最新心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏的操作流程
心肺复苏的操作流程心肺复苏的“黄金8分钟”：是对心肺复苏的定位。
时间就是生命，心博骤停的严重后果以秒计算，停止10秒即意识丧失、突然倒地；60秒则自主呼吸逐渐停止；3分钟开始出现脑水肿；停止8分钟出现脑死亡。
故我们称之为心肺复苏的“黄金8分钟”。
一、徒手心肺复苏的操作流程（成人）1、评估周围环境是否安全。
2、判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。
3、摆放体位：病人曲仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。
4、建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5-10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。
按压时观察病人面部反应。
胸外心脏按压方法：（1）扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）；(2 ) 以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；(3) 按压部位胸骨中下1／3处；(4) 按压频率100次／分；（5）按压深度“至少5㎝”，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。
5、开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出。
(5-10秒)6、人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，5-10秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，并可以看到胸部起伏。
7、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人和双人均为30:2。
8、首轮做5个30:2，历时约2分钟（2次辅助呼吸2-3秒，每次吹气时间超过1秒，按压频率不少于100次／分）。
9、复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏，直至心电图呈一条直线。
二、强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用。
三、提高抢救成功率的主要因素1、将重点继续放在高质量的CPR上；2、按压频率至少100次／分（区别于大约100次／分）；3、胸骨下压深度至少5㎝；4、按压后保证胸骨完全回弹；5、胸外按压时最大限度地减少中断；6、避免过度通气；。
最新版心肺复苏操作流程图
心肺复操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟实施初步的CPR，在8分钟由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
心肺复苏操作流程图
衣帽整齐素质要求：抢救车及治疗盘、听诊器、电筒、纱布及弯盘、血压器、简易呼吸器，记录单呼叫患者的同时摇患者的肩部，触摸同时启动应急反应系5-10s,颈动脉统，记录抢救时间解开患者去枕平卧，上衣，松裤口取下义清理呼吸道，采取抬颌法或下齿。压法。左手拇指和示指捏住患者鼻翼部，右手撑口，深吸一口气后口对口吹气持续500-600ml
用物准备
评估与判断
放置体位
放置复苏板上，定位于胸骨切迹上二指，两手重叠，双臂肘关节按压伸直，按压胸廓下陷5-6cm,30连续按压100-120次/分，频率次。
胸外心脏按
开放气道
手法固定面EC以罩，另一手挤压呼为量送气吸器，，)400-500ml(单手
次，每次2秒，通气量为2。
人工呼吸
简易呼吸器的使用5个循环之后评估在扪及颈动脉搏动恢复面色、口唇、甲床恢复红润出现自主呼吸瞳孔对光反射出现，等大等圆
/分频率为16-20次
有效指征判断
，舒撤去复苏板，垫枕头适体位，保暖
安置患者
健康教育洗手
并在监护中做告知患者病情，好患者的安抚工作及心理护理
人工呼吸时，以胸廓抬起为效。注意事项：1.
