左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭临床疗效及胱抑素水平变化分析
左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭临床疗效及胱抑素水平变化分
析
【摘要】目的：探讨左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及血清胱抑素c （cys-c）的含量变化。
方法：选取2011年1月-2012年2月在笔者所在医院心血管内科住院的80例患者，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规药物治疗，观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀，疗程为2周。
观察两组治疗前后心功能参数及血清cys-c含量变化。
结果：对照组和观察组患者的心功能参数均有明显改善，且血清cys-c含量均显著降低。
观察组心功能改善优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 试验方法对照组患者均给予β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等药物治疗。
观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀3.0 g，加0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注，1次/d，疗程为2周。
1.2.2 临床观察指标采用彩色超声心动图测量患者每搏量（stroke volume，sv）、心排血指数（cardiac output index，ci）、心排血量（cardiac output，co）及左室射血分数（left ventricular ejection fraction，lvef）。
采用颗粒增强免疫比浊法测定患者血清cys-c抗体，正常值范围介于0.6～1.4 mg/l，cys-c超过这个范围提示肾小球滤过功能降低。
并于治疗前后对患者进行血、尿常规，及肝、肾功能检查，观察治疗期间药物的不良反应。
1.3 统计学方法
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，组间率的比较采用字2检验。
p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后，两组患者的心功能相关指标（sv、ci、co及lvef）均得到明显改善，观察组优于对照组（p<0.05）；两组患者治疗后血清cys-c含量均显著降低，观察组较对照组下降更为明显（p<0.05）。
详见表1。
3 讨论
左卡尼汀是一种可调节心肌糖脂代谢、促进脂肪酸氧化的能量代谢治疗药物，近年来备受人们重视。
研究表明心肌能量不足或糖脂代谢失衡是导致心衰发生的重要原因，可造成心肌细胞结构与功能的损害，而能量代谢治疗药物左卡尼汀能纠正心肌糖脂代谢，促进心肌功能恢复。
colonna等[3]通过随机、双盲、多中心的临床研究发现左卡尼汀对心肌具有保护作用。
血清cys-c是一种非糖化的分子量较小的碱性蛋白质，sarnak等通过rt-pcr及原位杂交等手段对cys-c基因在心肌的表达与调节作了研究，其结果表明当心肌处于缺血状态时，血清cys-c释放增多，对炎性细胞释放的组织蛋白酶具有调节作用。
国内有研究表明外源性cys-c可促进心肌细胞生长，对心肌具有保护作用。
另有研究表明血清cys-c不受患者的年龄、性别、炎症及肌量等因素的影响，可作为心衰的危险预测因子，其对心衰的预测价值甚至高于血
肌酐浓度[4-5]。
本研究结果显示，观察组患者静脉滴注左卡尼汀两周后，心功能相关指标及血清cys-c含量均显著降低。
提示左卡尼汀对心衰患者的心功能具有明显的改善作用，利于患者康复。
但血清cys-c对心肌细胞的作用机制尚不明确，有待于进一步深入研究。
参考文献
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[5]佟铁壁，孙旗.左卡尼汀治疗充血性心力衰竭疗效临床观察[j].中国医学创新，2011，8（2）：54-55.
