急救案例
安全急救案例知识

安全急救案例知识案例一:心脏骤停的急救处理案例描述史蒂夫是一名50岁的男性,正在进行户外跑步锻炼时突然晕倒。
一名经过的女性目击了整个过程并立刻给他打了急救电话。
急救步骤为了处理这种心脏骤停的情况,以下是我们必须迅速采取的步骤:1.立即拨打急救电话(例如911等紧急救援号码),并告诉调度员患者突然晕倒。
2.立即开始进行心肺复苏(CPR)。
–第一步是确定患者是否反应,可以通过握住患者的手并说话来检查。
–如果患者没有反应,立即开始压胸按压。
将手掌放在患者的胸骨正中央,另一只手盖在上面。
然后使用身体的重量进行按压,每分钟至少进行100到120次,按照CPR的固定节奏进行。
3.如果可能,请找到一个自动体外除颤器(AED),并尽快使用。
AED是一种能够分析患者的心律并自动给予电击的设备。
按照AED上的指示操作,将电极贴在患者的胸前,然后按下电击按钮。
注意事项•在进行CPR时,确保使胸部完全复原,这样心脏才能充分膨胀。
•如果你不熟悉急救程序,请在打电话给急救人员之前,寻找附近有培训过的人员或专业医务人员提供协助。
案例二:烧伤的急救处理案例描述丽莎在家中煮饭时,燃气灶发生了意外,造成了小面积的烧伤。
急救步骤在处理烧伤的情况时,请遵循以下步骤:1.立即冲洗烧伤部位的冷水,持续10至20分钟。
这有助于降低烧伤部位的温度,并减轻疼痛。
2.使用干净的毛巾或纱布轻轻擦干烧伤部位,但不要使用绷带或创可贴。
这将有助于避免感染。
3.如果烧伤面积很大或存在严重的疼痛,立即寻求医疗帮助。
大面积烧伤可能需要特殊的处理,如植皮手术。
注意事项•不要使用冰水或冰块来冷敷烧伤部位,这可能会加重组织损伤。
•不要使用油膏、黄油或其他家庭药物来处理烧伤。
这些物品可能会导致感染。
案例三:中风的急救处理案例描述杰克是一名60岁的男性,突然出现了左半身无力和语言不清的症状。
他的家人立即意识到可能是中风的症状。
急救步骤对于怀疑中风的紧急情况,应该立即采取以下步骤:1.注意并记录下患者的症状开始时间,这对医生诊断和治疗非常重要。
海姆立克急救法成功案例

海姆立克急救法成功案例
海姆立克急救法是一种简单易学、高效实用的急救技能,被广泛应用于世界各地的急救现场。
下面我们来分享一些海姆立克急救法成功案例。
案例一:窒息急救
一名年轻男子在吃饭时不慎噎住,呼吸困难,面色苍白,周围的人立即惊慌失措。
幸运的是,其中一位年长的女士知道海姆立克急救法,立刻上前施救。
她站在男子身后,用手掌击打他的背部,直到异物从他的口腔中喷出。
男子得救后,感激不已,将这位女士称为他的“救命恩人”。
案例二:心脏骤停急救
一位中年男子在晨跑时突然倒地,没有呼吸和心跳。
旁边的人赶紧拨打急救电话,然后开始进行心肺复苏术。
其中一位知道海姆立克急救法的人站在男子头部,用手掌按压他的胸口,以恢复心脏跳动。
经过10分钟的施救,男子的心跳和呼吸都恢复了。
他被紧急送往医院,成功度过了这场生死攸关的危机。
案例三:溺水急救
一名小女孩在游泳池里不慎溺水,被人发现后已经呼吸困难、意识模糊。
其中一位会海姆立克急救法的人立刻跳入水中,将女孩救出,把她放平后开始进行人工呼吸和心肺复苏术。
经过几分钟的施救,女孩的呼吸和心跳都恢复了正常。
她被紧急送往医院,经过治疗后幸运地康复了。
以上三个案例都是海姆立克急救法成功的典型案例,它们证明了这种急救技能的重要性和实用性。
我们应该积极学习和掌握这种技能,以便在紧急情况下能够正确有效地施救,挽救生命。
医生工作中的急救抢救成功案例分享

医生工作中的急救抢救成功案例分享医生一直被称为白衣天使,他们承担着拯救生命的重任。
在医生的工作中,急救抢救是一项非常重要的任务。
下面我们来分享一些医生在急救抢救中取得成功的案例,看看医生是如何施展自己的医术与爱心,挽救患者的生命的。
