中医科科室质量与安全管理小组工作计划
中医院质控科工作计划及管控目标
中医院质控科工作计划及管控目标医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
根据我院“十二五”发展规划、医院工作计划、《二级中医医院评审标准实施细则(版）》，以及我院公立医院改革工作方案等文件的要求,结合医院实际，制定质控科工作计划如下：一、医疗质量管理主要目标加强我院医疗质量的控制与管理，逐步推行全面质量管理，持续改进医疗质量与安全管理工作.根据《二级中医医院评审标准(版》等文件要求,制定全院医疗质量主要指标，强化医疗质量和医疗安全管理，确保高质量完成中医疾病诊断准确率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率等各项医疗质量控制目标.二、主要工作任务和措施(一)健全医院医疗质量控制管理组织体系，定期召开医疗质量质控员会议,研究改进医疗质量措施，切实开展医疗质量控制工作。
（二)制定医院质量与安全管理方案,以中医十二项指标作为科室综合考核目标中发挥中医药特色优势重要指标，建立发挥中医药特色优势的措施，确保达标。
（三）依据我院《医疗质量综合考核评分标准》，加强医疗服务质量检查力度,每月开展对全院各科室医疗质量督查考核工作，加强环节质控，推进全程医疗质量监督，根据质控检查考核情况，汇总各质控系统的检查结果，编辑医疗质量简报,定期将医疗质量信息向院领导汇报，及时反馈,督促整改，持续改进,保障医疗安全。
（四）修订完善各科室质控记录本，规范科室质控自查内容,加强临床科室科内质控工作,各科质控员切实参与本科质量管理,每月对医疗护理工作进行检查记录，使各项质量管理工作落到实处。
（五）加强病历书写规范培训，强化病案质量管理，充分利用电子病历管理质控系统，重点加强运行病历的实时监控与管理，对病历全程质量进行监控、评价、反馈，及时整改病历书写中存在问题，进一步规范我院病历书写，不断提高病历书写质量。
（六)配合医务科加强对医疗质量核心制度执行情况的督查,促进临床科室认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、手术安全核查制度、查对制度、交接班制度等核心制度。
中医科质量与安全管理工作计划范文
中医科质量与安全管理工作计划范文一、引言中医科作为我国传统医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，正逐渐受到国内外患者的青睐。
然而，随着中医科的发展，质量与安全管理问题也日益凸显。
为了提高中医科的服务质量和医疗安全水平，制定一份全面的质量与安全管理工作计划势在必行。
二、目标与原则1. 目标：提高中医科的服务质量，保障患者的医疗安全。
2. 原则：科学规范、全员参与、持续改进、风险管理。
三、质量与安全管理措施1. 加强质量管理能力建设（1）制定中医科质量管理制度，明确工作职责和流程。
（2）加强中医科医务人员的专业培训，提高医疗技术和服务水平。
（3）建立健全中医科医疗质量评价体系，定期开展医疗质量评估。
2. 加强医疗安全管理（1）建立健全中医科医疗安全管理制度，包括医疗事故报告、处理和追责机制。
（2）加强医疗器械和药品的管理，确保其质量和安全性。
（3）加强患者信息管理，保护患者隐私和个人信息安全。
3. 加强风险管理（1）建立中医科医疗风险评估和控制机制，对可能出现的风险进行提前预测和干预。
（2）加强医疗纠纷的处理和解决，及时化解患者纠纷，维护医患关系稳定。
4. 加强宣传与教育（1）加强对患者的健康教育，提高患者的自我保健能力。
（2）加强对中医科服务质量和医疗安全知识的宣传，增强社会公众对中医科的信任。
四、质量与安全管理工作计划1. 制定中医科质量与安全管理制度，明确工作职责和流程，确保全员参与质量与安全管理工作。
2. 加强中医科医务人员的培训和学习，提高医疗技术和服务水平。
3. 建立健全中医科医疗质量评价体系，定期开展医疗质量评估，及时发现问题并采取改进措施。
4. 建立中医科医疗安全管理制度，加强医疗事故报告、处理和追责机制，确保患者的医疗安全。
5. 加强医疗器械和药品的管理，保证其质量和安全性，防止医疗事故的发生。
6. 加强患者信息管理，保护患者隐私和个人信息安全。
7. 建立中医科医疗风险评估和控制机制，对可能出现的风险进行提前预测和干预。
中医小组工作计划5篇
中医小组工作计划5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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中医科护理质量与安全管理工作计划1
中医科护理质量与安全管理工作计划一、工作目标1.提高中医科护理服务水平：通过规范化操作和个性化护理，提升患者满意度。
2.加强护理管理：确保护理工作的有序进行，减少护理不良事件的发生。
3.保障患者安全：建立健全的安全管理体系，降低医疗事故和感染风险。
二、具体措施1. 提升护理人员专业素养•组织培训：定期组织护理人员参加中医理论和实践技能的培训，确保每位护士都能掌握基本的中医知识及护理技能。
•继续教育：鼓励护士参加继续教育课程，提升专业技能和职业素养。
•建立学习档案：为每位护理人员建立学习档案，记录其培训经历和考核结果。
2. 规范护理操作•制定护理规范：针对中医科特殊的治疗方法和护理需求，制定相应的护理规范，如中医药治疗指南、护理操作规范、危重症患者护理规范等。
•加强监督：建立护理质量评估小组，定期开展护理质量评估工作，对评估结果进行分析，及时总结改进经验。
3. 加强护理安全管理•建立质量监控体系：定期进行护理质量检查，及时发现问题并整改。
•推行6S管理：通过整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全等六个方面，保持良好的工作环境，减少安全隐患。
•加强风险评估：对护理过程中可能存在的风险进行评估，制定风险防范措施。
