高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病19例疗效观察及健康教育论文
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病30例临床疗效观察
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病30例临床疗效观察作者：王爱华来源：《中国实用医药》2013年第33期【摘要】目的探讨一氧化碳中毒迟发脑病的发病机制及影响预后的因素。
方法对本院2007年～2012年收治的30例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗。
结果所有患者急性中毒后均有5～42 d不等假愈期之后出现以痴呆，震颤，麻痹和精神症状为主的脑病表现，经高压氧治疗，改善脑循环，营养脑神经，取得了明显的效果。
结论本病的预后与患者的年龄，昏迷的时间及个体差异等因素有关，高压氧治疗越早，且坚持足够的疗程，疗效越明显。
【关键词】一氧化碳中毒；迟性脑病；高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病是急性一氧化碳中毒较为常见的一种并发症，又称急性一氧化碳中毒后发症、后续症、续发症等，是指急性一氧化碳中毒患者经过治疗，神志清醒后，经过一个相对的中间清醒期，亦称“假愈期”，突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病。
现对山东省潍坊市益都中心医院2007年～2012年收治的30例一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧治疗的结果予以总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组患者共30例，男24例，女6例；年龄最大79岁，最小40岁，平均69岁。
患者均有急性一氧化碳中毒昏迷史，昏迷时间在6～24 h不等，患者清醒后多在2～3 d恢复或接近正常， 6例患者仍有头晕、头痛等症状。
其他患者均在假愈期后发病，患者从一氧化碳中毒到迟发性脑病的间隔期一般在15～50 d不等，大部分患者发病无诱因，仅有2例患者为精神受刺激而发病。
30例患者起病均较急骤，其中伴有意识障碍、痴呆症状者18例，伴有四肢肌张力增强患者9例。
伴有震颤患者8例，伴有步态不稳患者12例。
伴有病理性阳性者7例， 2例有轻度瘫痪，伴继发性癫痫3例；周围性神经炎1例，表现为双下肢皮肤感觉障碍。
共有12例同时出现两个或三个主要症状。
实验室检查共有21例行头颅CT或MR检查， 19例CT表现异常：双侧额叶白质密度弥漫性降低；双侧苍白球可见对称或不对称片状低密度影，边缘模糊；3例头颅MR示双侧大脑皮质下、侧脑室旁、双侧半卵圆中心的白质对称性片状等或长T1长T2异常信号；5例未见异常改变。
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察
及智力障碍等 ； 无效为症状体征无变化 ， 甚至病情恶
化 。痊 愈 ＋ 效 ＋ 转 为有效 。 显 好
１３ 统 计 学方 法 ．
意义 。
采 用 ＳＳ ２０统 计 软件 。计 Ｐ Ｓ１ ．
数资料 比较采用 检验。Ｐ ｏ０ 为差异有统计学 ≤ ．５
一 氧化碳 中毒迟 发性 脑病 患者 ９ Ｏ
小灶梗 死者 ８例 ， 萎缩 １例 。将 ９ 脑 Ｏ例患 者随机 分 成对照组 与观 察组 各 ４ ５例 ， 两组一 般资料 具有可 比
性。
内皮细胞遭受损害 ， 内膜变粗糙 ， 引起血小板聚集 ， 形成 微小栓 子 和缺血 、 出血 ， 致解 剖上 血液供 应较 导 少且血管组织不健全 的皮质下 白质及 以苍 白球为中
间休息 ３— 。疗效评定标准 ： ４ｄ Ｊ痊愈为临床症状
５ ４
ｆ
东医药 ２ １ ００年第 ５ Ｏ卷第 ３ 期 １
压 随 之增 高 ， 可加 速血 液 中碳 氧血 红蛋 白的解 离 ， 使 氧化 碳 中毒迟 发 性脑 病效果 确 切 。
参 考文 献 ｉ
