内分泌试卷及答案
内分泌系统疾病护理考核试卷
8.嗜铬细胞瘤患者手术前不需要进行药物准备。（）
9.甲状腺功能减退症患者体重普遍增加。（）
10.内分泌系统疾病的治疗主要依赖药物治疗，护理措施作用不大。（）
五、主观题（本题共4小题，每题10分，共40分）
1.请简述糖尿病的护理措施，包括饮食管理、运动治疗和药物治疗等方面的内容。
C.禁止患者进行适量运动，避免药物不良反应
D.不建议患者进行定期体检
17.下列哪种疾病属于垂体分泌激素异常引起的疾病？（）
A.甲状腺功能减退症
B.库欣综合征
C.巨人症
D.所有以上选项
18.关于糖尿病饮食护理，以下哪项措施是正确的？（）
A.鼓励患者多食用高糖、高脂肪食物
B.患者应严格控制饮食，保持血糖稳定
A.鼓励患者多食用高糖食物以防止低血糖
B.定期监测血糖，保持血糖在正常范围内
C.糖尿病患者无需进行运动锻炼
D.患者应避免使用胰岛素治疗
7.下列哪种情况应考虑为库欣综合征的临床表现？（）
A.满月脸、向心性肥胖、紫纹
B.消瘦、乏力、抵抗力下降
C.心悸、多汗、体重减轻
D.高血压、水肿、低钾血症
8.关于嗜铬细胞瘤的护理，以下哪项措施是错误的？（）
C.忽视饮食护理，依赖药物控制血糖
D.糖尿病患者无需关注饮食结构
19.下列哪种情况可能导致巨人症？（）
A.垂体瘤分泌生长激素过多
B.生长激素缺乏
C.甲状腺激素分泌不足
D.肾上腺皮质激素分泌过多
20.关于侏儒症的护理，以下哪项措施是正确的？（）
A.鼓励患者进行高强度运动锻炼
B.忽视患者心理健康，关注病情治疗
内分泌学练习试卷41(题后含答案及解析)
内分泌学练习试卷41(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．在功能性垂体瘤中，较少见的是A．催乳素瘤B．促甲状腺激素瘤C．促肾上腺皮质激素瘤D．生长激素瘤E．生长激素-泌乳素瘤正确答案：B 涉及知识点：内分泌学2．早期糖尿病肾病使用的治疗药物是A．软化血管药B．血管紧张素转换抑制酶C．利尿药D．胰岛素E．保肾药正确答案：B 涉及知识点：内分泌学3．磺脲类降糖药物常见的不良反应是A．乳酸性酸中毒B．水肿C．肾功能受损D．肥胖E．低血糖正确答案：E 涉及知识点：内分泌学4．原发性甲旁亢最常见的病因为A．MEN病者B．甲状旁腺的腺瘤C．甲状旁腺的增生D．以上都不对E．甲状旁腺的腺癌正确答案：B 涉及知识点：内分泌学5．糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平A．6周B．8周C．2周D．10周E．4周正确答案：B 涉及知识点：内分泌学6．能直接调节胰岛素的主要物质是A．血糖B．脂肪酸C．激素D．氨基酸E．酮体正确答案：A 涉及知识点：内分泌学7．关于禁水试验，错误的是A．禁水期间每2小时排尿一次B．禁水期间每1小时测体重血压C．禁水前测体重血压、尿量、尿比重D．禁水时间8～12小时E．禁水时间12～24小时正确答案：E 涉及知识点：内分泌学8．下列哪种疾病不属肾上腺疾病A．库欣(柯兴)综合征B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症D．先天性11β-羟类固醇脱氢酶缺乏E．爱迪生病(阿狄森病)正确答案：B 涉及知识点：内分泌学9．骨质疏松症患者可出现A．血钙增高B．PTH降低C．IL-1降低D．TNF降低E．IL-6降低正确答案：A 涉及知识点：内分泌学10．对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A．(所测血细胞比容-0.48)×体重×200/0.48B．(所测血细胞比容-0.42)×体重×200/0.42C．(所测血细胞比容-0.46)×体重×200/0.42D．(所测血细胞比容-0.44)×体重×200/0.42E．(所测血细胞比容-0.45)×体重×200/0.42正确答案：A 涉及知识点：内分泌学11．糖尿病基本病理生理改变是A．胰岛素绝对或相对不足B．胰升血糖素分泌减少C．胰升血糖素分泌过多D．生长激素分泌过多E．甲状腺素分泌过多正确答案：A 涉及知识点：内分泌学12．关于痛风，下列说法中错误的是A．痛风关节炎的发作无自限性B．用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效C．痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒D．确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶E．确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶正确答案：A 涉及知识点：内分泌学13．男性，50岁，心悸消瘦2年，体检血压21.2/12.0kPa(160/90mmHg)，弥漫性甲状腺肿大，震颤(+)，血管杂音(+)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次/分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为A．风湿性心脏病B．甲亢性心脏病C．冠心病D．心肌病E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：内分泌学14．血清TPOAB和TgAB阳性提示A．甲减是由于垂体疾病所致B．甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致C．甲减是由于甲状腺肿瘤所致D．甲减是由于下丘脑疾病所致E．甲减是由于甲状腺增生所致正确答案：B 涉及知识点：内分泌学15．弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为A．TSH升高、FT3升高、FT4升高B．TSH降低、FT3升高、FT4升高C．TSH升高、FT3降低、FT4降低D．TSH降低、FT3升高、FT4降低E．TSH升高、FT3降低、FT4升高正确答案：B 涉及知识点：内分泌学16．对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是A．以上都对B．应做部分甲状腺切除术C．早期应用化疗D．早期应用放疗E．应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除正确答案：E 涉及知识点：内分泌学17．有关假性甲旁亢的叙述，正确的是A．指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症B．指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质，致高钙血症C．指恶性肿瘤转移至甲状旁腺，引起高钙血症D．异位甲状旁腺疾病，引起高钙血症E．指甲状旁腺的疾病，引起高钙血症正确答案：B 涉及知识点：内分泌学18．胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A．脂肪酸B．维生素EC．胆汁酸D．类固醇E．乙酰乙酸正确答案：C 涉及知识点：内分泌学19．甲减的替代治疗首选的药物是A．RAI治疗B．碘剂C．ATDD．甲状腺粉E．左甲状腺素正确答案：E 涉及知识点：内分泌学20．作用于细胞核受体发挥作用的激素是A．前列腺素B．