门诊日志
门诊工作日志优秀8篇
门诊工作日志优秀8篇门诊工作日志篇一8月9日，是我到门诊上班的第一天，心情有点小激动，不到七点就到医院了。
我们的更衣室就在内科分诊台附近，为了方便病人，虽然我们已经较以前提前半个小时上班，我到的时候，还是有病人在分诊台前等待了，没有最早只有更早啊。
分诊台加上我一共有五名护士，主要负责内、外、妇、产、皮肤科的分诊及三楼B超室的预约工作，而我今天就跟着徐兴芬老师一起负责内科的分诊。
经过一天的学习，我体会到分诊工作看似简单，其实不然。
首先，门诊分诊作为医院的重要组成部分和窗口单位，对分诊护士的综合素质有着比较高的要求，因为门诊的。
服务质量直接影响着医院的形象，这就需要门诊护士具有更强的服务意识及沟通能力。
其次，分诊护士必须具备丰富的临床专业知识，内科共开设了八个诊室，分诊护士要根据病人的症状体征及其提供的病史，为其选择最合适的就诊科室，还要能够及时发现并为危急病人安排优先就诊。
最后，分诊护士必须拥有一副金嗓子，她们不仅要为病人提供就诊指导，还要有针对性的开展健康教育，而门诊大厅人流量大，环境嘈杂，为了能跟病人进行有效的沟通交流，讲话时她们不得不提高音量，在病人相对集中的上午，下班时几乎没有不声音嘶哑的。
当然门诊护士的重要性还不止这些，她们要为病人提供整洁的就诊环境，节约所负责区域的每一滴水和每一度电；她们每天面对各种各样的病人，随时准备着处理各种突发事件；她们要经常与相关科室协调沟通，以使病人更方便快捷的完成就医流程；她们为了维护良好的就医秩序，每天都在耐心细致的做着疏导工作，为了我们医院能争取到更多患者和家属的信任而一直在努力！门诊工作日志篇二1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。
3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章，或有明显的标志记号。
4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。
14、门诊日志书写要求
门诊日志书写要求
1、门诊部病室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。
对前来就诊
的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号
数或处方数符合，符合率要求达95%以上。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。
3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要标记。
4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。
5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。
6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。
门诊日志相关要求
门诊日志
(一)门诊日志包括就诊日期、姓名、性別、年龄、住址、初诊
和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断
(二)『门诊日志由临床医生填写，于次月5号前交门诊办公室
(三.)挂号与日志登记符合率不低丁90％。
、住院病人登记:住院登记包括姓名、性別、年龄、住址、入
院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区没普保存
检验科登记及反馈:登记项目包括送检
科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检
样品、化验顼目、化验结果、检验人员和报
告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并
有记录。
二、放射科登记及反馈:登记项目包括开单
科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结
果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反
馈送检医生处并有记录。
门诊日志填写工作文案模板
门诊日志填写工作文案模板一、患者信息。
1. 患者姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 就诊日期：5. 就诊科室：6. 就诊医生：7. 主要症状：8. 既往病史：9. 过敏史：10. 诊断结果：二、就诊过程。
