常见口腔科疾病
口腔科常见病诊疗规范标准
口腔科常见病诊疗规范口腔外科1．口腔颌面部感染（占常见病的21.1%）。
（一）智齿冠周炎1）临床表现：常以急性炎症性是出现，初期自觉患侧磨牙后去肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
病情发展后呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。
口腔局部可见智齿萌出不全，智齿周围软组织不同程度的肿胀。
智齿冠周炎可引起邻近组织器官或筋膜间隙感染。
2）临床诊断：根据病史、临床表现和口腔检查3）处理：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力，局部冠周冲洗。
对于不能萌出的阻生牙应尽早拔出。
（二）眶下间隙感染1）临床表现：肿胀范围波及内眦，眼睑，颧部皮肤。
肿胀去皮肤发红，张力增大眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。
脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭肿胀明显，压痛，扪及波动。
2）临床诊断：根据临床表现不难判断3）处理：于口腔前庭上颌尖牙及前磨牙粘膜转折处切开脓肿充分引流。
（三）颊间隙感染1）临床表现：颊部皮下或粘膜下脓肿，进展缓慢，肿胀及脓肿的范围较为局限。
感染波及颊脂垫时，炎症发展迅速，波及整个颊部，并向其相通的间隙扩散。
2）临床诊断：根据临床表现即可3）处理：脓肿形成后，切开充分引流。
（四）颞间隙感染1）临床表现：肿胀范围可仅局限或同时有腮腺咬肌区，颊部眶部颧部等区广泛肿胀，有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。
脓肿形成后，颞浅间隙脓肿可触及波动感。
2）临床诊断：颞浅间隙可根据临床表现，聂深间隙脓肿需穿刺抽出脓液才能证明3）处理：手术切开引流（五）咬肌间隙感染1）临床表现：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀，变硬，压痛伴明显张口受限。
2）临床诊断：根据临床表现即可3）处理：咬肌间隙蜂窝织炎全身应用抗生素及局部用物料疗法或外服中药；一旦脓肿应及时切开引流（口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，据下颌下缘2cm 处切开，长约3-5cm）。
（六）化脓性颌骨骨髓炎1）临床表现：多发于强壮年，男性较多，以下颌骨多发。
口腔科诊疗科目
口腔科诊疗科目引言口腔科是医学领域的一个重要科室，专门致力于口腔疾病的诊断和治疗。
口腔健康对于人体的整体健康至关重要，口腔科诊疗科目的发展与进步对于保障人们口腔健康至关重要。
本文将深入探讨口腔科诊疗科目的相关内容。
口腔科的分类口腔科根据不同的疾病和治疗方法可分为多个科目，常见的口腔科诊疗科目包括：- 口腔内科 - 口腔外科 - 口腔修复科 - 口腔正畸科 - 口腔预防科口腔内科疾病•牙齿龋齿：龋齿是口腔内科最常见的疾病之一，主要由细菌酸蚀引起。
•牙周疾病：牙周疾病包括牙龈炎和牙周炎，是口腔内科的另一个常见疾病。
诊疗方法•牙齿填充术：对于龋齿，口腔内科医生常常会采用填充术，使用适合的材料填补龋洞。
•牙周治疗：对于牙周疾病，口腔内科医生会进行牙龈刮治术、根面平整术等治疗方法。
口腔外科疾病•智齿疾病：智齿是口腔外科的一个常见问题，它可能引发智齿冠周炎、智齿颌骨囊肿等疾病。
•口腔肿瘤：口腔外科医生需要诊治口腔肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。
诊疗方法•拔牙术：智齿引发问题时，口腔外科医生可能会采取拔牙术来解决。
•口腔肿瘤切除术：对于恶性口腔肿瘤，口腔外科医生可能需要进行切除术。
口腔修复科疾病•牙列缺失：牙列缺失是口腔修复科的一个主要问题，常常影响咀嚼功能和美观。
•牙体缺损：牙体缺损包括牙齿断裂、磨损和脱落等问题。
诊疗方法•定义牙：对于牙列缺失，口腔修复科医生可以采用义齿来修复完整的牙排列。
