我国远程医疗服务的发展现状、问题及对策
远程医疗问题的问题与解决方案
远程医疗问题的问题与解决方案随着科技的不断发展，远程医疗已经成为当今社会的一个热点话题。
远程医疗是指患者和医生之间通过通信技术进行医疗服务和治疗，而不需要亲自到医院就诊。
这种新型的医疗方式在一定程度上为患者提供了更便捷、更高效的医疗服务。
然而，远程医疗也存在一些问题，如隐私安全、技术可靠性、医生和患者之间的沟通等方面的困难。
本文将就远程医疗的问题及其解决方案展开详细讨论。
一、远程医疗的问题1.隐私安全问题在远程医疗过程中，患者的个人隐私往往会受到威胁。
因为患者的病历、病情等相关信息都需要通过网络传输，一旦这些信息泄漏，将对患者造成极大的损失。
同时，医生与患者之间的沟通也可能被窃听或录音，这将对患者的隐私造成侵犯。
2.技术可靠性问题远程医疗的实施需要依赖于各种通信技术，包括网络、传感器等。
然而，这些技术本身就存在着一定的不可靠性。
如果在重要的医疗过程中出现技术故障，可能会给患者带来严重的医疗风险。
3.医患沟通问题远程医疗使得医生与患者之间的面对面沟通受到限制，这可能导致医患之间的沟通不畅。
医生无法对患者进行全面的身体检查，而患者也无法获得医生的真实反馈。
这对于医生的诊断和患者的治疗都会造成不小的困难。
4.医保问题远程医疗往往需要跨地区、跨机构的合作。
在这种情况下，医保支付的规则和限制可能成为一个难题。
特别是在一些地区和国家，医保支付的政策和流程可能十分复杂，这将直接影响到患者接受远程医疗的便捷程度。
二、解决方案1.加强隐私保护在远程医疗中加强隐私保护是解决问题的首要任务。
这包括加密传输、严格权限控制、数据备份和灾难恢复等技术措施，以及关于隐私保护的相关法律法规和政策措施。
另外，医疗机构和技术服务商也需要加强对医护人员和患者的隐私保护意识培训，确保他们严格遵守隐私保护的规定。
2.提高技术可靠性为了提高远程医疗的技术可靠性，需要加大对通信技术的投入。
我们应该加强网络安全建设，提高通信技术的鲁棒性和可靠性。
《2024年远程医疗发展现状综述》范文
《远程医疗发展现状综述》篇一一、引言随着信息技术的飞速发展，远程医疗作为一种新型医疗服务模式，已经逐渐成为医疗领域的重要发展方向。
本文旨在全面综述远程医疗的发展现状，包括其定义、应用领域、发展历程、现状分析以及面临的挑战和未来发展等方面。
二、远程医疗的定义与应用领域远程医疗，又称为远距医疗或网络医疗，是一种通过现代信息技术和远程通信技术，为患者提供远程医疗服务的新型医疗服务模式。
其应用领域包括但不限于远程诊断、远程会诊、远程监护、远程教育和远程手术等。
三、远程医疗的发展历程远程医疗的发展历程可以追溯到上世纪末。
随着互联网技术的普及和医疗技术的进步，远程医疗逐渐从最初的电话咨询、视频会诊等初级形式，发展到现在的实时音视频传输、数据共享、远程手术等高级形式。
在这个过程中，国内外许多机构和企业纷纷投身于远程医疗的研究和开发，推动了远程医疗的快速发展。
四、远程医疗的现状分析（一）国内外发展现状目前，全球范围内的远程医疗已经取得了长足的进步。
在发达国家，远程医疗服务已经得到了广泛的应用和普及，而在发展中国家，由于基础设施建设和医疗资源分配等问题，远程医疗的发展相对滞后。
但在政策的支持和引导下，也在逐渐发展壮大。
在具体应用方面，许多医院和医疗机构已经开始将远程医疗纳入到日常医疗服务中。
例如，利用远程技术进行专家会诊、手术指导、患者随访等。
此外，一些互联网企业也纷纷涉足远程医疗领域，推出了各种形式的在线医疗服务。
（二）技术发展现状随着5G、物联网、云计算等新技术的不断发展，为远程医疗提供了更加强大的技术支持。
5G技术的高速度和低延迟为实时音视频传输提供了保障；物联网技术可以实现各种医疗设备的互联互通；云计算则可以提供强大的数据处理和存储能力。
这些新技术的应用使得远程医疗服务更加便捷、高效和安全。
