[医学]感控前沿信息和观点培训收获 PPT课件
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培训收获ppt课件
CHG的优 势与应用
美国ＣＤＣ认可洗必泰是中心静脉导管穿刺时的首选皮 肤消毒剂［２］。同时国内近年来对洗必泰的临床使用 也给予了高度关注。
注：2%CHG不推荐用于＜２个月的婴儿
洗必泰消毒剂的应用
有关CHG 与PI的成本分析比较Chaiyakunapruk等［22］研究表 明，1例中心静脉导管引起的局部感染处置总费用为＄165；1例 外周导管引起的局部感染处置费用为＄144；1例中心静脉导管 相关血流感染处置总费用为＄7113；1例外周导管相关血流感染 处置总费用为＄1534。CHG与PI的物材费用则是：中心静脉导管， CHG比PI多用＄1.53；外周导管，CHG比PI多＄0.12。结论是CHG 组的中心静脉导管相关血流感染发生概率比PI组降低1.6％，死 亡概率降低0.23％，节约＄113的导管费用。外周导管的结果同 中心静脉导管。Erika等［17］相关研究显示，由扩大铺巾范围 和2％乙醇性CHG组成的系统性干预，可以降低CRBSI的发生，每 年为医院节约35万美元。
刘青. 血管留置针注射帽'种消毒方法效果实验比较［J］.中国感染控制杂志，2009，8（3）：200
CHG的优 势与应用
国内对洗必泰漱口液对全麻患者肺部感染预防效果的研究表明： 术前用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少口咽部细菌，减少导管 经口腔时的污染；术后使用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少全 麻所导致的咽喉部黏膜损伤处局部细菌的数量，降低或减少全麻 所导致呼吸道感染的发生，值得临床推广应用。
牛瑞丽，龚仁国等.洗必泰漱口液对全麻患者呼吸道感染的干预研究［J］.中国感染控制杂志，2015， 14（2）：105-107
清洗在消毒灭菌工作中的重要性
清洗室消毒灭菌工作的前提，有 机物的存在会影响消毒灭菌效果
医院感染知识培训总结(精选)ppt
对医疗器械、环境表面和空气进行定 期消毒灭菌，以减少病原微生物的传 播。
隔离技术
根据疾病传播途径的不同，采取相应 的隔离技术，如接触隔离、飞沫隔离 和空气隔离等，以降低交叉感染的风 险。
感染病例分享与讨论
案例介绍
通过分享真实的医院感染病例，使参与者了解医院感染的严重性和防控的重要 性。
讨论与反思
组织参ห้องสมุดไป่ตู้者对病例进行深入讨论，分析感染发生的原因、防控措施的不足之处 以及如何改进，从而提高医院感染防控意识和能力。
01
02
03
04
医生
加强诊断与治疗过程中的感染 控制措施，如手卫生、防护用
品使用等。
护士
提高护理操作中的感染预防意 识，如导管护理、口腔护理等
。
医技人员
掌握相关仪器和设备的清洁消 毒方法，防止交叉感染。
行政后勤人员
了解医院感染的基本知识，参 与环境清洁与消毒工作。
新技术新方法的引入
1 2
引入智能化的感染监测系统
参与国际性的医院感染防控会议 与培训，提升我国在该领域的国
际影响力。
06
总结与展望
培训成果总结
培训覆盖面广
本次培训共有来自各科室的医护人员参加，覆盖面广泛， 提高了医院整体对感染防控的认识和重视程度。
内容丰富实用
培训内容涵盖了医院感染的定义、传播途径、预防措施等 方面，同时结合实际案例进行讲解，使参训人员能够更好 地理解和掌握相关知识。
感。
更新知识体系
及时更新医院感染相关知识体系 ，确保培训内容与当前医疗实践
同步。
教学方法改进
互动式教学
鼓励学员提问和讨论，促进学员之间的交流与合 作。
医院感控知识培训医院专题教育PPT演示课件
出
现
其
它 部 位 新 的 感 染 2 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
院时已存在的感染 。医院工作人员在医院内获得 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
医院感染知识培训总结(精选)ppt
培训目的
01
提高医务人员对医院感 染的认识和重视程度。
02
掌握医院感染预防和控 制的基本知识和技能。
03
增强医务人员的安全意 识和责任感。
04
降低医院感染的发生率 ，保障患者和医务人员 的健康安全。
02
培训内容概述
医院感染基础知识
定义与分类
医院感染是指在医院内获得的感染， 包括住院期间和院内获得而出院后才 发生的感染。根据感染来源，医院感 染可分为内源性感染和外源性感染。
环境清洁与消毒
讲解如何对医院环境进行 定期清洁和消毒，包括地 面、墙面、床单元等。
感染病例分享与讨论
案例一
某医院新生儿病房发生的一起新生儿 葡萄球菌感染事件，通过案例分析， 了解感染发生的过程和防控措施的不 足之处。
案例二
讨论环节
参训人员针对以上两个案例展开讨论 ，分享各自看法和建议，共同探讨如 何更好地预防和控制医院感染的发生 。
培训形式改进建议
采用更多互动式培训形式，如小组讨论、角色扮演等，以提高受训人员的参与度 和积极性。
利用多媒体和网 解。
05
未来培训计划
定期开展培训的必要性
提高医护人员对医院感染的认识和防控能力
通过定期培训，使医护人员不断更新医院感染相关知识，提高防控技能，确保医疗安全。
定期与不定期相结合
每年至少组织一次全面培训，并根据疫情和防控形势的变化，不定 期开展专题培训和应急演练。
理论与实践相结合
培训内容应注重理论与实践相结合，通过模拟演练、角色扮演等形 式，提高医护人员在应对医院感染时的实际操作能力。
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医院感染知识培训总结