胰岛素C．甲状腺激素D．生长激素E．肾上腺素正确答案：C 涉及知识点：内分泌学21．对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的检查是A．糖耐量试验B．CRH兴奋试验C．ACTH试验D．24小时尿17-羟皮质类固醇测定E．血浆17-羟皮质类固醇测定正确答案：C 涉及知识点：内分泌学22．内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A．病理诊断B．病因诊断C．功能状态D．细胞学E．物理诊断发现正确答案：C 涉及知识点：内分泌学23．预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10～20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠A．1.0gB．2.0gC．3.0gD．4.0gE．5.0g正确答案：A 涉及知识点：内分泌学24．为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是A．腹膜后充气造影B．B超检查C．肾上腺血管造影D．CT扫描E．肾上腺断层摄片正确答案：D 涉及知识点：内分泌学25．下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A．精神创伤B．TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C．TSH(促甲状腺激素)升高D．碘摄入过多E．自身免疫正确答案：E 涉及知识点：内分泌学26．有关MEN1病变中垂体瘤，下列说法错误的是A．甚少为恶性瘤B．大多为催乳素瘤C．携带MENl基因者约25%D．其诊断、治疗同散发性者E．大多为恶性瘤正确答案：E 涉及知识点：内分泌学27．在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是A．1次B．2次C．5次D．4次E．3次正确答案：D 涉及知识点：内分泌学28．甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A．氨基酸B．葡萄糖C．胆固醇D．血钙E．尿酸正确答案：C 涉及知识点：内分泌学29．下列哪项实验室检查是诊断原发性甲旁亢的主要诊断依据A．以上都对B．血清总钙含量C．血清PTH双位点测定法所测定的包括氨基端和羧基端的全长D．磷清除率的测定E．尿钙含量正确答案：C 涉及知识点：内分泌学30．有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是A．不用治疗，多观察B．只需对症处理C．以上都不对D．经抗甲状腺治疗后可明显缓解E．与一般心脏病治疗原则相同正确答案：D 涉及知识点：内分泌学31．嗜铬细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为A．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧B．发作性头痛C．胸闷，多汗，心动过速D．恶心，呕吐，腹痛E．焦虑，神经过敏正确答案：A 涉及知识点：内分泌学32．理想体重的简易计算公式为(kg)A．身高(cm)-105B．身高(cm)-100C．身高(cm)+100D．身高(cm)+105E．身高(cm)-110正确答案：A 涉及知识点：内分泌学33．男，25岁，身高170cm，体重85kg，腹部有淡红色紫纹，血压150/90mmHg，为确定患者病因，下列哪项检查最有意义A．血钠、血钾检查B．尿钠、尿钾检查C．血皮质醇测定D．小剂量地塞米松抑制试验E．血皮质醇节律测定正确答案：D 涉及知识点：内分泌学34．HT的首发症状是A．甲减B．甲状腺肿大，质地坚硬C．甲亢D．甲状腺肿大，质软E．甲状腺肿大，显著压痛正确答案：B 涉及知识点：内分泌学35．关于尿崩症下列错误的是A．由抗利尿激素缺乏引起的称中枢性尿崩症B．仅见于青少年、男性多于女性C．以烦渴、多尿、低比重尿、低渗尿为特点D．分中枢性尿崩症及肾性尿崩症两种E．起病隐袭，常有原发病的表现正确答案：B 涉及知识点：内分泌学36．血糖浓度的换算系数为(mmoL/L───mg/dl)A．15B．18C．7D．11E．5正确答案：B 涉及知识点：内分泌学37．Somogyi效应是指A．黎明现象B．反跳性低血糖C．反跳性高血糖D．反应性高血糖E．反应性低血糖正确答案：C 涉及知识点：内分泌学38．男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH 60μmol/24h(60mｇ/24h)，血浆(8Am)ACTH 55.0pmol/L(250pｇ/ml)(正常值 1.1～11.0pmol/L，5～50pｇ/ml)，pH 7.46，血钾2.9mmol/L(2.9mEq/L)，B 超、CT 提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是A．双侧肾上腺皮质增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征E．原发性醛固酮增多症正确答案：D 涉及知识点：内分泌学39．下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是A．肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH 兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C．应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50%，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化D．整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E．整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低正确答案：E 涉及知识点：内分泌学40．垂体瘤最常用的分类方法是A．按分泌细胞的起源分类B．按肿瘤大小分类C．按肿瘤的性质分类D．按免疫组化和电镜特征分类E．按肿瘤的部位分类正确答案：A 涉及知识点：内分泌学。
内分泌系统结构及生理功能试卷
