对应 的肛 隐窝处 ，用手 ３ 讨 论 指压迫脓肿部 位后 ，如 此处有 脓汁溢 出 ，即为 内 口。如果 中医对本病认 识较早 ，由于其 发病部 位不 同 ，故历代 内口不明确 ，可在有 明显波动 或炎性 充血水 肿的 肛隐窝处 的命名也颇不同 ， “ 如 悬痈” 脏毒” 坐 马痈 ” 跨马 、“ 、“ 、“ 用探针进一步 寻找 ，若此 处有脓 汁溢 出 即为 内 口。确定 内 痈 ” “ 、 臀痈 ”等 ，明清后 多称为 “ 肛痈 ” 。其病 因多为饮 口 ， 后 在肛周脓肿波动 最明显 处或脓 肿稍低 的部位 切开皮 食不节 ，过食 肥 甘、煎炒 、辛辣 、醇 酒 等物 ，而致 积 热 ， 肤 ，做放射状 切 口，或沿探 针走 向切开脓 肿 ，用止 血钳 或 蕴毒流注肛门而结 成肿块 ；或 外感 风热燥火湿 邪 ，湿热 内 手指钝性分离脓腔 纤维隔 ， 分敞 开脓腔 ，排 出脓 液 ， 充 用 生 ，下注大肠 ， 阻肛 门 ；也有肛 门破 损染 毒 ，致 经络阻 蕴 刮匙反复刮除脓腔及 内口附近的坏死 组织 ，再用 ０ ％ 的 ．９ 滞 ，气血凝滞 而成 ；或肺 脾两 虚 ，中气不 足 ，湿热 乘虚下 生理盐水冲洗 脓腔 。将 探针从 切 Ｉ探 人 ，左手食 指伸人 肛 注 ， ： １ 郁久酝酿而成 。其治 疗方法 亦有着 悠久历 史 ，古人 曾 内引导 ，由内 口探 出，若 内 口不 明显 ，则在 手指最 薄处 穿 用砭石 、石针切开脓肿 以排 脓 ，《 治准绳 ・ 证 疡医》 中说 ： 出，沿探针切 开 内口与脓 肿切 口之 间 的皮肤 、皮 下 组织 、 “ 若当用针烙而不用 ，则毒无从而泄 ，脓瘀蚀其 膏膜 ， 筋 烂 肛 门外括约肌皮 下层 、浅层 ，结 扎 内 口，延 长切 口，修 整 坏 骨” 。指 出了刀法在脓 肿切开治疗 中的重要 性。现 代医学 认 为，肛周脓肿多 由肛门腺感 染所致 。传统的治 疗方法 多 创 缘 ，结 扎 出血 点 。 （ ）高位脓肿切开挂 线术 ：适用 于高位 坐骨直肠 间隙 主张即时行切开引 流术 ，术后 采用抗 菌素控制 感染及 每 日 ２ 脓肿 ，骨盆直肠 间隙 脓肿 ， 脓 腔 单 一 ，无 复杂 瘘 道 者。 切 口 但 换药 ，保 持 引流通 畅 的方法 ，使 肛 门肿胀 症状 减轻 ， 具体操作如下 ：由于高位脓 肿脓腔 较深 ，肛周 外部症状 不 其后在考虑 是否二次 手术 。但若 只单纯切 开引 流 ，多数脓 明显 ，所 以应先确定脓 肿具体 部位 及范 围 ，此 类脓肿 内 口 肿不能愈合 ， 需再次 手术 才能根 治。因为感染 后 的肛门腺 多位 于肛 门后 正中 ，即截石 位第 ６时位齿 线附近 ， 切 １ 故 ３ 破损扩 张 ， 使直肠 内的污染物不断从 此处进入感染病灶 ，
一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床研究
一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床研究
随着人们生活水平的不断提高，肛周脓肿患者的数量也日益增加。
肛周脓肿是由于肛门周围皮肤和肛门直肠黏膜炎症感染引起的一种急性疾病。
该病的症状包括肛门疼痛、局部红肿、脓液排出等，如果不及时治疗，会导致身体感染和剧痛，严重的话还会影响生活质量。
因此，肛周脓肿治疗是非常重要的一项工作。
传统的肛周脓肿治疗方法通常采用物理疗法、药物治疗和手术治疗。
其中，物理疗法主要包括热敷和洗肛，药物治疗则采用抗生素、止痛剂和消炎药等药物。
但是，这些方法的效果有限，很难彻底治愈肛周脓肿，并且容易复发。
研究对象：