胸外心脏按压时，确保按压的深度和频率，2.每次按压后让胸廓有充分的回弹。胸外心脏按压时，操作者的肩、肘、手腕在同3.一条直线上，手掌根部不离开患者的胸壁最多不允许,中断按压时间最好能控制在5s内4.。不超过10s
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急救技术操作流程图
一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程无反应高质量CPR无呼吸或者无正常呼吸至少100 次/min (仅有喘息) 按压深度至少2 英寸(5cm )在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压激活紧急反应系统避免过度通气取来AED 或者除颤仪检查脉搏：10 秒内有无确定的脉搏确定脉搏每5~6 秒一次人工呼吸每2 分钟再次检查脉搏无脉搏开始每30 次胸外按压赋予2 次人工呼吸并循环进行AED 除颤仪到位检查是否为除颤心律可除颤不可除颤除颤一次即将继续CPR2min即将继续CPR2min每2min 检查心律一次直至ALS 人员到场或者患者能动二、院前医护配合 CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生 抬工 护士出车准备 填写出车记录本电话联系家属戴手套口包帽子报“110”出车戴手套口包帽子监护箱呼吸机、担架取抢救 B 箱判定环境安全(D )现场处理判定意识丧失(R )，触摸不到颈动脉搏动实施胸外按压开放气道球囊面罩通气(B )按压-通气 5 循环(C )辨明有否除颤心律无 有胸外按压球囊通气 5 循环嘱护士： (3-5min1 次)肾上腺素 1mg iv ；胸外按压-球囊通气 5 循环无检查有否除颤心律检查有否除颤心律嘱护士胸外按压球囊通气 5 循环脉室 无检查心律心脏停博或者 无脉电活动判断呼吸球囊通气重复：胸外按压-球囊通气 →血管活性药物 (30min )心脏停博或者无脉电活动整理现场转运回院报“110”回院 填出车登记本取 A 箱、氧袋连接 AED建立静脉通道肾上腺素 1mg iv触摸颈动脉搏动胺碘酮 0.3 iv肾上腺素 1mg iv准备插管设备接呼吸机控制呼吸监测生命体征 (HR ) 通知院内准备抢救。
气管插管球囊通气胸 外 按 压 - 球 囊通气 5 循环见左嘱护士住手抢救 宣布死亡离开 现场整理 现场室颤或者无 嘱护士(E )除颤(D )恢复窦律 检查心律到 诊嘱护士嘱护士见左除颤速嘱护士说明：1、到达现场， (条件允许时)医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧(右侧)，B 箱放患者头部外上方，挨近医生处(利于球囊通气)；护士：患者另一侧(左侧)，A 箱放其该侧前臂外方(便于建立静脉通道)；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方 (便于连接AED 和心电监护)，呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B 箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。
心肺复苏2024年国际新标准操作流程CPR
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
心脏骤停后的几分钟内是抢救生命的黄金时间，及时进行心 肺复苏可以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器 官的损害。
心脏骤停原因及危害
原因
心脏骤停可能由多种原因引起， 包括心室颤动、心脏电活动异常 、急性心肌缺血、电解质失衡、 中毒等。
适用范围
适用于所有需要心肺复苏的紧急情况，包括心脏骤停、窒息、溺水、电击等。
适用对象
面向广大医护人员、急救人员、救援队员、保安人员、志愿者等，以及社会公 众中的潜在救援人员。通过掌握新标准操作流程CPR，这些人员能够在紧急情 况下提供及时的急救措施，挽救患者的生命。
02
心肺复苏基本概念与原理
心肺复苏定义及意义
06
人工呼吸技术要点与注意事项
口对口人工呼吸方法介绍
开放气道
将患者头部后仰，抬起 下颌，使气道保持通畅
。
捏住鼻子
用拇指和食指捏住患者 的鼻子，防止漏气。
口对口密封
施救者深吸一口气，用 自己的嘴包住患者的嘴
，形成密封。
吹气
缓慢吹气，使患者的胸 廓抬起，然后松开嘴， 让患者胸部回缩，排出
气体。
简易呼吸器使用方法介绍
观察病情变化
确保设备正常运行
密切观察患者的病情变化，如出现意识障 碍、呼吸急促、心律失常等情况应及时处 理。
定期检查转运设备的运行情况，确保设备 功能完好，避免因设备故障而影响患者的 安全。
THANKS
感谢观看
与旧版标准操作流程比较
与旧版标准相比，新标准操作流程CPR更加注重高质量的心肺复苏，强调快速、准 确地进行胸外按压和人工呼吸。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识：轻拍并大 声呼唤“喂，你怎么了？”
无反应
向周围人呼救并：喊医 生！推抢救车！除颤仪！