内分泌系统结构及生理功能试卷1下列不属于内分泌腺的是（） [单选题] *A.肾上腺B.甲状腺C.腮腺(正确答案)D.垂体2属于内分泌组织的是（） [单选题] *A.松果体B．睾丸C.甲状腺(正确答案)D．胰岛3下列腺体属于内分泌腺的是（） [单选题] *A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.胸腺(正确答案)4内分泌腺通过释放下列哪个物质发挥生理作用（） [单选题] *A.神经递质B.激素(正确答案)C.无机盐D.脂肪5激素量小但可以发挥强大的生理作用，是激素的哪个生理特性（） [单选题] * A．特异性B．高效性(正确答案)C．信息传递D．相互性6激素只选择性地作用于某些靶器官或靶细胞，是激素的哪个生理特性（） [单选题] *A．特异性(正确答案)B．高效性C．信息传递D．相互性7在细胞与细胞之间传递信息,是激素的哪个生理特性（） [单选题] *A．特异性B．高效性C．信息传递(正确答案)D．相互性8糖皮质激素和胰高血糖素均能升高血糖，是激素相互作用中（） [单选题] * A．协同作用(正确答案)B.拮抗作用C．允许作用D．竞争作用9胰高血糖素升高血糖，而胰岛素可降低血糖，是激素相互作用中（） [单选题] * A．协同作用B.拮抗作用(正确答案)C．允许作用D．竞争作用10糖皮质激素可使去甲肾上腺素作用增强，是激素相互作用中（） [单选题] * A．协同作用B.拮抗作用C．允许作用(正确答案)D.竞争作用11孕激素增多可降低醛固酮的作用，是激素相互作用中（） [单选题] * A．协同作用B.拮抗作用C．允许作用D.竞争作用(正确答案)12关于激素信息传递作用的叙述，错误的是（） [单选题] *A．能引起新的功能活动B．不能提供能量C．仅仅起信使的作用D．能减弱靶细胞内原有的生理生化过程(正确答案)13甲状腺激素分泌方式为（） [单选题] *A．远距分泌(正确答案)B．旁分泌C．自分泌D．神经分泌14胃窦部释放的生长抑素对 G细胞的作用进行调节，其分泌方式为（） [单选题] *A．远距分泌B．旁分泌(正确答案)C．自分泌D．神经分泌15内分泌细胞分泌的激素 ,经局部扩散又返回作用于自身细胞,称为（） [单选题] * A．远距分泌B．旁分泌C．自分泌(正确答案)D．神经分泌16抗利尿激素由下丘脑通过神经束到神经垂体，其分泌方式为（） [单选题] * A．远距分泌B．旁分泌C．自分泌D．神经分泌(正确答案)17呈“H”形，位于颈部前正中，与喉及气管软骨直接毗邻的内分泌腺是（） [单选题] *A．甲状腺(正确答案)B．垂体C．甲状旁腺D．肾上腺18甲状腺外形呈（） [单选题] *A.“H”形(正确答案)B．“M”形C.“N”形D．“K”形19甲状腺位于颈部前正中，其峡部位于（） [单选题] *A．第1~3气管软骨环B．第2~4气管软骨环(正确答案)C．第3~5气管软骨环D．第4~6气管软骨环20甲状腺借结缔组织连于哪个器官（） [单选题] *A．咽B．喉(正确答案)C．气管D．食管21当吞咽和发音时甲状腺可随哪个器官上下移动（） [单选题] * A．咽B．喉(正确答案)C．气管D．食管22甲状腺滤泡上皮组织种类为（） [单选题] *A．单层扁平上皮B．变移上皮C．立方上皮(正确答案)D．复层扁平上皮23甲状旁腺位于甲状腺侧叶（） [单选题] * A．前面B．后面(正确答案)C．左侧D．右侧24甲状旁腺共有（） [单选题] *A．一对B.两对(正确答案)C．三对D.四对25甲状旁腺大小如（） [单选题] *A．米粒大小B．黄豆大小(正确答案)C．蚕豆大小D．粟米大小26甲状旁腺的腺细胞为（） [单选题] * A．壁细胞B.立方细胞C．扁平细胞D.主细胞(正确答案)27甲状旁腺的主细胞分泌（） [单选题] * A．甲状腺激素B.甲状旁腺素(正确答案)C．降钙素D.促甲状腺激素28在肾的内上方，一侧呈半月形，一侧呈三角形的内分泌腺是（） [单选题] * A．甲状腺B．肾上腺(正确答案)C．甲状旁腺D．松果体29肾上腺位于肾的（） [单选题] *A．外上方B．外下方C．内上方(正确答案)D．内下方30肾上腺外形描述正确的是（） [单选题] *A．左肾上腺呈三角形B．右肾上腺呈三角形(正确答案)C．左肾上腺呈立方形D．右肾上腺呈半月形31肾上腺皮质从外到内正确排列顺序为（） [单选题] *A．网状带、束状带、球状带B．束状带、网状带、球状带C．网状带、球状带、束状带D．球状带、束状带、网状带(正确答案)32肾上腺皮质从内到外正确排列顺序为（） [单选题] *A．网状带、束状带、球状带(正确答案)B．束状带、网状带、球状带C．网状带、球状带、束状带D．球状带、束状带、网状带33肾上腺皮质最外层的结构为（） [单选题] * A．网状带B．束状带C．球状带(正确答案)D．立方带34肾上腺皮质最内层的结构为（） [单选题] * A．网状带(正确答案)B．束状带C．球状带D．立方带35糖皮质激素由哪个内分泌腺分泌（） [单选题] * A．胰腺B．睾丸C．肾上腺(正确答案)E．甲状旁腺36肾上腺皮质网状带分泌的激素是（） [单选题] * A．糖皮质激素B．雄激素和少量雌激素(正确答案)C．盐皮质激素D．肾上腺素37肾上腺髓质可分泌（） [单选题] *A．糖皮质激素B．肾素C．雌激素和雄激素D．肾上腺素(正确答案)38肾上腺皮质束状带分泌的激素是（） [单选题] * A．糖皮质激素(正确答案)B．雄激素和少量雌激素C．盐皮质激素D．肾上腺素39肾上腺皮质球状带分泌的激素是（） [单选题] * A．糖皮质激素B．雄激素和少量雌激素C．盐皮质激素(正确答案)D．肾上腺素40肾上腺皮质可分泌激素为（） [单选题] * A．盐皮质激素、糖皮质激素、雄激素(正确答案) B．盐皮质激素、糖皮质激素、肾上腺素C．盐皮质激素、糖皮质激素、去甲肾上腺素D．糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素41肾上腺髓质可分泌激素为（） [单选题] * A．醛固酮、雄激素B．醛固酮、肾上腺素C．醛固酮、去甲肾上腺素D．肾上腺素、去甲肾上腺素(正确答案)42腺垂体（） [单选题] *A.包括远侧部、结节部和中间部(正确答案)B.由漏斗和神经部组成C.远侧部和中间部组成垂体前叶D．远侧部和中间部组成垂体后叶43垂体前叶组成（） [单选题] *A.腺垂体的远侧部和中间部B. 腺垂体的远侧部和结节部(正确答案)C.腺垂体的结节部和中间部D．腺垂体的中间部和神经垂体的神经部44垂体后叶组成（） [单选题] *A.腺垂体的远侧部和中间部B. 腺垂体的远侧部和结节部C.腺垂体的结节部和中间部D．腺垂体的中间部和神经垂体的神经部(正确答案) 45神经垂体（） [单选题] *A.由远侧部、结节部和中间部组成B. 远侧部、结节部和漏斗柄C.神经部、结节部和中间部D. 神经部、正中隆起和漏斗柄(正确答案)46下列哪一种激素是神经垂体释放的（） [单选题] * A．生长激素B．催乳素C．催产素(正确答案)D．促性腺激素47下列不属于腺垂体分泌的激素是（） [单选题] * A．生长激素B．抗利尿激素(正确答案)C．催乳素D．促甲状腺激素48成年人生长激素分泌过多会导致（） [单选题] * A．侏儒症B．巨人症C．肢端肥大症(正确答案)D．粘液性水肿49幼年时生长激素分泌过多会导致（） [单选题] * A．侏儒症B．巨人症(正确答案)C．肢端肥大症D．粘液性水肿50幼年时生长激素分泌过少会导致（） [单选题] * A．侏儒症(正确答案)B．巨人症C．肢端肥大症D．粘液性水肿51神经垂体释放的激素有（） [单选题] *A．生长激素和促黑激素B．催乳素和催产素C．催产素和抗利尿激素(正确答案)D．催乳素和抗利尿激素52胰岛中细胞数最多的是（） [单选题] *A．A细胞B．B细胞(正确答案)C．C细胞D．D细胞53胰岛B细胞分泌的激素为（） [单选题] *A．胰高血糖素B．胰岛素(正确答案)C．生长抑素D．生长激素54影响神经系统发育最重要的激素是（） [单选题] * A．胰岛素B．甲状腺激素(正确答案)C．生长激素D．肾上腺素55成年人甲状腺激素分泌过少会导致（） [单选题] *A．侏儒症B．巨人症C．肢端肥大症D．粘液性水肿(正确答案)56成年人甲状腺激素分泌过多会导致（） [单选题] * A．侏儒症B．巨人症C．肢端肥大症(正确答案)D．粘液性水肿57幼年期甲状腺激素分泌过少会导致（） [单选题] * A．侏儒症(正确答案)B．