口腔科护理手册
口腔科专科护理指南

口腔科专科护理指南1. 引言本指南旨在为口腔科专科护理提供基本指导,帮助护理人员提供高质量的口腔护理服务。
口腔卫生对于患者的整体健康至关重要,因此专业的护理是必不可少的。
2. 患者评估在开始任何口腔护理之前,进行患者评估是必要的。
评估应包括以下内容:- 患者的口腔健康状况- 患者的口腔疾病风险因素- 患者的口腔护理需求和期望- 患者的口腔护理能力和合作性3. 口腔卫生护理口腔卫生护理是口腔科专科护理的核心。
以下是口腔卫生护理的基本步骤:- 指导患者正确刷牙和使用牙线的技巧- 建议患者使用含氟牙膏- 定期检查患者的牙齿和牙龈健康- 必要时进行口腔清洁和洗涤4. 牙周病护理牙周病是口腔科最常见的疾病之一,因此牙周病护理至关重要。
以下是牙周病护理的基本措施:- 定期进行口腔检查和牙周检测- 指导患者正确刷牙和使用牙线,特别是在牙龈边缘区域- 提供口腔抗菌漱口水的建议- 定期进行牙结石和菌斑清除5. 特殊口腔护理需求某些患者可能有特殊的口腔护理需求。
以下是一些常见的特殊口腔护理需求:- 定期进行义齿清洁和修复- 协助气管插管患者的口腔护理- 提供口腔护理教育和指导给口腔手术后患者- 处理牙齿敏感和口腔溃疡等问题6. 交流和团队合作在口腔科专科护理中,良好的交流和团队合作至关重要。
以下是一些有效的交流和团队合作方法:- 与患者建立良好的沟通和信任关系- 与口腔科医生和其他护理人员密切合作- 定期参加口腔科相关的培训和会议- 共享护理经验和知识7. 结论口腔科专科护理是一项关键的护理工作,对患者的健康至关重要。
通过本指南提供的指导,护理人员可以提供高质量的口腔护理服务,提升患者的口腔健康水平。
以上为口腔科专科护理指南的简要内容,旨在对口腔科护理人员提供基本指引。
在实践中,应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整和实施。
牙科门诊护理培训手册

牙科门诊护理培训手册目录1. 简介2. 护理规范3. 卫生与消毒4. 患者接待与沟通5. 牙科器械使用与维护6. 牙科疾病知识7. 紧急情况处理8. 结束语1. 简介本手册旨在为牙科门诊的护理人员提供必要的培训和指导,帮助他们提供优质的护理服务。
通过掌握本手册的内容,护理人员将能够为患者提供安全、舒适和专业的护理。
2. 护理规范- 护理人员应遵守行业规范和伦理标准,始终保持职业道德。
- 提供无歧视、尊重和保护患者隐私的护理服务。
- 通过定期培训和研究,不断提升自身专业能力。
3. 卫生与消毒- 护理人员应遵循严格的卫生操作规程,保持牙科门诊的清洁和整洁。
- 严格遵守消毒、灭菌和隔离操作程序,确保设备和工具的安全使用。
- 定期清洁和更换消毒设备,确保其有效性。
4. 患者接待与沟通- 接待患者时要友好、热情,并提供必要的协助。
- 倾听患者的需求和关切,耐心解答其问题。
- 与患者建立有效的沟通,确保信息的准确传达。
5. 牙科器械使用与维护- 护理人员应熟悉各种牙科器械的使用方法和操作规程。
- 谨慎使用和保养器械,定期检查和维修损坏的器械。
- 遵循正确的器械消毒和灭菌程序,确保其安全和卫生。
6. 牙科疾病知识- 护理人员应了解常见的牙科疾病及其症状。