汇报人：可编辑
医院感控知识培训PPT课件
LOGO • 【事件回放】2008年9月，西安交大一附院9名新生儿相继出现
发热、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿因弥漫性血管内 凝血相继死亡。
• 【深度分析】专家组调查认为该事件为医院感染所致，是一起 严重医院感染事件。科室建筑布局和工作流程不合理，人流与 物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的 消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫生；用于新生儿的肝 素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物 体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行 检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆 菌的明显污染。
• 【法院判决】： 1、死亡与诊疗行为存在因果关系。 2、 “准许院内感染有一定发生率”的说法，不予采 纳。 3、判决医院赔偿损失20万余元。
精品课件资料
4、温州15人因针灸感染分支杆菌
LOGO
• 【事件回放】2011年下半年起,温州医学院附属第一医院陆续 收治15例疑似分支杆菌感染的病人。医生从病人的病史了解 到,这15人都来自永嘉县瓯北镇,而且都曾经在瓯北“吴美娥 中医针灸诊所”进行过针灸治疗。
精品课件资料
LOGO
宿州眼球事件
• 2005年12月11日，宿州市立医 院眼科为10名患者做白内障手 术。 12日上午，10名患者相 继出现眼部肿疼等感染表现。 全部患者被急送上海一家医院 治疗。至17日，9名患者相继 实施单眼眼球摘除手术。
精品课件资料
5、宿州眼球事件
LOGO
• 【事件回放】2005年12月，宿州市立医院在为１０名患者进行
精品课件资料
LOGO 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
• 【事件回放】 2010年8月29日，北京平谷中医院一王 姓妇女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院 判医院败
发热、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿因弥漫性血管内 凝血相继死亡。
• 【深度分析】专家组调查认为该事件为医院感染所致，是一起 严重医院感染事件。科室建筑布局和工作流程不合理，人流与 物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的 消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫生；用于新生儿的肝 素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物 体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行 检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆 菌的明显污染。
• 【法院判决】： 1、死亡与诊疗行为存在因果关系。 2、 “准许院内感染有一定发生率”的说法，不予采 纳。 3、判决医院赔偿损失20万余元。
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4、温州15人因针灸感染分支杆菌
LOGO
• 【事件回放】2011年下半年起,温州医学院附属第一医院陆续 收治15例疑似分支杆菌感染的病人。医生从病人的病史了解 到,这15人都来自永嘉县瓯北镇,而且都曾经在瓯北“吴美娥 中医针灸诊所”进行过针灸治疗。
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宿州眼球事件
• 2005年12月11日，宿州市立医 院眼科为10名患者做白内障手 术。 12日上午，10名患者相 继出现眼部肿疼等感染表现。 全部患者被急送上海一家医院 治疗。至17日，9名患者相继 实施单眼眼球摘除手术。
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5、宿州眼球事件
LOGO
• 【事件回放】2005年12月，宿州市立医院在为１０名患者进行
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LOGO 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
• 【事件回放】 2010年8月29日，北京平谷中医院一王 姓妇女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院 判医院败
医院感染控制知识培训PPT
房间只要开窗 通气透气 空气流通
1 23 4567
中心静脉置管 贴膜不需更换， 除非病人高热
不主张行膀胱 冲洗，仅限于 前列腺摘除术 后防止血液凝 块形成而冲洗。
采用消毒剂 抹洗床单位。
病室环境地面 不必使用消毒 剂，有水就有 细菌，清洁干 燥即可
医院环境消毒与监测
环境监测
环境 类别 Ⅰ
Ⅱ
范围
≤5
－
≤15
≤5 ≤15
紫外线灯效果的监测
每月由科室自行进行 紫外线灯效果的监测。
监测方法：开开启紫外线 灯分5分钟后，将指示卡 置紫外线灯下垂直距离米 1米处， 将图案一面朝向 灯管照射，1 观察指示卡 的颜色变化， 将其与标 准色块比较，读出照射强 度.