•牙体修复：对于牙体缺损，口腔修复科医生可能采用牙冠、贴面等方法修复牙体。
口腔正畸科疾病•错颌畸形：错颌畸形是口腔正畸科的主要疾病之一，包括牙齿地包天、龅牙等。
诊疗方法•矫正方法：口腔正畸科医生可以采用牙齿矫正器、义齿以及手术等方式进行矫正治疗。
口腔预防科预防措施•口腔卫生：口腔预防科主要负责口腔疾病的预防工作，包括口腔卫生教育、洁牙等。
•普及知识：口腔预防科还负责向社会普及口腔健康知识，提高公众的口腔健康意识。
结论口腔科诊疗科目包括口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科和口腔预防科。
口腔科疾病的常见症状和治疗方法
口腔科疾病的常见症状和治疗方法一、牙齿疾病1.蛀牙：蛀牙是由于牙菌斑中的细菌在食物中产生酸，腐蚀牙齿而引起的。
蛀牙的主要症状包括牙齿表面的黑色斑点、牙齿表面出现坑洞、牙痛等。
治疗方法：治疗蛀牙的方法包括牙齿补洞、牙齿抛光等。
严重的蛀牙可能需要进行根管治疗或拔牙。
2.牙龈疾病牙龈疾病是指牙齿周围组织的炎症或感染。
常见的牙龈疾病包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎的症状包括牙龈红肿、易出血、牙龈酸痛等。
牙周炎的症状包括牙齿松动、牙龈萎缩、口气等。
治疗方法：牙龈炎的治疗主要是改善口腔卫生，刷牙时注意正确的刷牙方法，也可进行口腔清洁和牙石清除。
牙周炎的治疗主要包括洗牙、口腔清洁、局部药物治疗等。
3.根尖炎：根尖炎是由于牙齿根尖周围的组织发生感染所引起的。
根尖炎的症状包括牙痛、牙齿敏感、牙齿颜色变化等。
治疗方法：根尖炎的治疗通常包括根管治疗或拔牙。
在根管治疗中，医生会清除感染的组织，并填充根管，以防止细菌再次进入。
二、口腔黏膜疾病1.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，主要症状为口腔黏膜上出现溃疡，伴有疼痛和不适感。
治疗方法：轻度口腔溃疡通常可以自愈，但重度的口腔溃疡可能需要用药物治疗。
治疗口腔溃疡的药物包括口腔溃疡贴片、漱口液等。
2.口炎：口炎是指口腔黏膜发生炎症的疾病，常见的口炎包括牙龈炎、舌炎等。
治疗方法：治疗口炎的方法包括改善口腔卫生、口腔清洁、口腔药物治疗等。
三、口腔囊肿和肿瘤口腔囊肿和肿瘤是指口腔黏膜或骨骼组织中的异常肿块。
常见的口腔囊肿和肿瘤包括牙槽骨囊肿、口腔癌等。
治疗方法：治疗口腔囊肿和肿瘤的方法包括手术切除、放疗、化疗等。
总结起来，口腔科疾病的常见症状包括牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。
对于不同的口腔科疾病，治疗方法包括牙齿补洞、根管治疗、口腔清洁、口腔药物治疗以及手术切除等。
预防口腔科疾病的最佳方式是良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用牙线、定期到口腔科进行检查等。
口腔科常见疾病病人护理
疼痛管理与缓解
冷敷或热敷
药物治疗
根据病情需要，采用冷敷或热敷的方法缓 解疼痛和肿胀。
在医生指导下使用消炎、止痛药物，如抗 生素、止痛片等。
心理护理
睡眠管理
关注病人的心理状况，给予安慰和支持， 帮助病人缓解焦虑和疼痛。
保证充足的睡眠时间，有助于缓解疼痛和 促进康复。
药物使用与注意事项
遵从医嘱
按照医生的建议使用药物，不要随意更改剂 量或停药。
抑郁、自卑
部分病人可能因为口腔疾 病影响外貌和社交，产生 自卑和抑郁的情绪，对治 疗失去信心。
紧张、易怒
疾病和治疗带来的不适可 能导致病人情绪紧张，容 易发怒，对治疗产生抵触 情绪。
病人的心理疏导与支持
倾听与理解
耐心倾听病人的诉求和感 受，理解他们的痛苦和焦 虑，给予关心和支持。
解释与指导
向病人解释疾病的原因、 治疗方法和预后，帮助他 们了解治疗过程和效果， 增强治疗信心。
牙齿松动等。
口腔黏膜出现圆形或椭 圆形的浅表性溃疡。
口腔癌
发生在口腔部位的恶性 肿瘤。
口腔科常见疾病的病因
01
02
03
04
口腔卫生不良
长期口腔卫生不良，食物残渣 和细菌在牙齿表面形成牙菌斑 ，进而引起龋齿和牙周病。