巨人症C．肢端肥大症D．粘液性水肿58幼年期甲状腺激素分泌过多会导致（） [单选题] * A．侏儒症B．巨人症(正确答案)C．肢端肥大症D．粘液性水肿59先天性甲状腺功能不足可引起（） [单选题] * A．肢端肥大症B．呆小症(正确答案)C．粘液性水肿D．甲状腺功能亢进60某患儿出生时与正常新生儿无明显差异，但一个月后发现患儿生长停滞、智力低下，其病因可能是（） [单选题] *A．生长激素不足B．生长激素介质不足C．维生素D3不足D．先天性甲状腺功能不足(正确答案)61降低血糖的激素是（） [单选题] *A．糖皮质激素B．胰岛素(正确答案)C．胰高血糖素D．甲状旁腺激素62关于胰岛素生理作用不正确的是（） [单选题] *A．促进蛋白质分解(正确答案)B．促进蛋白质合成C．促进脂肪合成D．促进糖原合成63调节胰岛素分泌的最重要因素是（） [单选题] *A．交感神经B．副交感神经C．血脂水平D．血糖水平(正确答案)64糖皮质激素对糖代谢影响正确描述为（） [单选题] *A．增强糖异生(正确答案)B．减弱糖异生C．增强胰岛素作用D．降低血糖65肾上腺皮质功能不全可导致（） [单选题] *A．向心性肥胖B．水中毒(正确答案)C．骨质疏松症D．患者注意力不集中66肾上腺皮质功能不足患者排出水分的能力大大减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状（） [单选题] *A．胰岛素B．糖皮质激素(正确答案)C．醛固酮D．肾上腺素67在应激反应中分泌增多的激素（） [单选题] *A．糖皮质激素(正确答案)B．盐皮质激素C．肾上腺素D．去甲肾上腺素68下列哪个激素会导致水钠潴留（） [单选题] *A．糖皮质激素(正确答案)B．胰岛素C．甲状腺激素D．生长激素69糖皮质激素对血细胞的影响正确的是（） [单选题] * A．红细胞增多(正确答案)B．红细胞减少C．中性粒细胞减少D．淋巴细胞增多70糖皮质激素和甲状腺激素共同生理作用是（） [单选题] * A．促进神经系统的发育B．提高神经系统的兴奋性(正确答案)C．促进胃酸分泌D．促进胃蛋白酶分泌71下列哪种激素过多会引起“向心性肥胖”（） [单选题] * A．糖皮质激素(正确答案)B．胰岛素C．甲状腺激素D．生长激素72甲状腺激素对心脏的影响（） [单选题] *A．心率加快(正确答案)B．心率减慢C．心收缩力减弱D．心输出量减少73甲状腺激素合成需要（） [单选题] *A．碘(正确答案)B．钠C．钾D．钙74糖皮质激素对消化系统影响错误的描述是（） [单选题] * A．促进胃酸分泌B．促进胃蛋白酶分泌C．严重创伤会引起应激性溃疡D．减少胃酸分泌(正确答案)75长期大剂量使用糖皮质激素可导致（） [单选题] *A．向心性肥胖(正确答案)B．水中毒C．脱水D．低血压76单纯性（地方性）甲状腺肿的主要发病原因是（） [单选题] * A．由于TSH分泌过少B．甲状腺合成的甲状腺激素过多C．食物中缺少钙和蛋白质D．食物中缺少碘(正确答案)77下列不属于内分泌腺的有（） *A.睾丸间质(正确答案)B．胰岛(正确答案)C.卵泡及黄体(正确答案)D．垂体78激素的生理特性有（） *A．特异性(正确答案)B．高效性(正确答案)C．信息传递(正确答案)D．相互性(正确答案)79激素的分泌方式有（） *A．远距分泌(正确答案)B．旁分泌(正确答案)C．自分泌(正确答案)D．神经分泌(正确答案)80内分泌系统的功能有（） *A．调节新陈代谢(正确答案)B．调节生长发育(正确答案)C．生殖(正确答案)D．支配肌肉运动81内分泌腺的结构特点为（） * A．有管腺B．无管腺(正确答案)C．毛细血管丰富(正确答案)D．分泌激素发挥作用(正确答案)82关于甲状腺的描述错误的是（） * A．由峡和两个锥状叶组成(正确答案)B.峡位于第5~6气管软骨之间(正确答案) C．吞咽时，甲状腺可随喉上下移动D.分泌甲状旁腺素(正确答案)83关于甲状腺组织结构描述正确的是（） * A．甲状腺滤泡上皮细胞为立方细胞(正确答案) B. 甲状腺滤泡上皮细胞为扁平细胞C．甲状腺滤泡分泌甲状腺激素(正确答案) D.甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素(正确答案)84关于甲状旁腺描述正确的是（） *A．甲状旁腺多位于甲状腺侧叶后面(正确答案) B. 甲状旁腺也可埋于甲状腺侧叶内(正确答案) C．甲状旁腺如黄豆大小(正确答案)D. 甲状旁腺如米粒大小85关于甲状旁腺主细胞分泌（） *A．甲状旁腺素(正确答案)B.分泌降钙素C．甲状旁腺素主要调节钙磷代谢(正确答案) D.甲状旁腺素主要调节新陈代谢86有关肾上腺外形描述正确的是（） *A．左肾上腺呈半月形(正确答案)B.右肾上腺呈三角形(正确答案)C．左肾上腺呈三角形D. 右肾上腺呈半月形87组成肾上腺皮质三层结构分别是（） * A．球状带(正确答案)B.束状带(正确答案)C．网状带(正确答案)D.方形带88有关肾上腺皮质分泌激素描述正确的是（） * A．球状带分泌盐皮质激素(正确答案)B.球状带分泌糖皮质激素C．束状带分泌糖皮质激素(正确答案)D.网状带分泌雄激素，少量雌激素(正确答案) 89肾上腺髓质分泌激素有（） *A．肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素(正确答案)C．盐皮质激素D.糖皮质激素90关于垂体的描述，下列哪些是正确的（） * A．位于垂体窝内(正确答案)B．呈椭圆形(正确答案)C．可分为腺垂体和神经垂体两部分(正确答案) D．神经垂体由中间部和正中隆起组成91腺垂体包括（） *A．远侧部(正确答案)B．结节部(正确答案)D．神经部91神经垂体包括（） *A．正中隆起(正确答案)B．漏斗柄C．中间部(正确答案)D．神经部(正确答案)92神经垂体分泌激素有（） * A．生长激素B．催乳素C．催产素(正确答案)D．抗利尿激素(正确答案)93腺垂体分泌激素有（） * A．生长激素(正确答案)B．催乳素(正确答案)C．催产素D．抗利尿激素94腺垂体分泌激素有（） * A．促甲状腺激素(正确答案) B．促肾上腺皮质激素(正确答案) C．促性腺激素(正确答案) D．抗利尿激素95胰岛中共有（） *B．B细胞(正确答案)C．C细胞D．D细胞(正确答案)96甲状腺激素生理作用共有（） *A．促进新陈代谢(正确答案)B．提高中枢神经系统的兴奋性(正确答案)C．促进神经系统发育(正确答案)D．降低心血管系统兴奋性97胰岛素生理作用共有（） *A．降低血糖(正确答案)B．降低脂肪(正确答案)C．促进蛋白质合成(正确答案)D．升高血糖98糖皮质激素生理作用描述正确的是（） *A．降低血糖B．促进蛋白质分解(正确答案)C．水钠潴留(正确答案)D．升高白细胞99内分泌系统由内分泌腺、内分泌组织、内分泌细胞组成。
内分泌代谢疾病练习试卷4(题后含答案及解析)
