培美曲塞应用于肺腺癌化疗
培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析
培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析潘青;汪志球【摘要】目的：观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。
方法：晚期肺腺癌52例患者随机分为2组，治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗，对照组采用多西他赛联合顺铂治疗，治疗2个周期后评价疗效，治疗期间观察不良反应。
结果：治疗组总有效率25％，疾病控制率50％，对照组总有效率23％，疾病控制率为48％，2组比较差异无统计学意义。
但是治疗组骨髓抑制及胃肠道反应等显著低于对照组，2组比较有统计学意义。
结论：培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切，疗效相似，但培美曲塞联合顺铂不良反应更轻，已成为晚期肺腺癌的一线治疗的重要选择。
%Objective :To observe the effect and adverse reaction of Pemetrexed or Docetaxel plus Cisplatin in treatment of advanced lung adenocarcinoma .Methods :52 cases of advanced lung adenocarcinoma patients were randomly divided into two groups ,26 cases in the treatment group were treated with Pemetrexed combined with Cisplatin treatment , control group with docetaxel plus Cisplatin treatment ,efficacy of treatment was evaluated after 2 cycles ,the adverse reactions were observed duringtreatment .Results:The total effective rate was 25% in treatment group and 23% in comparison group ,disease control rate was 50% in treatment group and 48% in comparison group ,no significant sta-tistical differences between the two groups .But the myelosuppression and gastrointestinal tract reaction in treatment group were significantly lower than those in the control group ,the two groups was statistically significant .Conclusion:Theefficacy of Pemetrexed or Docetaxel plus Cisplatin was definite andsimilar ,but the adverse reactions of peme-trexed combined with cisplatinis lighter ,so it has become an important option for first-line treatment of advanced lung adenocarcinoma .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(000)024【总页数】3页(P3228-3229,3233)【关键词】肺腺癌;培美曲塞;多西他赛;顺铂;疗效;不良反应【作者】潘青;汪志球【作者单位】安徽医科大学附属安庆市立医院呼吸内科安徽省安庆市 246000;安徽医科大学附属安庆市立医院肿瘤内科，安徽省安庆市 246000【正文语种】中文【中图分类】R734.22003年WHO公布的资料表明：肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症的首位，发病率和死亡率仍在迅速上升，肺癌是最常见的肺部肿瘤，原发性肺癌占肺癌的90%以上，肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，肺腺癌是非小细胞肺癌的一种，约占非小细胞肺癌的1／2，与吸烟关系不大，多起源于支气管黏液腺，可发生于周边或中央气道。
培美曲塞用法
培美曲塞用法
培美曲塞是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗非小细胞肺癌、恶性胸膜间皮瘤和食管癌等恶性肿瘤。
培美曲塞的用法是口服，一般建议每日一次，每次剂量为500毫克。
用药前应先进行肝功能检查，如果肝功能异常，则需要调整剂量或暂停使用。
在服用培美曲塞期间，患者需要定期进行血液检查和肝功能检查，以监测药物的疗效和副作用。
同时，患者还需要注意保持良好的营养和休息状态，避免感染和其他并发症的发生。
需要注意的是，培美曲塞可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、乏力等。
如果出现严重的不良反应，如呼吸困难、胸痛、心悸等，应立即就医处理。
此外，患者在服用培美曲塞期间应避免饮酒和吸烟，因为这些习惯可能会影响药物的疗效和安全性。
同时，患者还需要告知医生自己正在使用的其他药物，以避免药物相互作用的发生。
培美曲塞是一种有效的抗肿瘤药物，但在使用过程中需要严格遵守医嘱和注意事项，以确保药物的疗效和安全性。
