高血压的危险因素及其控制

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5.2高血压的危险因素及其危害

5.2高血压的危险因素及其危害

5.2 高血压的危险因素及其危害目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用的结果其危险因素包括以下几个方面随着年龄的增加高血压患病率也逐步上升男女均是如此女性在更年期前患病率略低于男性但在更年期后迅速升高甚至可高于男性气候的冷热变化会影响血压高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区这也是我国北方人群患病率要高于南方人群的原因之一虽然少量的饮酒在短时间内会使血压有所下降但长期或过量饮酒均导致血压的升高身体脂肪含量与血压水平呈正相关发生高血压的风险是体重正常者的3到4倍腰围男性大于90cm或女性大于85cm发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上高血压有显著的家族遗传性和聚集性父母有高血压的子女患高血压的概率高达47.8%我们回顾一下之前的录像从中我们可以看出高先生熬夜工作抽烟并且他从事的是精神压力较大的一个工种这些都是高血压的危险因素但是喝咖啡与高血压的关系目前尚不明确有研究显示喝咖啡可以使短时的血压有所上升但是长期之后与高血压的关系并不明确而录像中的李先生熬夜看球摄入高脂肪的饮食、过度兴奋并且影响了睡眠这对他的血压也有很大的影响之前的问题您都答对了吗在此基础上高血压可造成以下四个方面的并发症第一是脑血管的并发症其中脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症以脑出血居多由于高血压患者的脑动脉硬化到一定程度再加上一时的激动或过度的兴奋如愤怒、突然事件的发生、剧烈的运动等会使血压急骤升高脑血管破裂出血血液溢入血管周围的脑组织引起肢体感觉、运动障碍、思维语言障碍如失语、记忆力减退等并发症的表现第二心血管的并发症由于长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展而冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔狭窄或因冠状动脉的功能性改变而导致心肌缺血、缺氧、坏死进而引起冠心病而长期动脉压力的增加可以引起心肌肥厚最终导致心力衰竭第三肾脏的损害高血压与肾脏的损害可以互相影响形成恶性循环患有高血压时作为全身血管一部分的肾小动脉和毛细血管受到损害引起肾小球硬化一般到高血压的中、后期肾小动脉发生硬化肾血流量减少肾脏浓缩小便的能力降低会导致多尿、夜尿增多等现象出现当病变继续发展时肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收能力均下降患者就会出现蛋白尿、血尿水肿等一系列症状因此高血压可引起肾脏的损害而肾脏的损害又进一步加重了高血压最后是眼底的病变高血压使眼底视网膜血管硬化最终导致一系列眼部疾病的症状高血压并发症呈现三高的趋势以利于长期、平稳、有效的控制血压无论是非药物治疗还是药物治疗都主张。

