导尿管滑脱的原因及整改措施
管路滑脱原因分析及护理对策

管路滑脱原因分析及护理对策
管路滑脱是指导尿管或胃管等在使用过程中脱出原本的位置,这会给患者带来不适和
危害。
管路滑脱的原因多种多样,包括患者的活动、不适当的固定方法、拔除管道错误等。
为了避免管路滑脱,护理人员需要采取一系列的对策。
为了减少患者活动造成的管路滑脱,护理人员应当及时了解患者的活动能力,根据患
者的情况制定相应的活动计划。
对于不能自主活动的患者,需要定期更换他们的体位,以
防止长时间压迫某个部位导致管路滑脱。
也可以选择带有固定带的管道,用固定带将管道
固定在患者身体上,以减少滑脱的风险。
固定方法的不当也是导致管路滑脱的原因之一。
护理人员在固定管道时应该选择正确
的固定方式,并保证固定带的松紧适中,既不会过紧导致患者不适,也不会过松导致管道
滑脱。
在固定带上可以用硅胶垫或者皮肤护垫来增加固定力,同时也能保护患者的皮肤,
防止患者因长时间使用固定带而引起皮肤损伤。
在固定带上可以用透明胶布写上日期和护
理人员的签名,以便于观察和交接。
拔除管道错误也是导致管路滑脱的原因之一。
拔除管道时,护理人员需要采取正确的
拔管方法,首先要将管道拔出快速而稳定,确保拔出时不会抓住皮肤,防止管道在拔出时
产生滑脱。
在拔管后,护理人员需要根据具体的情况选择合适的止血和覆盖物,以便于帮
助伤口愈合。
对于管路滑脱的护理对策主要包括:定期更换患者的体位、正确选择固定方式、固定
带的使用和拔除管道的正确操作。
通过合理的护理措施可以有效地预防和减少管路滑脱,
保障患者的安全和舒适。
尿管滑脱应急预案

尿管滑脱应急预案留置尿管是临床常用的一项护理操作,对于患者尿液的排出、预防尿路感染、减轻护理工作量等方面具有重要作用。
然而,在实际操作中,尿管滑脱的情况时有发生,给患者带来不必要的痛苦和风险。
本文将从以下几个方面探讨尿管滑脱的原因、预防措施及应急预案。
一、尿管滑脱的原因1.患者自身因素:老年患者、小儿及意识障碍患者往往由于生理及心理上的变化,留置尿管过程中容易发生滑脱。
2.留置尿管操作不当:导尿过程中未遵循无菌原则、操作手法不规范、留置尿管过紧、气囊注水不足或漏气等均可导致尿管滑脱。
3.护理不当:护理人员巡视不到位、未及时发现尿袋破裂或脱落等情况,易导致尿管滑脱。
4.其他因素:如患者不配合、尿管质量差、病室环境不安全等也会导致尿管滑脱。
二、尿管滑脱的预防措施1.针对患者自身因素:在留置尿管前,对患者的年龄、病情及心理状况进行全面评估,对于存在不配合、躁动不安的患者可适当给予镇静剂,以减轻其不适感。
2.针对留置尿管操作不当:严格遵守无菌操作原则,提高导尿技术水平,避免反复插入及损伤尿道。
同时,气囊注水量应适宜,以防止充盈不足或过度充盈导致尿管脱落。
3.针对护理不当:加强护理人员的培训和管理,提高责任心和警惕性。
在留置尿管期间,密切观察尿袋是否固定牢固,及时发现并处理尿袋破裂或脱落等情况。
4.针对其他因素:加强与患者的沟通,告知留置尿管的目的及注意事项,取得患者的理解和配合。
同时,保持病室环境安静、整洁,为患者提供舒适的治疗环境。
三、尿管滑脱的应急预案1.立即报告医生:当发现尿管滑脱时,应立即报告医生,以便采取相应措施。
2.确保患者安全:将患者移至安全位置,避免不必要的损伤。
3.清理局部:用温水清洗患者局部,保持清洁干燥,避免感染。
4.重新留置尿管:在医生指导下重新留置尿管,确保尿管插入足够深度并固定牢固。
5.观察病情:密切观察患者的病情变化,如出现发热、尿道疼痛等症状应及时处理。