本次研究共选取了100例肛周脓肿患者，其中男性60例，女性40例。
年龄在18岁至55岁之间。
病程在1至7天之间。
方法：
全部患者均接受一次性肛周脓肿根治术治疗，手术前进行局部麻醉，根据脓肿位置和严重程度选择不同的手术方式。
手术后进行术后止痛治疗和术后消炎治疗。
观察患者恢复情况及并发症发生情况。
术后1个月进行随访。
结果：
100例患者中，99例手术成功，1例手术失败。
失败患者采用第二次手术治疗。
手术成功率为99%。
手术后所有患者恢复良好，疼痛症状、红肿及脓液排出等症状全部消失。
并发症发生率为0。
术后1个月随访结果均显示，患者痊愈率为100%。
一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有简单、快捷、疗效好、再发率低和安全性高等优点。
因此，对于肛周脓肿患者来说，一次性肛周脓肿根治术是一种值得推广使用的治疗方法。
多种术式一次性根治肛周脓肿临床观察
治术 平 均住 院时 间 １ ～２ ｄ 脓肿 切 开胶 管 引 流根 ８ ７， 治术 平均 住 院时 间 ２ ￣２ ｄ 脓肿 切 开 高位 黏膜 下 ０ ５， 挂 紧线 根治术 平均 住 院时 间 １ ～２ ｄ 脓肿 切 开 高 ６ ０， 位挂 紧线 根 治 术 平 均 住 院 时 间 ２ ～ ３ ｄ ６ ３ 。术 后 随 访 １ ２，３ ～ ａ ２ ４例 获 得 一 次性 治愈 ， 次 性 治 愈 率 一
１ 资料 与方 法 １ １ 一般 资料 ．
体 时 ， ～５ 管 ， 续油 纱条 常规换 药 。 ３ ｄ拔 继
２ 结 果
在持 续硬 膜外 麻醉 或骶 麻 下 ， ３ ２ ４例 经 过 手术 治疗 获得 一次 性治 愈 ， 遗肛 瘘 ２例均 为耻 骨直肠 后 肌上 的高位脓 肿 ， 再 次手术 治愈 。一 次性切 开根 经
脓 肿 ， 有 复 发 率低 、 人 痛 苦 少 的特 点 。 具 病
关 键 词 肛 门直 肠 周 围脓 肿 ； 多种 术 式 ； 次 性根 治 术 ； 效 观 察 一 疗
中图 分 类 号 ： ５ ． ＋６ Ｒ６ ７ １ 文 献标 志码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ０ ９ ６ （ ０ １ １ － ４ — ２ １ ０ －７ ０ ２ １ ） ０３ ７ ０
需再 次 手术 ， 不仅 增加 患者 痛苦 又带来 不必 要 的经 济 负担 。现在 多 行一 次性 根治术 ， 根据 脓肿 病变 部 位 、 浅、 深 脓肿 的范 围、 距离 肛管 直肠 的远 近选择 切 口， 用 多种 术 式一 次 性 根 治 术 ， 得 满 意 效 果 。 采 取 而 内 口定位 准确 是手术 成 功 的关 键 ， 否则 即使近期
成 手 术后 脓 肿 复发 和后 遗 肛 瘘 达 ４ ～ ６ ＿ ， ２ ５ ４ ］
一期切开根治术治疗肛周脓肿30例临床观察
肛周脓肿 是肛管 直肠周 围软 组织 感
染 的结果 ， 肛周脓 肿 的发病 率很 高 ， 但 许
进入探查 ， 另 一手 食指在 舡 内引导 ， 自脓
肿腔隙最顶端 穿 出 ， 引出橡皮 筋拉 紧 ， 中
多患者不就 医 ， 或输液 治疗 ， 致使 病情 不 断加重 ， 给治疗带来难度 。肛周脓肿为肛
一
内口查找 ： 术 中正确 的查找到内 口是 手术成败 的关键 因素之一 。大多脓肿 ， 通 过观察肛窦部 位颜 色 ， 挤 压后 是 否溢 脓 ， 可顺利找 到 内口。对病情 复杂 不易 查找
术成功率 高， 损 伤小， 效果非常满意 。
关键词
术
肛周脓 肿
一期根 治术
挂 线
期切开挂 线术 ＋开窗引流术 ： 适用 于坐
