论_黄帝内经_脏腑分证论治疾病的思想
略论《黄帝内经》喘证理论及临床应用
略论《黄帝内经》喘证理论及临床应用孙景环;周天寒;李远梯;刘驯【摘要】《黄帝内经》(以下简称《内经》)对喘证描述详细,但其内容较分散且仅有病而未有治法.笔者根据《内经》原文,对喘证的病因病机进行归纳,因六淫侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病、痰饮瘀血等病因引起肺失宣降,肺气上逆或气无所主而发.根据相关原文,总结喘证在五脏和胃肠二腑不同证候的症状、治则、治法,根据临床运用经验进而列出其治疗方药.故总结了《内经》对喘证的论述,在一定程度上补充、丰富、完善了本病的中医治疗理论,为治疗提供了新思路.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2016(022)011【总页数】3页(P1446-1448)【关键词】《黄帝内经》;喘证;辨证论治【作者】孙景环;周天寒;李远梯;刘驯【作者单位】重庆市江津区中医院,重庆 402260;重庆市江津区中医院,重庆402260;重庆市江津区中医院,重庆 402260;重庆市江津区中医院,重庆 402260【正文语种】中文【中图分类】R256.12喘证是指以呼吸困难甚则张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧等为主要临床特征的一种常见病证。
临床也多为某些急慢性疾病的主要症状。
其根源发于《内经》［1］，其对喘证就有较多论述，称其为、喘、喘息、喘呼、喘逆、肩息等。
《内经》对喘的记载奠定了其理论基础，自古以来都在指导和启发临床，现将其对喘证论述进行探讨如下。
1.1 六淫对于六淫致喘，《内经》提到了风、寒、暑、湿、燥、热邪。
寒为阴邪，外使腠理闭塞、内令肺气郁遏而致喘息。
如《素问·气交变大论》曰:“岁水太过，寒气流行……甚则腹大胫肿，喘咳。
”风热为阳邪，其感于风热者，内犯于肺，肺气壅实，清肃失司。
如《素问·通评虚实论》:“乳子中风热，喘鸣肩息。
”《素问·太阴阳明论》:“犯贼风虚邪者，阳受之……阳受之则入六府……入六府则身热不时卧，上为喘呼。
”因暑为阳邪，其性炎上，易伤津耗气，肺为姣脏，不耐其热，上扰气道为喘，如《素问·气交变大论》曰“岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。
中医教育思想史——《黄帝内经》神秘的经典
四、中医学——心健康的标准
案列——骑驴的故事
五、《黄帝内经》的医学教育思想
1、传后世济群生 —— 论医学教育的目的 医学教育的直接目的在于医学知识的传承
医学教育的最终目的在于造福百姓，利济群生
五、《黄帝内经》的医学教育思想
2、上工、圣人、天下师—论人才目标
多知多能 上工知“道” 心怀“慈悯” 神必清，诊必审 为天下师
五、《黄帝内经》的医学教育思想
2、运用多学科来研究医学，构建天地人“三 才”的医学模式
3、独特的医学发明，创建了世界所特有的疾 病诊疗体系。
四、《黄帝内经》的核心思想
《内经》是中国最早的医学典籍，传统医学四 大经典著作之一。分为《素问》和《灵枢》两 个部分。
"阴阳五行学说"、"藏象学说"、"病因学说"、 "养生学说"、"药物治疗学说"、"经络治疗学 说"等学说。
二、中医理论的象思维
所以现代西医也认识到未来医学发展的趋势， 可能更加重视我们的个体化治疗、更加重视我 们的心理因素、更加重视预防、更加重视环境 因素。而这些东西我们中医有其独特的理解。 因此，也有人认为中医学代表了未来医学发展 的趋势，现在人多人都在提“精准医学”、“ 精准治疗”。什么叫“精准治疗”根据个体的 情况去实事求是的治疗，就是中医学的辩证论 治。
也有人叫“藏象理论”。包括藏象和经络两个 部分，包含有病因、发病、病理、传变这些都 属于病机。二是讲医学的基础。医学的基础是 什么？哲学、天文历法、地理气象、数学、社 会学等，也就是说《黄帝内经》产生的时代其 他学科都作为医学的基础而存在的。哲学是医 学的重要基础。
《黄帝内经》里头有三句话,把疾病的起源讲得很透
《黄帝内经》里头有三句话，把疾病的起源讲得很透。
第一节《黄帝内经》揭示疾病的起源刘先银书法作品题写书名刘先银2017年著作《黄帝内经》里头有三句话，把疾病的起源讲得很透。