6.记录并报告:将尿管滑脱情况记录在护理记录中,及时向上级报告并总结经验教训。
输液导管脱落整改措施

输液导管脱落整改措施第1篇:导管脱落的预防措施导管脱落的预防措施导管脱落应积极预防为主,针对脱落的原因认真、切实做好各种预防措施。
遵医嘱应用镇静剂,有效进行肢体约束,加强导管的固定,实施心理护理和严密的监护等,避免管路滑脱,减少医疗纠纷的发生,提高危重患者的护理质量。
1.评估意外拔管的的危险因素(非计划性拔管):评估病人的意识状态,年龄、管路固定情况、耐受程度、肢体约束是否得当,并采取有效的护理措施,减轻患者的不适及提供必要的心理支持。
2.及时有效的肢体约束;在使用约束带过程中应经常检查约束带内的双手是否脱出,约束带有无移位,松紧度是否适宜、患者肢端有无缺血等。
3.及时使用镇静剂;对需长时间留置气管插管,如清醒不能耐受气管插管或出现烦躁及术后留置气管插管躁动患者,遵医嘱及时使用有效的镇静剂(如异丙酚、咪唑安定),减轻其不适感。
但由于患者个体存在差异性,治疗过程中应严密观察患者生命体征的变化和镇静水平,根据病情变化及时调整用药量。
镇静治疗的患者个体各种反应减弱,应加强呼吸道管理、皮肤护理、基础护理、安全防护等,预防各种并发症及意外的发生。
4.选择适当有效的导管固定;气管插管、中心静脉导管、胃管比较妥善的固定方法是定期测量长度。
如在固定气管插管之前,应保持患者面部清洁、干净,双条胶布“8”字交叉固定,对于意识清楚、活动大的患者使用扁带绕颈式固定。
这样当病人坐起或出汗时,固定带不易脱落。
每日更换胶布及固定带,遇潮湿或松脱及时更换。
中心静脉导管固定注意保持密闭状态,如有卷边、患者出汗等应及时更换。
5.规范护理操作;进行翻身、扣背及各种护理操作时,严格遵守操作规程,仔细、稳妥。
更换体位时动作不可过猛,应先评估引流管的长度,以防牵拉时导管脱出。
进行各项检查时应有专人妥善保护导管。
6.加强巡视;护理人员要细心主动巡视,检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况等,警惕导管滑脱。
各种导管衔接部位有无松动,固定胶布有无卷起,如有及时更换胶布固定。
管路滑脱原因分析及护理对策

管路滑脱原因分析及护理对策
管路滑脱是指导管或者导管在体内移动或者脱出原本位置的情况,这种情况可能会导致各种严重的并发症,因此对于管路滑脱的原因分析及护理对策非常重要。
本文将对管路滑脱的原因进行分析,并提出相应的护理对策,以期能够减少管路滑脱的发生,提高护理质量。
一、管路滑脱的原因分析
1. 患者活动过度
患者在进行活动时,可能会导致管路滑脱。
特别是对于手术后需要卧床休息的患者,如果活动过度可能会导致导管滑脱。
2. 体位改变
患者在进食、排便、翻身或者其他活动时,体位的改变可能会导致导管滑脱,特别是在导管与皮肤接触的部位。
3. 管路固定不当
导管在体内固定不当可能会导致滑脱,固定过紧或者过松都会增加滑脱的风险。
对于导管的护理不当也是导致滑脱的原因之一,比如护理时未经消毒、清洁不彻底等情况都可能导致导管滑脱。
5. 患者体质差异
患者的体质和身体状况也可能会影响到导管的滑脱情况,比如皮肤松弛、出汗过多、肿胀等情况。
二、护理对策
对于需要卧床休息的患者,要加强宣教,告知患者卧床休息的重要性,严格控制患者的活动,尤其是手术后的患者。
对于需要长期卧床的患者,要定期进行体位调整,避免长时间固定在同一体位,降低导管滑脱的风险。
对于导管的固定要加强,固定要适当,不可以过紧也不可以过松,以免影响患者活动和生活。
4. 加强护理培训
