2019年执业药师中药医学专业知识二考点总结重点知识标注

常用单味中药——第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。

本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。

主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。

最佳选择题解表药的药味及归经是A.苦入心B.咸入肾C.甘入脾D.酸入肝E.辛入肺『正确答案』E『答案解析』解表药多具辛味，主入肺与膀胱经。

本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。

部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。

按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。

使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。

最佳选择题不属于解表药使用注意的内容是A.体虚汗多者忌服B.久患淋病者慎用C.热病津亏者忌服D.疮疡初起兼表证者忌服E.失血兼表证者慎服『正确答案』D『答案解析』疮疡初起兼表证者可以使用解表药。

第一节辛温解表药麻黄【性味归经】辛、微苦，温。

归肺、膀胱经。

【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。

入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。

此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。

【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

【主治病证】（1）风寒表实无汗证。

（2）肺气不宣的喘咳证。

（3）水肿兼有表证者。

主宣发与肃降【配伍】麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。

两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。

两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。

麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。

两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

【用法用量】内服：煎汤，1.5～10g；或入丸散。

外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。

解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。

【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。

【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。

了解最佳选择题生用解表，蜜炙平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥E.羌活『正确答案』B『答案解析』麻黄解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

麻黄配石膏共同体现的功效是A.发汗解表B.清热泻火C.利水消肿D.调和营卫E.清肺平喘『正确答案』E『答案解析』麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。

两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

治风寒表实证兼喘咳，宜首选的药物是A.羌活B.紫苏C.麻黄D.防风E.桂枝『正确答案』C『答案解析』麻黄可以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。

桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

【主治病证】（1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。

（2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕。

（3）胸痹作痛，阳虚心悸。

（4）虚寒腹痛。

（5）阳虚水肿，痰饮证。

最佳选择题桂枝不具有的功效是A.发汗B.解肌C.温通经脉D.平喘利尿E.助阳化气『正确答案』D『答案解析』桂枝的功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

既走表发汗，又走里温经的药是A.炮姜B.香薷C.艾叶D.麻黄E.桂枝『正确答案』E『答案解析』桂枝既走表，又走里。

能发汗解肌，温通经脉。

桂枝不适宜的病证是A.风寒表实证B.血热出血证C.痰饮证D.血滞经闭E.阳虚心悸『正确答案』B『答案解析』桂枝辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。

紫苏【功效】发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

【主治病证】（1）风寒感冒，咳嗽胸闷。

（2）脾胃气滞证。

（3）气滞胎动证。

（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

最佳选择题紫苏不包括的功效是A.发表散寒B.解鱼蟹毒C.行气宽中D.祛风止痉E.安胎『正确答案』D『答案解析』紫苏的功效：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是A.防风B.桂枝C.生姜D.细辛E.紫苏『正确答案』E『答案解析』紫苏既散肺经风寒，又理脾胃气滞，为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。

生姜【功效】发汗解表，温中止呕，温肺止咳。

【主治病证】（1）风寒表证。

（2）胃寒呕吐。

（3）风寒客肺的咳嗽。

（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒。

生姜最佳选择题生姜除发散风寒外，又有的功效是A.止呕B.止痉C.止泻D.止血E.止带『正确答案』A『答案解析』生姜的功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。

能解鱼蟹及半夏、天南星毒的药是A.生姜B.紫苏C.香薷D.广藿香E.牛蒡子『正确答案』A『答案解析』生姜能解鱼蟹、半夏及天南星毒。

喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香薷C.紫苏D.荆芥E.桂枝『正确答案』A『答案解析』生姜入脾经，善温中止呕，素有“呕家圣药”之称。

荆芥【功效】散风解表，透疹止痒，止血。

【主治病证】（1）风寒表证，风热表证。

（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。

（3）疮疡初起有表证者。

（4）（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。

最佳选择题荆芥除散风解表外，又有的功效是A.温肺化饮B.燥湿止带C.行气宽中D.祛风止痉E.透疹止痒『正确答案』E『答案解析』荆芥的功效：散风解表，透疹止痒，止血。

生用祛风解表，炒炭止血的药是A.羌活B.桂枝C.防风D.荆芥E.白芷『正确答案』D『答案解析』荆芥：发表透疹消疮宜生用；止血须炒炭用。

堪称为“解表散风通用药”的是A.生姜C.紫苏D.荆芥E.藁本『正确答案』D『答案解析』荆芥：生用长于发散，善散风解表、透疹止痒，为解表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。