五、面临的挑战与未来发展（一）面临的挑战尽管远程医疗取得了显著的进展，但仍面临着诸多挑战。
首先，基础设施建设和网络覆盖是制约远程医疗发展的重要因素；其次，医疗资源的分配和医生资源的匮乏也是需要解决的问题；此外，法律法规的制定和执行也是需要面对的挑战之一。
远程医疗问题的问题与解决方案
远程医疗问题的问题与解决方案远程医疗是指通过电子通信技术和信息技术，为患者提供健康管理、医疗服务和医疗信息的一种医疗模式。
远程医疗可以帮助患者在家中接受医疗服务，避免因身体不适而前往医院，在一定程度上减轻了医疗资源的压力，同时也提高了医疗服务的效率。
然而，远程医疗也存在一些问题与挑战，下面将对远程医疗中的问题进行分析，并提出相应的解决方案。
问题一：信息安全与隐私保护在远程医疗中，医生和患者之间需要进行医疗信息和个人隐私的交流和共享。
然而，由于医疗信息的敏感性，信息安全和隐私保护成为远程医疗的重要问题。
一旦医疗信息泄露，不仅会损害患者的利益，还会破坏医疗机构的声誉。
解决方案：1.加强数据加密技术：对于远程医疗中的通讯和数据传输，需要采用高强度的加密技术，确保医疗信息在传输和存储过程中不被窃取和篡改。
2.严格的权限控制：医疗机构需要建立严格的权限控制机制，确保只有经过授权的人员才能访问和处理医疗信息，避免信息被非法获取。
3.完善的安全审核和监控机制：医疗机构需要加强对远程医疗系统的安全审核和监控，及时发现和应对可能存在的安全漏洞和攻击。
问题二：医生与患者之间的交流与沟通在传统的医疗模式中，医生和患者可以通过面对面的交流和沟通获取诊断和治疗方案。
但是在远程医疗中，医生和患者之间的交流受到时间和空间的限制，可能会影响医疗服务的效果。
解决方案：1.视频通话技术：通过视频通话技术，医生和患者可以进行面对面的交流，提高沟通的效率和质量。
2.实时消息聊天工具：医生和患者可以通过实时消息聊天工具进行随时随地的沟通，便于医生及时了解患者的病情和健康状况。
3.语音识别技术：通过语音识别技术，可以将医生和患者的语音信息转化为文字，方便医生进行记录和分析。
问题三：技术设备的使用和维护远程医疗需要依赖于各种医疗设备和信息技术设备，这些设备需要进行日常的使用和维护，否则可能会影响医疗服务的质量和效果。
解决方案：1.专业人员的培训：医疗机构需要对医生和技术人员进行专业的培训，提高他们对医疗设备和信息技术设备的使用和维护能力。
我国远程医疗发展现状难点与对策研究
我国远程医疗发展现状难点与对策研究一、我国远程医疗发展现状我国远程医疗的发展已经取得了一定的成绩，一些先进的城市和地区已经有了较为完善的远程医疗服务体系。
远程医疗的应用已经从传统的远程会诊、远程影像诊断扩展到远程医学教育、远程医学远程手术和远程医疗健康管理等领域。
在我国，远程医疗的实施主要是通过互联网、宽带网络、移动通信等信息技术手段，实现医务人员与患者之间的远程会诊、诊断及时的远程医疗。
远程医疗还可以实现在远程地区对疾病进行及时的报告和监控，提高医疗资源的利用率和医疗服务的质量。
1. 技术瓶颈在远程医疗发展的过程中，技术瓶颈是一个重要的难点。
目前，我国的远程医疗技术仍然相对欠缺，远程医疗设备和技术水平普遍较低，难以满足远程医疗的需求。
2. 医疗资源不均衡我国医疗资源的分布不均衡是制约远程医疗发展的另一个难点。
医疗资源主要集中在大城市和发达地区，远程地区和农村地区医疗资源匮乏，导致远程医疗服务的不平衡。
3. 法律法规不完善远程医疗面临的法律法规不完善也是当前的主要难点之一。
由于远程医疗涉及患者隐私保护、医疗责任追究等法律问题，目前相关法律法规尚不完善，导致远程医疗存在一定的风险。
4. 医务人员素质和能力不足我国远程医疗的医务人员素质和能力也是一个难点。
远程医疗需要医务人员具备一定的信息技术技能和医学专业知识，但目前的医务人员普遍存在技术不过关、医学知识不够全面等问题。