•建立安全事件报告制度：鼓励护理人员及时报告医疗事故和不良事件，及时处理并总结经验。
4. 推广中医特色护理•推广中医技术：如针灸、推拿、拔罐等，结合现代护理手段，提供多元化护理服务。
•开展中医健康教育：向患者传授中医养生知识，促进患者康复。
•研发中医护理产品：如中药泡脚包、按摩油等，提升护理服务水平。
5. 加强团队协作与沟通•定期组织团队建设活动：增强团队成员之间的沟通和协作。
•建立激励机制：激发护理人员的工作积极性和创造性。
•选拔和培养护理骨干：提升团队的管理和领导能力。
三、实施步骤1.计划制定阶段：明确工作目标和具体措施，制定详细的工作计划。
2.宣传动员阶段：向全体护理人员传达工作计划，明确工作目标和职责。
中医科管理工作计划
一、前言随着我国中医药事业的快速发展，中医科在医院中的地位日益凸显。
为充分发挥中医药特色优势，提高中医科服务质量和患者满意度，特制定本管理工作计划。
二、工作目标1. 提高中医科整体管理水平，确保各项工作有序开展。
2. 提升中医科服务质量，满足患者就医需求。
3. 加强中医科人才队伍建设，培养一批具有较高业务水平和职业道德的中医药人才。
4. 推广中医药文化，提高社会对中医药的认识和认可。
三、具体措施1. 组织架构与职责分工（1）成立中医科管理领导小组，负责中医科全面管理工作。
（2）设立中医科办公室，负责日常行政、业务、财务等工作。
（3）明确各岗位职责，确保工作有序开展。
2. 人才培养与引进（1）加强对现有中医人才的培训，提高其业务水平和综合素质。
（2）引进高层次中医药人才，优化人才结构。
（3）鼓励中医药人才参加各类学术交流活动，拓宽视野。
3. 质量管理（1）严格执行中医诊疗规范，确保诊疗安全。
（2）加强医疗质量监控，定期开展质量检查。
（3）对存在问题及时整改，持续改进医疗服务质量。
4. 服务创新（1）开展中医特色疗法，满足患者多样化需求。
（2）加强中医药健康管理，预防疾病发生。
（3）拓展中医药服务领域，提高患者满意度。
5. 科研与学术交流（1）鼓励中医科开展中医药科研工作，提高学术水平。
（2）积极参加国内外学术交流活动，扩大中医科影响力。
（3）加强与高校、科研院所的合作，共同推进中医药事业发展。
6. 营销与宣传（1）加强中医科宣传，提高社会知名度。
（2）开展中医健康讲座，普及中医药知识。
（3）加强与媒体合作，扩大中医科品牌效应。
四、实施步骤1. 制定详细工作计划，明确各阶段任务和时间节点。
2. 加强组织领导，确保工作计划顺利实施。
3. 定期召开工作会议，总结经验，发现问题，及时调整工作计划。
4. 对工作计划执行情况进行跟踪检查，确保各项措施落到实处。
五、预期效果通过实施本管理工作计划，中医科整体管理水平将得到显著提高，中医服务质量将得到全面提升，患者满意度将得到显著改善，中医药文化将得到广泛传播，为我国中医药事业的发展贡献力量。
中医科质量与安全管理小组工作职责
中医科质量与安全管理小组工作职责
1.制定中医科质量与安全管理政策和目标。
根据相关法律法规和行业
标准，制定中医科质量与安全管理工作的政策和目标，明确中医科的质量
与安全管理要求。
2.开展中医科质量与安全风险评估。
通过对中医科的工作流程和操作
规范进行评估，发现中医科的质量与安全风险点，并提出相应的改进措施。
3.确定中医科质量与安全管理的指标和标准。
根据中医学科的特点和
要求，制定中医科质量与安全管理的指标和标准，以便对中医科的工作进
行评估和监测。
4.制定中医科质量与安全管理方案。
根据中医科的实际情况和需求，
制定中医科质量与安全管理的方案，包括工作计划、责任分工、监督检查等。
5.组织中医科质量与安全培训和培训评估。
组织中医科工作人员参加
质量与安全管理的培训，提高他们的质量与安全意识和专业技能，并对培
训效果进行评估。
6.监督中医科质量与安全工作的执行。
对中医科的质量与安全管理工
作进行监督和检查，确保各项管理措施的有效执行，发现问题及时进行纠
正和改进。
7.收集、分析和利用质量与安全数据。
收集中医科的质量与安全数据，对数据进行分析，发现问题和趋势，并利用数据指导中医科质量与安全管
理工作的改进和决策。
8.推动中医科质量与安全管理的持续改进。
组织中医科的质量与安全管理工作的评估和复审，推动中医科质量与安全管理体系的持续改进和优化。
10.安全事故及时处置和跟踪。
及时处理中医科的安全事故，进行事故调查和处置，对事故进行跟踪和分析，提出防止类似事故再次发生的措施。
中医科科室质量与安全管理小组工作计划
中医科科室质量与安全管理小组工作计划页眉内容中医科科室质量与安全管理小组工作计划一、加强研究、提高认识、认真履行职责、提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强研究，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。
要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用。
完善医疗、护理质量管理委员会，科室质量管理小组两级体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控事情。
定期组织检查，及时将检查情况反馈，同时检查结果与岗亭工资、奖金发放挂钩，持续改进医疗质量。
充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现题目，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
组织要定期召开医疗质量管理集会，将安全生产纳入集会主要议程。
四、坚持以病人为中心认真落实执行各项医疗规章制度。
临床事情要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、详尽、耐烦的服务。
同时要认真落实执行各项医疗中心制度，如：首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交交班制度、医患沟通制度等。
