婴幼儿急疹与麻疹的区别

婴幼儿急疹与麻疹的区别
婴幼儿急疹与麻疹的区别

婴幼儿急疹与麻疹的区别

1.幼儿急疹:是婴幼儿常见的发疹性疾病,可能是病毒感染引起的传染病。多见于周岁以内的婴儿,一年四季都可以发病。以冬春季为多。一般感染1次,感染2次少见。潜伏期是8~14天。临床表现:●发热,可以高热达39~41℃,一般持续3~5天,个别的孩子可能高热惊厥。●热退疹出是本病的特点。皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见。一般1~2天消退,不留痕迹。●同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。颈部的淋巴结可能肿大。尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。实验室检查:血常规中白血球正常或偏低,分类中淋巴细胞增高。治疗:●多喝水,可以用一些抗病毒的药物。如果孩子高热可以用退热药,如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可

以用镇静药。

2.婴幼儿常见的呼吸道急性传染病,传染性极强。病原体为麻疹病毒。患过麻疹的孩子可以获得终身免疫。麻疹患儿是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫传染,或者通过第三者作为媒介进行传染。一年四季都可以发病,晚春最多。潜伏期6~18天。临床表现:●发疹前3~4天可见高热、流涕、结膜炎、流泪、轻咳。口腔内可见口腔麻疹黏膜斑,这最具有早期诊断价值。●发热第四天出现皮疹,先见于耳后,继而象一盆水从头泼下一样出现皮疹:发际、颈部、脸、遍及全身最后达四肢。皮疹大小不等呈暗红色。疹出2~5天按出疹顺序从上向下逐渐消退,●如果发疹不透,或者高热不退容易出现合并症:喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、心肌炎等。血常规检查白血球总数稍增高,淋巴细胞减少,中性细胞增高。治疗:●在家卧床休息,室内空气新鲜,吃好消化的食物,不要直接吹风。●做好眼、鼻、口腔护理,不能急于降温,最好采取物理降温,●可以在医生指导下用透疹的中药。●病情有变化及时去医院就诊。但是有的孩子接种了麻疹疫苗,可以还出了麻疹是怎么回事?麻疹疫苗是一种人工减毒的活疫苗,接种在人体上,可以繁殖生长,但是不引起麻疹,可能会出现类似麻疹的轻微的表现,使得机体获得抵抗力,产生免疫能力。但是也有以下的三种情况造成接种失败:●注射疫苗前3周曾经用过胎盘球胆白或丙种球胆白,使得免疫作用受到抑制。

●在注射时,护理人员用消毒的酒精擦拭了针头,或者注射的剂量不够。●个别出现的麻疹疫苗的质量或者在运输等冷链(即疫苗在整个运输过程中不能离开冰)过程中出现问题,保管不到位,引起疫苗失效。由于接种失败,当孩子接触麻疹病毒后,因为机体对麻疹病毒没有获得免疫力,可能就引起麻疹发生。不过你孩子的这种情况是属于接种疫苗后的免疫反应。是个别现象,但是属于正常

现象,不用担心

麻疹患儿的护理

麻疹患儿的护理 案例编号:104026 知识点:麻疹患儿护理评估;皮疹观察与护理;出疹性疾病的鉴别要点;麻疹肺炎的护理关键词:麻疹;鉴别;肺炎;隔离 患儿,女,6个半月,因发热伴咳嗽4天,皮疹2天入院。患儿4天前无明显诱因下出现发热,最高体温39.5℃,伴畏寒、鼻塞、流涕,少量咳嗽。2天前颜面部出现皮疹,伴球结膜充血,流泪,眼睑水肿,在当地医院抗病毒等输液治疗,病情未见明显好转,皮疹蔓延到胸、背及腹部,门诊拟“麻疹”收住入院。 情境1 入院护理 6个半月的女婴,因发热伴咳嗽及皮疹收住入院。医疗诊断:麻疹? 问题1 如何对患儿进行入院评估? 1.健康史评估患儿发病前有无呼吸道感染病史,有无接触过麻疹病人,有无到过医院等人多的公共场所。通过询问病史了解:患儿4天前无明显诱因下出现发热、鼻塞、流涕,体温39.5℃,2天后出现颜面部皮疹,伴球结膜充血,流泪,眼睑水肿,且皮疹渐增多,向躯干部蔓延。未接种麻疹减毒活疫苗。 2.症状体征评估患儿有无发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(柯氏斑)及皮肤斑丘疹;评估生命体征、全身皮疹分布情况、肺部体征,注意患儿精神状态及面色、有无口唇紫绀等。通过评估发现:患儿T37.6℃,P 146次/分,R 31次/分,SpO298%,精神萎靡,急性面容,球结膜充血,眼睑水肿,颜面部、胸、背、腹部、大腿可见红色斑丘疹,呈片状或散在分布。口腔颊粘膜可见柯氏斑。两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心律齐,腹部平软,无压痛。

3.社会心理因素评估患儿家长文化,对疾病的了解程度,有无焦虑、恐惧等。通过评估发现:患儿父母为农民,小学文化,经济条件一般,听说过“出麻”,对疾病知识不了解,担心患儿预后,心情焦虑、恐惧。 问题2 患儿还需完善哪些检查? 该患儿需完善血常规、血生化、心肌酶谱、麻疹抗体及胸片等检查。检查结果为: 1.血化验报告:血常规:WBC 13.5×109/L、N 28.7%、L 62.5%,CRP 25mg/L;血生化及心肌酶谱:ALT 45IU/L,AST 72IU/L,LDH 756 IU/L,三者均偏高;麻疹抗体:阳性。 2.胸片报告:支气管炎。 情境2 皮疹的观察与护理 根据病史及以上检查结果,患儿确诊为麻疹。患儿颜面部、躯干大片的红色皮疹,双眼“泪汪汪”,家长焦虑:皮肤会不会留下疤痕? 问题3 如何做好皮肤黏膜护理? 1.保持皮肤清洁及床单清洁、干燥、平整,盖被应柔软,内衣柔软宽松,并勤换洗,切忌紧衣厚被“捂汗发疹”。 2.每日常规用温水或漱口液清洁口腔2~3次,保持口腔清洁,黏膜湿润。 3.保持眼鼻口的清洁,可用生理盐水清洁眼睛,或用抗生素眼药水、眼