培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应分析
培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应分析1. 引言1.1 背景肺腺癌是老年人中最为常见的一种恶性肿瘤，通常具有局部晚期生长的特点。
目前对于老年患者的肺腺癌治疗仍存在一定的挑战，因为这部分患者常常伴有一系列的合并症和身体功能下降。
培美曲塞和紫杉醇作为肺腺癌治疗中的重要药物，已经在临床中得到广泛应用。
联合同期放疗是治疗局部晚期肺腺癌的一种重要手段，可以有效提高治疗的局部控制率和生存率。
关于培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗老年肺腺癌的疗效和安全性方面的研究尚不足。
本研究旨在对这种治疗方案在老年患者中的疗效和急性不良反应进行分析，为临床治疗提供更为客观的依据。
通过对这一领域的深入研究，可以为老年肺腺癌患者的治疗提供更加准确和有效的指导，提高患者的生存质量和生存期。
1.2 目的本研究旨在评估培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效及急性不良反应。
通过对治疗方案的应用和效果进行分析，旨在为临床医生提供更准确的治疗建议，提高患者的治疗效果和生存率。
我们还将比较不同治疗方案对疗效和不良反应的影响，为老年肺腺癌患者的治疗提供更具指导意义的数据支持。
通过本研究的目的，我们希望能够探讨培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗在治疗老年肺腺癌中的独特优势，促进该治疗方案在临床实践中的推广和应用。
1.3 方法本研究采用了回顾性病例分析的方法，收集了一定时期内在我院就诊的局部晚期老年肺腺癌患者的资料作为研究对象。
所有患者均经过详细的病史询问、体格检查、肿瘤标记物检测、影像学检查等必要的诊断检查，确诊为肺腺癌并符合入选标准后，被随机分为两组。
其中一组接受培美曲塞与紫杉醇联合同期放疗治疗，另一组接受常规放疗治疗。
治疗过程中，对患者进行定期的临床观察及实验室检测，记录并分析各组患者的疗效情况及急性不良反应发生率。
疗效分析主要针对肿瘤缩小程度、生存质量及生存期等方面进行评估，而急性不良反应的分析则包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等常见不良反应的发生情况及程度。
培美曲塞联合顺铂方案化疗后行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用
培美曲塞联合顺铂方案化疗后行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用丛云燕;林忠【摘要】目的探讨培美曲塞联合顺铂方案化疗后进行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用.方法选取2015年7月～2016年7月间我院收取的ⅢB～Ⅳ期肺腺癌患者80例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例.所有的患者均已经过4个周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗且病情已得到控制.两组患者均给予缓解肿瘤相关症状支持治疗及最佳关怀治疗.在此基础上,实验组患者予以培美曲塞维持治疗;对照组则在两药联合化疗后不进行任何抗肿瘤操作.治疗8个周期后,观察两组患者的客观缓解率、疾病控制率及不良反应发生情况.两组均治疗至出现不能耐受的不良反应或疾病进展或随访至48周满,治疗结束后对比两组患者的无进展生存期(PFS).结果实验组的客观缓解率为35％,疾病控制率为87.5％,对照组分别为5％、17.5％,两组客观缓解率、疾病控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的PFS为(2.50±1.04)个月,实验组为(5.60±1.18)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者口腔黏膜反应、重度白细胞减少、皮疹、重度血小板减少、恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论培美曲塞联合顺铂方案化疗后进行培美曲塞同药维持治疗能够控制晚期肺腺癌患者病情进展,延长PFS.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)004【总页数】4页(P221-224)【关键词】培美曲塞;顺铂;晚期肺腺癌;肺肿瘤维持治疗【作者】丛云燕;林忠【作者单位】中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌在世界范围内居肿瘤相关死亡的首位[1]，大多数肺癌患者在发现时已是晚期。
培美曲塞对化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌的疗效观察