论著 ・ 临床论： 坛
ｃ Ｈ ｛ Ｎ 鞋 ｓ 最 ｃ ０ Ｎ ｉ Ｔ ｖ （ ） ０ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ Ｓ
一
期切开根治术治疗肛周脓肿 ３ ０例临床观察
周 延 美
张学 军
塔形纱布包扎 ， 丁字带 固定 。②一期切开
挂线术 ： 适用 于坐 骨直肠 间隙脓 肿 ， 骨盆 直肠 间隙脓 肿 ， 直肠 后 间隙脓肿 ， 直肠 黏 膜下脓肿 ， 切开 肿物 ， 探查 内 口同一期 切 开根治术 ， 继 续用球 探针 进入切 口探 查 ，
管直肠 周 围软 组 织感 染 ， 应 及 时 手术 治 疗 。２ ０ ０ ８年 １ 月～ ２ ０ ０ ９年 ５月采 用一期 根 治术 治疗肛周 脓肿 患者 ３ ０例 ， 取 得 了 满 意的效果 ， 现报告如下 。 资料与方法
弯钳沿根部钳夹 ， １ ０号线 结扎 ， 利用橡皮 筋 的切割作 用 ， 使 直肠 环 随断随 长 ， 既利
一次性根治直肠肛管周围脓肿的临床观察
76例肛周脓肿一次性根治术临床疗效观察
： ！
ＣＨＩ Ｎｈ ＦＯＲＥｔ ＧＮ ＭＥＤｌ ＣＡＬ ＲＥ Ｔ ＡＴＭＥＮ Ｔ
临 床
医 学
７ 例 肛周脓肿一次性根治 术临床疗效 观察 ６
魏 荣辉
深 圳 市 第 六 人 民 医院 （ 山 医院 ） 广 东 深圳 南 ，
５ ８ ５ １０ ２
【 要】目的 观察和评估一 次性根治术治疗肛 门周 围脓 肿的临床疗效 。方法 将 ７ 摘 ６例肛 门周围脓肿病例行一次性根治性切
ｒ ｌｐ ｅ ａ ｄ ａ ａ ｓ ｌ ｎ ｉ ｅ ｃ ｙ １ ｙ ａ ｆ ｒ ｏ ｅ ａｉ ｎ ｅ ａ ｓ ｎ ｎ ｌ ｆ ｔ ａ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｂ ｅ ｒ ａｔ ｐ ｒ ｔ ．Ｒｅ ｕ ｔ ４ ｃ ｓ ｓ ｗ ｒ ｕ ｅ ，ｃ ｒ ａｅ ９ ． ％ ．Ｃｏ ｒ ｅ ２ ， ｉ ｕ ｅ ｏ ｓ ｌ ７ ａ ｅ ｅ ｅ ｃ ｒ ｄ ｕ ｅ ｒ ｔ ７ ４ ｓ ｕ ｓ １ ３－ ４ ｄ
ａ ｅ ａ ｅ ． ｄ ａｉｎ ｓ ｗｅｅ ｆｌ ｗｅ ｐ ａ ｎ ａ ｖ ｒ ｇ ｔ ｏ ｔ ｒ ｃ ｒｅ ｃ ，ａｓ ｔ ｏ ｔ ｓ ｑ ｅａ ．Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ＡＲＡ ｏ ｖ ｒ ｇ １ ５ ．Ｐ ｔ ｔ ９ ｅ ｒ ｏ ｌ ｄ ｕ １ ｎ ｕ ｌ ａ ｅ ａ ｅ ｗｉ ｕ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｌ ｏ ｗｉ ｕ ｅ ｕ ｌ ｅ ｏ ｈ ｈ ｎ ｌｓｏ ｎ ｐ ｒ ｎ ｒ ｃ ａ ｂ ｃ ｓ ｓ ｏ ｖｏ ｓ ｓ ｐ ｒｏ ａ ｎ ｉ ｅ ｓ ｃ ｓ ｌ ｓ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｉ ｆｃ ｉｎ ｃ ｎｒ ｌ ｔ ｅ ｉ ｏ ｅ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｂ ｉｕ ｕ ｅ ｒ ｈ ｓ ｍａ ｙ ｖａｕ ｕ ｈ ａ ｅ ｓ ｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｎ ｅ ｔ ｏ ｔｏ ｉ ａ ｌ ｉ ｖ ｏ ｍｅ ，ｌ ｓ ｎ ｉｅ ｃ ｆ ｅ ｓ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ
一期根治术治疗肛周脓肿96例临床观察论文