- 掌握诊断和治疗常见牙科疾病的基本知识。
- 能够向患者提供简单而准确的疾病预防和保健建议。
7. 紧急情况处理- 护理人员应接受紧急情况处理培训,并了解紧急情况的常见处理方法。
- 在紧急情况下冷静应对,提供及时有效的急救和护理。
- 与其他卫生专业人员合作,确保患者的安全和健康。
8. 结束语本手册仅为培训参考资料,护理人员应根据实际需要进行进一步学习和培训。
牙科门诊护理人员的专业能力和服务质量将直接关系到患者的口腔健康和满意度。
希望本手册能为护理人员提供有价值的指导和帮助。
医疗护理部工作指导手册(口腔)

护理部工作手册诊所的价值和声誉是靠第一线的员工支撑,是由每一个具体的行动,一点一滴积累起来的客人从跨进诊所的第一步起,诊所的装修风格、背景音乐、员工的外貌服饰、言行举止等就已经开始给他们留下了宝贵的第一印象本章节主要对护理岗位的常规要求做阐述。
目录·着装要求和仪容仪表·办公场所纪律·每日诊前工作·每日诊后工作着装要求1.工作时间内着本岗位规定制服;2.非工作需要,外出时不得穿着制服;3.胸牌:按规定统一佩戴于左胸前,保持端正,不得有破损污迹;4.制服:保持干净、平整,无破损;5.工鞋:以白色为宜,勿钉金属掌;鞋底、鞋面鞋侧保持清洁:禁止穿露趾凉鞋上班;6.不得随意改变制服和款式、擅自增减饰物。
仪容仪表1.妆容:保持脸部清洁自然、大方,上班需化淡妆,不宜浓妆,长时间工作或用餐后要及时补妆;2.发型:保持头发清洁、色泽自然;短发前不过眉、侧不过耳、后不过颈;长发需盘起,发髻的位置高不超过头顶、低不超过颈部;碎头发需用发卡和发胶整理服帖;3.手部:手与指甲必须保持干净,指甲修剪整齐,不可留长指甲;指甲必须保持干净并修剪整齐,不得涂深色调指甲油,甲缝内不得有污垢;4.配饰:员工上班期间不得佩带夸张奇异的首饰,款式应简洁大方;5.口气:保持口气清新,饭后及时漱口,工作时间内不吃葱蒜、海鲜等容易引起异味的食物。
·言谈使用规范的职业用语1、使用礼貌准确的语言2、选择恰当的谈话内容3、运用有效的沟通技巧使用礼貌准确的语言1、语言文明得体2、语言准确规范3、语言的保密性原则选择恰当的谈话内容1、护理专业性交谈2、互通信息交谈3、治疗性信息交谈运用有效的沟通技巧1、真诚尊重的沟通2、交谈中充分倾听3、有技巧的提问不尊重语言1、躺那,抬头,张嘴2、嗨,治疗完了3、在这儿签字,快点攻击性语言4、嫌这儿看的不好,去别的地方啊5、这么大的人,怎么什么都不懂啊·办公场所纪律1)严禁随意处置、堆放公司的各项资料档案:2)严禁查询其它部门业务情况,除部门经理批准外;3)严禁在诊所营业区域大声喧哗、吹哨;4)严禁上班时间随意接听无关紧急事件的私人电话,接听时应委婉告诉对方下班后联络:5)严禁在岗时间内打瞌睡,要保持良好的精神状态;6)办公区域应保持清洁,桌面物品堆放整齐,资料保管规范、有序;桌下不放置杂物;文件柜、箱内的文件等应摆放整齐;7)对工作安排,排班有疑问或工作中遇到有任何问题及早沟通,不要私下同部门或和其他部门同事抱怨,影响其他同事的情绪和工作氛围。
口腔科护理常规范文

口腔科护理常规范文
一、口腔预防护理
1.给予患者口腔卫生知识:主张用双面毛刷、口腔漱口液及牙管等,定期刷牙,纠正患者不良的刷牙习惯,使其掌握正确的刷牙技术;