（收稿日期：2012-12-20）（编辑：程旭然）。
左卡尼汀治疗心力衰竭的临床疗效分析
左卡尼汀治疗心力衰竭的临床疗效分析【摘要】目的：探讨使用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。
方法：选取98例心力衰竭患者为研究对象，随机分成观察组与对照组各48例，对照使用常规利尿、强心药物治疗，观察组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀药物。
治疗前后，通过6min步行实验来观察患者左心室收缩末期（LVESV）、左心室舒张末容积（LVEDV）以及步行距离，对两组药物疗效进行观察。
结果：治疗前，两组患者LVESV、LVEDV以及步行距离均无明显变化，而在治疗结束后，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用左卡尼汀治疗心力衰竭能够显著提升临床疗效，改善患者心功能。
【关键词】左卡尼汀；心力衰竭；临床疗效随着生活及工作压力的不断上升，心力衰竭逐渐成为威胁人类健康的临床病症。
心理衰竭的发病原因目前已经确定，心肌损伤、心肌结构变化以及血流动力学负荷过重都会导致心室泵血[1]。
根据心力衰竭病情的延展，可分为急性与慢性两种，且慢性心力衰竭比较常见。
在心力衰竭的临床治疗中，使用强心、利尿以及血管扩充等方法，能够改善患者的病情，随着医药水平的不断发展，左卡尼汀在治疗心力衰竭中发挥着重要作用。
为了进一步研究左卡尼汀药物治疗心力衰竭的疗效，本研究选取了96例心力衰竭患者，现将实验结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取了我院于2015年6月至2016年7月收治的96例心力衰竭患者为研究对象，所有患者均符合心力衰竭临床诊断标准，将患者随机分成观察组与对照组。
观察组48例，男28例，女20例，年龄48～81岁，平均年龄（65.2±4.5）岁，其中冠心病25例，心肌病12例，高血压合并心脏病11例。
对照组48例，男27例，女21例，年龄47～83岁，平均年龄（66.2±4.1）岁，其中冠心病24例，心肌病12例，高血压合并心脏病12例。
左卡尼丁应用于慢性心力衰竭患者临床治疗中的效果分析
世界中医药 2015年11月 第10卷 ·669·左卡尼丁应用于慢性心力衰竭患者临床治疗中的效果分析张文博 戴增斌 周 军 车虎森 葛小丽 刘 薇 朱 瑾 闫旭敏（中国石油集团东方地球物理勘探有限责任公司中心医院 河北 保定 072550）【摘 要】目的：目的：分析慢性心力衰竭患者经左卡尼丁治疗的临床效果。
方法：方法：方法：收治慢性心力衰竭患者126例，随机分为对照组（63例，行常规治疗）和观察组（63例，行常规治疗+左卡尼丁），比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的心功能变化。
结果：结果：（1）对照组的总有效率为66.67%，明显低于观察组的92.06%（P<0.05）。
（2）两组患者治疗后的LVEF 显著改善，且观察组明显优于对照组（P<0.05）。
结论：结论：结论：在常规治疗的基础上，慢性心力衰竭患者经左卡尼丁治疗可以显著提高治疗效果，改善心功能，具有临床应用价值。
【关键词】左卡尼丁；慢性心力衰竭；临床治疗【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0669-01慢性心力衰竭发生的高危人群为老年人，为了提高该病的临床治疗效果，我院随机选取了2013年9月-2015年9月收治的126例患者，在常规治疗的基础上应用了左卡尼丁治疗，并做出如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料126例均符合WHO 制定的该病临床诊断标准，并经心脏超声检测确诊[1]。
根据随机数字表法将患者分为两组。
对照组纳入63例，男性43例，女性20例，年龄在52~83岁之间，平均为（65.39±4.52）岁。
其中心功能Ⅱ级36例，Ⅲ级25例，Ⅳ级2例。
观察组纳入剩余63例，男性40例，女性23例，年龄在50~85岁之间，平均为（65.51±4.37）岁。
其中心功能Ⅱ级31例，Ⅲ级27例，Ⅳ级5例。
比较两组患者的性别、年龄和心功能分级等数据，组间不存在明显差异，经统计学分析无意义（P>0.05），表示具有可比性。
左卡尼丁治疗慢性心衰的临床疗效评价
左卡尼丁治疗慢性心衰的临床疗效评价摘要】目的研究分析对慢性心衰患者使用左卡尼丁治疗的临床效果。
方法在我院治疗的慢性心衰患者中选取70例作为研究对象，将其中35例患者分为A组，另外35例患者分为B组。
为B组患者实施常规治疗，为A组患者实施在B组基础上加用左卡尼丁治疗，对比两组患者治疗前后的心功能等级变化情况，左室射血评分（LVEF）、彩超每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）等指标变化情况，以及治疗后的效果。
