高平市二孩生育登记表
二孩生育服务证办理表(2022版)
承诺人签名并按指纹：女方 男方
代办人签名并按指纹： 代办人联系电话:
代办人身份证号：年 月 日
以上内容由申请人填写
单位或计划生育管理地村(居)民委员会意见
女
方
负责人签字：
（单位盖章）
年 月 日
男
方
负责人签字：
（单位盖章）
年 月 日
乡级
审核
意见
负责人签字：
（单位盖章）
年 月 日
生育证编号
备 注：
备注：1、此表一式2份，乡级留存一份，报县级计生部门存档一份，长期保存。
二孩生育服务证办理表
女
方
姓 名
出生日期
民族
夫妻合影照片
身份证号码
联系电话
工作单位
单位电话
职务
现居住地
户 籍 地
男
方
姓 名
出生日期
民族
身份证号码
联系电话
工作单位
单位电话
职务
现居住地
户 籍 地
婚姻状况
1.双方初婚2.男初女再
3.男再女初4.双方再婚
结婚登记时间
结婚证号码Hale Waihona Puke 第一个子女情况姓 名
性别
出生年月
身份证号
是否怀孕
现孕月份
申请生育
第二个子女理由及个人承诺
婚育状况承诺书
我们系合法夫妻，曾生育一个子女，根据《河南省人口与计划生育条例》_____条项规定,申请生育第二个子女,请予批准。
我们郑重承诺：男方系居民，国家工作人员；女方系居民，国家工作人员；曾生育一个孩，现孕个月，不存在违反计划生育政策情况。我们愿意接受各方面监督，如果提供虚假证件、材料或存在虚假陈述，据此取得的二孩生育证自动失效，并同意按使用虚假计生证明以最高幅度处罚，造成违法生育的，同意按最高倍数征收社会抚养费，同时承担由此引起的一切法律责任，与工作人员无关。
福建二孩生育服务登记表
男方户籍地
省市县（区）乡镇（街道）（村）社区
女方户籍地
省市县（区）乡镇（街道）（村）社区
本人
承诺
以上表格内容由本人填报，情况完全真实，愿意接受各方监督。如果提供虚假材料或存在虚假信息，本人愿意承担一切法律责任，并无条件退还基于此登记申领到的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇，违法生育的社会抚养费按高限征收，失信行为纳入福建省卫生计生信用体系失信人员名单。
福建省一、二孩生育服务登记表
登记地：县（市、区）乡（镇、街道）（□男方户籍地□女方户籍地□现居住地）
登记号：登记日期：年月日
右栏信息由申请人本人填写
姓名
民族
公民身份号码
婚姻
状况
婚姻变动
年月
登记孩次及预产期
男方
年月
（）孩
年月
女方
年月
家庭子女情况
（含抱养）
编号
姓名
性别
出生年月
备注
家庭地址(居住地)
市县（区）乡镇（街道）（村）社区门牌号
承诺人男方（签名、手印）：
女方（签名、手印）：
年月日
乡镇（街道）核实结论
□同意登记
□不同意登记
□人口信息系统核查
□属实
□不属实Байду номын сангаас
□向户籍地核查
□属实
反馈
时间
月
日
□不属实
□无法查实
□其他：
经办人
联系电话
核实时间
生育服务登记表二孩模板
生育服务登记表二孩模板生育服务登记表二孩模板尊敬的申请人：您好！感谢您选择我们的生育服务。
为了能够为您提供更好的服务，我们需要您填写下面的登记表。
请您认真填写，确保提供准确无误的信息。
我们会严格保护您的隐私，所填写的信息仅用于生育服务的登记和管理。
一、个人信息1.申请人姓名：________________________2.性别：___________________________3.出生年月日：________________________4.身份证号码：______________________5.民族：____________________________6.联系电话：_________________________7.电子邮箱：_________________________8.户籍地址：_________________________9.现居住地址：_______________________10.配偶姓名：________________________11.配偶身份证号码：___________________12.配偶联系电话：____________________13.配偶电子邮箱：____________________二、生育信息1.婚姻状况：________________________2.已育子女数目：_____________________3.希望生育子女性别：___________________4.生育健康情况：_____________________5.是否已进行生育相关检查：_______________6.是否有遗传病史：____________________7.是否需要生育咨询服务：_______________三、其他信息1.申请人工作单位：____________________2.配偶工作单位：_____________________3.申请人收入情况：____________________4.配偶收入情况：_____________________5.申请人社保缴纳情况：_________________6.配偶社保缴纳情况：_________________7.是否有购房：________________________8.是否有购车：________________________四、申请人声明本人郑重声明，所填写的信息真实、准确，不存在任何虚假情况。
二孩生育证申请审批表
02
03
遵守规定