麻疹的护理常规

麻疹患者护理常规 【概念】 麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑 为特征 【护理诊断】 1.体温过高与病毒感染有关 2.皮肤、黏膜完整性受损与皮疹、麻疹黏膜斑有关 3.有感染的危险 【护理措施】 一、一般护理 1、休息与活动 (1)急性期绝对卧床休息,做好一切生活护理,医护人员要合理安排好各种诊疗、护理操作,尽量集中操作,可减少交叉感染的机会。 (2)休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激。 2、饮食护理 给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质,补充充足的水分。脱水、摄入过少者应静脉补充,注意维持水、电解质平衡。禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。恢复期应逐渐提高饮食质量。二、对症护理

(1)发热护理:密切监测体温,观察热型。医|学教育网搜集整理高热时可给予物理降温,如减少盖被、温水擦浴或遵医嘱给予小剂量退热剂,以防惊厥。忌用乙醇擦浴、冷敷、刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起的末梢循环障碍等并发症。并供给充分水分,利于毒素排泄和散热。 (2)皮肤护理:保持五官清洁。保持床褥干燥、清洁、平整。盖被轻软,内衣柔软、宽松,勤换洗,忌紧衣厚被“捂汗出疹”出汗后及时擦干更换衣被。条件允许者,在保温的情况下,可每日温水擦浴1次,禁用肥皂。可用生理盐水清洁眼睛,滴0.25%氯霉素眼药水或红霉素眼膏,每日2~4次。角膜失去光泽者可用鱼肝油滴眼。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎,同时口服鱼肝油滴剂,鼻塞者清理鼻腔后滴入0.5%~1%麻黄碱,每日3~4次。勤翻身拍背排痰,保持呼吸道畅通。 (3)口腔护理:每日常规用温水或朵贝液盐水彻底清洁口腔2~3次。每次进食后温水漱口,保持口腔清洁、湿润。口唇或口角干裂者,应局部涂甘油。口腔溃疡先以1%~3%碳酸氢钠清洗,然后局部涂以1%甲紫、冰硼散或制霉菌素液等。 三、病情观察: (1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态,如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等,均提示可能出现并发症。 (2)皮疹变化:出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况,出疹过程是否顺利。 (3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。

幼儿急疹疱疹型咽峡炎和麻疹

家有手足口病,幼儿急疹,疱疹型咽峡炎和麻疹患儿 手足口病,幼儿急疹,疱疹型咽峡炎和麻疹,在中医看来,都属于疹病(温病),为虚症。下面是中医大师彭子益在《圆运动的古中医学》给出的治疗方法请您首先给孩子喝葡萄干水,有预防作用。葡萄干,能温补肝肾,性极和平。正常出疹时,每天煎3g葡萄干,饮汤吃葡萄干,可保平安。如孩子体质偏寒湿,大便稀,每天3克葡萄干,加水煮开,小火5分钟。放温后,空腹喝水吃葡萄干。 如孩子咳嗽,黄豆五十粒白菜心一个煎服,此方疹病初起,以至痊愈,日日服之,平安之至。疹病盛行之时,日服一剂,亦可预防。如孩子体质偏热,易便秘,或者开始咳嗽。每天一剂黄豆菜心水。 50粒黄豆,泡一小时,煮40分钟,加一个白菜心,再煮5到10分钟。节约白菜的方法,大白菜除去外面的绿叶子,里面白色的都能用。每次用50克到100克白菜。 如果发烧,用四豆饮煎服。四豆饮组方:黄豆20粒,黑豆、绿豆、白饭豆(也叫白芸豆)各15粒。按此比例多用也可。四种豆子都是生用,多放水煮到稀烂,取浓汤温服。随煎随服,不可放凉或隔夜。尿量多、出汗的儿童,不用加白饭豆。四豆加水先泡一小时,煮30到40分钟就可以了。 右脉重按充足者,饭豆易淡豆豉以调木宣滞。饭豆除湿补土,脉充足者不宜也。淡豆豉四豆饮,黄豆20粒,黑豆、绿豆、淡豆豉各15粒。(体内有湿气,小便不利时用白饭豆。体内有食积,大便不通时用淡豆豉。)如果孩子口内有水泡,有溃疡,嘴疼,没有胃口,用50粒黄豆煮水,煮软后用勺子压碎,再煮30分钟后,用大火收成浓汤,给孩子喝。 不要服发散药,寒凉药和补药。不要吃寒性的水果。 不要吃发物。圆运动的古中医学中列出的有,牛奶,鸡蛋,鱼肝油,白木耳,燕窝,鱼翅,虾米,鲤鱼,咸鱼,鸡,牛肉,羊肉,鸽,红糖,甜酒与一切酒,胡椒,花椒,韭菜,生姜,蒜,核桃,茶,烟。 只要不发生内伤吐泻恶证,不必食药,静养七日,自然痊愈。 因过量使用消炎药物和抗生素,输液等,造成大便稀或腹泄,小便不畅,小便短少,体温低等,需用巴戟天黄豆饮补救,两克巴戟天加50粒黄豆,水开后烧40分钟左右,温服。 三豆饮做法 做三豆饮,可以无需浸泡,直接用大火煎煮,水开后再换文火煎煮,再煮大约30-40分钟即可。 一剂的药量,可以每天分3次饮用(注意过夜则不可服用),每次一小碗浓汤即可。所以,至于放多少水,要以煎煮完毕,留下三碗浓浓的豆汤为标准。 1,风寒感冒:淡豆豉(1岁左右15颗吧,2,3岁大概30颗,年纪再大可以增加)煮水(时间至少要45分钟),然后加大葱的带须葱白(1-3个),葱白加进去煮5-10分钟就可以起锅,时间太长,药性就散了。当天煮当天喝,不要隔夜。2,风热感冒:热感冒:黄豆一把+淡盐煮水喝;冬日感冒一般具有上述两种,即把上述两种同煮喝水。 我之前加过姜,发现会转成咳嗽,所以在方子里我就把姜去掉了。 3,单纯发烧:三豆饮:黄豆+黑豆+绿豆,煮水,时间要超过2个小时。