高血压的危险因素分析与控制

高血压的危险因素分析与控制

高血压的危险因素分析与控制引言高血压(简称“高血压”)是全球范围内最常见的慢性疾病之一,也是导致心脑血管疾病和死亡的重要危险因素。

本文将对高血压的危险因素进行分析,并讨论有效的控制方法,以提供更好地理解和预防这一健康问题的参考。

一、遗传因素遗传因素是高血压发展中重要的影响因素之一。

研究发现,如果家族中有患者患有高血压,则个体罹患高血压的风险会增加。

基因突变或多基因共同作用可能导致直系亲属间出现隐性或显性遗传方式。

二、生活方式不良的生活习惯也被视为高血压发展的重要原因之一。

以下是几个与生活方式相关的危险因素:1. 高盐摄入:过量摄入钠会引起体内水分潴留,从而增加血容量,导致血压升高。

2. 不健康饮食:食用高脂肪,高胆固醇和高糖食物会导致体重增加、胆固醇升高和血糖异常,进而增加血压风险。

3. 缺乏体力活动:缺乏运动会导致肥胖、代谢紊乱和心血管功能下降,提高患高血压的可能性。

4. 高度应激生活:长期处于紧张的工作环境或面临个人困扰的人更容易出现血压波动。

5. 饮酒和吸烟:大量饮酒和吸烟不仅会直接损害心血管系统,还会增加高血压的风险。

三、年龄与性别随着年龄的增长,人们更容易罹患高血压。

这可能是由于随着年龄的增长,动脉逐渐硬化和弹性降低。

此外,在绝经后妇女中,雌激素水平下降也与高血压发生有关。

四、肥胖肥胖是引起心脑血管疾病及死亡的主要危险因素之一。

肥胖可以通俗地解释为体内脂肪沉积过多,体重超标,这会增加心脏负担、改变代谢和激素平衡,导致高血压。

五、糖尿病糖尿病与高血压的关系密切。

患有糖尿病的人更容易发展成为高血压患者。

这种关联可能是由于糖尿病引起生理机制的改变,如动脉硬化和自主神经功能障碍。

六、其他危险因素除了上述因素外,还有一些其他危险因素也需要注意:1. 慢性肾脏疾病:肾脏受损可能导致体液潴留和血浆中的盐类水平失调,从而影响血压控制。

2. 孕产妇:妊娠期高血压和妊娠合并高血压是孕产妇必须面对的健康问题。

高血压患者的心血管并发症预防与控制

高血压患者的心血管并发症预防与控制

高血压患者的心血管并发症预防与控制高血压是一种常见的慢性病,严重威胁着患者的健康。

如果不加以预防和控制,高血压患者很容易出现心血管并发症,如冠心病、心肌梗死和脑卒中等。

为了降低患者的风险,并保护心血管健康,下面将介绍一些预防和控制心血管并发症的方法。

一、控制血压高血压的核心问题就是血压过高,因此控制血压成为预防心血管并发症的关键。

患者应该遵循医生的指导,定期监测血压,通过药物治疗和生活方式改变来控制血压。

药物治疗可以选择针对高血压的降压药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,但必须由医生根据患者具体情况来确定。

同时,高血压患者还应该注意饮食的合理搭配,少食高盐、高脂肪和高胆固醇的食物,增加摄入新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,保持适当的体重,避免肥胖。

二、常规体检高血压患者应该定期进行心血管相关的常规体检,以及一些特定的检查。

常规体检可以包括心电图、心脏超声等,以及血液检查,如检测血脂、血糖等。

这些检查可以帮助医生了解患者的心血管情况,及时发现并处理问题,以减少心血管并发症的风险。

三、控制危险因素除了控制高血压本身,还应该注意控制其他危险因素,如糖尿病、肥胖、高血脂等。

这些因素与高血压有相互影响,加大了心血管并发症的发生风险。

通过饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒等方式,来减轻和控制这些危险因素,可以减少心血管并发症的概率。

四、合理用药除了控制血压的药物治疗外,高血压患者还应该合理用药来预防和控制心血管并发症。

例如,可以使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林,来预防血栓形成;或者使用降脂药物,如他汀类药物,来控制血脂水平。

这些药物需在医生的指导下使用,根据患者的具体情况来确定剂量和用药方案。

五、改善生活方式生活方式的改善对于心血管健康至关重要。

高血压患者应该保持适度的运动,如散步、慢跑、太极拳等,每天坚持一定的时间,有助于降低血压,增强心血管功能。

此外,高血压患者还应该遵循合理的作息规律,保证充足的睡眠,减轻心理压力,避免过度劳累。

高血压的危险因素及其控制

高血压的危险因素及其控制

高血压的危险因素及其控制高血压是全球最常见的心血管疾病,在我国心脑血管疾病中发生最多。

根据世界卫生组织(WHO)的统计资料显示,1997年心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的28.8%,2002年该比例已经上升至3 6%。

卫生部最近颁布的“中国居民营养与健康状况调查”显示,我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,估计目前全国患病人数达1.6亿多。

与1991年相比,患病率上升了31%,患病人数增加7 000多万人。

近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病--冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。

资料表明,年龄在40~70岁之间,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg,心血管突发事件的危险性就增加一倍。

高血压病严重危害着人类的健康,但最新的调查结果显示,我国人群高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%,仍处于较差水平。