结果治疗前，两组患者LVEF、SV、CO、CI等指标以及心功能等级，组间比较差异较小，P>0.0。
治疗后，A组患者LVEF、SV、CO、CI等指标以及心功能改善情况，均显著优于B组，P<0.05；A组患者治疗总有效率（91.43%）明显高于B组（68.57%），差异显著，P<0.05。
结论为慢性心衰患者使用左卡尼丁治疗，能够有效改善患者LVEF、SV、CO、CI等指标，提升患者心功能等级和治疗总有效率，值得推广应用。
【关键词】慢性心衰；左卡尼丁；疗效前言心力衰竭是临床上一种常见的心血管疾病，其主要由心肌病、心肌炎以及心肌缺血等原发性心肌损害疾病所致，其次由心脏压力、容量等负荷过度增加而造成。
若发生心力衰竭症状后，可导致患者心排出量减少，无法确保机体组织正常的关注需求，从而引发左、右心衰甚至是全心衰等临床症状。
据研究报道，随着机体年龄的日渐增高，心力衰竭发病率也与日俱增，并且逐渐发展成为老年人群中常见的疾病之一[1]。
左卡尼丁是一种治疗心力衰竭的临床治疗药物，为更确切了解其对于心力衰竭的治疗效果，我院对35例慢性心衰患者使用了左卡尼丁治疗，并与常规治疗方法做了对比研究，具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2104年11月至2015年11月这时间段中，于我院治疗的慢性心衰患者中选取70例作为研究对象，所有患者均无精神障碍，排除肿瘤、严重肝肾疾病、血管病变、心包缩窄和积液等患者，均知情且同意治疗，将其中35例患者分为A 组，另外35例患者分为B组。
左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床观察
重要 作用 ， 因此可从 降低 心 肌 能 量 消 耗 、 改 善 心 肌 能 量 代谢 途径 人手 。 左卡尼 汀又称 Ｌ 『 肉毒 碱 ， 即非维 生素 或非 基本 营养
超机） ， ６ 分钟步行距 离（ ６ ＭＷＴ ） （ 按照标 准方法进行 Ｊ ） 。
治 疗 结 果
１ ．疗效 评价 ： 以心 功能 分 级 改 善 情 况 作 为 疗 效 评
般 资 料
选择 ２ ０ １ ５年 ５ 月～ ２ Ｏ １ ６年 ５月在章 丘 市 中医 医院
临床 总有 效率显著 高 于对 照组 ， 差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ）。
住 院治疗 的 Ｃ ＨＦ患 者 １ ６ ３例 ， 所 有 病例 均 符 合 ２ ０ ０ ７版 《 慢性 心力衰竭 诊 断治疗 指 南 》 ＿ ３ ］ ， 按照 随机 数 字表 法 分
意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。观察 组 较对 照 组改 善 更 为 明显 ， 差 异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表１ 观 察 组 与 对 照 组 患 者 观 察 指 标 比较 （ 士 ）
脏病 １ ４ 例， 扩 张性心肌病 ７例 ， 酒精 性心肌 病 ２例 ； 心 功
【 关键词】 慢性心力衰竭 ； 左卡尼汀 ； Ｂ型 利 钠 肽 ； 左 室射 血 分 数 ； ６分 钟 步 行 距 离
慢 性心力衰 竭 （ Ｃ ＨＦ ） 是一 种 复杂 的 临床症 候群 ， 是
但 未能 到 工级心 功能 ； 无效 ： 心功 能 改 善 不 足 １级 或 心 功 能无 改 善 或 恶 化 。总 有 效 率 一 （ 显效 例 数 ＋有 效 例 数） ／ 总 例数 ×１ ０ ０ 。
左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效分析
左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效分析刘卫强【摘要】目的探讨左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效.方法选择收治的120例老年冠心病合并心力衰竭患者,随机分为两组各60例,对照组患者采取常规治疗(包括服用硝酸酯类、利尿药物以及β-受体激动剂等);观察组患者在对照组基础上静脉滴注左卡尼汀注射液,2.5 g/次,1次/日,两组患者的疗程均为10天.比较两组患者的临床疗效以及左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、左室射血分数(EF)、心输出量(CO)等心功能指标.结果观察组患者的总有效率为98.33％,对照组的总有效率为80.00％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、EF、CO等指标均较治疗前明显改善,组内差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组改善不明显(P＞0.05),治疗后观察组患者的以上指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论采用左卡尼汀治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,有利于促进患者早期恢复,值得临床推广.