2.加强口腔卫生保健:及时发现口腔疾病症状,及时进行处理,预防口腔疾病的发生;
3.帮助患者维持口腔健康:定期进行口腔饮食检查,指导患者选择适合自己的口腔饮食,维持口腔健康,预防口腔疾病的发生。
二、口腔护理
1.口腔护理前准备:查看患者口腔状况、口腔消毒、口腔清洁仪器、口腔器具及护士学习口腔护理的相关知识;
2.口腔护理期间:给予患者适当牙刷,进行口腔清洁,及时发现口腔疾病的症状,及时报告医生;
3.口腔护理后结束:及时检查患者口腔,检查及清洁患者口腔牙管及牙齿,使其保持口腔清洁,预防口腔病发生;定期复查患者口腔的状况,建立口腔卫生保健档案;及时进行口腔卫生健康教育,提高患者口腔卫生保健水平。
三、口腔疾病护理
1.口腔疾病的早期筛查:定期检查患者口腔内容状况,发现口腔疾病的症状及变化,及时进行处理;
2.个体化口腔护理:根据患者口腔状况及症。
口腔科专科护理规范

口腔科专科护理规范
一、护理前的准备
1. 搜集病人资料,包括姓名、年龄、性别、职业等个人情况及
疾病名称、病史、既往用药史、药物过敏、手术史等病史资料。
2. 检查病人口腔状况,掌握口腔疾病类型、分布、范围等情况。
3. 预防交叉感染,培养洁净意识,做好个人消毒规范,并在口
腔科诊所内设消毒区域。
二、护理过程
1. 口腔卫生护理
(1) 每日早、晚及进食后协助患者刷牙、漱口。
(2) 牙齿松动、移位等情况下,以软毛牙刷在温水中加入盐水
轻轻刷洗或用棉签擦洗。
(3) 牙龈出血时,用生理盐水或草酸铵止血棉球按压止血。
2. 药物治疗及护理
(1) 按医嘱及时给予口服药物、中药贴敷、涂擦等治疗。
(2) 给予必要的药物过敏试验。
(3) 协助患者正确服用药物,观察药物疗效及不良反应等情况,并在记录单上详细记录。
3. 牙齿拔除术后护理
(1) 给予术后患者休息及生理气象调适。
(2) 饮食上以软、糊状、清淡、易消化的食物为主。
(3) 术后一周内禁止刷洗口腔,防止感染伤口。
三、护理后的观察
1. 定时对患者进行口腔病情及治疗效果观察,记录相关数据。
2. 发现有不适症状时,及时与医生沟通,进行对症治疗,防止
病情加重。
3. 在护理和治疗过程中及时与患者交流,倾听患者心声,关注
患者情绪变化,提供必要的心理护理。
以上内容是针对口腔科专科护理规范所涉及的主要内容,医务
人员在日常工作中需要按照规范进行严格的管理,并注意防范交叉
感染,提高患者的治疗效果及护理质量。
口腔护理手册

口腔护理手册文档:口腔卫生是人体健康的重要组成部分,口腔问题不仅会影响口腔健康,还会对全身健康产生影响。
作为一名护士,掌握口腔护理技能,对于提高病人生活质量和预防口腔疾病有着非常重要的意义。
每日口腔护理:护士需要在每日的护理过程中,包括早晚清洁牙齿、使用漱口水、用牙线或牙刷清洁牙缝等,以保持口腔的卫生状态。
对于长期卧床的病人,护士还需要帮助病人清洁口腔,防止口腔感染。
口腔疾病预防:护士需要向病人及其家属宣传口腔疾病的预防知识,如饮食、口腔卫生等,以帮助病人预防口腔疾病的发生。
牙齿护理:护士需要了解不同种类牙齿的护理方法,如龋齿、牙周病等,以帮助病人控制牙齿疾病的进展。