幼儿急诊症状及处理方法

幼儿急疹 幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感风热时邪,郁于肌肤,与气血搏结所致。 病因与流行病学:病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体,其内是由双股DNA组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11月为76%,5岁时90%,17岁时达98%。本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,无男女性别差异。 临床表现: 本病的潜伏期为7一17天,平均10天左右。起病急,发热39一40度, 高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎,在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持续3一5天后骤退,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1一2天消退,无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70%-90%. 诊断依据:诊断主要依据临床特点,发病年龄和发病季节,有以下几点: 1.骤起高热,而其它临床症状较轻。 2.颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。 3.周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。 4.发病年龄在2岁以内。

【鉴别诊断】 (1)麻疹上呼吸道卡他症状重,病初口腔粘膜有Koplik斑,发疹和发热可同时存在。(2)风疹出疹前已发热6~24小时,高热同时发疹,颈后、枕后淋巴结肿大。(3)药疹有服药史,末梢血淋巴细胞不高。 治疗原则: 本病为一自限性疾病,无特殊治疗方法,主要是加强护理及对症治疗。1.一般治疗:患儿卧床休息,注意隔离,避免交叉感染,要多饮水,给予易消化食物,适当补充维生素B.C等。 2.对症治疗:高热时物理降温,适当应用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛,可适当补液。 中医治疗早期治宜疏风解表,出疹期宜清热凉血。 一、幼儿急疹 幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,大多数儿童在2岁前都得过此病,本病特点是突发高烧,一般持续4天左右,然后全身出现粉红色斑点样皮疹。 临床幼儿急诊的症状有: 幼儿急疹有两个阶段,在5—15天的潜伏期后,首先出现如下症状:1、体温达到39—40℃,但孩子状态良好。2、有时出现高热惊厥,但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。 发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:1、体温迅速恢复正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,多分布在头部和躯干部,可持续4天左右。 健康的孩子很少出现并发症,但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似,所以医生会对患儿做进一步检查,以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法,但应注意给孩子退烧,可给孩子洗温水浴,或者

幼儿急疹需与麻疹及风疹相鉴别

幼儿急疹需与麻疹及风疹相鉴别 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,老百姓也叫“烧疹”,是婴幼儿常见的急性发热性出疹,多发于两岁以下的婴幼儿,出生后6到10个月为发病高峰期。有学者对年龄为4至12个月的幼儿急疹进行统计,发现98.2%的幼儿在出生后6个月发病,发病1周左右可检测到抗风疹病毒IgM抗体。 麻疹在出疹前除有高热症状外,还伴有咳嗽、结膜充血、流泪、畏光、鼻塞及流涕等其他症状。第二臼齿对侧颊黏膜出现蓝白色或紫色小点,周围有红晕,是麻疹的早期诊断依据。麻疹的皮疹与幼儿急疹相似,但颜色更为鲜艳,为鲜红色或暗红色的癍疹或癍丘疹。皮疹全身分布,可波及手足心。皮疹消退后留色素沉着及脱屑,皮疹出现后3~4天血液中出现抗麻疹病毒抗体,2~4周后抗体滴度最高。患儿一般未接种过麻疹疫苗,出疹前往往有麻疹病人接触史。 抗生素对幼儿急疹没有特效 孩子得了幼儿急疹家长不要着急惊慌,更不要不分青红皂白给孩子输液,特别要慎用抗生素。幼儿急疹属病毒感染,抗生素对病毒

没有特效,而且幼儿使用抗生素可能诱发许多其他疾病。幼儿急疹一般愈后良好,许多幼儿在发疹后可以自愈。 幼儿急疹治疗原则以抗病毒及对症处理为主,一般不需要什么特殊治疗。但国外有报道,疱疹病毒6型具有亲神经性,个别可引起高热惊厥,有的可侵入中枢神经系统,引起脑膜脑炎,对此应予以重视。如果孩子高烧超过38.5℃时可采取物理降温,并适当应用退热剂,防止高热惊厥。注意多给孩子喝水,补充足量水分,给予易消化食物。给孩子服用退热药时要在医生指导下选择,慎用含双氯灭痛、扑热息痛类镇痛解热剂和抗生素。可适当应用清热解毒的中药,如板蓝根冲剂、清解合剂或抗病毒口服液等。发生惊厥时,可予镇静剂,如苯巴比妥、安定等。有腹泻时,可予止泻及助消化。

荨麻疹图片

荨麻疹图片 可发生于任何年龄,以中青年为多见。荨麻疹表现为皮肤上突然发生风团,于数分钟或数小时后即可消退,一般不超过24小时,成批发生,有时一天反复出现多次,呈鲜红色和浅黄色,红色者血管渗出较轻,白色者由较广泛的渗出压迫毛细血管产生贫血所致。风块大小不等,大者可达10cm直径或更大,有时表面可出现水疱,疏散排列、邻近损害能互相融合,形成特殊的圆形、环形、地图形等,可泛发全身,消退后不留痕迹,有剧痒、烧灼或刺激痛感。一般急性型经数天至1~2周停发,也有反复发作,病程缠绵1~2月以上,有的经年不断,转为慢性。血管性水肿,发生皮下组织较蔬松部位或粘膜,呈局限性短暂性大片肿胀,边缘不清,不痒,通常累及眼睑、唇、舌、手和足,常和荨麻疹一起发生。若累及上呼吸道,可能会阻塞咽喉而危及生命;如累及胃肠道,可能出现腹酸痛,有的还伴有恶心、呕吐,以致进行不必要的外科探查。一般都在2~3日后消失。 此外,某些类型的荨麻疹-血管性水肿尚有一些特殊的临床表现。 1.寒冷性荨麻疹分遗传性和获得性两种,前者从婴儿开始,症状随年龄增长而减轻,常持续一生,在全身受冷后数小时发疹,损害为不超过2cm直径的红斑性丘疹,可伴发热、畏寒、关节痛、肌痛和头痛等,可持续48小时;后者常从儿童发病,皮肤暴露寒冷后即可发病,吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀。除去暴露部位发生风块外,患者可发生全身性症状,如潜入冷水后发生知觉丧失,甚至淹溺。症状在数月事消失,但亦有持久不愈者。 2.胆碱能性荨麻疹在精神紧张、运动和热后发生,损害为1~2cm大风团,外绕较大红晕,有时仅有瘙痒而无风团,可伴流涎、出汗、腹痛和腹泻,持续数月至数年。 3.日光性荨麻疹,暴露日光后数分钟发病,局限于暴露部位,持续1~2小时。 4.蛋白胨性荨麻疹:在饕餮者,精神激动或同时饮酒情况下,食物蛋白分解的蛋白胨经肠粘膜吸收而致病,表现为皮肤发红充血有风块,伴头痛乏力,在1~4小时内消失,有时可持续1~2天。 保持健康心态 提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中。 荨麻疹会出现局部瘙痒或者刺痛感,患者会迅速出现风疹块,患者要及时的进行治疗,首先要找到其病的原因,在进行进一步的诊断,治疗。 由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。 1. 有的家长说孩子吃虾会过敏,可虾是温性食物,怎么还过敏?我说,只要是孩子在吃虾的同时,不吃其他寒凉的食物,是不会过敏的,而且虾还有补肾的作用。如果吃虾的同时又