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2014(042)002【总页数】3页(P189-191)【关键词】左卡尼汀;心力衰竭;临床疗效【作者】刘卫强【作者单位】广西北流市人民医院,北流537400【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病心力衰竭为临床最为常见的临床综合征之一，其致死率和致残率均相对较高，近年来，随着人们生活水平的不断改善和饮食习惯的变化，冠心病心力衰竭的发生率呈高发态势，对患者的身心健康都产生了严重的影响[1，2]。
近年来研究表明[3]，能量代谢紊乱可能是心力衰竭的重要原因之一，严重影响着患者心肌的正常代谢，引起心脏舒缩能力受损，从而引起心力衰竭的一系列综合症状。
能量代谢异常不仅是心力衰竭的原因，而且也是心力衰竭的继发严重后果。
因此，改善心肌能量代谢成为临床治疗的重点之一。
左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效观察
左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效观察目的探讨左卡尼汀在老年慢性心力衰竭患者中的临床效果。
方法将90例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组，每组45例，所有患者采用常规抗心衰治疗4周，观察组另给予左卡尼汀治疗，对比两组患者心功能指标及临床疗效。
结果治疗前两组患者SV、CO、CI、LVEF、VE/V A无显著差异（P > 0.05），治疗后两组患者SV、CO、CI、LVEF、VE/V A高于治疗前（P 0.05）。
1.2 治疗方法患者入院分组后均给予常规抗心衰治疗，限制患者运动量及钠盐摄入，给予洋地黄类药物增强心肌收缩力（地高辛0.25 mg，每日1次），利尿药降低后负荷（安体舒通2 mg，每日1次，双氢克尿噻2 mg，每日1次），采用扩血管药物增加外周静脉容量（卡托普利25 mg，每日3次，异硝酸乙酯10 mg，每日3次），给予抗生素预防肺部感染，观察组患者另外给予LC（奥贝利，江苏奥赛康药业股份有限公司生产，国药准字H20064302）治疗，5%葡萄糖250 mL加入LC 1 g 静脉滴注，每日1次，连用2周，之后改为口服维持，每次1 g，每日2次，连用2周。
1.3 疗效判定两组患者均于治疗前后评估心功能分级，行心脏超声检查，测量心脏每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）、舒张早期速度峰值（VE）、舒张晚期速度峰值（V A）及VE/V A，以评价左室功能，比较治疗前后两组患者检测结果差异。
临床疗效按相关标准判定[4]。
治愈：心功能改善，临床症状消失；显效：心功能改善Ⅱ级，临床症状明显缓解；有效：心功能改善Ⅰ级，临床症状部分缓解；无效：心功能无改善或加重。
有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法数据分析采用SPSS 17.0汉语版统计学软件包，两组间比较及治疗前后比较采用t检验，率的比较采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察
功能分级 Ⅱ级 ８例 ，Ⅲ级 ２ ０例 ，Ⅳ级 １ ２例 。合
并 高血压心 脏病 １ ０例 ， 心病 １ ， 张性心 肌 冠 ７例 扩 病 ６例 ， 风湿 性心 脏病 ７例 。对 照组 ３ ６例 ， 中 其
男２ ８例 ， ８例 ， 均 年龄 ８ ． ±６ １岁 。心功 女 平 ３１ ． 能分级 Ⅱ级 ６例 ，Ⅲ级 １ ８例 ，Ⅳ级 １ ２例 。合 并 高 血压心脏 病 ８例 ， 心病 ｌ 冠 ８例 ， 张性 心 肌病 扩 ５例 ， 风湿性 心脏病 ５例 。
Ｂ Ｐ下 降水平更 显著 （ Ｎ Ｐ＜０ ０ ） ． １ ，而超声 心 动图 各项 指 标 （ Ｖ Ｓ Ｌ Ｅ Ｄ、 Ⅵ ） 治 疗 前无 Ｌ Ｅ Ｄ、 Ｖ Ｄ Ｌ 较 显 著 差 异 （ ＞ ０ ０ ） 两 组 患 者 治 疗 前 后 Ｐ ．５。
Ｌ Ｅ Ｄ、 Ｖ Ｄ Ｌ ＥＦ Ｂ Ｖ Ｓ Ｌ Ｅ Ｄ、 Ｖ 、 ＮＰ变化见 表 １ 。
慢 性心力 衰竭 是 老年 常见 的心 血 管病 ， 心 是 脏病 患者死亡 的重要 原 因 。美 国有 研 究显 示 ， 近