1. 患者首次来诊原因：2. 就诊时症状变化：3. 医生询问及检查情况：4. 诊断过程及结果：5. 给予的治疗方案：6. 医嘱及注意事项：三、患者反馈。
1. 患者对就诊过程的评价：2. 患者对医生的评价：3. 患者对治疗方案的反馈：4. 患者对医嘱的接受情况：5. 患者对门诊服务的意见建议：【正文】。
患者信息：患者姓名，王小明。
年龄，45岁。
性别，男。
就诊日期，2021年10月15日。
就诊科室，内科。
就诊医生，李医生。
主要症状，头痛、乏力、食欲减退。
既往病史，高血压、糖尿病。
过敏史，无。
诊断结果，高血压病、糖尿病。
就诊过程：王小明患者首次来诊，主要症状为头痛、乏力、食欲减退，医生详细询问病史后进行了体格检查和相应的实验室检查。
根据检查结果，医生诊断为高血压病和糖尿病。
医生给予了降压药和降糖药的治疗方案，并针对患者的饮食和生活习惯进行了相应的指导和医嘱。
患者反馈：王小明对就诊过程非常满意，表示医生询问和检查非常仔细，诊断准确。
对医生的治疗方案和医嘱也表示满意，并表示会按时按量服药，调整饮食和生活方式。
对门诊服务也没有特别意见，只是建议可以增加一些健康知识的宣传，方便患者更好地了解和控制自己的疾病。
【总结】。
门诊日志填写工作对于患者的就诊过程和治疗效果起着非常重要的记录和反馈作用，通过详细的记录和分析，可以更好地了解患者的病情和治疗效果，为医生提供更好的临床数据和决策依据。
同时，也可以通过患者的反馈意见，不断改进和提升门诊服务质量，更好地满足患者的需求。
希望门诊医务人员能够认真填写门诊日志，做好患者的记录和反馈工作，为患者提供更好的医疗服务。
医院门诊日志登记表
医院门诊日志登记表医院门诊日志登记表是医院记录患者信息的重要工具，它可以帮助医生了解患者的病情、病史和治疗情况，为患者提供更准确的治疗方案。
下面我们来详细了解一下医院门诊日志登记表。
一、门诊日志登记表的作用医院门诊日志登记表是医院管理的重要组成部分，它记录了患者的就诊信息，可以帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更准确的治疗方案。
同时，门诊日志登记表还可以帮助医院管理人员了解医院的运营情况，为医院的决策提供依据。
二、门诊日志登记表的格式门诊日志登记表的格式通常包括以下内容：1、患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、籍贯等。
2、就诊信息：包括就诊时间、科室、医生、诊断结果等。
3、病史信息：包括既往病史、家族病史等。
4、治疗信息：包括治疗方案、用药情况等。
5、其他信息：包括方式等。
三、门诊日志登记表的使用方法使用门诊日志登记表的方法很简单，只需要按照表格中的内容逐项填写即可。
在填写时需要注意以下几点：1、填写要准确：患者的信息必须准确无误，不能有任何隐瞒或误导。
2、填写要全面：需要填写的内容必须全部填写，不能遗漏。
3、填写要及时：每次就诊后需要及时填写门诊日志登记表，不能拖延。
四、门诊日志登记表的注意事项1、保护患者隐私：在填写门诊日志登记表时需要注意保护患者的隐私，避免泄露患者的个人信息。
2、妥善保管：门诊日志登记表需要妥善保管，避免损坏或丢失。
3、定期整理：门诊日志登记表需要定期整理，保持整洁有序。
一、引言医院作为医疗服务的主要提供者，始终致力于提供高质量的医疗服务。
然而，在实践中，由于各种原因，患者可能会对医院的服务产生不满。
为了更好地了解患者的需求和问题，提高医疗服务质量，医院需要建立一个完善的投诉登记机制。
本文将介绍医院投诉登记表的设计、使用和注意事项。
二、投诉登记表的设计1、标题：医院投诉登记表2、引言：简要介绍医院投诉登记表的目的和意义，以增加患者的信任感和参与度。
3、投诉内容：包括患者对医院服务的投诉内容，如医疗技术、服务态度、环境卫生等。
门诊日志管理制度范文
门诊日志管理制度范文门诊日志管理制度一、总则为加强门诊工作的管理，规范门诊日志的记录和管理，提高门诊效率和服务质量，特制定本门诊日志管理制度。
二、门诊日志的定义和内容1. 门诊日志是门诊医务人员对门诊工作活动的记录和整理。
2. 门诊日志内容应包括：门诊患者的基本信息、主要病情描述、医生诊断和治疗方案、用药情况、医嘱指导、复诊计划等。
三、门诊日志管理的责任主体1. 门诊主任负责门诊日志管理工作的组织和协调。
2. 应当设立门诊日志管理组，由门诊主任任组长，组织门诊日志的归档、保管和检索工作。
四、门诊日志的记录要求1. 门诊医务人员应当按照规定的格式和要求记录门诊日志，并在患者就诊结束后及时记录。
2. 门诊日志应当真实、准确、完整，不能随意删除、篡改或遗漏重要信息。
3. 门诊医务人员应当注意用词规范，语言简练，不得使用敏感词汇和辱骂性语言。