通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的中心。
五、加强“三基三严”训练不断提高医护技术质量。
页脚内容1页眉内容加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能，严肃的态度、严格的要求、严密的方法，加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
中医科医疗质量管理小组
中医科医疗质量管理小组一、中医科质量与安全管理小组成员名单组长：成员：质控员：院感员：信息统计员：二、中医科质量与安全管理小组职责组长职责：1、全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。
2、指导科内医疗工作的开展，组织科内医务人员完成各项医疗工作。
3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。
4、负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。
5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。
成员职责：1、在科主任的带领下，积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范，高质量完成各自相关医疗工作。
2、按照医院要求进行“三基”的培训及考核。
3、参与制定本科诊疗常规，在日常工作中查漏补缺，及时自查总结。
4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。
质控员职责：1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任落实科室质量管理方案、目标、措施和奖惩。
2、负责科内医疗质量管理的具体事务，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每月至少抽查1次，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。
3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。
4、积极参与医院医疗质量安全工作。
协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议，对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施，详细记录会议内容及时上交医院质控科。
院感员职责：1、在科主任领导下负责本病区医院感染管理工作。
2、负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作。
3、发现医院感染病例或可疑医院感染病例时应及时督导采样做好必要的辅助检查协助主管医生完成感染病例的诊断定期或不定期每周至少1次向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录。
4、执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染病例报告卡于24小时内上报医院感染管理科，并做好科室医院感染病例登记并妥善保存备查。
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中医科科室质量与安全管理小组工作计划
一、加强学习、提高认识、认真履行职责、提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。
要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用。
完善医疗、护理质量管理委员会，科室质量管理小组两级体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。
定期组织检查，及时将检查情况反馈，同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩，持续改进医疗质量。
充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
组织要定期召开医疗质量管理会议，将安全生产纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等。
通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。
五、加强“三基三严”训练不断提高医护技术质量。
加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能，严肃的态度、严格的要求、严密的方法，加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录有很强的书证作用，在医疗纠纷中是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。
同时医学模式的改变对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。
家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。
临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。
八、严格科室技术准入加强医疗质量考核。
医护办要加强对临床科室开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。
同时，要加强对各临床科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。