２ Ｏ年 因心力 衰竭住 院的人 数 显著 增加 ， １ ５的 约 ／ 中老年人 可能 发 生心 力 衰竭 。研 究 显示 ， 性 心 慢 力衰竭 的发 病与心 肌细胞 能量代 谢紊乱 有关 。左 旋卡尼 汀的主要功 能是 加 速脂 肪 酸 的 ８氧 化 ， 一 提 高 三 磷 酸 腺 苷 （ Ｔ 水 平 ， 善 心 肌 能 量 代 Ａ Ｐ） 改 谢 【２。本研究 在常规 抗 心 衰药 物 治疗 基 础上 加 １］ － 用 国产左旋卡 尼汀 治 疗 老 年慢 性 心力 衰 竭 ， 观察 其疗 效及安全性 。
（ 上海 市 普 陀 区 中心 医 院 老 年 科 ， 上海 ， ０ ０ ２ ２０ ６ ）
左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析张长青朱爱珍
左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析张长青朱爱珍【摘要】目的观察左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法将86例患者随机分为两组各43例。
治疗组在常规利尿强心及其他综合治疗措施的基础上，静脉滴注左旋卡尼汀治疗，并通过临床、症状、体征及二维超声及多普勒检查，观察左室射血分数(LVEF)和心输出量(CD)改善情况。
对照组常规应用利尿剂、强心剂以及神经内分泌拮抗剂治疗。
观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化，比较两组疗效。
结果治疗组临床症状、体征明显改善，总有效率达95.35%；对照组有效率为60.47%；左旋卡尼汀组心功能各指标改善均明显优于常规治疗组(P<0.05)。
结论左旋卡尼汀是治疗心力衰竭效果显著，是治疗慢性心力衰竭的有效方法之一，可缩短住院时间，改善患者的生活质量和时间存活率，值得推广应用。
【关键词】左旋卡尼汀慢性心力衰竭疗效分析慢性心力衰竭是临床上极为常见的危重症，是中老年人的常见病、多发病，是不同病因器质性心脏病的主要并发症[1]。
随着人口老龄化趋势，心脏病的诊断与治疗手段的多元化，患者存活时间延长，心衰发病率日益增高。
据资料显示[2]：发病率男性为2.3%，女性为1.4%，5年内存活率只有50%，若不及时治疗预后差、死亡率高。
笔者在应用传统治疗方法的同时，采用左旋卡尼汀取得了良好效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料病例来自本院2009年2月—2012年12月收治的86例因肺心病、冠心病、高心病引起的慢性心力衰竭患者，并按照长城国际心血管病会议所确定的诊断标准和心功能分级进行[3]。
双盲法随机分为治疗组与对照组。
治疗组43例，男29例，女14例；年龄52～86岁，平均72岁；心功能均Ⅳ级；肺心病28例，冠心病11例，高心病4例。
对照组43例，男28例，女15例；年龄53～79岁，平均66岁；心功能Ⅲ级31例，Ⅳ级12例；肺心病29例，冠心病9例，高心病5例。
两组患者年龄、病种、心力衰竭程度均具可比性。
左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察
左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察目的观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。
方法选择2013年12月～2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者85例。
随机分为治疗组45例和对照组40例，对照组给予强心、利尿、吸氧、心电监护等内科传统抗心衰治疗。
治疗组在对照组的基础上，予以左卡尼汀2 g加入0.9%氯化钠溶液20 mL中静脉推注，1次/d。
两组患者均治疗2周，观察两组疗效。
结果两组患者治疗前后心功能变化比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为67.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论左卡尼汀治疗慢性心力衰竭，疗效显著，安全、无毒副作用，值得临床推广使用。
标签：慢性心力衰竭；左卡尼汀；心功能分级；疗效Clinical observation of Levocarnitine in the treatmentof chronic heart failuZHANG De-liang1，YUAN Jian-xi2（1.Shandong Caoxian Cao City Community Health Service Center，Shandong Heze 274400，China；2.Shandong Caoxian traditional Chinese medicine hospital Shandong Heze 274400，China）【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of L-carnitine in the treatment of chronic