口腔感染防控:护士需要掌握口腔感染的防控措施,如正确使用口罩、手套、隔离用具等,以防止口腔感染在病房内传播。
口腔康复护理:对于口腔疾病患者,护士需要提供适当的口腔康复护理,如口腔内刷、口腔漱口液、口腔清洁剂等,以促进病人口腔康复。
常用口腔护理用品:护士需要掌握常用的口腔护理用品,如牙刷、牙膏、漱口水、口腔清洁剂、牙线等,以便在需要时为病人提供及时的口腔护理。
总之,口腔护理是护士工作中不可忽视的一个方面。
护士需要掌握口腔护理的基本知识和技能,如每日口腔护理、口腔疾病预防、牙齿护理、口腔感染防控、口腔康复护理等方面的知识和技能,以提供更好的护理服务,提高病人口腔健康水平。
在执行口腔护理时,护士需要遵守医院的感染控制规范,如佩戴手套和口罩,正确处理口腔护理用品,定期更换床上用品等,以确保口腔护理的安全和有效性。
此外,护士还需要与病人建立良好的沟通和信任关系,了解病人的口腔健康情况和口腔护理需求,以提供个性化的护理服务。
最后,护士需要记录口腔护理过程和效果,及时反馈给医生和其他护理人员,以便更好地协同护理,促进病人口腔健康。
儿童口腔健康 护理手册

恒牙替换乳牙 乳牙是暂时性的牙齿,存在于孩子的年幼时期,当孩子逐渐长大,乳牙会被恒牙所代替。
恒牙是永久性牙齿,会伴随一个人一生。
家长必须特别留意孩子的乳牙恒牙交换期,经常数一数牙齿数量,以防孩子有多生牙或缺失牙。
当孩子2-3岁时候,正常情况下,他们口腔中应该有20颗乳牙:上下颌各10颗。
乳牙萌出图:上牙列 乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙 第一乳磨牙第二乳磨牙 第二乳磨牙 第一乳磨牙 乳尖牙 乳侧切牙 乳中切牙 出牙时间 7-12个月9-13个月 16-22个月 13-19个月 25-33个月20-31个月 12-18个月 16-23个月7-16个月 6-10个月乳牙的功能:• 引导牙床中的恒牙萌出至合理位置;• 保持牙弓整齐,确保口面健康成长发育;• 保证孩子的正常讲话,咀嚼及吞咽食物; • 在外形上,让孩子拥有美丽健康的微笑。
3下牙列 上牙列恒牙当孩子 5-6岁时,恒牙开始在口腔后部萌出,这就是第一恒磨牙。
与此同时,前部乳门牙逐渐被恒牙取代。
所有的20颗乳牙最终都会被恒牙代替。
乳牙脱落图:上牙列下牙列上牙列乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙第二乳磨牙第一乳磨牙乳尖牙乳侧切牙乳中切牙脱落时间6-8岁7-8岁10-12岁9-11岁10-12岁10-12岁9-11岁9-12岁7-8岁6-8岁乳牙恒牙替换期会在孩子11-12岁左右停止,在这个阶段,口腔内部牙弓深处会多长出一些牙齿,这些就是第二恒磨牙。
智齿(第三恒磨牙)的萌出时间每个人都会有所不同,通常是在17周岁以后,而有些人一辈子也不会有智齿。
父母必须注意,在乳牙脱落前第一恒磨牙就会萌出,有时候很容易被忽视。
第一恒磨牙非常重要,也是非常容易发生龋齿的,一旦第一恒磨牙萌出,父母应该教导孩子在刷牙时特别仔细认真地将刷这些牙齿。
4口下牙列O上牙列oo VD 父母应该定期带孩子去看牙医,特别是孩子的第一恒磨牙萌出的时候。
此时去 看牙医,可以预防这些牙齿发生早期龋齿。