三、对策研究1. 加强技术研发和应用针对技术瓶颈，应当加大对远程医疗技术研发和应用的投入。
推动远程医疗设备和技术水平的提升，推动远程医疗应用于更多的领域和场景。
2. 优化医疗资源配置应当通过政府引导和资金扶持，优化医疗资源配置，鼓励医务人员往远程地区和农村地区流动，加大对远程地区医疗服务的支持力度。
3. 完善法律法规应当加快远程医疗法律法规的完善，建立远程医疗的标准化和规范化管理制度，健全远程医疗的风险防控与责任追究机制。
4. 提高医务人员素质和能力应当加强对医务人员的信息技术和医学知识培训，提高医务人员的素质和能力，从而提升远程医疗的服务质量和安全保障。
我国远程医疗发展现状难点与对策研究
我国远程医疗发展现状难点与对策研究1. 引言1.1 研究背景远程医疗是利用现代信息技术进行医疗服务的一种新模式，受到人们的广泛关注。
随着科技的不断发展和医疗卫生事业的不断完善，远程医疗已经逐渐成为医疗领域的热门话题。
我国作为世界上人口最多的国家之一，医疗资源十分紧张，而远程医疗正是一种能够有效缓解医疗资源不均衡分布问题的方式。
随着互联网技术的飞速发展，远程医疗在我国的发展潜力巨大，对于促进医疗卫生事业的发展，提高全民的健康水平具有重要意义。
我国远程医疗在发展过程中也面临着诸多挑战和难点。
如何解决这些难题，推动远程医疗行业的进一步发展，需要我们深入研究和探讨。
本文旨在对我国远程医疗的发展现状、难点及对策进行研究，以期为我国远程医疗的发展提供有益的借鉴和参考。
1.2 研究意义研究远程医疗的发展现状、难点与对策，有助于深入了解这一新兴医疗模式在我国的发展情况，挖掘存在的问题和困难，寻找解决之道。
通过对政策支持和技术创新的研究，可以为远程医疗的可持续发展提供重要参考和支撑。
研究远程医疗的现状难点与对策具有重要的理论意义和实践价值，对于推动我国医疗卫生事业的发展具有积极的意义。
2. 正文2.1 远程医疗发展现状远程医疗是指利用信息技术和通信技术，进行医疗服务的一种新兴模式。
我国远程医疗发展呈现出以下几个特点：1. 快速发展：近年来，我国远程医疗领域得到了快速发展，涵盖了远程会诊、远程影像诊断、远程手术等多个领域，取得了显著的成效。
2. 医疗资源优化配置：通过远程医疗，可以实现医疗资源的优化配置，解决了部分地区医疗资源不均衡的问题，提高了医疗服务的可及性和均等化。
3. 提升医疗质量：远程医疗还可以提高医疗服务的质量，医生可以通过远程技术进行专业指导，提升医疗水平和诊疗效果。
4. 促进医学教育和科研：远程医疗还有助于医学教育和科研的发展，医生可以通过远程平台进行学习和交流，促进医疗技术的创新和进步。
我国远程医疗的发展现状是积极的，取得了一定成就，但也面临着诸多挑战和问题，需要不断探索和完善。
远程医疗的现状与未来发展
远程医疗的现状与未来发展随着信息技术和通信技术的迅猛发展，远程医疗正逐渐成为医疗服务的重要组成部分。
远程医疗不仅打破了地理限制，使患者能够在家中或偏远地区获得高质量的医疗服务，还大大提升了医疗资源的利用效率和覆盖面。
本文将探讨远程医疗的现状及其在现代医疗体系中的重要性，详细介绍远程医疗的主要应用场景和技术，并结合实际案例分析远程医疗的优势与挑战，提出未来发展的方向和策略。
一、远程医疗的现状远程医疗是指通过信息通信技术（ICT），实现远程医疗咨询、诊断、治疗和健康管理等服务。
近年来，随着技术的进步和政策的支持，远程医疗得到了快速发展和广泛应用。
1. 远程医疗咨询与诊断通过视频会议系统和远程医疗平台，医生可以为患者提供实时的医疗咨询和诊断服务。
患者无需到医院，就可以通过远程设备与医生进行面对面的交流，获取专业的医疗建议和诊断结果。
2. 远程监护与管理通过可穿戴设备和物联网技术，医生可以实时监测患者的健康状况，进行远程管理和干预。
例如，糖尿病患者可以通过远程监控设备定期上传血糖数据，医生根据数据及时调整治疗方案。