培美曲塞对化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌的疗效观察钟成;刘希光【摘要】目的探讨培美曲塞对化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌的治疗价值.方法随机抽取2012年8月至2014年8月54例晚期肺腺癌患者的临床资料.按照临床治疗方法将患者分为实验组(28例)和对照组(26例).实验组采用培美曲塞单药化疗,对照组患者经常规治疗无效后采取其他化疗方案、支持治疗等措施.观察患者临床疗效、不良反应发生情况、生活质量变化情况.结果实验组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者QOL总评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论培美曲塞治疗化疗及靶向治疗失败的晚期肺腺癌,可有效提高临床疗效,降低不良反应发生情况,改善患者生活质量.%Objective To explore the clinical efficacy of pemetrexed for advanced lung adenocarcinoma failed chemo -therapy and targeted therapy .Methods 54 cases of advanced lung adenocarcinoma were divided into the experiment group ( 28 cases) and the controlgroup(26 cases).The experiment group were treated by pemetrexed ,the control group were treated by oth-er methods.The clinical effects,side effects,QOL of the 2 groups were compared.Results The clinical effects of the experiment group was higher than that of the control group(P<0.05);The side effects of the experiment group were lower than that of the control group(P<0.05);The scores of QOL of the experiment group were higher than that of the control group (P<0.05).Con-clusion Pemetrexed for advanced lung adenocarcinoma failed chemotherapy andtargeted therapy can improve clinical efficacy , reduce side effect ,and improve quality of life .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)004【总页数】3页(P569-571)【关键词】培美曲塞;化疗;靶向治疗;晚期肺腺癌【作者】钟成;刘希光【作者单位】266021 青岛大学医学院附属医院;266021 青岛大学医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2我国肺癌患者的发病率和死亡率在不断上升，其中，80%的患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)。
培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果
培美曲塞联合顺钳同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果谢建立冯丽娟【摘要】目的分析培美曲塞联合顺钳同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果。
方法26例局部晚期肺腺癌患者，按照入院时间先后顺序分成对照组和研究组，各13例。
对照组患者给予多西他赛联合顺钳同步放化疗，研究组患者给予培美曲塞联合顺钳同步放化疗。
比较两组患者临床疗效、生存质量评分及不良反应发生情况。
结果研究组总缓解率为69.23%,对照组总缓解率为61.54%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)o治疗后，研究组患者生存质量评分为(90.2±10.6)分，明显高于对照组的(74.3±10.4)分，差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者消化道反应、皮疹脱发、骨髓抑制发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论局部晚期肺腺癌患者采用培美曲塞联合顺钳同步放化疗治疗的效果确切,可以提高患者的生存质量,避免不良反应发生，具有显著临床价值。
［关键词】培美曲塞；顺钳;同步放化疗；局部晚期肺腺癌；效果D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.23.050肺癌属于临床常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率，且近些年因空气污染严重、吸烟人群增多，这也使得肺癌发病率和死亡率也有所提升⑴。
在非小细胞肺癌患者中，腺癌属于常见类型之一，且大部分患者确诊已经处于晚期，不能开展手术治疗，只能通过同步放化疗治疗⑵。
基于此，本次研究择取2018年1月~2019年1月本院收治的26例局部晚期肺腺癌患者,分析培美曲塞联合顺钳同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月~2019年1月本院收治的26例局部晚期肺腺癌患者，患者均与局部晚期肺腺癌诊断标准相符合，预计生存期>3个月，排除放化疗禁忌患者、放射野皮肤过敏患者、近期靶向药物应用史患者、凝血功能障碍患者、活动性感染患者等。
培美曲塞二钠和卡铂联合化疗治疗肺腺癌的护理体会
菲氏滴管下段输液管在手中盘好顺提往k举使莫非氏滴管倒转向上打开输液管调6更换液体的技巧节器观察液体流入莫菲氏滴管至13处时关紧调节器随即放下手中输液管待莫更换液体时如液体瓶内加入其他药物其压力与大气压接近或大于大气压应菲氏滴管下少量空气自动逸上莫菲氏滴管里的液面后再打开调节器使液体成滴状先瓶口向k插输液器待片刻排出空气后再倒挂在输液加上