口腔科护理手册

口腔科护理手册第一篇:口腔科护理手册口腔科护理第一节口腔科一般护理及手术护理常规一、口腔科一般护理常规(1)主动、热情接待新人院病人,介绍住院须知,病房环境及有关制度,并介绍科主任、护土长等。
安排床位,通知主管医生。
(2)病人人院后立即测量体温、脉搏、呼吸,每日2次,连续3d正常后改测每日1次。
体温37.5℃以上者,每日测量4次;39℃以上者,每4h测量1次,正常3d后改每日1次。
急诊危重病人,应立即通知值班医生,并做好抢救准备,配合医生积极抢救。
同时,做好护理记录。
(3)根据病情及医嘱给予合适饮食及护理。
(4)注意口腔护理,每次饭后用漱口水或生理盐水漱口,必要时做口腔护理。
(5)每周洗头、洗澡、剪指(趾)甲1次。
长期卧床病人,注意皮肤护理。
(6)保持病室清洁、整齐、安静、舒适、通风良好,温度适宜,保持在18~20℃为宜。
(7)按医嘱留取检验标本送检。
(8)做好卫生宣传教育,出院病人给予治疗和护理指导,以巩固疗效,促使康复。
二、口腔科手术病人术前护理常规(1)评估病人心理状况及对疾病的认识能力,向病者及家属介绍病·因、病情、治疗方法、手术目的、术前准备以及术后注意事项,消除顾虑及恐惧心理,使其树立战胜疾病的信心,主动地配合治疗和护理。
(2)协助医生做好各项检查及配血等。
手术前一天做好术野准备,须植皮或植骨者,应做好供皮或骨区皮肤准备。
(3)做好全身清洁卫生,保持口腔清洁,口腔内手术应做洁牙术,嘱病人早晚刷牙及饭前和饭后漱口,戒烟酒,预防术后伤口感染。
(4)手术前一天洗澡、更衣,做青霉素及普鲁卡因过敏试验并记录。
(5)术前6h禁饮食(夏季4h禁水),必要时术前晚用适量镇静剂,保证病人充分休息。
(6)手术前一天晚及术晨测体温、脉搏、呼吸、血压,如有体温升高或女性月经来潮等,应报告主管医生,暂停手术。
(7)准备好术中用药、X线片等。
术前,嘱病人排空大小便,并按医嘱用药;必要时,留置导尿管。
(8)全麻及口腔内手术的病人应取下义齿,以免麻醉后义齿脱落而阻塞呼吸道。
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口腔科护理第一节口腔科一般护理及手术护理常规一、口腔科一般护理常规(1)主动、热情接待新人院病人,介绍住院须知,病房环境及有关制度,并介绍科主任、护土长等。
安排床位,通知主管医生。
(2)病人人院后立即测量体温、脉搏、呼吸,每日2次,连续3d正常后改测每日1次。
体温37.5℃以上者,每日测量4次;39℃以上者,每4h测量1次,正常3d后改每日1次。
急诊危重病人,应立即通知值班医生,并做好抢救准备,配合医生积极抢救。
同时,做好护理记录。
(3)根据病情及医嘱给予合适饮食及护理。
(4)注意口腔护理,每次饭后用漱口水或生理盐水漱口,必要时做口腔护理。
(5)每周洗头、洗澡、剪指(趾)甲1次。
长期卧床病人,注意皮肤护理。
(6)保持病室清洁、整齐、安静、舒适、通风良好,温度适宜,保持在18~20℃为宜。
(7)按医嘱留取检验标本送检。
(8)做好卫生宣传教育,出院病人给予治疗和护理指导,以巩固疗效,促使康复。