婴幼儿急疹发烧规律是什么

婴幼儿急疹发烧规律是什么 我们都知道刚刚出生的婴幼儿,身体的各个部分都是比较脆弱,很容易就会生病,其中急疹在婴幼儿身上出现是较为常见的,这时候各位家长应该及时送宝宝去医院接受检查和治疗,婴幼儿急疹往往伴随着的是发烧,那么婴幼儿急疹发烧规律是什么呢?下面小编就给大家说说吧! 婴幼儿急疹发烧规律是什么 首先,幼儿急疹会分为两个阶段,第一阶段就是在5-15天左右的潜伏期之中: 1、宝宝的体温突然高达40摄氏度,而且高烧会持续3、4天; 2、在宝宝服用退烧药之后会退烧,但是退烧药药效过去之后孩子又会开始发烧; 3、高烧的时候,大部分患者都会有腹泻的症状出现,但是很少患者会出现流鼻涕,咳嗽等症状; 4、有的宝宝还会有耳痛、颈部淋巴结肿胀等情况; 5、在医院进行血常规检查的时候会显示宝宝的白细胞降低,而淋巴细胞会有所升高; 而在发病4天之后就会进入第二阶段: 1、体温逐渐恢复正常; 2、宝宝会出现细小、粉色斑点状的皮疹; 3、大部分患者都很少出现并发症的情况。 幼儿急疹出疹后怎样护理 1、要注意及时给宝宝退烧:可以给宝宝洗温水浴或者擦身。但是酒精浴很容易对宝宝的皮肤造成刺激,建议还是温水浴比较好; 2、少让宝宝去户外运动:可以尽量让宝宝卧床休息,在家里的环境尽量安静、干燥,要注意保持空气的流通和新鲜,给宝宝盖被子的时候不要盖得太厚以及太多,避免内热难消; 3、保持皮肤的清洁:可以经常给宝宝擦身,及时擦去宝宝身上的汗渍,避免宝宝着凉,也可以防止出疹的宝宝感染。也要尽量避免宝宝抓自己的皮肤导致皮肤被抓破而形成感染,妈妈也不要给宝宝乱涂药。 相信各位父母都是希望自己宝宝能够健健康康的成长,然而在宝宝的成长路上免不了出现各种各样的小病小痛,这时候各位父母千万不要慌张害怕,应该立即带宝宝去看医生,尤其是出急疹这种个个宝宝都可能会发生的情况,就更应该带宝宝去医院及时就诊。

幼儿疹子的症状及护理技巧-麻疹

幼儿疹子的症状及护理技巧:麻疹 小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬末春初为多见。6个月以内的婴儿由于具有通过母体获得的被动免疫力,一般较少发病。患过一次麻疹后即能获得自动免疫而不再得病。 病人的口、鼻、眼部粘膜的排泄物都含病原体,出疹前后5天可通过呼吸道飞沫传染给他人。症状类似重感冒,发热可达39℃,眼部发炎,皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜灰白色似针尖样斑点,症状严重时可见出血性皮疹,合并粘膜出血及肺炎,当血液循环衰竭时皮疹不能透出,甚至隐退,可危及生命。 1、小儿麻疹与急疹的区别与预防: 小儿麻疹和小儿急疹是两种不同的疾病。要注意区分它们的不同并有效的预防,就能控制它们的蔓延。 小儿麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,1~5岁小儿发病率最高。以春冬季节最为常见。起病时,有轻度的体温上升。2~4天出现皮疹。这时的体温达40度以上。 小儿急疹是由病毒感染而引起的突发性皮疹,一年四季都可以发生,尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁左右的宝宝。幼儿急疹的潜伏期大约是10~15天。发病时突然,高烧可达39-40度,可出现高热惊厥,热退后9~12小时内出疹。还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。它虽然是传染性的疾病,却很安全,不会象麻疹那样广泛传染。

麻疹与急疹的预防方法差不多。除了生活要有规律、保证睡眠、并且注意保暖,防止感冒外。还要让室内经常开窗通风,保持室内空气新鲜。坚持锻炼身体,适当增加户外活动,因为运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对宝宝抵抗力的提高也大有好处。另外尽量不要带孩子到公共场合去,防止传染。还要定时到医院接种疫苗。 2、小儿麻疹的护理 1)居室要安静、通风,保持空气新鲜、光线柔和、避免阳光直接照射患儿眼睛。室温不要太高,衣被不要太多,以免患儿大量出汗,容易造成脱水。且出汗后易着凉,不利于麻疹透发而并发肺炎。 2)饮食宜清淡,含高热量及维生素的流质或半流质。少食多餐。不要进食品店油腻劳腥食物。多喂开水。如有消化不良,可暂食米汤或脱脂牛奶。在恢复期可适当多进食高蛋白食物,以增加抵抗力。 3)注意皮肤、粘膜、口腔清洁。由于眼部分泌物多,以致结痂,使眼不能睁开,可用生理盐水或2%硼酸清洗,每天3~4次,然后用金霉素眼膏涂于眼脸内。由于鼻腔内分泌物也增多,易结痂堵塞影响呼吸,可用棉花签蘸石蜡油清除结痂及分泌物,然后涂金霉素眼膏于两侧鼻腔内。为预防口腔炎,稍大的患儿可用生理盐水漱口,婴儿用棉花签蘸生理盐水揩试口腔,每天2次。