对于护理人员要加强对导管护理的培训,确保导管的清洁、消毒和固定,在日常护理中要重视导管的护理工作。
5. 个体化的护理方案
针对不同的患者,要制定个体化的护理方案,根据患者的体质和身体状况,制定相应的护理措施,以减少导管滑脱的发生。
导管滑脱的整改措施

导管滑脱的整改措施导管滑脱是指在使用导管时,导管与患者身体部位(如气管、支气管等)脱离连接的现象。
导管滑脱的发生会给患者的健康带来严重的威胁,因此,为了降低导管滑脱的发生率以及提高患者的安全性,需要采取一系列的整改措施。
首先,要对患者的身体部位进行检查与评估,确保适当选择导管的尺寸和形状。
导管的尺寸应该与患者的气管直径相匹配,以确保安全性和稳定性。
此外,导管的形状也很重要,应选择适合患者病情和需要的导管。
其次,在插入导管前,要对患者进行适当的麻醉和镇静,以减少插入过程中的不适和运动。
运动会增加导管滑脱的风险,因此,麻醉和镇静非常重要。
同时,在插入导管的过程中,操作者应该要细心、耐心和稳定地进行,确保插入导管的正确位置和角度。
第三,选择合适的导管固定方法也是降低导管滑脱发生率的重要措施之一。
目前常用的导管固定方法主要有颈带、下颌架固定和气囊固定。
这些方法可以有效地固定导管,减少滑脱的风险。
在选择导管固定方法时,要根据患者的年龄、体重、病情以及固定时间的长短等因素进行综合考虑,选用最适合患者的固定方法。
此外,对于长期使用导管的患者,还应定期检查导管的位置和固定情况,确保导管处于正确的位置并固定良好。
检查是一个预防措施,及时发现问题并采取相应的措施,可以有效地降低导管滑脱的发生率。
最后,为了降低导管滑脱的发生率,还需要进行相关人员的培训和教育。
医护人员需要熟悉导管的使用和固定技术,了解导管滑脱的危害,掌握防止导管滑脱的方法,并能够在发生滑脱时迅速采取应对措施。
患者和家属也应该得到相应的教育,了解导管滑脱的症状和预防方法,提高他们的安全意识和责任意识。
总之,导管滑脱是一种常见的并发症,对患者的健康带来严重的威胁。
为了降低导管滑脱的发生率,需要采取一系列的整改措施,包括选择合适的导管尺寸和形状、麻醉和镇静患者、细心插入导管、选择合适的导管固定方法、定期检查导管位置和固定情况以及进行人员培训和教育等。
通过这些措施的实施,可以有效地预防和减少导管滑脱的发生,提高患者的安全性。
尿管滑脱不良事件分析ppt课件

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整改措施
5、加强对病人及家属的知识宣教,保护好管道,防止管道自行脱 出,对存在管道脱落危险的患者,告知患者及其家属,使其充分了 解到管路滑脱的重要性,取得配合。如遇到意外脱管或拔管时保持 镇静,安慰患者,避免慌张,同时立即报告医生,如尿管嵌顿在尿 道一定不能强行拔出,要请专科医生会诊妥善幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
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导尿管气囊不宜注入气体充盈的原理解析
这两个实验简单易行,大家随时可以重复。通过小实验可以看出, 在临床操作过程中,如果使用空气来扩张和充盈导尿管的气囊,是 很不妥当的。因此我们建议:一,气囊导尿管在具体导尿操作中不 能用空气来代替液体(盐水、蒸馏水)注入气囊以固定导尿管。这 样一则无法准确计量,二则在气囊意外损伤和破裂时,可能会因为
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事件经过