临床护理工作中静脉输液 的技巧
王 进 萍 王 进 英
１ ． 内蒙古 包头市 中心 医院服务部 内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ４ ０ ； ２ ． 内蒙古 包头市蒙中医院 内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ４ ０
【 关键词】 静脉输液； 技 巧
【中 图分 类 号 ］ Ｒ ９ ３ １ ． ３ ２ 【 献标识码】 Ａ
护理的安全有效 ， 同 时兼 顾 对 患 者 心 理 情 况 的 特 殊 照 顾 。 本 研 究 采 取 了 系 统 性 的 护 ［ １ ］ 周 红 卫 ，李 智．人 性 化 护理 对 急 诊 输 液 患 者 心 理 状 况 的 影 响 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国 现 理 路 径 对 策 。首 先 ， 在 医师 完 成 治 疗 并 下 达 医 嘱 的 同 时 ， 护 士 即 开 始 分 工 协 作 输 代 医生 ，２ ０ １ ３ ，５ １ （ ２ ９ ） ：ｌ Ｏ ８ 一ｌ １ Ｏ ． 液护 ｔ ： 与配 药 护 士 分 开 ， 是 为 了 消 除传 统 治 疗 中 ， 患 者 独 自等 待 配 药 无 人 关 照 的 空 ［ ２ ］ 郦玲娣．护理干预对门急诊输 液患者 心理状况 的影响［ Ｊ ］ ．求 医问药：下半月 白期 ， 减 少 患 者 在 等 待治 疗 中 困不 了解 病 情 ， 焦 躁 不 安 等 导致 出现 焦 躁 、 恐 惧 与 或 抑 刊 ，２ ０ １ ２ ，１ ０ （ ７ ）：７ ５ １ —７ ５ ２ ． 郁 情 况 Ⅲ 。在 全 程 输 液 过 程 中 ， 采取按 病情分级 ， 定时巡 视的策 略， 确 保 每 一 位 患 ［ ３ ］ 何水芬．综合 护理 干预 对 急诊 输液 患者 的 影响［ Ｊ ］ ． 中 国 现 代 医 生 ，２ ０ １ ０ 者 均 接 受合 适 的观 察 关 注 ， 满足患者的心理需要 ， 也 避 免 了 由 于 极 个 别 危 重 患 者 的 （ ２ ９ ） ：６ ０ —６ １ ． ４ ］ 于巧 云． 门急 诊 输 液 患 者 实 施 舒 适 护 理 的体 会 ［ Ｊ ］ ． 当代 护 士 ：学 术 版 ，２ ０ １ ２ 特殊 照料 ， 而 导致 护 士 对 其 他 患 者 的 护 理 观察 缺 失 。最 后 ， 在整个输液护理中 ， 特 别 ［
培美曲塞联合沙利度胺二线治疗晚期肺腺癌的疗效分析
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ Βιβλιοθήκη ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・６ ９・
培 美 曲塞 联 合 沙 利 度胺 二 线 治 疗 晚期 肺 腺 癌 的 疗 效 分 析
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｐ ｅ ｍｅ ｔ ｒ ｅ ｘ ｅ ｄ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
丁德 权 ，陈 磊， 何 昌 霞
（ 安徽 省马鞍山市人 民医院 肿瘤介入科 ，安徽 马鞍山 ， ２ ４ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨培美 曲塞联合沙利度胺治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副作用。方法 选取 ２ ５例一线治疗 失败 、 经病理 ２ ５例 患者 中
学或细胞学确诊为晚期肺腺癌的患者作为研究对象。化疗方案 ： 培美曲塞 ５ ０ ０ ｒ ｎ ｇ ／ ｍ２ ， 第１ 天静脉滴注 ， 每 ３周重复 ； 沙利度胺 ２ ５ｍｇ ／ ｄ起 ， 后每天增加 ２ ５ ｒ ｎ ｇ， 至２ ０ ０ｍｇ ／ ｄ维持 ， 每 ２个周期评价 临床疗效 ， 每周 期进行毒副作用评 价。结果
ＤＩ ＮＧ ｂｅ ｑｕ ａ ｎ，ＣＨ ＥＮ Ｌｅ ｉ ，Ｈ Ｅ Ｃｈａ ｎｇ ｘｉ ａ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＴ ｕ ｍｏ ｒＩ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ，Ｍａ ａ ｎ ｓ ｈ ａ ｎＰ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｍａ ａ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ，Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ， ２ ４ ３ ０ ０ ０ ）
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临床研究单位及统计单位及入组情况
负责单位
中国医学科学院肿瘤医院 中国人民解放军总医院 北京胸科医院 山东省肿瘤医院 中国医学科学院北京协和医院 福建省肿瘤医院 蚌埠医学院附属医院 天津市肿瘤医院 北京肿瘤医院 第二军医大学附属长海医院 23例 30例 28例 28例 26例 21例 21例 16例 12例 12例
培美曲塞对酶的抑制活性高于其他抗叶酸代谢药物，多靶 点抑制使其不易产生耐药性。
赛珍肺癌的临床研究
非小细胞肺癌诊断时的分期情况
大多数NSCLC诊断时已呈晚期病变
16.7% Stage I/II 13.7% Unstaged
24.5% Stage III
45.1% Stage IV
National Cancer Institute. SEER Cancer Statistics Review 1973-1999.