［ ］关里 ， １ 赵金垣． 急性 一氧化 碳中毒迟发性脑病 发病机 制的研究进 展［ ］ 中华 内科杂志 。０７ ４ （ ）５ １ ２ ． Ｊ． ２０ ， ６ ： － ２ ６ ２ ５ ［ ］叶任高． ２ 内科学 ［ ． Ｍ］ ５版． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ０ ：６ ． ２ １９５ ０ ［ ］张瑞霞． ３ 高压 氧治疗 与一氧化 碳中毒迟发性 脑病 的关 系［ ］ 临 Ｊ．
心 的基 底节 区域产 生 广 泛脱 髓 鞘 病 变 ， 之 出现 软 继 化和坏 死 ， 临床 上 出现 相应 的神 经精 神 症 状 。一 氧
１２ 治疗 方法 ．
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察
Ｋｅ ｒ ｓ Ｃ ｒ ｏ ｎ ｘ ｄ ｏ ｓ ｎ ｎ ； ｌ ｙ ｄ ｅ ｃ ｐ ａｏ ａ ｈ ； ｇ ｒ ａ ｃ ｏ ｙ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ａ ｂ ｎ ｍｏ ｏ ｉ ｅ ｐ ｉｏ ｉ ｇ Ｄｅａ ｅ ｎ ｅ ｈ ｌ ｐ ｔ ｙ Ｈｙ ｅ ｂ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ
中 图分 类 号 Ｒ ３ ．． １５１ ４ 文献标识码 Ａ 文 章 编 号 １０ — ６９ ２ １ ）— １９ ０ ｏ ０ ２ ６ （０ ０ ２ ０ ６ － ３
ｏＢＳ ＥＲＶＡＴＩ ｏＮ ｏＦ ＥＦＦ ＥＣＴ ｏＦ ＨＹＰ ＥＲＢＡＩ Ｃ ｏＸＹＧＥＮ ＴＨＥＲＡＰ Ｙ
ｖｏ ｓ ａ ｉ ｅ ｎ ｅｃ ｒ ｍ ａ ｈ ｒ ｒ．ｈ ｒ ａ ｇ ｉｃｎ ｉｅｅ ｃ ｔｔｔ ｓ ＜ ． ） Ｃ ｎ ｌ‘ ｉ ｌ ｗ ｓｈｇ ｒ ｄｔ ｕｅｔ ｅｗ ｓ ｏｔ Ｔ ｅｅｗ ｓ ｓ ｎｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅｉ ｓ ｉ ｉ （ Ｏ０ ． ｏ ｃ ｕｙ ｈ ａ ｈ ｉ ｓ ｅ ａ ｉ ｉ ｄｆ ｎ ａｓｃ Ｐ ５ ｕ
ｓｏ ｉｎ：Ｈｙ ｅ ｂ ｒ ｘ ｇ ｎ ａ ｓ ｃ ａ ｅ ｔ ｏ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｃ ｕ ｄ ｒ ｉｅ ｔ ｅ ｃ ｒ ｔ ｅ ｅ ｆｃ ｓ ｉ ｅ ａ ｅ ｎ ｅ ｈ ｌ ｐ — ｐ ｒ ａ ｉ ｏ ｙ ｅ ｓ ｏ ｉｔ ｄ ｗｉ ｒ ｕ ｉ ｈ ｒ ｐ ｏ ｌ ａ ｓ ｈ ｕ ａ ｉ ｆ ｔ ｎ ｄ ｌｙ ｄ ｅ ｃ ｐ ａ ｏ ａ ｃ ｈ ｎ ｖ ｅ
ａ ｄ ７ ．％ ｉ ｏ ｔｏ ｏ ｐ７ ． ％ ａ ｄ ９ ．％ ｉ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｌ ｒ ｕ ． ｎ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｌ ｏ ｐ ， ｅ ｅ ｆｃ ｉ ｅ ｒ ｔ ｂ ｎ ０８ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｕ ， ２ ２ ｒ ｎ ５５ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｏ ｐ Ｉ ｘ ｅ ｉ ｇ ｉ ｎ ａ ｕ ｔ ｆ ｔ ａ ｅ ｏ — ｒ ｇ ｈ ｅ ｖ
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果分析
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果分析
黄钟
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2013(000)0z2
【摘要】目的研究采用高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病进行治疗之后疗效.方法选取患有一氧化碳中毒迟发性脑病的90例病人,将其随机分为两组,其中对照组45例,观察组45例,都使用脑细胞赋能剂和代谢促进剂,抗震颤麻痹以及抗感染等药物,维持病人酸碱、电解质的平衡,配合治疗；其中观察组再在对照组的基础上,使用高压氧进行治疗.结果对照组的总有效率明显低于观察组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗中,高压氧治疗效果显著.