3. 远程手术与治疗借助机器人技术和高精度的远程控制系统，外科医生可以进行远程手术操作。
尽管目前远程手术的应用尚在起步阶段，但其前景广阔，特别是在偏远地区和战地医疗中具有重要意义。
4. 远程教育与培训远程医疗不仅限于患者服务，还包括对医务人员的教育和培训。
通过远程教育平台，医生和护士可以接受最新的医疗知识和技能培训，提升医疗服务水平。
二、远程医疗的主要技术远程医疗的实现依赖于多种先进技术，主要包括以下几个方面：1. 视频会议系统视频会议系统是远程医疗咨询和诊断的重要工具，通过高清摄像头、麦克风和显示屏，实现医生与患者之间的实时视频交流，提供面对面的诊疗体验。
2. 物联网技术物联网技术通过将医疗设备和传感器连接到网络，实现数据的实时采集、传输和分析。
通过物联网，医生可以远程监测患者的健康状况，进行实时管理和干预。
远程医疗服务在中国发展的现状与前景
远程医疗服务在中国发展的现状与前景随着网络技术和医疗技术的不断发展，远程医疗服务在中国逐渐崭露头角，成为解决医疗资源不足、就医便利性不高等痛点问题的一种重要方式。
从专家会诊、远程门诊、远程医学教育、远程監控到网上药店，远程医疗服务已经取得一定的发展，但还存在一些问题，未来的发展前景仍面临一些挑战。
一、现状在发展初期，远程医疗服务主要针对偏远地区缺医少药的情况，通过远程医疗设备实现专家在线会诊、慢病管理、远程药房等服务。
如今，随着互联网的发展，远程医疗服务逐渐与智能家居、云计算等技术融合，远程医疗服务的形式也日益多样化。
比如，有些医疗机构提供在线问诊、预约挂号、患者健康档案管理等服务，方便用户随时随地预约专家或医生门诊，降低患者等待时间、排队的烦恼；有些厂家则开发了各种远程医疗设备和智能医疗家居设备，实现了家居照护、健康监测等服务。
不同于传统医疗服务，远程医疗服务能够使患者充分利用医疗资源，弥补地理位置等因素对医疗资源利用的限制。
例如，远程医学教育通过网络平台，大大降低了教育成本、提高了资源利用效率；一些三甲医院可以通过远程医疗平台将专业病例分享到其他医院，实现专家远程会诊，让知名专家的医疗技术积累在更多患者身上。
二、前景远程医疗服务在未来将有更广阔的发展前景。
一方面，互联网的高速发展和医疗技术的不断创新，将会为远程医疗服务提供新的技术支持和新的商业模式。
例如基于大数据分析的健康管理系统，可以为医疗服务提供全方位的数据库和分析系统，让医疗专业人员更加智能化地进行诊疗；经过远程医疗机构的認證，一些网上药店和家庭医生平台，将能够为用户提供更可靠、规范的医疗服务。
另一方面，远程医疗服务也将会越来越多地涉及到人工智能领域，比如智能机器人的出现，将为系統中引入更多的技術優化。
机器人往往能够在处理庞大数据和诊断中范围缩小，能有效提高精度和速度，帮医生进行快速诊断和处断，远程距离也不再会成为问题。
同样的，不少来自不同国家的智能机器人都惊艳世界，他们根据用户提供的病情信息，配合医学专业人员完成远端诊断与治疗。
我国远程医疗发展现状难点与对策研究
我国远程医疗发展现状难点与对策研究近年来，随着科技的发展和人民对医疗服务的需求不断提高，远程医疗越来越成为医疗卫生领域的热门话题。
不过，与发达国家相比，我国的远程医疗发展仍存在许多难点和问题。
本文将探究我国远程医疗发展现状的难点，以及对策研究。
1.技术水平有限我国远程医疗领域的技术水平相对较低，而且各地区之间的差距巨大。
尤其是在偏远贫困山区，由于基础设施建设受限，无法顺利推进远程医疗服务，更无法满足其需求。
2.资金投入不足我国远程医疗的资金投入相对较少，导致医院和平台建设的资金难以到位，影响了远程医疗服务的开展。
此外，由于医疗服务的特殊性，投资回报周期长，难以吸引民间资本。
3.法律法规尚未健全医疗服务行业的特殊性决定了其需要一系列法律法规的支撑与规范，但我国医疗远程服务的法律法规尚未完善，不同地区间监管标准不一，导致医疗行业规模效应受到约束。