6:30分张秋霞护士统计出入量时指导患者家属倾倒尿液,未发现尿 管滑脱。 7:40分护士长巡视病房掀开被服发现患儿尿管脱落,并查看患儿尿 道口、尿管均无血迹,尿管完整。立即告知主管医生,查看患儿后 嘱继续观察暂不予以重新置管,于9:00左右患儿自行排尿约 300ml,尿色为淡黄色。
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3
原因分析
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原因分析
医护因素
专业知识匮乏 操作流程不规范
尿管固定方法不妥 交接班不仔细
尿管质量原因 气囊漏气
其它因素
患者及家属
管理因素
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陪护时疏忽患儿的管道
脱 导 尿管的不舒适感
尿 理解能力有限
管
护士警惕性低
滑
操作流程 9
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泌尿外科引流管滑脱原因分析及对策
泌尿外科引流管滑脱原因分析及对策泌尿外科手术时,引流管滑脱是一种常见的问题,这对患者的恢复和医生的工作都会带来一定的困难。
本文将从引流管滑脱的原因分析入手,提出对应的对策,以帮助医生更好地处理该问题。
一、引流管滑脱的原因1.不当使用引流管的正确使用方法和固定位置非常重要。
在手术后,医生可以将引流管通过需要引流的部位穿刺,在不妨碍患者正常活动情况下,将管子周围的暴露尽可能小,从而防止其滑脱。
2.影响患者动作的因素患者的动作也很容易导致引流管滑脱,例如:患者频繁换姿势、不稳坐或某些特定情况下的手臂抬高等。
这些问题通常需要额外的固定设备,以防止引流管滑脱。
3.管子材质和尺寸引流管的材质和尺寸也可能对引流管滑脱造成影响。
如果管子太小或太薄,则会导致它因过度扭曲或拧扭而移位;如果管子太厚或太大,则可能需要更多的空间来放置,防止其滑脱。
4.手术过程手术本身也可能对引流管的滑脱产生影响。
在某些情况下,外科医生必须非常小心地进行手术,以确保引流管在正确的位置。
例如,在龟头和包皮的部位,一些狭窄或不稳定的情况下,医生必须选择合适的引流管或定制一个更适合的管子。
5.药物的使用在手术过程中使用的药物也可能导致引流管滑脱。
例如,一些药物可能会引起静脉痉挛或引起水肿,从而导致外部管的移位。
二、对策1.正确的使用方法医生应该熟练掌握管子的使用方法,并确保按照最佳实践操作。
为了避免滑脱和其他问题,医生应注意管子的方向、浸泡长度、固定位置等。
2.自我保护机制将引流管放在安全的位置,并采用自我保护机制来防止其滑脱。
例如在一些关键位置周围添加止滑装置,使用粘着(如明胶带或其他方式)固定引流管。
3.合适的管子根据手术的需要,选择合适的引流管尺寸和材质,较小的管子可以增加手术的准确性,但避免对患者排尿造成影响。
在选择管子时,也应考虑患者的个体差异,如年龄、性别、抵抗力、生理健康水平等。
4.在手术过程中谨慎操作医生应尽力避免使用有害药物、不必要的卡尺和腔管等工具。
尿管滑脱应急预案
尿管滑脱应急预案留置尿管是临床常用的一项护理操作,对于患者尿液的排出、预防尿路感染、减轻护理工作量等方面具有重要作用。
然而,在实际操作中,尿管滑脱的情况时有发生,给患者带来不必要的痛苦和风险。
本文将从以下几个方面探讨尿管滑脱的原因、预防措施及应急预案。