第一句：百病皆生于气《素问·举痛论》“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生?指出气病的广泛性，不论外感内伤，最先波及的便是气，导致气的异常，由此再影响到血、津液、脏腑、经络。
所以气病也就最广泛。
气病临床常见的证候，概括为气虚、气陷、气滞、气逆四种。
怒则气上，容易脑溢血，眼睛充血，咽喉上火，口臭，鼻炎中耳炎。
思则气结，思虑太过，气机就容易板结，不是长包块，就是生癌肿，所谓的甲状腺肿，肝囊肿，肠息肉，子宫肌瘤，脂肪瘤，只不过是气结在不同脏腑部位的产物而已，名虽不同，气凝其痰血，使血水结聚不散的本质是相同的。
学中医是重本质，而不重名相的，凡所有相皆是虚妄，大家不要被病名吓到。
所以一切包块结聚，都要反思自己是不是思虑过度啊！打得念头死，许汝法身活。
无私也，无为也，岿然不动，感而遂通。
恐则气下，人容易害怕担忧，不好的事情总会来，这叫怕什么来什么。
人一恐惧，腿脚就无力，一牵挂担忧，心被绊住了，腿都迈不动，所以腰脚以下的疾病，比如尿频尿急，遗精滑精，抽筋，腿脚酸软无力，肿痛等，都离不开恐则气下，因为肾主腰脚，恐伤肾。
人多思则多病，寡思则寡疾，清心寡欲，即是延年益寿。
1）气过证：是指气机升降失常，逆而向上所引起的证候。
临床以肺胃、肝胆之气上逆的证候较为多见。
主要临床表现：肺气上逆，则见咳嗽、喘息渭气上逆测见呃逆、暧气、恶心、呕吐；肝气上逆，则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。
病机分析：不同脏腑之气上逆证，其病因以及临床表现各不相同。
肺气上逆，多因感受外邪或痰浊阻肺所致，使肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、暧气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。
中医辨证论治的基本思路与方法
技巧运用
掌握沟通技巧，引导患者准确描述症 状；注意询问的先后顺序和重点。
问现在症
详细询问患者当前症状表现，包括疼 痛、饮食、睡眠等。
切诊手法及实践经验分享
脉诊
通过触摸患者脉搏，了解脏腑气 血运行状况。
按诊
对患者身体特定部位进行按压触摸 ，以发现异常体征和痛点。
实践经验分享
熟练掌握切诊手法，多实践、多总 结；结合望闻问三诊信息进行综合 判断。
掌握辨证论治的基本原则和方法，是中医临床医 师必须具备的基本技能之一。
辨证论治水平的提高，有助于提高中医临床疗效 ，更好地为患者服务。
02
辨证基本方法
望诊技巧与要点
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观察神色形态
包括面色、眼神、体态等 ，以判断脏腑气血盛衰。
审视皮肤毛发
观察皮肤色泽、毛发疏密 等，了解疾病的外在表现 。
望舌诊病
通过观察舌质、舌苔的变 化，判断疾病的性质、病 位及预后。
闻诊内容及注意事项
听声音
辨别患者语调、气息等， 以判断脏腑虚实。
嗅气味
通过嗅闻患者口气、体味 等，了解疾病状况及内在 变化。
注意事项
保持诊室安静，避免干扰 ；掌握正确的听诊方法， 如呼吸音、心音等。
问诊策略与技巧运用
询问病史
了解患者既往病史、家族病史等，为 辨证提供依据。
丰富临床诊疗手段
辨证论治注重整体观念和动态平衡，为临床医生 提供更多治疗选择，提高治疗效果。
中西医结合诊疗模式创新思考
整合中西医优势
01
将中医辨证论治与现代医学检查、诊断手段相结合，形成优势
互补的诊疗模式。
探索中西医结合路径
02
针对具体疾病，研究中西医结合的治疗方案，提高临床疗效和
从《黄帝内经》认识中医之脾脏-裴宇鹏,张哲,陈智慧
131第17卷 第7期 2015 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 7 Jul .，2015现代研究中认为中医脾相关的西医组织器官主要是消化系统。
另外，大脑皮质、肾上腺皮质、 甲状腺、甲状旁腺、垂体前叶、免疫器官也与中医脾有密切关系[1]。
中医理论中脾归属五脏，又称其为“后天之本”，因此，脾的意义不仅仅停留在单纯的脏器层面。