【总页数】1页(P58)
【作者】黄钟
【作者单位】新疆石河子二医院新疆石河子 832000
【正文语种】中文
【中图分类】R595
【相关文献】
1.地塞米松联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果 [J], 赵丹丹
2.依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者的效果及对智力水平的影响 [J], 李海鹃;蒋利;张建勋;孙婷;王凯
3.大剂量甲泼尼龙联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的疗效分析[J], 冯新春;高磊
4.高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果分析 [J], 余丹;吴赤球;李景琦;高坚;唐慧
5.40例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗效果分析 [J], 包晓岩;王超;程慧杰
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高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病效果观察及护理
高压氧治疗一氧化碳 中毒迟发脑病效果观察及护理
洪 喜 ， 少婉 ， 丽珊 黄 徐
（ 中山大学附属汕头医院高压 氧科 ， 广东汕 头 ， １０ １ ５５ ３ ）
【 摘要】 目的 观察 高压 氧治疗一 氧化碳 中毒迟 发脑病 的效果 及总结 护理要 点 。 方法 对ｌ 论
一氧 化碳 中毒迟 发性 脑病 病程 较长 ， 易并发 严重后 遗症及 较 高死 亡率 ， 高压 氧为有 效的 治
疗方 法 ： 治疗 过程应 根据 患者 的心理特征 采用相 应 的心理 护理 ， 有利 于患者 配合治疗 ， 而达 到促进 康复 的 目的 。 从 ［ 关键 词】 一 氧化碳 ； 中毒； 迟发性脑 病； 高压 氧 ； 理 护 ［ 中图分类 号 ］ Ｒ ７ ． ４ ３５ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编号 】 １７ — ２ ３ ２ ０ ） ２ ０ ４ 一 ３ ６ １ ８ ８ （０ ９ ０ — ０ ８ ｏ
ｃｒｏ ｎｘｄ ｏｓｎｎ （ Ｅ Ｃ ） ａ ｄｓｍ ｒ ｅｔｅｎ ｒｉ ｔ ｔｇ ｓ Ｍ ｅ ｄ Ｈ Ｏ ｗ ｓｕｅ ｏｔ ａ １ ａ ｅｔ ａｂｎｍｏ ｏｉｅｐ ｉ ｉｇ Ｄ Ａ ＭＰ ｏ ｎ ｕ ｍａ ｚ ｈ ｕｓ ｇ ｓａｅｉ ． ｉ ｎ ｒ ｅ ￣ｏ ｓ Ｂ ａ ｓｄｔ ｒ ｔ ９ｐ ｔｎｓ ｅ ｉ
ｈ ｇ ｒｍｏ ｔｌ ｙ ｂ ｃ ｕ ｅ ｏ ｏ ｓｂｅ ｓ ｖ ｒ ｅ ｕ ｌ ． ＨＢ ｓ ｏ ｅ ｏ ｆ ｃ ｉｅ ｔ ｅａ ｙ Ｔ ｅ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇｃ ｕ ｓｎ ｃ ｏ ｄ ｎ ｅ ｉ ￣ ｒａｉ ｅ ａ ｓ ｆｐ ｓ ｉ ｌ ｅ ｅ ｅ ｓ ｑ ｅａ ｔ Ｏ ｉ ｎ ｆｅ ｅ ｔ ｒ ｐ ． ｈ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｎ ｒ ｉｇ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｔ ｖ ｈ ｌ ｏ ｈ
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病护理体会论文
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会【摘要】目的：观察高压氧治疗急性一氧化碳中毒的迟发性脑病的疗效。
