人文医学试题及答案

人文医学试题及答案篇一一、单项选择题：1、要了解患者，医生必须进入患者的世界，这样做的积极效果包括：（B）A、百分之百的治愈率B、提高患者对医嘱的依从性C、树立医生的权威D、极大提高患者的自信心2、获得对方信任的关键是：（A）A、尊重、真诚、关爱B、尽力使用进口药物与设备C、漠不关心D、与患者的谈话距离最好不多于3米3、请指出下面哪个有关倾听技能的陈述是错误的？(A)A、倾听是一种完全被动的行为B、倾听有助于建立良好的医患关系C、倾听有助于医患在诊断与治疗方案上达成一致D、有时可以用说话来帮助倾听4、国外的保险公司通常建议医生在对待病人的抱怨与投诉时要：（C）A、以消极的方式对待病人的抱怨与投诉B、拒不承认对病人造成的影响C、真诚地向病人道歉D、不要理睬病人的诉说5、据英国调查资料显示，有将近三分之二的处方没有遵照医嘱服用，请问下列哪一因素会影响患者的依从性？(B)A、患者性格是否外向B、医患关系的强度C、患者性别D、医生性别6、《处方管理办法》已于2006 年1 月27 日经卫生部部务会议讨论通过，自什么时候开始实施：A、2007 年5 月1 日起施行B、2007 年1 月1 日起施行C、2007年3月1日起施行D、2007 年10 月1 日起施行7、在下面所列的几种原因中，哪一个是与医患关系紧张最为相关？(C)A、从医人员的数量严重不足B、先进医疗设备的缺乏C、人文医学的缺失D、病人的素质太差8、从1999 年开始，外国医学毕业生在美国取得行医执照，必须通过的临床技能测验包括下面哪个内容？(D)A、文学知识B、艺术修养C、国家历史D、医患沟通9、在人的性格中，哪一方面与职业道德关系最紧密？(A)A、良心与责任感B、内向与外向C、情绪的稳定D、创新与开放性10、对于医生来说，下面哪类病人最有可能成为“难缠病人”呢？(B)A、需要家属陪同就诊的病人B、对治疗效果怀有不切实际的期望的病人C、文化程度较高的病人D、年轻病人11、医院病人太多是挑战当今医患沟通的一大客观因素，作为医生应该如何办呢？(A)A、掌握良好沟通技能，从而能更有效率地与病人沟通B、尽可能多地利用先进仪器进行检查C、要想法让病人少问问题D、沟通是可有可无的事情，只要给病人治病就可以了12、在哪一年，九届人大代表常委会议通过《中华人民共和国执业医师法》，以提高依法取得执业医师资格或者助理执业医师资格以及注册的医师的职业道德水平和业务素质：A、1998 年B、2000 年C、2004年D、2006 年二、多重选择题1、以下哪些是医生中常见不正确的观念：(BCD)A、与患者进行良好沟通需要有信念的支持。

B、沟通能力是先天的，靠后天学习不易改变。

C、个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提高。

D、医生与患者沟通不良主要是医生缺乏足够的时间。

2、以下哪些是正确的病史采集技巧：(ACDE)A、使用恰当的称呼并问好B、沉默C、引导病人回答问题D、让病人陈述问题E、问明患者就诊原因3、以下哪些是妨碍医患沟通的因素：(ABCDE)A、医生没有足够的时间沟通B、医患双方以不同的方式看待疾病C、患者情绪化的反应影响了倾听D、医生没有解释清楚E、医生没有核实患者的理解4、下面哪些技能更有助于对患者诊疗情况进行解释：(ABD)A、有益的肢体语言B、用病人能理解的语言表达C、建议病人多看一些医学普及书籍D、倾听病人的叙述5、下面哪些是正确的应付冲突的沟通技巧：(BCD)A、逃避的态度B、控制住自己的情绪C、尽量让对方表达出来D、避免责怪对方6、下面哪些属于难缠病人的行为与心理表现：(ACD)A、有自暴自弃倾向B、自信乐观C、喜欢对医生发号施令D、对治疗效果过高期望E、难于沟通交流三、对与错判断题1、以患者为中心的方法其本质在于使医生尽力进入患者的世界，以患者的角度看待疾病。