中医脾脏象理论内涵丰富、有待研究的关键问题众多。
本研究旨在通过对《黄帝内经》中脾的论述的整理与领悟，认识《黄帝内经》时期的中医之脾。
通过对脾在阴阳五行、脏腑归属、病症治疗、养生调护方面的理论阐释，为进一步研究脾脏象理论提供古文献基础。
1脾的阴阳属性《黄帝内经》中对脾的阴阳属性可以从实体和功能两个层面理解。
1.1 脾的阴属性《素问·金匮真言论篇第四》：“阴中有阳，阳中有阴。
言人身之脏腑阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。
肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。
”这里是从脾所属脏腑的角度来看，脾为脏，属阴。
“腹为阴，阴中之至阴，脾也。
”阴阳具有相对性，在人身体位上来说，背部属阳，腹部属阴，因而从脾所处位置而言，言脾为阴中之至阴，是从实体层面表达了脾的阴属性[2-3]。
1.2 脾的阳属性《素问·经脉别论篇第二十一》：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，《揆度》以为常也。
”记述了脾对精气具有“行”和“散”的作用，这些作用体现了脾阳的功能，因此在这个层面又在功能层面表达了脾的阳属性[2-3]。
对于脾之阴阳属性的认识，早就有学者认为“体阴而用阳”非独肝也，五脏皆有“阴体”“阳用”从《黄帝内经》认识中医之脾脏裴宇鹏1，张哲2，陈智慧1（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）摘 要：中医之脾与现代医学中所论述的脾器官有所不同，其在疾病的发病、诊断和治疗、预后方面均有着不同的意义。
中医辨证论治基本原理
心病辨证
包括心悸、失眠、 健忘等症状的辨证 。
脾病辨证
包括腹胀、泄泻、 水肿等症状的辨证 。
肾病辨证
包括腰膝酸软、耳 鸣耳聋、水肿等症 状的辨证。
经络辨证方法
十二经脉辨证
根据经脉循行部位及所联系的脏腑进 行辨证。
奇经八脉辨证
经络气血辨证
分析经络气血的盛衰，判断疾病的发 展变化。
中医辨证论治基本原理
汇报人：XX
2024-01-30
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目 录
• 概述 • 中医辨证论治的基本原理 • 中医辨证方法与技巧 • 中医论治原则与策略 • 中医辨证论治在临床实践中的应用 • 中医辨证论治的现代研究与发展
01
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概述
中医辨证论治的定义
01 02
辨证
指通过四诊（望、闻、问、切）收集病情资料，运用中医理论进行分析 、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，最终概括、判断为 某种性质的证。
病因
病因是导致疾病发生的原因，包括外感六淫、内伤七情、饮 食不节、劳逸过度等因素。通过辨证，可以判断病因的性质 和程度，进而针对病因进行治疗。
病机
病机是疾病发生、发展和变化的机理，包括正邪交争、阴阳 失调、气血津液失常等方面。通过辨证，可以判断病机的变 化和趋势，进而针对病机进行治疗。
四诊合参原则
证候与疾病关系研究
探讨中医证候与西医疾病之间的关联，为中西医结合提供理论依据 。
辨证论治方法与疗效评价研究
运用循证医学方法，对中医辨证论治方法进行疗效评价，为临床决 策提供科学依据。
中医辨证论治在临床实践中的优势与不足
黄帝内经辩证方法
黄帝内经辩证方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：黄帝内经是中国最早的医学经典之一，被誉为我国古代医学的宝藏。
在黄帝内经中，有关于辩证方法的理论体系，被认为是中医诊断的核心。
辩证方法是中医诊断和治疗的基础，通过辩证可以判断疾病的病因和病机，从而制定出针对性的治疗方案。
下面我们来详细了解一下黄帝内经中的辩证方法。
黄帝内经将辩证方法分为六经辩证和六气辩证两大类。
六经辩证是根据《内经》中的六经学说进行辩证判断，主要包括风寒湿热火毒等六类辩证。
六气辩证则是根据天地阴阳五行的理论进行辩证判断，主要包括风寒暑湿燥火等六气辩证。