方法：对于我院2009年9月—2011年11月收治的35例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗的护理。
结果：34例经高压氧治疗取得满意的效果。
结论：高压氧治疗及早应用，足够的疗程，提高治愈率。
减少并发症。
降低死亡率【关键词】一氧化碳中毒；迟发性脑病；高压氧治疗；护理【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0197-02一氧化碳中毒迟发性脑病，是指在急性一氧化碳中毒后，中毒症状解除，即经过一段所谓“假愈期”之后，又出现的一系列以痴呆精神症状和椎体外系表现为主的神经系统症状⑴。
迟发性脑病的发生于患者年龄、昏迷时间的长短，治疗不及时有密切的关系。
因此为防止迟发性脑病的发生，尽早积极足够的疗程高压氧治疗，并配合药物治疗，及加强进舱前、中、后的护理。
从而降低迟发性脑病的致残率、死亡率。
现将我院2009年9月—2011年10月收治35例一氧化碳中毒迟发性脑病患者、护理体会报告如下：1 临床资料：我院2009年9月—2011年11月，共收治一氧化碳中毒迟发性脑病患者35例，男19例，女16例，年龄32—80,岁，平均年龄56岁。
均有明确一氧化碳中毒史。
符合急性一氧化碳中毒诊断标准。
2 临床表现：智能障碍：表现智力低下，痴呆，活动减少，反映迟钝，言语减少，不知道大小便，不会穿衣，不知饥饱等。
认知障碍：记忆力丧失，计算力、空间和时间定向障碍。
精神障碍：行为怪异，苦笑无常，躁狂或孤僻、缄默不语。
锥体外系功能障碍：震颤，表情呆板，睁眼昏迷，木僵状态，亦可呈持续性植物状态。
其中智力，记忆差，活动言语少，反应迟钝24例。
出现慌张步态，四肢肌张力高，记忆丧失10例，出现意识障碍，睁眼昏迷，呈持续植物状态1例。
3 治疗方法：3.1 高压氧治疗，采用多人空气舱治疗。
高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察
治疗上给予高压氧治疗 ， 使用压力 ０２— ．５ＭＰ ， 降压各 ． ０ ２ ａ 升、
断标准 ： 急性一 氧化 碳 中毒意 识 障碍 恢 复后 经 ２—６ ０ ｄ的
２ ｉ， ８ ｉ， ０ｍｎ稳压 ０ ｎ吸纯氧 ３ ｉ， ｍ ５ｍｎ休息１ ｍｎ ０ ｉ 吸舱内空气 ， 再
吸 ３ ｉ ５ｍｎ纯氧 ， 然后减 压出舱 ， 次／ ，０ｄ为 １ 疗程 。停 １ ｄ １ 个 ３ｄ 进入下一疗程 ， ４个疗程后评价疗效 。
统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结果
治疗组有效率 ９ ．９ ， １４ ％ 对照组有效 ６ ．７ 治疗组有效率明显高于对 照组（ ０ ０ ） ６ ６ ％， Ｐ＜ ．５ 。治疗组
Ｄ Ａ ＭＰ患者应积极进行 Ｈ Ｏ治疗以改善 愈后 。 ＥＣ Ｂ
好转时间较对照组缩短 ， 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
低密度改变 ， 脑室扩大 ， 侧 脑沟变宽 ； ６例显示局限性梗死灶 。 １４ 治疗 ． ６ 例患者按是否接受高压氧治疗分为对照组 （８ ５ １
现 的“ 假愈期 ” 又出现 的一系列 神经精 神 障碍。早期发 现并 给予高压氧 （ ｙ ｅ ａ ｃｏｙｅ ， Ｏ） Ｈ ｐｒ ｒ ｘｇｎ ＨＢ 治疗 ， ｂｉ 积极改善脑 内微 循环和神经细胞代 谢水平 ， 使患 者 的损伤 降到最 低 限度 ， 可 并可缩短病 程 ， 多数 患 者 逐渐 康 复。现将 笔 者所 在 医 院 使
对称分布的低幅或高幅 ０波 或 （ ） 和 ６波 ， 部分 呈 ０或 （ ） 和 ８
节律 。６ ５例均行 头部 Ｃ Ｔ检查 ， 中 ７例正 常 ，８例 异常 ；２ 其 ５ ５
氧化碳 中毒患者经抢 救意识障碍恢复 ， 经数 日至数周 正常表