4. 门诊医务人员应当及时给予患者明确的医嘱和建议，如用药指导、饮食调整、注意事项等，并将其记录在门诊日志中。
五、门诊日志的归档和保管1. 门诊日志应当按照患者就诊号码归档，并按照日期顺序排列。
2. 门诊日志应存放在专门的文件柜中，对外人员难以接触和取阅。
3. 应当制定门诊日志保密制度，严禁泄露患者隐私信息。
六、门诊日志的检索和利用1. 门诊日志应当依据具体需要进行检索，并确保检索的快捷、准确。
2. 门诊日志的利用应当在门诊医务人员的指导下进行，不得擅自修改或解读门诊日志内容。
3. 门诊日志对于提高医生诊断和治疗水平，提供临床经验参考具有重要的作用。
4. 门诊日志可以用于医疗教学和科研工作，但应当确保患者隐私和医疗保密。
七、门诊日志的保存期限1. 对于门诊日志，应按照国家相关法律法规和医疗行业标准要求进行保存。
2. 对于成年患者，门诊日志的保存期限为10年；对于未成年患者，保存期限应延长至18周岁。
八、门诊日志的修订和废弃1. 对于已归档的门诊日志，仅在出现错误或缺漏重要信息时，可以进行修订。
门诊日志管理制度
门诊日志管理制度一、前言日志管理在医疗机构中非常重要，特别是在门诊部门。
门诊日志是对门诊工作全面、系统、细致的记录，可以指导门诊工作，保障病人的利益和医疗机构的安全。
本篇文章将介绍门诊日志管理制度及其实施的方法。
二、门诊日志管理的必要性1.保障病人的权益。
门诊日志是记录患者的病情和治疗情况，以及医护人员的操作记录。
通过日志可以查看患者的病情和治疗过程，促进患者的治疗和康复。
另外，当医疗事故发生时，可以依据日志进行调查和鉴定。
2.提高门诊工作效率。
纪律严明的日志管理可以帮助医务人员掌握门诊工作的整体情况，有利于制定合理的工作计划和任务。
通过日志管理可以发现工作中存在的问题和不足，进而改进工作流程，提高门诊工作效率。
3.保障医疗机构的安全。
门诊日志是医疗机构的重要档案之一，具有法律效力。
在日志中记录医疗过程、医疗结果等信息，可以为医疗机构提供保障。
三、门诊日志管理制度的建立1.制度的制定。
门诊日志管理制度的制定应该依据地方性和医院自身的特点，同时参考国家相关法规和规定。
制定制度时应考虑到门诊工作的方方面面，包括日志的内容、时间、格式、查阅权限、保存时间、销毁流程等。
2.落实责任。
门诊日志管理执行的责任向实际工作人员明确，有专人负责，有岗位职责明确。
制定责任制度，明确门诊日志的填写、检查和汇总工作，做到责任明确，岗位清晰。
3.加强培训。
对于日志管理相关的人员，医院应加强培训，使他们能够熟练掌握日志的填写方法和相关规定，确保日志的准确性和完整性。
4.监督管理。
医院应设立检查和监督机制，对门诊日志进行定期检查和抽查，发现问题及时进行整改。
同时，对于日志管理存在严重问题的门诊，医院应该采取相应的措施予以警示和镇压。
四、门诊日志管理实施方法1.责任明确。
门诊日志管理要有领导及管理责任人明确，统筹安排，逐项落实。
每个工作人员应该有明确的工作任务，并对自己的工作负起责任。
2.规范填写。
工作人员应该在规定的格式和范围内填写门诊日志，不得随意修改、抹除。
门诊日志范本1
地址：
联系人：联系电话：首诊时间：
症状:
畏寒发热咳嗽（干咳/白色泡沫痰/黄色脓痰）流涕（水样/黄脓）咽痛声撕吞咽困难
呼吸困难胸闷胸痛【（阵发/持续/剧烈/一般）（左/右）】气促心慌心悸心前区疼痛（阵发/持续/剧烈/一般）头晕头痛食欲不振体重（增加/减少）
皮疹（斑疹丘疹斑丘疹玫瑰疹）皮肤瘙痒黄染（巩膜皮肤）
肺部罗音【（干/湿/哮鸣音）（左上/中/下右上/中/下）】
淋巴结肿大（）
眼结膜苍白胸骨压痛心律不齐心音强弱不等心脏杂音心包摩擦音
甲状腺肿大【（I II III）（血管杂音震颤）】
肝区疼痛Murphy症( + )腹部压痛/反跳痛腹部包块腹肌紧张板状腹
腹部叩诊(鼓音移动性浊音)肠鸣音（ ）麦氏点压痛
肾区叩击痛蛋白尿血尿管形尿
呼吸困难胸闷胸痛【（阵发/持续/剧烈/一般）（左/右）】气促心慌心悸心前区疼痛（阵发/持续/剧烈/一般）头晕头痛食欲不振体重（增加/减少）
皮疹（斑疹丘疹斑丘疹玫瑰疹） 皮肤瘙痒黄染（巩膜皮肤）
呕吐腹痛【（阵发/持续/剧烈/一般）(左/右上腹脐周左/右下腹小腹)】腹胀腹泻（粘液/水样/脓血）便秘尿频尿急尿痛尿不尽
甲状腺肿大【（I II + )腹部压痛/反跳痛腹部包块腹肌紧张板状腹
腹部叩诊(鼓音移动性浊音)肠鸣音（ ）麦氏点压痛
肾区叩击痛蛋白尿血尿管形尿
其它：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
既往史：无/有：＿＿＿＿＿＿＿＿＿药物过敏史：无/有：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