这两种辩证方法相辅相成，共同构成了黄帝内经的辩证体系。
黄帝内经强调辩证要全面细致。
辩证要全面就是要综合考虑患者的身体状况、病史、疼痛部位、症状表现等方面的信息，对患者进行全面的观察和分析。
辩证要细致就是要将患者的每一个细节都看在眼里，分析每一个症状的表现并进行逐一辩证判断。
只有全面细致地进行辩证，才能准确地判断病情，制定出科学的治疗方案。
黄帝内经还强调辩证要因病而异。
不同的病症有不同的辩证方法，需要根据患者的具体病情来确定相应的辩证方法。
对于寒病应当辩证以寒为主，对于热病应当辩证以热为主，对于湿病应当辩证以湿为主。
只有根据病情特点来确定辩证方法，才能有效地指导临床治疗。
黄帝内经中的辩证方法是中医诊断和治疗的重要组成部分，可以帮助医生更准确地判断疾病的病因和病机，指导临床治疗。
通过全面细致地进行辩证、因病而异、因人而异地确定辩证方法，可以更有效地提高中医诊断的准确性和治疗的有效性。
希望医生们在实践中能够深入研究黄帝内经的辩证方法，不断提升自己的医术水平，为患者的健康服务。
【字数达2000字】In addition, the Yellow Emperor's Inner Classic emphasizes that dialectical reasoning should be based on the disease. Different diseases require different dialectical reasoning methods, and the corresponding dialectical reasoning method should be determined based on the specific condition of the patient. For example, for cold diseases, the dialectical reasoning should be focused on the cold; for hot diseases, the dialectical reasoning should be focused on the heat; for damp diseases, the dialectical reasoning should be focused on the humidity. Only by determining the dialectical reasoning method based on the characteristics of the disease can clinical treatment be effectively guided.第二篇示例：黄帝内经是我国古代医学的经典著作之一，其中的辩证方法被视为一种治病的重要手段。
黄帝内经大题
内经复习题1.如何理解“壮火之气衰，少火之气壮”？壮火，药食气味的纯阳之性；少火，药食气味的温和之性。
药食气味峻烈者为壮火之品，非阳气大亏者不用，否则易耗伤人体正气，即“壮火之气衰”；少火之品能平和的温补人体正气，即“少火之气壮”。
2.为什么阳胜病则“能冬不能夏”，而阴胜病则“能夏不能冬”？阳胜病即体内阳气过盛，会出现“身热，腠理闭，汗不出而热”的症状。
而夏天自然界阳气最盛，对疾病产生了更大的压力，冬天阳气最弱，对疾病压力小，预后较好，所以阳胜病也“能冬不能夏”；阴胜病即体内阴气过盛，会出现“身常凊，数慄而寒”的症状，冬天阳气最弱，阴气最盛，对疾病压力最大，预后不良；而夏天阴气最弱，预后最佳，故“能夏不能冬”。
3.五脏阴阳的命名及依据膈上属阳，膈下属阴，故心肺为阳，肝脾肾为阴。
心属火，其气通于夏，故心为阳中之太阳；肺属金，其气通于秋，故为阳中之少阴；肾属水，其气通于冬，故为阴中之太阴；肝属木，其气通于春，故为阴中之少阳；脾属土，应于长夏，故为阴中之至阴。
4.何为奇恒之腑与传化之腑及其功能奇恒之腑：是一类脏腑器官的总称，由于其包含的脏器不同于一般脏腑，故称“奇恒”，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
功能：藏精气。
传化之腑：传导化物之腑。
功能：传送和变化水谷，并接受、排泄五脏功能活动产生的浊气。