Paz-Ares LG, et al. 2011ASCO, Abstract No: CRA7510
研究三
研究者评估PFS (从诱导阶段开始)
1.0 0.9
Pem + BSC Placebo + BSC
Pem: median = 6.90m (6.2-7.5) Placebo: median = 5.59m (5.5-6.0) Log Rank p<0.00001 Unadjusted HR : 0.59 (0.47-0.74)
感谢各位专家对齐鲁的大力支持
用 科 技 表 达 我 们 的 爱 ……
企业概况
中国大型综合性现代化制药企业，主要从事抗肿瘤药、心脑血管系统用
药、抗感染药、神经及精神系统用药、眼科用药以及生物技术产品的研 发、生产与销售。
八大研究和生产基地，占地2800亩。
下设15个子公司，从原料药到制剂的完整产业价值链。 员工1.3万人，其中大专学历以上人员占总人数的71.40%。 自2010年开始，齐鲁产品的医院用药额已经连续4年占据全行业第一位。
Survival Probability
0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0 0 3 6 9 12 15 18
Time (Months) Patients at Risk _______________________________________________ Pem + BSC N=359 320 141 59 24 4 0 Placebo + BSC N=180 157 51 14 5 0 0 Paz-Ares LG, et al. 2011ASCO, Abstract No: CRA7510
概况—企业荣誉
中国医药三十年行业贡献奖
中国医药行业“60年·60人”获奖个人
医药行业 “2010十大风云人物” 医药企业十优国际化先导企业
企业信用评价AAA级企业
山东省高新技术企业 山东省信誉评价AAA级企业 全国五一劳动奖状
概况—产品质量
公司始终把产品质量放在第一位，先后通过了十多家国 际著名药业公司的质量审计。 目前产品已远销到美国、俄罗斯、德国、波兰、西班牙、 印度、韩国、南非等四十多个国家和地区。
0.60 (0.49-0.73) <0.0001
*
82名患者因为影像学数据不充足而没有参与独立评审
Ciuleanu T, et al. Lancet. 2009;374:1432-1440
研究二
JMEN对组织学类型的探讨 培美曲塞维持显著延长非鳞癌的PFS
Progression-free Probability
Ciuleanu T, et al. Lancet. 2009;374:1432-1440
研究二
JMEN：培美曲塞维持显著延长PFS
培美曲塞+ BSC 安慰剂 + BSC (n=387) (n=194) 中位生存期 (月) 4.0 2.0
Induction (4 cycles)
HR (95% CI) p-值
质量国际认证：
•中国首家美国FDA无菌产品认证 •欧盟EDQM认证 •唯一通过英国MHRA无菌品认证的企业 •拥有国内仅有的6张无菌产品CEP证书中的5张。
概况—市场营销
齐鲁制药通过健全完善的市场服务网络，专业化的营销团队， 高度专注的学术化营销，不断为医生和患者提供更有效的治疗方案，
各类产品的市场占有率不断提高，充分释放出齐鲁完善的产品线结
培美曲塞的作用机制
培美曲塞的作用特点
培美曲塞在细胞内叶酰多谷氨酸合成酶 （FPGS）作用 下多谷氨酸化后，半衰期延长，提高了肿瘤细胞内药 物的作用时间和浓度。 多谷氨酸化的过程主要发生在肿瘤细胞内，正常细胞 内的多聚谷氨酸化要比肿瘤细胞低得多，因此——
培美曲塞抗叶酸代谢的活性具有一定肿瘤特异性 培美曲塞不良反应较其他抗肿瘤药物更轻
培美曲塞单药维持治疗(直到 PD)
500 mg/m2 培美曲塞+ BSC, d1, q21d
CR, PR, SD
2:1 随机 安慰剂+ BSC, d1, q21d
PD
• 主要研究终点： PF • 次要研究终点：OS、RR、EQ-5D、Aes等 * 维持治疗必须在第4周期诱导化疗d1之后21-42天之内开始