因此提高对高血压病的认识,针对病因进行早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。

 ◆高血压的危险因素高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。

●不可改变的因素年龄和性别:高血压患病率随年龄增长而增加,35岁以上,年龄每增加10岁,患病率增加10%;男性高血压患病率高于女性,尤其在35岁以前;35岁以后,女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性。

无论是男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,尤其是收缩压。

遗传因素:高血压患者多有家庭史,其直系亲属的血压水平比同龄非直系亲属的高。

双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大;双亲血压都正常的子女,患高血压的概率只有3%;双亲血压都高于正常的儿女,患高血压的概率为45%;单卵双生兄弟(姐妹)的高血压相关系数可达55%。

●可改变的因素超重和肥胖:超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。

高血压危险因素干预的原则

高血压危险因素干预的原则

高血压危险因素干预的原则高血压是一种常见的慢性疾病,长期不加以干预和治疗会导致严重并发症。

因此,针对高血压危险因素进行干预成为预防和控制高血压的重要策略。

本文将从生活方式干预、药物干预和心理干预三个方面,介绍高血压危险因素干预的原则。

一、生活方式干预生活方式是影响高血压发生和发展的重要因素之一。

通过改善个人的生活方式,可以有效预防和控制高血压。

下面是一些生活方式干预的原则:1.保持健康的体重:肥胖是高血压的重要危险因素,保持适当的体重可以降低患高血压的风险。

可通过合理的饮食控制和适量的运动来达到理想的体重。

2.合理膳食:限制盐的摄入是预防和控制高血压的重要措施。

建议每天的盐摄入量不超过6克。

此外,多食用蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

3.适量运动:适量的体育锻炼可以有效降低血压,增强心血管功能。

建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

4.限制饮酒和戒烟:过量饮酒和吸烟都会增加患高血压的风险。

因此,要限制饮酒量,不吸烟或戒烟。

二、药物干预对于一些高血压患者,生活方式干预可能无法达到理想的控制效果,此时需要药物干预。

以下是一些药物干预的原则:1.个体化治疗:根据患者的具体情况,选择合适的降压药物。

不同的人可能需要不同的药物组合来达到理想的血压控制效果。

2.定期监测和调整:患者在使用药物治疗期间,应定期监测血压,并根据监测结果调整药物剂量。

3.注意药物的副作用:不同的降压药物可能会有不同的副作用,患者在使用药物时应注意观察和及时咨询医生。

4.坚持长期用药:高血压是一种慢性疾病,需要长期用药来保持血压的稳定。

患者应坚持按医嘱定时用药,不可随意停药。

三、心理干预心理因素也是影响高血压的重要因素之一。

通过心理干预,可以减轻患者的压力和焦虑,有助于预防和控制高血压。

以下是一些心理干预的原则:1.提供心理支持:医生和家人应给予患者积极的心理支持,帮助他们树立战胜高血压的信心。

高血压_百度百科

高血压_百度百科

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。

国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。

高血压的危害性与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。

因此在高血压的定义与分类中,将高血压的诊断标准定在收缩压≥140m m H g 和(或)舒张压≥90m m H g ,根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压之外,同时还根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。

高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。

我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势;不同民族之间高血压患病率也有一些差异,生活在北方或高原地区的民族患病率较高,而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低,这种差异可能与地理环境、生活方式等有关,尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。

治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险,因此要求医生在治疗高血压的同时,干预患者所有的可逆性心血管危险因素、靶器官损伤和合并存在的临床疾病。

对于一般高血压患者降压目标是140/90m m H g 以下,对于合并糖尿病或肾病等高危病人,血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。

诊断性评估的内容包括以下三方面:(1)确定血压水平及其它心血管危险因素;(2)判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;(3)寻找靶器官损害以及相关临床情况。

从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度,以指导诊断与治疗。

高血压预防保健及健康指导

高血压预防保健及健康指导

高血压预防保健及健康指导高血压是一种常见的慢性疾病,也是心血管疾病的主要危险因素之一。

预防和控制高血压对于保护心血管系统和促进健康至关重要。

以下是一些高血压的预防保健及健康指导。

1.保持健康的饮食习惯:饮食对于高血压的预防和控制非常重要。

建议减少摄入高脂肪、高盐、高糖和高胆固醇的食物,增加摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷类和脂肪含量较低的食物。