5.何谓“夺血者无汗，夺汗者无血”？（论述）无，即勿。
意为：失血的病人勿再发汗，暴汗伤津的病人勿再耗血，这是根据血与营卫之气异名同类提出的治疗原则。
生理上二者关系密切，汗为津液所化，血由营气所生，均来源于水谷精微，津液又是血液重要成分。
病理上二者相互影响，出汗太多伤津，化血无源而血少；失血之人必伤津液，汗出无源而少汗。
6.如何理解“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”（简答）上焦宣发敷布水谷精气如雾露那样弥漫灌溉至全身，主要是心肺输布气血的作用；中焦有腐熟消化、吸收输布水谷精微和化生血液的功能。
所谓“中焦如沤”，指脾胃对饮食物的腐熟笑话、吸收和输布水谷精微的功能，中焦是气血化生之源；下焦的功能为将胃传下的谷食经小肠分别清浊，清者即水液渗入膀胱排出体外，浊者即糟粕归入大肠排出体外，概括为“下焦如渎”。
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又如《素问·风论》： “帝曰： 五脏风之形状不同者 何？ 愿闻其诊，及其病能。岐伯曰： 肺风之状，多汗恶
作者单位： 广东广州中医药大学博士研究生 2010 级 （ 广州 510006） △指导老师
《内经》中的脏腑分证论治以五脏为中心，注重整 体观念，但重五脏，轻六腑，多是五脏、六腑分开独立论 述，六腑基本没有独立的病证，脏腑之间通过表里关系 传变，未能看到现代常用的如肝胃不和、肝胆湿热等脏 腑复合证。如上述痿病有五脏热产生的五痿，风病中 有五脏风，除了胃风，并没有提到其他的五腑风。此外 对2］。 2 不同的脏腑病变可见同一病证 但病机各异，治疗 不同
风，色 然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上， 其色白。心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，赤色，病 甚则言不可快，诊在口，其色赤。肝风之状，多汗恶风， 善悲，色微苍，嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。 脾风之状，多 汗 恶 风，身 体 怠 堕，四 支 不 欲 动，色 薄 微 黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。肾风之状，多汗恶风， 面痝然浮肿，脊痛不能正立，其色炲，隐曲不利，诊在肌 上，其色黑。胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，膈塞 不通，腹善满，失衣则（ ） 胀，食寒则泄，诊形瘦而腹 大……”。
脏腑各有不同生理功能和病理变化，《内经》中对 各脏腑的特性，作了描述和归纳，形成了脏腑具有特征 性的证候，这是脏腑辨证的理论基础。具体到各个病 证时由于各脏腑有不同生理功能和病理变化，五脏应 五色，五脏各有所主，肺主皮毛，心主血脉，肝主筋，脾 主肌肉，肾主骨，因此每一脏、腑的病变各有其特殊证 候，发病时出现一些与脏腑相应的表现，就可以作为鉴 别的依据。
《内经》脏 腑 分 证 认 识 疾 病 的 另 一 个 特 点 是 同 一 病证可见于不同的脏腑病变，但这种相同的证候，其病 机和治疗是不同的。
如《素问·咳论》： “黄帝问曰： 肺之令人咳何也？ 岐伯对曰： 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰： 何以 异之？ 岐伯曰： 肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。 心咳之状，咳 则 心 痛，喉 中 介 介 如 梗 状，甚 则 咽 肿 喉 痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 胁下满。脾咳之状，咳则右胁下痛，痛引肩背，甚则不 可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛， 甚则咳涎……胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出…… 胆咳之状，咳呕胆汁……大肠咳状，咳而遗矢……小肠 咳状，咳而失气，气与咳俱失……膀胱咳状，咳而遗溺