饮食习惯
长期高糖饮食、缺乏维生素和 矿物质等营养素，可能导致口
腔疾病。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或紊乱，易 感染病毒和细菌，引发口腔溃
口腔科常见疾病病人护理
目录
• 口腔科常见疾病概述 • 口腔科疾病病人的日常护理 • 口腔科疾病病人的心理护理 • 口腔科疾病病人的康复护理 • 口腔科疾病病人的家庭护理
01
完整版口腔科常见病诊疗指南
完整版口腔科常见病诊疗指南引言口腔科常见疾病是指在口腔和颌面部发生的一系列常见病症，包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症等。
本文档旨在提供口腔科常见病的诊断和治疗指南，以便帮助医生更好地诊疗患者。
1. 牙齿龋洞牙齿龋洞是多种因素引起的牙齿组织破坏的疾病。
一旦发生龋洞，需要及时进行治疗以防止疾病恶化。
- 诊断：口腔检查、X射线检查。
- 治疗：龋洞修复，包括补牙、植骨术等。
2. 牙周病牙周病是导致牙齿周围组织发炎和损失的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。
- 诊断：口腔检查、牙周袋测量、X射线检查。
- 治疗：口腔卫生指导、洁牙、牙周手术等。
3. 口腔黏膜炎症口腔黏膜炎症是指口腔黏膜发生炎症反应的疾病，常见的有口腔溃疡、口炎等。
- 诊断：口腔检查、病史询问。
- 治疗：口腔卫生指导、局部药物治疗等。
4. 口腔肿瘤口腔肿瘤是指在口腔和颌面部发生的良性或恶性肿瘤，早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。
- 诊断：口腔检查、组织活检、影像学检查。
- 治疗：手术切除、放疗、化疗等。
5. 颞下颌关节疾病颞下颌关节疾病是指颞下颌关节及相关组织发生一系列病变的疾病，常见的有颞下颌关节紊乱和颞下颌关节炎。
- 诊断：病史询问、颞下颌关节检查、影像学检查。
- 治疗：口腔卫生指导、物理治疗、手术治疗等。
6. 口腔颌面畸形口腔颌面畸形是指颌骨和牙齿形态发生异常的疾病，早期治疗可有效纠正畸形。
- 诊断：口腔检查、牙科摄影、X射线检查。
- 治疗：正畸治疗、正颌手术等。
结论本文档提供了口腔科常见病的诊疗指南，包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症、口腔肿瘤、颞下颌关节疾病和口腔颌面畸形等。
准确的诊断和个性化的治疗方案对于患者的康复至关重要，医生应根据患者的具体情况进行诊疗决策。
（注：本文档仅供参考，具体诊疗请遵循专业医学指南和医生的建议。
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口腔科常见病诊疗方案
口腔科常见病诊疗方案作为口腔科医生，我经常会接诊到一些常见的口腔疾病患者，这些疾病如龋齿、牙周病、口腔溃疡等都是比较常见的问题，需要我们提供恰当的诊疗方案。
本文将从病因、诊断及治疗等方面为大家介绍口腔科常见病的诊疗方案。
龋齿龋齿是口腔科最常见的疾病之一，主要是由于牙齿上菌斑中的细菌产生酸性代谢产物，破坏牙齿表面结构。
常见的诊断方法包括口内检查、X光检查、CT检查等。
治疗方案包括：•填充：对于轻度龋齿，可以采用填充的方法修复。
•治疗性根管治疗：对于深度龋齿，根管治疗是一种有效的方法，可以拯救牙髓健康，并在保留牙齿的同时避免痛苦。
•牙齿抽除：对于牙齿破坏严重，无法修复的情况，需要选择拔牙。
牙周病牙周病是口腔科常见的慢性疾病，主要由于牙周组织受到压力和细菌感染而慢慢损坏。
常见的症状包括牙齿松动、牙齿移位、牙龈肿胀等。
诊断方法包括口腔检查、X光检查、牙周探查等。
治疗方案包括：•牙周炎的治疗：常规的治疗方法为口腔清洁、洗牙、塑形术等。
•牙周炎的手术治疗：对于牙周组织严重受损的患者，需要做手术治疗，包括标准切开术、充填膜术等。
•牙周炎的牙槽骨重建：通过移植患者本身的骨头，或使用人工骨填充牙槽骨，达到重建口腔牙槽骨的目的。
口腔溃疡口腔溃疡是口腔科常见的疾病之一，其主要症状是口腔黏膜黏膜表面形成的溃疡。