(对)2、医学诊断的三个功能分别是建立良好的医患关系，病史的采集，医生解释问题并就评估和诊疗方案与患者达成一致意见。

(对)3、缺乏沟通技巧的训练是医生在告知患者坏消息时感到困难的重要原因之一。

(对)4、对于临床医生而言，病史采集的目的就是要全面详细地了解病情。

(错)5、以患者为中心的治疗模式强调的是不同专业，不同方面的医护人员进行通力合作以探索新的治疗方式。

(错)6、三功能医患沟通模型所包含的三个功能是：态度，知识，及技能。

(错)7、在医患沟通领域，沟通能力是不能通过学习获得的。

(错)8、在医患沟通过程中，语音语调也是具有传递信息的功能。

（对）四、简答题1、与危机患者沟通时，应遵循哪些基本原则？2、倾听的基本原则有哪些？3、什么是生物-心理-社会医学模式？4、简述医患沟通的基本功能？5、简述医生职业化的核心价值？6、简述医生与患者及其家属建立良好关系的益处？7、简述妨碍病史采集的因素？五、情景问题1、某晚，急诊室内王医生接诊一位发热、咳嗽患者，胸透后考虑为肺内感染，给予静脉点滴环丙沙星，约半小时后，患者上臂痛痒，起红色皮疹，继尔胸前也出现，医生考虑为环丙沙星过敏，停止静点，给予抗过敏对症处理。

家属对此强烈不满，指责王医生为何给予过敏的药。

请问：王医生该怎样解决这一矛盾？（要点提示：化解危机的能力）2、某男，40 岁，公司经理。

因反复腰背疼痛去医院看病。

第一次看病时，等了两个小时好不容易轮到他。

诊室后他说他反复腰背痛半年了，自己服了些药无效，想让医生给检查一下。

诊治医生听他讲完后，告知他不需要太多体格检查，可能是腰椎间盘突出症。

做个MR 就一目了然，随后开了一张MR 申请单给他，前后不到3分钟时间。

患者最后很无奈地摇摇头离开了诊室。

如果你是这位医生，你会如何处理？请把你的处理方式以及这么处理的理由写下来。

（医患关系）3、某女，35 岁，结婚已8年，一直采取避孕未生育。

近几具月经常发现阴道有粘液血性分泌物，特别在夫妻性生活过后，血性分泌物增多，帮前去妇科就诊，经妇科病理学检查发觉宫颈高度糜烂的基础上有部分细胞癌变，已是早期的宫颈癌。

患者征求其丈夫的意见，丈夫说要她妻子做主是否行切除术。

医生就对患者说：“你的宫颈高度糜烂要做手术，手术短期内效果是好的，但远期效果就很难说，但近段时间是不能生育了。

患者听后情绪很激动，医生无法继续解释下去。

A、如果你是接诊医生，你会如何处理，请将你的处理方式和理由写下来；（解释病情，制定双方同意的治疗方案）B、另外请写一份本题中涉及到的病历。

4、消化科医生接诊时与病人的对话如下：医生：您哪里不舒服？患者：我肚子疼。

医生：上腹还是下腹？患者：上面，心窝这儿。

医生：胀吗？反酸水吗？腹泻了吗？后背疼吗？患者：都没有医生：做胃镜检查吧，看看有没有炎症和溃疡。

请问：医生的这段问诊从沟通能力上看存在什么问题？应该怎么问诊？（病史采集）5、患者，男，35 岁，就诊皮肤科，医生怀疑他患有性病，但患者否认相关的可能接触史或传染史，如果你是这位医生，你会如何处理？请把你的处理方式以及怎么处理的理由写下来。