高压氧治疗急性CO中毒迟发性脑病的疗效观察
过敏反应 ， 表现 为头痛 、 耳闷等症状 ， 停治疗后消失 ， 无其 他
不适 。
治 疗 组 和对 照 组 疗效 比较
治疗组 ４ ０ ３ ％
组
…— １ ５
１ ６
９
天。
１ 疗 效判 定 ． ４ 治愈 ： 床 Ｃ 临 Ｏ中 毒 的 症 状 体 征 消 失 ，ｔ 生 活 正 常 。 Ｅ常 有效 ： 临床 Ｃ Ｏ中毒的症状体征改善 ， 病情稳定。无效 ： 病情 无 明显 改 变 。 １ 统 计 学 方 法 ． ５ 计 数 资料 采 用 方检 验 。
的治 疗 作 用 。
【 关键 词】 Ｃ Ｏ中毒； 高压 氧； 脑病
我 院所 在 城 市 为煤 娴 型城 市 ，另 外 许 多居 民还 在 采 用 煤炉取 暖， 以接 触 Ｃ 所 Ｏ的机会很多 ， 发生 Ｃ Ｏ中毒 的几率 也 很 高 。如果 发 现 治疗 及 时 ， 发 生迟 发 性 脑病 。 者 收 可 笔 集 了 ２０ — ２０ ０ ７ ０ ９年在本院住 院治疗 的 Ｃ Ｏ中毒迟 发性 脑 病 患 者 ８ 进 行 了临 床 观 察 ， 得 较 满 意 临 床 疗 效 ， 报 Ｏ例 取 现
中国中医药咨讯
・
２１ ０ ０年 ８月上 第 ２卷 第 ｌ 期 ５
Ａｕ ｕ ｔ ｇ ｓ ２ １ ００ Ｖｏ． １ ２ Ｎ ．５ ｏ １
８ ・ ２
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴ ａ ｉ ｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒａ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎｅＩｆｒ ｔ ｏ
ｄｎｓｉ ｖｓｕａ ｎｕｙｆ ｍ ｃｒｏ ｏ ｏｉｅ ｉ ｔｅｒｔ ［．ｍ Ｊ ａ ｔ ｎ ａｃｌｒｉ ｒ ｒ ａｂｎ ｍ ｎｘ ｎ ｈ ａ ＪＡ ｊ ｏ ｄ 】
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高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病19例疗效观察及健康教
育
【中图分类号】r459 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0434-01
【摘要】：目的：观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效及健康教育对患者的作用。
方法：对一氧化碳中毒迟发脑病19例患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：本文19例病例中，实施合理的高压氧治疗方案和正确有效的健康教育，取得了较好的治疗效果。
结论：高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病有效，对接触一氧化碳时间长、昏迷时间长、高年龄的患者，要适当延长高压氧治疗疗程，并及时进行有效的健康教育，取得患者和家属的配合，坚持完成高压氧治疗疗程，尽快恢复生活自理和工作能力。
【关键词】：高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效健康教育
一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒患者，神志清醒后，经过一段假愈期，突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病[2]。
此病致残率高，轻者影响劳动力，重者生活能力丧失，甚至危及生命。
现总结我科2010年12月——2012年3月收治的19例一氧化碳中毒迟发脑病患者采用高压氧治疗和合理有效的健康教育，取得较好效果，报告如下：