溃疡容易感染细菌，导致疼痛和不适。
一般以口角、舌头边缘等部位比较常见。
治疗方案包括：•局部治疗：使用漱口剂、药膏、擦口腔消毒液等局部药物治疗，减少细菌感染。
•维生素治疗：口腔溃疡往往与体内缺乏某些维生素有关，补充缺乏的维生素有助于治疗口腔溃疡。
•其他治疗：如中药治疗、口腔光疗、针刺等。
结语总体而言，以上疾病是口腔科常见的问题。
需要我们提供恰当的诊疗方案，帮助患者缓解疼痛，并维持口腔健康。
当然，病因在于预防，我们应该给予患者治疗后的口腔保健指导，使其在平时生活中养成良好的口腔卫生习惯。
常见口腔疾病分析与治疗方法
常见口腔疾病分析与治疗方法口腔是人体消化系统的起始部位，在日常生活中容易受到各种细菌和外界因素的影响而发生疾病。
口腔疾病的种类繁多，包括牙齿问题、牙龈问题、口腔黏膜问题等。
本文将针对常见的口腔疾病，进行详细的分析和治疗方法介绍。
一、牙齿问题1. 蛀牙：蛀牙是最常见的口腔问题之一，主要由细菌作用于牙齿表面形成龋洞所致。
预防措施包括定期刷牙、使用含氟洗涤剂和漱口水，并减少食用含糖食品。
治疗方法通常包括清除龋坏组织并修补牙齿。
2. 牙周炎：牙周炎是指由于细菌感染引起的牙齿周围组织发生慢性或急性红肿、出血以及患者出现明显不适的情况。
预防措施包括良好的口腔卫生习惯和定期洗牙。
治疗方法一般包括洗牙、用药抑制细菌生长以及必要时进行外科手术治疗。
二、牙龈问题1. 牙龈出血：牙龈出血是指刷牙或进食时，有明显出血现象。
常见原因包括缺乏维生素C、患有龋齿和牙周炎等。
预防措施主要包括均衡饮食摄入各类营养物质以及保持口腔清洁。
治疗方法即根据具体情况，采取修复龋齿、漱口药水漱口等方式。
2. 牙周袋：牙周袋是指牙龈与支持牙齿的组织之间形成的深度扩大的空隙，容易成为细菌滋生的温床，导致感染和其他严重后果。
预防措施包括正确刷牙以及定期进行口腔检查。
治疗方法通常包括手术去除袋内残留物，并通过植物抚平粘着剂或术后使用抗菌药物进行治疗。
三、口腔黏膜问题1. 口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的症状，表现为口腔内出现溃疡或糜烂，伴有一定的不适感。
预防措施包括避免食用过硬和辛辣的食物，并保持良好的口腔卫生。
治疗方法通常包括使用消炎药漱口液、外用激素药物等进行缓解。
2. 口角炎：口角炎是指嘴巴两侧唇角处出现皮肤红肿、开裂或溃疡形成。
预防措施主要包括避免唇部干裂和舐唇习惯，并注意个人卫生。
治疗方法通常包括使用软化剂和抗真菌药物以及维生素B族补充等。
除了以上列举的几种常见口腔问题外，还存在其他类型的口腔疾病如颌面部畸形、颞下颌关节紊乱等。
针对这些复杂情况需要咨询专业的口腔医生进行详细诊断和治疗。
口腔科诊疗范围
口腔科诊疗范围一、口腔科简介口腔科是医学中的一个专科，主要负责口腔疾病的预防、诊断和治疗。
口腔科的诊疗范围非常广泛，涵盖了口腔内外的各种疾病和问题。
本文将深入探讨口腔科的诊疗范围，帮助读者更好地了解口腔科的工作内容和职责。
二、常见口腔科疾病1. 口腔感染性疾病•牙周病：包括牙龈炎、牙周炎等，是细菌感染引起的牙周组织疾病。
•牙髓炎：由于龋坏或牙齿受伤导致牙髓组织感染，引起剧烈疼痛。
•口腔溃疡：常见的有阿弗他溃疡，是口腔黏膜表面的溃疡病变。
2. 口腔颌面部肿瘤•口腔癌：包括舌癌、唇癌、颊癌等，是恶性肿瘤在口腔内部的发生。
•颌面部肿瘤：如颌骨囊肿、颌骨纤维异常增殖等。
3. 牙齿畸形与错颌畸形•龅牙：指上下颌齿排列不齐，前牙突出。
•开颌畸形：上下颌骨发育不良，导致咬合异常。
•错颌畸形：如牙列不齐、牙齿前突等。
4. 口腔粘膜疾病•口腔白斑：口腔粘膜出现白色斑块，可能是白斑病等疾病的表现。
•口腔溃疡：包括阿弗他溃疡、口腔疱疹等。
三、口腔科诊疗方法1. 口腔检查口腔科的诊断首先需要进行全面的口腔检查，包括观察口腔内部的病变、检查牙齿的健康状况以及检查颌面部的异常情况。
2. 影像学检查•X线检查：常用于检查牙齿的龋坏情况、牙周病的程度以及颌骨的异常情况。
•CT扫描：对于颌面部肿瘤、颌骨畸形等疾病的诊断有较高的准确性。
•核磁共振（MRI）：对于颌面部软组织的疾病诊断有很高的价值。