严格遵守当地计划生育部门的相 关规定和要求，按照规定的程序 和时间进行申请。
04
提前了解政策
在计划生育部门或相关官方网站 上查询二孩生育政策的具体内容 和要求，以便更好地准备申请材 料。
领取生育证
领取通知
一旦生育证获得批准，申请人将收到领取生育证的通知。
领取生育证
按照通知要求，申请人前往指定地点领取二孩生育证。领取时需携带有效身份证件。
04
注意事项与常见问题解答
申请时限及地点
申请时限
建议在怀孕前或怀孕后3个月内进行申请。
申请地点
户籍所在地的乡（镇）人民政府或街道办事处。
材料真实性要求
03
婚姻状况证明，并按照当地规定办理相关手续。
03
申请流程与步骤
填写申请审批表
获取申请审批表
前往当地计划生育部门或相关机构获取二孩生育证申请审批表。
填写个人信息
在申请审批表上填写夫妻双方的基本信息，包括姓名、年龄、身 份证号码、户籍地址等。
填写生育信息
填写本次生育的相关信息，如怀孕时间、预产期、生育地点等。
违法违规行为处罚措施
违反计划生育规定的处罚
不符合法定条件多生育子女的公民，应当依法缴纳社会抚养费。是国家工作人员的，还应当依法给予行政处 分；其他人员还应当由其所在单位或者组织给予纪律处分。
伪造、变造、买卖生育证明的处罚
伪造、变造、买卖生育证明，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑 事责任。
05
最新一二孩生育服务登记表及说明
最新⼀⼆孩⽣育服务登记表及说明
贵州省⽣育服务登记表
注：此表⼀式两份，⼀份由乡镇、街道（社区）留存，⼀份由村（居）留存。
《贵州省⽣育服务登记表》填写说明
1.婚姻状况：分别填写⼥⽅和男⽅当前婚姻状况，包括初婚、再婚、未婚等；
2.户籍地：户籍地地址应与《居民户⼝簿》上的户籍地⼀致；
3.现居住地：填写男⽅或⼥⽅现居住地地址，地址应填写⾄村（居）⼀级；
4.联系⼿机号码：填写夫妻⼀⽅或双⽅常⽤⼿机号码，夫妻均没有⼿机号码的可填写近亲属⼿机号码，并备注亲属关系和联系
⼈姓名；
5.现有⼦⼥数：填写夫妻双⽅已⽣育（收养）⼦⼥数，再婚家庭应将再婚前夫妻双⽅分别⽣育（收养）的⼦⼥数和再婚后共同⽣育（收养）的⼦⼥数⼀并统计；夫妻分娩后进⾏补登记的，其分娩⼦⼥应在此栏进⾏统计，同时应将其分娩⼦⼥情况详细填写进出⽣⼈⼝信息报告单，并报乡镇⼈民政府、街道办事处（社区）；
6.男孩数和⼥孩数：分别填写夫妻双⽅已⽣育（收养）⼦⼥中男孩和⼥孩数量，男孩数和⼥孩数合计应等于现有⼦⼥数；
7.现有⼦⼥信息：填写夫妻双⽅已⽣育（收养）⼦⼥的孩次、姓名、性别、出⽣年⽉⽇及⼦⼥与本⽣育登记的夫妇⾎缘关系，⼦⼥⾎缘关系包括亲⽣、收养、捡养、妻带、夫带，妻带、夫带主要指再婚家庭再婚前⼦⼥为妻⼦亲⽣或丈
夫亲⽣；
8.当前孕育情况：未怀孕的在未怀孕对应的⽅框内打“√”；已怀孕的在已怀孕对应的⽅框内打“√”，并填写怀孕周数；已分娩的在已分娩对应的⽅框内打“√”；
9.登记承诺：由登记对象对夫妻双⽅基本信息和婚育信息进⾏承诺，签名并按⼿印确认，特殊情况不能书写的可由登记⼈员代签，并由登记对象按⼿印确认；委托代办的，由代办⼈代签委托⼈姓名；
10.委托代办：代办⼈要填写委托⼈夫妻双⽅姓名、代办⼈本⼈⾝份证号和姓名。
生育服务登记表模板
生育服务登记表(一孩)模板(总3页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--生育服务登记表生育服务登记须知1.夫妻拟生育第一、二个子女的，生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制，非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的，还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符，造成违法后果的，相关部门可依法追究登记人法律责任；将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数，“其他”是指：收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写，第一孩生育登记不用填写。
6. 此表在村（居）计生专干处领取，也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员，应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
一孩承诺书XXX计生办：我们二人系合法夫妻，双方初婚。
男方，身份证号码，女方，身份证号码，双方于年月日结婚。
双方均未生育子女，也未收养子女，没有法律规定禁止生育的情形，现申请办理《生育服务证》。
我们对上述情况的真实性负责，如有不实，愿意承担相应的法律责任，所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名（手模）：女方姓名（手模）：身份证号码：身份证号码：户籍地址：户籍地址：现居住地地址：现居住地地址：联系电话：年月日年月日。
生育服务登记表(二孩)模板
生育服务登记须知
1.夫妻拟生育第一、二个子女的，生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。
生育服务登记为备案制，非行政许可与行政确认。
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。