结果判定： 普通30W直 管紫外线灯，新灯辐照强 度≥90uw/cm2为合格为 合格中；使用中紫外线灯 辐照强度≥70 uw/cm2为 合格；强度30W高强度 紫外线新灯的辐照强度≥ 180uw/cm
医院感染的危害
1 增加病死率
原有病情加重
2 延长住院时间
流行趋势增高 平均每例感染病人延长住院时间15-18天
3 增加医疗费用
职业暴露危害
4 引起医疗纠纷
细菌耐药增加 医源性感染、交叉感染医院负有责任
医院感染分类
医院感染按其病原体的来源可分两类: 即外源性感染和内源性感染
1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感
微生物与非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
高度危险物品
定义：进入人体无菌组织、器官或血流系统或血液从中流过的物品，一旦被 微生物污染（包括细菌芽胞），感染的危险性较高。例如：外科器械，血管 （介入）导管，移植物，活检钳，针头，腹腔镜，透析器，口腔科（牙科） 接触病人伤口的器械和用品，换药器械和用品，移植物，各种穿刺包等。
医院感染知识培训总结(精选)ppt
感染率下降情况
收集培训后医院感染率的数据，与培训前的感染率进行对比，以评估培训的实 际效果。
04 培训改进建议
培训改进建议
• 本次医院感染知识培训旨在提高医务人员对感染防控的认识和 应对能力，以确保患者安全和医疗质量。通过培训，医务人员 对感染传播途径、感染控制措施以及个人防护等方面有了更深 入的了解。
05 总结与展望
本次培训的收获与不足
收获 提高了对医院感染的认识和防控意识
掌握了预防和控制医院感染的基本知识和技能
本次培训的收获与不足
• 增强了团队合作和沟通能力
本次培训的收获与不足
不足 部分内容较为抽象，不易理解
时间安排略显紧凑，部分环节未能充分展开
下一步工作计划与目标
计划 定期开展医院感染知识培训，提高医务人员防控意识
知识掌握程度评估
测试与考试
设计涵盖培训内容的测试题或考试试 卷，对参与者进行考核，以评估其对 医院感染知识的掌握程度。
案例分析
提供实际发生的医院感染案例，要求 参与者进行分析并提出解决方案，以 检验其运用所学知识解决实际问题的 能力。
培训后工作改善情况
工作流程优化
观察培训后一段时间内，参与者在工作中对医院感染防控措施的执行情况，以 及是否有改进工作流程的举措。
医院感染危险因素
长期住院、高龄、免疫功能低下、 手术、留置导管等都是医院感染的 危险因素。
感染防控措施
手卫生
呼吸道卫生
强调医护人员、患者及家属在接触患者前 后均要进行手卫生，洗手或使用速干手消 毒剂。
在接触呼吸道分泌物和照顾呼吸道传染病 患者时，应佩戴口罩。
防护用品的使用
环境清洁与消毒
根据不同传播途径采取相应的防护措施， 如接触传播时戴手套，飞沫传播时戴医用 口罩或医用外科口罩等。
收集培训后医院感染率的数据，与培训前的感染率进行对比，以评估培训的实 际效果。
04 培训改进建议
培训改进建议
• 本次医院感染知识培训旨在提高医务人员对感染防控的认识和 应对能力，以确保患者安全和医疗质量。通过培训，医务人员 对感染传播途径、感染控制措施以及个人防护等方面有了更深 入的了解。
05 总结与展望
本次培训的收获与不足
收获 提高了对医院感染的认识和防控意识
掌握了预防和控制医院感染的基本知识和技能
本次培训的收获与不足
• 增强了团队合作和沟通能力
本次培训的收获与不足
不足 部分内容较为抽象，不易理解
时间安排略显紧凑，部分环节未能充分展开
下一步工作计划与目标
计划 定期开展医院感染知识培训，提高医务人员防控意识
知识掌握程度评估
测试与考试
设计涵盖培训内容的测试题或考试试 卷，对参与者进行考核，以评估其对 医院感染知识的掌握程度。
案例分析
提供实际发生的医院感染案例，要求 参与者进行分析并提出解决方案，以 检验其运用所学知识解决实际问题的 能力。
培训后工作改善情况
工作流程优化
观察培训后一段时间内，参与者在工作中对医院感染防控措施的执行情况，以 及是否有改进工作流程的举措。
医院感染危险因素
长期住院、高龄、免疫功能低下、 手术、留置导管等都是医院感染的 危险因素。
感染防控措施
手卫生
呼吸道卫生
强调医护人员、患者及家属在接触患者前 后均要进行手卫生，洗手或使用速干手消 毒剂。
在接触呼吸道分泌物和照顾呼吸道传染病 患者时，应佩戴口罩。
防护用品的使用
环境清洁与消毒
根据不同传播途径采取相应的防护措施， 如接触传播时戴手套，飞沫传播时戴医用 口罩或医用外科口罩等。
感控培训课件ppt素材
感控培训课件PPT素材一、感控培训课程介绍感控培训课程旨在提高医务人员对感染控制的认识和操作技能，以保障医疗环境的安全和患者的健康。
本课程将涵盖以下内容：1.感染控制的概念和重要性2.常见的感染病原体及其传播途径3.医疗设施的环境与设备管理4.医务人员感染控制的规范与措施5.感染控制在不同科室的应用6.感染控制质量评价与监测二、感染控制的概念和重要性感染控制是一种综合性的管理方法，旨在预防、控制和管理医疗机构内发生的感染。