3. 牙齿修复与种植•牙齿填充：对于龋坏较轻的牙齿，可以进行牙齿修复，常用的方法有充填、贴面等。
•牙齿种植：对于缺失的牙齿，可以进行牙齿种植手术，植入人工牙根并恢复牙齿功能。
4. 牙周治疗•牙龈炎治疗：包括洁治术、药物治疗等，旨在控制牙龈炎的发展。
•牙周炎治疗：包括洁治术、牙齿根面平整术等，旨在控制牙周炎的发展并恢复牙周组织的健康。
5. 口腔外科手术•牙齿拔除：对于无法修复的牙齿或需要拔除的牙齿，可以进行牙齿拔除手术。
•颌面部肿瘤切除术：对于恶性肿瘤或良性肿瘤的治疗，可能需要进行颌面部肿瘤切除手术。
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一、急性化脓性腮腺炎
病因病理 1. 病源菌：主要是金黄色葡萄球菌，链球菌少数 2. 发病因素：严重的全身疾病
严重代谢紊乱（大手术后严重脱水） 口腔卫生不良 腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散 慢性腮腺炎急性发作
严重的全身疾病
智齿形成原因
• 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗， 牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有 足够的空间依次的向前移动，从而使我们 的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁 左右开始萌出。
• 但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的 磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对 颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐 渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空 间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到 成年之后，也就是18～30岁之间，由于一 般认为这个阶段是智力发育的高峰时期， 所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”， 也就产生了“智齿”的说法。
功能：均能分泌唾液。 其对吞咽、语言、味觉、消化、口腔粘膜防护及龋齿的
预防有密切关系。 1、唾液分泌少时，不但易发生唾液腺组织的疾病，咀嚼 及语言功能也会受到影响。 2 、头面部恶性肿瘤放疗后，唾液显著减少，甚至无唾 液，龋齿病发生率随之增高。
唾液腺炎症(Sialadenitis)
唾液腺炎症，按其性质分为：化脓性、病毒性和特 异性感染三类
张口受限，咀嚼和吞咽疼痛；口腔清洁差而有口臭 全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等 血常规检查白细胞总数稍有升高
诊断要点
年轻人多见，有反复发作史 探及未完全萌出或阻生牙冠 X线片可发现智齿的存在 冠周牙龈红肿、盲袋内可有脓性分泌物，不同程度张口受
限 相邻第二磨牙远中颈部可探及龋洞 第一磨牙颊侧瘘管、面颊瘘
适应症：垂直阻生，咬合关系好 2.拔牙术
适应症：下颌智齿牙位不正、没有足够位置萌出、无对应牙冠且冠 周炎反复发作者，均应拔除。
目录
一、复发性阿弗他溃疡 二、下颌第三磨牙冠周炎 三、唾液腺炎症 四、颞下颌关节紊乱病
唾液腺炎症
概述
又称涎腺，由三对大唾
液腺(腮腺、下颌下腺、 舌下腺)以及位于口腔、 咽部、鼻腔和上颌窦黏 膜下层的小唾液腺组成。
常见口腔科疾病
目录
一、复发性阿弗他溃疡 二、下颌第三磨牙冠周炎 三、唾液腺炎症 四、颞下颌关节紊乱病
Байду номын сангаас
下颌第三磨牙冠周炎
第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生的炎 症。又称为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年。