heart failure. Methods 85 patients with chronic heart failure were randomly divided into treatment group 45 cases and control group 40 cases，the control group received strong heart，diuretic，oxygen，ECG monitoring and other traditional anti heart failure treatment.Treatment group on the basis of the treatment，be 2 g of L-carnitine added 0.9% physiological saline 20ml intravenous injection，1 time /D，a total of 2 weeks.After treatment，observation of the clinical effect of the two groups. Results The changes of heart function in the two groups were statistically significant（P＜0.05），the total effective rate in the treatment group was 93.3%，and the control group was 67.5%，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion L-carnitine in the treatment of chronic heart failure，clinical effect is remarkable，safe，non-toxic side effects，it is worth for clinical use.【Key words】Chronic heart failure；L-carnitine；Cardiac function classification；Curative effect慢性心力衰竭是严重威胁患者生命健康的心血管急危重症，一般予以强心、利尿、扩张血管等内科传统治疗，疗效不佳。
左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭临床疗效研究
左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭临床疗效研究亓亚楠【摘要】目的评价左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 108例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组两组,对照组按常规方案治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上联合应用左卡尼丁入液静脉滴注,1次/d,连用2周.并观察心功能、HR、BP、HS、CRP、LVEF和6 min步行试验的改变.结果两组心功能比较,治疗组及对照组总有效率分别为88.7%、59.2%,两组有显著差别,两组HR、BP、CRP治疗前后比较均有显著性差异,但两组间比较无明显差异.两组治疗前后左室射血分数测定及在组间相互比较均无统计学差异(P＞0.05).而两组治疗前后6 mm步行试验有明显改善,但两组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论在治疗老年人慢性充血性心力衰竭方面,应用常规治疗模式联合左卡尼丁治疗疗效肯定、毒副作用小、安全、值得在临床上推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)019【总页数】2页(P1-2)【关键词】左卡尼丁;老年;慢性;充血性心力表竭【作者】亓亚楠【作者单位】476000,河南省商丘市第一人民医院心内科【正文语种】中文慢性充血性心力衰竭最关键的病理改变是心肌能量代谢紊乱。
而左卡尼丁可提高心肌的ATP水平，纠正心肌能量代谢从而达到治疗慢性充血性心力衰竭目的［1］。
本文通过对我院心内科慢性充血性心力衰竭的患者应用左卡尼丁(LC)治疗的临床疗效进行观察及对比，疗效得到了肯定。
现总结汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科2008年1月至2012年1月收治住院的慢性心力衰竭的患者108例为研究对象，其中男64例，女44例;年龄在68～88岁之间，平均年龄(78.2±0.3)岁;心功能按NYHA标准分级，Ⅱ级、Ⅲ级、IV级分别为8 例(7.4%)、36 例(33.3%)、64 例(59.3%);按照基础病分为:缺心病、高心病、肺心病、扩心病分别为50例、42例，10例、6例。