一、尿管滑脱的原因1.患者因素:部分患者由于紧张、恐惧或疼痛不适感强烈,无法配合留置尿管的插管操作,导致尿管插入过程中不顺畅,或者在插入后患者的不自主运动导致尿管脱落。
2.操作不当:插管技术不过关,插管深度不足或过深,未遵循无菌操作等都会增加尿管滑脱的风险。
3.管道质量:管道材质过软、固定不牢固、型号不匹配等因素也可能导致尿管滑脱。
4.其他因素:如患者体位改变、剧烈运动、衣物刮蹭等原因也可能导致尿管滑脱。
二、预防措施1.患者宣教:向患者详细解释留置尿管的目的和注意事项,指导其如何配合插管操作,并在插管后保持舒适的体位。
同时,对患者进行心理疏导,降低其紧张和恐惧程度。
2.插管技巧:提高插管技术,确保插管深度适宜,避免损伤尿道黏膜。
同时,注意观察患者的反应和尿液情况,如有异常及时处理。
3.妥善固定:选用合适的固定方法,如使用固定翼、固定带等,确保尿管稳固不易脱落。
同时,注意观察固定位置是否合适,避免影响患者活动。
4.保持清洁:遵循无菌操作原则,定期更换尿袋和尿管,保持会阴部清洁干燥,预防感染。
5.增强责任心:加强护理人员的责任心教育,使其认识到尿管滑脱的危害性,认真执行各项操作规程。
三、应急预案1.立即报告:如发生尿管滑脱,应立即报告医生或护士长,确保及时采取措施处理。
2.保持镇静:对患者进行安抚,降低其紧张程度。
同时,保持会阴部清洁干燥,避免感染。
3.协助检查:协助医生进行相关检查,如尿道镜检、尿液分析等,以便确定原因并进行针对性治疗。
4.重新插管:根据医生意见,在必要时进行重新插管操作。
注意避免损伤尿道黏膜,确保插入深度适宜。
5.预防感染:如患者有感染症状,根据医生建议使用抗生素等药物治疗。
管路滑脱原因分析及护理对策
管路滑脱原因分析及护理对策管路滑脱是指体内留置导尿管、胃管、胆汁引流管等管路在使用过程中脱出原位的现象。
管路滑脱可能会导致患者的身体不适,还可能引起感染、损伤等并发症。
对于管路滑脱的原因进行分析,并制定相应的护理对策十分重要。
管路滑脱的常见原因有:1. 动作不当:患者在翻身、起床、活动过程中,由于操作不当或力量过大,使导管受到外部拉扯,导致滑脱。
2. 患者意外拔管:有些患者意识不清或不配合,可能会无意识地拔出导管,导致滑脱。
3. 固定方式不当:如果导管的固定方式不到位或固定材料不合适,也容易导致滑脱。
4. 导管选择不当:如果选择的导管尺寸不合适或材质不合适,也会增加滑脱的风险。
针对不同的滑脱原因,可以采取以下护理对策:1. 动作不当:护士在翻身、起床、活动患者时,应该采用正确的操作方式,避免用力过大或操作不当带来的滑脱风险。
可以适当增加导管的长度,使其在活动时有更大的可操作空间。
2. 患者意外拔管:对于意识不清或不配合的患者,应该加强监护,定期检查导管的位置和固定情况,预防患者意外拔管并及时处理。
4. 导管选择不当:在选择导管时,应考虑导管尺寸和材质的合适性。
导管尺寸不合适容易导致滑脱,过大可能会造成不适,过小则可能导致导尿或引流功能不正常。
在选择材质时,应根据患者的病情和需要选择合适的材质,例如硅胶导管比普通橡胶导管更柔软,更容易固定。
对于已经发生滑脱的管路,护理人员应立即停止滑脱的导管使用,并及时采取措施,重新置管或更换导管,并加强监护,观察患者的情况。
还应及时记录滑脱的原因和处理过程,并向医生汇报。
在处理过程中,应注意护理人员的手卫生和无菌操作,以预防感染的发生。
对于管路滑脱的护理对策包括预防滑脱的措施和处理滑脱的措施。
护理人员应加强对患者的监护,定期检查导管的位置和固定情况,避免劳损、意外拔管等可能的滑脱风险,并采取相应的措施处理滑脱情况,以确保导管的安全固定和管路畅通。