寻麻疹

【慢性荨麻疹辩证施治总结】 1 病因病机: 张挹芳认为本病的发生,由内外病因相应而致。外由风寒湿热,内因“夙根”或肺脾肾虚,其中尤以肺脾失调为主。王卫等认为人之皮毛乃营卫荣养、护卫之处。若因阳气虚弱,卫外不固,营卫不和,而致气血不运,肌无所养,则易发病。 2辨证论治: 张志礼认为,本病初发多属实证,久病则多为虚证,而风邪是本病的主要外因。因此,治疗勿忘祛风。 他将本病分为以下四型: (1)风热型,多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣,治以辛凉透表,宣肺清热,方以“荆防方”加减。 (2)风寒型,多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表,肺卫失宣,治以辛温解表,宣肺散寒,方以“麻黄方”加减。 (3)阴血不足,血虚受风型,多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足,风邪束表,治以滋阴养血,疏散风邪,方以当归饮子加减; (4)脾肺两虚,风寒束表型,多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚,卫气不固,治以健脾益肺,益气固表,方以玉屏风散合多皮饮加减。 骆文郁等认为,荨麻疹的病机为营卫失和,治法宜调和营卫,应以桂枝汤作为基本处方治疗,并适当配伍疏风药,除湿药,仿桂枝汤的变化以适应荨麻疹的复杂变化。 周有川治疗自始至终抓住一个“血”字,认为本病多属虚证。 (1)血虚受风,治宜养血疏风,方选四物汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。 (2)血热受风,治宜疏风凉血,清热解毒,处方:浮萍、防风、荆芥、蝉蜕各9g,生地黄、赤芍各18g,牡丹皮12g,紫金皮、刺蒺藜各30g,金银花、连翘各15g。 (3)表虚营卫不和,治宜益气固表,调和营卫,方选玉屏风散加减。(4)中虚兼风寒,治宜温中散寒,升阳解毒,方选小建中汤合升麻葛根汤加减。 张作舟根据临床特点,将慢性荨麻疹分四型治疗。 (1)表虚不固、营卫失和,治宜固卫和营,佐以酸敛,方用固卫御风汤(黄芪、白术、防风、党参、桂枝、白芍、乌梅、五味子、白鲜皮、秦艽、白芥子、甘草)。 (2)血虚气弱,风从内生,治宜养血熄风,方用养血熄风汤(当归、黄芪、何首乌、白芍、五味子、乌梢蛇、全蝎、白鲜皮、羌活)治疗。 (3)阴虚内热,治宜滋阴清热、潜阳熄风,方用养阴宁荨汤(生地黄、白芍、女贞子、黄芪、五味子、地骨皮、牡丹皮、生牡蛎、珍珠母、白鲜皮、秦艽)治疗。 (4)肠胃湿热,治宜清热理脾,宣化湿浊,方用平胃散加味治疗。 陈汉章将本病分为7型治疗。 (1)风邪袭表,治宜疏风散寒,解表透疹。方选荆防败毒散加减(羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、刺蒺藜)。 (2)邪侵肺卫,治宜清热宣肺,解表透疹。方用麻杏石甘汤加减(麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、浙贝母、蝉蜕)。 (3)邪陷少阳,治宜开达膜原,辟秽化浊。方选达原饮加减(槟榔、厚朴、草豆蔻、知母、白芍、黄芩、甘草、柴胡、荆芥、防风)。 (4)邪入阳明: ①升降散证,治宜透郁泻热、升清降浊,方用升降散加减(白僵蚕、姜黄、大黄、蝉蜕、火炭母、凤尾草、茵陈蒿)。 ②葛根芩连汤证,治宜解表清热,透疹止痒,方选葛根芩连汤加减(葛根、黄芩、黄连、

幼儿急疹护理

幼儿急疹护理 幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”,其病因是因为外感风热时邪,郁于肌肤,与气血搏结所致。 病因与流行病学:病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体,其 内是由双股DNA组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的 成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母 体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11月为76%,5岁 时90%,17岁时达98%。本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,无男女性别差异。 临床表现:本病的潜伏期为7一17天,平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、 眼睑浮肿. 眼结膜炎,在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或 便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持 续3一5天后骤退,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压 之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1一2天消退,无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛. 在 病程中周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70%-90%. 诊断依据:诊断主要依据临床特点,发病年龄和发病季节,有以 下几点: 1.骤起高热,而其它临床症状较轻。 2.颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。 3.周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。 4.发病年龄在2岁以内。 【鉴别诊断】

(1)麻疹上呼吸道卡他症状重,病初口腔粘膜有Koplik斑,发 疹和发热可同时存有。 (2)风疹出疹前已发热6~24小时,高热同时发疹,颈后、枕后 淋巴结肿大。 (3)药疹有服药史,末梢血淋巴细胞不高。 治疗原则:本病为一自限性疾病,无特殊治疗方法,主要是增强 护理及对症治疗。 1.一般治疗:患儿卧床休息,注意隔离,避免交叉感染,要多饮水,给予易消化食物,适当补充维生素B.C等。 2.对症治疗:高热时物理降温,适当应用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛,可适当补液。 中医治疗早期治宜疏风解表,出疹期宜清热凉血。 一、幼儿急疹 幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,绝大部分儿童在2岁前都得 过此病,本病特点是突发高烧,一般持续4天左右,然后全身出现粉 红色斑点样皮疹。 临床幼儿急诊的症状有: 幼儿急疹有两个阶段,在5—15天的潜伏期后,首先出现如下症状:1、体温达到39—40℃,但孩子状态良好。2、有时出现高热惊厥,但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。 发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:1、体温迅速恢复 正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,多分布在头部和躯干部,可持续4天左右。