根据需要进行 救助观察：呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏（触摸颈动脉）＜5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸（看、听、感觉）＜10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸：频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率：100 次/分
4、摆好体位：（患者仰卧坚硬平板上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌根紧贴病人的胸部，两手重叠，左手 五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压 30 次，（按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5cm）
6、通气道（清除口鼻分泌物）；打开气道（仰头抬颏、双手抬颌法）
7、人工呼吸口对口吹气 2 次，每次吹气持续 1 秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比：成人及婴幼儿均为 30:2（单人/双人）
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律，判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后，即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR，每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次，再继续做 CPR
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)心肺复苏抢救流程图(最新版)一、患者评估与准备1.确认患者无反应：呼唤患者、摇动患者肩膀来唤醒患者，观察患者是否有任何反应。
2.检查患者呼吸：倾听患者口鼻是否有规律的呼吸声，观察患者胸部是否有明显上下起伏。
3.寻找危险因素：检查患者周围是否存在危险因素，如电击、溺水等。
二、急救呼叫与AED使用1.由旁人拨打急救方式：呼叫急救中心，报告患者情况，告知需要AED支持。
2.寻找AED设备：在周围寻找并使用AED设备，若AED设备不可用，继续CPR。
三、胸外按压1.将患者平放：将患者置于坚硬平整的地面上，确保患者处于合适的位置。
2.定位手法：将手掌放置在患者胸部中央，另一手叠放在上方，手指交叉。
3.胸外按压的执行：用身体上部的重力向下施压，以压迫患者胸部，每分钟至少按压100-120次。
压缩深度应达到至少5公分。
4.胸外按压与人工呼吸比例：每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
四、人工呼吸1.开放患者气道：侧头托下巴或通过抬头方法，确保患者的气道畅通。
2.人工呼吸的执行：将患者鼻孔捏住，用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼气，每次呼气持续1秒钟，以观察患者胸廓抬升。
五、除颤与复苏药物应用1.准备除颤：确保自己与患者没有接触，按照AED设备的指示，进行电击准备。
2.除颤时执行：根据AED设备的指示，给予患者电击。
3.完成除颤后：立即继续胸外按压与人工呼吸，每2分钟后重新评估患者心率，并根据需要再次进行除颤。
4.药物应用：根据医生指示，给予患者适当的复苏药物。
六、继续监测与维持1.监测心率与呼吸：继续监测患者心率与呼吸，并记录相关数据。
2.维持通气：在人工呼吸过程中，确保每次呼气充分，避免过度通气。
3.维持血液循环：保持胸外按压力度与频率，并确保按压不间断，以维持有效循环。
文档结束附注：1.本文档涉及附件：本文档所涉及的附件包括：急救中心联系方式、AED设备的位置指示等相关资料。
2.法律名词及注释：本文档中涉及的法律名词和术语解释如下：●急救方式：指拨打紧急救援方式（如911）的行为。
心肺复苏流程ppt课件
心肺复苏要求： 身体姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不动（肘关节向里紧收），
双肩在患者胸骨正上方，用腰部的力量垂直向下用力按压。 手的定位及手法准确；双手不能离开胸壁；胸外按压频率大于100次/
分；按压幅度为5~6cm；按压与放松时间比为1:1。 按压/通气比：30:2周期 ： 五个 按压/通气总时间：（125秒以内）
心
无
脏
脉
按
搏
压
3
0
次
开放 气道 ，检 查伤 员口 中是 否有 异物
气 道 不 通 检 查 气 道
调整伤 员头部 位置， 再次开 放气道 检查
气
腹
道
部
不
冲
通
击
气 道 通 畅
无
脉
气
心
检
搏
道
肺
查
通
复
脉
有
将伤员置于昏迷体位（面 部转向一侧），对伤员进
呼
行保温（穿好衣服），安
畅
苏
搏
吸
慰伤员。操作完毕。
有 脉 搏
无 呼 检吸 查 呼 吸
有 呼 吸
气
道
不
检
通
查
气
气
道
道
通
送
畅
往
地
面
进
行
救
治
调整伤 员头部 位置， 再次开
气 道 不 通
腹 部 冲 击
放气道 检查
气 道
人
通
工
畅
呼
吸
检查脉搏
无脉搏
有脉搏
心肺复苏
检查有无呼吸
有呼 吸
无呼吸
将伤员置于昏迷体位（面部转 向一侧），对伤员进行保温（ 穿好衣服），安慰伤员。操作