冠心病服用硝酸甘油注意事项
服用硝酸甘油时有哪些注意事项？
服用硝酸甘油时有哪些注意事项？
硝酸甘油是缓解心绞痛发作的良药。
但是，服用硝酸甘油需要注意一些事项，发病时记住这7项，它是患者的救命指南。
（1）每当病人心绞痛发作时，要含化在舌下，得以迅速吸收入血，起到缓解心绞痛的作用。
如果含化硝酸甘油无效，排除药物失效的原因，估计患者就不是心绞痛这么简单的病了，急性心梗的可能性会大，其它的致命性疾病也不能排除。
这时，就得紧急拨打120，例如患者除了胸痛，还伴有胸闷、透不过气来、全身出冷汗、手脚冰凉，或者伴有恶心、呕吐、濒死感等不适的话，这种情况，根据我的经验，患者得急性心梗的可能性较大，直接打120。
（2）如果患者有冠心病病史，有心绞痛发作史，可要记得带在身上。
装在外衣口袋里随身携带，硝酸甘油怕光和热啊。
（3）硝酸甘油进入到口腔、舌下的时候，可能感觉有些麻剌味儿。
这个味道说明疗效良好，没有失效啊！
（4）有的人刚开始服用硝酸甘油时可能会出现搏动性头痛、面色潮红等不适，不过您不用紧张，这是我的一点点副作用，您稍微忍受一下，或者减小一下剂量都可以。
慢慢的就适应了。
（5）服用硝酸甘油的时候，千万不要取站立姿势呀，因为它有扩血管的作用，万一患者血压下降得很厉害，引起了虚脱和晕厥，那可就麻烦了。
患者可以取坐位，坐在床上、坐在沙发上或者宽大的椅子上，两只手扶着把手，脊背向后靠，靠在床背椅背上，这样，既舒适，又安全。
（6）有一点还需要提醒患者，可要记着经常更换硝酸甘油，免得过了有效期哦。
（7）另外，有严重低血压、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病、服用伟哥的患者，是不能使用硝酸甘油的，免得加重病情，或引起其他严重的不良反应。
心脏救命“小棕瓶”,硝酸甘油使用时,牢记这三要三不要
心脏救命“小棕瓶”，硝酸甘油使用时，牢记这三要三不要相信大多数冠心病的患者对硝酸甘油并不陌生。
它是心绞痛发生时，最常用且起效最快的药物，很多患者都会随身携带，发作时就会含服一粒，在短时间内减弱心绞痛给患者带来的危害。
然而，让人痛心的时，目前仍然有很多患者缺乏正确的服药方式，进而影响硝酸甘油药效的发挥。
今天咱们就来说说，硝酸甘油服用过程中需要牢记的三要三不要。
一、要含着吃硝酸甘油药代动力学结果显示，该药物在吸收过程中，大部分有效成分会在肝脏分解，即我们通常所说的首过效应，最终只有不到10%的药物被机体利用，药效大打折扣。
因此，为了充分发挥药效，心绞痛发作时，要立即舌下含服硝酸甘油，而不是吞服。
二、要坐着或半躺着服用这主要是由于如果采取站位服用硝酸甘油，脑部供血会因为血管的扩张而受到影响，进而引发头晕甚至晕厥。
因此，服用硝酸甘油时，最好采用坐位或者半躺着服用。
三、要看保质期由于硝酸甘油化学性质很不稳定，所以保存时要关注有效期。
建议已经开封的硝酸甘油应该每半年更换一次。
其次，如果贴身保存时，由于硝酸甘油很容易挥发，体温会导致其分解失效，可以将硝酸甘油放在包里随身携带。
四、不要频繁加服说明书中明确规定，心绞痛发作时，可立即舌下含服一片硝酸甘油（0.5mg），服药5分钟内，如果症状仍然没有缓解，可再次给药，但15分钟内服用的药物总量不得超过3片（1.5mg），否则就应当立即就医。
五、不要随意服用硝酸甘油虽然能短时间内减少心绞痛带来的损害，因此，只有在急性发作时方可使用，稳定期无需使用。
其次，对于存在肥厚性梗阻性心肌病、严重低血压、闭角型青光眼、24小时内服用西地那非等患者禁止服用该药物。
六、不要饮酒这主要是由于硝酸甘油具有扩张血管的作用，使用过程中会导致血压降低。
如果同时饮酒，二者产生叠加作用，导致低血压的发生。
因此，服药期间应当避免饮酒或饮用含酒精的饮料。
硝酸甘油的使用注意事项
硝酸甘油这个药物的它的保存方法 也是有一定的讲究的,首先需要把它 放在密闭的空间内，不能经常的打 开瓶封，因为硝酸甘油性质是不稳 定的，需要密封保存。
硝酸甘油的保存----避光
硝酸甘油须注意遮光、大家可将硝 酸甘油片放在棕色瓶中保存。
硝酸甘油的保存----怕热
硝酸甘油遇高温就会分解失效，应 该是避光密封在阴凉处不超过20度 进行保存，也可以把它放在冰箱的 冷藏室。注意不要贴身携带。
硝酸甘油的保存-----有效期
未打开瓶盖使用过的硝酸甘油在遮 光、密闭、阴凉的环境下，有效期 看瓶子包装上的标识时间。 一旦打开使用过的硝酸甘油，有效 期是自打开之日起6个月的时间。 大家一定要注意呦！
硝酸甘油使 用注意事项
硝酸甘油的用法
硝酸甘油在临床上主要是用于治疗冠心病和心绞痛的 急救时，硝酸甘油的用量并非完全固定，须根据服药 后胸痛等症状是否有效缓解而定。因硝酸甘油一般约 2-3分钟起效，5分钟达最大效应，因此，若舌下含服 1片硝酸甘油后胸痛仍未得到缓解，则可在5分钟后再 次舌下含服。但需注意，硝酸甘油的服用次数不可超 过3次，且每次的服药间隔须在5分钟左右。若舌下含 服3片后症状仍不缓解，需立刻拨打“120”尽快就医。 用药物的时候应该尽可能取坐位或者卧位，以免头晕 而摔倒。