荨麻疹护理查房模板

荨麻疹的护理查房 主持人: 今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹,首先请主管护士汇报病史。 一、病史汇报 姓名:某某某,女,27岁,住院号1123676,病人因“全身风团伴瘙痒2天”于2016年7月14号入院,入院症见:全身风团伴瘙痒,恶心,胸闷,无呕吐、气紧等症状,睡眠差,饮食大小便正常,无既往病史及过敏史,入院时测得生命体征为:体温36.5摄氏度,脉搏67次/分,呼吸20次/分,血压99/63mmhg,查体显示:全身泛发大小不等,形态各异的红色风团,部分融合成片,境界清,压之褪色触之皮温高,间有较多水肿性红斑及少量抓痕。咽部充血明显,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,双肺听诊未听及干湿罗音,腹软,无压痛反跳痛。辅助检查:血生化、尿常规及大便常规未见异常,血常规提示:白细胞10.19×10^9个/L,淋巴细胞8.06×10^9个/L,临床诊断为急性荨麻疹,上呼吸道感染。遵医嘱起二级护理,普食,静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎,维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性,头孢呋辛消炎,肌注苯海拉明抗过敏止痒,口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏,雷尼替丁保胃,外用炉甘石洗剂止痒。经过一段时间的治疗后,目前病人全身瘙痒较入院时减轻,全身原有风团减少,未见新发风团,无恶心胸闷,睡眠改善。 二、定义:由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。 三、病因:多数病人不能找到确切的原因。尤其是慢性荨麻疹,常见的病因如下: 1、食物:可作为变应原引起机体变态反应,有的可刺激肥大细胞释放组胺。如:动物性蛋白(鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等)植物性食品(番茄、大蒜、可可); 2、药物:如青霉素,血清制剂,各种疫苗,阿司匹林,吗啡、阿托品等; 3、感染 4、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等; 5、动物植物移速:如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等; 6、精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病; 7、内脏和全身疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。 四、发病机制:1、变态反应性:多数为IgE介导的Ι型变态反应,少数为Ⅱ(多见于输血反应)或Ⅲ型(多见于血清病); 2、费变态反应性:某些食物、药物、各种动物毒素以及物理、机械性刺激直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹。 五、临床表现:1、急性荨麻疹:起病常较急,常自觉皮肤瘙痒,出现大小不等,形态不规则的红色风团,孤立或散在,也可融合成片。重者伴心慌,烦躁,二心,呕吐甚至是血压降低等过敏性休克样症状。胃肠道受累是出现恶心,呕吐,腹痛和腹泻等症状,累及喉头,支气管时,出现呼吸困难甚至是窒息。感染者引起寒战,高热,脉速等全身中毒症状。

麻疹 试题(含答案)

麻疹试题 科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每小题5分,共10题,计50分。) 1、麻疹的并发症主要为() A.肺炎 B.肾炎 C.脑炎 D.肠炎 2、预防麻疹流行最有效可行的措施是() A.少去公共场所 B.隔离检疫 C.注射麻疹预防计 D.注射人血丙种球蛋白 3、麻疹的传播途径主要是() A.呼吸道飞沫传播 B.垂直传播 C.血液传播 D.蚊虫叮咬 4、典型麻疹的出疹先后顺序是() A.先由耳后,到发根、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到手足心 B.先由颜面、躯干(胸、背、腹)和四肢,到耳后、发根,最后到手足心 C.先由耳后,到手足心,最后到发根、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢 D.先由手足心、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢,最后到耳后,到发根 5、多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热持续3-5天骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪项疾病的临床特点() A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 6、下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值() A.发热 B.呼吸道卡他症状 C.呕吐与腹泻 D.口腔粘膜斑(科氏斑) 7、前驱期发热,咽痛,起病1-2天内出疹,皮疹为针头大小,红色斑点状疹或粟粒疹,疹间皮肤充血,皮肤弥漫性潮红,压之退色,退疹时脱屑脱皮,白细胞总数及中性粒细胞明显升高,是下列哪项疾病的临床特点?() A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 8、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹() A.5天内 B.7天内 C.10天内 D.12天内 E.14天内

— 9、最有效预防麻疹的措施是() A.应用免疫球蛋白 B.采用麻疹减毒活疫苗 C.应用胎盘球蛋白 D.应用成人血浆 E.应用维生素A 10、一般麻疹病人应隔离至() A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后7天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 二、判断题:(每小题10分,共5题,计50分。) 1、麻疹的传染期是疹前和疹后5天。() 2、麻疹的诊断必须用实验室诊断。() 3、预防麻疹的最有效措施是接种疫苗。() 4、麻疹一般不会出现群体发病。() 5、只要不接触患者就不会被传染。()

婴幼儿急疹与麻疹的区别

婴幼儿急疹与麻疹的区别 1.幼儿急疹:是婴幼儿常见的发疹性疾病,可能是病毒感染引起的传染病。多见于周岁以内的婴儿,一年四季都可以发病。以冬春季为多。一般感染1次,感染2次少见。潜伏期是8~14天。临床表现:●发热,可以高热达39~41℃,一般持续3~5天,个别的孩子可能高热惊厥。●热退疹出是本病的特点。皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见。一般1~2天消退,不留痕迹。●同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。颈部的淋巴结可能肿大。尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。实验室检查:血常规中白血球正常或偏低,分类中淋巴细胞增高。治疗:●多喝水,可以用一些抗病毒的药物。如果孩子高热可以用退热药,如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可 以用镇静药。 2.婴幼儿常见的呼吸道急性传染病,传染性极强。病原体为麻疹病毒。患过麻疹的孩子可以获得终身免疫。麻疹患儿是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫传染,或者通过第三者作为媒介进行传染。一年四季都可以发病,晚春最多。潜伏期6~18天。临床表现:●发疹前3~4天可见高热、流涕、结膜炎、流泪、轻咳。口腔内可见口腔麻疹黏膜斑,这最具有早期诊断价值。●发热第四天出现皮疹,先见于耳后,继而象一盆水从头泼下一样出现皮疹:发际、颈部、脸、遍及全身最后达四肢。皮疹大小不等呈暗红色。疹出2~5天按出疹顺序从上向下逐渐消退,●如果发疹不透,或者高热不退容易出现合并症:喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、心肌炎等。血常规检查白血球总数稍增高,淋巴细胞减少,中性细胞增高。治疗:●在家卧床休息,室内空气新鲜,吃好消化的食物,不要直接吹风。●做好眼、鼻、口腔护理,不能急于降温,最好采取物理降温,●可以在医生指导下用透疹的中药。●病情有变化及时去医院就诊。但是有的孩子接种了麻疹疫苗,可以还出了麻疹是怎么回事?麻疹疫苗是一种人工减毒的活疫苗,接种在人体上,可以繁殖生长,但是不引起麻疹,可能会出现类似麻疹的轻微的表现,使得机体获得抵抗力,产生免疫能力。但是也有以下的三种情况造成接种失败:●注射疫苗前3周曾经用过胎盘球胆白或丙种球胆白,使得免疫作用受到抑制。 ●在注射时,护理人员用消毒的酒精擦拭了针头,或者注射的剂量不够。●个别出现的麻疹疫苗的质量或者在运输等冷链(即疫苗在整个运输过程中不能离开冰)过程中出现问题,保管不到位,引起疫苗失效。由于接种失败,当孩子接触麻疹病毒后,因为机体对麻疹病毒没有获得免疫力,可能就引起麻疹发生。不过你孩子的这种情况是属于接种疫苗后的免疫反应。是个别现象,但是属于正常 现象,不用担心