二、口腔科手术病人术前护理常规(1)评估病人心理状况及对疾病的认识能力,向病者及家属介绍病·因、病情、治疗方法、手术目的、术前准备以及术后注意事项,消除顾虑及恐惧心理,使其树立战胜疾病的信心,主动地配合治疗和护理。
(2)协助医生做好各项检查及配血等。
手术前一天做好术野准备,须植皮或植骨者,应做好供皮或骨区皮肤准备。
(3)做好全身清洁卫生,保持口腔清洁,口腔内手术应做洁牙术,嘱病人早晚刷牙及饭前和饭后漱口,戒烟酒,预防术后伤口感染。
(4)手术前一天洗澡、更衣,做青霉素及普鲁卡因过敏试验并记录。
(5)术前6h禁饮食(夏季4h禁水),必要时术前晚用适量镇静剂,保证病人充分休息。
(6)手术前一天晚及术晨测体温、脉搏、呼吸、血压,如有体温升高或女性月经来潮等,应报告主管医生,暂停手术。
(7)准备好术中用药、X线片等。
术前,嘱病人排空大小便,并按医嘱用药;必要时,留置导尿管。
(8)全麻及口腔内手术的病人应取下义齿,以免麻醉后义齿脱落而阻塞呼吸道。
女病人取下发夹,以免损伤皮肤。
贵重物品,代为保管。
(9)备齐抢救药品和器材,如氧气、吸引器、开口器、舌钳等。
按术后体位需要及麻醉方式准备病床。
(10)小儿唇、腭裂术前,应用滴管或汤匙进行人工喂饲训练,以适应术后喂养方式。
三、口腔科手术病人术后护理常规(1)与麻醉师床前交接并安置病人,了解术中情况,测量血压、脉搏、呼吸,清点物品并记录。
(2)局麻病人取半坐卧位。
全麻病人未清醒前应取平卧位,头偏向一侧并专人守护。
每15~30min测量脉搏、血压、呼吸1次,直至清醒。
记录护理记录单。
清醒后,可根据病情改变体位。
(3)全麻及儿童病人,术后床旁备吸引器,及时擦净或清除呕吐物或分泌物,保持呼吸道通畅。
颞合关节成形术24h后仍呕吐不止者,应考虑并发脑震荡可能,给予及时处理并详细记录。
(4)手术后24~48h内,按医嘱给予镇静剂或止痛剂。
(5)每日测量体温4次,连测3d。
37.5℃以上者,每日测量4次;39℃以上者,每4h测量1次,体温正常3d后改每日测量1次。
(6)注意观察伤口有无渗血、出血及水肿情况,发现异常,及时通知医生并协助处理。
(7)暴露伤口每日用3%硼酸酒精或生理盐水清洗1次,清除血痂,保持清洁干燥,防止感染。
(8)保持引流管通畅,观察引流物性质和量。
妥善固定引流管,防止受压或脱出。
(9)伤口加压包扎,松紧度要适宜,如有松脱或过紧,均要及时处理。
(10)注意口腔卫生。
危重病人,早、晚各做口腔护理1次,一般病人给漱口药水,饭后漱口,每日3-4次。
(11)根据手术类型给予高热量、高蛋白流质、半流质饮食或普食。
保证每日液体2 500~3 500ml。
无吞咽困难者,可用吸管;不能吞咽或颌骨制动者,给予鼻饲或静脉补充。
(12)一般伤口5—7d拆线,植皮术伤口9-10d拆线。
四、颈淋巴结清扫术护理将颈部前区(…‘侧或两侧)的淋巴结、淋巴管全部切除:口腔颌面肿瘤,原发病灶已被控制.只做单侧颈淋巴清扫;原发病灶未进行治疗或未能控制者,需做联合根治术。
1.观察要点(1)术前观察原发病的症状。
(2)观察生命体征是否正常、呼吸道是否通畅、有无呼吸困难。
(3)注意负压引流管是否通畅,引流物的量及性质。
引流物如为白色、均匀、无臭并由颈部伤口外溢,要考虑胸导管的损伤。