2.控制体重:超重和肥胖是高血压的主要危险因素之一。

保持适当的体重可以降低患高血压的风险。

建议通过均衡饮食和适量的运动控制体重。

3.增加体育锻炼:适量的体育锻炼有助于降低血压,提高心血管功能。

建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如散步、跑步、游泳、骑自行车等。

也可以进行一些力量训练,如举重或做俯卧撑等。

4.限制饮酒:饮酒过多会导致血压升高。

建议男性每日饮酒量不超过两个标准饮酒单位,女性不超过一个标准饮酒单位。

一个标准饮酒单位相当于一瓶啤酒、一杯葡萄酒或一杯烈性酒。

5.避免吸烟:吸烟是高血压的危险因素之一,并且会增加心血管疾病的风险。

戒烟对于预防和控制高血压非常重要。

6.减少咖啡因摄入:咖啡因是一种刺激剂,摄入过多可能会导致血压升高。

建议限制每日咖啡因摄入量,如咖啡、茶和碳酸饮料等。

7.管理压力:长期处于高压力状态可能导致高血压。

建议通过进行放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解压力。

8.定期测量血压:定期测量血压可以及早发现高血压的迹象,并采取相应的措施进行干预和监测血压。

9.遵循医生的建议:如果已经被诊断出高血压,一定要遵循医生的建议进行治疗和管理,包括按时服药、定期检查血压以及改善生活方式。

高血压的预防和控制需要综合的治疗策略,包括健康的饮食习惯、适量的运动、限制饮酒和吸烟,管理压力等。

通过改善生活方式,我们可以降低患高血压的风险,并维护心血管健康。

高血压的危险因素及注意事项

高血压的危险因素及注意事项

预防高血压病“八项注意”“少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”。

对于广大高血压患者,有关专家提出忠告,特别是要做到“八项注意”:1、减少食盐摄入量。

高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少。

2、保证合理膳食。

高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

3、有效控制体重。

减肥、控制体重***有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量。

4、戒烟。

烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高。

5、限酒。

大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。

6、增加体力活动。

适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。

7、注意心理、社会因素。

高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。

8、如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。

如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。

高血压的危险因素为了控制高血压的患病率,必须加大社会宣传力度,对高血压的预防要放到首位,必须号召人们改变不良的生活方式,因为健康的生活方式对预防高血压非常重要,也是控制高血压必不可少的前提。

那么怎样才能降低高血压的发生率呢?(1)肥胖:体重指数增加是高血压病***危险的因素。

肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流决量增加,结果易产生血压。

(2)饮食:食入过多的食盐,可招致高血压。

此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一。

(3)年龄:年龄与高血压关系也很大。

就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。

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高血压的危险因素及其控制
高血压是全球最常见的心血管疾病,在我国心脑血管疾病中发生最多。

根据世界卫生组织(WHO)的统计资料显示,1997年心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的28.8%,2002年该比例已经上升至3 6%。

卫生部最近颁布的“中国居民营养与健康状况调查”显示,我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,估计目前全国患病人数达1.6亿多。

与1991年相比,患病率上升了31%,患病人数增加7 000多万人。

近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病--冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。

资料表明,年龄在40~70岁之间,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg,心血管突发事件的危险性就增加一倍。

高血压病严重危害着人类的健康,但最新的调查结果显示,我国人群高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%,仍处于较差水平。

因此提高对高血压病的认识,针对病因进行早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。

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◆高血压的危险因素
高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。

●不可改变的因素
年龄和性别:高血压患病率随年龄增长而增加,35岁以上,年龄每增加10岁,患病率增加10%;男性高血压患病率高于女性,尤其在35岁以前;35岁以后,女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性。

无论是男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,尤其是收缩压。

遗传因素:高血压患者多有家庭史,其直系亲属的血压水平比同龄非直系亲属的高。

双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大;双亲血压都正常的子女,患高血压的概率只有3%;双亲血压都高于正常的儿女,患高血压的概率为45%;单卵双生兄弟(姐妹)的高血压相关系数可达55%。