麻疹护理常规

麻疹护理常规 1、呼吸道隔离至出疹后5天。 2、休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激。 3、饮食:给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质,补充充足的水分。脱水、摄入过少者应静脉补充,注意维持水、电解质平衡。禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。恢复期应逐渐提高饮食质量。 4、心理护理:多与患者或家属交流,讲解疾病相关知识,解除其急躁、焦虑心情,以便更好地配合治疗及护理。 5、病情观察: (1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态,如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等,均提示可能出现并发症。 (2)皮疹变化:出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况,出疹过程是否顺利。 (3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现。 (4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。 6、对症护理: (1)发热:对发热的护理应注意麻疹特点。在前驱期尤其是出疹期,如体温不超过39℃不予处理,因体温太低可影

响发疹。如体温过高,可用微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴),或服小剂量退热剂,使体温略降为宜。 (2)皮疹的护理 ①注意保持皮肤清洁,禁用肥皂水,酒精擦拭皮肤。 ②避免搔抓皮疹,以防抓伤皮肤造成感染。应注意修剪指甲,幼儿患者可用布包手或戴布手套。 ③衣着应宽松,勤换内衣裤。床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。 (3)眼、鼻、口腔护理 ①因麻疹病人有结膜炎,每日用生埋盐水或硼酸溶液冲洗双眼2—3次,冲洗后滴入眼药水,预防继发细菌感染。 ②随时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔通畅。 ③保持口腔清洁,每次进食后用温水漱口,高热者口腔护理 2次/日,口唇干裂者涂以石蜡油。 (4)并发症的护理:出现并发症时做好相应的护埋

水痘、风疹、猩红热、麻疹、幼儿急疹等的区别

水痘、风疹、猩红热、麻疹、幼儿急疹等的区别 水痘 病因:由人类疱疹病毒Ⅲ型引起。 症状特点: ◆发热第一天即可在孩子的皮肤上发现皮疹,开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面),数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。各种不同形式的皮肤损害可同时存在,这是水痘皮疹的特点之一。 ◆皮疹初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端少,而在头发间可见水疱疹,这是水痘皮疹的另一特点,据此可与丘疹性荨麻疹区别。全身症状轻。 特别警示: 可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。 患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患儿感染水痘时可呈重症,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜,危及生命。 风疹 病因:由风疹病毒引起。 症状特点: 在发热第一天出现皮疹,呈红色斑丘疹,疹与疹之间有正常皮肤,压之退色,由面部至躯干至四肢,疹退后无色素沉着及脱屑。全身症状轻。 特别警示: 可伴有耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。 严重者会并发风疹脑炎,预后凶险。 猩红热 病因:由乙型溶血性链球菌引起的一种传染病。 症状特点:发热第二天出疹,疹子呈红色针尖状,遍及全身皮肤,疹间无正常皮肤,皮疹压之退色,可见明显指压印。在皮肤褶皱纹处皮疹特别密集,形成紫红色线条样褶痕(称为“帕氏线”),在口唇周围却有一层苍白圈。皮疹持续3~5天退疹,一周后全身大片脱皮。特别警示: 高热,中毒症状重,可并发咽喉炎,扁桃体炎,舌苔上有一粒粒小隆起,医学上称为杨梅舌。1%~2%患儿在1~3周后可发生急性肾炎,0%~3%可发生风湿热。

麻疹 病因:由麻疹病毒引起的一种小儿常见呼吸道传染病。 症状特点:发热第四天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融合成片,压之退色,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。皮疹自头面部至颈至躯干至四肢,同一部位皮疹持续2~3天,按出疹顺序开始消退,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,这是麻疹的特征之一。 特别警示: 患儿出疹时体温增高,全身症状加重,常并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,可使结核病恶化,造成营养不良和维生素A缺乏症,甚至角膜穿孔、失明。 幼儿急疹 症状特点:往往在发热第四天出疹,与麻疹相仿,故又称为“野痧子”(麻疹俗称痧子),但与麻疹截然不同的是本病热退疹出。皮疹呈红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退,无脱屑及色素沉着。 特别警示: 高热时可有惊厥。耳后枕部淋巴结亦可肿大。 伤寒 病因:由伤寒杆菌引起的肠道传染病。 症状特点:发热第六天出疹,玫瑰疹,数量少,见于胸腹部,数天即消退,无脱屑,无色素沉着。 特别警示: 由于症状不太明显,粗心大意的家长不容易发现。 肠道病毒感染 病因:由埃可病毒或柯萨奇病毒引起。 症状特点:发热时或热退后出疹,与发热天数无相应关系,皮疹呈散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退不脱屑,有时可呈紫癜样或水泡样皮疹。 特别警示:常伴发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻,全身颈枕后淋巴结肿大。 药物疹 病因:有发热及服药史。 症状特点:皮疹与所用药有关,有斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹,皮疹有痒感,摩擦及受压部位多。