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology – v.2.2009
一线治疗NSCLC
有证据表明，顺铂/培美曲塞用于 非鳞状细胞癌较顺铂/吉西他滨疗 效更优且毒性更低。
二线治疗NSCLC
——
二线治疗NSCLC
在一线治疗期间或之后疾病进展的患者，单药多西他 赛、培美曲塞或厄洛替尼、吉非替尼可作为二线药物
概况—行业地位
十大最具影响力制药企业（2011）
中国医药工业TOP100榜（2011） 中国医药工业最具投资价值TOP10榜（2011）
十大最具成长力的制药企业
医药工业百强企业之强企业 中国制药企业百强企业 中国企业集团竞争力500强 全国医药工业50强 中国100家最大医药工业企业 全国500家最佳经济效益工业企业
JMEN：培美曲塞的换药维持
培美曲塞500 mg/m2 +BSC* (d1, q21d) 直至疾病进展 (N=441) 2:1 随机 安慰剂 + BSC* (d1, q21d) 直至疾病进展 (N=222) * 两组患者均接受叶酸，维生素 B12和地塞米松预处理。
使用下列一种方案诱导 化疗4周期后达到CR, PR, or SD • 吉西他滨+铂类 • 紫杉醇+铂类 • 多西他赛+铂类
16.00 P值
腺癌
总缓解率（％）
试验组 N=94
29.79
对照组 N=88
17.05
0.0318
0.0358
对于非鳞型NSCLC（主要是腺癌）赛珍取得更高的总缓解率
研究一
赛珍 VS 吉西他滨
赛珍血液毒性更低
项目
白细胞减少 血红蛋白降低
不良反应
实验组(%)
58.59 50
对照组(%)
74.6 66.67
构在治疗领域上的显著优势。多个产品的市场占有率稳居国内第一。
赛 珍
注射用培美曲塞二钠
多靶高效抗肿瘤 安全化疗新突破！
培美曲塞
一种新的、多靶位叶酸拮抗剂，通过破坏细胞内叶酸依赖
性的正常代谢过程，抑制细胞复制，从而抑制肿瘤的生长。
同时抑制叶酸代谢途径中的3个关键酶 1.胸核苷酸合成酶(TS) 2.二氢叶酸还原酶（DHFR） 3.甘氨酰核苷酸甲酰基转移酶（GARFT）
安慰剂 2.5
HR P值
0.47 (0.37-0.6)
1.03 (0.77-1.5)
培美曲塞 4.4 月
培美曲塞2.4 月
安慰剂 1.8 月
安慰剂 2.5 月
3
6 9 12 15 Time (months)
18 21
24
0
3
6 9 12 15 Time (months)
18 21
24
Ciuleanu T, et al. Lancet. 2009;374:1432-1440
注：两组均合并给药叶酸、 VitB12，和地塞米松。
研究一
赛珍 VS 吉西他滨
NSCLC 总缓解率（％） P值
疗效
试验组 N=128 25.20 0.1242 对照组 N=126 17.74
赛珍与吉西他滨对NSCLC整体缓解率相当
非鳞癌
总缓解率（％） P值
试验组 N=105
27.62
对照组 N=100
维持治疗NSCLC
对于非鳞状细胞癌患者，在 4 – 6个周期顺铂/培美曲塞 方案化疗之后可以使用培美曲塞继续维持治疗（1类）
———— ————
对于非鳞状细胞癌患者，在含铂两药联合方案一线化疗 4-6个周期之后开始使用培美曲塞继续维持治疗
研究一
赛珍 VS 吉西他滨 初治晚期非小细胞肺癌临床研究
研究一
研究二
JMEN：培美曲塞维持耐受性良好
3/4级AEs (%) 中性粒细胞减少‡ 贫血 白细胞减少 培美曲塞(n=441) 3 3 2 安慰剂组(N=222) 0 1 1
乏力‡
食欲不振 感染 腹泻 恶心 呕吐 感觉神经病变
5
2 1 1 1 <1 1
1
0 0 0 1 0 0
粘膜炎/口腔炎
1
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‡P<0.05 for grade 3/4 rates of neutropenia and fatigue
培美曲塞的毒性较小，用于腺癌和大 细胞癌患者的治疗优于多西他赛