有无胸前区压迫感、疼痛、呼吸不畅、脉搏增快、面色发绀,甚至休克。
(4)有无瘘管形成,如口底瘘、咽瘘等。
(5)伤口有无感染及组织坏死而致动脉外露等。
2.护理常规’[术前](1)执行口腔科一般护理常规及口腔科手术病人术前护理常规。
(2)手术前一天进行皮肤准备,上自下颌下缘,下至锁骨下3cm,至正中线健侧3cm,后至颈椎。
(3)清洁口腔,控制耳鼻咽喉等处炎症,避免受凉,防止感冒。
(4)备消毒气管切开包及负压引流管,同时配血。
(5)同时做双侧颈淋巴结清扫者,术前每日指导病人压迫两侧颈静,促使建立侧支循环。
[术后](1)执行口腔科手术病人术后护理常规。
(2)保持呼吸道通畅,密切观察病人的血压、脉搏和呼吸的变化,认真书写护理记录单,详细记录出入水量。
(3)保持颈部敷料清洁于燥,注意伤口出血情况,做到及时发现及时处理。
(4)注意观察病人有无喉头水肿;必要时,做预防性气管切开。
(5)保持负压引流通畅,避免扭曲受压,在引流液减少至每24h内术后3—4d)时即可停止,并拔除引流管:(6)给子流质饮食,必要时鼻饲或静脉补充。
(7)限制颈部活动,观察敷料包扎情况。
避免包扎过紧迫迫颈动脉窦致血压下降。
(8)7—9d拆线。
五、上颌骨部分切除术及下颌骨部分切除加肋骨移植术由于上、下颌骨良性肿瘤,牙龈恶性肿瘤及临界瘤,常常造成骨质破坏,须将部分或一侧上、下颌骨切除。
此类手术损伤较大,须严密观察及护理。
1.观察要点(1)术前按原发病观察。
(2)术后观察伤口有无出血、渗血,口内固定物有无脱落。
(3)下颌骨切除者,有无舌后坠而阻塞呼吸道引起窒息。
(4)密切观察生命体征及有无因气管插管刺激引起的喉头水肿。
2.护理常规[术前](1)执行口腔科一般护理常规及口腔科手术病人术前护理常规。
(2)加强心理护理,向病人介绍手术的目的、意义及手术配合和注意事项。
(3)手术前一天准备术野皮肤。
植骨者,做好供骨区皮肤准备。
(4)上颌骨切除者,应准备腭护板,为固定敷料及保护伤口用;下颌骨切除后不能立即植骨时,宜备侧面导板,以免术后颌骨移位。
无侧面导板时,用钢丝栓结健侧的上下颌牙亦可。
(5)术前3d洁牙,并用漱口水漱口,每日3次,术晨再漱口1次。
[术后](1)执行口腔科手术病人术后护理常规。
(2)随时巡视病房,密切观察病情变化,如病人有轻度喉头水肿并七现呼吸困难时,可变换体位或用吸引器吸出聚积的分泌物,也可同时书超声雾化吸人或喉头喷雾器喷洒消炎药物,促使喉头水肿消退。
如呼及困难严重,一时难于缓解,可做气管切开。
(3)注意观察口内固定物有无松脱、口外敷料是否被浸湿。
特别注意伤口有无出血及出血量。
发现出血,及时处理。
(4)保持呼吸道通畅,防止舌后坠引起窒息,可用舌钳将舌拉出。
必要时放置咽通道。
(5)保持口腔清洁,每日餐前清洁口腔1次,饭后用漱口水漱口;必要时,做口腔护理。
(6)术后流食,lOd后改软食或普食。
上颌骨部分切除者,给予鼻习饮食至伤口拆线后改为经口摄取食物。
(7)术后伤口疼痛严重者,可遵医嘱给予镇静剂或止痛剂。
取肋骨6病人用胸带包扎,限制供骨区的活动;取髋骨者,取骨部位应用沙袋迫24h,防止出血。
(8)协助病人定时翻身排背,鼓励病人咳嗽,防止肺部并发症。