患者小王因突发心梗被紧急送往医院,医生迅速展开急救。
医生首先给患者患者进行了心电监护,发现患者心电图异常,立即给患者进行了心肌再灌注治疗。
医生经过精心治疗,终于将小王从死亡的边缘拉了回来。
经过一段时间的治疗,小王康复出院,重获新生。
另一位患者小李因交通事故造成颅内出血,情况十分危急。
医生接到紧急通知后,迅速赶往医院,立即组织急救。
医生采取了手术减压措施,成功止住了患者的大量出血,使其生命得以延续。
经过多次手术和精心护理,小李终于恢复了意识,康复出院。
除了心脏病和颅内出血,急救抢救中还有许多其他的成功案例。
比如,一位中年男子因突发脑梗塞导致半身瘫痪,医生通过溶栓治疗和康复训练,使其康复行走;一位婴儿因窒息差点丧命,医生迅速进行人工呼吸和心肺复苏,最终使其平安无恙。
在医生的工作中,急救抢救是一项技术活,更是一项爱心活。
医生们在接到急救任务后,必须迅速做出判断和决定,采取有效措施,尽快抢救患者。
他们不计报酬,只为挽救生命,用自己的医术和爱心为患者创造奇迹。
通过这些急救抢救成功案例的分享,我们深深感受到医生的辛勤与付出。
他们默默无闻地为患者拯救生命,用自己的医术和爱心为社会做出贡献。
让我们一起为医生们点赞,向他们致敬!愿医生们继续发扬医者仁心,为更多患者带来健康和希望。
头部拍打案例

头部拍打案例
在日常生活中,头部拍打是一种常见的急救方法,可以在意外伤害或突发状况下挽救生命。
下面我们将介绍几个头部拍打的案例,帮助大家更好地理解这一急救技巧。
案例一:
小明在玩耍时不慎摔倒,头部受到了重击,当时他失去了意识。
旁边的人迅速采取了头部拍打的急救措施,用力拍打小明的后背,最终他恢复了意识。
医生诊断后发现,如果没有及时的头部拍打,小明可能会因为缺氧而造成严重后果。
案例二:
一名骑车者在路上不慎摔倒,头部受到了撞击,当时他昏迷不醒。
路人立即进行头部拍打急救,用力拍打他的后背,终于让他重新清醒过来。
经过医生的检查,发现他没有严重的颅内出血,这得益于及时的头部拍打急救。
案例三:
在一次户外活动中,一名参与者不慎跌倒,头部撞击在地面上,当时他出现了昏迷的症状。
幸运的是,附近有人立即进行了头部拍打急救,用力拍打他的后背,最终他恢复了意识。
经过医生的诊断,他只是受了点轻微的脑震荡,得到了及时的救治。
以上案例充分说明了头部拍打在急救中的重要性,它可以有效地刺激受伤者的神经系统,帮助其恢复意识,避免因缺氧而导致更严重的后果。
因此,我们每个人都应该学会头部拍打这一简单而有效的急救技巧,以便在紧急情况下能够及时帮助他人,挽救生命。
总之,头部拍打是一种简单而有效的急救方法,通过以上案例的介绍,我们可以更加深入地了解它在实际生活中的应用。
希望大家能够在日常生活中多加注意,
学会并掌握这一重要的急救技巧,为自己和他人的安全保驾护航。
让我们共同努力,让急救技能成为我们生活中的一部分,为我们的生命安全提供更多的保障。
急救案例分享

当然,我很乐意分享一些急救案例。
以下是一个典型的急救案例:
案例名称:拯救窒息患者
地点:家庭
情况描述:
一位65岁的老年人在晚上吃饭时突然出现窒息症状,呼吸困难,咳嗽无力,面色青紫。
他的家人立即拨打当地的急救电话,同时开始进行急救措施。
急救措施:
1. 家人首先对老人进行了背部拍击,试图帮助他排出气管中的异物。
2. 拍击无效后,家人开始进行胸部按压,试图通过按压刺激老人的呼吸。
3. 胸部按压无效后,家人开始进行口对口人工呼吸,试图通过吹气为老人提供氧气。
急救效果:
在急救人员到达现场之前,家人实施的急救措施未能有效地缓解老人的窒息症状。
急救人员到达现场后,立即进行了气管插管和氧气供应,成功地缓解了老人的窒息症状。
随后,老人被送往医院接受进一步的治疗。
案例总结:
这个案例展示了一个典型的窒息事件的急救过程。