留置导尿管脱出原因分析及防范措施
留置导尿在临床护理工作中是较为基础性的操作,常用于一些排尿困难、尿潴留、大手术中的尿液引流及昏迷、尿失禁或会阴部有损伤者中。
目前,近年来气囊尿管在临床中得到了广泛的应用,其具有柔软的管壁,对尿道有较小的刺激,在固定时无需使用胶布,能够有效地保持会阴部的干净整洁,在护理起来也较方便。
但由于在使用的过程中受到多种的因素的影响也会出现脱管的现象,这其中包括尿管本身的质量问题、患者自身的体质因素、以及护理人员的操作问题。
气囊尿管脱出的原因1护理人员原因在操作流程上不熟练,且在操作的过程中没有按照规范进行。
在对气囊导管操作前护理人员应先对气囊的性能进行详细的检查,检查的方法包括注水检验法和注气检验法,检查性能良好后才能使用。
而在具体的操作过程中部分护理人员并没有严格掌握操作流程,在对气囊检查上也未能按要求执行。
有的护士将气囊尿管插管后向气囊内注水或是注气,这样容易出现漏水或漏气的现象,从而造成导管脱出。
同时,在操作前的告知工作做得不到位。
有些护理人员的专业能力不强,在操作前未能与患者及家属进行有效的沟通,在告知方式及内容上并不全面,使得患者及家属对于导管留置中应该注意的问题并没有有效的掌握,出现自行拔管的可能。
2气囊内注入气体囊内主张注水,不主张注气,由于空气中的分子之间有较大的距离存在,并不能形成较大的吸引力,很容易引发空气外漏外泄,导致气囊出现问题而不能有效固定,尿管自行脱出。
3气囊注水不足按气囊尿管的使用说明囊内应注水10-20ml,而在具体的操作中护士往往注入水量不足,一般都在10ml以下。
导致出现注水不足的情况是由于导尿管的插入中会给患者带来不适感,患者会恐惧插管操作,导致插管过程中遇到问题,作为护士则担心患者的不适,一旦患者表示有疼痛感则立即停止操作,使得注入的水量不足。
同时,在注水操作中也会出现注射器与气囊没有严密接触,推注中导致液体流失,也会导致囊内的水量不够。
液体不足则导致膀胱颈处不能被气囊均匀覆盖,不能与尿道内口进行很好的嵌合,尿管空气偏离球囊中心,导致球囊收力不均匀,一旦有外力的刺激将会对球囊造成影响,使其发生变行而滑出,引发尿管脱落。
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气囊尿管脱出的主要原因
1.护理人员操作流程不 熟练,未按规范操作
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3.尿管质量原因
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2.患者本人原因 4.防范措施
护理人员操作流程不熟练,未按规范操作
气囊尿管的操作规范要求在留置尿管操作前应先检查气囊的性能,可先采用注水或注气法来检验气 囊的性能是否良好。但在临床操作中,部分护土对操作流程不掌握,未按要求进行气囊性能检查, 在插入气囊尿管后,有的护士向气囊内注水,有的向囊内注气,一旦气囊漏水漏气,导尿管极易脱 出。(1)囊内主张注水,不主张注气,因空气分子之间距离较大,吸引力相对较弱,容易引起空气外 漏外泄致气囊塌而引起内固定实效,尿管自行脱出。(2)气囊注水不足。注入的灭菌注射用水少于 15ml,气囊不能均匀覆盖膀胱颈处,与尿道内口嵌合差,尿管空气偏离球囊中心,导致球囊收力不均 匀在受到外力牵拉时球囊易改变形状滑出,发生尿管脱落。(3)尿管插入深度不够。根据气囊导尿管 的特点,未注水时气囊位于导尿管前端3~5cm处,紧包导尿管外侧按常规操作要求,插导尿管时见 尿液再插入2cm,气囊未能进入膀胱内。此时向气囊内注水,膨胀的气囊嵌在尿道中不仅对尿道造成 压迫性损伤,而且对尿道平滑肌松弛者尿管易脱岀气囊尿管脱岀的原因主要还有引流袋体外固定不 妥,留置尿管患者多为卧床、病情危重不能自主移动或手术中尿液引流,因疾病护理需要,患者需 要在床上被动或主动翻身活动术前、术中、术后会多次搬运患者,反复多次移动患者身体,引流袋 外固定不牢,尿管受到外力牵拉而脱出。