硝酸甘油服用注意事项
硝酸甘油服用注意事项硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。
硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌，从而扩张血管。
冠心病患者，一定要在家中常备或随身携带硝酸甘油片。
能急救，冠心病必备救命药。
一、什么时候用：突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。
心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。
发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。
【急救用法】发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片。
每片含量 0.5 毫克。
建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。
如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服 1 片，最多可连续含服 3 次（共 3 片），每次隔 5 分钟。
一般含服 1～3 分钟症状就能有所缓解。
二、含服硝酸甘油时，坐着效果最好坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。
三、千万别用水送服！舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后 5 分钟达到最大效果。
但是，由于舌下含会产生一定的烧灼感，所以有些患者便用水吞服。
用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。
四、服连服三片无效，一定要打120若含服 3 次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫120，而且不能随意搬动病人。
千万别自己去医院，如果是心梗，随意搬动病人，可能会加重病情的。
五、确诊冠心病的，随身携带，但别贴身保存确诊了冠心病的人，一定要随身携带硝酸甘油。
同时也要注意随身携带的硝酸甘油，尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。
硝酸甘油用法说明：冠心病患者怎样正确使用硝酸甘油
三、硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救，但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作，可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜，贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收，而起到预防心绞痛的作用，一次贴用可维持24小时左右。
四、如单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时，可与β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫卓）或血管紧张素转换酶抑制剂（福辛普利等）等联用。如二联用药仍不能理想控制心绞痛，常提示冠状动脉病变比较严重，应及时做冠状动脉造影，以决定是否做经皮穿刺冠状动脉扩张成形术或冠脉搭桥术。
特别提示：有显著贫血、青光眼、头部外伤及脑出血等患者，不宜服用硝酸甘油，也不宜使用硝酸甘油贴膜。
硝酸甘油是冠心病患者的必备药物，主要用于心绞痛急性发作时的抢救。但是患者必须充分掌握其使用时的注意事项，才能保证达到最佳效果。
一、发生心绞痛时，可取半卧位或坐位，并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下（而不是置于口腔内或舌面上）。如唾液较少，可含点水，以使药物尽快溶解，从口腔吸收，从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性，因而每次发作时“尽量少用，能熬则熬”。其实这是非常危险的，因为每次心绞痛的发作，患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，如不及时含服硝酸甘油，就有可能进一步发展成心肌梗死，甚至发生猝死。