智齿，学名下颌第三磨 牙，俗称智慧齿、立事 牙、尽头牙，是口腔最 靠近喉咙的牙齿，如果 全部生长出来一共4颗 ，上下颚各两颗，一般 是于16岁或之后才生长 出来。
口腔大手术，易发生腮腺炎 胃肠道手术，即使大剂量抗生素，仍出现腮腺炎
唾液流量减少在发病中起重要作用 颌下腺炎少见，粘蛋白含量高，具有较强的聚集
杀菌能力
损伤邻近组织炎症扩散
淋巴结的急性化脓性炎症破溃后波及腮腺实质
临床表现
常单侧腮腺受累 炎症早期表现：
症状轻微易被忽视，腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛， 导管口轻微红肿、疼痛
智齿的生长
1.个体差异很大，有人20岁之前，有人40岁之后， 也有人终生不长，都是正常情况。
2.智齿也不是必然都会长，有可能只长1或2颗。 3.有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称
为智齿阻生。
病因
1、第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠 的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与 龈瓣之间形成盲袋（龈袋），盲袋内经常有 食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌 易于生长、繁殖。
正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔， 有帮助消化及冲洗自洁作用
脓毒血症、急性传染病，机体抵抗力及口腔生 物学免疫力降低
高热、脱水、进食减少、咀嚼功能降低，唾液 分泌减少，机械性冲洗作用降低，口腔病菌逆 行侵入导管。
严重的代谢紊乱
腹部大手术，禁食，反射性唾液腺功能降低或停 止，唾液分泌减少，导管中唾液流量减少，逆行 性感染。
• 鉴别诊断：
– 咬肌间隙感染：肿胀中心及压痛点，张口度，导管口 – 流行性腮腺炎：流行史、导管口，淋巴比例
治疗
• 原则：针对全身状态、病程阶段，采取相应治疗措施。
• 一般治疗：营养支持治疗及维持水、电解质平衡。
治疗
（一）急性期
治疗原则：消炎、镇痛、引流、防感染扩散
1、全身治疗：营养支持，注意休息，保持口腔清洁， 应用抗生素（口服→ 肌注→ 输液）
2、局部治疗： 冠周盲袋冲洗（3%过氧化氢溶液），上药（2%碘甘油或
1%碘酒）； 冠周脓肿，切开引流； 如间隙感染，相应间隙切开引流术
治疗
（二）慢性期： 治疗原则：局部治疗，去除病因为主 1. 龈瓣盲袋切除术
近中阻生
水平阻生 垂直阻生
病因
2、 若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或 由于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智 齿冠周炎。
3 、 因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成 阻生，故本病多见于该牙。
临床表现
炎症早期，磨牙后区不适，偶有疼痛 炎症加重，局部有自发性跳痛，放射痛；波及咀嚼肌引起
智齿名称的由来：
• 相传古代有一位君王，少年继位，已 近成年时，又长牙齿，终日疼痛难忍， 皇帝惊怪，问群臣主吉主凶。其中有一 位溜须拍马之臣奏曰：“此乃智人之相 也。”皇帝大喜，并赐金高升。这可能 就是古代“智齿”名称之由来。其实， 从现代医学的观点看，智齿是人类进化 的必然。当然，智齿并非指心智成熟才 会长，而是成长的时段刚好是一般人心 智成熟的时段而得以为名。
炎症后期局部表现：
以耳垂为中心的红、肿、热、痛，耳垂被上抬， 腮腺导管口红肿、溢脓，张口轻度受限
全身表现：
全身中毒症状明显，体温40℃,脉搏、呼吸；
并发症：
主要是炎症向周围扩散引起邻近组织间隙感染，严重者导致败血症。
诊断与鉴别诊断
• 根据病史+临床表现，诊断较易。 全身中毒反应及局部穿刺，抽出脓液而确诊。 辅助检查 ： 血象高，急性化脓性腮腺炎不宜作腮腺 造影，以免促使感染扩散。