一期根治术治疗肛周脓肿96例临床观察【摘要】目的：观察和评估肛周脓肿一期根治术的临床疗效。
方法：将96例急性肛周脓肿病例采用一期根治术，在切开脓肿的同时切开内口，必要时进行挂线处理，术后给予抗感染、换药、坐浴等治疗。
结果：96例治愈94例，治愈率98%，平均治愈时间17.5天。
未发生肛门失禁、漏气、漏便、漏液、肛门狭窄及肛门畸形，无肛瘘及其他后遗症。
结论：一期根治术治疗肛周脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性，能显著降低术后脓肿复发率和瘘管发生率，缩短疗程，减轻患者痛苦及经济负担。
【关键词】肛周脓肿；一期根治术；临床观察【中图分类号】r657.15 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0315-02近年来，我们采用一期根治术治疗肛周脓肿96例，取得满意疗效，现报告如下：1 临床资料本组96例，其中男性患者76例，女性患者20例，年龄在16～67岁之间；平均年龄36岁；发病3～5年。
临床表现：肛周疼痛、发热，局部坠胀感。
局部检查：肛周红肿，质硬，压痛明显，脓肿中央波动感。
用20ml注射器行诊断性穿刺抽出脓液。
抽血查白细胞增高。
其中肛周皮下脓肿67例，坐骨直肠窝脓肿12例，蹄铁性脓肿10例，骨盆直肠间隙脓肿7例。
2 治疗方法患者取侧卧位，采用骶管麻醉常规消毒铺巾，待肛门括约肌松弛后，用碘伏消毒肛管和直肠腔。
用指诊探查脓肿的位置范围，置肛镜确定内口部位，然后在肛周皮肤红肿最明显或波动最显著处，用20ml注射器穿刺，证实为脓肿，作一放射状切口，切开脓腔，先将右手食指伸入脓腔，分离脓腔间隔，然后以右手持银质软探针，左手食指伸入肛门做引导，经内口将探针由肛内引出。
沿探针切开内口和脓腔表面覆盖，切口贯穿脓腔，如内口在肛管直肠环以下沿探针切开肛管皮肤、皮下组织，直至内口敞开，清除内口及周围炎性组织。
若内口在肛管直肠环以上，穿入橡皮筋完成挂线术，修剪创口组织，以利引流通畅。
脓腔用双氧水、盐水冲洗干净，填塞凡士林油纱条，无菌纱布加压包扎固定。
一次性根治术配合痔炎灵浓缩液治疗肛周脓肿临床观察
长 约 ３０ｃ ． ｍ，切 开 皮肤 及 皮 下 组 织 ，用 弯 止 血 钳 钝 性 分 离 至 肛 管后 间 隙 充 分 排 脓 ，食 指 探 查 脓 腔 。 术 者 左 手 示 指 探 扩 肛 内 ，右 手 持 扎 一 橡 皮 筋 的 球 头 探 针 ，经 切 口基 底 部 缓 慢 的 向肛 内探 查 ，寻 找 内 口 ，在 脓 腔 的最 高 点 齿 线 上 １～ ２ ｃ 处 穿 出 ，引 入 橡 皮 筋 ，两 端 合 拢 ，松 紧 适 宜 ，将 橡 皮 筋 ｍ 的两 端 用 丝 线结 扎 ，若 探 查 时 内 口不 清 的 也 可 由 脓 腔 与齿 线 处 肛 管 皮 肤 最 薄 弱 处 引 出 ，邻 近 可 疑 肛 隐 窝 一 并 破 坏 。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１ ２２ ・
Ｃ ｉ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｔｎ ｍ ｄｃｎ ｎ ｔｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｅ ｊｕｎ ｌ ｆｅ ｏ ｅ ｉｉ ａ ｄ ｅｈ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｅ ｈ ｅ
一
次 性 根 治 术 配 合 痔 炎 灵 浓 缩 液 治 疗 肛 周 脓 肿 临 床 观 察
