临床药师查房要点及注意事项
临床药师药学查房制度(交)
临床药师药学查房制度药学查房（pharmaceutical ward round, PWR）：以临床药师为主体，在病区内独立对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的查房过程，通常包括对患者的疗效评估、不良反应监测、用药教育、用药咨询等药学服务的过程。
为认真贯彻落实《医疗机构药师管理暂行规定》、《临床药师管理办法》等文件精神，根据《医疗机构药师管理规定》初步制定我院的临床药师药学查房工作方案，以便规范我院药物的合理使用，真正实现药师与患者面对面交流，以患者为中心，开展药学监护，为患者提供更优质的药学服务。
一、总体原则：1.专科临床药师要求在自己所在专科进行单独药学查房，这与跟随医师进行医学查房并不冲突，无特殊情况每周药学查房不少于2次。
对于医学知识层次较低或初次进入临床的药师，可先从跟随医师查房开始，从中学习专科医学知识和用药知识，而后再逐步开展独立的药学查房。
2.临床药师应具备足够的工作热情，只有积极主动开展查房工作，才能达到预期的目标，而不仅仅是流于形式。
3.在专科进行单独药学查房的临床药师要求知晓一定的医学知识和药学知识，而且更重要的是要有责任心，能充分认识到患者的用药安全是药师的责任，指导患者正确用药是药师的职责，要求药师善于与患者沟通，与患者沟通要掌握原则和技巧，与医师和护士有一定的沟通能力。
4.临床药师进行查房时需在查房本中做好标记，明确哪些是医学查房、哪些是药学查房，药学查房记录需在查房本上标记的一目了然。
对查房时所涉及的患者进行分层管理，一般作为查房对象患者的医嘱均需审核，若有不合理者可提出来采用合适的方式在合适的时间与医生沟通探讨。
对于需进行重点用药监护的患者施行药学查房，同时制定对该患者整体的药学监护计划。
5.查房时临床药师应衣着整洁，着工作衣，佩戴胸卡。
6.临床药师应准时进入所在临床科室，参加所在科室的交班，认真听取医生、护士的病例回报。
二、具体药学查房模式：1. 药学查房前的准备工作1.1 下临床前准备阶段：临床药师在下临床之前首先要掌握所在临床科室的常见疾病的药物治疗学知识，并熟悉该系统的临床药理学知识。
临床药师查房要点及注意事项
6
药学查房教学
明确设置这个教学环节的目的意义
药学查房的主要目的：
为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询
药学查房教学的主要目的：
提高学员的专业水平 提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等 使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等工作
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总而言之，查房是实践活动，临床药师只有不断实践， 提高自己的综合素质，才能够树立自己在医疗团队中 的形象，被医生、患者和社会所认可
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Thank you for your attention!
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临床查房
明确设置这个教学环节的目的意义
进一步加强学员对疾病的认识，建立临床思维 关注药物在患者个体使用的具体情况 ，培养职业敏感性 对学员的学习进步产生督促作用
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注意事项：
关注主管大夫向查房主任汇报病情 关注患者疾病转归及治疗方案调整情况 如可能，为临床提供药物的相关信息 进行思考
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查房结束后
需要与临床沟通的 需要与护理沟通的 需要进行监护的
药物相互作用 药物不良反应 药物使用的注意事项：滴速、序贯…… 特殊人群/特殊疾病状态用药 特殊药物
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初次药学查房
药学问诊，入院药学评估
药学问诊方法
主诉：此次的入院原因，症状+时间 现病史：主诉的展开 既往病史 既往用药史 家族史 伴发疾病与用药情况 个人史及婚育史 药物不良反应及过敏史
临床药师查房实用制度
临床药师查房制度
1、临床药师下临床参加查房是现代医疗服务的需要。
2、临床药师的查房形式多样，可随科室主任查房，也可单独查房，还能够针对要点患者进行查房。
3、临床药师查房的要点应在患者所使用的药物上，并能在疾病的治疗上提出合理的用药建议。
4、临床药师在查房前应做好相应的准备工作，详尽认识患者的基本状况和病程记录，并对需要关注的患者予以重视，以便在查房时对患者的状况有一整体认识。
5、参加查房的临床药师应付所关注的要点患者全程追踪，以利于整个用药记录的圆满性，便于进行用药分析，以更好的为临床服务。
6、参加查房的临床药师对医护人员及患者所提出的有关药物治疗方面的问题时应该面做出合理解说，对不能解说的遗留问题待查房后一致采集汇总，经查阅资料后，赶快赏赐反应。
7、临床药师深入临床参加查房，要增强临床知识的学习累积，努力看望临床药学与临床医学的联合点，为此后临床药师工作的张开打下坚固的基础。
8、参加查房的临床药师应以患者为中心，当面为患者供给药学技术服务。
9、临床药师在查房后应将查房状况汇总整理，实时填写临床药师查房记录表，并将有关资料存档保留。