●可改变的因素
超重和肥胖:超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。

体重指数(BMI)18.5~23.9 kg /m2,为正常体重;BMI为24~27.9 kg/m2,为超重;BMI≥28 kg/m2,为肥胖。

肥胖者高血压的患病率是非肥胖者的2~6倍。

体重每增加10kg,收缩压升高2~3mmHg,舒张压升高1~3mmHg。

本次“中国居民营养与健康状况调查”结果显示,成人超重率22.8%,肥胖率7. 1%,比1992年分别增加了39%和97%,估计人数分别为2.0亿和6 0 00多万。

近年来的研究还发现,不仅超重的人容易患高血压,而且
身体脂肪的分布特点也与高血压有关。

当身体的脂肪过多地集中于腹部,形成向心性肥胖(通常以腰围/臀围比例来衡量)即常说的将军肚,患高血压的危险性远远高于一般人群。

膳食高盐、低钾、低钙:人体摄入的钠75%来自于饮食,人体对钠盐的生理需要量很低,成人摄盐1~2g/d足以满足生理需要。

食入过多的食盐,可导致高血压。

在我国尤其北方,膳食偏咸,农村地区平均每人每天食盐摄入量可高达20g,北方城市也平均高达13~14g/ d,大大超过了WHO建议的不超过6g/d的标准。

钠盐导致血压升高机制为:①增加了血容量;②水钠潴留,使血管平滑肌肿胀,管腔变细,血管阻力增加,从而引起血压升高。

食盐中致血压升高的成分主要为钠,膳食中的钾可以对抗钠的升血压作用,但我国人群膳食中钾的含量普遍偏低,高钠而低钾对血压造成很不利的影响。

此外,钙和优质蛋白质的摄入不足,以及摄入过多的饱和脂肪酸,即不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值(P/S比值)降低,也被认为是血压升高的因素之一。

长期过量饮酒:男性饮酒超过20~30g/d,女性饮酒超过10~15g/ d即为过量饮酒。

酒能引起高血压,并加重高血压,损害心、脑血管。

酒对血压的影响分为急性效应和慢性效应。

急性效应指酒后数小时的影响,一般认为酒后血管扩张,血流加速,精神放松,可暂时引起血压降低,但心率加快,心搏出量增加,对心脏有一定的损害。

慢性效应即数日后可引起血压上升,饮酒越多,血压越高。

少量地喝一些红葡萄酒,可能有预防冠心病的作用,但长期饮酒50ml/d以上,肯定
对血压有不良影响。

与饮酒次数相比,量对血压的影响更大。

缺乏体力活动:正常血压人群中,久坐和体力活动不足者与活跃的同龄对照者相比,发生高血压的危险增加20%~50%。

长时间看电视等静止的行为因素可以独立地影响肥胖和糖尿病的发病。

看电视时间与肥胖及糖尿病发病危险呈显著正相关。

看电视时间每天增加2 h,肥胖发病危险增加23%,糖尿病发病危险增加14%;静坐工作每天增加2h,肥胖的危险增加5%,糖尿病的危险增加7%。

长期精神紧张:长期精神紧张、愤怒、烦恼以及环境的恶性刺激(如噪音),都可导致高血压的发生。

劳累、睡眠不足、焦虑、恐惧及抑郁等不良心理也可引起高血压。

危险因素控制
高血压是一种常见的慢性病,倡导健康文明的生活方式对于预防高血压具有至关重要的作用。

针对高血压可改变的危险因素,我们可以把健康文明的生活方式简单归纳为下面几句话:合理膳食,戒烟限酒,控制体重,适当运动,心理调适。

●合理膳食
低盐:建议平时高盐地区可以先减少到8g/d,然后再逐步降到6g/ d以下(普通啤酒瓶盖去掉胶垫后,1平盖食盐量约为6g)。

这里的食盐量指烹调用盐和其他食物中所含钠折算成食盐的总量。

多吃蔬菜、水果:新鲜蔬菜和水果是膳食钾的主要来源,尤其是深绿色和红黄色蔬菜,富含钾、钙、抗氧化维生素和食物纤维,对血
压或心血管病有保护作用。

另外,蔬菜中还含有大量的维生素C,有降低血胆固醇、减轻动脉粥样硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸荠等还有降压作用。