成 ：黄芩 、黄 连 、黄 柏 、金 银 花 、连 翘 、蒲 公 英 、紫 花 地 丁 、大黄 、地 榆 、侧 柏 叶 、白茅 根 、红 藤 等 。每 次 ２ｒ ，１ ０ｎ ３ ｌ
３ ，饭 后 口服 。１ 为 一疗 程 ，连 服 １ ２个 疗程 。 次 周 —
３ 疗 效 分 析
３ １ 疗效判定标准… ：痊愈 ：症状 、体征消失 、病灶彻底 ． 清除。好转 ：症状 消失或 明显改 善 、病灶基本 消散 。未愈 ： 症状 、体征均无明显改善 ，病灶存在或后遗成肛瘘。 ３２ 治 疗 结 果 ：对 照组 一 次性 治 愈 １２例 ，有 效 率 为 ． １ ９． ％ ；实验组一次性治愈 ９ ７６ ８例 ，有效 率为 ９ ． ％。２组 ８１
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一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察
发表时间：2020-04-07T16:26:07.043Z 来源：《医师在线》2020年4期作者：李进忠
[导读] 探讨在治疗肛周脓肿患者中应用一次性根治术的疗效。
摘要：目的探讨在治疗肛周脓肿患者中应用一次性根治术的疗效。
方法在2018年中选出82例来院治疗肛周脓肿的患者，将其分成根治组与对照组，每组各有41例患者。
对照组用切开引流术治疗，根治组用一次性根治术医治。
对比两种治疗术的效果。
结果根治组治疗有效率高于对照组，且根治组内患者2个月后复发率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论在治疗肛周脓肿患者中应用一次性根治术疗效显著，值得应用。
关键词：肛周脓肿；一次性根治术；疗效
肛周脓肿属于常见的一种肛肠科疾病，是因肛管软组织或者周围间隙、直肠等发生急性化脓性感染所致，该病具有发病急、变化快等特点。
以往临床上常使用切开引流术进行治疗，能获得一定的治疗效果，但此手术操作比较复杂，还会增加患者的不适感和经济负担[1]。
随着医学的不断进步，出现了一种新型治疗方式，即一次性根治术，其治疗效果比传统治疗方式要更好。
基于此本文也将具体分析一次性根治术的治疗效果，具体如下。
1资料与方法
1.1基本资料
在2018年中选出82例来院治疗肛周脓肿的患者，将其分成根治组与对照组，每组各有41例患者。
对照组内男性有22例，女性有19例，年龄29-59岁，平均(41.38±4.83)岁。
根治组内男性有21例，女性有20例，年龄29-61岁，平均(41.41±4.75)岁。
对比各组患者的基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组用切开引流术治疗，手术时，先给患者实施麻醉，然后在脓肿部位行切口，把内部脓液排出来，再实施消炎抗感染操作，在脓腔内塞入凡士林纱布，术后叮嘱患者定时来院换药。
待肛瘘形成之后，根据患者病情恢复状况制定手术日期，二次实施肛瘘根治术。
根治组用一次性根治术医治：手术开始时，实施骶骨麻醉操作，然后在脓肿突出部位行放射状切口，并将创口适当扩大，排出内部脓液，再清除干净脓腔内坏死的组织，并分离内部的纤维间隔。
然后再仔细探查脓肿方向和面积，用探针查明内口，然后从内口开始沿着探针向切口方向切开直肠黏膜和肛管皮肤，在内口上方切除适量的内括约肌。
对于脓肿处于低位肌间的患者，要一次性将内外括约肌切开，直至脓腔位置。
对于脓肿处于高位肌间的患者，适量切开肛管直肠环部位的括约肌，再实施橡皮筋挂线操作。
注意手术中不实施紧线，手术结束后的5天至7天再实施紧线，术后10天松开橡皮筋。