关键词：《黄帝内经》； 脏腑分证； 理论探讨
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2012． 12． 009 文章编号： 1003-8914（ 2012） -12-2402-02
辨证论治是中医学理论体系的主要特点之一，也 是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。脏腑辨证 作为辨证论治 的 重 要 内 容，其 学 说 直 接 起 源 于《黄 帝 内经》，其核心则是藏象体 系。张 景 岳 曰： “象，形 象 也。藏居于内，形见于外，故曰藏象。”所谓“藏象”，即 藏于体内的脏腑及脏腑功能表现于外的生理征象和病 理现象。藏象学说是中医学对人体生命功能结构的根 本认识，藏象理论的核心是以五脏为中心的五个功能 活动系统。《内 经 》中 对 疾 病 的 认 识 也 多 从 脏 腑 经 络 入手。一个比 较 突 出 的 特 点 就 是“脏 腑 分 证 ”认 识 疾 病。所谓“脏腑分证”，就是把某一组在某一部位和器 官出现的特征性症状，归结为脏腑某一脏或某一腑的 功能失调，把活的机体外部呈现的生理病理征象与内 部的器官 统 一 起 来［1］。 《内 经 》脏 腑 分 证 论 治 疾 病 的 思想可以归纳为以下几个方面。 1 每一脏腑有各自不同的证候特征 据此可辨别病 在何脏何腑
脏腑分证论治疾病还表现在即使出现同一种病 机，但由于 发 生 在 不 同 脏 腑，而 呈 现 出 各 种 不 同 的 症 状。通过这些临床表现，辨析其病机的实质进行治疗。 《内经》中关于这方面的内容也有多个病证说明。
《灵枢·胀论》： “五脏六腑者，各有畔界，其病各 有形状。”“夫心胀者，烦心短气，卧不安。肺胀者，虚 满而喘 咳。 肝 胀 者，胁 下 满 而 痛 引 小 腹。 脾 胀 者，善 哕，四肢烦愧，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满 引背央央然，腰髀痈。六腑胀： 胃胀者，腹满，胃脘痛， 鼻闻焦臭，妨于食，大便难。大肠胀者，肠鸣而痛濯濯， 冬日重感于寒，则飧泄不化。小肠胀者，少腹 胀，引 腰而痛。膀胱胀者，少腹满而气癃。三焦胀者，气满 于皮肤 中，轻 轻 然 而 不 坚。 胆 胀 者，胁 下 痛 胀，口 中 苦，善太息。凡此诸胀者，其道在一 ”。
光明中医 2012 年 12 月第 27 卷第 12 期 CJGMCM December 2012. Vol 27. 12
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…… 三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此皆聚于胃关 于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也”。
上述咳病是《内 经 》脏 腑 分 证 认 识 疾 病 的 其 中 一 个范例，也是进行脏腑辨证论治的典范。该篇提出了 在以咳嗽为主要症状的同时，可以见到不同部位的其 他症状，根据这些表现可以辨别咳嗽是因为哪一个脏 腑的病变所致，便称之为某脏或某腑之咳。通常认为 咳为肺之本病，咳病的病位主要在肺。但是导致肺脏 咳嗽的原因和机理，往往是比较复杂的，其他脏腑的病 变影响到肺脏，都可能引起咳嗽。临床上单纯治肺，往 往难以取效，必须通过治疗导致引起肺咳的其他脏腑 病变，咳嗽也就随之消失。这也是中医学整体观的一 个体现。 3 病机相同，病变脏腑不同，症状亦不同
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光明中医 2012 年 12 月第 27 卷第 12 期 CJGMCM December 2012. Vol 27. 12
【经 典 温 课 】
论《黄帝内经》脏腑分证论治疾病的思想
刘 含 王洪琦△
摘要： 脏腑分证认识疾病是《黄帝内经》的特点之一，有关脏腑分证的记载分散在多篇，本文选取了有代表性的病篇，以系统阐 明该书如何从不同角度和病证根据脏腑分证论治疾病的思想。