科学严谨的感染控制能够保障医疗环境的卫生安全，有效降低医源性感染的发生率，保护患者和医务人员的健康。
感染控制的重要性体现在以下几个方面：1.保护患者安全：感染控制措施能够减少医院内感染的发生，保护患者免受医源性感染的侵害，保障患者的治疗效果和生命安全。
2.保护医务人员健康：医务人员长期接触感染源和病原体，感染风险较高。
科学的感染控制能够保护医务人员的健康，避免传染疾病的发生。
3.提高医疗质量：感染控制是医疗质量管理的重要组成部分，能够提高医疗机构的整体质量水平，增加患者的满意度和信任度。
三、常见的感染病原体及其传播途径在感染控制中，了解常见的感染病原体及其传播途径非常重要。
常见的感染病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
其传播途径主要有以下几种：1.需手术操作的医疗器械：未经严格消毒或灭菌处理的医疗器械可能成为细菌、病毒等病原体的潜在传播源。
2.医务人员：医务人员可能携带病原体，通过接触、飞沫或空气传播感染病原体。
3.病患：病患体内的病原体可以通过接触、飞沫或体液传播给其他人。
4.环境：医疗机构内的环境污染，如空气中的感染颗粒、地面的污染物等，也可能成为感染病原体的传播途径。
四、医疗设施的环境与设备管理医疗设施的环境和设备是感染控制的重要方面。
合理管理医疗设施的环境和设备，能够有效控制感染的传播和发生。
1.环境管理：医疗机构应保持清洁、整洁的环境。
定期进行表面清洁和消毒，保持空气的流通和过滤。
医院感染知识培训总结(精选)ppt
自觉性。
提升医疗质量和患者安全
03
通过降低医院感染发生率，保障患者的医疗安全和生命健康。
02
培训内容概述
医院感染基础知识
01
02
03
定义与分类
医院感染是指在医院内获 得的感染，包括住院期间 和院内获得并在出院后发 生的感染。
常见病原体
常见的医院感染病原体包 括细菌、病毒、真菌等， 其中以细菌为主。
感染防控工作的展望
1 2
加强制度建设
未来医院感染防控工作应进一步加强制度建设， 完善各项操作规程和规章制度，确保各项措施落 到实处。
强化监测与预警
加强医院感染的监测和预警工作，及时发现并处 理感染事件，确保患者和医护人员的安全。
3
促进跨部门合作
加强与其他相关部门的合作与沟通，共同推进医 院感染防控工作，形成全院参与、齐抓共管的良 好局面。
案例一
某医院新生儿病房爆发轮状病毒 感染事件，通过案例分析感染源
和传播途径。
案例二
某手术室发生一起耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌感染事件，探讨防控措 施的不足与改进。
讨论环节
参训人员针对案例展开讨论，分享 防控经验和教训，提出改进建议。
03
培训效果评估
培训效果评估
• 本次医院感染知识培训旨在提高医务人员对医院感染的认识和 防控能力，以确保患者和医护人员的安全。通过本次培训，参 与人员对医院感染的预防和控制有了更深入的了解，为医院的 医疗服务质量提供了有力保障。
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传播途径
医院感染的传播途径主要 包括接触传播、飞沫传播 和空气传播等。
感染防控措施
手卫生
强调手卫生的重要性，以 及正确的洗手方法和时间 。
医生感控知识培训PPT课件
3、病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病 前健康无感染。这类病人即使感染发生在48小时以内也列入医院感染， 因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染。如上呼吸道细菌引起 下呼吸道感染、严重创伤可致脓毒症、肠道细菌移位也可发生在24小时 左右。
4、感染性疾病本身并发症不列入医院感染。如阑尾炎穿孔并腹膜炎、菌 血症并肝脓肿。另外邻近部位感染的自然扩散也不列入医院感染，如肺部感
核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
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12
医院感染诊断标准
下列情况不属于医院感染：
1、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染
，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
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16
医院感染产生的危害
加重医疗护理工作负担，降低医 疗工作效率，增加个人、国家经济负 担，造成卫生资源浪废，妨碍现代先 进医疗技术的应用和进一步发展。
