慢病预防科普知识讲座ppt

高血脂

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科普知识讲座
慢性病的预防
他们曾是各行业的精英，然而无情疾病
突发却残忍的夺去了他们的生命”
1、2005年1月22日，清华大学 学者焦连伟因心肌梗塞 去世，终年36岁。 2、2005年8月19日，著名小品 演员高秀敏因心脏病发 作去世，终年46岁。 3、1982年6月15日，中国科学 院长春光学精密机械研究所副研 究员蒋筑英，终年 42岁。 4、2007年6月23日，相声演员 侯耀文因心脏病发作去 世，终年59岁。
糖尿病
正常值 空腹>7.0mmol/L 餐后2小时>11.1mmol/L
哪些习惯与糖尿病最相关？
1.吃糖多 2.吃肉多 3.吃盐多
糖尿病与那个因素最相关？
1.遗传 2.感冒 3.肥胖
糖尿病初期会有哪些表现？
1.无症状 2.口渴乏力 3.体重减轻
糖尿病最容易导致下列哪个疾病？ 1.糖尿病足 2.眼底病变 3.冠心病
发怒、激动、吵架
日出东海落西山，愁也一
天，喜也一天 遇事不钻牛角尖，人也舒 坦，心也舒坦
高血压
高血压水平越高 发生心血管 事件率越多 ● 高血压伴有糖尿病、血脂紊乱 及吸烟者 危险性明显增加
●
高血压
定义： 不同日测血压3次 >140/90mmHg 易患人群：高盐饮食、精神紧张， 抽烟、喝酒、肥胖
油脂类50克 奶类及奶制品250克 豆类及豆制品50克 畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类3-4个/周
蔬菜类400-500克 水果类100-200克
谷类300-500克 糖 10克

1.运动的“1357”原则
1：每日运动一次。 3：每次运动达标保持30分钟以上。 5：至少每周运动5次。 7：达标心率计算：年龄+运动心率=170次/ 分。
没有症状需要治疗吗？
答案：需要。 血压的高度与并发症相关，而与患
者自身症状不一定相关。 即使没有症状，高血压对患者脏器 的损害也是持续存在的。 必须及时治疗，且要早期治疗。
可以随意选用降压药物吗？
答案：不可以！！ 用药应根据患者病情、血压严重程度、 并发症、合并症等进行个体化治疗。 高血压急症应选用快速降压药 控制血压选用长效且效果平稳的降压药 一种药物效果不满意需请教医生增加剂 量或联合用药 有并发症时应选用对相应靶器官有保护 的药物

三.戒烟
戒烟：烟草中的 尼古丁、一氧化碳 引发和加重动脉样 硬化的发生和发展。
1.吸烟与心肌梗死
心肌梗死的风险
0吸烟
Lancet. 2004;364:937-52
每日吸烟的数量
2.戒烟是改善远期预后最有效的医疗干 预之一
干预方式 可降低的死亡率
戒烟
他汀治疗 -受体阻滞剂
36%
29% 23%
$ 9,000 – 26,000
$ 50,000 – 196,000
四.限
酒
限酒：酗酒或长期饮 酒可以刺激肝脏合成 许多的内源性甘油三 酯，血液中低密度脂 蛋白LDL-C的浓度增 高，引起高脂血症。 酒的热量高，多喝加 重肥胖。酒多饮有害， 不饮酒为好。
五.心理平衡



情绪的急剧变化 －－喜、怒、忧、 思、悲、恐、惊 －－可随时导致 心脑血管病（脑溢血、 脑梗死、心肌梗死等） 发生 －－特别是有 “三高”的人
什么是慢性病？
1.“三高”疾病及由此导致
的心脑血管疾病 2.吸烟与肺气肿 3.颈椎病
如何增进血管的健康？ 远离心脑血管疾病？
血管通畅是关键！
血管与人体
&
公路与国家
动脉硬化发展示意图
动脉硬化几乎是人人都会发生的！
冠心病常见症状
活动后胸闷、气短、心悸 胸痛、心前区不适 头昏、头晕、晕厥 少见有喉部堵塞、压迫感、牙痛、
ACEI
阿司匹林
Critchley JA, Capewell S. JAMA;2003;290:86-97
23%
15%
3.戒烟是降低整个心血管风险的最经 济的干预方式
平均每挽救一生命年的成本
戒烟
$ 2,000 – 6,000
降血压药物
降血脂药物
Benowitz NL Prog Cardiovasc Dis 2003;46:91-111
肩周痛
心绞痛症状
典型：胸骨后 压迫、紧缩、闷胀 感，持续数分钟，与活动有 关，休息或舌下含服硝酸甘 油效果明显
心绞痛症状
不典型：1、透气不畅感 2、喉部压迫或堵塞感 3、上腹部不适 4、牙痛（极少）、肩周痛
心肌梗死症状
1. 严重而持久的胸闷痛、憋 气、呼吸困难、心悸； 2 重者伴有心律失常，心 衰， 休克及意识障碍
3. 控制Biblioteka Baidu重
肥胖是引起高脂血 症、冠心病等疾病的 诱发原因，对体重超 过正常标准的人，应 在医生指导下逐步减 轻体重，最好以每月 减轻1～2kg为宜； 同时坚持降体重的饮 食原则，即低脂肪、 低糖、足够的蛋白质。
BMI(体重指数）联合腰围身高比
体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m） EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86 正常：18.5-24.99 适中：20-25 过重：25-28 肥胖：28-32 非常肥胖, 高于32 腰围: 男性<85cm 女性<80cm
心血管主要危险因素
年龄 ＞40岁 性别 ： 男＞女 早发心血管病家族史 高血压 高脂血症 糖尿病 吸烟、 肥胖和不良生活习惯
不可逆
可逆
怎么预防心脑血管疾病？
生活中的不经意， 让我们的身体不如意
改善生活方式
世界卫生组织“维多利亚宣言”
1.合理膳食 2.适量运动 3.戒烟限酒 4.心理平衡
一.合理膳食
血压降至正常 就可停药吗？
答案：不可以！ 所有降压药都只有在服药期间才有效。 如果血压正常就停药，那么血压或早或 晚将恢复到治疗前的水平。 降压药需长期服用。选择适合的药物， 将血压控制在适合的范围内，才能减少 对身体的危害。
血压降得越快越好吗？
答案：不是。 高血压是一个长期的缓慢过程，人体对 此具有一定的调节能力，可以逐渐适应 (故而有些患者并没有不适的感觉)，所 以除了高血压急症以外，降压治疗应缓 慢进行，不能求之过急。如果超出了调 节范围，重要的脏器血流量不能保证， 反而会造成头晕心悸等不适。