中国居民的膳食指南建议:成人每天吃新鲜蔬菜400~500g,新鲜水果100~200g。

改善动物性食物的结构,增加优质蛋白质的摄入:多选用鱼类、禽类及适量瘦肉;少吃动物油、肥肉及动物内脏;瘦肉每天不超过1 00g。

已有高脂血症者,每日肉类不超过75g,鸡蛋不超过1个。

增加豆类、豆制品以及杂粮,保持膳食以碳水化合物为主,不吃或少吃糕点,可适量吃些硬果,如核桃、花生、瓜子等。

我国营养学家建议:成年人每月每人摄入14kg谷类、3kg薯类、1kg蛋类、1.5kg肉类和0.5kg鱼类。

增加钙质摄入:饮用牛奶,食用豆类和新鲜蔬菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等,可以增加钙的摄入量。

提倡每天喝250ml鲜牛奶,但要避免奶油、乳酪等奶制品。

●戒烟和戒酒
高血压患者,最好不要饮酒;孕妇不应饮酒。

我国高血压防治指南建议:男性每日饮酒<20~30g,女性<15~20g。

●控制体重
对于高血压患者必须关注是否超重,并对其进行减轻体重和控制体重的生活方式指导。

膳食中提供能量的成分有蛋白质、脂肪、碳水化合物和酒精,其中每克脂肪提供的能量为9千卡,比蛋白质和碳水化合物提供的能量高一倍多,摄取过多的脂肪,无论是动物脂肪还是
植物油,都容易造成能量过剩。

因此要控制膳食能量,首先要控制脂肪的摄入量,具体来说就是要少吃肥肉和减少烹调用油。

每天吃肉最好不超过100g,烹调用油不超过25g。

同时还要增加体力活动,增加热量的消耗。

若体重超过标准体重15%,应考虑减肥。

减肥速度因人而异,每周0.5~1kg为宜。

初步减重不超过原体重的15%。

不要采用通过极度饥饿达到迅速减肥的方法。

BMI≥28kg/m2者若非药物治疗措施效果不理想,可考虑在医生指导下加用减肥药物辅助治疗。

●开展有规律的体育锻炼
根据患者身体状况、个人喜好和实际条件,选择合适的运动项目,不宜选择过于剧烈的运动项目。

每周至少锻炼3~5次,每次30min 左右。

如持续运动30min有困难,可分多次进行,每次运动10~15 min,1日内累计达30min亦可。

锻炼强度因人而异,以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限。

健康人运动时的适宜心率=170-年龄。

高血压患者运动中应注意的是运动的目标是达到靶心率,而不是最大心率。

即:220-年龄=最大心率。

最大心率乘以70%为靶心率。

靶心率是既安全、又能达到锻炼目的的心率。

但若合并其他疾病,难以达到靶心率,不应强求。

此外,患者基础心率有快有慢,较快心率者易达到靶心率,较慢心率者不易达到。

后者即使达到靶心率,对患者来说其运动强度也太大。

所以在特殊情况下对靶心率的要求应灵活掌握,一般主张高血压患者在医师的具体指导下进行运动。

血压超过2 20/110mmHg的患者应禁止运动,通过服用降压药后若血压下降,可考虑轻度活动。

严重高血压性心脏病患者也为运动禁忌证,但心功能
纠正后,患者可以在医师的指导下开始慢慢运动(如散步等)。

●减轻精神压力,保持平衡心理
随着社会的进步,社会竞争压力的加大,健康文明的生活方式不但有利于预防高血压,对高血压患者来说,也有非常积极的意义,摒弃不良生活方式不但可使药物治疗更为有效,而且有助于病变逆转,降低并发症。

本次“中国居民营养与健康状况调查”结果显示儿童肥胖率已达8.1%,根据血压的轨迹现象,儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。

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