在等待急救人员到达之前,家人实施了基本的急救措施,但未能有效地缓解老人的症状。
急救人员的及时到达和专业的急救措施挽救了老人的生命。
这个案例强调了及时拨打急救电话并接受专业急救治疗的重要性。
请注意,这只是一个示例案例,并不能代表所有情况。
在实际的急救情况下,应根据具体情况采取适当的急救措施。
止血包扎情景案例

止血包扎情景案例
以下是一个止血包扎情景案例:
2023年6月的一个雨夜,120急救中心的医生接到一个急救任务,一位二十多岁的年轻人因车祸受伤需要紧急救治。
医生和团队迅速赶到现场,发现患者有多处外伤,其中头部伤口最为严重,为一个三角形的破溃伤口,深及骨膜,并有活动性出血。
急救医生首先对患者生命体征进行评估,确认患者意识清楚、可正常交流。
随后,医生立即对头部伤口进行处理。
首先使用生理盐水冲洗伤口,然后用碘伏进行消毒。
接下来,医生将无菌纱布敷料放置在伤口处,再使用弹力绷带进行加压包扎,以达到止血目的。
在完成止血包扎后,急救医生协助担架员将患者搬运到救护车上,进行输液、监测生命体征等后续处理,迅速将患者送往医院接受更高级别的治疗。
在这个情景案例中,急救医生正确地运用了止血包扎技术,有效地控制了出血,减少了失血量,保护了伤口,避免了感染和其他并发症的发生。
这体现了急救医生在紧急情况下,对止血包扎技术的熟练掌握和应用,为患者赢得了宝贵的治疗时间。
心肺复苏急救案例

心肺复苏急救案例我有个朋友叫小李,是个健身达人。
有一天,我们一群人在公园参加一个趣味运动活动。
大家正玩得嗨呢,突然听到“扑通”一声,就看到一个大叔直挺挺地倒在地上了。
当时周围的人都懵了,就像一群受惊的小鹿,呆呆地站在那儿。
我这朋友小李反应那叫一个快,他像离弦的箭一样冲到大叔身边。
他先是快速地看了看大叔的情况,拍拍大叔的肩膀喊:“大叔,大叔,您怎么啦?”可是大叔一点反应都没有,眼睛紧闭着,就像睡熟了一样,但是这可不是正常的睡觉啊。
小李马上就知道情况不妙,他立刻让旁边的人打120急救电话,那声音大得就像在战场上发号施令:“快打120,这里有人晕倒了,没反应!”然后他就开始做心肺复苏。
他先把大叔平放在地上,解开大叔领口的扣子,就像在给大叔松绑一样,嘴里还念叨着:“大叔啊,您可别吓我们,现在我来救您啦。
”接着,他双手交叠,找准大叔胸口的位置,开始用力按压。
那按压的节奏,就像在打鼓,“一二三四,二二三四……”每一下都按得很用力,因为他知道这是在和死神抢时间呢。
按了一会儿,小李又看看大叔的脸,发现大叔还是没有反应。
他也不慌,深吸一口气,然后捏住大叔的鼻子,嘴对嘴就开始做人工呼吸。
旁边有个小朋友好奇地问:“叔叔,你在亲爷爷吗?”小李也顾不上解释,做完两次人工呼吸又接着做胸外按压。
就这样,胸外按压和人工呼吸交替进行了好几轮。
周围的人都紧张得大气不敢出,眼睛都死死地盯着大叔。
突然,大叔咳嗽了一下,就像从遥远的地方被拉了回来。
这时候,大家都欢呼起来,小李也松了一口气,脸上露出了灿烂的笑容。
没过多久,120急救车就来了。
医护人员把大叔抬上担架的时候,还夸小李呢:“你这心肺复苏做得很标准啊,多亏了你,不然情况就危险了。
”小李挠挠头,有点不好意思地说:“我就是学过一点急救知识,当时也没想那么多,就想着一定要把大叔救回来。
”这个案例告诉我们啊,心肺复苏这个技能可太重要了。
说不定啥时候就能像小李一样,成为拯救生命的英雄呢!。
常见急救案例

常见急救案例
嘿,大家想不想知道一些超级刺激又实用的常见急救案例呀?那可真是能在关键时刻救人一命呢!比如说,有一次我在公园里,突然看到一个小孩被食物噎住了,小脸憋得通红,那可把他爸妈吓坏了!这不就是很常见的紧急情况嘛。
还有哇,前几天我听说一个事儿,有个老人在大街上突然晕倒了,周围的人都慌了神。
你说要是你在现场,你知道该咋办不?像这种有人晕倒的情况,真的太需要我们懂点急救知识啦!