4.医患信任问题由于远程医疗服务的异地性和互联网的开放性，医患之间的信任问题成为了制约远程医疗服务发展的重要难点。
此外，不同地区之间文化、地理差异较大，也会直接影响医患之间的信任。
二、对策研究政府应该加大对远程医疗服务的资金投入，鼓励民间资本介入，同时要完善资金分配机制，减少投资风险，为医疗远程服务提供有力保障。
政府应该加大对医疗远程服务技术研发的支持，鼓励国内企业通过自主研发等方式提高技术水平，有效的降低医疗成本，并加强卫生信息化建设，使之能更好地满足人民的医疗需求。
3.加强法律法规建设政府应该加强对医疗远程服务行业的法律法规制定和统一管理，制定明确的监管标准和流程，为医疗服务的安全和健康提供保障。
4.创造信任环境政府需要加强宣传和教育工作，提高人们对医疗远程服务的了解和认知，同时建立起健全的信任机制，加强医患沟通，减少信任隔阂，建立信任的互联网医疗服务环境。
综上所述，我国医疗远程服务领域的发展尚有很大的发展空间，在政府、企业和民众的共同努力下，相信医疗远程服务的未来一定会更加光明。
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中国卫生管理研究2018年第1期总第3期第 112 ~125 页©SSAP，2018我国远程医疗服务的发展现状、问题及对策顾海刘曦言马捃茹摘要：远程医疗对于缓解我国医疗资源结构性失衡，优质资源分配不均的问题具有一定意义。
随着我国信息通信技术发展与覆盖面扩大，远程医疗日益发展，然而远程医疗发展中出现标准化体系亟待完善等问题。
本文在讨论远程医疗概念动态变化的基础上，对我国远程医疗发展及应用现状从远程医疗标准化体系、法律法规建设、服务价格体系、纳入医保支付与市场化实践五个维度展开深入分析，并就远程医疗服务未来的发展趋势提出相关可行性的建议。
关键词：远程医疗21世纪以来，信息科学技术与现代医学技术的持续高速发展，为远 程医疗提供了更优的技术和平台，进而远程医疗在全国得到了一定重视 和应用。
十九大报告中明确指出要实施健康中国战略，全面建立中国特 **本文系国家社会科学基金重大项目“远程医疗服务体系建设研究”（15ZDB166)的阶段 性成果。
**顾海，南京大学卫生政策与管理研究中心主任，教授，博士生导师，电子邮箱：ghail008@vip.s i t c o m;刘曦言，南京大学政府管理学院硕士，电子邮件：mgl706059 @;马裙苑，南京大学政府管理学院硕士，电子邮件：mgl706060@_cn〇我国远程医疗服务的发展现状、问题及对策色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度，给人民带来经济福利和健康福利。
®随着城乡居民可支配收人的增多与生活水平的提高，城乡居民对医疗卫生服务的潜在需求得以释放，进而对医学诊疗服务的质量提出了更高要求。
基于此,在我国全面推行远程医疗服务势在必行。
建立远程医疗服务体系，既可以使基层患者及时获得有效的医学诊疗服务，避免病情恶化，在一定程度上解决医疗资源的分配不均问题，也对三甲医院的医疗技术水平提出了进一步要求，可以促进医学继续教育的持续发展。
信息通信技术与现代医学技术的不断进步促使远程医疗的定义一直处于不间断的更新中。
欧盟委员会对远程医疗的理解是病人无论在哪里都可利用远程信息通信技术迅速获得远端医学专家的共享通道。
美国远程医疗协会（ATA)认为远程医疗是利用远程通信设备，可以异地传输病人的诊疗病历，从而达到提高患者治愈率以及基层卫生医疗服务机构的诊疗服务水平的目的。
@而世界卫生组织（WHO)对其定义是：通过使用各种技术来交换有效信息，并将其用于疾病和损伤的诊疗和预防、研究和评估，以及对卫生保健医务人员进行培训，这些都被称为远程医疗，在远程医疗中，距离是一个重要因素，远程医疗的唯一目标就是推动个人及其社区健康。