1 一般资料
我科2010年12月——2012年3月收治一氧化碳中毒迟发脑病
患者19例，男10例，女9例，年龄35——83岁，均有明确的急性一氧化碳中毒史，有明确的假愈期，以痴呆、震颤麻痹、精神症状为主的临床表现，头颅ct提示脑白质或基底节密度减低以及mri 的特异表现，脑电图检查中至重度异常，本组19例病例诊断明确。
其中18例为中毒后未行高压氧治疗，20——30天后出现痴呆、精神症状、震颤麻痹来就诊，1例为行高压氧治疗6次后，自觉痊愈，不听劝阻，放弃治疗20天后出现迟发脑病来就诊。
本组19例患者大部分来自农村，经济状况差，文化程度低，缺乏对本病的认识。
2 治疗方法
采用多人空气加压舱，治疗压力2ata，升压20分钟，稳压60分钟，中间休息5分钟，减压35分钟。
每日1次，12天为一疗程，两个疗程后休息7天，再连续治疗2个疗程，如此反复进行，间歇时间可逐渐延长。
治疗期间，医护人员对患者及家属必须进行正确有效的健康教育。
本组患者最短2个疗程，最长8个疗程。
内科辅助治疗以改善脑循环，营养神经，清除氧自由基，营养支持疗法，辅以肢体功能锻炼，预防并发症。
3 治疗结果
3.1 疗效判定痊愈：临床症状、体征消失，恢复病前工作或学习。
显效：主要症状体征消失，生活基本自理，未恢复病前工作或学习。
有效：主要症状体征较前略有改善，生活不能自理。
无效：意识障碍、症状体征基本同前或无明显进步，治疗无效。
3.2 治疗结果治疗结果见下表。
4 讨论
高压氧治疗可以提高氧分压，增加脑组织氧贮备，增加氧的弥散距离，提高脑组织内供氧能力，增加脑组织内有氧氧化，使细胞能量增多，加速脑组织修复，促进脑组织内侧枝循环建立和毛细血管新生，改善脑组织血液供应，加速神经纤维髓鞘再生。
目前，高压氧治疗是一氧化碳中毒迟发脑病最有效的方法。
从本文表中可以看出，治疗次数在12次以下，其有效例数为6例，无效13例，治疗次数24次，其有效例数为16例，无效3例，治疗次数36次，其有效例数为18例无效1例，治疗次数48次及以上，其有效例数为19例，无无效例数。
因此，在治疗过程中，应根据患者的年龄、毒物接触时间及昏迷时间长短制定治疗方案，治疗疗程一定要足够。
本组19例患者在治疗过程中，通过我科医护人员耐心的健康教育，按照制定的高压氧治疗方案，坚持完成了治疗疗程，取得了较好的治疗效果。
5 健康教育
5.1 本文报告的19例患者，18例为40岁以上，1例35岁，大部分来自农村，经济状况差，文化程度低，缺乏对本病的认识。
一氧化碳中毒后未行高压氧治疗或治疗几次后放弃治疗。
此病具有起病急，恢复慢，病程长，并发症多等特点[3]，致残率高，严重影响患者的健康和生活质量。
笔者认为，当地卫生行政主管部门应号召社区和媒体，在此病高发季节前进行积极有效的宣传，使群众加深对一氧化碳中毒的认识，做好防范措施，减少一氧化碳中毒事件。
在一氧化碳中毒后及时到医院就诊，行正规的高压氧治疗，减少迟发脑病的发生率。
5.2 在治疗过程中，医护人员要通过具体的实例让患者和家属了解本病后果的严重性，向患者及家属讲清楚高压氧治疗的机制，反复向患者及家属强调坚持治疗的重要性，不能中途停止治疗，影响疗效。
5.3 在科室门前设置健康教育专刊，面对面交流等多种方式对患者的家属、同事进行指导，使他们了解高压氧治疗的方法、作用，从而给予患者物质上和精神上的帮助和支持，提高患者的治疗依从性。
5.3 治疗过程中，避免给患者任何刺激，包括精神刺激、疾病刺激。
5.4 加强护理，加强营养，预防褥疮。
5.5 对以智能障碍为主而可以行走的患者，要防止患者走失。
5.6 对以锥体外系功能障碍为主的患者，要加强肢体功能活动和功能锻炼。
参考文献
[2] 高春锦. 急性一氧化碳中毒迟发脑病治疗[m] . 北京：人民卫生出版社， 2008： 1.
[3] 顾仁骖，卢红，孙素珍，等.急性一氧化碳中毒迟发脑病的护理[j].中华护理杂志，1989，24（9）：257。