就像火灾的时候,如果有人受伤了,你得赶紧想办法救人呀。
这就像打仗一样,每一秒都很关键呢!曾经就发生过这样的例子,一家着火了,有人受伤躺在地上,要是旁边的人早点懂急救,也许就能减少伤害呀!
车祸现场也是同理呀,大家都不想遇到,可万一碰上了呢?你不得赶紧想办法帮忙嘛!我记得有一次看到一起小车祸,有人受伤流血,那场面,真是让人心里揪着啊!
溺水的情况也不少见吧!要是看到有人溺水了,你得勇敢地去救呀,可不能眼睁睁看着呀!这就好比看到有人掉进坑里,你能不拉一把嘛!
遇到这些情况,你要是会急救,那简直就是英雄啊!能帮人脱离危险,那感觉多棒!所以啊,大家都得好好学学急救知识,说不定啥时候就派上用场了呢!
总之,这些常见的急救案例就在我们身边随时可能发生,我们只有掌握了急救技能,才能在关键时刻挺身而出,成为拯救生命的那个人。
大家可别小瞧这些知识,关键时刻真能救命呀!。
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学习情境一:院外救护1、国道上一大型货车突然完全失控,在撞倒中心隔离墩后驶入对向车道,与一满载乘客的中巴车迎面相撞,并双双坠入路基下3米的水塘,部分乘客被抛出车窗外而落水。
(1)附近村民目睹了车祸经过,应如何紧急呼救?(2)医疗救援人员赶赴事故现场后应立即进行哪些方面的评估?如何快速判断危重伤病员的情况?(3)现场救护中需遵循哪些原则?(4)试述现场检伤分类的方法及其意义?(5)一伤员被从水中救起后不省人事,检查无呼吸、颈动脉搏动消失,应如何施救?怎样判断施救效果?(6)一伤员头颈部受伤,颈后疼痛、活动受限,躯体被卡在变形的车座之间,在救出该伤员的过程中应重点注意什么问题?如何正确搬运此类伤病员?(7)试述重伤病员在转运途中的救护要点?答案:分析如下:(1)立即拨打“120”急救电话以启动紧急救援系统;以简洁的语言清晰地告知事故的确切地点,指出周围明显标记和最佳路径;说明事故原因、现场情况及其严重程度、伤病员人数及存在的危险、现场已采取的救护措施等;告知现场联系电话和联系人。
呼救同时迅速展开现场急救。
(2)应立即评估事故原因、现场环境,并快速评估危重伤病情况。
主要从对意识、气道、呼吸、循环等几方面的快速评估以判断危重伤病情况,及时发现危及生命的伤病状况以利于尽早施救。
(3)先排险后施救;先重伤后轻伤;先施救后运送;急救与呼救并重;转送与监护急救相结合;紧密衔接、前后一致。
(4)在快速完成现场危重病情评估后,根据实际情况,对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行全身系统或有针对性的重点检查,注意倾听病人或目击者的主诉以及有关细节,重点观察伤病员的生命体征及受伤与病变主要部位的情况。
根据伤员出现的临床症状和体征可将伤情分为四类——轻度、中度、重度和死亡,分别应用绿色、黄色、红色、黑色标记以利于快速识别和分类处理。
检伤分类的意义:在现场伤员多、伤情复杂而人力、物力、时间有限的情况下,检伤分类有利于急救工作有条不紊地进行,使不同程度伤情的病员都能尽快得到及时、恰当的处理,达到提高存活率、降低病死率的目的。
(5)立即实施徒手心肺复苏术,如有条件应及早除颤。
复苏有效的指征:心跳恢复,可触及大动脉搏动;面色(口唇)由紫绀转为红润;出现自主呼吸(规则或不规则),或由机械通气呼吸恢复正常,SpO2>95%;瞳孔由大变小,并有对光反应或眼球活动。
(6)重点注意保护颈部,避免引起或加重脊髓损伤。
搬运及转送过程中予以颈部制动,最好使用颈托以保护颈椎,保持脊柱轴线稳定。
应采取三人或多人搬运法,使头部、躯干成直线位置,严防颈部前屈或扭转。
使用硬质担架,避免颠簸,勿摇动伤者的身体。
(7)伤员进入救护车,救护人员要充分利用车上设备对伤员实施生命支持与监护:①观察病情,密切观察病人的症状和体征。
②使用监护和救护设备,使用心电监护仪对伤员进行持续心电监测;对气管插管伤员必要时使用呼吸器,保证有效通气。
③各种管道的护理,包括输液管、气管插管、胸腔引流管、导尿管等各种管道必须按要求加以保护,同时要保证各种管道的通畅和无菌操作。