内分泌代谢疾病练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A3型题1．可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是A．甲亢平(卡比马唑)B．心得安(普萘洛尔)C．复方碘溶液D．他巴唑(甲巯咪唑)E．丙基硫氧嘧啶正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病2．一名25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A．垂体促激素及靶腺激素水平均低B．垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C．垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常D．垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E．垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病3．一位新诊断为糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高，很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于A．玻璃体出血B．晶体渗透压改变C．已有白内障D．合并青光眼E．视网膜微血管病变正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病4．女，56岁，持续性腹痛，经腹部CT扫描示：右肾上腺3cm肿块，下面首先应该进行A．外科切除肿块B．CT导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查C．双侧肾上腺插管D．一年内CT重复扫描E．肾上腺皮质、髓质功能检测正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病5．一名28岁女会计，手颤、心悸、多汗1年，近5天发热，咳嗽，今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊，应想到的诊断是A．虚脱B．休克C．甲亢危象D．神经宫能症E．上呼吸道感染正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病6．1型糖尿病人的主要死亡原因是A．酮症酸中毒B．严重感染C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．心脑血管病变E．糖尿病肾病正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病7．关于2型糖尿病的叙述，以下哪项错误A．多见于40岁以上中年人和老年人B．常可发现血浆胰岛素增高C．常超重或肥胖D．易发生酮症酸中毒E．三多一少症状相对较轻或缺如正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病8．58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项A．夜尿多B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmHg)C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/d)D．尿蛋白3.2g/dE．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/dl)正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病9．对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是A．心得安B．131IC．抗甲状腺药D．美吡达E．经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病10．关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A．降低血糖高峰B．增加胰岛素释放C．减慢糖的吸收D．减少糖的吸收E．降低血脂正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病11．下列何种激素与神经系统发育有关A．生长激素B．甲状腺素C．肾上腺素D．胰岛素E．性激素正确答案：B 涉及知识点：内分泌代谢疾病12．关于垂体瘤临床描述，何者是错误的A．微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状B．起病大都缓慢而隐潜C．可出现高泌乳素血症D．头痛为第二常见症状E．激素分泌异常正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病13．36岁，女性，因突然四肢瘫软伴头晕来诊。
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题（最佳选择题, 每题仅有一个正确答案）1. 地方性甲状腺肿的病因主要是：A.高氟B.缺硅C.缺硼D.缺碘E.遗传2. 有关弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项错误:A.系统性自身免疫病B.甲状腺肿大C.甲亢D.眼球突出E.心脏肥大3. 非毒性甲状腺肿, 甲状腺素分泌________, 垂体分泌促甲状腺素_________。
A.增多, 减少B.减少, 增多C.增多, 增多D.减少, 减少E.增多, 不变4. 有关毒性甲状腺肿镜下改变下列哪项错误：A.滤泡上皮多呈高柱状B.上皮增生向腔内突出形成乳头C.胶质出现吸收空泡D.间质血管丰富E.无淋巴细胞浸润5. 桥本氏病镜下见甲状腺组织内可有大量下列哪种细胞浸润:A.嗜酸性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞6. 甲状腺髓样癌是从下列哪种细胞发生的癌:A.主细胞B.C细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞E.甲状旁腺细胞7. 甲状腺癌最常见的组织类型是:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡性腺癌D.未分化癌E.粘液癌8. 有关亚急性甲状腺炎不正确的是:A.与病毒感染有关B.常见于婴幼儿C.常伴发热D.甲状腺疼痛E.形成肉芽肿9. 有关甲状腺腺瘤, 不正确的是:A.边界清楚B.包膜完整C.包膜内外病变一致D.一般为单发E.镜下分为滤泡型和乳头状两大类10. 下列关于糖尿病的说法, 哪一项是正确的:A.I型糖尿病与肥胖有关B.Ⅱ型糖尿病与遗传有关C.常伴有明显的动脉粥样硬化D.病变不累及细动脉E.肾脏一般不受累X型题（多选题, 每题可有一个至五个答案）1. 毒性甲状腺肿的镜下特点:A.滤泡显著增生, 大小不等B.滤泡高度扩张, 含大量胶质C.滤泡上皮高柱状, 向腔内突出形成乳头D.胶质少而稀薄, 含较多吸收空泡E.胶质多而浓厚2. 下列哪些是桥本氏病的镜下组织学特点:A.甲状腺结构破坏, 滤泡萎缩B.大量淋巴细胞浸润C.常有嗜酸变的上皮细胞D.结缔组织增生E.常有淋巴滤泡形成3. 滤泡性甲状腺瘤根据其分化程度和组织学特征可分为:A.胚胎性腺瘤B.胎儿型腺瘤C.单纯型腺瘤D.胶样腺瘤E.嗜酸性细胞腺瘤4. 甲状腺癌镜下可分为:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.胶样癌D.未分化癌E.滤泡性腺癌5. 下列关于甲状腺功能低下的说法, 哪些是正确的:A.甲低可见于长期缺碘B.克汀病是新生儿或幼儿时期甲低的表现C.粘液水肿是成人甲低的表现D.查血T4, T3降低及TSH升高, 可确定为甲低E.克汀病患儿可形成侏儒, 身材矮少, 但智力正常6. Cushing综合征常见的病因有下列哪几种：A.垂体ACTH细胞腺瘤B.异位分泌ACTH肿瘤C.肾上腺皮质结节性增生D.功能性肾上腺肿瘤E.长期使用糖皮质激素药物, 双侧肾上腺皮质萎缩7. 异位性分泌ACTH的肿瘤有：A.肺的燕麦细胞癌B.肺腺癌C.胰腺癌D.支气管类癌E.嗜铬细胞癌二、填空题1. 桥本甲状腺炎时甲状腺结构为大量细胞和细胞所取代, 常有形成。