荨麻疹患者的护理 习题及答案

第10章荨麻疹类皮肤病 一、选择题 (一)单项选择题 1. 多数荨麻疹为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 2. 以下关于Ⅰ型变态反应的描述错误的是: A 毛细血管扩张 B 毛细血管通透性增加 C 平滑肌收缩 D 腺体分泌减少 3. 下列何种物质引起荨麻疹的机制为非变态反应性: A 细菌 B 血清制剂 C 真菌 D 蛇毒 4. 可诱发荨麻疹的病毒性感染不包括: A 病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 溶组织阿米巴病 D 病毒性上呼吸道感染 5. 输血引起的荨麻疹为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 6. 荨麻疹性血管炎为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 7. 以下关于Ⅰ型变态反应速发相的描述正确的是: A 在接触变应原后数秒钟发生 B 可持续数天 C 主要的炎症介质是白三烯 D 引起小血管收缩 8. 急性荨麻疹的典型皮损为: A 丘疱疹 B 风团 C 结节 D 水疱 9. 以下关于风团特点的描述错误的是:

A 大小不等 B 形态不规则 C 自觉瘙痒 D 愈后留有瘢痕 10. 急性荨麻疹风团的持续时间一般不超过: A 1个小时 B 12个小时 C 24个小时 D 48个小时 11. 以下不属于荨麻疹特殊类型的是: A 皮肤划痕症 B 压力性荨麻疹 C 血管性水肿 D 胆碱能性荨麻疹 12. 荨麻疹患者出现高热、脉速和全身中毒症状应注意: A 急腹症 B 过敏性休克 C 败血症 D 荨麻疹性血管炎 13. 下列哪项不是荨麻疹伴有过敏性休克的表现: A 风团消退 B 脉速 C 四肢冰冷 D 血压降低 14. 慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上: A 1周 B 4周 C 6周 D 8周 15. 以下关于慢性荨麻疹的临床表现描述错误的是: A 全身症状一般较轻 B 风团时多时少 C 反复发生长达数月 D 常伴有腹痛 16. 皮肤划痕症又称为: A 人工荨麻疹 B 急性荨麻疹 C 压力性荨麻疹 D 尼氏征 17. 胆碱能荨麻疹的风团一般可维持: A ~1小时 B 1~5小时 C 5~10小时 D 24小时以内

幼儿急疹

经常在群里看到妈妈们说起6个月的宝宝高烧,吃药不退,我家叶叶就曾经历过。当时自己不懂,打针、吃药,折腾了三天三夜,后来宝宝烧退了,又出疹,大家都手忙脚乱,真的要谢谢洋洋妈,在群里说起她宝宝的情况,一对比,再看《育儿百科》,才知道是幼儿急疹。宝宝只是高热,没有任何去一院看了几次,副主任医师、普通医师都看过了,认为是扁桃体发炎。但宝宝又不流鼻水,又不感冒,吃得好睡得好,精神也不错,硬被我们打了几支屁股针,结果,宝宝受罪,家人担心,都是因为自己缺乏基本的常识…… 现在把幼儿急疹的相关资料搜集,供各位妈妈参考,希望对大家有用! 日本《育儿百科》的作者松田道雄,他对这种疾病解析得非常细致精准。将文章内容作一些摘抄,供需要了解的妈妈参考一下: “至今为止没有发热病史的婴儿,过了6个月以后如果出现38度以上的高热,首先应该考虑的是“幼儿急疹”。半数以上的婴儿在出生后6个月至1周岁半期间会出现“幼儿急疹”,而6~8个月期间尤其多。年轻的父母为婴儿的这种幼儿急疹要经受3次惊吓。首先是因为婴儿突发高热而受到惊吓;第2次是因高热持续二三天仍退不下来而感到害怕;最后是在看过几个医生后婴儿的热退下来时,为最后一位医生的“医技高明”而惊叹。“幼儿急疹”本来是年轻的父母必须要知道的疾病。可是,它却不像麻疹那样众所周知,这是因为这种病即使得上也会在不知不觉中自愈,很多人好了之后就忘却了。 1、幼儿急疹的症状。婴儿在6个月以后易发幼儿急疹的原因是由于从这个时候起,婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。没有哪种病会像幼儿急疹这样,使不同的婴儿具有如此相同的病程。一般的疾病总会有症状的轻重之分,有的还会出现各种并发症。幼儿急疹却不分月龄、季节、地区,病程千篇一律,且没有任何并发症。其最显著的特点是,发病的初期只是持续发热3天。婴儿与往常不同,气色不佳且没有精神,一摸头部很热,量体温在38到39度左右。有时出现轻咳、流少量清涕等症状。然后在第4天退烧以后开始出疹。在发热的头3天里,婴儿的症状与“感冒”、“睡觉着凉”、“扁桃体炎”是完全一样的。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。退热后,婴儿的胸部、背部会出现像被蚊子叮了似的小红疹子,这些疹子到晚上就会渐渐扩散,到了晚上就会波及到脸、脖子和手脚。对婴儿麻疹有所了解的人会误以为是麻疹。可是麻疹在出疹子时有高热,而幼儿急疹则是在退热以后才会出疹子的。婴儿虽然已退热,但仍是萎靡不振、爱哭,第3天晚上或者第4天晚上还会排稀便。完全恢复要在第5或第6天,婴儿的疹子变少,精神也恢复到发病前的正常状态,到这时可以说婴儿已以痊愈了。 2、幼儿急疹的护理。幼儿急疹并不需要做特殊的护理。因为不会引起并发症,所以没有预防并发症的药物。如果从发病初期就知道是幼儿急疹,就没有必要给婴儿吃药(不过能做到这一点非常难,连专业医师也不一定能在初期就确诊)。让婴儿自然痊愈对母婴双方都有好处。既不会受到药物的伤害,也不必为看医生到医院的候诊室长时间等候。然而在实际生活中,婴儿有病不去看医生是需要相当大的勇气的。这个勇气,在面临自己的宝宝时,总是要很大很大才行,常常我们都无法鼓起这样的勇气,在听到亲戚、邻居在一旁的其它猜测时,多少就会有些动摇。幸好我之前对幼儿急疹早就有所了解,有所准备。听过好几例,宝宝得了幼儿急疹,给医生误诊了,打了吊针后反而加重病情的! 7个月以后的婴儿,在发烧时可以用冰枕冷敷头部,但婴儿不愿意不要勉强。我个人认为还是最好用物理降温法比较好,就是用温开水给宝宝擦拭身子,不过一定注意别让宝贝凉着。

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