④正确实施院前急救护理技术,包括CPR、体外除颤、气管插管、静脉穿刺、胸腔穿刺引流、导尿术等。
⑤做好抢救、观察、监护等有关医疗文件的记录。
2、李某,男,72岁,在家里观看足球比赛电视实况转播时突然倒在沙发上,家人呼之不应,急打120求救。
假如你作为120急救人员,面对此病员。
(1)院外急救的主要护理工作有哪些?(2)在伤员转运途中,应做好哪些监护?答案:分析如下:(1)当意外发生时,救护人员赶赴现场,在救护中,护士将配合医生共同完成救护任务。
主要护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和途中监护。
护理体检包括询问病史,了解症状、体征以及对伤者进行护理体检等。
护理要点包括体位的安置,建立有效的静脉通路。
掌握脱去病人的衣服等技巧。
转送与途中监护则主要包括担架搬运,救护车运送注意事项及途中监护等。
(2)伤员进入救护车,救护人员要充分利用车上设备对伤员实施生命支持与监护:①观察病情,密切观察病人的症状和体征。
②使用监护和救护设备,使用心电监护仪对伤员进行持续心电监测;必要时进行气管插管使用呼吸器,保证有效通气。
③各种管道的护理,包括输液管,气管插管,胸腔引流管,导尿管等各种管道必须按要求加以保护,同时要保证各种管道的通畅和无菌操作。
④正确实施院前急救护理技术,包括CPR,体外除颤,气管插管,静脉穿刺,胸腔穿刺引流,导尿术等。
到达医院急诊科后,对已采取的急救措施,用药情况,各种管道及目前状况等要向接诊医师提供详细的书面记录材料及口头交班。
3、汉孝公路距孝感收费站约1500米左右处因车祸致一人受伤,救护人员赶到现场检查后发现,受伤者神志清楚,呼吸、脉搏尚正常,口咽部未见明显异物及出血,仅诉有点心慌,左上肢疼痛难忍,其左前臂可见外伤出血;左下肢小腿前面见创面约8cm左右,可见渗血,疼痛明显;受伤者病情复杂, 其左上肢前臂、左下肢小腿在现场不能排除骨折。
(1)你作为救护者,该如何实施急救?(2)救护的主要程序是怎样的?(3)实施急救时有哪些注意事项?答案分析如下:(1)应该迅速对受伤者的左前臂伤口进行急救止血。
对受伤者左下肢小腿创面进行包扎处理,以保护伤口、减少污染、帮助止血和减轻疼痛。
将受伤者左上肢、左下肢进行简单的固定后再迅速地送往医院治疗以免造成伤员残废。
(2)救护的主要程序是先止血、再包扎、再固定、最后进行搬运。
(3)止血时先用加压包扎法,如遇大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制出血时选用止血带止血法。
止血带止血时应当注意:①部位要准确—扎在伤口近心端,尽量靠近伤口。
②压力要适当—上肢时压力为300mmHg左右,下肢时压力为500mmHg左右。
③衬垫要垫平—避免勒伤皮肤。
④时间要缩短—总时间不能超过5小时。
⑤标记要明显—注明上止血带的时间。
⑥定时要放松—每隔1小时放松止血带一次,2—3分钟后在稍高处再上止血带。
包扎的注意事项是:①包扎要牢靠,松紧适宜。
②保持肢体功能位,皮肤皱褶处与骨隆突处加衬垫。
③包扎方向宜从远心端向近心端。
固定的注意事项是:①夹板固定时其长、宽需与骨折肢体相适应。
②夹板不可直接接触皮肤,应衬以棉垫或其他软织物等衬垫。
③固定松紧适宜、牢固可靠,并避免影响血液循环。
搬运注意事项是:①动作轻巧、敏捷、步调一致,避免震动,减少痛苦。
②根据不同伤情和环境采取不同搬运方法,避免再次损伤和意外伤害。
③搬运过程中注意观察伤势和病情变化。
1、患者男性,68岁,原有呼吸系统疾病史8年。
主诉半小时前因提拉重物后,感胸闷、胸痛不适,继之出现气促,呼吸困难。
来院时患者大汗淋漓,呼吸极度困难,口唇发绀,脉搏细速,不能平卧。
请问你作为急诊护士,如何用SOAP公式进行分诊?+ 查看答案分析如下:SOAP公式:S: 半小时前因提拉重物后,感胸闷、胸痛不适,继之出现气促,呼吸困难。
O: 大汗淋漓,呼吸极度困难,口唇发绀,脉搏细速,不能平卧。
A: 考虑呼吸系统疾病引起的左心功能不全,心脏病。
P: 保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,心电监护。
内科医生会诊。