®通过对以上权威组织对远程医疗的定义进行比较，我们发现正如世界卫生组织的研究所说，远程医疗包含4个要素：①目的在于提供临床支持；②目的在于克服地理位置上的阻碍，将异地的用户连接起来；③涉及使用各种类型的 ICT;④以改善医疗效果为目标。
®根据中国远程医疗的实施内容再加上国际组织对其的定义，本课题组认为从促进全民健康的角度，远程医疗是将先进的信息技术应用于医疗服务领域，打破时空的阻隔，进行医疗咨询、诊断、治疗、监护、会诊以及教育等相关卫生服务活动的过程。
本质上，远程医疗是信息技术与医学、医疗制度相结合，以改善人类健康为目的的过程。
①习近平：《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》，《共产党人》2017年10月30日。
② ATA，“ATA News and Resources,’’2005 ,/news/.③ WHO，“Global Observatory for e-Health series(Volumel -6)，’’2011，www.who.int.④世界卫生组织：《第二次全球电子卫生保健调查报告》，www.who.int。
"4中国卫生管理研究2018年第1期总第3期一国内远程医疗服务发展现状我国远程医疗服务开展较迟，直到1988年才出现首个利用现代科学 通信技术开展的远程医疗活动。
但在总结其他国家进行远程医疗的经验 后，其进展状况较为良好。
金卫医疗网络（GHN)与国际医学中国互联 网委员会（IMNC)的陆续建立弥补了国内远程医学诊疗服务网络建设的 空白。
此后，大量三甲医院基于这两个网络成立了远程会诊中心，极大 地推动了各级医院医学诊疗服务水平的发展。
随着远程医疗技术的发展 日益良好，又因其能有效缩小我国区域间诊疗服务水平的差距，远程医 疗得到了医疗机构及政府的大力支持。
2015年国务院关于《推进分级诊 疗制度建设的指导意见》提出，鼓励大型医院向基层社区卫生组织提供 远程会诊等服务，要求到2017年国内远程诊疗服务实现50%以上的覆 盖。
2017年国家卫计委研究制定并发布了《远程医疗信息系统技术规范》及《远程医疗服务基本数据集》，规定了远程系统的整体框架和技术标准 以及远程医疗服务业务数据的标准化表达。
近30年的发展使得我国远程医疗服务得到了相当的重视并初步获得 了一定的成效。
在政府投入方面，由于中西部等省份医疗基础设施不完 备，各医院较难为人们提供高质量的医疗服务，而东部地区经济发达、人口密集，患者较易及时获得有效的医疗救助。
因此，为帮助基层和偏 远区域的人民解决看病就诊的难题，中央财政在2010年至2014年投入 8428万元，用于发展中西部省区的远程医疗，以建立远程医学诊疗服务 平台，使得医疗服务这一公共产品更具有可及性，虽未创立远程医疗的 标准化体系，但大量的财政投入对远程医疗的开展起到了促进作用。
在实现远程医疗全覆盖方面，全国各省份中，贵州省积极响应国家号召，进展情况较为良好，具有示范性作用，在短短几年内便建立起全省统一 的远程医疗服务平台，截至2017年已覆盖全省199家各级公立医院、1441个乡镇卫生所和110个政府办基层保健服务中心，®并落实与各国家 级、省级医疗机构的互联互通，以支持“一点对多点、多点对多点”的网络化运行模式。
据不完全统计，贵州现已开展2万多例远程医疗活动，①徐元芳、岳端：《优势资源下沉释放医疗红利一乡镇卫生院远程医疗解决群众看病“难、远、贵”问题》，《当代贵州》20H年第22期。
我国远程医疗服务的发展现状、问题及对策县域转诊率降低近2成。
在解决远程医疗服务定价收费问题上，贵州省 发布通知，率先将远程医学诊疗服务纳入基本医疗保险基金支付体系中，并对远程医学诊断服务的价格做出了明确规定。
随后，四川省、湖北省 也紧随其后，将远程医疗费用纳人基本医保，使得远程医疗的服务项目 定价、医保报销、收费标准化等难题得到有效解决。
在领导层面，各医 疗卫生机构建立了远程会诊工作领导小组与医疗专家小组等。