其它：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
体症：体温℃脉搏c/min心率c/min
血压/mmHg呼吸c /min
口腔疱疹咽部红肿扁桃体肿大（I II III）呼吸音粗糙胸膜摩擦音(左/右)
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医院门诊工作手册：
《医院门诊工作手册》一书全面系统地介绍了医院的门诊管理工作和常用医疗护理操作技术，主要内容包括：医院门诊各级各类人员职责、各项规章制度、医疗服务质量管理、医疗护理技术操作规程，病人健康教育，医疗纠纷防范及处理等。
《医院门诊工作手册》内容翔实，简明实用，可操作性强，适于各级医院管理人员和门诊医护工作者学习参考。
图书目录：
第1章门诊工作概述
第一节门诊的定义
一、什么是门诊
二、门诊工作的重要性
第二节门诊工作特点和主要任务
一、门诊工作的特点
二、门诊的主要任务
第三节门诊管理体制
一、门诊工作的基本要求
二、门诊组织体制
第四节门诊设施和环境管理
一、基本要求
二、服务设施
三、管理准则
第五节门诊护理工作
一、门诊护士的任务
二、门诊一般护理常规
第六节门诊就诊程序
第七节门诊统计工作
第2章门诊各级各类人员的职责及管理第一节职责与职责管理
一、什么是职责和职责管理
二、职责与职责管理的意义
三、职责管理的方法
四、职责管理的要求与“职责孤岛”的概念第二节门诊部工作人员职责
一、门诊部工作职责
二、门诊部主任职责
三、门诊部副主任职责
四、门诊部科护士长职责
五、门诊部科员职责
六、导医人员工作职责
七、分诊护士工作职责
第三节门诊医师职责
一、门诊医师组长职责
二、门诊医师职责
第四节门诊护理人员职责
一、门诊主任护师职责
二、副主任护师职责
三、门诊主管护师职责
四、门诊护师职责
五、门诊护士职责
第五节医技科室工作人员职责
一、检验科工作人员职责
二、放射科工作人员职责
三、超声诊断科工作人员职责
四、门诊收费处工作人员职责
第3章门诊各项规章制度的管理第一节医院规章制度的制定和作用
一、什么是规章制度
二、规章制度的功能
三、如何制定医院规章制度
四、制定门诊规章制度的重要性
第二节门诊各项规章制度
一、门诊工作制度
二、门诊部工作制度
三、门诊导医工作制度
四、门诊分诊工作制度
六、门诊服务台工作制度
七、便民门诊工作制度
八、接待投诉工作制度
九、门诊日志管理制度
十、门诊安全工作规定
十一、门诊首诊科室负责制度
十二、专家、专科门诊工作制度
十三、门诊护理工作制度
十四、门诊卫生宣教制度
十五、门诊出具病情诊断和病休证明的规定十六、消毒隔离制度
十七、疫情报告制度
十八、健康教育制度
十九、门诊手术室工作制度
二十、换药室工作制度
二十一、门诊治疗室工作制度
二十二、门诊注射室工作制度
二十三、门诊采血室工作制度
二十四、门诊内镜室工作制度
第三节医疗医技科室工作制度
一、检验科工作制度
三、放射治疗室工作制度
四、核医学科工作制度
五、针灸室工作制度
六、理疗科工作制度
七、病理科工作制度
八、医疗实验室工作制度
九、心电图检查工作制度
十、超声检查工作制度
第4章门诊医疗质量管理
第一节医疗质量有关基本概念
一、医疗质量管理的立法概况
三、医疗质量的具体内涵
四、医疗质量评价的重要意义
五、医疗质量评价研究进展
第二节医疗质量管理的重要性
第三节医疗质量管理的常用工具
第四节门诊医疗质量管理的基本内容
一、门诊质量概念
二、门诊质量决定因素
三、医疗质量管理和检控
四、门诊服务质量管理和检控
五、专家门诊质量管理
六、提高门诊质量为缩短平均住院日服务第五节门诊医疗质量管理的原则
一、明确门诊医疗质量管理工作的范围
二、制定门诊医疗质量管理工作的措施
三、强化门诊医疗质量管理工作的保证体系第六节门诊医疗质量管理的标准
一、基本概念
二、医疗工作质量标准
第5章门诊医疗护理技术操作规程
第一节内科门诊常用技术操作规程
一、氧气吸入疗法
二、胸腔穿刺术
三、腹腔穿刺术
四，骨髓穿刺术
五、肾脏穿刺术
六、肝脏穿刺术
七、心包穿刺术
八、环甲膜穿刺术
九、心电图检查
十、动态心电图检查
十一、纤维支气管镜检查
十二、纤维胃、十二指肠镜检查
十三、纤维结肠镜检查
十四、乙状结肠镜检查
第二节外科门诊常用技术操作规程
一、换药
二、外科手术后拆线
三、清创缝合
四、脓肿切开引流
五、压痛点封闭
六、T形管引流冲洗术
……
第6章门诊护理工作常规
第7章门诊服务质量管理
第8章门诊病人的健康教育
第9章门诊医疗纠纷的防范及处理
附录A 门诊病历规范与书写要求
附录B 处方规范与书写要求
附录D 辅助检查申请（报告）单规范与书写要求附录E 门诊工作人员行为规范。