西医综合(内分泌)模拟试卷18(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）模拟试卷18(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是A．TRHB．TSHC．CRHD．T3和T4正确答案：B解析：甲状腺激素分泌调节：①下丘脑一腺垂体对甲状腺的调节：TRH可刺激腺垂体分泌TSH；TSH可促进甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌；血中的T3、T4对腺垂体TSH起负反馈调节作用。
②甲状腺的自身调节：甲状腺本身适应碘供应变化的能力。
③自主神经的影响：交感神经兴奋，T3、T4合成增加，副交感神经则抑制其分泌。
知识模块：内分泌2．甲状腺激素负反馈调节主要作用部位是A．下丘脑促垂体区B．腺垂体C．神经垂体D．下丘脑视上核正确答案：B解析：血中游离甲状腺激素水平是调节垂体TSH分泌的经常性负反馈因素。
实验证实，甲状腺激素对TSH分泌的影响，分别通过作用于下丘脑和腺垂体两个层次而实现。
知识模块：内分泌3．关于甲状腺激素的生物学作用的叙述，哪项不正确A．提高绝大多数组织的耗氧量和产热量B．促进蛋白质合成，甲亢病人蛋白质合成量增加，出现正氮平衡C．对胆固醇代谢的影响是双向的D．是影响神经系统发育是重要的激素正确答案：B解析：甲状腺激素(T3、T4)的生理作用列表如下：知识模块：内分泌4．血中甲状腺激素浓度升高，对垂体促甲状腺激素分泌的负反馈作用要几小时后才出现，这是因为A．甲状腺激素进入垂体速度慢B．甲状腺激素先由结合型转为游离型C．需先合成抑制性蛋白质D．T4需先转为T3正确答案：C解析：TSH作用于甲状腺腺泡细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺激素合成、释放的几乎所有环节，并促进甲状腺增生。
TSH。
受体属G蛋白偶联受体型，与TSH结合后激发一系列酶促反应，最终激活cAMP依赖性蛋白激酶而发挥其调节作用。
当血中甲状腺激素浓度升高时，其刺激腺垂体促甲状腺细胞产生一种抑制蛋白，通过抑制蛋白抑制TSH的合成与释放，抑制蛋白的合成需一段时间，故需几小时后方能出现效应。
内分泌护理试题及答案
内分泌护理试题及答案第一题：什么是内分泌系统？它的主要功能是什么？请简述其重要性。
答案：内分泌系统是由一系列分泌内分泌激素的腺体和组织组成的调节系统。
它的主要功能是通过分泌激素进入血液，调节和控制机体的生理活动，维持体内各种代谢平衡和稳态。
内分泌系统对于人体正常的生长发育、代谢、生殖、免疫和适应性等方面都起到至关重要的作用。
第二题：列举并简述常见的内分泌系统疾病，包括病因、症状和治疗方法。
答案：常见的内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体腺疾病和肾上腺疾病等。
1. 糖尿病：病因主要是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖浓度升高。
症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲倦、视力模糊等。
治疗方法主要包括胰岛素注射、口服降糖药物、饮食调控和运动等。
2. 甲状腺疾病：病因包括甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
甲状腺功能亢进症状包括心悸、失眠、体重下降、多汗等；甲状腺功能减退症状包括疲倦、体重增加、便秘等。
治疗方法主要包括口服甲状腺激素药物、手术切除和碘放射治疗等。
3. 垂体腺疾病：病因包括垂体瘤、垂体功能减退或过度分泌等。
症状根据垂体激素分泌的异常类型而异，常见的症状包括头痛、视力减退、恶心、呕吐、性功能异常等。
治疗方法包括手术切除、放疗、药物治疗和替代治疗等。
4. 肾上腺疾病：病因包括肾上腺功能减退或过度分泌。
肾上腺功能减退症状包括疲倦、乏力、体重下降等；肾上腺过度分泌症状包括高血压、体重增加等。
治疗方法主要包括口服或注射激素药物、手术切除和化疗等。
第三题：请解释下列术语的含义：促甲状腺激素释放激素（TRH）、抗利尿激素（ADH）和胰高血糖素（glucagon）。
答案：促甲状腺激素释放激素（TRH）是一种由下丘脑分泌的激素，它可以刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH），从而促进甲状腺激素的合成和释放。
抗利尿激素（ADH）是由下丘脑分泌的激素，它的主要作用是使肾小管对尿液中的水分保持更多的吸收，从而减少尿量，增加尿液的浓缩度。
西医综合(内分泌)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．关于激素的运输，错误的是A．运输距离可远可近B．都经血液运输C．以结合型与游离型运输D．游离型可直接发挥生理作用正确答案：B解析：激素主要经血液运输(远距分泌)而发挥作用，另外，也可以通过旁分泌、腔分泌、自分泌和神经分泌等多种运输途径发挥作用。
知识模块：内分泌2．下列哪种激素是神经激素A．抗利尿激素B．肾上腺素C．促甲状腺激素D．催乳素正确答案：A解析：神经激素是指下丘腑神经细胞分泌的肽类激素。
下丘脑视上核和室旁核可分泌抗利尿激素和催产素。
知识模块：内分泌3．下列物质中属于含氮类激素的是A．雌激素B．催产素C．孕激素D．醛同酮正确答案：B解析：①胺类激素主要有甲状腺激素、儿茶酚胺、褪黑素；②类固醇激索主要有皮质醇、醛固酮、睾酮、雌二醇、孕酮、钙三醇；③蛋白质类激素主要有TSH、FSH、LH、胰岛素、抑制素；④除了前三类激素，其他的都是肽类激素，如下丘脑调节肽、ADH、OT、GH、PTH等。
胺类、肽类和蛋白质类部属于含氮类激素。
知识模块：内分泌4．下列哪种激素作用于靶细胞时以cAMP为第二信使A．皮质醇B．甲状腺激素C．睾酮D．肾上腺素正确答案：D解析：以cAMP为第二信使的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、FSH、1H、胰高血糖素、血管升压素、降钙素、儿茶酚胺等。
皮质醇和睾酮属于类同醇激素，与胞内核受体结合，调节基因表达。
甲状腺素也是与胞内核受体结合的激素。
知识模块：内分泌5．以IP3和DG作为第二信使的激素是A．催产素B．醛固酮C．促肾上腺皮质激素D．促甲状腺激素正确答案：A解析：以1P3和DG作为第二信使的激素主要有促性腺激素释放激素、促甲状腺激素释放激素、血管升压素、缩宫素、儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ、促胃液素、血小板衍生生长因子。
醛同酮属于类同醇激素，与胞内核受体结合，调节基因表达。