防风【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

【主治病证】（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿。

（2）风寒湿痹，风湿疹痒。

（3）破伤风，小儿惊风。

最佳选择题防风不具有的功效是A.祛风解表B.止痛C.止带D.解痉E.胜湿『正确答案』C『答案解析』防风的功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

防风的主治病证不包括A.风寒表证B.血虚发痉C.风热表证D.风寒湿痹E.小儿惊风『正确答案』B『答案解析』防风的主治病证：①风寒表证，风热表证，表证夹湿。

②风寒湿痹，风湿疹痒。

③破伤风，小儿惊风。

【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。

【主治病证】（1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。

（2）风寒湿痹。

最佳选择题羌活除祛风散寒外，又有的功效是A.行气宽中B.通窍止带C.化湿和胃D.胜湿止痛E.平喘利尿『正确答案』D『答案解析』羌活的功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛。

尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛的药是A.细辛B.羌活C.白芷D.独活E.辛夷『正确答案』B『答案解析』羌活作用偏上偏表，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。

细辛【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。

【主治病证】（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。

（2）鼻渊头痛。

（3）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。

（4）寒饮咳喘。

最佳选择题细辛除祛风散寒外，又能A.燥湿止带B.利水消肿C.温肺化饮D.消肿排脓E.升阳止泻『正确答案』C『答案解析』细辛的功效：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。

细辛的主治病证不包括A.风寒表证B.阳虚外感C.头风头痛D.肺热喘咳E.风寒湿痹『正确答案』D『答案解析』细辛的主治病证：①风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感；②鼻渊头痛；③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛；④寒饮咳喘。

细辛内服入汤剂的剂量是A.6～12gB.12～30gC.1～3gD.30～60gE.0.5～1g『正确答案』C『答案解析』细辛内服：汤剂，1～3g。

白芷【功效】发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。

【主治病证】（1）外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。

（2）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。

（3）风寒湿痹，寒湿带下。

（4）疮疡肿毒。

最佳选择题白芷不具有的功效是A.燥湿止带B.利水消肿C.通窍止痛D.消肿排脓E.发散风寒『正确答案』B『答案解析』白芷的功效：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。

善除阳明经邪气的药物是A.苍耳子B.白芷C.羌活D.荆芥E.藁本『正确答案』B『答案解析』白芷辛温燥散，芳香走窜，入肺、胃经，善除手足阳明经之邪。

香薷【功效】发汗解表，和中化湿，利水消肿。

【主治病证】（1）夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。

（2）水肿，小便不利。

最佳选择题香薷除发汗解表外，又能A.平喘止咳B.燥湿止带C.和中化湿D.祛风透疹E.助阳化气『正确答案』C『答案解析』香薷的功效：发汗解表，和中化湿，利水消肿。

麻黄与香薷均有的功效是A.止咳B.止痉C.和胃D.利水E.止带『正确答案』D『答案解析』香薷、麻黄，均能发汗解表、利水退肿，治表证无汗、水肿及小便不利。

素有“夏月麻黄”之称的药是A.防风B.香薷C.白芷D.羌活E.桂枝『正确答案』B『答案解析』香薷功似麻黄，药力亦强，治阴寒闭暑及风水水肿最宜，素称“夏月麻黄”。

藁本【功效】发表散寒，祛风胜湿，止痛。

【主治病证】（1）风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。

（2）风寒湿痹。

尤宜于颠顶头痛的药是A.白芷B.辛夷C.藁本D.荆芥E.细辛『正确答案』C『答案解析』藁本功似羌活，能发表散寒、祛风胜湿、止痛，善治表证夹湿、风寒湿痹与颠顶头痛。

苍耳子【功效】散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。

【主治病证】（1）鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。

（2）风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。

最佳选择题既能散风寒、通鼻窍，又可除湿止痛的药是A.荆芥B.苍耳子C.辛夷D.藁本E.羌活『正确答案』B『答案解析』苍耳子的功效：散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。

最佳选择题上通脑顶，下行足膝，外达肌肤，内走筋脉的药是A.香薷B.辛夷C.紫苏D.苍耳子E.荆芥『正确答案』D『答案解析』苍耳子辛散苦燥，性温通达，并有小毒，主归肺经。

上通脑顶，下行足膝，外达肌肤，内走筋脉。

辛夷【功效】散风寒，通鼻窍。

【主治病证】鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。

西河柳【功效】发表透疹，祛风除湿。

【主治病证】（1）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。

（2）风寒湿痹。

第二节辛凉解表药薄荷【功效】宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。

【主治病证】（1）风热感冒，温病初起。

（2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛。

（3）麻疹不透，风疹瘙痒。