硝酸甘油适应症、用法用量、不良反应、禁忌证、注意事项及药物监控
硝酸甘油适应症、用法用量、不良反应、禁忌证、注意事项及药物监控适应症口服给药1、用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
2、缓解各种类型的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭（伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全）及冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
注射给药用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
外用1、冠心病的长期治疗，预防心绞痛发作，与洋地黄和/或利尿剂合用治疗慢性心衰。
2、用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。
常规剂量口服给药片剂成人一次用0.25~0.5mg舌下含服，每5分钟可重复0.5mg,直至疼痛缓解。
如果15分钟内总量达L5mg后疼痛持续存在，应马上就医。
在活动或大便之前5〜10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
口含片一次1mg放置于口颊犬齿龈上，一日3~4次。
效果不明显，可增加每次2.5mg,一日3~4次。
勿置于舌下，使其在3~5小时内稳定溶解。
如果不慎咽下，应再置1片。
因有吸入的危险，故不主张在就寝时使用。
但若缓解急性发作，建议用舌下含片。
气雾剂/喷雾剂/粉雾剂发作时1—2喷（0.4mg∕喷），效果不佳可在Iolnirl内重复同样剂量。
注射给药注射剂用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg∕min,最好用输液泵恒速输入。
用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3~5分钟增加5μg∕min,如在20ug∕min时无效可以IoHg∕min递增，以后可20ug/min。
患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
外用1、冠心病治疗：开始时每日使用1片，贴于胸前皮肤，剂量可根据需要酌情增加。
2、治疗肛裂：每日3次，每次挤出1~L5cm膏体，置于指端，经肛门涂于肛管内，或遵医嘱。
每次用完后请立即拧紧管盖，用药后请洗手。
常见不良反应神经系统疾病：虚弱、嗜睡。
“救命药”硝酸甘油片用药须知
硝酸甘油片作为家庭常备心血管急救药，能预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作，被称为冠心病患者的“救命药”。
但是硝酸甘油片使用不当也可能导致不良反应。
患者使用硝酸甘油片，须注意以下几点。
硝酸甘油片的适应症和禁忌症硝酸甘油具有扩张血管、抗心绞痛的作用。
除了预防和治疗心绞痛之外，硝酸甘油还能降低血压，治疗充血性心力衰竭。
不是所有的心绞痛患者都适用硝酸甘油，下列人群就不适合使用：1.早期心肌梗死、严重贫血、颅内压升高患者，已知对硝酸甘油高度敏感者，或对有机硝酸酯类过敏者，禁用硝酸甘油。
2.正在服用磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂（如枸橼酸西地那非、他达拉非、盐酸伐地那非）的患者，禁用硝酸甘油，因为二者联用会增强硝酸甘油的降压作用。
3.服用可溶性鸟苷酸环化酶的激活剂利奥西呱的患者禁用硝酸甘油，因为联合用药可引起低血压。
4.血容量不足的患者，或已经伴有低血压的患者，应慎用硝酸甘油。
硝酸甘油片的用法用量硝酸甘油片禁用水吞服、咀嚼、压碎，应舌下含服，含服时需保证舌下黏膜湿润。
舌下含化硝酸甘油2—3分钟即起效，作用时间可持续20—30分钟。
用水吞服不能迅速起效，且吞服后生物利用度低，起不到缓解症状的作用。
发生疑似急性缺血性胸痛症状时，应立即停止活动，休息，并舌下含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克，每5分钟重复1次，总量不超过1.5毫克。
如果给药3次后胸痛仍不缓解，或者疼痛较之前加剧，应立即就医。
硝酸甘油片如果作为预防性治疗，应在进行有可能导致心绞痛发作的活动前5至10分钟用药。
舌下含服硝酸甘油时，最好采取坐位，以免由于头晕而跌倒。
因为硝酸甘油会引起低血压，尤其是在直立位或刚由坐位或卧位转为直立位时。
硝酸甘油片的正确保存1.硝酸甘油见光易分解，所以硝酸甘油片必须保存在遮光、密闭的原包装瓶中，并且在阴凉处（避光并不超过20℃）保存，以避免药效损失。