手术结束后，脓腔用双氧水反复冲洗，并将切口修剪成“V”形，再将碘纺纱布填塞到脓腔内，实施引流操作。
1.3观察指标
对比两种治疗术的效果，从治疗有效率和复发率等两方面进行分析。
疗效判断标准：经过相应治疗后，各临床症状彻底消除，且病灶被完全清除则为显效。
治疗后各临床症状缓解明显，且各体征改善也比较明显，但有残余病灶则为有效。
经过治疗后，患者体征和临床症状均出现加重迹象，且病灶较原来不断扩大则为无效。
复发率则随访两个月后进行统计分析。
1.4统计学处理
用软件SPSS22.0计算数据，计算资料用“%”表示，组间用X2值检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2结果
根治组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
且根治组内患者2个月后复发率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
见表1。
表1 对比两种治疗术的治疗效果和复发率 [n(%)]
3讨论
肛周腺体里面病原菌比较多，也是导致肛周脓肿的主要因素，为此，感染也是引起肛周脓肿的一个致病因[2]。
肛周脓肿患者的典型症状是疼痛，并以持续性、剧烈疼痛为主，会增加病人的不适感，进而降低其生活质量。
以往临床上常使用切开引流术进行治疗，能彻底、充分的实施引流操作，但需要在肛瘘形成后再实施二次根治术治疗，会对患者造成二次痛苦，且还会加重患者身心折磨和经济负担。
随着我国医学的不断进步，临床上逐渐应用一次性根治术治疗肛周脓肿，能弥补传统切开引流术的缺点，避免对患者造成二次损伤。
一次性根治术治疗时，同时对脓腔实施引流和内口处理操作，能降低感染发生率[3]。
因为内口部位最容易出现感染，准确探查到内口并给予处理能预防感染，以提升手术治疗效果。
一般情况下，内口处于肛门隐窝部位，手术时用探针能探查到。
但进行一次性根治术医治时，应注意下述几点，具体有：①坏死组织要充分、彻底地清除干净，以免残余组织转变成残腔。
②肛周切口要尽量保持放射状。
③保证脓腔壁的完整性，以免周围软组织被损伤引起感染。
④手术结束后要加强切口状态的观察，以便第一时间发现复发迹象和感染迹象，并及时给予有效治疗[4]。
通过上述数据也能看出，实施一次性根治术的一组其治疗有效率高于对照组，且随访3个月后，进行一次性根治术的患者复发率较低，说明应用一次性根治术医治肛周脓肿具有效果显著、操作简单等优势，还能有效控制和预防感染，进而缩短患者住院时间，降低复发率，还能避免二次手术给患者带来痛苦。
综上叙述，在治疗肛周脓肿患者中应用一次性根治术能显著提升治疗有效率，同时降低术后复发率，值得应用。
参考文献：
[1]孙志礼,戴正平,杨乾,et al.探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效[J].智慧健康,2018,4(1):133-134.
[2]王慧杰.一次性肛周脓肿根治术对比分期治疗肛周脓肿临床效果[J].临床医药文献杂志,2017,4(38):7384.
[3]杨文治,张志云,王晓岚,et al.改良式分期二次手术与一次性根治术治疗低位肛周脓肿的临床疗效对比观察[J].中医外治杂志,2018.v.27；No.153(02):28-29.
[4]郑广延.探讨一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗肛周脓肿的疗效对比[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):47-48.。