3、掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，发现医院感 染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药敏试验，如实填报并积 极救治患者。发现医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理部门， 并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规定上报，做 好相关消毒隔离工作。
4、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。 5、参加预防和控制医院感染知识培训。 6、做好病人、陪护及探视人员的管理工作。
6、新生儿感染：
新生儿鹅口疮列入医院感染。
新生儿尿布疹不属于医院感染，若继发感染则列入医院皮肤软组 织感染。
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15
医院感染误诊、漏诊的原因
4、感染性疾病本身并发症不列入医院感染。如阑尾炎穿孔并腹膜炎、菌 血症并肝脓肿。另外邻近部位感染的自然扩散也不列入医院感染，如肺部感
核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
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医院感染诊断标准
下列情况不属于医院感染：
1、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染
，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
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医院感染产生的危害
加重医疗护理工作负担，降低医 疗工作效率，增加个人、国家经济负 担，造成卫生资源浪废，妨碍现代先 进医疗技术的应用和进一步发展。
3、掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，发现医院感 染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药敏试验，如实填报并积 极救治患者。发现医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理部门， 并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规定上报，做 好相关消毒隔离工作。
4、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。 5、参加预防和控制医院感染知识培训。 6、做好病人、陪护及探视人员的管理工作。
6、新生儿感染：
新生儿鹅口疮列入医院感染。
新生儿尿布疹不属于医院感染，若继发感染则列入医院皮肤软组 织感染。
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15
医院感染误诊、漏诊的原因
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刘青. 血管留置针注射帽'种消毒方法效果实验比较［J］.中国感染控制杂志，2009，8（3）：200
CHG的优 势与应用
国内对洗必泰漱口液对全麻患者肺部感染预防效果的研究表明： 术前用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少口咽部细菌，减少导管 经口腔时的污染；术后使用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少全 麻所导致的咽喉部黏膜损伤处局部细菌的数量，降低或减少全麻 所导致呼吸道感染的发生，值得临床推广应用。
CHG的优 势与应用
近年来，美国CDC及医疗保健质量促进协会（Institute for Healthcare Improvement，IHI）等机构一直倡导预防血管导 管相关感染的护理套餐（carebundle）五要素措施：手卫生； 最大无菌屏障；洗必泰皮肤消毒剂；选择适当的导管部位；每 天评估导管留置的必要性。洗必泰消毒剂被认为是五要素之一， 对预防血管导管相关感染具有重要地位。
洗必泰消毒剂的应用
2%水溶性CHG
CHG 常见 种类
0.25-2%乙醇性CHG 复方CHG消毒剂
（0.25%CHG+0.25%苯扎溴铵+4%苯甲醇）
0.05%CHG术前沐浴
1-2%乙醇性CHG皮肤消毒
0.05%CHG切口冲洗 0.12-2%CHG口腔护理
CHG 的应用
洗必泰消毒剂的应用
与其他皮肤消毒剂相比，优势在于长效性和快速杀菌能力 美国威斯康辛大学查尔斯E.Edmiston博士对外科手术 部位感染已进行了长达38年的研究，他的研究表明， 对外科手术病人进行术前（术前一天、手术当日各一 次）洗必泰（CHG）沐浴，能有效去除病人皮肤上的 细菌，并减少手术部位感染的发生率。
张跃晖，黄靖雄.葡萄糖酸盐洗必泰在预防血管导管相关感染中的应用研究［J］.中国感染控制杂志，2011，10（1）：77-80.