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题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共13.0分)(2分)[1]A、低血钙高血磷B、高血钙低血磷C、低血钙低血磷D、高尿钙高尿磷E、高血钙高血磷(1)甲状旁腺功能亢进症 ( )(2)慢性肾功能不全 ( )(2分)[2]A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退(1)T、T降低，且TRH兴奋试验无反应 ( )(2)TSH升高 ( )(3分)[3]A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验F、尿酮体G、餐后2h血糖H、血酮体(1)判断糖尿病控制程度的指标是 ( )(2)诊断糖耐量异常的指标是 ( )(3)鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是 ( )(2分)[4]A、肝细胞核因子-1αB、肝核因子-4αC、胰岛素受体D、神经源性生长因子-1E、葡萄糖激酶(1)哪种酶基因突变会导致MODY ( )(2)哪种基因突变糖尿病预后最好 ( )(4分)[5]A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟(1)特发性功能性低血糖症 ( )(2)胰岛素瘤 ( )(3)早期2型糖尿病 ( )(4)重症肝炎 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(2分)[1]女性，高血压，58岁。
血钾2.0mmol/L(1)为进一步确诊应做以下检查除了 ( )A、尿常规(pH、比重、PRO)B、醛固酮测定C、尿17-羟类固醇D、低钠试验E、高钠试验(2)高血压低血钾可能由下列疾病引起除了 ( )A、摄入甘草B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷C、异位ACTH综合征D、原醛E、肾上腺皮质功能减退(5分)[2]患者，男，16岁。
因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
(1)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案 ( )A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂(2)半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。
此时最可能的诊断应考虑 ( )A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷(3)此时最快捷的检查手段是 ( )A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定(4)在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理 ( )A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C、输注0.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾(5)实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。
此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是 ( )A、大量补液，皮下注射胰岛素B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kgC、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kgD、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kgE、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg三、单选题(28小题,共28.0分)(1分)[1]女，56岁，发现颈部肿块30天，颈部肿大，无红肿热痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无心悸胸闷烦躁史。
近1个月来因肿大不适而来就诊。
发病来饮食睡眠正常，体重无下降。
如图所示该患者最可能诊断为 ( )A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿(1分)[2]抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为 ( )A、白细胞<3×10/L或中性粒<1.5×10/LB、白细胞<5×10/L或中性粒<1.0×10/LC、白细胞<4×10/L或中性粒<1.0×10/LD、白细胞<4.5×10/L或中性粒<2.5×10/LE、白细胞<5×10/L或中性粒<0.5×10/L(1分)[3]下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确 ( )A、确诊后即刻足量替代B、从小剂量开始逐增至最佳效果C、TSH是评价疗效的最佳指标D、替代用量应注意个体化E、不论何种甲减均需TH替代并监测(1分)[4]患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺一度肿大，易激动。
下列各项中除了哪项外都可以作为确诊有否甲亢的检查项目 ( )A、甲状腺激素结合试验B、甲状腺摄I率C、I-T吸收试验D、游离T指数E、FT，FT测定(1分)[5]服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征 ( )A、胃肠道反应B、血中性粒细胞<1.5×10/LC、肝大D、皮疹E、突眼加重(1分)[6]下列哪项不是低T综合征的病因 ( )A、急性肾上腺皮质功能减退B、多发性创伤C、心肌梗死D、肝肾功能不全E、亚急性甲状腺炎(1分)[7]对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗，首选的药物是 ( )A、L-TB、L-TC、L-T/L-T混合片剂D、甲状腺粉E、他巴唑(1分)[8]关于Graves病的临床表现，下列说法不正确的是 ( )A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但白细胞总数减低E、大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大(1分)[9]女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT为5.6nmol/L。