(9)下颌骨切除后的一定时期内,影响病人发音,故病人难以表达自己的感情,心情烦躁,护士应及时为病人提供纸、笔让病人写出,以便经常与其沟通,了解所需,满足病人的需要。
(10)颌齿栓结期间,告诉病人不要试图张口。
经常检查,结扎丝断端有无松脱;如发现,用血管钳将断端弯向牙间隙处,使唇面平滑。
(11)面部伤口5~6d拆线,口内缝线可让其自行脱落。
口内碘仿纱条7~8d后逐渐拆除。
六、牙拔除术牙拔除术,是口腔颌外科最常见的手术,也是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些病变的手段。
适用于严重广泛的龃龉而又不能修复的牙齿、阻生牙反复引起冠周炎或引起邻牙龃龉者、多生牙、正畸治疗须进行减数的牙、病灶牙、晚期牙周病、牙周围骨组织大量破坏者。
1.观察要点(1)是否伴有精神紧张。
(2)有无面色苍白、脉搏增快等虚脱症状。
(3)观察出血情况。
2.护理常规(1)消除病人紧张情绪,使其密切配合,,(2)密切观察病人面色、脉搏,以防虚脱。
(3)拔牙后嘱病人咬棉球30min后吐出,不可咬得时间过长,以防影响局部血凝块的形成,而引起出血不止。
拔牙后当天不刷牙、不漱口。
(4)进温软食物,当天不用患侧咀嚼。
(5)注意休息,合理安排活动。
第二节口腔科常见疾病护理一、唇裂唇裂,是口腔颌面部最常见的先天性畸形,且常与腭裂伴发。
其发病率较高。
根据裂隙部位,可分为单侧不完全裂、完全裂,双侧不完全裂、完全裂、混合裂,常造成不同程度的外貌缺陷及功能障碍。
外科手术整复,是治疗唇裂畸形的惟一方法,以达到恢复生理功能和形态接近正常的目的。
1.观察要点(1)观察唇裂的程度。
I度:裂隙只限于红唇部。
Ⅱ度:裂隙由红唇至部分亡唇,但未裂至鼻底。
Ⅲ度:整个上唇及鼻底全部裂开。
此外还包括隐性唇裂。
(2)全身情况、营养状况及生活习惯。
有无发热、上呼吸道感染及消化刁;良等,面部皮肤有无溃疡及疖肿。
(3)口腔内是否清洁,有无糜烂、溃疡等。
(4)术后注意伤口有无渗血或出血,创口有无污染、炎症及裂开。
2.护理常规[术前](1)执行口腔科一般护理常规,以及口腔科手术病人术前护理常规。
(2)了解病儿的饮食及睡眠习惯,并进行口腔及全身系统检查。
注意面部有无湿疹及其他皮肤病,如有上述情况,治疗后方可手术。
(3)术前3d起,应进行进食方法的训练,必须改用汤匙或滴管喂饲饮食,以适应术后进食的需要。
(4)手术前一天应进行手术区的皮肤准备。
用肥皂水清洗上、下唇及鼻部,并用生理盐水清洗口腔;男性病人应剃去胡须,成人剪去鼻毛,行牙周洁治去除慢性病灶。
用含漱剂漱口,每日4次。
(5)手术当日晨禁食,术前4h酌情饮10%葡萄糖液或糖水100~150mi。
(6)术前30min给予镇静剂及其他术前用药。
[术后](1)执行口腔科手术病人术后护理常规。
(2)全麻病人执行全麻护理常规,·清醒后改为一级护理,局麻病人二级护理。
(3)病人全麻清醒后4h可给流质饮食,用汤匙或滴管喂饲,3d后改半流质。
哺乳期小儿术后lOd内避免吮吸奶头。
(4)病室温度应适宜,以免术后受凉感冒而导致流涕污染伤口,甚至可因创口糜烂而全层裂开。
(5)约束幼儿的两臂活动,以防用手抓搔唇部伤口。
嘱病儿家长lOd内严禁碰撞唇部。