洗必泰消毒剂的应用
国内有对血管留置针注射帽3种常用消毒剂消毒效果研究表明： 乙醇、碘伏和洗必泰乙醇在情况不严重时，均有较好的消毒效果， 但当污染菌量大时，碘伏消毒最先生长细菌，其次是乙醇，最后 是洗必泰乙醇，因此，在临床上使用洗必泰乙醇消毒血管留置针 注射帽是良好的选择。
清洗效果的评价非常重要（目测法、 ATP生物荧光法、蓝光法、细菌培 养计数法、模拟污染物法、潜血实 验、生物膜法、蛋白测定法）
预处理可以帮助CSSD清洗 人员提高清洗质量
清洗
主要内容
一 二 三 四 五 六 七 医院感染质量管理控制指标（2015年版） 近期将出台的几个新规范 洗必泰消毒剂的应用 清洗在消毒灭菌工作中的重要性 层流系统的管理与维护 血透室的质量管理 多重耐药菌的防控和管理
医院感染发病（例次）率
我院情况
医院感染现患（例次）率
我院情况
ห้องสมุดไป่ตู้医院感染
医院感染病例漏报率 我院情况
2
新版《软式内镜清洗消毒规范》
预计2015年将正式发布 内镜相关的感染报道的不多，更多的是没有监测到而不是没发生 内镜结构复杂，极易形成生物膜，立即清洗工作至关重要，也是消毒的前提 机洗比人工清洗效果更稳定，但机洗前需要先进行手工刷洗和酶洗 新规中初洗和酶洗可以放在一个槽中同时进行，每条镜子更换 附件污染重，结构复杂，建议超声清洗 个人防护强调工作环境通风，宜采取“上送下排”的方式 测漏至少每天一次，最好每次清洗都测漏
医院感染 质量管理
血管内导管相关血流感染发病率
控制指标 （2015年版）
呼吸机相关肺炎发病率
我院情况
导尿管相关泌尿系感染发病率
近期将出台的几个新规范
1
CSSD三项标准的修订版
预计2015年将正式发布 CSSD集中管理将逐步强制要求 清洗环节提的更加重要，机械清洗设备更受推荐，比重将逐步增加 灭菌监测一定要规范执行 质量追溯管理逐步信息化，并能保证实现追溯 外来器械的管理将更加严格
牛瑞丽，龚仁国等.洗必泰漱口液对全麻患者呼吸道感染的干预研究［J］.中国感染控制杂志，2015， 14（2）：105-107
清洗在消毒灭菌工作中的重要性
清洗室消毒灭菌工作的前提，有 机物的存在会影响消毒灭菌效果
（有研究表明：当软式内镜细菌数量＞106 CFU 时，吸毒剂的有效性将非常有限，很难达到要求， 所以清洗工作是前提）
感控前沿信息和观点
在院领导的重视和支持下，院感科派出了2名专职人员先后赴全国 医院感染监控管理培训基地学习，带回了目前最新的感控消息和知识。 全国医院感染监控管理培训基地于1989年设立在湘雅医院感控科， 也是湖南省医院感染质量控制中心，拥有医疗、护理、检验等20名专职 人员，是一个非常强大、我们学习、模仿的团队。 在本次学习中，我们的专职人员也带回了许多感控工作的前沿信息 和观点，下面是结合我们医院的实际工作总结的几个重要部分。
质量管理 控制指标 （2015年版）
多重耐药菌感染发现率
我院情况
多重耐药菌感染检出率
我院情况
医务人员手卫生依从率
我院情况
医院感染 质量管理 控制指标