取用时宜快开、快取、快盖，用后把盖拧紧。
2.硝酸甘油片不要贴身存放，外出可放在随身携带的钱包或手提包里，在家可放在冰箱冷藏。
用药须知：硝酸甘油使用注意事项
用药须知：硝酸甘油使用注意事项健康守门人 2017-04-09 09:52患者李某54岁，2年前在医院确诊为冠心病，医生要求其按时服用药物，但李某工作忙经常忘记服用。
晚上与同事到饭店会餐，突感心前区不适，便急忙躺下，并让同事从公文包的纸袋中取出硝酸甘油放在口腔内，2分钟后疼痛仍然没有缓解，而被同事送往医院急诊科。
硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一。
它主要通过扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌耗氧量，增加心肌供血，从而达到止痛目的。
硝酸甘油起效快、作用维持时间短，舌下含化后1～2分钟起效，可迅速缓解心绞痛，作用可持续10～30分钟。
因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。
事实上，使用硝酸甘油并不是一件简单事。
心绞痛发作时的紧急处理是需要含服硝酸甘油，但是李某在含服硝酸甘油处理的过程中存在一些问题。
1．硝酸甘油的含服剂量心绞痛发作时，可采取舌下含硝酸甘油的方法来缓解。
心绞痛。
硝酸甘油是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。
它可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，从而使心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。
每逢发病，立即取0.5mg（l片）放在舌下含化。
对于初次应用者，最好先含0.25mg（半片），以观察其敏感性和副反应。
2.药片的使用部位硝酸甘油片不能吞服，有些人将药片含在口腔中，并不是将药置于舌下，有些人甚至错误地将药片放在舌上面，殊不知，舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物。
另外口腔干燥时，也会影响硝酸甘油的吸收。
正确的舌下含药法是将药片咬啐后置于舌的下方，口腔干燥者，应当饮少许水后再咬碎放在舌的下方，以利药物的吸收。
因为舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2～5分钟即可见效，且能维持30分钟左右。
因此，心绞痛发作时，要采取舌下含药而不是舌上面含药。
硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享冠心病服用硝酸甘油注意事项
导语：硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后立即出现面色潮红、头痛，站立时出现 "直立性低血压 "而易发生昏厥。
硝酸甘油用于临床治疗心绞痛已有一个世纪的历史，硝酸甘油的作用原理是可以扩张冠状动脉和静脉血管，减轻心绞痛的病因，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用。
服用硝酸甘油片，服药要得法，否则达不到预期的效果。
必须注意以下几点： 1、宜舌下含服，不要吞服因为舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1-2分钟即发生止痛作用。
而吞服吸收慢，效果差。
2、采用坐姿或半卧姿服药硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后立即出现面色潮红、头痛，站立时出现"直立性低血压"而易发生昏厥。
老年病人或初次服药的病人，坐着服药后有头昏头痛感觉，只要平卧休息或对症处理很快恢复正常，无大妨碍。
随着服药时间的延长，这种作用逐渐减轻以至消失。
3、选择最理想的药量开始服用硝酸甘油片时，剂量不宜过大，否则会产生副作用。
一般每次含服半片或一片(0.15-0.30毫克)为好。
究竟服多大药量，依病情而定，最好找出一个适合每位病人的既达到疗效，又使副作用小的剂量。
如果药量增加方能见效，短期内连服3-5片，说明病情发生变化，需及时就诊。
4、硝酸甘油剂型选择硝酸甘油类药可分为速效、中长效和长效的剂型。
当心绞痛发作时，急救一般选用速效类如硝酸甘油片。
如果心绞痛反复发作，可在发作时同时服用中长效制剂，以预防再次发作。
中长效类药常用的有消心痛、长效硝酸甘油，一般药效能持续4-8小时。
5、硝酸甘油片与其他药合用心绞痛伴心率快的，可同服心得安；心绞痛伴血压高的，可同服心痛定。
硝酸甘油还可以与异搏定、硫氮唑酮合用增强疗效，互相克制副作用。
6、硝酸甘油片可以预防性使用。