药师查房记录内容
药师查房记录内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：药师查房记录是医疗团队中非常重要的一环，药师通过查房记录，可以及时了解患者的用药情况，监控药物疗效和不良反应，提醒医生合理使用药物，确保患者的用药安全和治疗效果。
本文将从药师查房记录的内容、重要性、作用等方面展开说明。
药师查房记录的内容主要包括以下几个方面：1. 患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、主要诊断、病史等。
2. 用药情况：记录患者正在使用的药物，包括药品名称、剂量、给药途径、用药频次等信息。
3. 药物疗效监测：药师通过查房记录可以了解患者的症状和体征表现，及时评估药物疗效，提供相关建议。
4. 不良反应监测：记录患者是否出现药物不良反应，如药物过敏、药物相互作用等情况。
5. 药物治疗方案：药师根据患者的病情和用药情况，提供合理的药物治疗方案，避免药物不当使用。
药师查房记录对于患者的治疗和用药安全具有至关重要的意义，其重要性主要表现在以下几个方面：1. 保障患者用药安全：药师通过查房记录可以及时发现患者的用药问题，如重复用药、药物不合理搭配等，避免药物误用带来的风险。
3. 预防药物不良反应：药师可以通过查房记录监测患者的药物不良反应，提前干预处理，减少不良反应的发生和严重程度。
4. 提供专业建议：药师可以根据查房记录提供专业的药物治疗建议，指导医生合理使用药物，提高患者的治疗效果。
第二篇示例：药师查房是医院中非常重要的工作环节，主要是为了确保患者在住院期间的用药安全和合理性。
药师通过与患者交流、观察患者用药情况以及与医护人员沟通，及时发现和解决用药中存在的问题，提高患者的治疗效果。
药师查房记录内容通常包括以下几个方面：1. 患者基本情况：在查房记录中，药师首先会写上患者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、诊断等信息。
这些信息有助于药师对患者进行全面的评估和了解，制定个性化的用药方案。
2. 用药情况：药师查房记录中还会详细记录患者的用药情况，包括用药名称、剂量、频次、用药途径等。
最新临床药师查房要点及注意事项
药学查房的主要目的：
为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询
药学查房教学的主要目的：
提高学员的专业水平 提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等 使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等
工作
查房的主要内容
初次查房
锻炼接诊能力，对患者进行入院药学评估 要求
▪ 自我介绍 ▪ 交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的
信息 ▪ 语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问 ▪ 关注患者用药问题，提出有助于患者改善用药依从性的
建议，或进行用药指导及建议 ▪ 关心病人的心理和经济状况
▪ ……
初诊方法
主诉：此次的入院原因，症状+时间 现病史：主诉的展开 既往病史 既往用药史 家族史 伴发疾病与用药情况 个人史及婚育史 药物不良反应及过敏史
复习病历 掌握患者用药情况：品种、用药变更、ADR、DDI、依从性…… 关注患者病情变化 查看患者主要的化验与检验结果
查房结束后
需要与临床沟通的 需要与护理沟通的 需要进行监护的
药物相互作用 药物不良反应 药物使用的注意事项：滴速、序贯…… 特殊人群/特殊疾病状态用药 特殊药物
总之，通过初次查房，能够：
熟悉该患者的入院目的（主诉）、病情概况、用 药情况、对于病情与药物治疗方案的了解程度和 依从性、药品不良反应史等信息
综合上述信息，判断该患者所需药学服务方式
再次药学查房
内容
医嘱落实情况，确认患者是否正确用药 观察并询问患者用药后的反应 用药监护与教育
查房前的准备
长 的 时 间 隧 道，袅
临床药师查房要点及注意事项
临床药师培训指南中要求
学员要参加医疗团队的临床查房 在带教药师的指导下，进行药学查房和患者用药教
临床药师查房制度
临床药师查房制度
1.临床药师按照医务处安排定时深入临床，参与查房，了解病情和用药情况，在查房讨论中提出科学合理的用药建议。
2.对病人用药进行指导，询问和观察用药后的情况，了解药物相互作用，药物和食物相互作用，保证安全用药，记入药师查房记录。
3.对病人用药后是否需要进行血药浓度监测提出意见，并对血药浓度监测结果进行分析，根据参数制定和调整给药方案。
4.开展重点病例的药学监护，对药师参与会诊抢救或提供个体给药方案的重点病例，积极配合临床医师对病人进行监护，观察并记录病情变化，药物疗效，不良反应情况等，并认真查阅病历及治疗记录，进行疗效评价，必要时提出修正用药方案建议。
临床药师查房规范
临床药师查房规范
一、查房是药师深入临床工作的主要方式之一。
参与查房是药师接触临床，积累临床用药知识和补充医学基础知识的重要过程。
二、药学查房
1．每日查房由临床药师完成，每日1次。
2．每周查房由全院临床药师共同完成，每周1次。
三、药学查房内容
1．每日查房。
每天对所管患者进行查房，重点新入院、有药物过敏史、用药复杂、用药风险高的患者，查房时应详细询问患者用药情况，仔细观察药物疗效及不良反应情况，向患者或家属解答用药相关问题，填写每日查房记录。
2．每周查房。