2、王某,男,29岁,已婚,汽车司机。
于高速公路疲劳驾驶,与前车追尾,造成车祸,方向盘挤压其胸部导致外伤。
自述胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴。
无昏迷、咳血、无腹痛、血尿,无肢体活动障碍。
1小时后送达医院急诊室。
T37℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。
面部有肿胀,出血点。
口、鼻、耳无异常。
脊柱活动正常。
器官偏右,无皮下气肿,左6、7肋骨腋中线可触及骨摩擦音和摩擦感。
腹软,无压痛、反跳痛。
腹部移动性浊音(-),左下肺呼吸音减弱,无干、湿啰音,心脏未闻及病理性杂音。
肠鸣音减弱。
请问你作为急诊护士,如何用SOAP公式进行分诊?+ 查看答案分析如下:SOAP公式:S: 胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴。
O: 无昏迷、咳血、无腹痛、血尿,无肢体活动障碍。
A:考虑胸部挤压伤,肋骨骨折,合并气胸、血胸、创伤性湿肺,休克的可能。
同时也不能忽视其他系统、器官的症状。
P: 抗休克、肋骨止痛、固定;吸氧、补液、维持生命体征平稳;做好术前准备。
外科医生会诊。
3、胡某,男,49岁。
近10年间断发生上腹部不适及左上腹隐痛,无夜间腹痛及餐后痛,食欲差。
2年前开始出现乏力,易疲劳,下肢轻度浮肿,经休息后症状可缓解。
2天前饮少量白酒后又发上腹部不适,恶心。
入院8小时解暗红色血便一次,量约500ml,便后头晕、心悸,大汗。
入院前1小时呕吐咖啡色为内容物一次,含“血凝块”,量约800ml。
自述既往有胃病史,间断服用雷尼替丁,效果不好。
无肝炎、结核、血吸虫病史,无手术病史或外伤史。
偶有少量饮酒,不抽烟。
请问你做为护士如何接诊病人?+ 查看答案分析如下:首先接诊,进行病史采集,要全面快速准确;运用SOAP公式分诊,并同时判断病情轻重;然后迅速初步处理:迅速建立静脉通道,输液,中心静脉压测定,快速止血,迅速向医生汇报病情并做好术前准备。
1、男性病人,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),中心静脉压0.39kPa(4mmH2O),毛细血管充盈迟缓。
血气分析:pH7.30,HCO3-15mmol/L,BE-9mmol/L。
(1)该病人可能发生了什么问题?(2)该病人的监护重点是什么?+ 查看答案分析如下:(1)发生问题:挤压伤,休克早期,血容量相对不足,代谢性酸中毒。
(2)监护重点:生命体征、意识、尿量,口渴;心电图及血流动力学监测;血气分析;肾功能监测;伤肢护理。
2、某人因车祸撞伤全身多处,昏迷。
入院后初步诊断:肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折。
急诊紧急输血后,作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流,同时对右腿清创缝合,石膏固定牵引。
术后送ICU进一步监护。
(1)如果你是ICU值班护士,你应该怎样来接诊?(2)该病人的监护重点是什么?+ 查看答案分析如下:(1)①床单位准备;②护理用品准备如吸痰管、湿化用生理盐水,电极片,无菌手套,引流袋,引流固定用物等;③准备各种抢救及治疗药物,如血管活性药物、液体,止血药物等;④备好多功能监测仪、呼吸机、负压吸引装置等。
⑤按“卧位-吸氧-监护-各引流管-评估(皮肤情况)”的具体接收程序接受病人。
(2)重点监护:生命体征、意识、尿量;心电图及血流动力学监测;血气分析;肾功能监测;肝功能监测、伤口、患肢、各引流管情况监测。
3、患者,男,52岁,发热、咳嗽三天,气促,胸闷一天入院,查体:T39℃, P140次/分,R31次/分,BP85/55mmHg,口唇发绀,呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,心率140次/分,心律齐,腹软,无压痛,肝脾未触及,血气分析结果PaO250mmHg,PaCO230mmHg。