生育后填写此表的，还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。
3.登记人登记信息与事实不符，造成违法后果的，相关部门可依法追究登记人法律责任；将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。
4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数，“其他”是指：收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。
5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写，第一孩生育登记不用填写。
6. 此表在村（居）计生专干处领取，也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。
负责登记的计划生育工作人员，应当保护登记人的隐私。
7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。
初婚二孩承诺书
XXX计生办：
我们二人系合法夫妻，男方身份证号码
与女方身份证号码于年月日合法初婚，于年月日合法生育一政策内 (男/女）孩，（未/已）办理了《独生子女父母光荣证》，办理时间：年月日，证号：
现女方已孕政策内二孩，末次月经时间：年月日，预产期：年月，现申请办理《生育服务证》，原办理的《独生子女父母光荣证》已退还。
我们对上述情况的真实性负责，如有不实，愿意承担相应的法律责任，所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。
特此承诺。
男方姓名（手模）：女方姓名（手模）：
身份证号码：身份证号码：
户籍地址：户籍地址：
现居住地地址：现居住地地址：
联系电话：
年月日年月日。
生育登记服务表(新)
女方
姓名
联系电话
夫妻合影照片
公民身份号码
户籍地
现居住地
工作单位
男方
姓名
联系电话
公民身份号码
户籍地
现居住地
工作单位
婚姻状况
1、双方初婚2、男初女再3、男再女初4、双方再婚
结婚时间
结婚证号
子女数量：个
其中亲生：个其他：
第一个子女
姓名：性别：出生时间：属性：
妊娠情况
1.未孕2.已孕（怀孕时间：年月）3.已生育
已生育
补登记
新生儿姓名：性别：孩次：
出生医学证明编号：出生时间：年月日
公民身份号码：出生地点：
我们系合法夫妻，共有个子女，其中亲生个，个。现依法申请登记生育第个子女。
我们承诺以上信息及提交的证明材料真实有效，如有隐瞒，愿承担相应法律后果。导致违法生育的，同意按最高标准征收社会抚养费。
申请承诺人签章：女方
男方年月日
乡镇
（街道）
意见
经办人：（单位盖
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高平市二孩生育登记表
一、简介
高平市是一个位于中国山西省的县级市，是山西省下辖的县级行政区之一。
为了统计和管理二孩生育情况，高平市政府制定了二孩生育登记表。
该登记表旨在收集相关信息，便于政府进行政策调整和资源配置。
二、登记表的内容
高平市二孩生育登记表包括以下几个主要部分：
1. 个人信息
•姓名：填写申请人的姓名。
•性别：填写申请人的性别，男性或女性。
•出生日期：填写申请人的出生日期。
•联系电话：填写申请人的联系电话。
•身份证号码：填写申请人的身份证号码。
2. 配偶信息
•配偶姓名：填写申请人的配偶姓名。
•配偶性别：填写申请人的配偶性别，男性或女性。
•配偶出生日期：填写申请人的配偶出生日期。
•配偶联系电话：填写申请人的配偶联系电话。
•配偶身份证号码：填写申请人的配偶身份证号码。
3. 生育情况
•已有子女情况：填写申请人已有的子女数量。
•生育意愿：填写申请人对生育二孩的意愿，是或否。
•生育原因：填写申请人生育二孩的原因，可以是家庭需要、个人意愿等。
4. 其他信息
•户籍所在地：填写申请人的户籍所在地。
•现居住地：填写申请人的现居住地。
•申请日期：填写申请人填写登记表的日期。
三、填写要求
1. 填写人
登记表必须由申请人本人填写，如有需要可以由配偶协助填写。
2. 签字
申请人必须在登记表上亲自签字确认填写的信息真实有效。
3. 材料提交
完成填写后，申请人需要将登记表和相关材料（如身份证复印件等）一并提交给相关部门。
四、保密措施
高平市政府将对申请人填写的信息进行严格保密，不得泄露给第三方。
只有在政府进行统计分析或调查核实时，才会使用相关信息。
五、登记表的作用
1. 统计分析
通过登记表收集的信息，政府可以进行二孩生育的统计分析，了解高平市的生育情况和趋势，为制定相关政策提供依据。
2. 资源配置
根据登记表收集的信息，政府可以合理配置相关资源，如医疗资源、教育资源等，以满足二孩生育的需求。
3. 政策调整
根据登记表收集的信息，政府可以及时调整相关政策，如优化生育津贴政策、完善生育保险制度等，以更好地支持二孩生育。
4. 监督管理
登记表可以作为政府监督管理的工具，政府可以通过登记表核实生育情况的真实性，并对不符合政策要求的情况进行处理和追责。
六、结语
高平市二孩生育登记表的制定和使用，旨在统计和管理二孩生育情况，为政府提供决策依据，优化资源配置，完善政策支持。
同时，也希望申请人能够如实填写登记表，配合政府的工作，共同促进高平市的可持续发展。