导尿管滑脱不良事件原因分析和整改措施
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阜阳市人民医院急诊科护士:李静
【导尿管滑脱的案例及处理改进措施】
发生过程及描述:护士李静于2019-
04-26 01:25分巡视病房,协助患者翻身时发 现患者导尿管脱出,球赛干瘪,患者诉腹胀, 有尿潴留,导尿口无疼痛,无出血,汇报医生, 遵医嘱予更换导尿管,接尿袋后引流出淡黄 澄 清尿液,并妥善固定,保持会阴部清洁。
4.加强病房巡视,经常巡视病房,与患者及家属做好沟通解释,随时查看尿液 引流情况,遇到意外脱管拔管时要保持冷静,安慰患者,避免慌张,同时立即 报告医生,如尿管坎顿在尿道一定不能强行拔出,要请专科医生会诊妥善处 理。
科室处理及改进措施
1.定期进行导尿管查看,有无球囊漏气,保持引流通畅 2.加强对病人及家属的知识宣教,保护好管道,防止管
防范措施
3.妥善固定引流袋,尿管插入后一定要妥善固定,卧床患者可同时在大腿内侧用胶布再行固定,同时 要留有一定的距离,避免尿管来回活动牵拉引起脱管,并注意防止引流管扭曲,保持引流管通畅。 如 需要在床上翻身移动或搬动患者,可先将尿管移之对侧再行翻动,患者下地活动可将引流袋用橡皮 圈和别针固定在患者内裤上。
患者本人原因
1老年女性尿道特点女性尿道短,老年后尿道括约肌松 弛 2.因治疗用药引起患者躁动与意识障碍,或患者本身疾 病造成思维定向力不尿管稍有牵拉即易使尿管脱出。正 常,谵妄与清醒时间交叉出现未使用保护性约束或约束 带使用不当,致患者自行拔管。
尿管质量原因
1尿管球囊自身质量差,弹性不好,自行破裂致尿管脱出。 2外塞松动,封闭不好,气囊慢性漏水。
【03输入您的标题】
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道自行脱出;对存在管道脱落危险的患者,告知患 者及其家属,使其充分了解预防管路滑。。脱。。的重要性, 取得配合,护士应仔细观察管路各处是否连接紧密, 床头悬挂警示牌;
3.指导患者及家属应保持会阴部清洁,防止感染。
4.及时与设备科联系配合排查同批次导尿包质量。
【护士长总结】
导致尿管脱出的原因很多,理范畴,定期对脱管 的原因进行分析,提出预防措施, 提高护理人员的预见性,加强细 节管理,强化责任心,就会减少意 外脱管的发生率,减少患者痛苦, 提高护理质量。请主查护士将本 次护理查房内容进行整理,并请 组长督促指导,检查护理措施落 实情况,及时评价护理效果。
防范措施
1.严格执行操作规程,选择质量合格的气囊尿管,留置尿管操作前要认真检查导尿管
气囊是否完整,有无漏气,外塞有无松动。如发现漏气漏水现象立即更换
2.气囊内应注入足量的无菌注射用水或 无菌蒸馏水尿管置入后向气囊內注入注 射用水10—20m1,不宜注人生理盐水或糖 水,因生理盐水或糖水易引起结晶造成 注水管堵塞。推注速度也不宜过快。当 阻力过大或患者感到不适时可稍停片刻 重新调整尿管位置,以保证尿管的气囊部 分在膀胱内。气囊内不主张注入气体,因 气体易弥散使气囊回缩体积缩小而引起 尿管滑脱。