对该患者的治疗首选 ( )A、丙硫氧嘧啶B、手术治疗C、I治疗D、先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用I治疗E、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔(1分)[10]抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是 ( )A、心率B、血常规C、甲状腺大小D、突眼度E、以上都不是(1分)[11]甲状旁腺激素对骨的作用 ( )A、抑制钙离子释出B、促进钙离子释出C、抑制磷的释出D、抑制骨吸收E、释出镁离子(1分)[12]女，35岁，无意中发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，请结合所提供图像，作出诊断 ( )A、右肾上腺增生B、右肾上腺Cushing腺瘤C、右肾上腺皮质腺瘤D、右肾上腺转移瘤E、右肾上腺囊肿(1分)[13]患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇浓度增高且昼夜节律消失，最可能的诊断是 ( )A、单纯性肥胖B、Cushing综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、Cushing病E、异位ACTH综合征(1分)[14]下列关于Cushing综合征的说法哪项错误 ( )A、主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松B、成人多见C、儿童患者腺癌多见D、肾上腺皮质增生少见E、女性男性化明显提示腺癌(1分)[15]关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确 ( )A、清晨最高，下午最低B、午夜最高，下午最低C、下午最高，午夜最低D、清晨最高，午夜最低E、午夜最高，清晨最低(1分)[16]女，45岁，血压持续性升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性最高 ( )A、尿VMAB、尿MNC、尿NMND、尿TMNE、尿17-羟(1分)[17]原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是 ( )A、增多B、降低C、无变化D、先增后降E、先降后增(1分)[18]糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是 ( )A、低血钠B、低血糖C、低血钙D、脑水肿E、低血钾(1分)[19]患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。
体检：神志不清，BP70/30mm 小时Hg，HR120次/分，血糖16mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。
下列哪项处理正确 ( )A、皮下注射短效胰岛素，每日3次B、可能是应激性高血糖，可不用处理C、确诊糖尿病，从此必须药物治疗D、静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E、口服半衰期短的磺脲类降糖药(1分)[20]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×10/L，治疗除抗感染外宜 ( )A、二甲双胍改用磺脲类降糖药B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素(1分)[21]MODY是指 ( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、空腹血糖过高E、葡萄糖耐量减低(1分)[22]GDM是指 ( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高(1分)[23]下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗 ( )A、严重肝肾功能不全B、极度消瘦C、合并心肌梗死D、妊娠期糖尿病E、肥胖性糖尿病(1分)[24]糖尿病患者，使用短效胰岛素治疗，白天血糖正常，而早晨空腹血糖增高，下列哪项不是其原因 ( )A、夜间胰岛素剂量不足B、睡前加餐C、Somogyi现像D、黎明现像E、胰岛素受体数目减少(1分)[25]患者，男，19岁。
1型糖尿病2年。
每日注射胰岛素平均40u。
近1周来停止胰岛素治疗。
而后出现乏力3天，昏迷4小时入院。
下列处理哪项是错误的 ( )A、立即测定尿糖、尿酮B、立即皮下注射短效胰岛素40uC、立即建立静脉通路D、立即测定血糖、血酮体E、立即做血气分析(1分)[26]使用磺脲类药物降糖时错误的是 ( )A、年老患者尽量使用短效药物，以减少低血糖的发生B、治疗从小剂量开始C、一般在餐前服药D、应用胰岛素治疗每日需要20U时，可加用E、不能用于对磺胺类药物过敏的病人(1分)[27]下列哪类糖尿病患者可选用双胍类降糖药 ( )A、糖尿病人围手术期B、T2DMC、妊娠期糖尿病D、肾脏功能不全E、酮症酸中毒患者(1分)[28]腺垂体功能减退症危像处理禁用 ( )A、氯丙嗪B、氢化可的松C、保暖D、高渗葡萄糖E、甲状腺激素四、多选题(8小题,共16.0分)(2分)[1]甲状旁腺功能减退症的临床特点有 ( )A、手足搐搦B、癫痫样发作C、高钙血症D、高磷血症E、长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制(2分)[2]结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是 ( )A、甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动B、甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部C、甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方D、正常人的甲状腺两侧叶基本对称E、从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶(2分)[3]甲亢性心脏病的诊断条件有 ( )A、心脏扩大B、心房颤动C、有甲亢的表现D、洋地黄治疗效果好E、排除风心病、冠心病、高心病等(2分)[4]内分泌功能亢进的原因可包括 ( )A、异位内分泌综合征B、多内分泌腺瘤C、功能性内分泌肿瘤D、激素的敏感性缺陷E、自身免疫病(2分)[5]下列哪些符合激素的化学特点分类 ( )A、肽类激素B、类固醇类激素C、脂类激素D、氨基酸类激素E、胺类激素(2分)[6]女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是 ( )A、CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D、考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤下列哪些疾病可引起高血压 ( )A、肢端肥大症B、嗜铬细胞瘤C、原醛症D、皮质醇增多症E、催乳素瘤(2分)[8]下列哪些情况常见于胰岛素抵抗 ( )A、肢端肥大症B、肥胖C、急性胰腺炎D、多囊卵巢综合征E、高血压病五、名词解释(2小题,共6.0分)(3分)[1]假性甲状旁腺功能减退症(3分)[2]黎明现像六、判断题(8小题,共8.0分)(1分)[1]甲旁亢患者血清钙＞2.75mg/L时称高钙危像，严重威胁生命，应紧急处理。