住院患者抗菌药物使用率
我院情况
（2015年版）
抗菌药物治疗前病原学送检率
我院情况
I类切口手术部位感染率
我院情况
I类切口手术抗菌药物预防使用率
我院情况
CHG的优 势与应用
美国ＣＤＣ认可洗必泰是中心静脉导管穿刺时的首选皮 肤消毒剂［２］。同时国内近年来对洗必泰的临床使用 也给予了高度关注。
注：2%CHG不推荐用于＜２个月的婴儿
洗必泰消毒剂的应用
有关CHG 与PI的成本分析比较Chaiyakunapruk等［22］研究表 明，1例中心静脉导管引起的局部感染处置总费用为＄165；1例 外周导管引起的局部感染处置费用为＄144；1例中心静脉导管 相关血流感染处置总费用为＄7113；1例外周导管相关血流感染 处置总费用为＄1534。CHG与PI的物材费用则是：中心静脉导管， CHG比PI多用＄1.53；外周导管，CHG比PI多＄0.12。结论是CHG 组的中心静脉导管相关血流感染发生概率比PI组降低1.6％，死 亡概率降低0.23％，节约＄113的导管费用。外周导管的结果同 中心静脉导管。Erika等［17］相关研究显示，由扩大铺巾范围 和2％乙醇性CHG组成的系统性干预，可以降低CRBSI的发生，每 年为医院节约35万美元。
CHG的优 势与应用
国内对洗必泰漱口液对全麻患者肺部感染预防效果的研究表明： 术前用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少口咽部细菌，减少导管 经口腔时的污染；术后使用洗必泰漱口液进行漱口，可以减少全 麻所导致的咽喉部黏膜损伤处局部细菌的数量，降低或减少全麻 所导致呼吸道感染的发生，值得临床推广应用。
CHG的优 势与应用
近年来，美国CDC及医疗保健质量促进协会（Institute for Healthcare Improvement，IHI）等机构一直倡导预防血管导 管相关感染的护理套餐（carebundle）五要素措施：手卫生； 最大无菌屏障；洗必泰皮肤消毒剂；选择适当的导管部位；每 天评估导管留置的必要性。洗必泰消毒剂被认为是五要素之一， 对预防血管导管相关感染具有重要地位。
洗必泰消毒剂的应用
2%水溶性CHG
CHG 常见 种类
0.25-2%乙醇性CHG 复方CHG消毒剂
（0.25%CHG+0.25%苯扎溴铵+4%苯甲醇）
0.05%CHG术前沐浴
1-2%乙醇性CHG皮肤消毒
0.05%CHG切口冲洗 0.12-2%CHG口腔护理
CHG 的应用
洗必泰消毒剂的应用
与其他皮肤消毒剂相比，优势在于长效性和快速杀菌能力 美国威斯康辛大学查尔斯E.Edmiston博士对外科手术 部位感染已进行了长达38年的研究，他的研究表明， 对外科手术病人进行术前（术前一天、手术当日各一 次）洗必泰（CHG）沐浴，能有效去除病人皮肤上的 细菌，并减少手术部位感染的发生率。
张跃晖，黄靖雄.葡萄糖酸盐洗必泰在预防血管导管相关感染中的应用研究［J］.中国感染控制杂志，2011，10（1）：77-80.