（医患关系）6、张某，女，45岁，下岗后在一家超市当保洁员，20天前因下腹部不适就诊，诊断为“盆腔包块”，建议手术治疗。

因担心会失去工作，没有手术，后因阴道流血再次来就诊。

复查B 超，盆腔包块较前明显增大，疑卵巢癌、宫内膜癌。

如果你是这位接诊医生，你会如何处理？请把你的处理方式以及怎么处理的理由写下来。

（病情告知）篇二一、单项选择题1、下列关于医患沟通的说法正确的是（D）A、沟通能力主要由性格决定；B、随着工作经验的积累，沟通能力也会不断提高；C、医生很忙，没有时间与患者沟通D、沟通能力是可以通过学习获得的2、在同病人交谈时，你应该选择的方式是（B）A、始终看着病人；B、适时与病人目光接触；C、低头记录；D、看着窗外；3、《中华人民共和国执业医师法》规定，不予注册的情形是（A）A、不具有完全民事行为能力的；B、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日满两年的；C、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日至申请注册之日止满两年的；D、国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务等其他情形的；4、难缠病人难缠的主要原因是（A）A、常常感到内疚，觉得自己无能，没有价值；B、单身患者；C、感到自身的安全没有保障；D、患有性格或情感障碍；5、关于言语表达技能错误的是（C）A、尽量从积极的角度说话；B、把意思表达的完整清晰；C、谈话一般要直入主题，谈论敏感问题时更应该如此；D、说话要随着场合的变化而灵活变通；6、告知不好的病情时，医生往往感到困难的一个重要原因是（D）A、自己不能体会病人的感情；B、自己不愿在病人面前流露丝毫感情；C、太容易把坏消息与告知者区分开；D、把坏消息与告知者等同；7、如果用情感账户来比喻存在于人与人关系中的信任总数，指款指的是（A）A、主动称呼你的患者的全名，并把你的手机号给他，让他有需要时随时可以找到你；B、在你的一位同事放假的下午，要求他临时顶替你的工作，因为你有事要外出；C、你经常在邻里间关心孤寡老人；D、你忘记了你的一位肿瘤患者首次化疗后的间隔周期，主动向他道歉；8、建立一个好团队关键在于（B）A、老中青三结合；B、每个成员认同团队目标，并愿意同其他成员合作；C、有一批业务骨干；D、成员相对稳定；9、《中华人民共和国传染病防治法》于（C）经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过，中华人民共和国第十七号主席令公布。

A、2004 年12 月1 日B、2004 年8 月28 日C、1989 年9 月1 日D、1989 年2 月21 日10、谈论重要话题时，先征询对方的同意是一种很必要的铺垫，（D）不是它表达的意思。

A、让双方可能会都很尴尬；B、它表示一种礼貌；C、可给予对方一个拒绝的机会；D、使听者对你接下去要说的话有一定的心理准备；11、（B）不是医学误诊的功能。

A、病史采集；B、关系的建立；C、对问题全面的解释；D、解释问题并达成一致的治疗方案；12、医德的培养内容不包括（D）A、品格培养；B、认知能力；C、行为技能；D、学识水平；二、多重选择题1、沟通不良的肢体姿态与动作有（A、B、C）A、抖动双腿；B、双臂抱于胸前；C、向窗外看；D、前倾坐位；2、（A、B、C、D、E）属于医患沟通能力模型。

A、非语言表达与解读能力；B、主动倾听能力；C、口头表达能力；D、组织管理能力；E、谈判与化解冲突的能力；3、每一位医生在从医生涯中都有机会告知患者坏消息。

病情告知后，医生虽能给予患者但不是最重要的是（B、C）A、正确有效的治疗方案；B、同情；C、给其他家属或单位的通知书；D、希望；4、当代比较流行的性格理论认为人的性格包括（A、B、C、D）A、情感的随意性；B、良心与责任感；C、内向/外向；D、情绪的稳定性；5、有助于了解患者病情的技能有（A、D、E）A、开放式问话方式；B、微笑；C、了解病人的期望；D、倾听病人的叙述；E、对患者表示同情；6、（A、D）不是正确的告知病情方法。