在日常管 理层面，各卫生医疗服务机构实施正规的排班管理体系。
在远程会诊平 台建设方面，除了各三甲医院与市级、县级及社区医院之间建立的医疗 机构为主导的会诊平台外，一类针对某专科疾病的远程会诊平台也应运 而生，如中国泌尿肿瘤多学科综合诊治（Multidisciplinary Team)平台。
此平台利用网络平台服务，容纳了国内将近32家省级肿瘤医院，以解决 国内各医院遇到的泌尿外科领域的疑难病例，并且此平台可保存患者病 历以用于临床教学。
此外，新型远程急救网络平台的建立，也使得患者 在到达医院前就能接受诊疗，避免了因路途遥远而延误治疗或者因就近 原则而转移到医疗水平较薄弱的基层医院，这在一定程度上提高了急救 的成功率。
二国内远程医疗服务面临主要问题目前主要有四方面问题阻碍我国远程医疗的深入发展：一是远程医 疗的标准化体系尚未完善；二是现阶段远程医疗领域法律法规发展滞后，亟待健全，高级别医疗机构和基层医疗机构之间的法律责任、权利义务 不清晰；三是远程医疗服务的价格体系尚待建立，已有的远程医疗收费 标准中，多数医疗机构的收费不能覆盖其成本；四是远程医疗在我国多 数地区仍未纳入医保报销范围之中，影响患者的就医行为。
远程医疗服 务的标准化体系建设具有基础性作用，尚未完善的标准化体系会对相关 法规的建设、价格体系的规范等产生一定的影响，因而本次研究以远程 医疗服务的标准化体系建设为切入点，深入挖掘制约远程医疗服务发展 的相关因素。
®①李雪斐、拜争刚、姚情等：《中国远程医疗研究现状分析》，《中国循证医学杂志》2013年第10期第13卷，第1194 -1199页。
"6中国卫生管理研究2018年第1期总第3期(一）远程医疗服务标准化体系尚未建立在我国，目前远程医疗服务标准化体系尚未完善，对于每个医疗机 构，采用的技术标准与医疗规范不尽相同，给医疗信息的资源共享带来 了很大的难度，从而阻碍了大规模远程医疗服务的持续开展。
从供给方角度分析远程医疗服务平台的搭建，远程医疗服务提供商 间没有建立一致的服务规范和技术标准化指标。
远程医疗服务的标准化 内容应该涵盖流程标准化、管理规范程序化、运营规范化等内容，在这 些方面都需要政府、医疗机构共同努力来规范和完善。
由于各个医疗机 构实体信息互通不畅、分开招标等原因，远程医疗服务平台存在不同医 院间重复建设、软硬件难以兼容、数字医疗记录标准与信息技术通信标 准不统一的问题，在此基础上实现市县区域内中心医院与基层医院、同级别合作医院之间的远程医疗信息平台的开放性交互式联网更加困难，因此在技术规范上建立一致的标准化体系具有现实意义。
同时不可忽视 的是，远程医疗服务需要规范的技术设备作为支持方能传输符合医疗规 范的医学影像与视频资料及其他医疗和患者数据，特别是采用何种规范 制式的医学设备、何种医学传输语言规范等都对传输的清晰性、可靠性、实时性产生一定影响，进而影响医生远程医疗服务的质量。
®从产业角度 出发，如果没有标准化，可能对整个远裎医疗服务产业的健康发展产生 不利影响。
作为具有正外部性的一种准公共产品，远程医疗应该响应分级诊疗 等新医改提出的目标。
目前，我国高级别医疗机构的远程医疗服务存在 滥用的风险，部分基层医疗机构在转诊上级医疗机构要求远程服务时，并未像国家要求的那样，进行逐级转诊，而是直接转诊到高级别医疗机 构，并且向其寻求远程医疗服务，例如多数远程心电诊断、医学影像分 析、血液检验、医疗设备消毒供应等远程医疗服务在乡镇卫生院等二级 医院均可开展，急危重症会诊及疑难问题可直接分流进三级医院等高级 别医院，而现阶段普遍转诊三级医疗机构的就医行为在一定程度上造成 了乡镇卫生院等较低级别医疗服务机构的门诊量减少，对高级别医疗服 务机构造成资源过度使用，损害了公平与效率原则，也不符合“小病进①温颖新、陆小微：《浅谈医疗卫生服务供给侧改革—以探索远程医疗标准化为例》，中国标准化论坛，2016。