洗必泰消毒剂的应用
国内有对血管留置针注射帽3种常用消毒剂消毒效果研究表明： 乙醇、碘伏和洗必泰乙醇在情况不严重时，均有较好的消毒效果， 但当污染菌量大时，碘伏消毒最先生长细菌，其次是乙醇，最后 是洗必泰乙醇，因此，在临床上使用洗必泰乙醇消毒血管留置针 注射帽是良好的选择。
清洗效果的评价非常重要（目测法、 ATP生物荧光法、蓝光法、细菌培 养计数法、模拟污染物法、潜血实 验、生物膜法、蛋白测定法）
预处理可以帮助CSSD清洗 人员提高清洗质量
清洗
主要内容
一 二 三 四 五 六 七 医院感染质量管理控制指标（2015年版） 近期将出台的几个新规范 洗必泰消毒剂的应用 清洗在消毒灭菌工作中的重要性 层流系统的管理与维护 血透室的质量管理 多重耐药菌的防控和管理
医院感染发病（例次）率
我院情况
医院感染现患（例次）率
我院情况
ห้องสมุดไป่ตู้医院感染
医院感染病例漏报率 我院情况
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新版《软式内镜清洗消毒规范》
预计2015年将正式发布 内镜相关的感染报道的不多，更多的是没有监测到而不是没发生 内镜结构复杂，极易形成生物膜，立即清洗工作至关重要，也是消毒的前提 机洗比人工清洗效果更稳定，但机洗前需要先进行手工刷洗和酶洗 新规中初洗和酶洗可以放在一个槽中同时进行，每条镜子更换 附件污染重，结构复杂，建议超声清洗 个人防护强调工作环境通风，宜采取“上送下排”的方式 测漏至少每天一次，最好每次清洗都测漏
医院感染 质量管理
血管内导管相关血流感染发病率
控制指标 （2015年版）
呼吸机相关肺炎发病率
我院情况
导尿管相关泌尿系感染发病率
近期将出台的几个新规范
1
CSSD三项标准的修订版
预计2015年将正式发布 CSSD集中管理将逐步强制要求 清洗环节提的更加重要，机械清洗设备更受推荐，比重将逐步增加 灭菌监测一定要规范执行 质量追溯管理逐步信息化，并能保证实现追溯 外来器械的管理将更加严格
牛瑞丽，龚仁国等.洗必泰漱口液对全麻患者呼吸道感染的干预研究［J］.中国感染控制杂志，2015， 14（2）：105-107
清洗在消毒灭菌工作中的重要性
清洗室消毒灭菌工作的前提，有 机物的存在会影响消毒灭菌效果
（有研究表明：当软式内镜细菌数量＞106 CFU 时，吸毒剂的有效性将非常有限，很难达到要求， 所以清洗工作是前提）
感控前沿信息和观点
在院领导的重视和支持下，院感科派出了2名专职人员先后赴全国 医院感染监控管理培训基地学习，带回了目前最新的感控消息和知识。 全国医院感染监控管理培训基地于1989年设立在湘雅医院感控科， 也是湖南省医院感染质量控制中心，拥有医疗、护理、检验等20名专职 人员，是一个非常强大、我们学习、模仿的团队。 在本次学习中，我们的专职人员也带回了许多感控工作的前沿信息 和观点，下面是结合我们医院的实际工作总结的几个重要部分。
质量管理 控制指标 （2015年版）
多重耐药菌感染发现率
我院情况
多重耐药菌感染检出率
我院情况
医务人员手卫生依从率
我院情况
医院感染 质量管理 控制指标
住院患者抗菌药物使用率
我院情况
（2015年版）
抗菌药物治疗前病原学送检率
我院情况
I类切口手术部位感染率
我院情况
I类切口手术抗菌药物预防使用率
我院情况
CHG的优 势与应用
美国ＣＤＣ认可洗必泰是中心静脉导管穿刺时的首选皮 肤消毒剂［２］。同时国内近年来对洗必泰的临床使用 也给予了高度关注。
注：2%CHG不推荐用于＜２个月的婴儿
洗必泰消毒剂的应用
有关CHG 与PI的成本分析比较Chaiyakunapruk等［22］研究表 明，1例中心静脉导管引起的局部感染处置总费用为＄165；1例 外周导管引起的局部感染处置费用为＄144；1例中心静脉导管 相关血流感染处置总费用为＄7113；1例外周导管相关血流感染 处置总费用为＄1534。CHG与PI的物材费用则是：中心静脉导管， CHG比PI多用＄1.53；外周导管，CHG比PI多＄0.12。结论是CHG 组的中心静脉导管相关血流感染发生概率比PI组降低1.6％，死 亡概率降低0.23％，节约＄113的导管费用。外周导管的结果同 中心静脉导管。Erika等［17］相关研究显示，由扩大铺巾范围 和2％乙醇性CHG组成的系统性干预，可以降低CRBSI的发生，每 年为医院节约35万美元。