结合具体病例，综合学习本专业的临床、药学知识，培养临床思维，重点掌握常用药物的选用原则和用药监护原则，填写每周查房记录。
3．查房过程中，对医师和患者提出的药学相关问题做详细记录，尽快予以回答，对不确定的问题应检索相关文献资料，以提供专业翔实准确的回答，填写药物咨询记录。
四、药学查房前的准备
1．临床药师查房应做好查房前准备，查房前应熟悉患者的发病情况及院内外治疗情况，掌握患者的用药史及药物过敏史，重点了解患者体征、病情进展情况和实验室检查的阳性结果和重要的阴性结果，审查用药医嘱，药品名称、剂量、用法、使用疗程等是否适宜；对于疗效不理想或存在质疑的病例，先做记录，待查房过程中再和临床医师沟通协商。
2．重点患者药学查房前应详细阅读患者的电子病历，要求熟悉患者的基本状况、病情、用药情况，并做好详细记录。
临床药师查房制度
临床药师查房制度
1、临床药师下临床参与查房是现代医疗服务的需要。
2、临床药师的查房形式多样，可随科室主任查房，也可独自查房，还可以针对重点患者进行查房。
3、临床药师查房的重点应在患者所使用的药物上，并能在疾病的治疗上提出合理的用药建议。
4、临床药师在查房前应做好相应的准备工作，详细了解患者的基本情况和病程记录，并对需要关注的患者予以重视，以便在查房时对患者的状况有一总体认识。
5、参与查房的临床药师应对所关注的重点患者全程跟踪，以利于整个用药记录的完整性，便于进行用药分析，以更好的为临床服务。
6、参与查房的临床药师对医护人员及患者所提出的有关药物治疗方面的问题时应当面做出合理解释，对不能解释的遗留问题待查房后统一收集汇总，经查阅资料后，尽快给予反馈。
7、临床药师深入临床参与查房，要加强临床知识的学习积累，努力探寻临床药学与临床医学的结合点，为今后临床药师工作的开展打下坚实的基础。
8、参与查房的临床药师应以患者为中心，面对面为患者提供药学技术服务。
9、临床药师在查房后应将查房情况汇总整理，及时填写临床药师查房记录表，并将相关资料存档保存。
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临床药师培训指南中要求
学员要参加医疗团队的临床查房 在带教药师的指导下，进行药学查房和患者用药教
育
通过这项临床实践活动
可以融入临床团队 开展患者服务 参与、协调解决遇到的问题 遴选作业原材
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主要内容
临床查房 药学查房
综合上述信息，判断该患者所需药学服务方式
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再次药学查房 内容
医嘱落实情况，确认患者是否正确用药 观察并询问患者用药后的反应 用药监护与教育
查房前的准备
复习病历 掌握患者用药情况：品种、用药变更、ADR、DDI、依从性…… 关注患者病情变化 查看患者主要的化验与检验结果
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药学查房教学
明确设置这个教学环节的目的意义
药学查房的主要目的：
为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询
药学查房教学的主要目的：
提高学员的专业水平 提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等 使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等
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查房的主要内容
药学问诊，入院药学评估
药学问诊方法
主诉：此次的入院原因，症状+时间 现病史：主诉的展开 既往病史 既往用药史 家族史 伴发疾病与用药情况 个人史及婚育史 药物不良反应及过敏史
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总之，通过初次查房，能够：
熟悉该患者的入院目的（主诉）、病情概况、用 药情况、对于病情与药物治疗方案的了解程度和 依从性、药品不良反应史等信息
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总而言之，查房是实践活动，临床药师只有不 断实践，提高自己的综合素质，才能够树立自 己在医疗团队中的形象，被医生、患者和社会 所认可
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临床查房
明确设置这个教学环节的目的意义
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注意事项：
关注主管大夫向查房主任汇报病情 关注患者疾病转归及治疗方案调整情况 如可能，为临床提供药物的相关信息 进行思考
初次查房
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▪ 自我介绍 ▪ 交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的
信息 ▪ 语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问 ▪ 关注患者用药问题，提出有助于患者改善用药依从性的
建议，或进行用药指导及建议 ▪ 关心病人的心理和经济状况 ▪ ……
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